12川崎病患儿的护理精品PPT课件
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儿科川崎病护理课件
02
川崎病护理的重要性
提高患儿生活质量
减轻疼痛和不适感
通过有效的护理措施，如适当的药物 治疗、物理治疗和心理支持，可以减 轻川崎病患儿的疼痛和不适感，提高 生活质量。
促进日常活动能力
改善情绪和社会适应
良好的护理能够关注患儿的心理需求 ，提供情感支持和社交互动机会，帮 助患儿建立自信心和良好的人际关系 。
06
总结与展望
总结川崎病护理的经验教训
早期识别
川崎病早期症状不明显，容易 误诊，应提高对川崎病的认识
，以便早期发现和治疗。
规范护理流程
建立和完善川崎病的护理流程 ，包括病情评估、护理措施、 病情监测等，以提高护理效果 。
心理支持
关注患儿及家长的心理状态， 提供必要的心理支持和疏导， 帮助其缓解焦虑和恐惧。
加强国际间的川崎病护理学术交流与合作 ，引进国际先进的护理理念和技术，推动 川崎病护理事业的发展。
THANK YOU
保持患儿口腔清洁，每天 用生理盐水擦拭口腔，预 防口腔感染。
心理护理
建立信任关系
与患儿建立亲密的信任关系，通 过抚触、安抚等手段缓解患儿紧
张情绪。
解释病情
向患儿及家长解释川崎病的病情、 治疗方法和注意事项，消除他们的 疑虑和恐惧。
鼓励积极配合
鼓励患儿积极配合治疗，树立战胜 疾病的信心，提高治疗效果。
饮食护理
适量补充营养
根据患儿病情和消化能力，给予易消化、高蛋白 、高维生素的食物，如瘦肉、蛋、奶等。
控制盐分摄入
避免高盐、高脂肪食物，以免加重心脏负担，影 响病情恢复。
多喝水
鼓励患儿多喝水，保持充足的水分摄入，有利于 降低体温和排出毒素。
04
川崎病患儿的护理课件
• 5、颈部淋巴结肿大，非化脓性。
• 若5项临床表现不足4项，但心脏彩超提示冠状动脉损害亦可确诊。
• 近年报道不完全或不典型病例增多，约10%-20%，仅具有2-3条主
要症状，但有典型的冠状动脉病变，多发生于婴儿。
川崎病患儿的护理
7
治疗要点
• 1、阿司匹林：为首选药物。 • 2、静脉注射丙种球蛋白（IVIG）：可降低川崎病冠状动脉扩张及
11
• 给予患儿清淡易消化的流质或半流质饮食，以
饮
保证机体正常的需求。避免摄入过硬、过热、
食
辛辣刺激的食物，食物应温凉，以免刺激口腔， 必要时静脉营养。尚未断奶的患儿则要求其母
护 理
亲多进食营养丰富的食物，特别是增加每天所 进液体量，以增加奶量和奶质。患儿体温正常 后可进食高蛋白、高维生素、高热量的饮食，
3、黏膜表现：双眼球结膜充血，口唇潮红、皲裂或出血，舌乳头 明显突起，充血呈草莓舌。
川崎病患儿的护理
3
4、颈淋巴结肿大：单侧或双侧，质硬有触痛，表面不红无化脓， 热退后消散。 5、心脏表现：可于病后1-6周出现心肌炎、心包炎和心内膜炎；冠 状动脉瘤常在疾病的第2-4周发生，心肌梗死和巨大冠状动脉瘤破 裂可导致心源性休克甚至猝死。
川崎病患儿的护理
10
口 • 患儿口腔黏膜充血、糜烂、小溃疡、唇皲裂 时，每日口腔护理2次，动作轻柔，餐前餐
腔 后注意漱口，漱口液选用1%-2%碳酸氢钠溶 护 液、生理盐水，鼓励患儿多饮水，保持口腔 理 清洁，唇干裂时可涂液体石蜡油。口腔护理
时应注意观察患儿口腔有无感染、溃疡等情 况。
川崎病患儿的护理
川崎病患儿的护理
4
辅助检查
• 1、血液检查：轻度贫血，白细胞计数升高，以中性粒细胞增高 为主，伴核左移。血沉增快、C反应蛋白和免疫球蛋白增高。
川崎病的护理ppt课件
鼓励家庭成员参与患儿的康复过程， 提供情感支持和照顾，促进患儿全面 康复。
调整饮食
根据患儿的营养需求，调整饮食结构 ，提供充足的营养支持，促进身体康 复。
2023
PART 03
川崎病护理措施
REPORTING
基础护理
01
02
03
04
保持室内空气新鲜
定期开窗通风，保持室内空气 流通，避免交叉感染。
VS
详细描述
持续高热是川崎病的典型表现，通常持续 5天以上。手足硬性水肿和掌跖红斑是川 崎病的特征性表现，可出现在病程的早期 。此外，患者还可能出现球结合膜充血、 口腔黏膜充血、手足硬性水肿和掌跖红斑 等症状。若出现以上症状，且满足诊断标 准中的其他条件，即可确诊为川崎病。
2023
PART 02
川崎病护理的重要性
保持皮肤清洁
每日为患儿洗澡，更换干净柔 软的衣物，保持皮肤干燥清洁
。
口腔护理
每日为患儿刷牙，保持口腔卫 生，预防口腔感染。
饮食护理
给予患儿易消化、营养丰富的 食物，鼓励患儿多喝水，保持
充足的水分摄入。
症状护理
发热护理
监测患儿体温，遵医嘱 给予退热药物或物理降
温，保持患儿舒适。
观察病情变化
密切观察患儿病情变化 ，如出现持续高热、呼 吸困难等症状应及时就
提高患儿及家长的健康素养
