癌症标志物名称
常见肿瘤标志物有哪些
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SCC主要用于监测宫颈、肺、食管、肛门、头颈部区域鳞状细胞癌患者的治疗效果和病程。并不是鳞状细胞癌的特异性肿瘤标志物。缺乏临床敏感度和特异性。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
大多数小细胞癌患者血清NSE水平显著升高,且其水平与临床进程相平行。神经母细胞癌患者NSE水平也明显升高。
人附睾蛋白(HE4)
作为辅助手段用来监控上皮性卵巢癌患者的疾病复发或恶化情况。
总前列腺特异抗原 (TRSA)
升高见于前列腺癌、前列腺增生、炎症、肾脏泌尿系统疾病等。
游离前列腺特异抗原(FPSA)
升高见于前列腺癌,FPSA/TPSA比值可帮助鉴别前列腺癌与前列腺增生,前列腺癌患者FPSA/TPSA比值明显低于前列腺增生患者。
高尔基体蛋白(GP73)
是肝癌早期诊断的一种新标志物,继甲胎蛋白之后另一个肝癌中期诊断指标。
糖类抗原50(CA-50)
增高常见于各类上皮癌,其中胰腺癌(80%-97%)、胆囊癌阳性率高达94.4%,其它依次为肝癌(80%)、胃肠道癌(77%)。CA50检查结果与CA199很接近。其次非肿瘤性疾病如胰腺炎、结肠炎、肺炎等,随炎症消除而下降。
糖类抗原CA-125
卵巢癌时CA125检出率可达70%-90%。适用于浆液性囊腺癌和未分化的卵巢癌。黏液性卵巢癌阳性率较低。检测结果不能用作卵巢癌确诊,也无早期诊断价值,可用于疗效检测和判定有无复发和转移。
常见肿瘤标志物有哪些
常见肿瘤标志物临床意义
甲胎蛋白(AFP)
检查AFP对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断作用,但并无特异性。其它恶性肿瘤患者血清中AFP也会升高。妊娠期异常升高常提示胎儿有脊柱裂、无脑畸形等。
癌胚抗原(CEA)
15项常见肿瘤标志物临床应用
![15项常见肿瘤标志物临床应用](https://img.taocdn.com/s3/m/82515e94b1717fd5360cba1aa8114431b90d8eb4.png)
常见15项肿瘤标志物临床应用介绍肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
以下简单介绍15种常见肿瘤标志物的临床应用。
1.甲胎蛋白(AFP)意义:AFP是与肝癌有关测肿瘤标志物。
1)诊断原发性肝癌:检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一,联检AFP+AFP-L3。
较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感;cutoff值>400ng/mL。
2)动态监测以鉴别诊断肝癌(继发性)、急性肝炎、肝硬化:cutoff值<400ng/mL,多数在300ng/mL 以下,一般急性肝病,可随病情好转AFP含量下降或正常,肝硬化可呈下降或持续低水平,肝癌则逐渐上升(很少超过100ng/mL)。
3)预后评估。
4)疗效监测:(联检HCG)术后、放疗、化疗期间和治疗后,以小于5日的生理半衰期速度较快降低,表明肿瘤被完全切除;若速度较慢降低,应考虑代谢障碍、伴有肝脏疾病或残留,应严密监测。
5)复发和转移判断。
其他意义:妊娠期先天性疾病的初诊,确诊需进一步羊穿或B超:与孕周不对称的升高,联合B超检查可判定无脑儿、脊柱裂、胎儿窘迫综合征和胎儿宫内死亡;孕中期AFP mom>2.5为开放性神经管畸形高危,进一步联合羊水、B超做出诊断。
价值在于对患原发性肝细胞癌或者胚胎细胞恶性肿瘤的高风险人群进行监测。
已广泛用于肝癌、生殖细胞瘤高危人群的普查、诊断、临床随访、疗效观察以及预测复发和转移。
2.铁蛋白(Ferritin)意义:Ferritin储铁指标,恶性肿瘤标志物之一(主要指肝癌、血液肿瘤、淋巴瘤、胰腺癌、肺癌、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌、卵巢癌)。
1)早期诊断原发性肝癌的第二肝癌标志物:尤其早期诊断AFP阴性的肝癌的又一敏感标志物。
2)辅助诊断肝转移性、肺转移性、乳腺转移性肿瘤:76%肝转移患者Ferritin会高于400ng/mL;87%肺转移患者Ferritin会阳性。
肿瘤标志物概述(详细)
![肿瘤标志物概述(详细)](https://img.taocdn.com/s3/m/fc7cf2d9e109581b6bd97f19227916888486b93e.png)
肿瘤标志物概述(详细)1、CA-125CA-125是一种高分子糖蛋白,主要在卵巢上皮细胞中表达,也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。
在卵巢癌患者中,CA-125水平明显升高,但也有部分非卵巢癌患者CA-125水平升高。
因此,CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9CA19-9是一种复杂的糖蛋白,主要在胰腺、胆道、胃和结肠等组织中表达。
在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中,CA19-9水平明显升高。
因此,CA19-9主要用于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153CA-153是一种复杂的糖蛋白,主要在乳腺上皮细胞中表达。
在乳腺癌患者中,CA-153水平明显升高,但也有部分非乳腺癌患者CA-153水平升高。
因此,CA-153主要用于乳腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三)细胞表面肿瘤抗原类1、PSA前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质,主要由前列腺上皮细胞合成。
在前列腺癌患者中,PSA 水平明显升高,但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。
