【2020实用】医院制度-药师审核处方用药医嘱制度

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住院部药房药师医嘱审核制度

住院部药房药师医嘱审核制度

住院部药房药师医嘱审核制度
一、目的:建立药师医嘱审核制度以便及早发现医嘱错误从而提高医嘱质量保证医疗安全。

二、药师资质:医嘱审核的药师需具有药师及以上技术职称或执业药师。

三、专职安排:每天安排一名专职药师审核医嘱、打印医嘱汇总单。

四、审核内容:用法用量、配伍禁忌、重复用药、医生资质。

五、方法:接到临床科室请求汇总取药后,首先打开相应临床科室用药明细后逐一核对,审核完毕无误后方可打医嘱汇总单。

六、问题处理:审核中若发现问题应立即与相应医生取得联系修改。

镇康县人民医院药剂科
二0一三年四月二十九日
附件:操作流程:
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药师审核处方及用药医嘱制度

药师审核处方及用药医嘱制度

药师审核处方及用药医嘱制度药师是医疗团队中非常重要的一员,他们具备药物知识和临床经验,负责审查医生开具的处方和提供合理的用药建议。

药师审核处方及用药医嘱制度是为了确保患者安全用药、合理用药和优化疗效而设立的制度。

本文将介绍药师审核处方及用药医嘱的重要性、操作流程以及对患者和医疗机构的意义。

一、药师审核处方的重要性药师审核处方的主要目的是减少用药错误,避免药物相互作用和不良反应的发生。

合理的用药可以避免患者因不必要或不适当的药物使用而受到伤害。

药师通过审核处方,可以发现处方中可能存在的问题,例如药物过敏史、与其他药物的相互作用、剂量是否适当等。

通过及时发现并解决这些问题,能够有效地保护患者的用药安全。

二、药师审核处方的操作流程1. 接收处方:药师需要从医生处收到患者的处方,包括药物名称、剂量和用药频率等信息。

2. 审核处方:药师仔细审查处方的内容,确保处方中的药物品种、剂量、用法和用量等是否符合规范,同时还要注意与患者的病情相符合。

3. 与患者进行沟通:在必要的情况下,药师可能需要与患者进行沟通,了解更多关于患者病情、药物过敏史和其他用药情况的信息,以便更好地审核处方。

4. 发现问题并提出建议:如果药师在审核过程中发现问题,比如剂量过大、过敏史等,他们可以向医生提出建议,并一同讨论最佳的治疗方案。

5. 记录和沟通:药师需要将审核结果记录下来,并及时与医生进行沟通,确保医生了解到审核结果和建议。

三、对患者和医疗机构的意义1. 提高患者用药安全性:通过药师审核处方,可以减少用药错误和不良反应的发生,保障患者用药的安全性。

合理的用药也可以最大程度地减轻患者的病痛和不适。

2. 优化药物治疗效果:药师的专业知识和经验可以帮助医生选择更合理的药物治疗方案,提高治疗效果。

通过与医生的合作,药师可以为患者提供针对性的用药建议,避免不必要的药物使用和副作用的产生。

3. 提升医疗机构的声誉:医疗机构引入药师审核处方及用药医嘱制度,不仅可以增加医疗团队的专业性和权威性,还可以提升医疗机构的声誉。

医院处方和药物医嘱管理制度

医院处方和药物医嘱管理制度

医院处方和药物医嘱管理制度医院处方和药物医嘱管理制度是医疗机构的重要管理制度之一,其目的是规范医生处方行为,保障患者用药安全,提高医疗质量。

合理的处方和医嘱管理制度能有效预防用药错误和医疗事故的发生,确保患者得到及时有效的治疗和护理。

一、医院处方管理制度1. 处方开具规范:医院应建立健全处方开具规范,规定医生开具处方时应遵循的原则和要求。

包括标准用药名、剂量、给药途径、频次等信息的填写,避免模糊不清或错误的使用药物名称和剂量。