向患儿及家长普及川崎病的基本知识 ，包括病因、症状、治疗和预防措施 等，提高其对该病的认识和理解。
提醒患儿及家长注意保持良好的生活 习惯和饮食习惯，增强体质，预防感 染。
指导患儿及家长正确的护理方法，如 如何正确测量体温、如何正确使用药 物等。
2023
PART 05
川崎病的护理 ppt课件
PPT课件
22
饮食护 理
由于患儿发热、口腔粘膜充血、糜烂 影响其食欲，甚至不肯进食，为保证 机体需要，增强机体抵抗力，要了解 患儿的平时饮食习惯，予含各种营养 素易消化的半流质饮食，避免摄入过 热、过硬、辛辣等刺激性食物，食物 宜温凉，不能自己进食的患儿给予耐 心喂食，必要时静脉营养，尚未断奶 的患儿则要求其母亲多进营养丰富的 食品，特别要增加每天所进液体量 （肉汤、鸡汤、鱼汤等），以求增加 奶量和提高奶的质量。患儿体温恢复 正常后，则给予高蛋白、高热量、高 维生素饮食，有利于机体迅速康复。
PPT课件
23
眼部护 理
每天用生理盐水清洗双眼，指导 患儿勿揉眼睛，必要时遵医嘱予 0.3%氧氟沙星眼液滴眼，预防继 发感染。
PPT课件
24
皮肤护 理
患儿皮肤出现广泛硬性水肿、红斑时, 应协助家属做好患儿的生活护理,修剪 指甲,告之勿搔抓皮肤,每日清洁皮肤2 次,每次便后及时清洗臀部，并擦干外 涂鞣酸软膏,衣裤应柔软，每日更换,保 持床单清洁平整。保持皮肤清洁，定 期用温水擦浴，擦时不要用力过猛， 使皮肤破损，不可使用刺激性洗涤用 品。衣被宜松软舒适保持干燥清洁。 疹块瘙痒者，防止患儿抓破皮肤。有 脱屑时，应使其自然脱落，防止患儿 用手剥皮屑，以免撕破皮肤，引起感 染。
PPT课件
27
疾病及健康 知识宣传
通过讲解、提供书本资料、演示 看录像等形式对患者及家长开展 健康教育，教患儿及家长有关疾 病临床表现、主要治疗方法、服 药注重事项及饮食等方面的知识， 在出院前做好出院指导工作，嘱 患者注重休息与活动、饮食与营 养、服药及定期复诊等。
PPT课件
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药物治疗的 观察护理
川崎病的护理
川崎病儿科护理业务知识PPT课件
少数患儿心电图有改变，R波河T波下降是预测冠状动脉病 变的主要线索。二维超声为诊断冠状动脉瘤最可靠的无创伤方法。
诊断
1. 不明原因发热5天以上 2. 四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指
趾端膜状脱屑 3. 躯干、四肢多形性红斑 4. 双侧眼结合膜充血，非化脓性 5. 口唇潮红、皲裂，口腔黏膜充血、杨梅舌
治疗
主要是对症与支持疗法，包括减轻血管 炎症和对抗血小板凝集。 一．阿司匹林 二．大剂量丙种球蛋白静脉滴注 三．皮质激素 四．其他
治疗
一、阿司匹林 为首选药物，具有抗炎、抗凝作用。以往主
张大剂量应用，持续用药到症状消失，血沉正常， 共约1~3月。有冠状动脉扩张（CAD）者需延长 用药时间并加用维生素E，或双嘧达莫（潘生丁）。 二、大剂量丙种球蛋白静脉滴注
别要增加每天所进的液体量(肉汤、鸡汤、鱼汤等)，以求增加 奶量和提高奶的质量。 4. 患儿体温恢复正常后，食欲多有改善，此时给予高热量、高 蛋白、高维生素饮食，有利于机体迅速康复。
药物治疗护理
措施：
1. 丙种球蛋白：密切观察有无过敏反应，输注丙球后 9个月不宜进行麻疹，腮腺炎，和风疹疫苗的接种；
2. 阿司匹林：密切观察有无出血倾向，观察患儿大便 的色、量及性质，应饭后服用本药，不可随意增减 药物；
临床表现
3、淋巴结肿大 一般在发热同时或发 热后3天内出现，质硬、不化脓、不发 热。常位于单侧颈部，少数为双侧， 有时枕后或耳后淋巴结亦可受累。
临床表现
二、心血管症状和体征 少见，但很重要，可因冠状动脉炎伴有动脉瘤和
血栓梗塞而引起猝死。症状常于发病1~6周出现，也 可以迟至急性期后数月，甚至数年才发生。
临床表现
三、其他伴随症状 病人可能出现脓尿和尿道炎，或腹泻、
诊断
1. 不明原因发热5天以上 2. 四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指
趾端膜状脱屑 3. 躯干、四肢多形性红斑 4. 双侧眼结合膜充血，非化脓性 5. 口唇潮红、皲裂，口腔黏膜充血、杨梅舌
治疗
主要是对症与支持疗法，包括减轻血管 炎症和对抗血小板凝集。 一．阿司匹林 二．大剂量丙种球蛋白静脉滴注 三．皮质激素 四．其他
治疗
一、阿司匹林 为首选药物，具有抗炎、抗凝作用。以往主
张大剂量应用，持续用药到症状消失，血沉正常， 共约1~3月。有冠状动脉扩张（CAD）者需延长 用药时间并加用维生素E，或双嘧达莫（潘生丁）。 二、大剂量丙种球蛋白静脉滴注
