苔藓样及界面皮炎
慢性单纯性苔藓（即神经性皮炎）经方案例
慢性单纯性苔藓（即神经性皮炎）经方案例
展开全文
朱某，女，21岁，信阳人，在校学生。
主诉在4年前发现左右耳垂下方至颈部有扁平丘疹，轻度瘙痒，当时未引起重视。
半年后丘疹演变为苔藓样病变，经当地医院皮肤科检查，诊断为慢性单纯性苔藓（即神经性皮炎），近因瘙痒加重前来诊治。
刻诊：皮肤肥厚粗糙，呈苔藓样变，鳞屑，瘙痒，口苦口腻，面色不荣，舌质淡红，苔黄腻，脉细弱。
辨为湿热血虚证，治当清热燥湿，补血养血，给予牡蛎泽泻散与四物汤合方，牡蛎10g，泽泻10g，常山3g，葶苈子10g，商陆根10g，海藻10g，天花粉10g，熟地黄10ｇ，白芍10ｇ，当归10g，川芎10g，炙甘草10g。
6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。
二诊：瘙痒减轻，以前方6剂。
三诊：口腻好转，以前方6剂。
四诊：口苦止，以前方6剂。
五诊：瘙痒止，以前方6剂。
六诊：苔藓样变好转，以前方6剂。
之后，以前方治疗30余剂，苔藓样变较前有好转，为了服药方便，将前方变汤剂为散剂，每次6g，每日分3服，治疗5个月。
随访1年，一切尚好。
用方提示：根据口苦口腻、苔黄腻辨为湿热，再根据面色不荣、舌质淡红、脉细弱辨为血虚，以此辨为湿热血虚证。
方以牡蛎泽泻散（因药房无蜀漆，故以常山代替）清热利湿，软软散结；以四物汤补血养血，兼以行气理血，加炙甘草益气解毒，兼防利湿药伤气。
方药相互为用，以奏其效。
口腔医生考试-口腔粘膜病讲义
口腔医生考试-口腔粘膜病讲义一、基本病理变化（一）过度角化和角化不良过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。
角化不良也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。
在口腔黏膜指正常情况下有角化的区域角化层增厚或正常时无角化的区域出现角化。
临床上为乳白色或灰白色。
过度角化在组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。
过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成均匀性嗜伊红染色的角化物，伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显；过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核，粒层不明显。
角化不良也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。
角化不良有两种情况：良性角化不良：多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；恶性角化不良：有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。
【例题】下列属角化不良的是A.角化层增厚B.角化层变薄C.基底层细胞角化D.透明角质颗粒明显E.角化细胞含细胞核【答案】C【解析】正常的角化层位于上皮最表层，角化不良是上皮棘层或基底层内出现个别或成群细胞角化，故选C。
【例题】上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为（）A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生【答案】D（二）上皮异常增生与癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性，上皮总的紊乱称为上皮异常增生。
上皮异常增生可发生以下变化：1.上皮基底细胞极性消失；2.出现一层以上基底样细胞；3.核浆比例增加；4.上皮钉突呈滴状；5.上皮层次紊乱；6.有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂；7.上皮浅表1/2出现有丝分裂；8.细胞多形性；9.细胞核浓染；10.核仁增大；11.细胞黏着力下降；12.在棘细胞层中单个或成团细胞角化。
并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生，根据以上项目出现的数目，而分为轻、中、重度上皮异常增生。
（三）棘层松解棘层松解是由于上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解，而使棘细胞间联系力松弛、断裂，严重时失去联系、解离，则在棘层形成裂隙或疱。
四肢苔藓样变症状起因1
四肢苔藓样变症状起因
*导读：四肢苔藓样变症状是怎么引起的？引起四肢苔藓样变症状的疾病有哪些？
神经性皮炎病因：