2. 处方审核机制:医院应设立处方审核机制,对医生开具的处方进行严格审核,确保处方合理、安全。

审核员应具备专业知识和经验,及时发现问题处方并提出改进建议。

3. 电子处方管理:随着信息技术的发展,医院可以引入电子处方系统,实现处方的电子化管理。

电子处方不仅方便医生开具和查询,还能确保处方的真实性和完整性,有利于医院数据统计和管理。

二、药物医嘱管理制度1. 医嘱书写规范:医生在给患者开具用药医嘱时,应书写清晰、准确,不得使用简写或口头医嘱。

医嘱内容应包括用药名称、用法、用量、频次、用药时间等要素,避免患者或护理人员的误解。

2. 医嘱执行监督:医院应建立医嘱执行监督制度,对护士执行医嘱的过程和结果进行监督检查。

确保医嘱按时按量执行,减少患者漏服或误服药物的风险。

3. 药物配送管理:医院药房应建立合理的药物配送管理制度,确保患者按时取药。

在药房发药时,应核对患者的身份和医嘱信息,避免发生药物混淆或错发的情况。

医院处方和药物医嘱管理制度的建立和执行,对于提高医疗机构的服务质量和安全水平具有重要意义。

医生、护士和药师等医务人员应严格遵守相关规定,加强沟通协作,共同维护患者的健康和利益。

只有如此,医院才能建立良好的用药管理环境,为患者提供更优质的医疗服务。

药剂师审查处方或用药医嘱管理制度

药剂师审查处方或用药医嘱管理制度

药剂师审查处方或用药医嘱管理制度简介药剂师审查处方或用药医嘱管理制度是指在药学领域中,药剂师对医疗机构发出的处方或用药医嘱进行审查和管理的制度。

目的该制度的目的是确保患者使用安全有效的药物,预防药物滥用、错误用药等潜在风险。

内容该制度包括以下主要内容:1. 处方审查:药剂师对医生开出的处方进行审查,确定药物的合理性、安全性和适宜性。

药剂师会检查处方中的药物种类、剂量、用法等信息,并与患者的病情进行比对,确保处方的准确性。

2. 用药医嘱管理:药剂师对医疗机构内的用药医嘱进行管理,确保医嘱的合理性和符合药物治疗准则。

药剂师会检查医嘱中的药物选择、剂量、频率等内容,并与相关病历资料进行核对,以确保患者获得正确的药物治疗。

3. 药物信息提供:药剂师向医生和患者提供药物相关信息,包括药物的适应症、不良反应、禁忌症等,以帮助医生和患者做出明智的药物选择和用法。

4. 问题解决和咨询:药剂师作为药物治疗的专业人员,负责解答医生和患者对药物的疑问和问题,并提供专业的咨询和建议。

实施步骤药剂师审查处方或用药医嘱的具体步骤如下:1. 接收处方或医嘱:药剂师接收来自医生的处方或医嘱,并记录相关信息。

2. 审查药物信息:药剂师仔细审查处方或医嘱中的药物信息,包括药物种类、剂量、用法等。

3. 核对病情资料:药剂师核对患者的病历资料,了解患者的病情和过敏史等重要信息。

4. 判断药物合理性:药剂师根据药物治疗准则、患者的病情和个体差异,判断处方或医嘱中药物的合理性和安全性。

5. 解决问题和提供咨询:药剂师解答医生和患者对药物的疑问和问题,并提供专业的咨询和建议。

6. 记录审查结果:药剂师记录药物审查的结果,包括是否通过审查、提出的建议等。

结论药剂师审查处方或用药医嘱管理制度对于保障患者用药安全、合理和有效具有重要意义。

通过该制度,药剂师可以发挥其专业知识和技能,为医生和患者提供药物治疗方面的支持和指导。

同时,该制度也有助于预防药物滥用和错误用药等问题的发生,提高医疗质量和患者的治疗效果。

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度一、目的本制度旨在规范药师审核草药处方或用药医嘱的管理,保障患者用药的安全和合理性。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内的药师审核草药处方或用药医嘱的工作。