别要增加每天所进的液体量(肉汤、鸡汤、鱼汤等)，以求增加 奶量和提高奶的质量。 4. 患儿体温恢复正常后，食欲多有改善，此时给予高热量、高 蛋白、高维生素饮食，有利于机体迅速康复。
药物治疗护理
措施：
1. 丙种球蛋白：密切观察有无过敏反应，输注丙球后 9个月不宜进行麻疹，腮腺炎，和风疹疫苗的接种；
2. 阿司匹林：密切观察有无出血倾向，观察患儿大便 的色、量及性质，应饭后服用本药，不可随意增减 药物；
临床表现
3、淋巴结肿大 一般在发热同时或发 热后3天内出现，质硬、不化脓、不发 热。常位于单侧颈部，少数为双侧， 有时枕后或耳后淋巴结亦可受累。
临床表现
二、心血管症状和体征 少见，但很重要，可因冠状动脉炎伴有动脉瘤和
血栓梗塞而引起猝死。症状常于发病1~6周出现，也 可以迟至急性期后数月，甚至数年才发生。
临床表现
三、其他伴随症状 病人可能出现脓尿和尿道炎，或腹泻、
川崎病患儿护理个案汇报PPT课件
止痒措施
采取适当止痒措施，如使 用炉甘石洗剂等，避免患
儿搔抓皮疹处。
评估病情
根据皮疹变化情况评估病 情，如有加重趋势及时报
告医生。
口腔黏膜护理技巧
保持口腔清洁
每天为患儿进行口腔护理，如使用生 理盐水漱口等。
观察口腔黏膜变化
注意口腔黏膜有无充血、水肿、糜烂 等情况。
饮食调整
给予患儿流食或半流食，避免刺激性 食物和饮料。
临床表现及诊断依据
临床表现
患儿出现发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结 合膜充血等典型川崎病症状。
诊断依据
根据患儿临床表现及实验室检查结果，如血常规、C 反应蛋白等，医生确诊为川崎病。
治疗方案与护理措施
治疗方案
患儿入院后，医生立即给予丙种球蛋白静脉注射及阿 司匹林口服治疗，以控制炎症和预防冠状动脉病变。
未来工作展望
01
加强川崎病专业知识和技能培训
为了提高川崎病患儿的护理质量和效果，我们需要不断加 强对川崎病专业知识和技能的培训和学习，提高护理人员 的专业素养和技能水平。
02 03
完善川崎病患儿护理规范和流程
针对川崎病患儿的护理特点和需求，我们需要进一步完善 护理规范和流程，确保每项护理工作都能得到规范化和标 准化的执行。
度。
物理降温
高热时采取物理降温措施 ，如冰敷、温水擦浴等。
补充水分
鼓励患儿多饮水，必要时 给予静脉补液，以防脱水
。
观察伴随症状
注意有无寒战、惊厥、意 识障碍等伴随症状，如有
异常及时处理。
皮疹观察与处理方法
观察皮疹特点
注意皮疹出现的部位、形 态、数量及变化情况。
保持皮肤清洁
每天为患儿洗澡，更换干 净内衣，避免继发感染。
川崎病患儿的护理PPT课件
川崎病患儿的护理
中心医院
案例
• 患儿明明，男，4岁。发热和全身皮疹7天入院。入院7天前出现发热，
当时测体温38.7℃，全身出现大量红色皮疹，压之褪色，入院5天前 体温再次上升到39℃，同时双眼充血明显，対侧手心和脚心红肿明显， 目前出现双手指端膜状脱皮。
• 查体：体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，神情，咽充血，双
密切观察患儿恶心呕吐及消化道出血现象吐及消化道出血现象??饮食的护理饮食的护理根据患儿的饮食习惯和喜根据患儿的饮食习惯和喜好给予高热量高蛋白好给予高热量高蛋白高维生素营养丰富且易高维生素营养丰富且易消化的半流质饮食及充足消化的半流质饮食及充足的水分不要过冷或过热的水分不要过冷或过热以减少对口腔溃疡面的刺激以减少对口腔溃疡面的刺激??急性期应绝对卧床休息急性期应绝对卧床休息??给予清淡的高热量高蛋白高维生素的给予清淡的高热量高蛋白高维生素的流质或半流质饮食流质或半流质饮食??注意药物的不良反应注意药物的不良反应??保持皮肤清洁预防感染保持皮肤清洁预防感染??注意心血管损害症状注意心血管损害症状思考题思考题?川崎病的定义川崎病的定义??简述简述kdkd的主要症状与体征的主要症状与体征
侧扁桃体肿大，可见少许白色渗出物，心肺听诊无异常，腹平软，无 压痛。双手指端膜状脱皮和双手掌心脱皮，四肢关节无肿痛，病理征 阴性。
• 实验室检查：血常规示WBC 14.2×10/L，N 66.4%，L 25.4%,CRP上
升，血沉上升，体液免疫功能IgA下降，第一次查心脏彩超未见异常， 6天后复查心脏示左冠状动脉起始部内径0.34cm,右冠状动脉起始部内 径0.32cm,B超示双侧颈部、腋窝、腹股沟和腹腔肠系膜淋巴结肿大。
护理措施
• 饮食的护理
根据患儿的饮食习惯和喜 好给予高热量，高蛋白， 高维生素，营养丰富且易 消化的半流质饮食及充足 的水分，不要过冷或过热， 以减少对口腔溃疡面的刺激
中心医院
案例
• 患儿明明，男，4岁。发热和全身皮疹7天入院。入院7天前出现发热，
