最新康复评定适应症、禁忌症
常见的康复项目适应症
常见康复器材：一、电动起立床/站立架:1、作用:增强下肢肌肉的力量,延缓肌肉的萎缩和骨质疏松；改善长期卧床引起的压疮等，同时对患者的神经系统起刺激的作用,恢复神经系统对肌肉的控制能力，为直立步行训练做准备；有一定的改善心、肺、消化系统功能的作用。
2、适应证：足内、外翻畸形；因脑卒中、脑外伤或者下肢外伤后不能独立行走的患者；长期卧床病人；3、注意事项：心、肺功能较差的病人，颈肩腰腿痛病人要根据病人具体情况安排治疗处方；后循环缺血等等有严重头晕、恶心、呕吐的患者慎用;下肢肌肉、骨骼损伤未完全愈合患者慎用；二、低频脉冲点治疗（神经肌肉电刺激）:1、作用：通过对神经、肌肉电刺激引起肌肉节律性收缩，促进静脉、淋巴回流；促进神经传导功能恢复，增强肌肉运动功能,增加维持关节活动度,延缓肌肉萎缩2、适应症:脑卒中、脑外伤各种原因引起的完全或者部分失神经支配而有可能恢复的平滑肌和横纹肌；废用性肌萎缩三、四肢联动训练系统:1、作用：通过健侧肢体带动患侧肢体，完成上肢屈伸、下肢踩踏活动，实现患者早期的辅助-主动运动；改善患者四肢协调能力；改善患者的坐位平衡，为患者站立做准备；通过8级阻力调节,可增强患者患侧肢体力量、心肺功能；2、脑卒中、脑外伤、上下肢外伤各种原因引起的肌肉力量差、不能独立行走患者；四肢协调能力差的患者;四、普通针刺/电针治疗：1、适应症：脑卒中、脑外伤后意识模糊、面瘫、肢体偏瘫、言语功能障碍等；颈肩腰腿痛；术后尿潴留，胃瘫等；五、运动疗法/关节松动术训练：物理治疗两大组成部分之一，是康复治疗的核心手段。
1、作用：通过不同手段实现以下目的:改善、维持关节活动度，增强肌力、肌肉耐力；改善神经肌肉功能；改善异常运动模式;提高患者平衡协调能力；克服已有的功能障碍，提高患者身体转移和站立行走能力；2、适应症：脑卒中、脑外伤、四肢外伤所致肢体功能尤其下肢功能障碍的各个阶段;六、作业疗法:1、适应症:脑卒中、脑外伤等引起的认知功能、上肢功能减退；脊髓损伤、上肢周围神经损伤、骨关节损伤主要是手、上肢外伤后功能缺陷。
现代康复治疗项目适应症禁忌症
电动起立床患者产生自身重力的感化来达到以下几点：1.仰卧位到站立位,重心从低到高,顺应立位状况;2.进步躯干和下肢的负重才能,增长颈.胸.腰及骨盆在立位状况下的掌握才能,为未来的自立立位及均衡的保持打下优越基本; 3.经由过程重力对关节肌肉的挤压,有用刺激本体感到器对患侧肢体进行促通,并可增长肌张力偏低患者的肌张力; 4.对下肢肌张力偏高引起的尖足.内翻等平常模式,经由过程重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的感化; 5.肌肉关节逐渐中断负重可使交感神经高兴,有利于肾素产生,改良血液循坏,增长血管压缩,从而预防体位性低血压,肢体的负重对长期卧床引起的骨质松散等卧床分解征有很好疗效.顺应症：偏瘫.SCI病情稳固.禁忌症： 1.发烧在38度以上 ; 2.有低血压休克安全的患者 ;3.无人关照下请勿用;4.双下肢关节轻微变形者 ;5.轻微肥胖或长期卧床;6.下肢有流血凋谢性伤口的患者 ; 7.下肢有扭伤.挫伤或骨折未愈合者 ;8.有轻微心脏病.心衰和血压不稳者电脑均衡操纵规程一.运用规模：1.测试静态和动态前提下立位姿态均衡,测出与均衡相干的各项参数指标2.依据测试成果,设定练习目的,运用均衡练习游戏软件进行阶梯型均衡才能进步练习.二.顺应症：1.中枢神经体系疾病：中风.多发性硬化.帕金森病.小儿脑瘫.四周性瘫痪.椎-基底动脉供血缺少引起的眩晕等.2.肌肉骨骼体系疾病：下肢骨关节疾患,骨质松散症,截肢,关节置换,椎体骨折,肌肉疾患等.3.前庭功效伤害.4.老年患者.三.禁忌症：1.中枢性瘫痪归并中重度痉挛者;2.下肢关节不稳固;3.意识障碍不合营者.CPM操纵规程一.顺应证：四肢骨折,特殊是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后;人工关节置换术后,韧带重建术后;创伤性关节炎.类风湿性关节炎滑膜切除术后,化脓性关节炎引流术后;关节挛缩.粘连松解术后,关节镜术后等.二．禁忌证：中断自动活动如对正在愈合组织产生过度重要时应慎用或择期运用.牵伸技巧操纵规程一.顺应证：1.因为软组织挛缩.粘连或疤痕形成,引起肌肉.结缔组织和皮肤缩短,关节活动规模降低.2.软组织挛缩影响了日常功效活动.3.当肌无力和拮抗肌重要同时消失时,先牵拉重要的拮抗肌,再加强无力肌的力气.二.禁忌证：1.关节内或关节四周组织有炎症,如结核.沾染,特殊是在急性期.2.新近产生的骨折.3.新近产生的肌肉.韧带毁伤,组织内有血肿或有其他创伤体征消失.4.神经毁伤或神经吻合术后1个月内.5.关节活动或肌肉被拉长时有剧痛.6.轻微的骨质松散.7.当挛缩或缩短的组织具有下列感化时牵拉应郑重：为了保持关节的稳固性或为了使肌肉保持必定的力气,增长功效活动的基本,特殊是截瘫或肌肉轻微无力的病人.Fugl-meyer偏瘫活动功效评定操纵规程一.顺应症;1.实用于偏瘫患者的活动功效的评定 .2.性命体征稳固.意识苏醒的患者二.禁忌症：1.性命体征不稳固的患者.2.有认知障碍的患者.3.检讨不合营者.功率自行车操纵规程一.顺应症：1.下肢关节活动受限.2.肌力降低及调和功效障碍.3.心肺功效疾病等.二.禁忌症：1.不稳固的心绞痛.2.未掌握的高血压.3.下肢肿胀,活动后痛苦悲伤加重者等.肌力练习操纵规程一.练习原则：1.阻力原则 .2.超量负荷原则 .3.练习次数易多原则 .4.练习至疲惫而不过度疲惫原则.二.顺应症：1.下活动神经元毁伤：四周神经毁伤.多发性神经炎.脊髓毁伤.脊髓灰质炎后遗症.横贯性脊髓炎.2.原发性肌病：肌萎缩.肌无力.3.骨关节疾病：截肢.骨折.关节炎.创伤.烧伤.腰椎退行性变.腰椎间盘凸起.三.禁忌症：1.局部炎症：关节腔积液.关节不稳.急性扭伤.2.激烈轻微的痛苦悲伤.3.轻微心脏病和高血压.4.传染病活动期减重练习体系操纵规程一.顺应症：1.活动体系：肌肉萎缩,下肢骨折或关节疾患,截肢后假肢练习,下肢四周神经毁伤,肌无力等.2.神经体系：脑卒中,脑外伤,Parkinson病,多发性硬化,脑瘫,脊髓毁伤(截瘫)等.二.禁忌症：1.高血压.2.心脏病.3.脊柱不稳固.3.下肢骨折未愈合.关节毁伤.低血压等.神经发育疗法操纵规程一.顺应证：神经体系毁伤二.禁忌证：1.危宿疾需绝对歇息者.2.中断发生发火的冠芥蒂.3.心肌梗逝世后仍有偶发者.4.安静时舒张压在（16kPa）120mmHg以上,压缩压在（24kPa）180mmHg以上者.5.起位性低血压.6.重症的心律不齐7.轻微心功效障碍8.动脉瘤9.高热10.重症的心功效代偿不全.11.急性心内.外膜炎及心肌炎.12.剧痛医疗体操操纵规程一.实用症：1.颈椎椎间盘凸起,退行性颈椎病.2.腰椎间盘凸起症,腰椎退行性病变,腰肌劳损,腰3横突分解症.3.肩周炎.4.手术或外伤后肩关节功效障碍 .二.禁忌症;1.椎动脉型颈椎病.2.脊柱结核.3.轻微心肺功效障碍.悬吊牵引网架的操纵规程一.顺应证：1.实用于四肢关节活动受限的患者.2.实用于四肢肌肉力气削弱的患者二.禁忌症：1.激烈轻微的痛苦悲伤.2.