三、责任和义务1. 药师有责任对草药处方或用药医嘱进行审核,确保其合理性和安全性。

2. 药师应当具备相关的知识和技能,能够正确判断药物的适应症、禁忌症和副作用等信息。

3. 药师应当及时与医生或其他医疗人员沟通,协商解决处方或医嘱中存在的问题。

4. 药师应当保护患者隐私,严守医疗机构的保密制度,不得将患者信息泄露给外部人员。

四、审核程序1. 药师收到草药处方或用药医嘱后,应仔细阅读,并核对患者的个人信息和病情资料。

2. 药师应对处方或医嘱中的药物进行评估,包括药物的适应症、禁忌症、剂量和用法等。

3. 如有需要,药师可以与医生或其他医疗人员进行讨论,咨询或寻求帮助,以确保审核结果的准确性。

4. 审核结果应及时记录在相关的文档或系统中,并与患者和医生进行及时沟通。

五、审核标准1. 药师应根据相关的法律法规、临床指南和药品说明书等内容,进行审核工作。

2. 药师应对草药处方或用药医嘱中的药物进行合理性和安全性的评估,确保其符合患者的病情和需要。

3. 药师应对患者的用药历史、过敏史和并存疾病等进行综合评估,避免药物的相互作用或不良反应。

六、违规处理1. 如果药师未按照规定的程序和标准进行审核工作,或审核结果存在错误或疏漏,应承担相应的责任和后果。

2. 违规处理包括但不限于口头警告、书面警告、取消相应的职务或资格,并视情况给予相应的惩罚。

七、附则本制度的解释权归医疗机构所有,如有需要,可以进行修订和补充,并及时通知相关人员。

以上为药师审核草药处方或用药医嘱管理制度的主要内容。

如有疑问或需要进一步了解,请联系医疗机构的相关负责人。

日期:XXXX年XX月XX日。

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度近年来,随着医疗水平的提高和疾病治疗方案的多样化,药师审核处方或用药医嘱制度在临床实践中变得越来越重要。