1.精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素。
3.局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。
多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。
常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。
常呈淡红或淡褐色。
剧烈搔痒是其主要的症状。
如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。
*结语：以上就是对于四肢苔藓样变的病因，四肢苔藓样变怎么引起的相关内容介绍，更多有关四肢苔藓样变方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
神经性皮炎的这些种类你都知道吗
大家都知道皮炎，皮炎是一种常见的皮肤疾病，不慎患上皮炎对患者的身心都造成了很大的影响，如大家所知皮炎非常的痒不仅使身体上非常难受而且还影响美观，神经性皮炎又分为很多类型，下面就为大家介绍一下神经性皮炎的类型有哪几种?神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，特点是皮肤有局限性苔藓样变，伴有阵发性瘙痒。
又名慢性单纯性苔藓。
皮损好发于颈侧、项部、四肢伸侧，尤其是肘、膝及踝部背侧、骶尾部，亦可发生于外阴及头皮部，常为对称性。
皮损局限者称局限性神经性皮炎，最为多见。
本病多见于中年，儿童极少发病。
病因尚不清楚，多数患者在发病前常有某些精神神经方面的因素如情绪波动、过度劳累及类似神经症或更年期综合征的症状。
多在遇热、吃辛辣食物或饮酒、注意力不集中时及情绪波动后发作。
过度的摩擦、接触物的刺激、日晒或其他机械性刺激也可诱发本病。
临床表现发疹前多数患者只有局限性的皮肤瘙痒，而不见原发性皮肤损害。
常见的神经性皮炎有以下两种：1.局限性神经性皮炎90%以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、乆窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，覆盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，有血痂形成。
2.播散性神经性皮炎皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，阵发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程慢性，易反复发作，由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎、疖病等。
神经性皮炎自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。
搔抓后引致血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
因此，患有此病要及时到医院进行治疗，以免影响身体健康。
对于神经性皮炎来说，瘙痒是最让人忍受不了的，所以搔抓是造成病情加重的重要原因，所以一定要避免，当然这种瘙痒可能实惠严重影响大家正常生活的，可以选择一些有止痒消炎作用的凝甫集护理软膏，能够通过作用于患处直接快速的止痒消炎，不含有刺激性添加物，皮损伤口处也可以使用，温和有效。
苔藓样淀粉样变
苔藓样淀粉样变临床症状苔藓样淀粉样变病又称淀粉样变苔藓，该病在生活中最常见，发病年龄不限。
典型皮损为发生于腔前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹，大小约I～3mm，表面常有少许鳞屑，顶端往往过度角化和粗糙；丘疹密集成片，但常不融合，自觉剧痒。
有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列，颇具特征性。
也可融合成斑块，表面呈疣状，与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似，但仍可辩认出斑块表面的丘疹，斑块的边缘亦可见到褐色丘疹。
日久皮损可逐渐扩展至小腿屈侧、大腿、踝部和足背，偶亦波及前臂伸侧、腹部或胸壁。
斑状淀粉样变较苔藓样淀粉样变少见，其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素斑，对称分布于背部肩胛区、小腿、臂部、乳房和臀部，中等度瘙痒，容易误诊为炎症后色素沉着。
有时苔藓样和斑状两种皮损可同时存在，而且可互相转变，称双相型或混合型皮肤淀粉样变（ biphasic amyloid osisiormixed amyloidosis）。