当时测体温38.7℃，全身出现大量红色皮疹，压之褪色，入院5天前 体温再次上升到39℃，同时双眼充血明显，対侧手心和脚心红肿明显， 目前出现双手指端膜状脱皮。
• 查体：体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，神情，咽充血，双
密切观察患儿恶心呕吐及消化道出血现象吐及消化道出血现象??饮食的护理饮食的护理根据患儿的饮食习惯和喜根据患儿的饮食习惯和喜好给予高热量高蛋白好给予高热量高蛋白高维生素营养丰富且易高维生素营养丰富且易消化的半流质饮食及充足消化的半流质饮食及充足的水分不要过冷或过热的水分不要过冷或过热以减少对口腔溃疡面的刺激以减少对口腔溃疡面的刺激??急性期应绝对卧床休息急性期应绝对卧床休息??给予清淡的高热量高蛋白高维生素的给予清淡的高热量高蛋白高维生素的流质或半流质饮食流质或半流质饮食??注意药物的不良反应注意药物的不良反应??保持皮肤清洁预防感染保持皮肤清洁预防感染??注意心血管损害症状注意心血管损害症状思考题思考题?川崎病的定义川崎病的定义??简述简述kdkd的主要症状与体征的主要症状与体征
侧扁桃体肿大，可见少许白色渗出物，心肺听诊无异常，腹平软，无 压痛。双手指端膜状脱皮和双手掌心脱皮，四肢关节无肿痛，病理征 阴性。
• 实验室检查：血常规示WBC 14.2×10/L，N 66.4%，L 25.4%,CRP上
升，血沉上升，体液免疫功能IgA下降，第一次查心脏彩超未见异常， 6天后复查心脏示左冠状动脉起始部内径0.34cm,右冠状动脉起始部内 径0.32cm,B超示双侧颈部、腋窝、腹股沟和腹腔肠系膜淋巴结肿大。
护理措施
• 饮食的护理
根据患儿的饮食习惯和喜 好给予高热量，高蛋白， 高维生素，营养丰富且易 消化的半流质饮食及充足 的水分，不要过冷或过热， 以减少对口腔溃疡面的刺激
川崎病患儿的护理医学PPT
姿势等。
03
处理流程
一旦发现患儿出现并发症症状，应立即就医并告知医生相关情况。医生
会根据患儿的具体情况制定相应的治疗方案和处理流程。
05
康复期护理指导
定期随访安排和内容建议
随访时间
在川崎病恢复期，建议定期随访，通常为出院后1-3个月内每周一次，之后逐渐减少频 率。
随访内容
随访时应关注患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及有无心脏、血管等并发 症的发生。同时，了解患儿的饮食、活动、情绪等情况，及时发现问题并给予指导。
病程与预后
病程
川崎病的病程通常为数周至数月，但也可能持续数年。
预后
大多数川崎病患者经过适当的治疗后可以完全康复，但少数患者可能会出现冠 状动脉瘤等并发症，需要长期随访观察。
02
儿科护理原则
基础护理措施
休息与活动
保证患儿充足的休息， 减少剧烈活动，以减轻
心脏负担。
饮食护理
根据患儿病情调整饮食 ，保持清淡、易消化的 食物，避免刺激性食物
消化系统并发症观察与处理方法
观察症状
密切观察患儿的食欲、呕吐、腹 泻等消化系统症状，及时发现异
常情况。
调整饮食
对于出现消化系统并发症的患儿， 应根据具体情况调整饮食，如减少 油腻食物、增加清淡易消化食物等 。
药物治疗
根据患儿具体情况，遵医嘱使用相 应的药物进行治疗，如止吐药、止 泻药等。
其他并发症预防措施及处理流程
保证充足的睡眠，有助于身体 的恢复。
情绪调节
家长应关注患儿的情绪变化， 及时给予安慰和支持。
预防感染
注意个人卫生，避免与感染源 接触。
定期复查
按照医生的建议，定期进行复 查，了解身体状况。
川崎病的护理PPT课件
物理降温
采用温水擦浴、冰袋降温等方法， 注意避免过度刺激和冻伤。
药物降温
根据医嘱使用退热药物，观察药物 效果和不良反应。
皮肤黏膜损伤观察与处理
皮肤观察
注意皮肤色泽、温度、皮疹形态等变化，及时发现并处理皮肤破 损。
黏膜护理
保持口腔、眼、鼻等黏膜清洁湿润，预防黏膜损伤和感染。
破损处理
对皮肤黏膜破损处进行消毒、包扎等处理，防止继发感染。
冠状动脉并发症风险降低措施
早期识别与干预
对川崎病患儿进行早期筛查，及时发现并治疗，以降低冠状动脉 并发症的风险。
药物治疗
使用阿司匹林、丙种球蛋白等药物治疗，以减轻炎症，防止冠状动 脉瘤的形成。
定期随访
对川崎病患儿进行定期随访，评估冠状动脉状况，及时发现并处理 并发症。
消化道出血预防及处理方法
观察病情 密切观察患儿有无消化道出血症状，如呕血、黑便等。
药方案。
免疫球蛋白治疗及不良反应观察
1 2
免疫球蛋白作用
中和体内毒素，减轻血管炎症状，缩短病程。
用药剂量与疗程 根据患儿体重和病情，确定剂量和疗程，一般单 次大剂量输注。
3
不良反应观察 注意观察过敏反应、发热、头痛等不良反应，及 时处理。
其他辅助药物治疗
抗生素
合并感染时使用，控制感染。
抗凝药物
预防血栓形成，改善冠脉血流。