因此,PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白,主要在上皮细胞中表达。
在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中,CYFRA21-1水平明显升高。
因此,CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
总之,肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
但需要结合临床症状、影像学检查等多种方法进行综合分析和判断。
细胞恶变时,基因表达会出现异常,导致表面的糖蛋白和糖脂产生变化,伴随着糖类抗原的异常。
肿瘤细胞株免疫BALB/C纯种小鼠,与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体(McAb)能与某种特定的CA起反应。
常用的肺癌肿瘤标志物
![常用的肺癌肿瘤标志物](https://img.taocdn.com/s3/m/2a8070ed551810a6f5248690.png)
常用的肺癌肿瘤标志物肿瘤标志物对肺癌诊断的价值已经受到广泛的重视,目前尚未发现肺癌特异性抗原,用于检测的肺癌标志物均为肿瘤相关物质。
目前,比较有代表意义的肺癌肿瘤标志物主要可以分为以下几类[3-5]:①胚胎抗原:如癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA);②糖蛋白类抗原:主要有糖类抗原19 9 (carbohydrate antigen 19 9,CA19 9)、糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125) 、糖类抗原15 3 (carbohydrate antigen 15 3,CA15 3)、鳞状细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC Ag) 等;③角蛋白类抗原:包括细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin fragment antigen 21 1, CYFRA21 1)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)等。
④酶类抗原:主要包括同工酶类,如胃泌素释放肽前体(pro gastring peptide,ProGRP)、神经元烯醇化酶(neuron specific endolase,NSE)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、谷光苷肽转换酶(glutathione stransferase,GST)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2 pyruvate kinase,TUM2 PK)等[6]。
1 胚胎抗原癌胚抗原(CEA) CEA是一种广谱的肿瘤标记物,是一种分子量为18 000的糖蛋白,现在已经广泛应用于临床。
CEA由Gold和Freedman[7]等于1965年从结肠癌和胚胎组织中提取出来的肿瘤相关抗原。
肿瘤标志物的分类
![肿瘤标志物的分类](https://img.taocdn.com/s3/m/9a6ad12ddd36a32d737581e4.png)
肿瘤标志物的分类
TM的分布广,分类和命名尚未统一,一般可按蛋白质、酶、糖脂和糖蛋白类、多胺、激素类和基因等进行分类。
(1)肿瘤相关性抗原及蛋白类
甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA50、CA199、CA125、CA242、CA153、CA724)、血清铁蛋白(SF)、组织多肽抗原(TPA)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)、尿本斯-琼斯蛋白(B-J)、p53蛋白、Bcl-2蛋白、CYFRA21-1、和CD24蛋白等。
(2)酶类
神经特异烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-B、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ALP)、谷胱甘肽-S转移酶(GSTs)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、半乳糖苷转移酶(GsI-T)、唾液酶基转移酶(ST) 等。
(3)激素类
绒毛膜促性腺激素(HCG),降钙素(CT),肾上腺皮质激素(ACTH)。
(4)细胞刺激因子
转化生长因子(TGF),表皮生长因子(EGF),骨肉瘤生长因子(OGDF)。
(5)受体类
激素受体:如雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR);细胞膜受体:如上皮细胞生长因子受体(EGFR)和erB2受体等。
肿瘤标志物12项解释
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肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质。
这些物质可用于肿瘤的筛查、辅助诊断、监测复发或转移等。
以下是其中12项肿瘤标志物的简要解释:
1.甲胎蛋白(AFP):主要在肝癌中升高,也可见于生殖腺胚胎
肿瘤。
2.癌胚抗原(CEA):在结肠癌、胃癌、肺癌等多种肿瘤中升
高。
3.CA125:在卵巢癌中明显升高,也可见于其他肿瘤。
4.CA153:主要用于乳腺癌的诊断和监测。
5.CA199:在胰腺癌、肝胆和胃肠道肿瘤中升高。
6.血清铁蛋白:在多种肿瘤中可升高,如肝癌、肺癌等。
7.β2-微球蛋白:在淋巴瘤、骨髓瘤等疾病中升高。
8.NSE(神经元特异性烯醇化酶):主要用于小细胞肺癌的诊断
和监测。
9.CYFRA21-1:在非小细胞肺癌中升高。
10.SCC(鳞状细胞癌抗原):在鳞状细胞癌中升高,如肺鳞癌、
食管癌等。
11.HCG(人绒毛膜促性腺激素):在绒毛膜癌和恶性葡萄胎中明
显升高。
12.PSA(前列腺特异性抗原):主要用于前列腺癌的诊断和监
