2014年内科主治医师考试模拟试题(5)
2014年内科主治医师考试模拟试题(4)-推荐下载
A1型题：(1-67题) 1 .下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：AA. 炎症性B. 退行性C. 增生性D. 管壁增厚变硬，失去弹性E. 管腔缩小 2. 动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：BA.肾动脉B. 冠状动脉C. 脾动脉D. 肺动脉E. 肱动脉 3. 脂质成分最主要是：CA. 磷脂B. 甘油三酯C. 胆固醇和胆固醇酯D. 胶原E. 蛋白多糖 4. 动脉粥样硬化的最新检查手段是：EA. CT 检查B. MRI 检查C. 数字减影法动脉造影D. 多普勒超声检查E. 血 管内超声显像和血管镜检查 5. 体重超标准者每天胆固醇不宜超过：CA. 500mgB. 1000mgC. 300mgD. 400mgE. 200mg 6. 以下哪类食物属于低胆固醇类食物：CA. 肝B. 鱿鱼C. 鸡肉D. 骨髓E. 蛋黄 7 .下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：DA. 非诺贝特B. 益多酯C. 烟酸D. 辛伐他汀E. 吉非贝齐 8. 次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：DA. 最大心率的 80%B. 最大心率的 90%C. 最大心率的 60%D. 最大心率的 85%～90%E. 最大心率的 80%～85% 9. 治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：BA. 硝酸甘油B. 地尔硫卓C. 美托洛尔D. 维拉帕米E. 阿替洛尔 10. 心肌梗死时最先出现的症状是：EA. 发热B. 胃肠道症状C. 心动过速D. 心律失常E. 疼痛 11. 心脏病的猝死中一半以上为：AA. 冠心病引起B. 心肌炎引起C. 高血压心脏病引起D. 扩张型心肌病引起E. 肥厚型心肌病引起 12. “ Sudden death ”是指自然发生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死：BA. 1 hB. 6 hC. 2 hD. 24 hE. 12 h 13. 心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是：AA. 心室晚电位B. HolterC. 超声显像检查D. 心向量图E. 放射性核素检查 14. 下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：DA. 绝经后的妇女B. 总胆固醇及低密度脂蛋白增高C. 脂蛋白(α)增高D. 超标准体重的肥胖者E. 糖尿病 15. 动脉粥样硬化最易累及哪支冠状动脉：DA. 左冠状动脉主干B. 右冠状动脉窦房结支C. 左冠状动脉窦房结支D. 左冠状动脉的降支E. 左冠状动脉回旋支 16. 房室结的血供通常来自：DA. 左冠状动脉B. 左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉回旋支D. 右冠状动脉E. 左右冠状动脉 17. 下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：AA. 吉非贝齐B. 辛伐他汀C. 普罗布考D. 弹性酶E. 氟伐他汀 18. 以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物：CA. 潘生丁B. 阿司匹林C. 低分子肝素D. 噻氯匹定E. 氯吡格雷 19. 心绞痛发生的典型部位是：AA. 胸骨体上段或中段之后可波及心前区B. 胸骨体下段之后C. 心尖区D. 肩 左臂内侧达无名 E. 横贯前胸 20. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：CA. 心电图的病理性 Q 波B. 心电图表现ST 段上抬C. 肌钙蛋白增高(定量测定)D. CK 增高E. CK — MB 增高 21. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：CA. 呕吐，多汗造成的低内容量B. 室性早搏C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E. 乳头肌功能不全 22. 关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确?CA. 钙拮抗剂可立即停药B. β受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用E. 心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂 23. 变异型心绞痛发作时心电图改变为：AA. 有关导联 ST 段抬高B. 有关导联 ST 段压低C. 有关导联 T 波倒置D. 有关导联 T 波高耸E. 全部导联 ST 段抬高 24. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理：AA. 扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B. 减慢心率C. 抑制血小板聚集D. 降低心肌痛阈E. 溶解血栓 25. 下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：DA. 卧位型心绞痛B.变异型心绞痛 C 梗塞后心绞痛 D 劳累型心绞痛 E 急性冠状动脉功能不全 26.广泛前壁梗死是由于：BA 左冠状动脉主干阻塞B 左冠状动脉前降支阻塞C 左冠状动脉回旋支阻塞D 冠状动脉窦阻塞E 右冠状动脉阻塞 27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用：BA 扩张冠脉B 减少回心血量C 解除冠脉痉挛D 抑制心肌收缩E 减少心肌氧耗 28.梗死后心绞痛是：AA 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛B 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛C 所有心肌梗死后发生的心绞痛D 陈旧性心梗发生的心绞痛E 再次心梗后发生的心绞痛 29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：BA.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.ST段下降 30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：DA ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B 出现异常 Q 波和 ST 段抬高C 出现异常 Q 波， ST 段抬高或 T 波倒置D T 波高耸E 以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降 31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：CA 血管床增大而有效循环血量不足B 窦性心动过速C 心排血量急剧降低D 周围血管扩张E 迷走神经兴奋性增加 32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?A A 右冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室后分支 33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：DA.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降 34.下列哪项符合典型心绞痛：CA.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变 35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是：CA 前间壁B 高侧壁 C下侧壁 D 后间壁 E 前壁 36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：AA 左冠状动脉前降支B 右冠状动脉后降支C 左冠状动脉主干D 左冠状动脉回旋支E 右冠状动脉右室前支 37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于：CA 心力衰竭B 心源性休克C 心律失常D 心脏破裂E 脑栓塞 38.