这一制度旨在确保患者安全用药、提高药物治疗效果,并有效防止药物滥用和误用。

本文将从药师审核的重要性、优势和实施过程中的挑战等方面探讨药师审核处方或用药医嘱制度。

药师审核处方或用药医嘱制度的重要性在于保护患者安全用药。

随着药物种类和使用复杂性的增加,患者在用药过程中可能面临一系列潜在风险。

而药师通过审核处方或医嘱,可对用药方案进行评估、分析患者用药情况,从而减少患者因药物不良反应或相互作用等问题而产生的风险。

通过引入药师审核制度,可以大大提高患者整体用药安全性,降低药物相关不良事件的发生率。

此外,药师审核处方或用药医嘱制度还有助于提高药物治疗的效果。

药师作为药物治疗专业人员,具备专业知识和经验,能够评估患者的疾病情况和药物治疗方案的合理性,从而更好地协助医生制定用药方案。

药师能够根据患者的肾功能、肝功能、年龄和性别等因素进行个体化的用药调整,确保每一位患者都能获得最佳的治疗效果。

然而,在实施药师审核处方或用药医嘱制度的过程中,也会面临一些挑战。

首先是信息传递的问题。

由于医院内部各个科室的分散性,医疗信息在不同环节之间的传递可能存在断层,这会给药师的审核工作带来困扰。

其次,药师数量和工作负荷的不匹配也是实施该制度中的一个问题。

目前,药师队伍的规模和能力较为有限,使得他们面临着大量处方的审核压力,可能导致一些处方未能得到及时审核。

此外,医生对于药师审核常常存在一定的抵触情绪,这也对该制度的实施带来了一定的阻力。

为解决上述挑战,可以采取一些措施。

首先,建立健全的信息系统,实现医疗信息之间的高效传递。

其次,加大药师队伍建设力度,提高药师的专业素质和审核能力,确保药师能够胜任审核工作。

此外,需要医院管理层的高度重视和支持,给予药师足够的审核时间和资源,确保其审核工作的顺利进行。

同时,也需要加强医师对药师审核的认识和理解,加强药师与医师之间的沟通与合作,形成相互信任和共同推动药师审核的合力。

处方或用药医嘱审核制度

处方或用药医嘱审核制度

处方或用药医嘱审核制度医疗事故频发,提高医疗质量、规避医疗风险已成为当前医务工作者关注的焦点。

处方或用药医嘱审核制度的建立和完善是防范医疗事故、确保患者安全的重要举措之一。

本文将就处方或用药医嘱审核制度进行探讨,分析其意义、原则和方法。

一、意义1.1. 规范医疗行为。

医嘱审核制度作为医疗质量管理的重要环节,可以规范医疗人员的开药行为,避免医疗过程中出现疏忽、错误等情况。

1.2. 保障患者安全。

通过严格审核医嘱和处方,可以减少因医疗行为不当导致的医疗事故,保障患者的生命安全和身体健康。

1.3. 降低用药风险。

合理审核医嘱和处方,可以减少不当用药、药物相互作用等问题,降低用药风险,确保患者用药安全。

二、原则2.1. 审核科室负责。

医院应设立专门的医嘱审核科室,负责审核医生开出的医嘱和处方,确保医疗行为符合规范。

2.2. 专业医生参与。

审核医嘱的医生应具备丰富的临床经验和较高的专业水平,能够判断处方是否合理、是否存在问题。

2.3. 审核程序规范。

医院应建立健全的审核程序,明确审核流程和标准,确保审核工作的严谨和科学性。

三、方法3.1. 定期培训。

医院应定期开展医务人员的培训工作,提高其医疗知识水平和审核技能,增强审核质量。

3.2. 建立审核标准。

对医嘱和处方审核进行标准化,明确合理用药的要求和标准,规范医生的开药行为。

3.3. 利用信息技术。

医院可以利用信息技术手段,建立电子处方和医嘱审核系统,实现医嘱的审查、记录和管理,提高审核效率和准确性。

综上所述,处方或用药医嘱审核制度的建立和完善对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。

医疗机构和医务人员应加强审核意识,严格执行审核程序和标准,共同致力于构建安全、高效的医疗环境,为患者提供更加可靠的医疗服务。

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度药师审核处方或用药医嘱制度是指在医疗机构中,药剂师通过对患者处方或医嘱进行审核,确保患者用药安全和合理性的一种制度。