测。
以上各项肿瘤标志物均有其特定的临床应用价值,但单一指标的升高并不能确诊肿瘤,需结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
16种肿瘤标志物解读
![16种肿瘤标志物解读](https://img.taocdn.com/s3/m/ba07435aa66e58fafab069dc5022aaea988f4112.png)
16种肿瘤标志物解读肿瘤标志物是血液、尿液或体液中的物质,它们的浓度可能在某些癌症患者体内增加。
但是,肿瘤标志物并不是特异性的,也就是说,它们可能在非癌症患者或健康人体内也存在。
因此,它们通常用作辅助诊断工具,而不是癌症的唯一诊断方法。
以下是16种常见的肿瘤标志物及其可能相关的癌症:1.CEA (癌胚抗原):与结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等有关。
2.AFP (甲胎蛋白):与肝癌和生殖细胞瘤(如睾丸癌)有关。
3.CA 125:与卵巢癌有关。
4.CA 19-9:与胰腺癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等有关。
5.CA 15-3:与乳腺癌有关。
6.CA 27-29:与乳腺癌有关。
7.PSA (前列腺特异抗原):与前列腺癌有关。
8.NSE (神经特异性烯醇化酶):与小细胞肺癌有关。
9.SCC (鳞状细胞癌相关抗原):与宫颈癌、头颈癌、食管癌、肺癌等有关。
10.β-HCG (人绒毛膜促性腺激素):与绒毛膜癌、睾丸癌、卵巢癌等有关。
11.hCG (人绒毛膜促性腺激素):与绒毛膜癌、睾丸癌、卵巢癌等有关。
12.HGH (人类生长激素):与生长激素瘤有关。
13.PSA (前列腺特异抗原):与前列腺癌有关。
14.AFPL3-% (甲胎蛋白异质体):与肝癌有关。
15.CA 125:与卵巢癌有关。
16.CA 72-4:与胃癌、卵巢癌等有关。
需要注意的是,单一的肿瘤标志物不能用于确诊癌症。
通常需要结合其他诊断方法,如影像学检查、组织活检等,来确定诊断。
此外,某些非癌症疾病或生理状态也可能导致肿瘤标志物的升高。
生物标志物在早期癌症诊断中的应用
![生物标志物在早期癌症诊断中的应用](https://img.taocdn.com/s3/m/4d25e00e30126edb6f1aff00bed5b9f3f90f7238.png)
生物标志物在早期癌症诊断中的应用癌症一直是绕不过的话题。
虽然医学科技不断发展,但是癌症的患者数量却在不断增加。
其中一个原因是癌症通常在晚期才被发现,错过时机已经无法挽回。
因此,如何早期诊断癌症,以及对早期癌症的治疗成为了医学研究的重点。
生物标志物是一种可以被检测并能够指示某种生理或病理状态的分子,它们可以用于疾病诊断、预测、病情监测等方面。
当前,生物标志物在早期癌症诊断中得到广泛应用,通过检测生物标志物的水平,可以提高早期癌症的识别率,进而帮助医生提高治疗效果,延长患者的寿命。
一、常用生物标志物目前常用于癌症诊断的生物标志物主要包括CEA(癌胚抗原)、CA125(癌抗原125)、CA19-9(癌抗原19-9)和PSA(前列腺特异性抗原)等。
①CEACEA是一种单克隆抗体,它被广泛用于肺癌、结肠癌等多种癌症的诊断。
CEA 的持续升高可能表明癌细胞在体内增多或转移。
并且,在CEA下降或变低的情况下,可以推断出疾病得到控制。
②CA125CA125是一种糖蛋白,它被广泛用于卵巢癌和子宫内膜癌的早期诊断。
CA125的水平在癌细胞广泛转移时往往较高,并且可以用于判断病情发展的程度。
③CA19-9CA19-9是一种糖蛋白,主要用于胰腺癌的早期诊断。
CA19-9的水平在肝细胞癌、胃癌、结肠癌等其他癌症中也可能有升高。
④PSAPSA是一种特定的酶,它被用于前列腺癌的诊断。
PSA的水平在前列腺癌患者中往往较高,但是也有一些非癌症患者的PSA水平会升高。
二、早期癌症诊断常常受到以下限制:1、早期癌症症状不明显,难以及时识别;2、当前普遍的肿瘤筛查方法对早期癌症的检测率有限。
因此,生物标志物的检测在早期癌症诊断中具有很大的优势。
通过监测患者的生物标志物水平,可以及早快速识别疾病,并对治疗方案进行调整,提高治疗的效果。
然而,生物标志物在早期癌症诊断和治疗中还面临一些挑战。
其中一个主要挑战是相关的基因和蛋白质在不同个体中变异很大,因此可以导致生物标志物水平的误报警。
肿瘤指标有哪些
![肿瘤指标有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/62739d368f9951e79b89680203d8ce2f00666511.png)
肿瘤指标有哪些肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病,早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
肿瘤指标作为一种特殊的生物标志物,可以在体内反映出肿瘤的存在及其相关特征,通过检测肿瘤指标可以帮助医生及时诊断和监测肿瘤的发展情况。
本文将介绍一些常见的肿瘤指标以及其在肿瘤诊断和治疗中的应用。
1. 癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是最常见的肿瘤标志物之一,主要用于消化道肿瘤的检测,如结直肠癌和胃癌等。
CEA的升高与肿瘤的大小、分化程度和转移情况有关。
然而,CEA也可在其他非肿瘤性疾病中升高,因此仅依靠CEA检测不能确定肿瘤的存在。
2. 碱性磷酸酶(ALP)碱性磷酸酶是一种广泛存在于人体组织和细胞中的酶,肿瘤细胞中也会产生大量的碱性磷酸酶。
因此,ALP的升高可能提示存在肿瘤,特别是骨肿瘤和肝癌等恶性肿瘤。
但ALP的升高也可能与其他非肿瘤性疾病有关,如肝炎、骨折和妊娠等。
3. 角蛋白19片段(CYFRA21-1)CYFRA21-1是一种角蛋白19片段,广泛用于肺癌的检测和监测。
CYFRA21-1的升高与肺癌的恶性程度和预后有关,对于早期肺癌的诊断也有一定的价值。
此外,CYFRA21-1也可在其他恶性肿瘤中升高,如食管癌和卵巢癌等。
4. 糖类抗原125(CA125)CA125是一种糖类抗原,常用于卵巢癌的筛查和监测。