轻微心脏病和高血压.3.传染病活动期练习用扶梯操纵规程一、顺应症：日常生涯中不克不及高低楼梯的患者.二.禁忌症：1.双下肢不克不及负重的患者.2.双上肢借助外力不克不及保持身材均衡的患者.步态练习的操纵规程一.顺应症1.实用于所有因疾病或外伤导致的行走障碍,或步态平常.2.神经体系毁伤如脑卒中.脑外伤.帕金森病.老年痴呆.四周神经毁伤等.3.骨关节疾病.截肢.关节置换术后.关节炎.韧带毁伤.下肢不等长等.二.禁忌症1.轻微心肺疾患.2.下肢新近骨折未愈合.3.轻微意识障碍者.4.活动性出血.均衡练习的操纵规程一.顺应症：重要实用于因神经体系或前庭神经器官病变引起的均衡功效障碍者.二.禁忌症：1.中枢性瘫痪伴随重度痉挛者;2.精力重要导致痉挛加重者;关节松动技巧操纵规程一．顺应证：任何因力学身分（非神经性）引起的关节功效障碍,包含：1关节痛苦悲伤.肌肉重要及痉挛;2可逆性关节活动度降低;3进行性关节活动受限;4功效性关掌握动.对进行性关节活动受限和功效性关掌握动,关节松动技巧的重要感化是保持现有的活动规模,延缓病情成长,预防因不活动引起的其他不良影响.二．禁忌证：1关节活动过度;2关节因外伤或疾病引起肿胀（渗出增长）;3关节的急性炎症;4关节部位的恶性肿瘤;5未愈合的关节内骨折.脊髓毁伤ASIA评价操纵规程一.顺应症脊髓毁伤患者的功效评定二.禁忌症1.性命体征不稳固的患者2.神志不清.有认知障碍的患者3.检讨不合营者SET操纵规程一、顺应症：1.慢性痛苦悲伤如慢性腰痛;2.骨关节杂乱导致的疾病如颈椎病.腰椎间盘凸起等;3.活动毁伤和骨关节术后康复;4.神经体系毁伤后瘫痪的活动功效练习.均衡练习及步态平常的练习;5.儿童脑瘫早期;6.肌力降低和耐力减小.二.禁忌症：1.结核.肿瘤.骨折未愈合.脱位等及轻微心脑肾疾病患者;2.对神经.脊髓榨取症状显著者.椎管狭小后果差者;3.传染病活动期;4.局部炎症：关节腔积液.关节不稳.急性扭伤.电脑中频治疗仪顺应症：1.软组织毁伤2.骨关节退行性病变3.风湿或类风湿性关节炎4.神经痛.神经炎等禁忌症：1.急性化脓性沾染2.出血疾患3.恶性肿瘤4.有轻微心脏病,带有心脏起搏器者等.电脑骨创伤治疗顺应症：1.骨折术后2.骨性关节炎3.软组织毁伤等禁忌症：1.骨肿瘤2.骨结核3.创伤伤口概况4.装有心脏起搏器等磁振热治疗仪顺应症：1.软组织毁伤;2.颈肩腰腿痛;3.关节痛;4.慢性盆腔炎;5.神经痛等禁忌症：1.出血偏向（月经期）2.轻微心.肺及肾脏疾病;3.高热,恶性肿瘤晚期;4.各类沾染和特异性沾染病灶;5.各类外伤急性期;6.围手术期;7.金属内固定患者;8.妊妇等肌电生物反馈治疗仪顺应症：1.偏瘫患者肌体功效康复2.神经肌肉功效障碍的恢复治疗3.各类骨折后的神经肌肉功效康复治疗禁忌症：1.妊妇;2.装有心脏起搏器;3.活动性出血;4.恶性肿瘤等.超声波治疗仪顺应症：1.内科疾病：慢性胃炎.支气管炎.胆囊炎.血栓性静脉炎等2.神经科疾病：脑卒中.脑外伤.脊髓毁伤.神经痛.幻肢痛等3.外科疾病：软组织毁伤.退行性骨关节病.骨折.瘢痕等4.皮肤科疾病:荨麻疹.瘙痒症.神经性皮炎等5.耳鼻喉科疾病：鼻窦炎.乳突炎.耳鸣.耳聋等6.眼科疾病：青光眼.视网膜炎.视神经萎缩等7.妇科疾病：盆腔炎.痛经.外阴瘙痒等禁忌症：1.恶性肿瘤,高热2.感知觉障碍者3.急性全身性沾染.5.活动性出血6.妊妇腹部,儿童骨骺部脑轮回治疗仪顺应症：1.脑梗逝世各期2.脑出血恢复期3.脑外伤4.偏头痛5.掉眠6.小儿脑瘫.禁忌症：1.恶性肿瘤2.有轻微心脏病（装有心脏起搏器）3.活动性结核4.出血偏向等智能痛苦悲伤治疗仪实用症：1、如高血压2、风湿病3、关节炎4、肩周炎5、腰肌劳损6、胃痛.腹痛.牙痛.神经痛等.禁忌症：1、妊妇2、装有心脏起搏器3、活动性出血4、恶性肿瘤等.药物熏蒸治疗仪顺应症：1.类风湿关节炎2.皮肤病3.痛经等.禁忌症：1.有重症高血压及心脏病2.重症贫血禁用3.高热4.皮肤破溃5.青光眼6.中度糖尿病7.感知觉障碍者.留意事项：1.患者初次运用应缩短熏蒸时光,进出舱时留意保暖;2.治疗时因毛孔扩大,为防止冷气侵入,请至少两小时后洗澡;3.治疗后,为填补流掉的水分,请在熏蒸后实时饮水.1.治疗进程中应亲密留意不雅察患者的身材状况,消失头晕.心慌.胸闷等不适立刻停滞治疗;5.治疗时光为30分钟,如中央消失大汗淋漓解释已达到治疗后果,可提前停滞治疗.1、恶性肿瘤（大功率热疗除外）2、出血偏向3、结核病4、怀胎5、身材局部有金属物6、心脏起搏器植入者留意事项1.治疗室需木地板,治疗床.椅木暖气及水管等加隔离罩,治疗仪必须接地线.2.除去患者身上一切金属物,制止在怀孕材有金属异物的局部治疗.3.辐射器必须与电缆慎密衔接.4.眼部.睾丸区禁用微波辐射5.小儿禁用肢体康复器（功率自行车）一、顺应症： 1.上肢关节活动受限及肌力降低2.轻度脑毁伤,意识清晰的患者3四周神经毁伤的患者4.高位截瘫的患者5.心肺功效疾病等二、禁忌症： 1.关节活动显著受限的患者2.意识不清欠合营的患者3.肌张力过高的患者4.轻微心脏病,高血压患者5.上肢肿胀,活动后痛苦悲伤加重者等.前臂与腕关节活动器（前臂康复练习器）顺应症：1、前臂与腕关节活动受限2、肌力降低3、偏瘫患肢旋后受限的患者功课练习器顺应症：1、偏瘫.脊髓毁伤引起的手功效障碍的患者2、四周神经毁伤及手外伤的患者几何图形插板顺应症：1、认知功效障碍者2、感知才能障碍者3、大脑对图形的辨认障碍者木插板顺应症：1、手眼调和功效障碍者2、手功效练习（手的抓握.松开）重锤式手指肌力练习桌顺应症：1、手指关节活动受限2、手指屈伸肌力降低者上肢推荐练习器顺应症：1、上肢肌力调和活动才能2、上肢关节活动受限留意事项：1、练习强度的掌握2、练习中有不适立刻停滞螺丝钉顺应症：1、手指的调和性.灵巧性受限者2、手指对指不克不及者分指板顺应症：1、手指屈肌痉挛2、挛缩畸形模仿功课对象顺应症：1、手指对指功效2、手的调和性.灵巧性3、手的感到功效演习.可调试磨砂板顺应症：1、关节活动度受限2、肌力与耐力差的患者3、上肢调和性差的患者滚筒顺应症：1.关节活动度受限2.肌力与耐力差的患者3.上肢调和性差的患者吞咽障碍治疗仪顺应症：实用于喉部非机械原因毁伤引起的吞咽及构音障碍的评估.治疗及练习重要用于脑卒中.关闭性脑伤.颈椎毁伤.前颈椎融会术.神经退行性病变.索硬化症.帕金森氏病.阿慈海默症.小儿麻木后症候群.多发性硬化症.重症肌无力症.肌肉掉养症.肌张力不全.皮肌炎.先本性神经毁伤.脊髓灰质炎等引起的吞咽障碍禁忌症： 1.轻微发炎,处于发烧偏向的杂乱状况2.妊妇3.患者带有心脏起搏器或者植入式刺激器4.恶性肿瘤5.痉挛麻木6.治疗部位有皮肤毁伤7.治疗区域有金属部件或植入器件掉语症盘算机测评治疗体系顺应症：掉语症：脑血管病（中风）.脑外伤.脑肿瘤.脑炎.帕金森氏病.癫痫等引起. 构音障碍：喉炎症.喉肿瘤.喉内肌病变.声带麻木.声带手术后.内排泄性噪音障碍等.发音器管.肌肉及安排的神经功效障碍等引起. 智能障碍：弱智.脑瘫.老年性痴呆.精力心理障碍.脑血管病（中风）.脑外伤.脑肿瘤等脑伤害引起听觉障碍：耳聋.掉聪.职业噪声性听力伤害.老年性聋.中枢性听觉障碍.非器质性听觉障碍等引起. 儿童说话障碍：自闭说话发育迟缓.唐氏分解症.儿童脑器质伤害等禁忌症：有显著意识障碍.情绪行动平常和精力病患者不合适练习。
