肾结核病人的护理

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肾结核手术治疗的护理及健康宣教

肾结核手术治疗的护理及健康宣教2002~2006年我院收治肾结核48例，对其临床特点及治疗护理要点进行分析。

1 临床资料本组48例，男27例，女21例。

年龄7~71岁，平均39.56岁。

左肾结核23例，右肾结核24例，双肾结核1例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 用药护理：告知病人各种抗结核药物的不良反应，异咽肼可引起周围神经炎，严重的视神经炎可导致失明。

由于异咽肼结构与维生素B6相似，周围神经炎与维生素B6不足有关，应用维生素B6每日50~100 mg。

利福平与异咽肼有协同作用，需空腹服用，其代谢产物为橘红色，易误认为血尿。

吡嗪酰胺主要的不良反应为肝损害，可出现黄疸和血清转氨酶升高，服药期间每2周查肝功1次。

链霉素有过敏反应，注射前应做过敏试验，阳性者禁用。

链霉素注射后可有口唇麻木，逐渐可适应。

主要的不良反应为对第八对颅神经的影响，出现眩晕，如及时停药，症状可逐渐消失，但耳聋、失听则往往是永久性。

目前限用量为每天0.75~1.0 g，1次或分2次肌肉注射，连续用药不超过2个月，肾功能不全者剂量酌减[1]。

因此，凡注射后有耳鸣或其它耳内异常感觉时立即停药。

2.1.2 饮食护理：指导病人加强营养，给以高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾、新鲜水果及蔬菜。

如厌食及体质较差者可给半流饮食，如：蔬菜泥、肉末粥、汤，可少量多餐，以提高身体素质，耐受手术。

2.1.3 术前检查时的健康宣教及护理：如泌尿系B超前嘱病人憋足尿。

上腹部B超时嘱病人禁食禁饮，膀胱镜检后嘱病人饮水2500~3000 ml，行IVP检查前2日晚嘱病人服果导4片，前1日晚服蓖麻油20 ml，或服肥儿丸2包，造影当天早晨禁食禁饮。

一般认为结核杆菌向尿中排泄是间歇性的，尿找结核杆菌时要留晨尿且连续留3天。

CT检查时按放射科要求，服用增强造影剂，行肾图检查前喝水300~500 ml，排空膀胱。

2.1.4 心理护理：经正规抗结核治疗一段时间后，大多数病人膀胱刺激症状减轻或消失，腰痛及血尿亦减轻或消失，便认为不需手术。

肾结核的护理.

护理目标： 1.保持呼吸道通畅，痰液能及时排出。 2.患者住院期间生命体征平稳，病情不加重。 3.患者住院期间不出现明显消瘦。
护理措施： 1.定时巡视病房，监测生命体征，密切观察患者病情变化，指导取半卧位观察胸痛及
有无呼吸困难等，监测血氧饱和度，鼓励患者积极排痰，交代避免剧烈咳嗽，保持呼吸道通畅，必要时给于氧气吸入。
科室:传染科责任护士：更登格马
患儿姓名：塔汪
住院号：17000967
入院情况：
患者，男，31 岁，因“发热咳嗽伴右侧胸痛 20+天” 收入我科，步入病房，入院
时精神差，神清合作，压疮风险评估 22 分，查 T36.7 ° C P 95 次 / 分 R20 次 / 分
BP136/85mmHg, 询问过敏史不详后遵医嘱给于头孢哌酮舒巴坦皮试，结果为阴性，并建立
静脉通道，给于对症支持治疗，给于入院宣教，指导给于高蛋白、高热量清淡易消化饮食，
交代家属呼吸道隔离，咳痰时将痰液装塑料瓶内交护士处理，交代家属与患者餐具分开使用，
保持二便通畅，嘱多饮水，留陪护，防坠床，并交代住院期间的注意事项。
2.遵医嘱静脉输液，给于抗炎、补液、祛痰等对症治疗。 3.指导给于高蛋白、高热量、高维生素清淡饮食，多饮水，避免生冷、幸辣饮食。 4.向患者介绍其病情，治疗方法以及该疾病的预后情况，给于心里安慰。 5.指导合理安排休息及活动。 6.交代家属呼吸道隔离，咳痰时将痰液装塑料瓶内交护士处理，交代家属与患者餐具分开使用。 7.交代保持二便通畅，多给于蔬菜水果。
初步诊断：1 胸腔积液待诊？ 2 肺炎 3 肺结核？
护理计划
护理问题： 1.气体交换受损——与大量胸腔积液使肺不能充分扩张有关 2.体温过高的危险——与肺部炎症及肺结核有关 3.营养失调——与疾病消耗及长期摄入不足有关 4.疼痛、胸痛——与胸膜摩擦及胸腔穿刺术有关 5.焦虑——与病程长，担心治疗与后不佳有关