升高的CA125水平与卵巢癌的恶性程度和预后相关,同时CA125也可能在其他非肿瘤性疾病中升高,如子宫内膜异位症和卵巢囊肿等。
5. 前列腺特异性抗原(PSA)PSA是前列腺细胞分泌的一种蛋白质,主要用于前列腺癌的检测和监测。
PSA的升高可能暗示前列腺癌的存在,但也可能与前列腺增生等非恶性疾病相关。
为了提高前列腺癌检测的准确性,通常会结合其他检测方法,如数字直肠检查和前列腺活检等。
6. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE是一种存在于神经细胞中的酶,常用于肺小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤的检测和监测。
NSE的升高与肿瘤的恶性程度和预后有关,同时也可能升高在其他疾病中,如脑损伤和脑梗死等。
最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释
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最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释非小细胞肺癌(主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等)的相关标志物主要有:CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag(鳞状细胞癌抗)。
小细胞癌(即燕麦细胞癌,较为多见,而且恶性程度高,预后较差)相关标志物主要有:NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。
⑴ CEA(阳性标准≥5ng/ml)以肺腺癌水平最高,肺腺癌CEA阳性率为54.2%~83.3%。
在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关。
CEA是一种广谱的肿瘤标志物,虽然不能作为诊断肺癌的特异指标,但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。
(2) Cyfra21-1( 阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性多肽,水溶性细胞角蛋白,主要分布在肺泡上皮。
当这些细胞发生癌变时,可释放Cyfra21-1进入血液循环,导致Cyfra21-1的血清水平升高。
肺癌中晚期患者血清中Cyfra21-1含量明显升高。
Cyfra21-1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物,灵敏度可达60%,特异性可达95%。
它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。
肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降,若持续升高,应考虑肿瘤进展和复发。
(3) NSE 是检测小细胞癌的首选标志物,60-81%的小细胞癌患者NSE升高,NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物,NSE(神经元特异性烯醇化酶)对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,(正常值<20ng/ml)。
当组织发生癌变时,细胞内的NSE释放进入血液,导致此酶在血清中含量增高,一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。
(4) CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇,由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同,因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。
肿瘤标志物
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肿瘤标志物(TM):是癌细胞在发生过程中,产生的一种或几种正常细胞所没有的或含量很低的“特异性”物质,或者是宿主细胞对癌细胞入侵反应所产生的正常细胞成分,但在量上和质上与正常时或良性疾病时相比有显著差异。
肿瘤标志物存在于细胞、组织、血液或体液中,可用生物化学、免疫学或分子生物学方法进行定性或定量测定,判断是否有癌的存在。
常规检查的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖原125(CA125)、糖原153(CA1 53)、糖原199(CA199)、糖原724(CA724)、糖原211(CA211)、铁蛋白(Fer)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、组织多肽抗原(TPA)、糖原242(CA242)、人绒毛膜促性腺激素(H CG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、性激素和甲状腺激素、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白(A TG)、甲状腺结合球蛋白(TBG)、抗甲状腺过氧化物酶(ATPO)等。
新的肿瘤标志物不断地被发现,并且很快进入临床应用。
近来被推出的检测项目有TSGF(恶性肿瘤相关物质群)和NMP22(尿核基质蛋白)。
TSGF是与恶性肿瘤生长相关的糖类物质核代谢产物,其特点是对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性。
对疗效观察人群查体也有很高的应用价值。
TSGF不具备器官特异性。
许多非肿瘤性的疾病和炎性疾病也会增高,影响结果的判断。
NMP22是定量检测尿液中的核基质蛋白。
通过其含量的多少辅助判断尿道癌症,特别是膀胱癌的患者术后复发的可能性。
常用于术后,治疗后的追踪随诊,以减少做膀胱镜的次数。
主要注意收集尿液要新鲜。
2~8℃不能超过72小时。
剧烈运动后,马上检测,浓度会增加。