缺血性心脏病最常见的病因是：DA 主动脉瓣狭窄B 心肌肥厚C 严重贫血D 冠状动脉粥样硬化E 主动脉瓣关闭不全 39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是：AA 右冠状动脉病变B 左冠状动脉主干病变C 左冠状动脉前壁支D 左冠状动脉回旋支E 以上都不是 40.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是：BA 原发性心肌病B 冠状动脉粥样硬化性心脏病C 病毒性心肌炎D 风湿性心肌炎E 中毒性心肌炎 41.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：CA 肾动脉B 肠系膜动脉C 冠状动脉D 脑动脉E 下肢动脉 42.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：CA 2～3周B 4～5周C 6～8周D 9～10周E 11～12周 43.冠心病心绞痛患者出现心前区收缩期吹风样杂音，多是由于：CA 心力衰竭B 二尖瓣相对性关闭不全C 乳头功能失调D 室间隔穿孔E 心肌硬化 44.心绞痛发作的典型部位是：DA 心尖区B 心前区向左上臂放散C 胸骨下段后D 胸骨后上中段E 剑突下 45.心绞痛发作时可出现：DA 体温升高B 血沉增快C 血清酶增高D 房性或室性过早搏动E 乳头肌断裂 46. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是：DA 疼痛剧烈B 持续时间长C ST段下降D 不出现异常Q波E T波倒置 47.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征：EA 胸痛多在夜间发作B 胸痛发作多在15min以上C 持续左前胸憋闷感D 疼痛时心电图示ST段抬高E 含硝酸甘油5min内疼痛消失 48.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同：DA 心电图ST段抬高B 胸痛不能以硝酸甘油缓解C 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗D 心电图未见病理性Q波E 血压波动 49.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：AA 心电图B 放射性核素C 二维超声心动图D 冠状动脉造影E 胸片 50.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项：BA 发热B 疼痛C 恶心呕吐D 呼吸困难E 昏厥 51.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：DA 谷草转氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脱氢酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 ) 52.急性下壁心肌梗死最易合并：BA 室性期前收缩B 房室传导阻滞C 心房颤动D 房性心动过速E 右束支传导阻滞 53.哪一项不是心肌梗死的并发症：EA 心脏破裂B 梗死后综合征C 二尖瓣脱垂D 室壁瘤E 主动脉窦瘤破裂 54.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：DA 心房颤动B 预激综合征C 房室传导阻滞D 室性期前收缩及室性心动过速 E 非阵发性交界部心动过速 55.治疗变异性心绞痛不主张用：EA 消心痛B 硝苯吡啶C 潘生丁D 硝酸甘油E 阿替洛尔 56.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是：EA 冠心病B 主动脉瓣关闭不全C 心梗后心绞痛D 严重贫血E 肥厚型梗阻性心肌病 57.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：DA 硝酸甘油B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱D 吗啡E 可待因 58.心肌梗死后24h内避免使用：AA 洋地黄B 罂粟碱C 速尿D 吗啡E 杜冷丁 59.急性心肌梗死合并休克时禁用：DA 间羟胺B 多巴胺C 去甲肾上腺素D 异丙基肾上腺素E 硝普钠，多巴胺 60.判断急性心肌梗死面积最有价值的是：EA Q波的宽度，深度B 白细胞增加的程度C 疼痛和持续时间D 血沉增快的程度 E 血清CPK增高的程度 61.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是：EA 疼痛的部位B 疼痛的性质C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有ST段抬高 E 肌酸磷酸激酶同功酶升高 62.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：CA ST段明显抬高B 异常宽深的Q波C T波高耸D T波倒置E R波降低 63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，并有呼吸困难，是由于：DA.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔 64.心绞痛发作的典型部位是：AA.胸骨上中段之后B.心尖部C.心前区向颈咽部放射D.胸骨下段后E.剑突下 65.心绞痛发作时可有：EA.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.乳头肌断裂E.房性或室性早搏 66.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：CA.胸痛多在夜间发作B.胸痛多位于心前区C.含硝酸甘油疼痛5min内缓解D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸憋闷感达15min以上 67.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是：EA.24小时动态心电图B.冠状动脉造影C.心脏彩超D.增强CTE.心电图。
2014年内科主治医师考试—专业实践能力模拟试卷(三)
历年真题系列_内科学中级考试真题和答案_汇总版A1题型1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案：B2.主要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A3.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A4.流行地区甲型肝炎最常发生在A.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前儿童答案：E5.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸答案：D6.下列与乙肝慢性化有关的是A.DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D.病毒反复感染E.血清中存在anti-HBe答案：C7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传播答案：B9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT>500U/LB.总胆红素>171umol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱E.WBC15乘以十的九次方/L答案：C10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案：B11.病毒性肝炎的临床类型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案：E12.