本病经过慢性，往往迁延多年，可自行消退，但仍可复发。
苔藓样淀粉样变的病理苔藓样淀粉样变的病理表现为表层皮肤的肥厚和角质化过度，另外还有色素变化会比较明显。
苔藓样淀粉样变染色淀粉样蛋白呈均质性、轻度嗜酸性团块，其中有裂隙，在固定和脱水过程中，淀粉样蛋白收缩引起的皮肤病变。
苔藓样淀粉样变病理变化主要就是表皮棘层肥厚和角化过度，还有色素变化较明显，淀粉样变蛋白沉积在皮肤表面，还有一些淀粉样蛋白沉积在真皮乳头部及真皮上部，而且HE染色淀粉样蛋白呈均质性，有轻度嗜酸性团块等症状伴随。
苔藓样淀粉样变发病的病理就是因为一些淀粉样的物质沉积在患者正常的皮肤中，导致皮肤发生病变。
患者会有皮肤肥厚、色素沉着等一些症状，这是苔藓样淀粉样变的一个特征，在治疗时可不能忽视了。
苔藓样皮炎(简)(阎国富)
持久性色素异常性红斑
持久性色素异常性红斑
组织病理
组织病理
灰皮病—鉴别诊断
瑞尔黑变病 药疹 扁平苔藓
小棘苔藓
为角化性皮肤病。 好发于四肢伸侧、背、胸等。 毛囊漏斗部扩张和角栓形成。
苔藓样角化病
苔藓样角化病—临床特点
好发于面颊、前臂、躯干上部。 常单发。 表现类似LP，有鳞屑，无自觉症状。
苔藓样皮炎
重庆市第一人民医院 闫国富
概念
“苔藓样”是组织病理学概念，苔藓样皮炎 是指以真皮浅层淋巴组织细胞带状浸润为 特征的炎性皮肤病。
界面皮炎是指基底细胞液化变性。 多数苔藓样浸润常伴有界面皮炎，但有些
界面皮炎无苔藓样浸润。如红斑狼疮、皮 肤异色病。
常见疾病
扁平苔藓 光泽苔藓 线状苔藓 金黄色苔藓 灰皮病 苔藓样角化病 苔藓样药疹 固定性药疹 成人Blaschkitis 红斑狼疮—扁平苔藓重叠综合征 扁平苔藓类天疱疹
苔藓样角化病—基本病理
类似于LP，但有角化不全，浸润细胞内可 有浆细胞及嗜酸性粒细胞，扁平苔藓则无。
组织病理
组织病理
苔藓样药疹
苔藓样药疹—临床特点
类似于LP。 但皮损较广泛，常见于躯干、四肢，有时
分布于光月至数年。 常见药物：金制剂、抗疟药、β -受体阻断
色素性紫癜性皮肤病之一。 好发于下肢。 慢性病程。 单发或多发。
金黄色苔藓—基本病理
持久性色素异常性红斑
临床特点
或灰色皮病、色素性苔藓。 慢性经过，先有红斑，丘出现色素沉着，
活动期边缘红斑可隆起。 可能为色素性扁平苔藓的一种表现。 女性多见。 常对称分布。
扁平苔藓
季节过敏性皮炎有哪些类型
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢季节过敏性皮炎有哪些类型导语：说到皮炎疾病是很多人不陌生的，这类疾病产生多数都有和患者自身生活习惯、居住地方、饮食有直接关系，那对皮炎疾病治疗上，需要在饮食上进说到皮炎疾病是很多人不陌生的，这类疾病产生多数都有和患者自身生活习惯、居住地方、饮食有直接关系，那对皮炎疾病治疗上，需要在饮食上进行注意，这样对疾病改善才会有很好帮助，那季节过敏性皮炎也是如此，而且这类皮炎的类型比较多，在出现后身体也会有不同的症状。
季节过敏性皮炎类型：1、神经性皮炎。
又称慢性苔藓，中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致。
情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。
常年不愈，愈后易复发。
临床表现以剧烈瘙痒或皮肤苔藓样病变为特征。
2、日光性皮炎。
是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。
有人认为主要由中波紫外线引起，也有人认为主要由长波紫外线引起。
临床表现为多形性皮疹可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。
3、脂溢性皮炎。
系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。
发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片。
严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。
头发可脱落、稀疏。
4、过敏性皮炎。
过敏性皮炎实质上是一种由人体免疫功能失调而引起的皮肤病。
过敏性皮炎的产生要具备两个条件，即过敏体质和过敏原的存在。
过敏性皮炎分为接触性过敏性皮炎、遗传过敏性皮炎和预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
组织病理学上表现为界面皮炎的皮肤病