【康复课堂】常用康复治疗技术操作规范( 物理治疗__第一章功能评定) 上
【康复课堂】常用康复治疗技术操作规范( 物理治疗__第一章 功能评定) 上第一篇物理治疗第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：影响正常姿势的疾患，包括先天性异常（如先天性髋关节脱位、先天性肢体残缺或发育不全等）和后天性异常（如强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、脊柱压缩性骨折后等）。
（2）禁忌证：意识障碍，不能独立坐或站。
3、设备与用具目测法无需设备或可以使用摄像机；脊柱测量使用铅垂线；放射学评定需要Ｘ线检查设备。
4、操作方法与步骤（1）目测法：左、右侧面观察有无足弓消失，膝关节屈曲挛缩或过伸，髋关节屈曲挛缩，胸腰椎局部后凸（圆背或驼背），前、后面观察有无脊柱侧屈，双肩是否对称。
1）躯干：观察头部是否前倾、旋转或侧屈，胸廓呼吸是否对称，一侧胸锁关节或肩锁关节是否高于另一侧，胸部有无陷凹、隆凸或桶状胸，有无塌肩凸臀（一侧肩关节低于对侧，对侧髋关节向外侧凸出），脊椎的侧凸和旋转，两侧肩胛骨与脊柱不等距、不等高，翼状肩胛，躯干肌萎缩等。
2）上肢：观察两上肢体位是否一样；一侧上肢是否远离躯干或过度内、外旋；两侧上肢是否等长；有无上肢畸形及肌肉萎缩等。
3）下肢：观察有无扁平足，马蹄足，足内、外翻，膝关节内、外翻，髋过度内、外旋，下肢肌肉萎缩等。
（2）铅垂线测量法：目测法发现姿势异常后可以采取铅垂线测量。
受检者站立位，铅垂线从枕骨隆突的中点下垂，如果铅垂线不经过臀中沟表示有脊柱侧凸，姿势异常但铅垂线经过臀中沟，则表示脊柱侧凸的代偿完全。
（3）放射学评定：对疑有脊柱侧凸的受检者（孕妇除外）可以进行放射学检查。
拍摄直立位第1胸椎到第1骶椎的正、侧位片，在Ｘ光片上测量脊柱侧凸的角度，具体测量方法见放射影像学专著。
5、注意事项（1）熟悉人体脊柱和肢体的标准姿势。
（2）评定时在征得受检者同意后，尽量裸露身体、脱去鞋袜、采取自然姿态或动作。
现代康复治疗项目适应症禁忌症
电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症：偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。
2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。
3、前庭功能损害。
4、老年患者。
三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。
CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。
康复评估
•评估•1、一般状态：如患者的全身状态、年龄、合并症、既往史、主要脏器的机能状态等。
•2、神经功能状态：包括意识、智能、言语障碍及肢体伤残程度等。
•3、心理状态：包括抑郁症、无欲状态、焦虑状态、患者个性等。
•4、个人素质及家庭条件：如患者爱好、职业、所受教育、经济条件、家庭环境、患者同家属的关系等。
•5、丧失功能的自然恢复情况：进行预测。
•6、适应症和禁忌症偏瘫康复的适应症1.病情稳定，即神经功能缺损不再恶化，合并症、并发症稳定和得到控制2 有明显的持续性神经功能缺损，如运动功能障碍、自主活动障碍、言语交流障碍，大小便控制障碍、认知功能障碍或吞咽障碍等；3 有充分的认知功能可以完成学习活动；4 有充分的交流能力可以和治疗师完成交流性活动5 有耐受主动性康复训练的体质：如支撑坐位可达一小时或可从事康复活动；6. 预计可以达到康复治疗目的的；康复的禁忌症1.病情过于严重：深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、血压过高。
2.严重系统性合并症：心绞痛、急性心梗、房颤、急性肾衰、严重风湿病、严重感染、糖尿病酸中毒。
脑卒中康复过程中常见的三大并发症1.废用综合征：由于急性期后担心早期活动有危险而长期卧床。
这样，限制主动性活动的结果是使肌肉萎缩、骨质疏松、神经肌肉的反应性降低、心肺功能减退等，加之各种合并症和并发症的存在和反复( 如肺部感染、泌尿系感染、褥疮、严重的肩痛和其它疼痛等) ，致使患者的主动性活动几乎完全停止下来。
时间一久，就形成严重的“废用状态”。
2.误用综合征：相当多的患者和医务工作者虽然认识到应该较早的进行主动性训练，但由于缺乏正确的康复知识，一味地进行上肢的拉力、握力和下肢的直腿抬高训练，早早地架着患者下地“走”……，结果是加重了抗重力肌的痉挛，严重地影响了主动性运动向随意运动的发展，而使联合反应、共同运动、痉挛的运动模式强化和固定下来，于是形成了“误用状态”。
过用综合征：有的患者卒中后心急如焚拼命训练，如过度用偏瘫步态行走造成健侧膝关节滑膜炎甚至产生膝关节积水。
康复治疗中的注意事项及禁忌症汇总（康复基础）
康复治疗中的注意事项及禁忌症汇总（康复基础）当康姐还是康复科懵懵懂懂的实习生的时候，每天背的最多抽查最多的除了各种治疗量表就是治疗项目的禁忌症和适应症了，相信各位也是深有感触吧。
所以康姐今天特地总结了常见康复治疗技术的禁忌症和注意事项，赶快收藏好了，熟练掌握这些注意事项，安全有效的进行康复训练，避免康复意外不良事件发生。
康复治疗是康复医学的主要组成部分，以团队（team）方式进行工作，涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗和辅助器具（也称为支具与矫形器）的应用等。
贯彻早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与的原则。
01物理治疗1、软组织牵伸技术：禁忌症：主要为关节内或关节周围组织炎症，如结核、感染、特别是在急性期；新近发生的骨折、肌肉韧带损伤；组织内有血肿或有其他创伤；神经损伤或神经吻合术后1月内，关节活动或肌肉被拉长时剧痛；严重骨质疏松症。
此外，当挛缩或缩短的组织具有维持关节的稳定性或使肌肉保持一定力量，增加功能活动的作用时，牵伸应慎重，特别是四肢瘫或肌肉严重无力的患者。
2、肌力训练技术禁忌症：1、全身有严重感染和高热患者。
2、严重的心脏疾病患者，如快速性心律失常、心力衰竭等情况。
3、皮肌炎、肌炎及发作期患者及严重肌病患者不宜进行高强度或抗阻训练。
4、局部有活动性出血，不宜进行局部肌肉训练，以免加重出血形成血肿。
5、骨折后只行石膏外固定、骨折断端尚未形成牢固骨痂时不宜进行肌肉长度有改变的训练3、运动处方有氧运动的注意事项用耐力性（有氧）运动进行康复和治疗的疾病多为心血管、呼吸、代谢、内分泌等系统的慢性疾病，在按运动处方进行锻炼时，要根据各类疾病的病理生理特点、每个参加锻炼者的具体身体状况，提出有针对性的注意事项，以确保运动处方的有效原则和安全原则。
一般的注意事项应包括以下几方面：（1）运动的禁忌症或不宜进行运动的指征在耐力性（有氧）运动处方中，应有针对性地提出运动禁忌证。
