Cochrane协作网偏倚风险评价工具(可编辑修改word版)
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表 1 Cochrane 协作网偏倚风险评价工具
评价条目
评价内容描述 具体评价问题 1. 随机分配方法
详细描述产生随机分配序列的方 法,有助于评估组间可比性 2.
分配方案隐藏 详细描述隐藏随机分配序列的方 法,从而帮助判断干预措施分配情况是否可预知 3.
盲法 描述对受试者或试验人员实施盲法的方法,以防止他们知道受试者的干预措施,提供判断盲法是否成功的相关信息 4.
结果数据的完整性 报告每个主要结局指标的数据完 整性,包括失访和退出的数据。明确是否报告以上信息及其原因,是否采用意向性分析(ITT ) 5.
选择性报告研究结果 描述选择性报告结果的可能性及情况 6. 其它偏倚来源 除以上 5 个方面,是否存在其他 引起偏倚的因素?若事先在计划中提到某个问题或因素,应在全
文中作答
随机化分配序列的产生是否正确? 分配方案是否有效地隐藏? 盲法是否完善? 结果数据是否完整? 研究报告是否提示无选择性报告结果? 研究是否存在引起高度偏倚
风险的其他因素? 表 2 Cochrane 协作网偏倚风险评价的具体标准
评价条目 评价结果 评价内容描述
1. 随机分配方法 正确 ♦ 采用随机数字表、计算机产生随机数字、抛硬币、掷骰子或抽签等方法
不正确 ♦ 按患者生日、住院日或住院号等的末位数字的奇数或偶数; ♦ 交替分配方法;
♦ 根据医师、患者、实验室检查结果或干预措施的可获得性分配患者入组
2.方案隐藏 不清楚 完善 ♦ 根据干预措施的可获得性;
♦ 信息不详、难以判断正确与否
♦ 中心随机,包括采用电话、网络和药房控制的随机 不完善 不清楚 ♦ 按顺序编号或编码的相同容器
♦ 按顺序编码、密封、不透光的信封
♦ 公开随机分配序列如列出随机数字
♦ 未密封、透光或未按顺序编号的信封
♦ 交替分配
♦ 根据住院号、生日等末位数字的奇数或偶数
♦ 未提及分配方案隐藏
♦ 提供的信息不能判断是否完善,如使用信封,但未描述是否按顺序编码、密封、不透光
3.盲法 正确 ♦ 没有采用盲法,但结果判断和测量不会受影响
♦ 对患者和主要研究人员采用盲法,且盲法不会被破坏 ♦ 对结果测量者采用盲法,未对患者和主要研究人员采用盲法,但不会导致偏倚
不正确
♦ 未采用盲法或盲法不完善,结果判断或测量会受影响 ♦ 对患者和主要研究人员采用盲法,但盲法可能被破坏
4.结果数据不清楚
完整
♦对患者和主要研究人员均未采用盲法,可能导致偏倚
♦信息不全,难以判断是否正确
♦文中未提及盲法
♦无缺失数据;缺失数据不影响结果分析(生存分析中缺失值)
的完整性♦组间缺失的人数和原因相似
♦缺失数据不足以对效应值产生重要影响;缺失数据采用恰当
方法赋值
不完整♦组间缺失的人数和原因不平衡
♦缺失数据足以对效应值产生重要影响
♦采用“as-treated”分析,但改变随机入组时干预措施的人
数较多
5.选择性报不清楚
无选择性
♦不恰当应用简单赋值
♦信息不全,难以判断数据是否完整(缺失人数或原因未报告)
♦文中未提及数据完整性问题
♦有研究方案,且系统综述关心的方案中预告指定的结果指标
告研究结果报告(主要和次要结果)均有报告
♦没有研究方案,但所有期望的结局指标,包括在发表文献中
预先指定的指标均有报告
有选择性报告♦未报告所有预先指定的主要结局指标
♦报告的一个或多个主要结局指标采用预先未指定的测量和分析方法
♦报告的一个或多个主要结局指标未预先指定
♦系统综述关心的一个或多个结局指标报告不完善,以致不能纳入行 Meta 分析
不清楚♦未报告重要的结局指标♦信息不全、难以判断
6.其他偏倚无♦纳入研究无其他偏倚来源来源有至少存在一种重要偏倚风险:
不清楚♦与使用的研究设计方案相关的偏倚
♦研究提前终止(数据原因或正规终止原因)♦基线明显不平衡
♦声称有欺骗行为
♦其他问题
♦信息不全,难以判断是否存在重要偏倚
♦发现的问题是否导致偏倚,理由或依据不足