评估患儿症状表现
观察患儿发热、皮疹、黏膜充血、淋 巴结肿大等症状。
实验室检查及其他辅助检查
血液检查
尿液和粪便检查
包括血常规、C反应蛋白、 血沉等指标，了解患儿
炎症程度。
排除其他可能的感染或 疾病。
心脏超声检查
其他辅助检查
川崎病患儿的护理PPT课件
脑脊液检查
对疑似神经系统并发症的患儿进行脑脊液检查，以明确诊断并采取 相应的治疗措施。
康复期护理
在患儿康复期间，加强对其神经系统的护理和康复训练，促进神经 功能的恢复。
其他可能并发症应对方案
皮肤护理
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染；对于出现皮疹的患儿，按医嘱使 用药物治疗并观察疗效。
眼部护理
定期为患儿进行眼部检查，及时发现并处理眼部并发症；对于出现结 膜炎等眼部症状的患儿，按医嘱使用眼药水等药物治疗。
02
定期清洁家居，减少尘 螨、细菌等过敏原的存 在。
03
为患儿提供安静、舒适 的休息环境，保证充足 的睡眠时间。
04
避免患儿接触烟雾、香 水等刺激性气味，以免 加重病情。
家长心理支持策略分享
01
02
03
04
家长要保持积极乐观的心态， 给患儿传递正能量。
鼓励家长与患儿多沟通、交流 ，了解患儿的需求和感受。
黏膜保护
加强口腔、眼、鼻等黏膜的护理，保 持黏膜湿润，防止干燥和破损。
心血管系统监测及异常处理
心血管系统监测
密切观察患儿心率、心律、血压等变化，及时发现并处理异常情况。
异常处理
对出现的心血管系统异常症状，如心悸、胸闷等，及时采取相应措施，如吸氧、镇静等。
疼痛缓解技巧教授
疼痛评估
定期对患儿进行疼痛评估，了解疼痛程度和部位。
密切观察患儿的消化道症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，及时发现并 处理消化道出血风险。
合理饮食调整
为患儿提供清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物，以降低 消化道出血的可能性。
预防性药物治疗
在医生指导下，对具有消化道出血高风险的患儿进行预防性药物治疗 。
对疑似神经系统并发症的患儿进行脑脊液检查，以明确诊断并采取 相应的治疗措施。
康复期护理
在患儿康复期间，加强对其神经系统的护理和康复训练，促进神经 功能的恢复。
其他可能并发症应对方案
皮肤护理
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染；对于出现皮疹的患儿，按医嘱使 用药物治疗并观察疗效。
眼部护理
定期为患儿进行眼部检查，及时发现并处理眼部并发症；对于出现结 膜炎等眼部症状的患儿，按医嘱使用眼药水等药物治疗。
02
定期清洁家居，减少尘 螨、细菌等过敏原的存 在。
03
为患儿提供安静、舒适 的休息环境，保证充足 的睡眠时间。
04
避免患儿接触烟雾、香 水等刺激性气味，以免 加重病情。
家长心理支持策略分享
01
02
03
04
家长要保持积极乐观的心态， 给患儿传递正能量。
鼓励家长与患儿多沟通、交流 ，了解患儿的需求和感受。
黏膜保护
加强口腔、眼、鼻等黏膜的护理，保 持黏膜湿润，防止干燥和破损。
心血管系统监测及异常处理
心血管系统监测
密切观察患儿心率、心律、血压等变化，及时发现并处理异常情况。
异常处理
对出现的心血管系统异常症状，如心悸、胸闷等，及时采取相应措施，如吸氧、镇静等。
疼痛缓解技巧教授
疼痛评估
定期对患儿进行疼痛评估，了解疼痛程度和部位。
密切观察患儿的消化道症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，及时发现并 处理消化道出血风险。
合理饮食调整
为患儿提供清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物，以降低 消化道出血的可能性。
预防性药物治疗
在医生指导下，对具有消化道出血高风险的患儿进行预防性药物治疗 。
川崎病患儿的护理PPT课件
不适主诉倾听
耐心听取患儿及家长的不适主诉 ，如头痛、腹痛等，及时采取措 施缓解。
心理状态及社会支持评估
心理状态评估
观察患儿的情绪变化，如焦虑、恐惧等，给予心理支持和安 抚。
社会支持评估
了解患儿家庭的经济状况、文化背景等，评估其可获得的社 会支持资源。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指 标，评估患儿的营养状况。
急性处理措施
对严重心律失常患儿采取紧急处 理措施，如电复律、药物治疗等
。
长期治疗方案制定
根据患儿具体情况，制定个性化 的长期治疗方案。
心力衰竭预防策略
控制活动量
适当限制患儿活动量，避免过度劳累。
药物治疗