硬化萎缩性苔藓与扁平苔藓在组织病理学上有共同之处， 即 均 有 基 底 细 胞 液 化 变 性 和 真 皮 内 炎 性 细 胞 呈 带 状 浸 润 。但 与 扁平苔藓相比， 硬化萎缩性苔藓的界面改变通常呈灶状。硬化 萎缩性苔藓真皮内呈带状浸润的炎性细胞多在真皮的中部， 与 表 皮 间 有 无 浸 润 带 。而 扁 平 苔 藓 呈 带 状 浸 润 的 炎 性 细 胞 则 位 于 真 皮 浅 层 。硬 化 萎 缩 性 苔 藓 另 一 个 突 出 的 组 织 病 理 学 改 变 是 真
药 疹 、线 状 苔 藓 等 组 织 病 理 特 征 进 行 介 绍 。
［关键词］ 界面皮炎； 皮肤病理
［中图分类号］ Ｒ７５８．６
［文献标识码］ Ａ
［文章编号］ １０００－ ４９６３（ ２００７） ０４－ ０２６３－ ０２
界面皮炎是组织病理学描述， 指表皮与真皮交界处出现的 病理学改变， 使得表皮与真皮界限模糊。其常见的组织病理学 改 变 是 基 底 细 胞 液 化 变 性 、基 底 细 胞 坏 死 、真 皮 浅 层 炎 性 细 胞 浸润。临床上许多皮肤疾病均有界面皮炎改变， 本文将对常见 的出现界面皮炎的皮肤病予以介绍。
皮浅层胶原纤维改变， 早期表现为高度水肿， 后期表现为均质 化和硬化（ 图 ３） 。
３ 光泽Байду номын сангаас藓
光 泽 苔 藓 在 组 织 病 理 学 上 具 有 特 征 性 。早 期 可 无 界 面 改 变 ， 仅表现为真皮乳头处以淋巴细胞为主的混合炎性细胞浸润。随 着病情的发展， 基底细胞出现液化变性， 并逐渐向表皮上部发 展， 使表皮变薄。真皮浅层的炎性细胞聚集呈球状， 其两侧的表 皮突延长， 形成抱球状外观。浸润的细胞以淋巴细胞为主， 常有 组织细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒 细 胞 浸 润 ， 偶 见 多 核 巨 细 胞 浸 润（ 图 ４） 。
色素性紫癜性苔藓样皮炎
色素性紫癜性苔藓样皮炎色素性紫癜性苔藓样皮炎色素性紫癜性苔藓样皮炎是一种原因不明的紫癜性瘙痒性慢性皮肤病．类似《外科真诠》中的。
血风疮”．其临床以细小铁锈色的紫癜性丘疹，易融合成苔藓样斑片，瘙痒明显为特征．好发于小腿及躯干下部。
本病多见中、老年男性，偶见于更年期妇女。
(病因病机} 重血热瘀滞血分蕴热，循行失常，溢于脉外，郁积不散，瘀血凝滞。
2 血虚风燥瘀血凝滞，阻于脉道，日久则肌肤失于濡养。
[辨病] 1 临床表现皮损初起为圆形或多角形粟粒大小的紫癜性丘疹，散在分布，逐渐增多，互相聚集成大小不等、边界不清的斑片，颜色红色至橘红色，最后演变成褐色或铁锈色，压之不退色。
表面有红点和轻微的毛细血管扩张，或有鳞屑。
逐渐呈苔藓样变化．本病好发于小腿及躯干下部，也可累及大腿、股、臀部，其他部位罕见。
呈对称性。
自觉瘙痒，病程慢性，常持续多年，可遗留色素沉着而自愈． 2 诊断要点 2．1 本病多见于中、老年男性，偶见于更年期妇女。
2．2 本病好发于小腿及躯干下部，也可累及大腿、股、臀部，其他部位罕见。
呈对称性。
2．3 皮损初起为圆形或多角形粟粒大小的紫癜性丘疹，散在分布，逐渐增多，互相聚集成大小不等、边界不清的斑片，颜色红色至橘红色，最后演变成褐色或铁锈色，压之不退色。
2．4 自觉瘙痒。
2。
5 病程慢性，常持续多年，遗留色素沉着而自愈。
3 鉴别诊断 3．1 进行性色素性紫癜性皮肤病小腿伸侧片状淡褐色或黄褐色色素沉着，间杂瘀点瘀斑，状若撒落的辣椒末。
3．2 毛细血管扩张性环状紫癜初为毛囊周围毛细血管扩张出血，渐扩展成环状，中央遗留色素沉着及萎缩，无自觉症状。
[辨证] 1 血热瘀滞证紫癜性丘疹，散在分布，逐渐增多，颜色红色至橘红色，苔薄，舌暗红，脉弦数。
2 血虚风燥证紫癜性丘疹，逐渐聚集成斑片，日久则苔藓样变，颜色褐色或铁锈色，表面或有鳞屑，自觉明显瘙痒，苔薄，舌淡红，脉细涩。
[治疗] 1 内治法 1。
医学病理模板
真皮层内见散在痣细胞及大小形态不一的痣细胞巢，呈团块状及条索状分布，巢内痣细胞形态及排列均规整，真皮上部痣细胞巢内可见黑素颗粒沉积。
-------皮内痣真表皮交界处及真皮层内见散在痣细胞及大小形态不一的痣细胞巢，呈团块状及条索状分布，巢内痣细胞形态及排列均规整，真皮上部痣细胞巢内可见黑素颗粒沉积。
------复合痣表真皮交界见散在痣细胞或聚集的痣细胞，角层内及痣细胞内可见黑素颗粒沉积。
——交界痣真皮中上部见椭圆形或梭形黑素细胞，部分细胞与表皮平行，散在或呈团块状分布，内含棕黄色色素颗粒。
——蓝痣表真皮交界和真皮层见散在的痣细胞及大小形态不一的痣细胞巢，呈团块状及条索状分布，痣细胞巢内及周围可见淋巴细胞浸润。
真皮上部痣细胞巢内可见黑素颗粒沉积。
——晕痣真皮层内见散在痣细胞及大小形态不一的痣细胞巢，呈团块状及弥漫分布，痣细胞呈梭形或上皮样，浅表痣细胞周围可见收缩裂隙。
——考虑Spitzs痣局部表皮稍隆起，真皮浅中层胶原排列稍混乱。
弹力纤维染色表皮大致正常，真皮胶原增生、增粗，均一化，局部断裂，中、深层胶原纤维水肿。
——结缔组织痣表皮棘层不规则增厚，皮突延长，轻度乳头瘤样增生，基底层色素增加，真皮浅层血管周围见稀疏炎性细胞浸润。