后腹腔镜肾结核切除术围手术期护理体会

管全麻下进行，用张旭等ｌ告的方法扩张、立腹膜后隙并置采１报＿建
入操作件。在持续气腹条件下，内镜下观察肾周筋膜、大肌、于腰
腹膜反折等解剖结构。用超声刀打开肾周筋膜，照先背侧后腹按侧的次序游离肾周脂肪，肾下极处找到输尿管，离至其中下于游段后上可吸收夹或Ｈｍｏｃｅｌｋ夹离断；ｏ待整个肾脏游离后，到肾找动静脉，分别用可吸收夹或Ｈｍｌｋ夹双重结扎后离断；肾脏ｅｏｃｏ将置人自制标本袋，大背侧切口后取出。术后留置腹膜后引流管，扩
２后吞咽障碍康复疗效比较见表２周。表２２后吞咽障碍康复疗效比较周例
材方便，法简单易行，方在家庭中也可施行，中小咽镜也可替换其成小儿长柄圆汤匙，与柄连接处稍弯曲即可制成类似小咽镜的匙工具，行家庭吞咽障碍康复，促进患者的全面康复。进可
传导纤维、脑等部位都可能造成吞咽功能异常［临床上常规都小３１。
．
．
３．４．
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｐｒｌ２２，．ｉ，０１Ｎｏ４
告如Ｆ。
腹膜后引流量。Ｈ更换引流袋１次，格执行无菌操作，每并严防止引流管受压、曲、落。后腹膜引流管一般术后２ｄ拔管，扭脱 —４引流液为淡血性，观察中如果发现引流的出血性液体短时间内明在显增加，时伴心率加快、压继续下降，考虑有血管损伤再出同血应

肾结核病人护理

肾结核病人的护理【摘要】肾结核为泌尿、生殖系结核的一部分，为继发性结核病，原发病灶多发生在肺部，也可为骨关节结核及肠结核。

病原菌为人型结核分枝杆菌，少数为牛型结核分枝杆菌。

常常在肺结核病发生或愈合较长时间以后才出现临床病象。

病变主要在肾脏皮质区，说明泌尿、生殖系结核是全身结核的局部表现。

感染途径是结核菌从原病灶经血行途径到达肾脏，也可经尿路、淋巴管和直接蔓延感染。

此病多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性。

【关键词】肾结核；护理1 护理评估1.1临床症状评估与观察1.1.1评估的典型症状（1）膀胱刺激症状：尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿、血尿激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛、血尿。

晚期膀胱挛缩，尿频次数不计其数，甚至有尿失禁。

（2）血尿：是肾结核的重要症状。

血尿一般为镜检血尿，也可发生肉眼血尿。

（3）脓尿：肾结核患者均有不同程度的脓尿，是重要的常见症状之一。

（4）腰痛：只有少数患者有腰痛，一般为钝痛，还可出现绞痛。

结核性脓肾时可出现腰部肿块1.1.2肾结核合并其他器官的结核肾结核的全身症状不明显，合并其他器官的结核时，可出现发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