丙型肝炎的临床表现特点没有A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌密切相关答案：A13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗答案：E14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药答案：B15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.抑制病毒复制E.完全清除HBV，包括HBsAg 答案：E16.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症答案：C17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育答案：C18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案：D20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D.门静脉高压E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱答案：C21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C.是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症答案：D22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎E.急性普通型肝炎答案：C23.大肠埃希菌0157：H7株属于A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)答案：B24.能代表病毒体的是病毒的A.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突答案：C25.干扰素抗病毒感染的机制是A.直接干扰病毒mRNA的转录B.阻止病毒进入易感细胞C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.抑制病毒的释放答案：C26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确A.含氮物质代谢障碍B.抑制性神经递质积聚C.水、电解质代谢紊乱D.短链脂肪酸增多E.芳香族氨基酸减少答案：E27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞答案：D28.下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是A.乙脑B.麻疹C.白喉D.流脑E.脊髓灰质炎答案：B29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.动物接种病毒分离E.病人粪便中甲肝抗原答案：A30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC 将HIV感染分为A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期答案：C31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A.不同型疟疾混合感染B.远期复发C.近期复发D.疟原虫产生耐药性E.抗疟药已从体内排泄答案：C32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的A.消灭传染源主要是灭鼠B.患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地D.在流行区野外工作者应作好个人防护E.及时接种疫苗答案：E33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A.大便悬滴法检查B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便涂片革兰染色D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌答案：E34.流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A.积极扩容治疗B.纠正酸中毒C.及时治疗DICD.大剂量青毒素、氯霉素控制感染E.积极用脱水剂预防脑疝答案：E35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵答案：B 36.抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓答案：A37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量答案：E38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现答案：B39.麻疹的隔离期为A.至出疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E.发疹前1天至出疹后3天答案：C40.病毒性肝炎发展为慢性见于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型答案：B41.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化答案：C42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化答案：A43.药物的急性毒性多损害A.肝功能B.肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E.内分泌功能答案：D44.霍乱弧菌最重要的致病物质是A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜答案：C45.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc答案：C46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是A.LPL活性增加B.LCAT合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加E.胆固醇酯分解加强答案：B47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A.轻型病例B.隐性感染C.恢复期病人D.潜在性感染E.健康携带者答案：B48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝答案：A49.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.炎症反应低下D.病原体不易被消灭E.胸腺退变及萎缩改变答案：B50.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C.菌痢是属于侵袭性腹泻D所有的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠答案：D51.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷答案：B52.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.全血E.中分子右旋糖酐答案：E53.阿米巴痢疾最严重的并发症是A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D.阑尾炎E.结肠肉芽肿答案：B54.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶D.枸橼酸合成酶E.葡萄糖醛酸转移酶答案：B55.急性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜答案：A56.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉答案：B 57.