-------Bercker’s痣表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，毛囊角栓形成，基底层色素增加，真皮浅层血管周围可见以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。
-------疣状痣（表皮痣）表皮角化过度，棘层不规则增厚，乳头瘤样增生，真皮内见大量成熟的皮脂腺小叶分布，部分与表皮相连。
--------皮脂腺痣表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，毛囊角栓及假性角囊肿形成，瘤块基底与周围正常组织大致位于同一水平线，真皮血管周围可见以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。
-------脂溢性角化症表皮角化过度伴角化不全，表皮隆起的深沟中可见角化不全细胞排列呈柱状，其下的颗粒层消失，并见个别角化不良细胞，棘层增厚，基底层完整，真皮浅层毛细血管增生、扩张，管周见以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。
苔藓性皮炎鉴别诊断和治疗
苔藓性皮炎鉴别诊断和治疗苔藓性皮肤炎对于皮肤危害是比较严重的一种皮肤病，而且这种皮肤病得不到有效的控制，会发展的很快，所以对于很多的患者，当自己出现苔藓性皮肤炎以后，就想全面了解一下苔藓性皮肤炎鉴别诊断和治疗，为了你能尽快康复，就来一同看看下面介绍。
诊断1.根据临床表现，皮损特点的特征性即可诊断。
2.中医病机和辨证中医认为本病系因内有蕴热外受风邪，风热闭塞腠理，发于肌肤;或因血不循经，溢于脉外日久耗阴伤血，肌肤失养所致。
主证：皮疹发于下肢为小的铁锈色苔藓样丘疹间有紫癜性损害，有的融合成片健康搜索，口干舌质红，脉弦数。
辨证：热伤血络，溢于脉外。
鉴别诊断需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别治疗1.同进行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮质类固醇激素。
2.中医疗法(1)治法：凉血清热活血消斑。
方选：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板蓝根15g丹皮10g、赤白芍10g、鸡血藤30g 川芎10g、当归10g、丝瓜络10g、木瓜10g、牛膝10g。
下肢肿胀者加黄柏、泽泻。
(2)单方成药也可选服大黄、蜇虫丸、除湿丸活血消炎丸、丹参片等。
(3)局部治疗：①云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混匀，用去皮鲜芦荟蘸药外擦每天1～2次。
②苍耳秧、楮桃叶各150g煎水洗浴。
预后：病程慢性，少数可自愈鶒。
苔藓性皮炎鉴别诊断和治疗，本文内容对很多得这种皮肤炎的患者，详细做了具体的介绍，所以对于很多的苔藓性皮肤炎的患者，在了解了鉴别诊断和治疗后，为了能尽快的让自己康复起来，一定要选择一家专业的医院，进行有效的治疗，让自己尽快康复。
摩擦性苔藓样疹 病情说明指导书
摩擦性苔藓样疹病情说明指导书一、摩擦性苔藓样疹概述摩擦性苔藓样疹（frictional lichenoid eruption）又名儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹和沙土皮炎。
它是学龄前儿童在夏秋季节常见的皮肤病。
好发于2～9岁男性儿童，患儿常在手背、前臂、肘、膝部出现散在性小丘疹，有时可有轻度苔藓样改变。
本病具有自愈倾向，一般可逐渐自行好转，但通过相关治疗有助于缓解不适，缩短病程，促进康复。
英文名称：frictional lichenoid eruption其它名称：儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹、沙土皮炎相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传发病部位：上臂,手部,皮肤,肘部,膝部常见症状：皮肤表面出现散在性的小丘疹。
主要病因：本病病因不明，可能与接触某些物品、摩擦、日晒、病毒感染等有关检查项目：体格检查、皮肤镜检查、病理检查重要提醒：日常注意皮肤卫生和防护，避免不良刺激，可减少本病发生。
临床分类：暂无资料。
二、摩擦性苔藓样疹的发病特点三、摩擦性苔藓样疹的病因病因总述：本病病因尚未明了，可能与某些物品接触或摩擦有关，如玩弄泥沙、在地毯或毛毯上爬行等。
此外，除机械性刺激，还可能与日晒、病毒感染等有关。