如：心脏病人运动的禁忌症有：病情不稳定的心力衰竭和严重的心功有障碍；急性心包谈、心肌炎、心内膜炎；严重的心率失常；不稳定型、剧增型心绞痛，心肌梗塞后不稳定期；严重的高血压；不稳定的血管栓塞性疾病等。
康复仪器适应症与禁忌症
关节持续被动活动仪适应症：四肢骨折切开复位内固定术后；关节成形术、人工关节置换术、关节韧带重建术后；滑膜切除术后；各类关节炎、关节挛缩粘连松解术后等。
禁忌症：正在愈合的组织和使用抗凝治疗时，不宜采用或谨慎使用。
适用范围：下肢髋关节和膝关节置换术后。
关节软骨大面积缺损、自体游离骨膜移植修复术后：包括创伤性或感后着节强直、关节软骨缺损、先天性髋关节脱位，经牵引关节成型后移植修、髋骨软化症。
急性化脓性关节炎、手术切开清创，引流术后。
肌腱损伤修复和肌腱重建固定术后。
脑血管意外后遗症及截瘫病人的康复低中频电脉冲治疗仪适应证：1）促进血液循环、消炎止痛：各种扭挫伤、肌筋膜炎、各种神经炎、颈腰椎病、各种关节损伤与疾病等；2）兴奋神经肌肉：废用性肌萎缩、尿潴留、中枢神经和周围神经伤病所致运动功能障碍等；3）软化瘢痕松解粘连：瘢痕与挛缩、浸润硬化与粘连、血肿机化、血栓性静脉炎、乳腺增生等。
禁忌证：出血倾向、金属异物局部、有心脏起搏器、心前区、孕妇腰腹部。
适用范围：1、颈椎病、肩周炎、关节肿痛、骨质增生类风湿性关节炎、坐骨神经痛2、神经炎股外侧皮神经炎、肌纤维质炎3、附件炎、盆腔炎、注射后硬结、4、胃下垂、胃肠功能紊乱便秘、5、消除运动后疲劳、电体操（弱）面神经麻痹、周围神经损伤超短波治疗适应证：1）各种非特异性、急性、亚急性和慢性炎症，肺炎、支气管炎、肌筋膜炎、扭挫伤、骨关节病、骨折与伤口延期愈合，胃、十二指肠溃疡、肠炎、胆囊炎、肾炎、神经炎、前列腺炎、盆腔炎等。
2）高热治疗与放疗、化疗综合治疗适用于皮肤癌、乳癌、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、宫颈瘤、膀胱癌、骨肿瘤、消化道癌、肺癌等。
禁忌证：恶性肿瘤（高热治疗时除外）局部、局部出血倾向、金属异物局部、装有心脏起搏器、青光眼局部、妊娠、活动性结核。
注意事项1）治疗前：除去患者身上的金属物品，局部衣物和皮肤要保持干燥。
有感觉障碍者不能根据患者主诉调节剂量，头部不宜选择大功率治疗。
康复科诊疗指南
混合型颈椎病【概述】混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及继发改变，压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构，引起了一系列相应的临床表现。
【临床表现】1、神经根型颈椎病1）颈痛、颈部发僵：常最早出现，常伴肩部及肩胛骨内缘疼痛；2）上肢放射性疼痛和/或麻木：沿着神经根走行和支配区放射，颈部活动、咳嗽、喷嚏时可加重；3）患侧上肢感觉沉重、握力减退，可有血管运动神经症状，如手部肿胀等；4）以三角麻痹为主要表现（无力、萎缩）。
2、脊髓型颈椎病1）慢性起病，外伤后加重；2）四肢麻木无力、活动不灵活；3）上肢：持筷、系扣困难；4）下肢：行走不便、不稳、踩棉花感、瘫痪；5）括约肌功能障碍；6）尿频、尿急、排尿无力、尿不尽感、尿失禁、尿潴留。
3、交感型颈椎病1）头部症状：头晕、头痛、注意力不集中；2）眼部症状：眼胀、视物不清、干涩等；3）耳部症状：耳鸣、耳堵、听力下降等；4)胃肠道症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良等；5）心血管症状：心悸、心率变化、心律失常、血压变化；6）面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒等；以上症状往往与体位或活动有明显关系，颈部活动或劳累时明显，休息时好转。
4、椎动脉型颈椎病当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时，可以造成椎动脉扭曲并受到挤压；椎体边缘及钩椎关节等处的骨赘可以直接压迫椎动脉，或刺激其周围的交感神经使椎动脉痉挛，出现椎动脉血流瞬间变化，导致椎-基底动脉环供血不足而出现症状。
（近些年指南已将该型颈椎病剔除）【辅助检查】1、X线检查正位片可见钩椎关节变化及椎间隙狭窄；侧位片可见顺列不佳、反曲、椎间隙狭窄、椎体前后缘骨赘等；过伸过屈位片可有节段性不稳定。
2、CT检查可显示椎管形状及后纵韧带骨化，配合造影可显示硬膜囊、脊髓和神经受压情况。
3、MRI检查可见清晰显示椎管内、脊髓内部的改变及脊髓受压部位及形态改变。
【治疗及预防】（一）非手术治疗原则1、颈部制动：症状较轻或站立活动时应佩戴颈托制动；症状较重或卧位休息时推荐平卧硬板床制动并使用低硬枕，治疗期间应尽可能卧床，并减少坐位时间及屈颈动作，时限1-3周。
I类,II类康复设备禁忌症
I类,I I类康复设备禁忌症(总6页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--I类，II类康复设备禁忌症I类理疗电极片禁忌症：皮肤有溃烂或有创伤者禁用。
肢体压力套禁忌症：①肢体重症感染未得到有效控制；②近期下肢深静脉血栓形成；③大面积溃疡性皮疹。
II类极超短波治疗机禁忌症：孕妇和哺乳期妇女、身体创伤流血及皮肤疾病者、皮肤过敏者、合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者、恶性肿瘤患者、精神疾病患者、体温超过38度以上及其他原因引起的疼痛引起的疼痛禁用。
智能关节康复器禁忌症：严重骨质疏松患者、骨折未经处理或处理后需要制动患者、脑血管意外后遗症不能配合治疗者、孕妇和哺乳期妇女、下肢创伤、流血及皮肤疾病者、皮肤过敏者、合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病患者、精神病患者、恶性肿瘤患者禁用；年老体弱者应在医生指导下谨慎使用。
智能疼痛治疗仪禁忌症：急性期发炎、热性疾病、进行性消耗性疾病、非发炎性水肿、有高度器质性循环障碍的局部、高度知觉障碍的部位、眼睛部位、甲状腺部位、可能会引起内出血的疾病禁用。
高压低频脉冲治疗仪禁忌症：1、严重的痴呆患者；2、恶性肿瘤引起的疼痛；3、有意识障碍、认知障碍的患者；4、伴重度抑郁、焦虑的患者；5、合并有心脑血管、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病、精神病患者；6、使用心脏起搏器、人工心肺仪、心率调整器械者；7、月经期、妊娠期和哺乳期以及有妊娠意向妇女。
上肢关节康复器禁忌症：1、严重骨质疏松患者；2、骨折未经处理或处理后需要制动患者；3、脑血管意外后遗症不能配合治疗者4、孕妇和哺乳期妇女；5、上肢创伤、流血及皮肤疾病、皮肤过敏者；6、合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；7、患有恶性肿瘤者。