本文将介绍药师审核处方或用药医嘱制度的重要性、功能以及实施方法等方面。

一、药师审核处方或用药医嘱的重要性药师审核处方或用药医嘱对于保障患者用药安全具有重要意义。

首先,药物是治疗疾病的工具,但若药物使用不当,则可能造成患者的身体损害甚至危及生命。

因此,通过药师的审核能够排除处方上可能存在的错误或隐患,确保患者得到合理的药物治疗。

其次,随着医疗水平的提高和药物种类的繁多,合理用药显得尤为重要。

药师在审核处方或用药医嘱时,能够根据患者的病情、用药史等因素,提供专业的用药建议,防止不必要的药物滥用或重复用药。

因此,药师审核处方或用药医嘱制度对于提升患者用药安全和治疗效果至关重要。

二、药师审核处方或用药医嘱的功能1. 识别药物错误药师通过审核处方或用药医嘱,能够识别患者处方上可能存在的错误,如药物名称写错、剂量不合适、相互作用等。

及时发现并纠正这些错误,减少患者因药物错误而受到的伤害。

2. 提供用药建议药师在审核处方或用药医嘱时,能够综合考虑患者的病情、用药史、药物副作用等因素,给予医生和患者专业的用药建议。

比如,药师可以提醒医生注意患者的肝肾功能情况,避免给予患者有肝肾损害风险的药物。

3. 防止重复用药患者在就诊过程中,可能会得到多个医生的处方或医嘱,容易造成药物重复使用。

通过药师的审核,可以发现重复用药的情况,并及时提醒医生和患者,避免多次用药造成潜在的药物风险。

三、药师审核处方或用药医嘱的实施方法1. 电子处方审核系统医疗机构可以借助先进的电子信息技术建立电子处方审核系统,实现对患者处方或用药医嘱的远程审核。

该系统可以提供药师所需的患者信息、病情描述、药物剂量等数据,药师可以根据这些信息进行审核,并及时给予医生和患者用药建议。

2. 多学科团队合作药师在审核处方或用药医嘱时,可以与医生、护士、临床药师等多个专业人员进行密切合作。

药师审核处方制度

药师审核处方制度

药师审核处方制度内容1 角色与职责1.1药师应在充分尊重医师处方权的前提下,重视并坚持合理行使药师的审方权。

各药房应严格执行《处方管理办法》等相关法规、制度,做好“四查十对”,力争准确率达100%,出差错率<0.01%。

2 药师审核处方制度2.1 配方人员收到处方后应先查看患者科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回;2.2 药师应当对处方用药适宜性进行审核。

包括下列内容:2.2.1 对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;2.2.2 处方用药与临床诊断的相符性;2.2.3 剂量、用法;2.2.4 剂型与给药途径;2.2.5 是否有重复给药现象;2.2.6 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记录表上。

药师发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品。

严格执行特殊药品专用处方制度,非专用处方不得调配,并与医师联系请其使用专用处方笺重新处方。

2.3 发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致,检查药品外观性状、标签,看有无变质,是否过效期;发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。

2.4 配方、核方人员均应在处方上签字。

2.5 药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助,保障用药安全。

2.5.1 门诊、急诊药房窗口药师在发放药品时应清晰、简要地,按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

并保证自己的语气、语调易于使患者或其家属接受。

2.5.2 门诊药房常设用药咨询窗口,解答医师、患者及其家属用药咨询、提供药品信息。

药师审核处方制度

药师审核处方制度

药师审核处方制度为了规范我院处方的管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,依据《处方管理办法》相关规定的要求,制定本制度。

药师审核处方时应注意一下几点:1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清晰,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

4、是否存在有配伍禁忌。

5、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

6、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

7、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

8、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

13、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

14、是否有重复给药现象。

15、抗生素是否越级使用。

医院药剂审核处方医嘱和调配工作制度

医院药剂审核处方医嘱和调配工作制度

药剂审核处方(医嘱)和调配工作制度一、目的:规范执行处方或用药医嘱。

二、使用范围:医学院附属第一医院相关科室。

三、具体要求:1、根据浙江省医疗机构药事管理条例,所有配方人员由药剂士职称或经过系统培训的具有一定药学基础知识和基本技能的药学专业毕业人员(药学学历)担任,所有审方人员由药师或经考核具有审方能力的药剂士以上人员担任。

2、接到处方或医嘱后,接方和调配人员均要以认真负责的态度审核处方,包括形式审查:如处方的完整性审核(姓名、年龄、性别、时间、住址、临床诊断、处方内容、医生签名及是否计价等),书写正确、清晰,无遗漏信息。

内容适宜性审核:临床诊断与所选用药品的相符性、确认遴选药品剂量规格与用法用量合理性、遴选药品剂型与给药途径的合理性、是否有重复给药现象、分析药物间是否有相互作用(相容性、稳定性、配伍禁忌)、确认药物皮试结果、药物严重或者特殊不良反应等重要信息审核。