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B.急症行分流术C.降低门脉压力D.三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药物答案：C58.条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌答案：E59.异形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤答案：B60.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原时间延长E.A/GL匕例倒置答案：A61.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效A.发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.发热后期答案：A62.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A.临床症状轻重不一B.流行与散发不同C.皮疹多少不一D.外斐反应E.接种后豚鼠阴囊反应不一样答案：E63.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A.卡那霉素B.庆大霉素C.SMZD.氟喹诺酮类E.氨苄青霉素答案：D64.造成流脑大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群变异D.带菌者增多E.细菌产生耐药答案：A65.在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性A.显凝试验B.炭凝试验C.红细胞凝集试验D.红细胞溶解试验E.补体结合试验答案：A66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断D.服用甲硝唑有效E.脓液为棕褐色可考虑诊断答案：B67.日本血吸虫寄生于人体中的A.门静脉系统B.肝静脉系统C.肝动脉系统D.肝淋巴系统E.肠系膜动脉答案：A68.下列哪项不是脑囊虫病的临床型A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型答案：E69.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术答案：E70.麻疹前驱期的特征性表现为A.发热B.Stimson线C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎答案：C71.脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A.Ⅱ型B.Ⅲ型C.Ⅰ型D.Ⅰ、Ⅱ型E.Ⅱ、Ⅲ型答案：C72.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理C.自行进行严密消毒后处理D.由卫生防疫机构进行消毒处理E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理答案：A73.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员B.从事传染病预防、医疗的人员C.从事传染病预防、医疗、科研的人员D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员答案：E74.4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。
2014内科主治医师仿真试题及答案第六套(1)
2014内科主治医师仿真试题及答案第六套(1)A1型题1、关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是A.应常规使用抗生素B.应积极补充液体及电解质C.有条件应转入重症监护病房D.在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物E.生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌【正确答案】：D【答案解析】：关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施。
除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应予补足血容量、抑酸治疗等，在有条件的情况下应转入ICU积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。
2、哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.后壁心肌梗死B.左房心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.前壁心肌梗死【正确答案】：D【答案解析】：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。
3、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段无明显突出，其高度于小于3mmD.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07E.右下肺动脉于横径大于等于15mm【正确答案】：C【答案解析】：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。
慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm，右心室肥大。
4、根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为A.吸入变应原6小时左右发病，2小时达高峰，6小时后逐渐恢复正常B.吸入变应原的同时发生反应，2小时达高峰，6小时后逐渐恢复正常C.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，2小时后逐渐恢复正常D.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常E.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常【正确答案】：D【答案解析】：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。
2014年卫生专业高级职称考试普通内科考试模拟试题
2014年卫生专业高级职称考试普通内科考试模拟试题第一篇：2014年卫生专业高级职称考试普通内科考试模拟试题2014年卫生专业高级职称考试普通内科考试模拟试题(1)1、52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。
查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。
胸片示肺纹理增多。
肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。
最可能的诊断是（）A．阻塞性肺气肿B．慢性阻塞性肺疾病并感染.C．肺纤维化D．肺不张E．肺泡细胞癌2、男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。
2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。
最可能的诊断为（）A．肺结核B．支气管扩张C．肺癌D．细菌性肺炎E．肺脓肿3、男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。
血气分析：PaO 5.33kPa(40mmHg)，PaCO 4.67kPa(35mmHg)。
氧疗时宜采用（）A．持续低流量给氧B．鼻塞低浓度间歇给氧C．高浓度给氧D．鼻导管低浓度给氧E．鼻塞给氧4、男，20岁，支气管哮喘发作2小时。
查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0×10 /L，N0.82。