肿瘤标志物的临床意义:肿瘤标志物可以在多方面得到应用,合理的应用对病人的诊断和治疗能够起到一定的作用。
(1)首先可应用于普查、TM一度不适宜对无症状人群进行普查,但是某些TM确实可以考虑用于高危人群的普查,如HBsAg携带者和肝硬化病人中检查AFP;(2)肿瘤的定位,如:PSA、甲状腺球蛋白,具有较好的器官特异性;(3)用于诊断,由于TM无足够的灵敏度,不能排除假阴性结果,因此不能进行确诊。
八大常见癌症肿瘤标志物的检查
![八大常见癌症肿瘤标志物的检查](https://img.taocdn.com/s3/m/ca590e36b6360b4c2e3f5727a5e9856a56122687.png)
八大常见癌症肿瘤标志物的检查一、肺癌的肿瘤标志物检查原发性支气管肺癌(简称肺癌),系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿癌之一。
本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。
此外,工业废气和大气污染,产生大量多环芳香烃等有害气体亦可诱发肺癌。
绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。
男性多于女性。
肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种:1、癌胚抗原(CEA)CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白,CEA1965年被发现。
是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(一般<5mg/L)。
可用免疫学方法进行检测。
起先认为是结肠癌的标志物(60%~90%患者升高),但以后发现胰腺癌(80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)也有较高表达。
在消化系统癌症时它随病程的进展而升高。
CEA测定是癌症的辅助诊断,疗效观察,预后及判断,复发预测的有用指标。
2、神经元特异性烯醇化酶(NSE)①可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。
治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。
②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价疗效和预报复发。
③内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE 也可增高。
正常参考值:血清<15ug/L。
3、鳞状细胞癌抗原(SCC)SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌SCC均有升高。
肺鳞癌阳性率46-90%,血清中SCC浓度随病情加重而升高。
正常参考值:血清<2ug/L。
4、糖链抗原125(CA125)恶性肿瘤如肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌,胰腺癌,胃癌,乳腺癌,食道癌等也可升高。
正常参考值:<35KU/L5、细胞角蛋白19片断(CyFRA21-1)CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物,肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高,灵敏度为70%特异性达95%。
肺癌早期诊断的生物标志物研究
![肺癌早期诊断的生物标志物研究](https://img.taocdn.com/s3/m/0fc6a27230126edb6f1aff00bed5b9f3f80f725f.png)
肺癌早期诊断的生物标志物研究肺癌是一种常见且致命的恶性肿瘤,早期诊断对于提高治疗效果至关重要。
在过去的几十年里,研究人员通过不断深入的科学研究,发现了一些生物标志物,可以作为肺癌早期诊断的重要依据。
本文将对肺癌早期诊断的生物标志物研究进行探讨。
一、介绍肺癌是一种以恶性肿瘤细胞在肺组织中生长形成的疾病。
由于缺乏明显的早期症状,往往在肿瘤发展到晚期时才被发现,导致治疗效果不佳。
因此,寻找肺癌早期诊断的生物标志物成为研究的热点。
二、已知的肺癌生物标志物1. CEA:癌胚抗原(CEA)是最早被应用于肺癌诊断的生物标志物之一。
研究发现,血液中CEA的含量在肺癌病人中明显升高,可以作为肺癌早期诊断的指标之一。
2. CYFRA21-1:CYFRA21-1是一种细胞角蛋白片段,其在肺癌细胞中高表达。
研究发现,CYFRA21-1在肺癌早期病人的血液中含量增加,可以作为一种辅助诊断标志物。
3. NSE:神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种神经元特异性蛋白,其在胚胎发育过程中高表达。
研究发现,肺癌患者血液中NSE的含量升高,可以作为早期肺癌的辅助诊断标志物。
4. SCC抗原:鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种角质蛋白片段,其在肺癌的鳞状细胞癌中高表达。
研究表明,肺癌患者血液中SCC抗原的含量升高,可以作为一种辅助诊断标志物。
三、新的研究进展除了上述已知的生物标志物外,近年来,研究人员发现了一些新的肺癌早期诊断生物标志物。
1. miRNA:miRNA是一种小分子RNA,参与基因表达调控。
研究发现,miRNA可以在血液和组织中表达,并且在肺癌早期发生改变。
该发现为肺癌的早期诊断提供了新的思路和方法。
2. DNA甲基化:DNA甲基化是一种表观遗传学修饰,参与基因沉默和表达调控。
研究人员发现,肺癌病人的DNA甲基化模式与正常人存在差异。
通过对DNA甲基化的分析,可以实现对肺癌早期诊断的准确性提高。
3. 蛋白组学:蛋白组学是一种研究蛋白质组成和功能的方法。
癌症、肿瘤标志物,体检常用组合