审核如有疑问及时与处方医生联系,审核和调配人员不得擅自更改处方或选择代用药品,对配伍禁忌,不合理用药,超剂量处方审核和调配人员有权拒绝调配。

皮试的药品处方应先皮试阴性,由皮试护士签全名或查看电脑备注“皮试阴性”方可调配。

3、配方时要细心谨慎,遵守常规规程、仔细读方、准确称量、反复核对(配发时可用电脑中处方与现成处方核对),配毕后在处方上差印,注意对包装相似药品和多规格药品的再次核对;发药人员除认真核对外,还须向病人交待药物用法,注意事项,并在处方上差印。

4、鉴于现有的病区查房制度,为保证患者用药及时、安全,注射制剂仍按联方方式调配,护理人员按明细表执行医嘱。

药师事后抽查明细处方审核注射医嘱,重点审核输液、加药注射剂(粉剂)、溶媒之间的相容性、稳定性及配伍禁忌等。

5、调配每一份口服药盘,要按规定先审核医嘱,内容:适宜性审核同处方调配审核,并核对相关内容(对病区、住院号或床号,对姓名、对药品、对规格、对数量、对用法),如有疑问及时与医嘱执行医生联系,审核和调配人员不得擅自更改处方或选择代用药品,对配伍禁忌,不合理用药,超剂量医嘱审方和调配人员有权拒绝。

药师审查药方或用药医嘱管理制度

药师审查药方或用药医嘱管理制度

药师审查药方或用药医嘱管理制度介绍药师审查药方或用药医嘱管理制度是指药师对医生开具的药方或用药医嘱进行审核和管理的一项制度。

它旨在确保患者用药安全和合理,并防止不当用药或药物误用的发生。

通过药师的审查和建议,可以提高用药的准确性和有效性,减少药物相关的不良反应和药物耐药性的风险。

目标药师审查药方或用药医嘱管理制度的目标如下:1. 确保药品的正确使用:药师通过审查药方或用药医嘱,验证药品的名称、剂量、规格等信息是否正确,避免患者因用药错误而出现不良反应或治疗效果不佳。