患者血气分析可能为（）A．代谢性酸中毒B．PaO 降低，PaCO 正常或稍低C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．PaO 明显降低，PaCO 明显升高5、男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PaO 50mmHg，PaCO 80mmHg。
下列治疗措施正确的是（）A．静脉滴注尼可刹米B．静脉滴注毛花苷丙(西地兰)C．静脉滴注5%碳酸氢钠D．人工通气治疗E．静脉注射速尿答案：1、B2、C3、C4、B5、D第二篇：2014年卫生专业高级职称考试普通内科考试模拟试题.doc9 2014年卫生系列高级职务资格普通内科考试辅导试题(9)41、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误（）A．发作时嗜酸性粒细胞数可增高B．痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠C．发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降D．胸部X线检查双肺透亮度增加E．血气分析均有缺氧和PaCO 降低42、女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。
2014内科主治医师仿真试题及答案第九套(5)
2014内科主治医师仿真试题及答案第九套(5)41、下列哪项有助于急、慢性肾衰的鉴别DA、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压程度D、肾脏大小E、酸中毒程度42、急性肾衰患者，应摄入的基本热量为多少kcal/kg·d DA、20～25B、25～30C、30～35D、30～45E、45～5043、下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰与急性肾小管坏死BA、氮质血症程度B、尿钠浓度C、尿量D、肾脏影像学检查E、血压降低程度44、急性肾衰时，下列哪种情况需紧急血液透析DA、血BUN>20.4 mmol/LB、持续呕吐C、血钾>6.0 mmol/LD、急性肺水肿E、动脉血气分析pH45、最适宜采用腹膜透析治疗BA、肺功能较好的肾衰竭B、糖尿病肾衰竭C、多囊肾肾衰竭D、心血管功能稳定的尿毒症E、多发性骨髓瘤合并肾衰竭46、最适宜采用血液滤过治疗CA、糖尿病肾衰竭B、儿童尿毒症C、尿毒症并严重心衰D、严重高钾血症E、严重酸中毒47、能控制肾小球内高压的药物是EA、α-RBB、β-RBC、CCBD、利尿剂E、ACEI48、慢性肾衰时高血压的发生机制，下列哪项是正确的EA、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、交感神经兴奋性改变D、激肽系统的作用E、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调49、慢性肾衰维持性透析治疗的指征是血Cr>多少μmol/L DA、350B、442C、530D、707E、88450、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用DA、α-RBB、β-RBC、CCBD、ACEIE、利尿剂。
2014内科主治医师仿真试题及答案第六套(3)
2014内科主治医师仿真试题及答案第六套(3)21、左心衰竭时肺部啰音的特点A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿罗音D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E.以哮鸣音为主【正确答案】：D【答案解析】：左心衰竭时表现为肺动脉高压、肺淤血水肿，故患者可闻及两肺底湿啰音，并随体位变化而变化。
22、在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素A.缺氧B.肺血管解剖结构改变C.血容量增高D.血液黏稠度增加E.电解质紊乱【正确答案】：E【答案解析】：肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加，主要由缺氧和(或)CO2潴留引起。
长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。
而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力升高，从而加重肺动脉高压。
电解质紊乱对于血管的功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。
23、对肥达反应的认识哪项是错误的A.O抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义B.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒C.O体增高不能区别伤寒或副伤寒D.接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一【正确答案】：E【答案解析】：肥达反应对伤寒有辅助诊断意义，而不是确诊的依据。
24、Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列描述正确的是A.常出现中枢神经系统定位体征B..常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象E..以痴呆为主要特点，病情进行性加重【正确答案】：E【答案解析】：25、Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血B.血小板减少伴有溶血性贫血C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎【正确答案】：A【答案解析】：Felty综合征指类风湿关节炎合并有脾大、白细胞减少和(或)血小板减少。
内科主治医师考试专家预测试题及答案
2014内科主治医师考试专家预测试题及答案A型题1.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是（D ）A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全£.心肌梗死2.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是（D ）A.由暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起8.为可逆性意识障碍9.如无脉搏，可立即叩击心前区1〜2次D.引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢心律失常E.主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥3.促使血管紧张素I转化为血管紧张素H的物质是（A ）A.血管紧张素转换酶B.醛固酮C.内皮素D.胰岛素E.肾素4.关于原发性高血压病因的叙述，最准确的是（E ）A.进食食盐过多8.周围血管阻力增加C.动脉粥样硬化D.长期精神紧张E.在遗传背景下多种后天因素作用5.在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是（B ）A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反应C.变态反应D.病毒复制E.病毒侵犯微血管6.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是（D ）A.劳累8.情绪激动C. 心律失常D.呼吸道感染E.输液过快过多7.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（C ）A.病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄8.风湿性炎症累及心包C.左心室排出量显着降低使冠状动脉血流量减少D.冠状动脉易激惹发生痉挛E.主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧枝循环8.关于高血压的发病机制，不正确的是（E ）A.高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位9.肾素一血管紧张素系统激活C.去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩D.胰岛素抵抗E.迷走神经兴奋性增加10脉压增大时可出现（D ）A.奇脉B.交替脉C.细迟脉D.水冲脉E.短绌脉11.关于端坐呼吸的描述，正确的是（E ）A.体力活动时发生，休息可缓解B.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒C.体力活动时发生，含服硝酸甘油可缓解D.睡眠中憋醒，咳嗽、咳痰，坐起后缓解E.休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位11.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括（E ）A.总胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高12.患者男性，55岁。