多关节主被动训练仪禁忌症：1、内置心脏起搏器及体内植入其他金属医疗器械者；2、伴有肿瘤及严重心、肝、肾及脏器功能不全者；3、严重骨质疏松或身体极度虚弱的患者；4、骨折未经处理或处理后需要制动或下肢创伤、流血及皮肤疾病患者；5、合并有心脑血管、肝、肾、和造血系统等严重原发性疾病者，精神病患者；6、患有恶性肿瘤者；7、精神神志异常不能配合和无法接受试验者；8、妊娠期、哺乳期以及有妊娠意向妇女；9、不能负重站立的患者。
康复评定适应症、禁忌症
康复评定适应症、禁忌症康复评定是指对患者功能、结构、活动、参与等方面进行系统评估、诊断、治疗和预后评估的过程。
康复评定的结果将影响到康复干预的方向和效果，因此在进行康复评定时应该严格遵守其适应症和禁忌症。
康复评定适应症康复评定适应症是指适合开展康复评定的患者病种、病情和人群范围。
1.各种神经系统疾病，如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等。
2.各种肌肉骨骼系统疾病，如骨折、关节置换术后、膝关节韧带撕裂、肌无力等。
3.各种病因导致的运动系统和神经系统功能障碍，如外伤、手术后康复、截肢者、肢体残疾等。
4.不同年龄、性别、职业和生活方式的人群，如老年人、体育运动员、久坐族、劳动力等。
5.心理和社会等非生物因素对患者康复过程的影响。
康复评定适应症的范围是广泛的，只要患者存在需要进行身体康复的症状和问题，都可以进行康复评定。
但在具体操作时需要根据不同的病种、病情和人群特点进行具体的评估。
康复评定禁忌症康复评定禁忌症是指不适合或禁止进行康复评定的病种、病情和人群范围。
1.急性疾病期间，如急性脑卒中、急性心梗、急性呼吸衰竭等。
2.具有严重的认知障碍或语言障碍，无法配合检测的患者。
3.出现高度紧张、恐惧或精神错乱的患者。
4.存在严重的疼痛、感染或其他生命危险的患者。
5.生理状态极不稳定的患者，如休克、心力衰竭、急性肾衰竭等。
6.康复处置可能导致新的伤害或恶化原有病情的患者。
康复评定是对患者身体状况、功能能力和精神状态等多个方面的综合评估，而康复评定禁忌症是在避免在评定过程中出现新的风险或伤害的前提下制定的。
评定前需要对患者进行充分了解和筛选，发现患者有禁忌症要及时终止评估。
康复评定适应症和禁忌症的制定要以患者的身体状况和康复需求为依据，严格遵守其要求可以有效提高康复评定的准确性和安全性。
同时，不同病情和病种的评定方法和数据也存在差异，评定人员应根据具体情况进行必要的调整和修正，力求让康复评定结果更加符合患者的实际康复需求。
康复评定感觉功能评定
感觉功能的评定-深感觉
常见疾病 • 任何关节的轻微本体感觉障碍都会引起肢体运动的功能障碍。 • 关节觉障碍、震动觉障碍均见于脊髓后索损害； • 本体体感觉障碍主要表现为协调障碍，即运动失调；以脊髓痨、多发性神经炎多见。
• 运动觉 患者闭目。检查者轻握患者手指或足趾的两侧，上下移动5°左右，让患者辨别移动的方向。
• 感觉障碍的类型、部位和障碍的范围 • 感觉损伤对运动功能的影响 • 针对感觉障碍特点，制定物理治疗的计划 • 确保患者安全，预防出现继发损伤 • 感觉损伤对日常生活活动的影响 • 制定感觉康复计划，如感觉再教育、代偿技术的应用 • 评估疗效
感觉功能评定的目的
评定的工具
【适应证】 （1）中枢神经系统病变：如脑血管病变、脊髓损伤或病变等。 （2）周围神经病变：如臂丛神经麻痹、坐骨神经损害等。 （3）外伤：如切割伤、撕裂伤、烧伤等。 （4）缺血或营养代谢障碍：糖尿病、雷诺现象（雷诺病）、多发性神经炎等。 【禁忌证】 意识丧失者。
【浅感觉】 包括皮肤及粘膜的感觉、痛觉、温
度觉和压觉。此类感觉是受外在环境的 理化刺激而产生。 【深感觉】
包括运动觉、震动觉、位置觉，又 名本体感觉。此类感觉是由于体内肌肉 收缩，刺激了本体感受器（肌梭、腱梭 等）而产生的感觉。 【复合感觉】
包括皮肤定位感觉、两点辨别感觉、 体表图形感觉、实体辨别觉。这些感觉 是大脑综合分析、判断的结果，故也称 皮质感觉。
2.痛觉（pain） • 痛觉刺激手法
•疼痛部位的评定 涂盖一区（局部）为1分（无论大小，都算1分）
未涂处为0分，总评分反映疼痛区域。
不同颜色或符号表示疼痛强度，无神、黄色、红色 、黑色（或“＿”“○”“□”“△”）
疼 痛 强 度 评 定
最新家庭康复项目类型及禁忌症教学讲义PPT
• 禁忌症： • 1.诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。 • 2.急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者（比如急性脚扭伤）。 • 3.可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。 • 4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者。 • 5.有严重心、脑、肺疾患的患者。 • 6.有出血倾向的血液病患者。 • 7.局部有皮肤破损或皮肤病的患者。
•2.各种骨折期、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症 患者，推拿可能引起病理性骨折，肿瘤扩散转移或炎症发展扩散。
•3.严重的心、肺、肝、肾功能衰竭的病人或身体过于虚弱者，由于不承受 强刺激。
•4.各种急性传染病、急性腹膜炎包括胃、十二指肠溃疡穿孔者。
•5.有出血倾向或有血液病的患者。 •6.避免在有皮肤损伤的部位施手法。 •7.精神病患者或精神过度紧张时。
二、骨关节康复
• 1、髋关节康复 • 2、膝关节康复 • 3、脚踝关节康复 • 4、肩关节康复 • 5、肘关节康复 • 6、腕关节康复
骨关节康复推拿禁忌症
• 注意事项：
• 在推拿治疗时用力要轻柔，尤其对该病的早期（疼痛期） 不宜用重手法操作，同时要求患者在治疗的同时配合适当 的肩部功能锻炼；原则上要求患者持之以恒，循序渐进。
7、脱位康复推拿禁忌症
• 要掌握关节脱位的分类，临床及并发症，后遗症，再用相应的手法。
• 禁忌症： • 1.老年人骨质疏松；多伴心血管疾病； • 2.合并骨折、骨块在畸形位没愈合； • 3.周围诸骨质疏松。
8、脊髓损伤康复推拿禁忌症
禁忌症： •1.诊断不明的急性脊髓损伤或伴有脊髓症状的患者，在未排除脊椎骨折时 切忌推拿。出现脑脊髓症状时须排除蛛网膜下腔出血。
• 8.月经期妇女的腰骶部、腹部。 • 9.有精神疾病且又不能和医者合作的患者。 • 10.各种肘关节疾病以及腰椎间盘突出症急性期亦不宜按摩。 • 11.急性传染病，严重十二指肠溃疡，胃溃疡不宜按摩。 • 12.怀孕五个月以上的孕妇，尽量不要做按摩，如果必须做，应避免
现代康复治疗项目适应症禁忌症