2. 防止用药相互作用:药师了解不同药物之间的相互作用机制,可以识别出潜在的药物相互作用,并及时提出调整建议,以避免不良的药物相互作用引发健康问题。

3. 减少滥用和误用药物的风险:药师会对患者的病情和用药需求进行评估,确保开具的药方或用药医嘱符合科学、合理的用药原则,减少患者滥用和误用药物的风险。

4. 提供药物教育:药师通过对患者的药物教育,向患者解释用药的目的、副作用、用药时机等重要信息,增强患者的用药合作性,提高用药依从性。

实施步骤药师审查药方或用药医嘱的具体实施步骤如下:1. 接收药方或用药医嘱:药师收到医生开具的药方或用药医嘱后,及时进行接收,并记录相关信息。

2. 审查药品信息:药师审查药方或用药医嘱中的药品信息,包括药品的名称、剂量、规格等,核对是否符合标准和规范。

3. 识别潜在问题:药师根据药品的特性和患者的病情,识别潜在的用药问题,如药物相互作用、用药适宜性等。

4. 提出建议:药师根据审查结果,向医生提出相关的调整建议,包括药品的改变、剂量的调整、用药方式的变化等。

5. 跟踪药效和不良反应:药师对药方或用药医嘱的执行情况进行跟踪,了解药效和患者的不良反应情况,并相应调整用药方案。

6. 提供药物教育:药师向患者提供针对性的药物教育,包括用药目的、用药时机、副作用注意事项等,以增强患者的用药合作性和依从性。

结论药师审查药方或用药医嘱管理制度的实施可以提高患者用药的安全性和合理性,减少不当用药的发生,预防药物相关的不良反应和药物耐药性的产生。

药师审核处方工作制度

药师审核处方工作制度

药师审核处方工作制度一、背景和目的二、工作职责1.药师需按照法律法规和医疗机构相关规定,参与处方审核工作。

2.药师要深入了解患者的病情、用药史和过敏史等信息,根据患者的实际情况进行处方审核。

3.药师要对处方中的药品、剂量、用法和注意事项等进行全面评估和审核。

4.药师要及时与开方医生沟通,提出合理化建议,并保证开方医生对建议的落实。

5.药师要记录审核过程和结果,及时反馈给开方医生和医疗机构。

三、工作流程1.接收处方:药师应及时接收处方,并确认处方的真实性和完整性。

2.信息核对:药师要核对患者的基本信息、病情及处方信息,确保准确无误。

3.审核依据:药师要参考相关法律法规、药品使用说明书、临床指南等,作为审核处方的依据。

5.沟通与建议:药师如发现处方存在问题,应及时与开方医生沟通,并提出合理化建议。

6.结果记录:药师要记录审核过程和结果,并将结果及时反馈给开方医生和医疗机构。

四、工作要求1.严格遵守国家药品管理法规和医疗机构相关规定,不得任意超范围、超权限从事药师审核处方工作。

2.药师应进行终身学习,不断更新药学知识和专业技能,以保持审核处方的准确性和及时性。

3.药师要保持与开方医生的良好沟通和合作关系,确保合理化建议得到重视并得到落实。

4.药师要保护患者隐私,妥善保管处方审核相关信息和记录,不得将其泄露给任何非法途径。

5.药师要关注患者对药物的不良反应和药物安全信息,及时上报所属医疗机构和监管部门。

五、工作考核1.药师的审核工作将纳入绩效考核的重要内容之一,绩效考核结果将与工资待遇直接挂钩。

2.药师的审核结论和问题发现将计入绩效考核评价,并作为评定其专业能力的重要参考。

六、工作纠纷处理1.如药师对处方审核有异议,可以与开方医生进行沟通,寻求合理化解决方案。

2.如存在进一步争议,可由医疗机构成立专门的药物审核委员会进行评议,并给予意见和建议。

3.对于涉嫌错误或违规的审核行为,医疗机构有权对药师进行追责,并将结果上报相关监管部门。

临床药师用药医嘱审核制度

临床药师用药医嘱审核制度

临床药师用药医嘱审核制度在医疗行业中,药师是起着至关重要作用的专业人员。

他们不仅负责药物的配发和咨询,还拥有审核医嘱的重要职责。

临床药师用药医嘱审核制度是确保患者安全用药的制度,对于改善医疗质量和提高患者治疗效果具有重要意义。

I. 临床药师用药医嘱审核的意义1. 提高用药安全性:临床药师通过对医嘱的审核,能够及时发现和纠正潜在的用药错误,避免因药物错误引发的患者伤害。

2. 优化用药方案:临床药师对医嘱进行审核后,可以结合患者的具体情况,提供针对性的用药建议和调整,确保合理用药和个体化治疗。

3. 协助医师决策:通过与医师的密切合作,临床药师可以为医师提供药物知识和专业意见,辅助其制定合理的治疗方案,提高医疗决策的准确性和科学性。

II. 临床药师用药医嘱审核的工作流程1. 医嘱接收:临床药师接收到医生开出的医嘱后,需要及时进行审核。

医嘱可以通过电子系统传输,也可以口头或书面方式交接。

2. 医嘱审核:临床药师针对医嘱的内容进行审核,包括但不限于药物剂量、途径、频次、禁忌症和不良反应等;若发现问题,及时与医师沟通并提出修改建议。

3. 药物选择和调整:在审核医嘱的同时,临床药师还需进行药物选择和调整,根据患者的具体情况、药物相互作用等因素进行综合考虑,确保用药方案的合理性和安全性。

4. 监测用药效果:临床药师需监测患者的用药效果和不良反应,及时提供药物调整建议,确保患者获得最佳治疗结果。

III. 临床药师用药医嘱审核制度的意见和建议1. 引入电子化系统:医院应该引入电子化系统来支持医嘱审核工作,减少纸质医嘱的使用,降低人工审核中潜在的错误。

2. 加强临床药师培训:医院应加强对临床药师的培训,提高其专业水平和知识储备,使其能够更好地履行用药医嘱审核的职责。

3. 优化跨学科合作:医师与临床药师之间应加强沟通与协作,共同制定个性化的用药方案,确保用药的准确性和有效性。

4. 加强药品管理:医院应建立健全的药品管理制度,监测药物的库存、采购和使用情况,确保用药的规范性和安全性。

医院住院处方审核制度

医院住院处方审核制度

1、住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱,护士通过计算机将长期医嘱和临时医嘱发送到药房,药师对医嘱进行审核后方可调配。