危险因素包括：1、年龄小，学龄前儿童；2、喜欢玩弄沙土、毛绒玩具等；3、夏秋季接受阳光暴晒；4、粗糙被褥及衣服摩擦刺激；5、接触不良刺激：青草、肥皂等。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、摩擦性苔藓样疹的症状症状总述：本病病因尚未明了，可能与某些物品接触或摩擦有关，如玩弄泥沙、在地毯或毛毯上爬行等。
此外，除机械性刺激，还可能与日晒、病毒感染等有关。
危险因素包括：1、年龄小，学龄前儿童；2、喜欢玩弄沙土、毛绒玩具等；3、夏秋季接受阳光暴晒；4、粗糙被褥及衣服摩擦刺激；5、接触不良刺激：青草、肥皂等。
慢性苔藓样糠症的表现及治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
慢性苔藓样糠症的表现及治疗方法
导语：随着各种污染越来越重，人们患各种疾病的发病率也越来越高。
慢性苔藓样糠症可能对于大家还比较陌生，但是它的发病率日益上升引起了人们的足
随着各种污染越来越重，人们患各种疾病的发病率也越来越高。
慢性苔藓样糠症可能对于大家还比较陌生，但是它的发病率日益上升引起了人们的足够重视，那么到底是什么原因造成慢性苔藓样糠症以及如何治疗慢性苔藓样糠症，以下我们就跟随文章来细细了解一下。
表现：
a 角化不全灶中可见均一淡红染的浆液，形成角层鳞屑-痂，偶可见角层微脓疡
b 表皮轻度增生，棘层稍肥厚，有时可见灶性海绵水肿及气球样变，
c 界面轻度空泡改变，
e 真皮浅层轻度水肿、血管扩张、充血，可见少许噬色素细胞，
f 真皮浅层血管周中等量的淋巴细胞、组织细胞浸润，偶见外溢的红细胞
治疗方法：
建议一旦患病后要及时到正规的专业皮肤病医院接受治疗，以免延误病情。
另外，在治疗期间要注意不吃辛辣、刺激性的食物，保持皮肤清洁，患该病后，饮食要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，多吃一些水果、蔬菜等维生素含量高的食物。
少吃油炸食物，饮食以清淡为主。
以上文章为我们介绍了什么是慢性苔藓样糠症以及它的治疗方法，我们可以将此文介绍给身边的亲人伙伴，使大家都能重视起慢性苔藓样糠症，从而更好的预防和治疗，使我们每一天都有一个充沛的、健
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
苔藓样及界面皮炎
• 角化过度，灶状角化不全和棘层肥厚，明显的色 素失禁及致密的炎症细胞浸润。
六、固定性药疹
• 固定性药疹组织学特征呈苔藓样改变，通 常比较严重。
• 表皮基底细胞以及上方角质形成细胞常有 明显的坏死，基底细胞液化变性，真皮浅 层炎性细胞带状浸润，显著的色素失禁， 皮损严重时可见表皮下水疱。
基底细胞及上方角质细胞坏死，基底细胞液化变性，真皮浅 层炎性细胞带状浸润，显著的色素失禁，可见表皮下水疱。
• 角化不全，基底细胞 液化变性，细胞凋亡， 炎细胞带状浸润
表皮全层角化不良细 胞，其周围淋巴细胞 形成卫星样细胞坏死 现象
九、移植物抗宿主病
• 慢性GVHD组织学特征呈典型的苔藓样皮炎改变 • 角化过度，颗粒层增厚，棘细胞层不规则增生，基底细
胞空泡变性和表皮细胞凋亡，真皮浅层以淋巴细胞为主 的炎症细胞带状浸润，可见胶样小体及色素失禁。 • 本病有时与扁平苔藓难以鉴别，本病早期即可出现灶状 角质形成细胞坏死，带状浸润的炎症细胞可见浆细胞和 嗜酸细胞。
角化过度，颗粒层增厚，棘层不规则肥厚，基底细胞液化变 性，可见胶样小体及色素失禁
十、多形红斑
• 表皮细胞间海绵水肿以及细胞内水肿，基底细胞液化变性， 真皮浅层以淋巴细胞为主的稀疏炎性细胞浸润，真皮乳头 水肿，真皮浅层血管外可有红细胞渗出。
• 多形红斑组织病理学特征性改变为表皮角质形成细胞凋亡， 可见单个或融合坏死的角质形成细胞。
七、硬化萎缩性苔藓
• 表皮萎缩变薄，基底细胞液化变性，真皮浅层有一宽的透明样变形带，在 透明样变性带下方可见以淋巴细胞和组织细胞为主的浸润带。
• 本病与扁平苔藓在组织病理学上有共同之处，均有基底细胞液化变性和真 皮内炎性细胞呈带状浸润。但硬化萎缩性苔藓真皮内呈带状浸润的炎性细 胞多在真皮的中部， 与表皮间有无浸润带。而扁平苔藓呈带状浸润的炎 性细胞则位于真皮浅层。
压力大身上长苔藓 皮肤越抓越厚像硬皮
压力大身上长苔藓皮肤越抓越厚像硬皮
啥？皮肤上长“苔藓”！
是绿色的那种吗？
不会吧！这属于奇闻异事吧？
啥？全世界近五成人会得？
你想骗我，好继承我的遗产吧！
原来是
神经性皮炎
神经性皮炎是一种常见以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎性皮肤神经功能障碍性问题，多见于中青年人群，好发于颈部、双肘伸侧、腰骶部、股内侧等易搔抓部位。
一般来说，情志内伤、风邪侵扰是神经性皮炎的诱发因素，营血失和、气血凝滞是问题的原因。
神经性皮炎的调养
重中之重——止痒
神经性皮炎修护方法主要从下面四个方面进行：
补：即补充缺失的微量元素
调：即调整身体气血和阴阳
排：即排除体内毒素