电动起坐床之阳早格格创做患者爆收自己沉力的效率去达到以下几面：1、俯卧位到站坐位，沉心从矮到下，符合坐位状态；2、普及躯搞战下肢的背沉本领，减少颈、胸、腰及骨盆正在坐位状态下的统造本领，为将去的自决坐位及仄稳的脆持挨下良佳前提；3、通过沉力对于枢纽肌肉的挤压，灵验刺激本量感觉器对于患侧肢体举止促通，并可减少肌弛力偏偏矮患者的肌弛力；4、对于下肢肌弛力偏偏下引起的尖脚、内翻等非常十分模式，通过沉力对于跟腱产死脚够强度且较少期牵推而引起的矫治的效率；5、肌肉枢纽渐渐持绝背沉可使接感神经镇静，有好处肾素爆收，革新血液循坏，减少血管中断，进而防止体位性矮血压，肢体的背沉对于少暂卧床引起的骨量疏紧等卧床概括征有很佳疗效.符合症：偏偏瘫、SCI病情宁静.禁忌症： 1、收热正在38度以上； 2、有矮血压戚克伤害的患者； 3、无人瞅护下请勿用； 4、单下肢枢纽宽沉变形者；5、宽沉肥肥大概少暂卧床；6、下肢有流血启搁性伤心的患者；7、下肢有扭伤、挫伤大概骨合已愈合者；8、有宽沉心净病、心衰战血压没有稳者电脑仄稳支配规程一、应用范畴：1、尝试固态战动背条件下坐位姿势仄稳，测出取仄稳相关的各项参数指标2、根据尝试截止，设定锻炼目标，利用仄稳锻炼游戏硬件举止阶梯型仄稳本领普及锻炼.二、符合症：1、中枢神经系统徐病：中风、多收性硬化、帕金森病、小女脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血缺累引起的眩晕等.2、肌肉骨骼系统徐病：下肢骨枢纽徐患，骨量疏紧症，截肢，枢纽置换，椎体骨合，肌肉徐患等.3、前庭功能益伤.4、老年患者.三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中沉度痉挛者；2、下肢枢纽没有宁静；3、意识障碍没有协共者.CPM支配规程一、符合证：四肢骨合，特天是枢纽内大概搞骺端骨合切启复位内牢固术后；人为枢纽置换术后，韧戴沉修术后；创伤性枢纽炎、类风干性枢纽炎滑膜切除术后，化脓性枢纽炎引流术后；枢纽挛缩、粘连紧解术后，枢纽镜术后等.二．禁忌证：连绝主动疏通如对于正正在愈合构造爆收过分紧弛时应慎用大概择期应用.牵伸技能支配规程一、符合证：1、由于硬构造挛缩、粘连大概疤痕产死，引起肌肉、结缔构造战皮肤支缩，枢纽活动范畴落矮.2、硬构造挛缩效率了凡是功能活动.3、当肌无力战拮抗肌紧弛共时存留时，先牵推紧弛的拮抗肌，再巩固无力肌的力量.二、禁忌证：1、枢纽内大概枢纽周围构造有炎症，如结核、熏染，特天是正在慢性期.2、新近爆收的骨合.3、新近爆收的肌肉、韧戴益伤，构造内有血肿大概有其余创伤体征存留.4、神经益伤大概神经符合术后1个月内.5、枢纽活动大概肌肉被推万古有剧痛.6、宽沉的骨量疏紧.7、当挛缩大概支缩的构造具备下列效率时牵推应慎沉：为了保护枢纽的宁静性大概为了使肌肉脆持一定的力量，减少功能活动的前提，特天是截瘫大概肌肉宽沉无力的病人.Fugl-meyer偏偏瘫疏通功能评比支配规程一、符合症；1、适用于偏偏瘫患者的疏通功能的评比 .2、死命体征宁静、意识醉悟的患者二、禁忌症：1、死命体征没有宁静的患者.2、有认知障碍的患者.3、查看没有协共者.功率自止车支配规程一、符合症：1、下肢枢纽活动受限.2、肌力下落及协做功能障碍.3、心肺功能徐病等.二、禁忌症：1、没有宁静的心绞痛.2、已统造的下血压.3、下肢肿胀，疏通后痛痛加沉者等.肌力锻炼支配规程一、锻炼准则：1、阻力准则 .2、超量背荷准则 .3、锻炼次数易多准则 .4、锻炼至疲倦而没有过分疲倦准则.二、符合症：1、下疏通神经元益伤：周围神经益伤、多收性神经炎、脊髓益伤、脊髓灰量炎后遗症、横贯性脊髓炎.2、本收性肌病：肌萎缩、肌无力.3、骨枢纽徐病：截肢、骨合、枢纽炎、创伤、烧伤、腰椎退止性变、腰椎间盘超过.三、禁忌症：1、局部炎症：枢纽腔积液、枢纽没有稳、慢性扭伤.2、剧烈宽沉的痛痛.3、宽沉心净病战下血压.4、熏染病活动期减沉锻炼系统支配规程一、符合症：1、疏通系统：肌肉萎缩，下肢骨合大概枢纽徐患，截肢后假肢锻炼，下肢周围神经益伤，肌无力等.2、神经系统：脑卒中，脑中伤，Parkinson病，多收性硬化，脑瘫，脊髓益伤(截瘫)等.二、禁忌症：1、下血压.2、心净病.3、脊柱没有宁静.3、下肢骨合已愈合、枢纽益伤、矮血压等.神经收育疗法支配规程一、符合证：神经系统益伤二、禁忌证：1、危沉病需千万于戚息者.2、持绝收火的冠心病.3、心肌梗死后仍有奇收者.4、宁静时舒弛压正在（16kPa）120mmHg以上，中断压正在（24kPa）180mmHg 以上者.5、起位性矮血压.6、沉症的心律没有齐7、宽沉心功能障碍8、动脉瘤9、下热10、沉症的心功能代偿没有齐.11、慢性心内、中膜炎及心肌炎.12、剧痛调理体操支配规程一、适用症：1、颈椎椎间盘超过，退止性颈椎病.2、腰椎间盘超过症,腰椎退止性病变,腰肌劳益,腰3横突概括症.3、肩周炎.4、脚术大概中伤后肩枢纽功能障碍 .二、禁忌症；1、椎动脉型颈椎病.2、脊柱结核.3、宽沉心肺功能障碍.悬吊牵引网架的支配规程一、符合证：1、适用于四肢枢纽活动受限的患者.2、适用于四肢肌肉力量减强的患者二、禁忌症：1、剧烈宽沉的痛痛.2、宽沉心净病战下血压.3、熏染病活动期锻炼用扶梯支配规程一、符合症：凡是死计中没有克没有及上下楼梯的患者.二、禁忌症：1、单下肢没有克没有及背沉的患者.2、单上肢借帮中力没有克没有及脆持身体仄稳的患者.步态锻炼的支配规程一、符合症1、适用于所有果徐病大概中伤引导的止走障碍，大概步态非常十分.2、神经系统益伤如脑卒中、脑中伤、帕金森病、老年痴呆、周围神经益伤等.3、骨枢纽徐病、截肢、枢纽置换术后、枢纽炎、韧戴益伤、下肢没有等少等.二、禁忌症1、宽沉心肺徐患.2、下肢新近骨合已愈合.3、宽沉意识障碍者.4、活动性出血.仄稳锻炼的支配规程一、符合症：主要适用于果神经系统大概前庭神经器官病变引起的仄稳功能障碍者.二、禁忌症：1、中枢性瘫痪陪随沉度痉挛者；2、粗神紧弛引导痉挛加沉者；枢纽紧动技能支配规程一．符合证：所有果力教果素（非神经性）引起的枢纽功能障碍，包罗：1枢纽痛痛、肌肉紧弛及痉挛；2可顺性枢纽活动度落矮；3举止性枢纽活动受限；4功能性枢纽造动.对于举止性枢纽活动受限战功能性枢纽造动，枢纽紧动技能的主要效率是保护现有的活动范畴，延缓病情死少，防止果没有活动引起的其余没有良效率.二．禁忌证：1枢纽活动过分；2枢纽果中伤大概徐病引起肿胀（渗出减少）；3枢纽的慢性炎症；4枢纽部位的恶性肿瘤；5已愈合的枢纽内骨合.脊髓益伤ASIA评介支配规程一、符合症脊髓益伤患者的功能评比二、禁忌症1、死命体征没有宁静的患者2、神志没有浑、有认知障碍的患者3、查看没有协共者SET支配规程一、符合症：1、缓性痛痛如缓性腰痛；2、骨枢纽混治引导的徐病如颈椎病、腰椎间盘超过等；3、疏通益伤战骨枢纽术后病愈；4、神经系统益伤后瘫痪的疏通功能锻炼、仄稳锻炼及步态非常十分的锻炼；5、女童脑瘫早期；6、肌力落矮战耐力减小.二、禁忌症：1、结核、肿瘤、骨合已愈合、脱位等及宽沉心脑肾徐病患者；2、对于神经、脊髓压迫症状明隐者、椎管渺小效验好者；3、熏染病活动期；4、局部炎症：枢纽腔积液、枢纽没有稳、慢性扭伤.电脑中频治疗仪符合症：1.硬构造益伤2.骨枢纽退止性病变3.风干大概类风干性枢纽炎4.神经痛、神经炎等禁忌症：1.慢性化脓性熏染2.出血徐患3.恶性肿瘤4.有宽沉心净病，戴有心净起搏器者等.电脑骨创伤治疗符合症：1.骨合术后2.骨性枢纽炎3.硬构造益伤等禁忌症：1.骨肿瘤2.骨结核3.创伤伤心表面4.拆有心净起搏器等磁振热治疗仪符合症：1.硬构造益伤；2.颈肩腰腿痛；3.枢纽痛；4.缓性盆腔炎；5.神经痛等禁忌症：1.出血倾背（月经期）2.宽沉心、肺及肾净徐病；3.