评估患者是否存在高血压、冠心病、肾功能不全等疾病。

1.2辅助检查评估1.2.1尿液检查尿液一般性状检查，尿液化学检查，尿沉渣定量检查和尿细菌学检查，尿浓缩涂片抗酸染色找结核分枝杆菌及尿结核菌培养。

采用pcr法检测晨尿结核菌dna，有较高的敏感性。

1.2.2肾功能检查肾小球滤过功能和肾小管功能测定、免疫学检查。

1.2.3结核菌素皮肤试验阳性率在88%～100%，如为阴性不支持肾结核诊断。

1.2.4 x线检查泌尿系x线检查对确定病变部位及破坏程度有决定性意义。

1.2.5膀胱镜检查是诊断肾结核的重要手段。

膀胱镜有时可见到膀胱内典型结核改变。

1.2.6ct检查可表现单侧或双侧肾脏增大，肾实质内单发或多发的、大小不等的、边缘模糊的低密度灶等。

肾结核护理查房总结范文

肾结核护理查房总结范文引言：肾结核是一种严重健康威胁的疾病，其发病率逐年上升。

及时诊断和有效的护理对病人的康复至关重要。

本文通过对肾结核护理查房的总结，旨在提高医务人员对该疾病的了解，并探讨一些护理技巧和经验。

一、病情观察在肾结核护理查房中，对患者的病情观察是至关重要的。

首先，要认真记录患者的体温、脉搏、呼吸频率以及血压等生命体征，并定期复查。

其次，观察患者对药物治疗的反应和副作用，并及时记录和处理；还要注意饮食起居和心理状况的观察。

通过持续观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，提高治疗效果。

二、药物治疗和并发症防治肾结核的治疗主要依赖于抗结核药物的应用。

在护理查房中，护士要及时嘱咐患者按时服药，掌握药物的应用方法和注意事项，并告知不良反应和应对措施。

对高龄、体弱多病的患者要特别关注，避免药物不良反应的发生。

此外，护士还要积极预防并发症的发生，如尿路感染、肾功能损害等，定期检测患者的相关指标，及时发现问题并加以处理。

三、营养与饮食营养与饮食是肾结核患者康复过程中不可忽视的重要环节。

护理查房中，护士要指导患者合理搭配饮食，摄入足够的营养物质。

特别是要注重蛋白质和维生素的摄取，以促进患者的恢复和免疫功能的提高。

应避免摄入过多盐分和脂肪，控制体重，预防肥胖和肾脏负担过重。

四、康复护理肾结核康复护理是保证患者康复的关键环节。

护理查房中，护士要根据患者的具体情况，制定个性化的康复护理计划。

包括注意休息和作息规律，适度运动，改善免疫功能，提高身体素质。

同时，护士还要关注患者的心理健康，积极与患者交流，减轻其精神负担，并鼓励其积极面对疾病。

通过全方位的康复护理，促进患者的康复进程。

结语：肾结核护理查房是提高临床医务人员对该疾病了解和技能的必要手段。

通过本文的总结，我们可以看到，病情观察、药物治疗和并发症防治、营养与饮食以及康复护理都是肾结核护理中不可或缺的环节。

只有通过综合护理措施，才能提高患者的康复率和生活质量。

肾结核护理常规

肾结核护理常规（一）定义肾结核在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。

因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。

结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。

如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。

（二）临床表现1、膀胱刺激征——这是肾结核的典型症状，约80%病人尿频。

2、血尿——这是肾结核的另一重要症状，发生率约70%，一般与尿频，尿急，尿痛等症状同时出现。

3、脓尿——发生率约20%，尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质，严重者呈米汤样，也可为脓血尿。

4、腰痛——发生率约10%，早期一般无腰痛，但晚期结核性脓肾，可出现腰痛，如对侧肾积水，则可出现对侧腰痛，少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。

5、全身症状——贫血，低热，盗汗，食欲减退，消瘦无力等。

（三）护理诊断/护理问题1、潜在并发症—感染2、体温过高—与手术应激，毒素吸收有关3、知识缺乏—与不了解结核病相关只是有关（四）观察要点1、尿液（性质、色、量）2、生命体征3、肾功能（五）护理措施1、术前护理（1）一般护理：鼓励病人进营养充分、富含维生素饮食，多饮水以减轻结核性脓尿对膀胱的刺激，保证休息，改善并纠正全身营养状况。