2014内科主治医师仿真试题及答案第八套(4)
75、肺脓肿早期的X线表现，与下列哪种疾病最相似D
A、肺囊肿B、支气管肿瘤C、支原体肺炎D、细菌性肺炎E、肺结核
76、急性肺脓肿最具特征的症状是C
A、畏寒、高热B、呼吸困难C、咳大量脓臭痰
D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛
77、急性肺脓肿停用抗生素的指征是E
A、体温正常B、脓腔液平消失C、肺部体征消失
2014内科主治医师仿真试题及答案第八套(4)
61、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是E
A、病毒B、厌氧菌C、G+球菌D、真菌E、G-杆菌
62、成人院外获得性肺炎，最常见的病原菌是A
A、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌
D、铜绿假单胞菌E、肺炎支原体
63、引起大叶性肺炎最常见病原菌为C
A、溶血性链球菌B、结核菌C、肺炎球菌
D、咳嗽咳痰消失E、病灶消失，有纤维条索影
78、确诊肺结核的依据是D
A、结核中毒症状B、ESR↑ C、结核菌素试验(+)
D、痰检找到结核菌E、胸部X线：浸润性改变
79、浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见B
A、亚急性血行播散B、空洞形成、病灶沿支气管播散
C、干酪性肺炎形成D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核球形成
D、临床表现E、X线特异表现
72、肺炎球菌致病力是由于C
A、细菌产生的溶血素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用
D、细菌产生内毒素E、细菌对组织的破坏作用
73、原发性肺脓肿，最常见的病原菌是E
A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、真 NhomakorabeaD、链球菌E、厌氧菌
74、仰卧位者，吸入性肺脓肿的好发部位是B
A、右下叶前基底段B、右上叶后段C、左上叶前段
内科主治医师考前预测试题五及答案
2014内科主治医师考前预测试题及答案第五套A1题型1.活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答疑编号39960】【正确答案】 A【答案解析】痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
2.下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答疑编号39962】【正确答案】 B【答案解析】成人Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。
国外病例以儿童为多见，皮疹的形态以散在的点状和小片红斑、斑丘疹为多见。
各项血清及免疫学检查均无特异性。
类风湿因子多为阴性，少数可为弱阳性。
3.下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答疑编号39963】【正确答案】 D【答案解析】直接抗人球蛋白试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。
4.下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答疑编号39964】【正确答案】 B【答案解析】血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。
游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据，正常值<0.6mg/dl，大量血管内溶血时高达100～200mg/dl。
高铁血红素与血浆自蛋白结合而成的复合物——高铁血红素白蛋白，一般在溶血后l2～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。
内科主治医师考试考前押题试题五及答案
2014内科主治医师考试考前押题试题及答案第五套单项选择题1.下列情况下不宜进行钡餐检查的是： ( )A.急性胃炎B.胃、十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔E.肠结核2.下列因素中不会影响胃酸分泌的是： ( )A.生长抑素B.胃蛋白酶C.胃泌素D.组胺E.前列腺素3.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：( )A.急性单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.功能性消化不良4.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是： ( )A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查5.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是： ( )A.大肠杆菌B.链球菌C.幽门螺杆菌D.厌氧杆菌E.嗜盐杆菌6.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见： ( )A.黏膜充血、水肿、糜烂和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象7.幽门螺杆菌能产生： ( )A.胃蛋白酶B.尿素酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.单胺氧化酶8.消化性溃疡主要发生于： ( )A.食管下段B.胃-空肠吻合口附近C.空肠D.回盲部E.胃和十二指肠9.胃壁细胞可分泌的物质有： ( )A.胃蛋白酶原B.内因子C.胃泌素D.生长抑素E.胃黏液10.消化性溃疡临床表现的特点是： ( )A.反酸、暖气B.慢性周期性、节律性上腹疼痛C.恶心、呕吐D.上腹部局限性压痛E.上腹部饱胀不适11.消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是： ( )A.辐射状黏膜B.痉挛性切迹C.球部激惹D.局部压痛E.龛影12.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是： ( )A.胃镜检查及活检B.粪便隐血检查C.胃液分析D.腹部CT检查E.腹部B超检查13.消化性溃疡最常见的并发症是： ( )A.穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.上消化道出血E.水、电解质紊乱14.胃酸增高最明显的疾病是： ( )A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡C.十二指肠球炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃泌素瘤15.下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是： ( )A.恶心、腹胀B.常发生夜间痛C.上腹部明显压痛D.疼痛节律性改变E.反酸、暖气16.