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肿瘤标志物常用组合肿瘤的标志物常用组合男性肿瘤标志物常规筛查4项:AFP、CEA、CA199、F-PSA女性肿瘤标志物常规筛查5项:AFP、CEA、CA199、CA153、CA125肝脏肿瘤标志物检测4项:AFP、CEA、CA199、Fer卵巢肿瘤标志物检测5项:AFP、CEA、CA199、CA125、B-HCG肺癌抗原相关2项:NSE、CF211肠癌的实验室诊断常用的诊断结/直肠癌的TMCEA CA50 CA242 TPA CA19-9 ß2-MG SF等多项TM的联合检测:CEA+CA50+CA19-9其中两种阳性即判为阳性,或其中一种为阳性,结合影象学检查即可诊断。
肝癌的实验室诊断单一TM的应用AFP的特异性和敏感性较高,可高达85%-90%(CA50 50%,SF 77%,CEA 62%-75%,ß2-MG 72%)多项TM的联合检测首选AFP、CEA和CA19-9,AFP是原发性肝癌诊断、鉴别诊断、疗效及预后评估的必测指标,阳性率大于90%。
CEA对于继发性肝癌具有良好的诊断率。
胃癌的实验室诊断目前缺乏特异性的血清学诊断方法。
血清学诊断多采用多指标的联合测定,进行综合判断常用于诊断胃癌的标志物CEA 、CA724、CA19-9、CA50、AFP、CA242、ß2-MG、胃癌抗原、组织多肽抗原等CA72-4、CA242、CEA、MG-Ag 四种TM联合检测为最佳组合,必要时可增加检测CA19-9,以其中两种阳性即判为阳性,或其中一种为阳性,结合影象学检查即可诊断。
肺癌的实验室诊断常用的与肺癌有关的TMSF CEA HCG ACTH CA125 NSE CYFRA21-1 SCC CA199 CA50 ß2-MG等多项TM的联合检测无法确定病理类型时:CEA NSE CYFRA21-1 ACTH SF CA125 CA50鳞癌:CYFRA21-1 SCC,大细胞肺癌:CYFRA21-1 CA125,肺腺癌:CYFRA21-1 CEA,支气管肺癌:ACTH HCG卵巢癌是女性生殖系统肿瘤仅次于宫颈癌、宫体癌的第三位妇科肿瘤,居女性恶性肿瘤的第六位,死亡率居妇科恶性肿瘤的第一位。
肺癌常用肿瘤标志物范文
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肺癌常用肿瘤标志物近年来随着分子生物学技术的不断发展,肿瘤标记物方面的研究相当活跃,在临床上,已被广泛应用于肿瘤的诊断评估疗效、监测复发和推测预后。
现简单介绍如下:1、癌胚抗原(CEA) 除在结肠癌见CEA升高外,还可见胰腺癌、乳腺癌、小细胞及非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌病人。
CEA对可疑大肠癌病人可辅助诊断,阳性率约占50%~60%,但阴性者亦不能完全排除大肠癌,应行其他项目检查。
大肠癌术前CEA 阳性,根治术后CEA可转为阴性。
CEA对大肠癌术后随访亦有重要参考意义。
如CEA阳性则可疑肿瘤复发,应做其他各项检查。
但也有少数病例中肿瘤复发后CEA并不升高。
2、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1) 前者为小细胞肺癌的标志物,后者为非小细胞肺癌标志物。
两者只有在中、晚期肺癌才有明显的改变,因此常难于达到早期诊断的目的,但是与肿瘤生长趋势有关,可结合临床判断疗效和监视复发。
正常人血清NSE水平介于5~15ng/ml。
CYFR21-1浓度及敏感性随病情进展而升高。
从组织学角度来看,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性(76.5%)较腺癌(47.8%)和SCLC(42.1%)显着高(P<0.01,P<0.05),对鳞癌Ⅰ~Ⅳ期患者的敏感性分别为60.0%、88.8%、80.0%及100%。
与CEA(45.3%)、鳞状细胞抗原(squa-mous cell carcinoma antigen SCC,22.6%)相比,CYFRA21-1对肺癌(不分组织学类型)的敏感性最高(57.7%,P<0.05,P<0.01)。
对鳞癌而言,CYFRA21-1的敏感性显着高于SCC(47.1%,P<0.05),对腺癌而言,CYFRA21-1的敏感性及准确性高达75.4%及78.1%。
3、CAl9-9 在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌及胃癌。
常见肿瘤标志物概括
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常见肿瘤标志物(一) 癌胚抗原(CEA)最初认为CEA是结、直肠癌的特异性标志物,其后发现在内胚层细胞分化而来的其它恶性肿瘤也可呈阳性。
在一些良性肿瘤和一些非肿瘤性疾病,血液中CEA浓度也会增高。
因此,CEA是一种广谱肿瘤标志物。
临床意义:1.血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌的中晚期,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
2.一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高。
3.肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。
(二) 甲胎蛋白(AFP)胎儿血浆中的AFP值可达到3000ug/L,随后即逐渐降低,出生后,AFP合成很快受抑制,其含量降至50ug/L,周岁婴儿的浓度接近成人水平,一般健康成人血浆AFP浓度低于20ug/L。
主要用于诊断肝癌。
临床意义:1.70%~80%的原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高 (>500μg/L)2.病毒性肝炎、肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500μg/L。
3. 原发性肝癌在治疗过程中,如AFP含量保持在术后水平,示病情稳定;下降示病情好转,持续不降说明疗效不佳4.生殖腺胚胎性肿瘤患者的血清中AFP可见升高。
5.妊娠期AFP也可升高,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。