（2）药物治疗的护理：病人术前一般应进行2～4周的抗结核治疗，如病情较重应先进行3～4个月的抗结核治疗，以获得术后最好的效果。

服药期间须注意药物的肝毒性。

（3）注意病人膀胱刺激症状、血尿或脓尿的变化，如夜尿次数明显增多，影响病人睡眠时可保留尿管引流尿液。

2、术后护理（1）密切观察病人的血压、脉搏及有无发生术后出血的迹象。

（2）体位：肾切除病人血压平稳后可取半卧位。

鼓励其早期活动，以减轻腹胀、利于引流和机体恢复。

肾结核的诊断与治疗

3、脓尿：发生率约20%。尿液中有大量脓细胞，也可混有干酪样物质。严重者呈米汤样，也可为脓血尿。
4、腰痛：发生率约10%。早期一般无腰痛，但晚期结核性脓肾，可出现腰痛。如对侧肾积水，则可出现对侧腰痛。少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。
5、全身症状：贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水，晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压，可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关。
退最晚。
酸性尿、血尿与脓尿
酸性尿可能与干酪坏死有关；血尿：镜下血尿、肉眼血尿、终未血尿、全程血尿、疼痛性血尿、间歇性血尿、突发性血尿。
尿的细菌学特征
结核杆菌——诊断肾结核最可靠的依据。尿涂片：阳性率约50%-70%； BACTEC快速培养：阳性率约80%-90%； PCR-TB：阳性率90%-100%。简便、快速、敏感性高（1-20个菌）特异性强
酸杆菌可以污染尿液，从形态学上难以与结核分支杆菌区别，导致假阳性。尤其不能依靠1次阳性
合物，有助结核病的诊断。常用检测方法有放免测定法(RIA)及酶联免疫吸
结果来诊断。故收集尿液标本时附试验(ELISA)。湖北医学院用ELISA
应将外阴及尿道口洗净避免污染，测定结核菌抗体诊断肾结核，与病理
宜宾县人民医院泌尿外科
目录
一、概述二、发病机制三、肾结核的临床表现四、肾结核的检查诊断五、肾结核的诊断六、肾结核的治疗七、肾结核的护理
一、概述
肾结核：由结核杆菌所引起的肾脏系统病变，并且造成肾脏系统器质和功能的损害，严重影响患者的身心健康。
泌尿系结核中最常见的一种疾病。是全身结核的一部分，与肺结核、骨结核密切相关，多发于20～40岁的青壮年，男性多于女性。主要表现是膀胱刺激症状、血尿和脓尿。治疗以全身支持、合理应用抗结核药物为主，必要时手术清除病灶。

肾结核病人围手术期的护理及健康教育

《求医问药）半月刊Ｓｅ－ＦｅｋＭｅｉｌｄＡｋｈＭｅｉｎ２１ｄｃＡｎｓＴｅｄｉｅ０２年第ｌ卷第６ａｃ０期
散其对疼痛的注意。儿的心理护理。
１９４
２音乐疗法．４
根据患儿的性格特点，播放其喜欢的儿歌和音乐故事，创
力发展最迅速的时期，期儿童的知识目丰富，此益自我意识、个性品质、道
３１各年龄组静脉穿刺一次成功率研究．
德观念逐渐形成。穿刺前可做好解释，说明注射的目的及影响疼痛的心理因素，取得患儿的信任配合，让其幻想自己是英雄或向英雄学习，并教其自我暗示：我不感觉疼等言语，取得其配合。１１２我科门诊通过实践证明，对门诊输液患儿进行【理护理干预是十分必
要的，是使患儿处于最佳心理状态，接受注射的重要前提。只有做好心理护
３２不同年龄组护理千预前后患儿配配合良好与较配合精况比轲Ｘ２．
检验）
理，才能使患儿和家长增强对医院的信赖感和安全感，更好咭记配合治疗，
促进疾病痊愈。参考文献
ｆ肖小娥．１】王小丽心理护理对缓解儿童扩尿道疼痛的疗效观察。中国
４讨论
患儿在输液治疗时，存在不同程度的焦虑、多数恐惧、反抗心理，要、主
表现为神情不安、害怕、紧张、哭闹，且由于全部患儿由家长陪同前来，普遍存在依赖心理。家长对疾病的不了解、过度紧张、以及患儿对诊室环境、医护人员的陌生感、穿刺过程中的疼痛均直接导致患儿不配合而影响治疗。这都要求护士正确把握和处理患儿的心理问题，以患儿为中心，加强对患

肾结核的护理查房

饮水量：适量饮水，保持尿量在 2000ml以上，有利于排出结核菌和毒素
日常生活护理
保持良好的生活习惯，如按时作息、合理饮食等避免过度劳累，适当进行体育锻炼保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪定期进行健康检查，及时发现并治疗疾病
并发症的预防和处理
定期监测：定期进行尿液、血液、影像学等检查，及时发现并发症
诊断和鉴别诊断
症状：发热、盗汗、乏力、体重下降等
体征：腹部肿块、腰痛、血尿等
实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、影像学检查等
鉴别诊断：肾癌、肾结石、肾囊肿等
病程和预后
病程：早期症状不明显，后期可能出现尿频、尿急、尿痛等症状预后：早期发现并治疗，预后良好，晚期治疗难度较大，预后较差治疗方法：抗结核药物治疗，必要时进行手术治疗预防措施：加强个人卫生，避免接触结核病患者，定期体检
实验室检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查
影像学检查：进行X线、CT、MRI等检查
药物治疗效果评估：评估药物治疗后患者的症状改善情况
护理措施效果评估：评估护理措施对患者生活质量的影响
患者满意度调查：询问患者对护理服务的满意度
护理效果评价结果分析和改进措施
护理效果评价结果：患者病情稳定，治疗效果良好
定期复查建议
复查时间：每3-6个月进行一次
注意事项：避免劳累、保持良好的生活习惯
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
复查项目：尿常规、肾功能、胸部 X线等
健康教育：加强营养、适当运动、保持良好的心态
肾结核的护理效果评价
第五章
护理效果评价标准
症状改善：如发热、盗汗、乏力等症状是否减轻或消失