使用利尿剂、扩血管药物等，以减轻心脏负荷，改善心功能。
定期随访
定期进行心电图、超声心动图等检查，评估心脏功能状况。
04
皮疹和黏膜损伤护理策略
皮肤清洁保湿方法
使用温和的洁肤产品
01
选择适合婴幼儿肌肤的洁肤产品，避免使用含有刺激性成分的
成人洗护用品。
温水洗澡
02
保持水温适中，避免用过热的水洗澡，以免加重皮疹和皮肤干
燥。
保湿润肤
03
洗澡后及时涂抹婴幼儿专用的保湿润肤品，保持皮肤湿润，有
助于缓解皮疹引起的瘙痒和不适感。
家长教育：识别危险信号
教授家长识别危险信号
指导家长学会观察患儿的面色、呼吸、心率等变化，及时发现异 常情况。
紧急处理措施培训
向家长介绍心肺复苏等紧急处理措施，以备不时之需。
心理支持与指导
为家长提供心理支持和指导，帮助他们更好地应对患儿的疾病。
06
恢复期康复指导
耐心听取患儿及家长的不适主诉 ，如头痛、腹痛等，及时采取措 施缓解。
心理状态及社会支持评估
心理状态评估
观察患儿的情绪变化，如焦虑、恐惧等，给予心理支持和安 抚。
社会支持评估
了解患儿家庭的经济状况、文化背景等，评估其可获得的社 会支持资源。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指 标，评估患儿的营养状况。
急性处理措施
对严重心律失常患儿采取紧急处 理措施，如电复律、药物治疗等
。
长期治疗方案制定
根据患儿具体情况，制定个性化 的长期治疗方案。
心力衰竭预防策略
控制活动量
适当限制患儿活动量，避免过度劳累。
药物治疗
使用利尿剂、扩血管药物等，以减轻心脏负荷，改善心功能。
定期随访
定期进行心电图、超声心动图等检查，评估心脏功能状况。
04
皮疹和黏膜损伤护理策略
皮肤清洁保湿方法
使用温和的洁肤产品
01
选择适合婴幼儿肌肤的洁肤产品，避免使用含有刺激性成分的
成人洗护用品。
温水洗澡
02
保持水温适中，避免用过热的水洗澡，以免加重皮疹和皮肤干
燥。
保湿润肤
03
洗澡后及时涂抹婴幼儿专用的保湿润肤品，保持皮肤湿润，有
助于缓解皮疹引起的瘙痒和不适感。
家长教育：识别危险信号
教授家长识别危险信号
指导家长学会观察患儿的面色、呼吸、心率等变化，及时发现异 常情况。
紧急处理措施培训
向家长介绍心肺复苏等紧急处理措施，以备不时之需。
心理支持与指导
为家长提供心理支持和指导，帮助他们更好地应对患儿的疾病。
06
恢复期康复指导
川崎病患儿的护理PPT课件
密切监测患儿的心率、心律等心血管指标，及时发现异常情况。
02
消化系统并发症预防
注意观察患儿的食欲、大便等消化系统状况，防止出现消化道出血等问题。
川崎病患儿的饮食护理
03
保持充足的水分摄入
川崎病患儿常常有发热和口腔黏膜损伤，需要保持充足的水分摄入以避免脱水，同时也有助于减轻糖、高盐食物和饮料，以免增加口腔感染的风险和影响患儿的电解质平衡。
避免刺激性食物与饮料
严格执行食品卫生标准
注意餐具卫生
鼓励患儿独立进食
饮食卫生与安全
川崎病患儿的心理护理
04
03
指导家长如何帮助孩子应对治疗和康复过程中的困难，提高孩子的自信心和适应能力。
家庭教育与心理疏导
01
家长应了解川崎病相关知识，正确认识疾病对孩子成长的影响，避免过分担忧。
给予营养丰富的食物
选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质，以提供足够的营养支持。
调整食物温度和质地
避免过热或过冷的食物刺激口腔黏膜，同时选择软烂、易消化的食物以减轻消化系统负担。
避免辛辣、酸、硬、粗糙的食物和饮料，如辣椒、柠檬、坚果、油炸食品等，以免刺激口腔黏膜和加重疼痛。
临床表现
持续高热、皮肤黏膜改变（如手足硬性水肿、掌跖红斑等）、淋巴结肿大、眼结膜充血等。
诊断
根据临床诊断标准（如持续高热、手足硬性水肿、掌跖红斑、淋巴结肿大、眼结膜充血等），结合实验室检查（如白细胞增多、血小板增多、血清铁蛋白升高、心电图和超声心动图异常等）进行诊断。
临床表现与诊断
川崎病患儿的护理原则
医护人员应关注孩子的情感需求，给予关爱和支持，提高孩子的治疗依从性。
医护人员应指导家长如何与孩子沟通，如积极的语言和表情、身体接触等，增强家庭关系的亲密感和信任感。
02
消化系统并发症预防
注意观察患儿的食欲、大便等消化系统状况，防止出现消化道出血等问题。
川崎病患儿的饮食护理
03
保持充足的水分摄入
川崎病患儿常常有发热和口腔黏膜损伤，需要保持充足的水分摄入以避免脱水，同时也有助于减轻糖、高盐食物和饮料，以免增加口腔感染的风险和影响患儿的电解质平衡。
避免刺激性食物与饮料
严格执行食品卫生标准
注意餐具卫生
鼓励患儿独立进食
饮食卫生与安全
川崎病患儿的心理护理
04
03
指导家长如何帮助孩子应对治疗和康复过程中的困难，提高孩子的自信心和适应能力。
家庭教育与心理疏导