若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
(三) 癌抗原125(CA125)重要的卵巢癌相关抗原,是一种大分子多聚糖蛋白,存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中,主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮性卵巢癌。
临床意义:1.卵巢癌患者血清中CA125水平明显升高。
手术和化疗后期水平很快下降。
当复发时,在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高,尤其卵巢癌转移患者的血清CA125更明显高于正常参考值。
2.其它非卵巢恶性肿瘤也有一定阳性率,如乳腺癌40%,胰腺癌50%,胃癌47%,肺癌41%,结肠癌34%,其它妇科肿瘤43%。
肿瘤标志物
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一、甲胎蛋白(AFP)1、原发性肝细胞癌,约50%的患者AFP>300ug/L。
2、生殖腺胚胎肿瘤(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时。
3、病毒性肝炎、肝硬化时AFP有不同程度的升高,通常<300ug/L。
4、妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高,7~8个月达高峰,但多低于400ug/L,,分娩后3周恢复正常。
胎儿神经管畸形、双胎、先兆流产等均会使孕妇血液和羊水中AFP升高。
二、癌胚抗原(CEA)1、CEA升高主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。
2、动态观察一般病情好转时,CEA浓度下降,病情加重时可升高。
3、结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等也常见CEA轻度升高。
三、糖链抗原199(CA199)胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CA199的水平可明显升高。
1、为胰腺癌的首选肿瘤标志物。
2、诊断胆囊癌和胆管癌的阳性率为85%左右,胃癌、结肠癌为40%,直肠癌为30%~50%,但无早期诊断价值,对早期病人的敏感度仅为30%。
3、急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,也可出现不同程度的升高。
4、若结合CEA检测,对胃癌诊断符合率可达85%。
四、癌抗原125(CA125)1、存在于卵巢癌组织细胞和浆液性腺癌组织中,不存在于黏液型卵巢癌中。
早期诊断和复发诊断的敏感性可达50%~90%,对诊断卵巢癌有较大临床价值。
2、盆腔肿瘤的鉴别,可用于鉴别卵巢包块,特别适用于绝经后妇女。
3、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌等也有一定的阳性反应。
4、少数良性卵巢瘤、子宫肌瘤病人血清CA125有时也会明显升高,但多数不超过10万U/L.5、肝硬化失代偿期可明显升高。
6、生理状态下,如早孕期也可升高。
五、癌抗原153(CA153)1、乳腺癌30%~50%的患者可见明显升高,但早期阳性率不高,不用于早期诊断,主要用于乳腺癌病人的治疗监测和预后判断,其浓度升高比临床症状出现或影像学检查的发现时间早。
各种肿瘤标志物及其临床意义
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各种肿瘤标志物及其临床意义为方便大家学习记忆肿瘤标志物的参考意义现总结归纳如下:甲胎蛋白 (AFP):60%~70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高 , 为肝癌的早期诊断提供重要依据特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。
癌胚抗原 (CEA): 胃肠道肿瘤 , 特别是肠癌 , 癌胚抗原会升高。
癌胚抗原对手术后监测有重要意义 , 肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常 , 如果手术后癌胚抗原持续升高 , 就要考虑复发转移的可能 , 所以应定期监测。
前列腺特异抗原 (PSA): 广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物 ,65 岁以上老年男性特别要注意 , 前列腺癌与前列腺肥大症状相似 , 两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现 , 如果出现这些症状 , 务必检测前列腺特异抗原 , 以排除是否患有前列腺癌。
糖类抗原 19-9(CA19-9): 对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高 , 高敏性为 91.7%,特异性为85%糖类抗原 125(CA-125):80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原 125 可升高。
但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高 , 如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。
化验患者血液或体液中的肿瘤标志物 , 可在肿瘤普查中早期发现肿瘤 , 并观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。