肾结核的护理ppt

等。
肾结核的诊断标准和检查手段
在完成肾结核护理时，需要了解肾结核的诊断标准和常用的检查手段。肾结核的诊断常依据病史、临床表现和辅助检查等综合评估。常用的检查手段包括尿液检查、影像学检查和细菌培养等。
02
肾结核的护理措施
病情观察和监测
监测患者的体温、尿液和病情变化
定期测量患者体温，及时记录并观察是否出现发热症状
心理护理和康复指导
01
02
关心患者的情绪变化和心理需求
主动关心患者的情绪变化，提供情感支持和安慰鼓励患者积极参与社交活动，减轻病情带来的心理压力提供必要的心理咨询和心理健康教育，帮助患者应对疾病带来的心理困扰
提供康复指导和生活方式建议
向患者提供恢复期的康复指导，包括逐渐增加日常活动和锻炼的强度建议患者积极参与肾结核相关的康复项目或康复机构的康复训练引导患者养成健康的生活方式，戒烟限酒、规律作息和保持良好的心态
肾结核的常见病因及感染方式
了解肾结核的常见病因，如结核分枝杆菌的感染。了解肾结核的感染方式，如空气飞沫传播、接触传播等。
肾结核的临床表现和诊断
肾结核的临床症状和体征
当进行肾结核护理时，了解其临床症状和体征的变化是必要的。
肾结核常见的临床症状有尿频、尿急、尿痛等。肾结核的体征一般表现为肾区压痛、肾区包块
协助医生安排必要的检查和治疗，如皮肤试验、肾活检等提供全面的健康教育，包括饮食调理、用药注意事项和生活
方式的指导
其他并发症的护理
肺结核的护理管理
监测患者的呼吸情况，包括呼吸频率、呼吸音和咳嗽情况协助患者进行止咳药物，如祛痰药和咳嗽抑制剂的正确使用提供合适的营养支持，增强患者的免疫力和呼吸系统的抵抗力

第6节肾结核病人的护理

第6节肾结核病人的护理
•
肾结核是泌尿系结核中最常见的一种疾病。是全身结核的一部分，与肺结核、骨结核密切相关，多发于20～40岁的青壮年，男性多于女性。主要表现是膀胱刺激症状、血尿和脓尿。治疗以全身支持、合理应用抗结核药物为主，必要时手术清除病灶。
• （一）护理评估
1．健康史病人既往有无其他部位的结核病史或结核病接触史，特别是肺结核和骨结核的病史。 2．身心状况（1）症状评（2）护理体检 3．辅助检查腹部平片有无钙化阴影。尿液检查有无脓细胞、红细胞；尿结核菌培养有无阳性结果；B超检查是否发现肾脏异常；膀胱镜检查所见到的膀胱内情况怎样，取出的组织活检能否提供结核证据。 • （二）护理诊断/医护合作性问题 1．排尿异常与脓尿刺激膀胱粘膜有关。 2．营养失调与食欲差、病程长、结核病变消耗有关。 3．焦虑与疾病久治不愈、担心愈后等因素有关。 4．潜在并发症术后出血、感染。
2．手术治疗病人的护理（1）手术前护理：做好术前的常规护理，加强营养支持，术前需服用抗结核药物。（2）手术后护理术后一般护理，准确记录第一次排尿的时间、尿量、颜色及连续3天 24小时尿量，，以观察健侧肾功能。密切观察生命体征的变化，遵医嘱应用抗生素。 3．健康指导告知抗结核治疗长期用药的意义；叮嘱病人加强饮食营养，避免劳累，勿用或慎用对肾脏有害的药物。 • （五）护理评价病人排尿是否正常；是否食欲恢复、营养状况改善；焦虑有无减轻或消失。
ห้องสมุดไป่ตู้ • （三）护理目标
1．病人排尿基本正常，无痛苦。 2．病人食欲恢复，营养状况改善。 3．病人焦虑减轻或消失，有信心战胜疾病。 • （四）护理措施 1．非手术治疗病人的护理（1）生活护理：给高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物、充分休息。（2）心理护理说明结核治疗的长期性，使病人主动配合治疗。（3）配合治疗：严格执行治疗方案（4）观察病情：用药期间应定期收集尿液，做尿结核分枝杆菌检查。

