发热病人就诊及处置流程课件

发热病人就诊及处置流程
门诊部 王琴
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概述
发热门诊，是正规医院门诊在防控急性 传染病期间根据上级指示设立的专门用于排 查疑似传染病人，治疗发热患者的专用诊室。 在该科室工作的医务人员应严格遵守“传染
病 防治法”和防控传染病期间政府发布的相关
法 律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报
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发热病人就诊流程
发热病人
导诊
大厅分诊、挂号
发热门
诊
测体温、登记信息
发热
发热门诊医生检查
正常到相关科室就诊 住感染科（住院、留观）
离院
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发
热
门
诊
就
诊
流
程
图
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发热门诊的设置及布局要求
发热门诊应独立设区，与其他门诊分开，标识 明显。有单独的独立通道，通风良好。诊室内备 有体温计或电子测温仪，加盖痰盂，口罩，速干 手消毒液，“84”消毒液，擦手纸，防护服，房 间还应安装紫外线、空气消毒机；设感应水龙头 或长柄式水龙头。
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管咽 拭 子 采 样
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备注：
现流感样病例采集的科室有感染科、呼吸科、 儿科，采集的同时必须填写传染病报卡，并登记 流感监测病例标本原始登记表，所有传染病报卡每 日下午有预检护士送往医务科，节假日电话上报。
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卡传 染 病 报 告
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网报的内容
内科：呼吸内科、感染内科、消化内科、神经内科、 心内科、肾内科、血液内科
儿科
年龄分段：0～4岁人数、5～14人数、15～24人数、 25～59岁人数、60岁以上。
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发热门诊医务人员的防护
医务人员应当根据诊疗操作中感染风险 的不同，采取不同的防护措施。（如特殊的 发热、非典、甲流）
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发热病人的处置
1 体温＜38℃或有呼吸道系统以外合并症者依据病情由医生 开具转诊单，转往相关门急诊就诊。
2 体温＞38℃无呼吸道系统以外合并症者在发热门诊就诊， 医生根据病人的病情开具相关检查单（如胸片、血常规 等）。缴费检查，检查完毕医生再根据检查结果为病人开 据处方，缴费拿药。需住院或留观的病人及时送至感染科 病区。
3 流感样症状病人需采集咽拭子，同时做好登记工作。
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登记的内容：
采集地区/县、姓名、家长姓名、性别、年龄、 现住址、联系电话、发病日期、采集日期、送检日 期、标本种类、标本来源、采集人。
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Fra Baidu bibliotek
咽拭子采集方法：
让患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板，用无菌棉 拭子轻柔旋转擦拭两侧咽后壁，即悬雍垂两侧各滚动一次， 避免触及舌面、口腔黏膜及腭部。采完咽拭子后迅速将咽 拭子放入有旋转盖的并装有病毒保存液的带垫圈的螺口塑 料冻存管中，在靠近顶端处折断棉签杆，旋紧管盖。试管 上注明病人姓名、采样单位、采样时间。放入4℃冰箱中低 温保存。每周一、三、五下午由护士连同送检表一起送往 市疾控中心。