上消化道出血常见的病因是： ( )A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎17.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是： ( )A.可见胃蠕动波B.上腹部胀满不适C.失水及代谢性碱中毒D.胃震水音E.呕吐大量隔夜酸酵宿食l8.胃癌最好发的部位是： ( )A.胃体部B.胃贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃大弯部19.胃癌主要转移途径及部位是： ( )A.种植于膀胱直肠窝B.直接侵及横结肠C.血性扩散至肝D.转移至壁层腹膜E.由淋巴管转移到淋巴结20.确诊胃癌最有效的方法是： ( )A.血清学检查B.胃液分析C.粪便隐血试验D.目镜检查+组织活检E.X线钡餐检查21.治疗胃癌最主要且最有效的方法是： ( )A.手术根治性切除B.抗癌药物化疗C.激光治疗D.微波治疗E.中医中药治疗22.胃内最易出现溃疡的部位在： ( )A.胃底B.胃大弯侧C.幽门管D.胃角E.胃窦23.下列关于肝硬化的说法，错误的是： ( )A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B.酒精本身对肝有直接损害作用C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化24.我国肝硬化最常见的病因是： ( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎25.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于： ( )A.食欲减退B.消化吸收障碍C.肝功能减退及脾功能亢进D.营养不良E.内分泌失调26.门脉高压症的临床表现主要是： ( )A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B.贫血及出血倾向C.消瘦，疲乏无力D.意识障碍或昏迷E.男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成27.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是： ( )A.痔静脉曲张B.脾肿大破裂C.腹壁静脉曲张D.食管下段和胃底静脉曲张E.胃黏膜广泛糜烂28.肝硬化最常见的并发症是： ( )A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血29.确诊肝硬化可靠的检查方法是： ( )A.肝穿刺活检B.腹水检查C.B超检查D.肝功能检查E.纤维胃镜检查30.对肝硬化肝功能诊断最有意义的是： ( )A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)C.白蛋白/球蛋白比例D.ã—谷氨酰转肽酶(ã—GT)E.腺苷脱氨酶(ADA)31.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并： ( )A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝性脑病D.门静脉血栓形成E.原发性肝癌32.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是： ( )A.营养吸收障碍B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢进D.血容量增加E.上消化道出血33.原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居： ( )A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位34.原发性肝癌最常见的特殊体征是： ( )A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音35.对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是： ( )A.进食-疼痛-缓解B.常见夜间饥饿痛C.晨起腰痛D.饱食后疼痛严重E.不愿进食36.肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是： ( )A.听到摩擦音B.听到血管搏动声音C.听到吹风样血管杂音D.触到血管搏动E.有压痛37.约有10%～30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是： ( )A.并发糖尿病B.进食过少C.肝脏合成糖原障碍D.癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E.以上均不是38.原发性肝癌最早转移的途径是： ( )A.肝内转移B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.以上均不是39.AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌： ( )A.AFP≥40 靏/LB.AFP≥140靏/LC.AFP≥400靏/LD.AFP≥500靏/LE.AAFP≥600/靏/L40.根治原发性肝癌的最好方法是： ( )A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗41.肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为： ( )A.慢性肝炎活动期B.急性肝炎恢复期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化42.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是： ( )A.常伴有上腹剧烈疼痛B.十二指肠球部后壁多见C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般无胃或十二指肠内容物流人腹膜腔43.男性，26岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300 ml。
2014年内科主治医师考试试题及答案讨论
2014年内科主治医师考试试题及答案讨论基础和相关1、心脏彩超可以打出的心包积液是多少：50ml2、房颤时心输出量下降多少：25%以上;3、先天性心脏瓣膜病最常见的是：主动脉瓣狭窄;4、有机磷中毒中度的表现：胆碱酯酶活性50-70%5、周围性面瘫是面神经炎的鉴别：额纹消失6、以下食物含铁最少的是：牛奶7、亚硝酸盐中毒以下选项不正确的是：大剂量亚甲蓝?8、一老年高血压发作时180/80，平时150/70，不适宜用的降压药物是：我选的特拉唑嗪9、以下是外胚层缺铁：反甲10、匙状甲11、伴有关节肿痛的紫癜是：12、类风湿关节炎最先出现的症状是：关节痛13、回归热：霍奇金病14、脾大一般不易发现，一旦发现，则是正常的几倍：0.5-2,1-2,2-3等;15、哮喘的肺功能测定指标的变化，好想选的是FVC怎么变的来着16、渗透性腹泻的特点：停止进食后腹泻停止或明显缓解17、一个以K字母开头的肿瘤卵巢18、窦性心动过速、心率一般不超过(7版书上所一般100-150、偶可达200、这他妈看书都考不过的节奏!)19、心肌炎病人出现下列哪项体征提示病情严重：S1减弱?心尖区2/6收缩期杂音?20、室缺0.9cm2，QP/QS1.5-2;21、高钠对血压的影响不正确的是：影响血压昼高夜低?22、单纯二尖瓣狭窄不常见的体征是：重度狭窄者杂音向腋下传导?其他选项不记得了23、急性肾小球肾炎的病例类型:模型增生性肾小球肾炎?,24、胆汁淤积性黄疸是结合胆红素明显增高、尿胆红素强阳性、25、血红蛋白50-70，心悸：卓艾综合症?26、体温：月经期体温高。
27、双轨征得是模型增生性肾小球肾炎28、降低磺脲类药物吸收的药物是?29、急性肾小球肾炎的病理类型：30、急性肝炎引起肝大的情况：31、淤血性肝炎引起肝大的情况：31、PPD皮肤试验在急性血行播散型肺结核患者常呈阴性、在亚急性或慢性血型播散型肺结核常呈阳性反应。