2、审核内容包括:
1) 给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确;
2) 有无重复用药:
3) 联合用药是否合理,有无药物相互作用和配伍紧忌;
4) 注射剂溶媒选择是否合理;
5) 医师有无特殊用药交待;
6) 患者有无药物过敏史;
7) 使用特殊药品是否规范,抗菌药物使用是否符合相关规定。

3、用药医嘱若有错误或疑问之处,必须联系医生进行干预,并记录干预

容和结果,按照有关规定报告。

4、麻醉药品、毒性药品、精神药品严格按照有关规定执行。

5
、药师在完成处方调剂后,调剂药师和审核药师应当在处方上签名或者加
盖专用签章。

药师审核处方制度

药师审核处方制度

药师处方审核制度根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规、规章,结合我院实际,制定本制度。

1、药师接到处方后,应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整、并确认处方的合法性。

2、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法的正确性;(4)选用剂型与给药途径的合理性;(5)是否有重复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(7)其它用药不适宜情况。

3、处方审核和点评结果分为:合理处方和不合理处方。

不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(6)未使用药品规范名称开具处方的;(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(8)用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句的;(9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(11)单张门急诊处方超过五种药品的;(12)无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(15)中药饮片处方药物未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

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药师审核处方用药医嘱制度
药师重视并坚持合理行使药师的审方权。

药房应严格执行《处方管理办法》、《药品调剂操作规程》等相关法规、制度,严格执行“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断),准确调配药品。

1。

药师在电脑上收到处方或用药医嘱,先查看患者科别、姓名、性别、年龄、病历号、临床诊断、药品名称、剂型、规格、数量、使用剂量、给药方法、处方日期、处方医师等内容是否完整,确认其合理性。

确定处方医师的处方权限,是否超权限处方。

2。

药师对用药适宜性进行审核,内容包括:
(1)规定必须做皮试的药品,是否注明过敏试验及结果的判定;
(2)处方用药与临床诊断的相符性;
(3)剂量、用法的正确性;
(4)选用剂型与给药途径的合理性;
(5)是否有重复给药现象;
(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;
(7)静脉输液确定溶媒的适宜性;
(8)其它用药不适宜情况。

3。

药师经处方审核后,对处方或用药医嘱存在不合理用药或者用药错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。

因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。

对用药错误或者不
能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

4。

对于超说明书用药的处方,如果处方没有医师双签字、未附有患者签字的说明书,应当拒绝调剂,并告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。

5。

药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。

实用医院制度
加强制度完善,冲刺等级评审
以病人为中心,提高医疗水平
齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。

创“三甲”是每一个人的事,重在全院参与。

以“创三甲”为契机,加强医院内涵建设,全面提高医疗水平。

人人都是得分手,“三甲”复审作贡献。

加强医院文化建设,争创“三甲”医院称号。

热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导
全院参与,共创“三甲”。

加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲
以评促建以评促改以评促转以评促管
三甲目标困难大,创建要靠你我他。

争创三甲院,全员齐努力。

树岗位新风,争“三甲”荣誉。

加强细节管理,推进学科建设。

提高医疗质量,构建和谐医院。

完善管理机制,规范服务行为。

以医院等级评审为契机,促进医疗质量持续改进。

抓机遇,凝心聚力谋发展;重实效,全力以赴迎评审。

促进医院的内涵建设,提升医院的社会形象。

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