修：即修复皮损表面
日常生活中，还应这样做
除了积极调养外，生活中还需要做到以下4点：
1.调整心态，遇事不要太过急躁，生活要规律，注意劳逸结合；
2.减少刺激，避免搔抓、摩擦及热水烫洗来止痒。
这是切断问题恶化的重要环节；
3.少食辛辣刺激性食物，饮食清淡，多吃果蔬，戒烟戒酒；
4.适当运动，如快走、慢跑、骑自行车等运动项目。
日常护理建议外用保扶洁医用抗菌水凝胶，为海洋天然生物材料和纯植物提取物复合制剂，采用欧美药典原料，是非抗生素类的抗菌剂，中国药科大学专家
研究认为保扶洁医用抗菌水凝胶对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌等病原微生物杀灭率大于95%以上，起到隔离保护皮肤粘膜、杀菌、促进损伤组织愈合的作用，喷洒在患处后，具有抗感染和组织修复的功效，安全无副作用。
防护做得好，
神经性皮炎绕路跑。
色素性紫癜性苔藓样皮炎有哪些症状？
色素性紫癜性苔藓样皮炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍色素性紫癜性苔藓样皮炎症状，尤其是色素性紫癜性苔藓样皮炎的早期症状，色素性紫癜性苔藓样皮炎有什么表现？得了色素性紫癜性苔藓样皮炎会怎样？以及色素性紫癜性苔藓样皮炎有哪些并发病症，色素性紫癜性苔藓样皮炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*色素性紫癜性苔藓样皮炎常见症状：斑丘疹、鳞屑、角质层过度增厚*一、症状好发于中年男性，皮疹初发为散在的淡红色、表面光滑的斑丘疹，渐变为棕红色至黄褐色，呈苔藓样变，表面有少许鳞屑和毛细血管扩张。
一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及。
自觉症状缺乏或微痒。
病程慢性，少数可自愈。
*二、诊断1.根据临床表现，皮损特点的特征性即可诊断。
2.中医病机和辨证中医认为，本病系因内有蕴热，外受风邪，风热闭塞腠理，发于肌肤;或因血不循经，溢于脉外，日久耗阴伤血，肌肤失养所致。
主证：皮疹发于下肢为小的铁锈色苔藓样丘疹，间有紫癜性损害，有的融合成片，口干。
舌质红，脉弦数。
辨证：热伤血络，溢于脉外。
*以上是对于色素性紫癜性苔藓样皮炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下色素性紫癜性苔藓样皮炎并发症，色素性紫癜性苔藓样皮炎还会引起哪些疾病呢？*色素性紫癜性苔藓样皮炎常见并发症：皮肤瘙痒症*一、并发病症本病常伴有严重的皮肤损伤，由于本病可伴有瘙痒，且皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。
严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
*温馨提示：以上就是对于色素性紫癜性苔藓样皮炎症状，色素性紫癜性苔藓样皮炎并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“色素性紫癜性苔藓样皮炎”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
山东省千佛山医院皮肤科
•
苔藓样皮炎和界面皮炎是组织病理学描述。
•
苔藓样皮炎是指真皮浅层以淋巴细胞为主的
炎症细胞呈带状浸润为特征的炎症性皮肤病，炎 细胞的浸润常导致表皮真皮交界面模糊不清。
•
界面皮炎是指基底细胞液化变性、基底细胞 坏死、真皮浅层炎性细胞浸润为病理特征的炎症 性皮肤病，这种特征性病理学改变，同样导致表 皮真皮界限模糊。
九、移植物抗宿主病
• 急性GVHD组织学特征呈界面皮炎改变
• 灶状或弥漫的基底细胞液化变性
• 表皮全层可见角化不良细胞，其周围可出现一个或数个
淋巴细胞，形成卫星样细胞坏死现象，是急性移植物抗
宿主病的特征性组织病理学表现。
• 严重时可出现表皮坏死伴表皮下水疱。
表皮全层角化不良细
胞，其周围淋巴细胞
形成卫星样细胞坏死 现象
• 硬化萎缩性苔藓另一个突出的组织病理学改变是真皮浅层胶原纤维改变，
早期表现为高度水肿，后期表现为均质化和硬化。
• （早期）表皮萎缩变薄、基底细胞液化变性、真皮
乳头有一狭窄透明变性带，下方带状浸润细胞
• （典型）表皮角化过度，萎缩变薄，真皮浅层有一条宽的透
明化变性带，毛细血管扩张
八、红斑狼疮
• 盘状红斑狼疮组织学改变特征为角化过度和毛囊角栓形成，灶状基底细胞 液化变性，真皮浅层、中层甚至深层血管周围以及附属器周围有致密的淋
• 无基底细胞液化变性，无胶样小体。
表皮结构体
浸润细胞主要为淋巴细胞和组织细胞，红细胞显著外溢
五、线状苔藓
• 线状苔藓组织病理学特征是真皮上部炎性细胞浸润，缺乏