31、胃镜检查正常的呕血患者答案全是E文不认识32、心包压塞的超声表现33、甲状腺激素以胶体储存于滤泡腔内。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案：A2.甲状腺激素属于A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素答案：A3.性激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素答案：D4.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素答案：C5.类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG答案：D6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+答案：D7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.细胞内直接作用答案：A8.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节答案：E9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验答案：A10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗答案：A11.垂体微腺瘤是指A.直径<10cm的肿瘤B.直径<10μm的肿瘤C.直径<5cm的肿瘤D.直径<10mm的肿瘤E.直径<5mm的肿瘤答案：D12.垂体大腺瘤是指A.直径>10cm的肿瘤B.直径>10μm的肿瘤C.直径>5cm的肿瘤D.直径>10mm的肿瘤E.直径>5mm的肿瘤答案：D13.对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PRL瘤首选手术治疗答案：E14.最常见的垂体肿瘤为A.ACTH瘤B.TSH瘤C.PRL瘤D.GH瘤E.FSH/LH瘤答案：C15.ACTH是指A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素答案：B16.引起血ACTH升高的疾病是A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRL瘤答案：C17.下列哪项不引起血清PRL升高A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症答案：E18.下列哪项可以肯定PRL瘤的诊断A.PRL>300μg/LB.PRL>200μg/LC.PRL>150μg/LD.PRL>250μg/LE.PRL>100μg/L答案：A19.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C20.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素答案：A21.下列哪种是类固醇激素A.催乳素B.胰岛素C.甲状腺激素D.降钙素E.雌二醇答案：E22.肢端肥大症治疗是否有效的指标是A.SS↑B.GHRH↑C.CRH↑D.GH↑E.IGF-1↑答案：E23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是A.IGF-1↑B.SS↑C.GnRH↑D.GHRH↑E.GH↑答案：A24.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH答案：C25.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断A.尿崩症B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒症D.甲亢E.肢端肥大症答案：C26.部分性尿崩症是指禁水后A.1.010<尿比重<1.015B.1.015<尿比重<1.020C.1.005<尿比重<1.010D.1.010<尿比重<1.020E.1.020<尿比重<1.025答案：B27.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病答案：D28.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质E.TH需要量增加答案：A29.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E.大多降低，无高峰，不被T3抑制答案：B30.Graves病的发病与下列哪项有关A.TGB.TSHC.THD.TSAbE.TBAb答案：D31.TSAb是一种具有与A.TSH相同效应的自身抗体B.TRH相同效应的自身抗体C.TH相同效应的自身抗体D.TPO相同效应的自身抗体E.TRAb相同效应的自身抗体答案：A32.Graves病浸润性突眼主要与A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关E.TSH有关答案：C33.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.Graves病C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案：B34.甲亢最常见类型是A.甲状腺性甲亢B.TSH甲亢C.，恶性肿瘤伴甲亢D.HCG相关性甲亢E.卵巢甲状腺肿伴甲亢答案：A35.关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符A.有一定的家族倾向B.与一定的HLA类型有关C.与TSAb的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病答案：D36.Graves病的典型临床表现有A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征答案：E37.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多答案：C38.单纯性突眼的Stellwag征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少答案：A39.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A.主要取决于病因B.多数患者可用TH治疗C.手术治疗可首选D.可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗答案：C40.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下1/3部位E.皮损大多为对称性答案：B41.亚临床型甲亢的特点是A.血T3、T4↑，TSH↓B.血T3↑、T4正常，TSH↓C.血T3正常、T4↑，TSH↓D.血T3、T4正常，TSH↓E.血T3、T4↑，TSH正常答案：D42.直接反映甲状腺功能状态的指标是A.TT3、TT4B.rT3、TT4C.TT3、TT4、TSHD.Tr4、TSHE.FT3、FT4答案：E43.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤答案：A44.关于TSAb的意义，下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标E.手术指征答案：E45.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B46.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAbC.TPOAbD.TRAbE.TBAb答案：A47.哪种疾病不伴高脂血症A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化答案：C48.T3型甲亢的特征为A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率>50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高答案：A49.甲亢药物治疗后停药的重要指标是A.TRH兴奋试验正常B.T3抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴答案：E50.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害答案：D。