目前临床上常用的肿瘤标志物有 :1) 甲胎蛋白 (AFP)为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物;2)癌胚抗原 (CEA)为消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物 ;3)糖类抗原 125(CA125)为卵巢癌等肿瘤的标志物 ;4)糖类抗原 153(CA153)为乳腺癌等肿瘤的标忐物;5)糖类抗原 19-9(CA19-9) 为消化系统肿瘤的标志物 ;6)糖类抗原 724(CA724)为胃癌、卵巢癌等肿瘤的标志物7)糖类抗原 242(CA242)为消化系统肿瘤的标志物 ;8)糖类抗原 50(CA50)为消化系统肿瘤、乳癌、肺癌等肿瘤的标志物 ;9)CYFRA21-1(cy211) 为非小细胞肺癌等肿瘤的标志物 ;10)神经元特异性烯醇化酶(NSE)为小细胞肺、神经内分泌肿瘤等肿瘤的标志物 ;11)前列腺特异性抗原 (PSA)为前列腺癌的肿瘤标志物;12)人绒毛膜促性腺激素 (HCG)为胚胎细胞癌、滋养层肿瘤 ( 绒癌、葡萄胎 ) 等肿瘤的标志物 :13)甲状腺球蛋白 (TG)为甲状腺癌的标志物14)铁蛋白 (SF) 为消化系统肿蜜、肝癌、乳腺、肺癌等肿瘤的标志物:15)B2 微球蛋白 (B2MG)在慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲状腺癌、鼻咽等患者体液中升高;16)鱗状细胞抗原 (SCC)为宫颈瘟、肺鳞癌、食管癌等肿瘤标志物。
26种肿瘤标志物解读
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26种肿瘤标志物解读肿瘤标志物是指存在于血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,其升高往往早于临床症状的出现,有助于早期发现肿瘤。
目前已知的肿瘤标志物有26种,它们各自具有不同的特点和应用价值。
本文将对这26种肿瘤标志物进行解读,以便更好地了解它们在肿瘤诊断和治疗中的应用。
一、甲胎蛋白(AFP):主要与肝脏和卵黄囊肿瘤相关,是诊断肝癌的重要指标之一。
AFP的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
二、癌胚抗原(CEA):与结直肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤相关,尤其在结直肠癌中应用最为广泛。
CEA的升高还可见于溃疡性结肠炎、胰腺炎等良性疾病。
三、糖链抗原19-9(CA19-9):主要与胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关,也是诊断胰腺癌的重要指标之一。
CA19-9的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
四、糖链抗原72-4(CA72-4):与胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关,尤其在胃癌中应用较为广泛。
CA72-4的升高还可见于卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。
五、糖链抗原15-3(CA15-3):与乳腺癌相关,尤其在晚期乳腺癌中应用较为广泛。
CA15-3的升高还可见于卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤。
六、鳞状细胞癌抗原(SCC):与鳞状细胞癌相关,主要应用于宫颈癌、肺癌、皮肤癌等恶性肿瘤的辅助诊断。
SCC的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
七、组织多肽抗原(TPA):与多种恶性肿瘤相关,尤其在乳腺癌中应用较为广泛。
TPA的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
以上是对26种肿瘤标志物的简要解读,不同肿瘤标志物在各自领域的实际应用还需要结合具体情况进行深入探讨。
通过了解肿瘤标志物的特点和应用价值,有助于更好地进行肿瘤的早期发现和诊断,为后续的治疗提供有力支持。
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标志物名称临床意义
甲胎蛋白(AFP)用于原发性肝癌以及生殖系统肿瘤的鉴别诊断。
癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤相关抗原,对胃、结直肠、胰腺、胆囊肿瘤有较好的阳性检出率,亦可作为肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。
糖类抗原19-9(CA19-9) 作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标,可与胃肠道肿瘤标志物联合检测,提高阳性率。
用于肿瘤治疗中追踪、随访,对复发的早期诊断亦有重要价值。
糖类抗原125(CA125) 卵巢上皮细胞癌等卵巢肿瘤指标,并有助确定化疗疗程,监视病情发展和预后期;对肝癌、肺癌、结直肠癌诊断有一定辅助参考价值。
糖类抗原15-3(CA15-3) 可用于乳腺癌患者的诊断,尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有很重要的价值。
对卵巢癌、子宫内膜癌有一定阳性率。
糖类抗原72-4(CA72-4) 对胃癌的敏感,对胆道系统、结直肠、胰腺肿瘤等亦有一定敏感性,可作为联合检测指标。
糖类抗原24-2(CA24-2) 用于消化道肿瘤的诊断,尤其对胰腺癌、结直肠癌、胃癌的诊断有较高的特异性。
卵巢癌、子宫癌、肺癌等肿瘤也可升高。
糖类抗原50(CA50) 广谱肿瘤标志物,主要为胃、结直肠肿瘤,其它消化系统及卵巢、膀胱、前列腺、肺、乳等均有一定阳性率。
可作为其它肿瘤标志物的辅助指标。
绒毛膜促性腺激素ß-亚基(ß- HCG) 早孕、异位妊娠、女性生殖系统肿瘤及绒癌术后随防指标,可作为睾丸肿瘤标志物的辅助指标。
总前列腺特异性抗原(T-PSA) 前列腺癌的特异性标志物、前列腺肥大和前列腺炎时也可轻度增高。
游离前列腺特异性抗原PSA(F-PSA) 前列腺癌的辅助标志物,可用于前列腺癌的鉴别诊断。
神经特异性烯醇化酶(NSE)作为小细胞性肺癌的特异性诊断指标。
检测项目和准确率
项目标志物及准确率价格服务
肝癌肿瘤标志
物
CEA CA19-9 AFP CA125 四项联检预约检
测准确率%51.3 59.2 81.8 58.3 97.4。