01
家长应了解川崎病相关知识，正确认识疾病对孩子成长的影响，避免过分担忧。
给予营养丰富的食物
选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质，以提供足够的营养支持。
调整食物温度和质地
避免过热或过冷的食物刺激口腔黏膜，同时选择软烂、易消化的食物以减轻消化系统负担。
避免辛辣、酸、硬、粗糙的食物和饮料，如辣椒、柠檬、坚果、油炸食品等，以免刺激口腔黏膜和加重疼痛。
临床表现
持续高热、皮肤黏膜改变（如手足硬性水肿、掌跖红斑等）、淋巴结肿大、眼结膜充血等。
诊断
根据临床诊断标准（如持续高热、手足硬性水肿、掌跖红斑、淋巴结肿大、眼结膜充血等），结合实验室检查（如白细胞增多、血小板增多、血清铁蛋白升高、心电图和超声心动图异常等）进行诊断。
临床表现与诊断
川崎病患儿的护理原则
医护人员应关注孩子的情感需求，给予关爱和支持，提高孩子的治疗依从性。
医护人员应指导家长如何与孩子沟通，如积极的语言和表情、身体接触等，增强家庭关系的亲密感和信任感。
川崎病患儿的护理PPT
保持皮肤清洁干燥
及时更换汗湿的衣物和尿 布，避免汗液刺激皮肤。
避免抓挠
修剪患儿指甲，防止抓破 皮肤，引发感染。
注意皮疹变化
观察皮疹的颜色、范围和 消退情况，如有异常及时 就医。
口腔护理
保持口腔清洁
饮食调整
用棉签轻轻擦拭患儿的牙齿和牙龈， 避免食物残渣滞留。
避免刺激性食物和饮料，尽量选择软 、易消化的食物。
病因与病理
病因
尚未完全明确，可能与感染、免疫等 因素有关。
病理
全身血管炎症，导致血管内皮细胞损 伤，引起血管狭窄或血栓形成。
诊断与治疗
诊断
根据症状和实验室检查进行诊断，如白细胞计数、血小板计 数、血沉等。
治疗
主要为抗炎、抗凝和对症治疗，如使用阿司匹林、免疫球蛋 白等。
PART 02
川崎病患儿的日常护理
口腔黏膜观察
留意口腔黏膜的变化，如出现溃疡、 出血等症状应及时就医。
PART 04
川崎病患儿的康复与预防
REPORTING
康复训练
运动康复
根据患儿的病情和医生的建议， 制定合适的运动计划，如散步、 游泳、瑜伽等，以增强体质和免
疫力。
心理支持
关注患儿的情绪变化，给予关爱和 支持，帮助其建立自信心，提高应 对疾病的能力。
川崎病患儿的护理
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 川崎病概述 • 川崎病患儿的日常护理 • 川崎病患儿的特殊护理 • 川崎病患儿的康复与预防
目录
PART 01
川崎病概述
REPORTING
定义与症状
定义
川崎病是一种以全身血管炎为主 要病变的急性发热出疹性疾病。
相关主题
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病理改变
波及全身动脉，静脉，毛细血管的
基
非特异性血管炎症
本
病
血
血
全
变
管
管
层
周
内
血
围
膜
管
炎
炎
炎
按病变过程分为四期
Ⅰ期（急性期） 约1～2周
Ⅱ期（亚急性期） 约2～4周
Ⅲ期（恢复早期） 约4～7周
Ⅳ期（恢复晚期） 7周或更久
特特点点：： ①②①②①②①②多管特中特小以小小中中急见及点等点血中血动等性等冠其：动：管等管脉和炎动状周脉及动的、大变脉动围发微脉发小动大的脉的生血的炎静 脉多血瘤发肉管炎减脉 及栓都及炎芽炎变轻和 其消形血肿消为；微 周失成栓退主血 围、， ③的梗大发阻动炎、脉内少膜见增血厚管性炎变 ④③③单淋出核巴现细细动胞胞脉浸和瘤润其以或它及坏白瘢死细痕性胞
多数自然康复，预后良好
心约1肌5梗%塞～是20主%要未死经因治疗的患儿发生冠状动脉损害
KD分布于全球所有地区和种族，东方人多发 2003年全球累计病例已经超过30万例
日本每年5500例，79、82、86年在日本3次流行 1982年发病16,000例 流行期间４岁以内儿童发病率为172～194/10 万 日本从1970年开始进行两年一次的全国流行病 学调查，报道患者总数为140,873人，
川崎病的主要表现有
发热 皮肤粘膜表现 颈部淋巴结非
化脓性肿大
心血管症状和体征
在发病1～6周出现 急性发热期出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，
心律不齐，心脏扩大，提示有冠脉损害包括冠状 动脉病变（CAD）、 冠状动脉瘤（CAA） 心肌炎、心包炎 CAA是最严重的定时炸弹，可致人猝死 KD患儿突然死亡的主要原因：是CAA破裂
其他系统伴随症状
KD可致多系统多脏器功能损害 呼吸系统：咳嗽，间质性肺炎 神经系统：嗜睡、兴奋、哭闹、抽搐，无菌性脑膜
炎，脑脊液压力轻度↑，白细胞↑ 消化系统：腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝
大、黄疸 其他：关节痛、关节炎
实验室检查
血液检查 心血管系统检查 其他
血液检查
血象 （ WBC ↑ 、中性粒C ↑，核左移） 血沉增快 C-反应蛋白增高 血小板从2~3周增多 免疫球蛋白增高 部分肝功（转氨酶↑、血清胆红素↑）
的形变浸成化润较及著局部水肿
动脉病变的分布
脏器外的中等或大动脉
多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部 其它动脉
脏器内动脉
涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、 唾液腺和脑等全身器官
除血管炎变以外，病理还涉及多种脏器，以心肌 炎、心包炎、及心内膜炎最为显著，可波及传导 系统，往往在Ⅰ期病变时导致死亡。
病理变化 临床表现
治疗 护理
概述
1好9发67于年婴，幼日儿本（人1川～崎2富岁作多首见先）报道而得名
又＜5称岁皮占肤8粘0%膜淋巴结综合症
是男:一女种为以1.全5:身1 中、小动脉炎为主要病变的急性发热
出冬疹春性季疾节病为高峰期（12－5月发病较多）
临有床自特限征 性：急性发热，皮肤粘膜病损和淋巴结肿大
动脉瘤破裂及心肌炎是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。 第Ⅲ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗死可
致死亡。
临床表现
病程多为6～8周 有心血管症状时可持续数月至数年
主要表现 心血管症状和体征 其他系统伴随症状
主要表现
发热 皮肤粘膜表现 （皮疹、肢端变化、粘膜表现） 淋巴结肿大
发热
最多见 最早出现 T38～40℃，热型不定，多为稽留
9.81/10 万
全省共报告了KD患儿 1811例 病死率为0.08％～2％
病因
病因至今未明 感染：细菌、病毒、支原体、立克次体
6月以下发病少，提示存在母体保护性抗体 地方性、流行性、季节变化，限于儿童 家庭中几乎没有接触感染
病因
非感染说
中性洗剂、螨、地毯
免疫反应
急性期有超抗原激活机体免疫系统免疫介导 的全身血管炎
热，少为驰张热，持续1～2周 抗菌治疗无效
体温持续在39℃～40℃左右，达数天或数周，24h波动范围 不超过1℃，见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。
体温在39℃以上，但波动幅度大，24h内体温差达2℃以 上，体温最低时一般仍高于正常水平，见于败血症、风湿 热、重症肺结核。
皮肤粘膜表现
1、皮疹：
心血管系统检查
彩超 冠状A扩张、冠状A瘤、冠状A狭窄 心电图 R波和T波下降
是预测冠脉损害的主要线索 冠状动脉造影
其他
胸片：肺纹理增多，心影扩大。 尿沉渣中白细胞（WBC）数增多，轻度蛋白
尿
川崎病的诊断标准
发热５天以上，伴下列５项临床表现中４项者，排除其他疾 病后，即可诊断川崎病： （１）四肢变化 急性期掌跖红斑，手足硬性水肿；恢复期指趾
美国每年2000例，亚裔人多数
我国首次报道1978年 上海俞善昌教授
北京地区的发病率 已从1995年的19/10万 上升到2004年的50/10万
资料
时间 地区
发病率
男:女
发病季节
1989 ～ 1994
香港 台湾
25.4/10万 20/10万
秋季多见
1997 ～ 2001
四川
7.06/10万
1.66:1
发热同时或热后不久 向心性，多形性 以躯干，四肢为多 无色素沉着 无结痂，水疱
皮肤粘膜表现
2、肢端变化 为本病特点
手足硬性肿胀 掌跖红斑 指趾端膜状脱皮
皮肤粘膜表现
3、粘膜表现
双眼球结膜充血， 无分泌物
口腔粘膜充血 唇红、皲裂 杨梅舌
唇充血皲裂、杨梅舌
淋巴结肿大
发热同时或发热后3天 急性非化脓性 单侧或双侧 质硬、轻压痛 直径1.5cm以上 一过性肿大（热退后很快消退）
川崎病患儿的护理
儿科 陈玲玲
川崎富作先生
非猩红热性脱屑 性综合症
1961年发现全世界的一例 1962年下半年报告了7例 1967年3月报道了50例
教学目的与要求
了解: 川崎病的病理改变 熟悉：川崎病的治疗 掌握：川崎病的临床表现 掌握：川崎病的护理
主要内容
川崎病患儿的护理
概述 病因
2000 ～
2004
北京
50/0万
1.83:1 夏季多见 7月高峰
2003. 1～12
上海
34/10万
KD取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主因
1997～2001年四川省川崎病流行病学调查
年
1997
1998
1999
2000
2001
发病率
4.26/10 万
5.21/10 万
8.57/10 万
7.7/10万