《肾结核病人的护理》课件

3
定期评估和调整计划
护理计划需要经常评估和调整，以确保患者的病情得到控制，达到最好的疗效。
体位护理
肾结核患者通常需要特定的体位护理，以促进病情改善和康复过程。在本节中，我们将介绍常见的体位护理方法。
卫生护理
1 个人卫生
维护患者个人卫生是预防交叉感染和提高康复速度的关键。
2 环境卫生
保持患者住所和医疗环境的清洁和卫生，有助于预防疾病的传播。
药物治疗
药物治疗是肾结核管理的重要组成部分。我们将介绍常用的药物治疗方案和注意事项。
营养调理
均衡膳食
为患者提供均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
液体摄入
保持适当的液体摄入量，有助于维持身体正常的代谢和排泄功能。
饮食调理
根据患者的营养需求和食欲情况，进行个性化的饮食调理。
我们将了解肾结核的临床症状及实验室诊断方法，以便及早发现和治疗该疾病。
影像学检查
通过影像学检查，如肾脏超声和CT扫描，可以帮助确定肾结核的诊断和治疗方案。
病情评估与护理计划制定
1
评估患者病情
在制定护理计划之前，我们需要对患者的病情进行全面评估，包括身体和精神方面的影响。
2
制定个性化护理计划
根据患者的特定需求，我们将制定个性化的护理计划，确保患者得到最佳的护理和康复。
腰痛
肾结核也会导致腰背部疼痛，为患者提供舒适的姿势和疼痛管理至关重要。
尿频尿急
患者可能会出现频繁排尿和尿急的症状，需帮助患者缓解不适感。
发热
发热是肾结核的常见症状之一，需要监测体温并提供退烧治疗。
病因及诊断
结核杆菌感染
肾结核是由结核杆菌感染引起的，我们将介绍感染途径和相关的诊断方法。

肾结核的护理PPT课件

4.血清前列腺特异抗原（PSA）测定
可用于排除前列腺癌，正常值为4ng/ml
29
㈠组织灌注量的改变与手术有关㈡排尿异常与前列腺增生致尿路梗阻有关㈢舒适的改变与尿潴留下腹胀痛有关㈣有感染的可能与年龄及术后免疫能力低下有关㈤有出血的可能与手术及前列腺增生充血有关㈥尿潴留与梗阻加重膀胱肌收缩无力有关
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查尿常规：可见尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞可连查三次晨尿找抗酸杆菌
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㈠排尿异常（尿频、尿急）与结核杆菌的脓尿刺激有关㈡血尿与结核病灶浸润有关㈢脓尿与结核病灶形成脓肿有关㈣营养失调、低于机体需要量与结核病变消耗有关㈤腹胀与结核病灶刺激有关㈥潜在并发症肾功能不全、继发感染㈦焦虑与疾病久治不愈需要手术治疗有关
常用手术有肾切除术、保留肾组织的肾结核手术及晚期膀胱挛缩的手术
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术前护理术后护理
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1.观察健侧肾功能
应连续3日准确记录24小时尿量，且观察第一次排尿的时间、尿量、颜色
2.术后活动
一般术后24小时后可离床活动，保留肾组织的手术病人，应卧床7—14日
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3.体位
血压平稳后可取半卧位
4.饮食
多出现腰部酸痛
㈤全身症状
常不明显，如结核中毒症状明显时常提示结核活动期
6
1.分析病史 2.尿细菌学检查 3.膀胱镜检查 4.X线检查 5.B超检查
7
有以下三种情况应考虑肾结核可能：
①有慢性膀胱刺激症，经抗菌药物治疗无明显效果者 ②尿呈酸性，有脓细胞，而普通培养无细菌生长者；有肾外结核病灶，尿呈酸性，蛋白阳性，有红、白细胞者 ③附睾发现硬结，阴囊有慢性窦道者