下热，恶性肿瘤早期；4.百般熏染战特同性熏染病灶；5.百般中伤慢性期；6.围脚术期；7.金属内牢固患者；8.孕妇等肌电死物反馈治疗仪符合症：1.偏偏瘫患者肌体功能病愈2.神经肌肉功能障碍的回复治疗3.百般骨合后的神经肌肉功能病愈治疗禁忌症：1.孕妇；2.拆有心净起搏器；3.活动性出血；4.恶性肿瘤等.超声波治疗仪符合症：1.内科徐病：缓性胃炎、支气管炎、胆囊炎、血栓性静脉炎等2.神经科徐病：脑卒中、脑中伤、脊髓益伤、神经痛、幻肢痛等3.中科徐病：硬构造益伤、退止性骨枢纽病、骨合、瘢痕等4.皮肤科徐病:荨麻疹、瘙痒症、神经性皮炎等5.耳鼻喉科徐病：鼻窦炎、乳突炎、耳鸣、耳聋等6.眼科徐病：青光眼、视网膜炎、视神经萎缩等7.妇科徐病：盆腔炎、痛经、中阳瘙痒等禁忌症：1.恶性肿瘤，下热2.感知觉障碍者3.慢性齐身性熏染、5.活动性出血6.孕妇背部，女童骨骺部脑循环治疗仪符合症：1、脑梗死各期2、脑出血回复期3、脑中伤4、偏偏头痛5、得眠6、小女脑瘫.禁忌症：1、恶性肿瘤2、有宽沉心净病（拆有心净起搏器）3、活动性结核4、出血倾背等智能痛痛治疗仪适用症：1、如下血压2、风干病3、枢纽炎4、肩周炎5、腰肌劳益6、胃痛、背痛、牙痛、神经痛等.禁忌症：1、孕妇2、拆有心净起搏器3、活动性出血4、恶性肿瘤等.药物熏蒸治疗仪符合症：1、类风干枢纽炎2、皮肤病3、痛经等.禁忌症：1、有沉症下血压及心净病2、沉症贫血禁用3、下热4、皮肤破溃5、青光眼6、中度糖尿病7、感知觉障碍者.注意事项：1.患者初次使用应支缩熏蒸时间，出进舱时注意保温；2.治疗时果毛孔扩弛，为防止热气侵进，请起码二小时后洗澡;3.治疗后，为补充流逝的火分，请正在熏蒸后即时饮火.1.治疗历程中应稀切注意瞅察患者的身体情景，出现头晕、心慌、胸闷等没有适坐时停止治疗；5.治疗时间为30分钟，如中间出现大汗淋漓证明已达到治疗效验，可提前中断治疗.1、恶性肿瘤（大功率热疗除中）2、出血倾背3、结核病4、妊娠5、身体局部有金属物6、心净起搏器植进者注意事项1、治疗室需木天板，治疗床、椅木温气及火管等加断绝罩，治疗仪必须接天线.2、取消患者身上十足金属物，克制正在有身体有金属同物的局部治疗.3、辐射器必须取电缆稀切对接.4、眼部、睾丸区禁用微波辐射5、小女禁用肢体病愈器（功率自止车）一、符合症： 1、上肢枢纽活动受限及肌力下落2、沉度脑益伤，意识领会的患者3周围神经益伤的患者4、下位截瘫的患者5、心肺功能徐病等二、禁忌症： 1、枢纽活动明隐受限的患者2、意识没有浑短协共的患者3、肌弛力过下的患者4、宽沉心净病，下血压患者5、上肢肿胀，疏通后痛痛加沉者等.前臂取腕枢纽疏通器（前臂病愈锻炼器）符合症：1、前臂取腕枢纽活动受限2、肌力下落3、偏偏瘫患肢旋后受限的患者做业锻炼器符合症：1、偏偏瘫、脊髓益伤引起的脚功能障碍的患者2、周围神经益伤及脚中伤的患者几许图形插板符合症：1、认知功能障碍者2、感知本领障碍者3、大脑对于图形的辨别障碍者木插板符合症：1、脚眼协做功能障碍者2、脚功能锻炼（脚的抓握、紧启）沉锤式脚指肌力锻炼桌符合症：1、脚指枢纽活动受限2、脚指伸伸肌力下落者上肢推举锻炼器符合症：1、上肢肌力协做活动本领2、上肢枢纽活动受限注意事项：1、锻炼强度的统造2、锻炼中有没有适坐时停止螺丝钉符合症：1、脚指的协做性、机动性受限者2、脚指对于指没有克没有及者分指板符合症：1、脚指伸肌痉挛2、挛缩畸形模拟做业工具符合症：1、脚指对于指功能2、脚的协做性、机动性3、脚的感觉功能锻炼.可调试磨砂板符合症：1、枢纽活动度受限2、肌力取耐力好的患者3、上肢协做性好的患者滚筒符合症：1、枢纽活动度受限2、肌力取耐力好的患者3、上肢协做性好的患者吞吐障碍治疗仪符合症：适用于喉部非板滞本果益伤引起的吞吐及构音障碍的评估、治疗及锻炼主要用于脑卒中、启关性脑伤、颈椎益伤、前颈椎混合术、神经退止性病变、索硬化症、帕金森氏病、阿慈海默症、小女麻痹后症候群、多收性硬化症、沉症肌无力症、肌肉得养症、肌弛力没有齐、皮肌炎、先天性神经益伤、脊髓灰量炎等引起的吞吐障碍禁忌症： 1、宽沉收炎，处于收烧倾背的混治状态2、孕妇3、患者戴有心净起搏器大概者植进式刺激器4、恶性肿瘤5、痉挛麻痹6、治疗部位有皮肤益伤7、治疗天区有金属部件大概植进器件得语症估计机测评治疗系统符合症：得语症：脑血管病（中风）、脑中伤、脑肿瘤、脑炎、帕金森氏病、癫痫等引起. 构音障碍：喉炎症、喉肿瘤、喉内肌病变、声戴麻痹、声戴脚术后、内分泌性噪音障碍等、收音器管、肌肉及支配的神经功能障碍等引起. 智能障碍：强智、脑瘫、老年性痴呆、粗神情绪障碍、脑血管病（中风）、脑中伤、脑肿瘤等脑益伤引起听觉障碍：耳聋、得聪、工做噪声性听力益伤、老年性聋、中枢性听觉障碍、非器量性听觉障碍等引起. 女童谈话障碍：自关谈话收育早缓、唐氏概括症、女童脑器量益伤等禁忌症：有明隐意识障碍、情感止为非常十分战粗神病患者没有符合锻炼。
现代康复治疗项目适应症禁忌症汇总
电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症：偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。
2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。
3、前庭功能损害。
4、老年患者。
三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。
CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。
脑卒中康复评定的禁忌症和注意事项
脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，也是导致残疾和逝去的主要原因之一。
而对于脑卒中患者来说，康复评定是非常重要的一环，它可以帮助医生和患者更好地了解疾病的严重程度和康复的方向。
然而，脑卒中康复评定也存在一些禁忌症和注意事项，需要患者和医生在进行评定时格外注意。
让我们先来了解一下脑卒中康复评定的禁忌症。
在进行康复评定时，一些因素可能会影响评定的准确性和可靠性，因此需要引起重视。
患者在进行评定前若出现有严重的精神疾病或认知障碍时，评定结果可能会受到影响。
患有严重的视力和听力障碍的患者，也需要在进行评定时特别小心，因为这些因素可能会干扰评定的过程，导致结果不准确。
在进行脑卒中康复评定时，还需要注意一些特殊情况和注意事项。
对于有严重生活自理能力受损或严重偏瘫的患者，评定时要格外小心。
因为这些患者可能无法完成一些常规的评定项目，需要医生根据实际情况进行综合评估。
对于有咽喉功能障碍或吞咽困难的患者，在进行评定时也需要特别关注，避免因评定过程导致进食不慎而加重病情。
另外，一些长期卧床的患者，在进行康复评定时也需要格外小心，避免因活动不足而导致肌肉和关节僵硬，影响评定结果的准确性。
个人观点上，我认为脑卒中康复评定是非常重要的，它可以帮助医生更好地了解患者的病情和康复方向，为患者制定个性化的康复方案提供重要依据。
然而，在进行评定时需要格外小心，一些禁忌症和注意事项必须引起足够重视，避免因评定过程而加重患者的病情。