特异性，可以表现为苔藓样皮炎、界面皮炎或海绵水肿性 皮炎等。 • 主要表现为表皮大致正常或轻度棘层肥厚伴角化不全，细 胞间水肿，并见坏死的角质形成细胞，基底细胞轻度液化 变性或无基底细胞液化变性，真皮浅层及浅层、深层血管、 附属器周围可见致密的淋巴细胞浸润。
可见单个或融合坏死的角质形成细胞。
• 皮损严重时，表皮坏死，基底细胞大范围的液化变性，形
成表皮下裂隙或表皮下水疱。
多形红斑
• 表皮水肿，界面皮 炎，真皮浅层高度 水肿，红细胞渗出
科学
严谨
谢谢！
真诚 卓越
• 两种情况并不互相排斥
• 多数苔藓样改变伴有界面皮炎的改变
• 部分界面皮炎并不具有苔藓样皮炎的特征 • 为了临床和病理上描述方便，常常讲将二
者统称为界面皮炎。
一、扁平苔藓
• 扁平苔藓是苔藓样皮炎中最典型的病变。 • 扁平苔藓的组织病理学特征是表皮角化过度，颗粒 层呈楔形增厚，棘层肥厚，基底细胞液化变性， 真皮浅层有致密的淋巴细胞呈带状浸润，真皮浅层 可见胶样小体及色素失禁。
盘状红斑狼疮
• 角化过度、毛囊角栓，灶状基底细胞液化
变性，真皮浅、中层至深层血管及附属器
周围有致密的淋巴细胞浸润。
亚急性皮肤 性红斑狼疮
• 基底细胞液化变性，血
管及附属器周围有致密
的淋巴细胞浸润。真皮 浅层水肿，无表皮角化
过度和毛囊角栓。
系统性红斑 狼疮
表皮萎缩，基底细胞液 化变性，真皮水肿，淋 巴细胞浸润
• 角化不全，基底细胞
液化变性，细胞凋亡， 炎细胞带状浸润
九、移植物抗宿主病
• 慢性GVHD组织学特征呈典型的苔藓样皮炎改变
• 角化过度，颗粒层增厚，棘细胞层不规则增生，基底细
胞空泡变性和表皮细胞凋亡，真皮浅层以淋巴细胞为主
的炎症细胞带状浸润，可见胶样小体及色素失禁。 • 本病有时与扁平苔藓难以鉴别，本病早期即可出现灶状 角质形成细胞坏死，带状浸润的炎症细胞可见浆细胞和 嗜酸细胞。
巴细胞呈灶状浸润。
• 亚急性皮肤型红斑狼疮的组织病理学改变与盘状红斑狼疮类似， 但是界 面改变通常较盘状红斑狼疮明显，而真皮内淋巴细胞浸润较盘状红斑狼疮 轻，且以浅层血管周围为主。另外与盘状红斑狼疮相比， 亚急性红斑狼 疮真皮浅层通常有水肿，一般无表皮角化过度和毛囊角栓形成。 • 系统性红斑狼疮组织病理表现与亚急性皮肤型红斑狼疮类似。当基底细胞 液化变性明显、范围较广时，可出现表皮下裂隙或表皮下水疱。
二、苔藓样角化病
• • 苔藓样角化病组织学改变具有扁平苔藓的特点 角化过度，颗粒层增厚，棘层肥厚，基底细胞液化变性， 真皮浅层有致密的炎症细胞呈带状浸润，浸润的细胞以 淋巴细胞、组织细胞为主，少量浆细胞，偶见嗜酸细胞， 胶样小体及色素失禁常见。
•
本病组织学改变区别于扁平苔藓的是角质层可见程度不
• 角化过度，灶状角化不全和棘层肥厚，明显的色
素失禁及致密的炎症细胞浸润。
六、固定性药疹
• 固定性药疹组织学特征呈苔藓样改变，通
常比较严重。 • 表皮基底细胞以及上方角质形成细胞常有
明显的坏死，基底细胞液化变性，真皮浅
层炎性细胞带状浸润，显著的色素失禁，
皮损严重时可见表皮下水疱。
基底细胞及上方角质细胞坏死，基底细胞液化变性，真皮浅 层炎性细胞带状浸润，显著的色素失禁，可见表皮下水疱。
角化过度，颗粒层增厚，棘层不规则肥厚，基底细胞液化变 性，可见胶样小体及色素失禁
十、多形红斑
• 表皮细胞间海绵水肿以及细胞内水肿，基底细胞液化变性， 真皮浅层以淋巴细胞为主的稀疏炎性细胞浸润，真皮乳头 水肿，真皮浅层血管外可有红细胞渗出。 • 多形红斑组织病理学特征性改变为表皮角质形成细胞凋亡，
同的灶状角化不全。
三、光泽苔藓
• 光泽苔藓组织病理学改变早期无特征性苔藓样改变，大多为真乳头
层以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。 • 典型皮疹界限清楚，单个丘疹只累及4~5个真皮乳头 • 表皮萎缩，中央凹陷，真皮浅层的炎性细胞聚集呈球状， 其两侧的 表皮突延长，呈抱球状，浸润细胞上方的表皮基底细胞液化变性，
并可见到胶样小体，浸润的细胞包括淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性
粒细胞、中性粒细胞， 多核巨细胞少见。
表皮萎缩，真皮浅层炎性细胞聚集呈球状， 两侧皮突延长，呈抱球状，
浸润细胞上方基底细胞液化变性，可见胶样小体，浸润的细胞包括淋
巴、组织、嗜酸、中性粒细胞， 多核巨细胞少见。
四、金黄色苔藓
• 表皮结构正常，真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润，
七、硬化萎缩性苔藓
• 表皮萎缩变薄，基底细胞液化变性，真皮浅层有一宽的透明样变形带，在 透明样变性带下方可见以淋巴细胞和组织细胞为主的浸润带。 • 本病与扁平苔藓在组织病理学上有共同之处，均有基底细胞液化变性和真
皮内炎性细胞呈带状浸润。但硬化萎缩性苔藓真皮内呈带状浸润的炎性细
胞多在真皮的中部， 与表皮间有无浸润带。而扁平苔藓呈带状浸润的炎 性细胞则位于真皮浅层。