在康复评定过程中，医生和患者需要相互配合，密切关注评定中可能出现的问题，以确保评定结果的准确性和可靠性。
总结回顾起来，脑卒中康复评定对于患者的康复非常重要，然而在进行评定时也存在一些禁忌症和注意事项需要特别小心。
对于医生来说，需要根据患者的实际情况进行综合评估，避免因特殊情况或不良病情而影响评定结果的准确性。
对于患者来说，也需要配合医生进行评定，密切关注评定过程中可能出现的问题，以保障评定结果的准确性和可靠性。
现代康复治疗项目适应症禁忌症讲课讲稿
现代康复治疗项目适应症禁忌症电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用；5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症：偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者；8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。
2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。
3、前庭功能损害。
4、老年患者。
三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。
CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。
现代康复治疗项目适应症禁忌症
患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础；3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力；4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用；5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症：偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症：1、发热在38 度以上；2、有低血压休克危险的患者；3、无人看护下请勿用；4、双下肢关节严重变形者；5、严重肥胖或长期卧床；6、下肢有流血开放性伤口的患者；7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者；8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。
2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。
3、前庭功能损害。
4、三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。
CPM 操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。
牵伸技术操作规程一、适应证：1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成，引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短，关节活动范围降低。
康复评定适应症、禁忌症
病愈评比符合症、禁忌症之阳早格格创做1、闭节活动度评比符合症：多种本果引起的闭节疏通功能受限1、闭节炎症：痛痛、火肿2、痛风闭节强曲3、脱位4、骨合愈合后5、截肢6、闭节周围硬构造益伤：肌肉痉挛、短缩、肌腱断裂7、闭节继收性益伤：烧伤后皮肤瘢痕删死、造动后闭节活动受限禁忌症1.闭节脱位或者骨合已愈合.2.刚刚刚刚经历肌腱、韧戴、肌肉脚术后.3.骨化性肌炎或者同位骨化2、肌力评比符合症1.下疏通神经元益伤2.本收性肌病3.骨闭节徐病禁忌症1.局部炎症、闭节腔积液、闭节没有稳、慢性扭伤.2.局部宽沉的痛痛.3.宽沉的心净病或者下血压3、协做评比符合症1、感觉性疏通仄衡——传导本量感觉的纤维受益，如顶叶或者丘脑血管病、肿瘤、中伤等.2、小脑性疏通仄衡——小脑的益伤，如小脑肿瘤、炎症、血管病、多收性硬化等.3、前庭性疏通仄衡——前庭器官及其神经战核的病变，如脑搞徐病（炎症、肿瘤、血管病）4、额叶性疏通仄衡——额叶前部的益伤，包罗肿瘤、炎症等.5、锥体中系疏通仄衡——基底神经节的益伤，如小女脑瘫、帕金森病、成人基底节肿瘤等.禁忌症意识障碍或者粗神障碍所致的协做功能非常十分4、仄稳评比符合症1.中枢神经系统益伤：脑中伤、脑血管不料、小脑徐患2.前庭功能益伤3.肌骨骼系统徐病或者益伤：下肢骨合、截肢、闭节置换、疏通性益伤、中周神经益伤等.禁忌症1.宽沉的心肺徐患.2.下肢骨合已愈合.5、步态分解符合症1．中枢神经系统益伤：脑中伤，脑血管不料，脑瘫，帕金森病.2．骨闭节徐病取中伤：截肢，髋闭节或者膝闭节置换术后，闭节炎，硬构造益伤.3．下肢肌力益伤：股神经益伤，腓总神经益伤，脊髓灰量炎.4．其余如痛痛.禁忌症1．宽沉的心肺徐患.2．下肢骨合已愈合。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
康复评定适应症、禁忌症
1、关节活动度评定
适应症：
多种原因引起的关节运动功能受限
1、关节炎症：疼痛、水肿
2、痛风关节强直
3、脱位
4、骨折愈合后
5、截肢
6、关节周围软组织损伤：肌肉痉挛、短缩、肌腱断裂
7、关节继发性损害：烧伤后皮肤瘢痕增生、制动后关节活动受限
禁忌症
1.关节脱位或骨折未愈合。
2.刚刚经历肌腱、韧带、肌肉手术后。
3.骨化性肌炎或异位骨化
2、肌力评定
适应症
1.下运动神经元损伤
2.原发性肌病
3.骨关节疾病
禁忌症
1.局部炎症、关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。
2.局部严重的疼痛。
3.严重的心脏病或高血压
3、协调评定
适应症
1、感觉性运动失调——传导本体感觉的纤维受损，如顶叶或丘脑血管病、
肿瘤、外伤等。
2、小脑性运动失调——小脑的损害，如小脑肿瘤、炎症、血管病、多发性
硬化等。
3、前庭性运动失调——前庭器官及其神经和核的病变，如脑干疾病（炎症、
肿瘤、血管病）
4、额叶性运动失调——额叶前部的损伤，包括肿瘤、炎症等。
5、锥体外系运动失调——基底神经节的损害，如小儿脑瘫、帕金森病、成
人基底节肿瘤等。
禁忌症
意识障碍或精神障碍所致的协调功能异常
4、平衡评定
适应症
1.
2.中枢神经系统损害：脑外伤、脑血管意外、小脑疾患
3.前庭功能损害
4.肌骨骼系统疾病或损伤：下肢骨折、截肢、关节置换、运动性损伤、外
周神经损伤等。
禁忌症
1.严重的心肺疾患。
2.下肢骨折未愈合。
5、步态分析
适应症
1．中枢神经系统损伤：脑外伤，脑血管意外，脑瘫，帕金森病。
2．骨关节疾病与外伤：截肢，髋关节或膝关节置换术后，关节炎，软组织损伤。
3．下肢肌力损伤：股神经损伤，腓总神经损伤，脊髓灰质炎。
4．其他如疼痛。
禁忌症
1．严重的心肺疾患。
2．下肢骨折未愈合。