腹痛护理常规1ppt课件
腹痛ppt课件
慢性腹痛
可能由慢性炎症、消化性溃疡、肿瘤等引起,需 要耐心查找病因。
非腹部疾病引起的腹痛
如心肌梗死、肺炎等,腹痛常伴随其他症状,腹 部体征相对较轻。
特殊类型的腹痛
肠易激综合征
腹痛与排便相关,大便后疼痛 缓解,但无器质性病变。
功能性消化不良
上腹部疼痛,伴有腹胀、嗳气 等症状,但无器质性病变。
肠系膜上动脉综合征
腹痛PPT课件
目
CONTENCT
录
• 腹痛概述 • 腹痛的症状与表现 • 腹痛的诊断与鉴别诊断 • 腹痛的治疗与预防 • 腹痛的护理与康复
01
腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指由于腹部或其邻近器官 的疾病或损伤引起的疼痛感觉。
02
腹痛通常伴随着一系列症状,如 恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
腹痛的分类
观察腹痛的性质、部位 、伴随症状等,如出现 异常情况应及时就医。
康复指导
01
02
03
04
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量,以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量,以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量,以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量,以促进身体康复。
注意事项
腹痛的原因很多,如出现腹痛症状应及时就医检查 ,确诊病因后进行治疗。
腹部不适
患者常感到腹部不适,如腹胀、恶心、呕吐等。
其他症状
腹痛可能伴随其他症状,如发热、腹泻、便秘等。
腹痛的严重程度
02
01
03
轻度腹痛
腹痛较轻,可以忍受,不影响正常生活和工作。
中度腹痛
腹痛较为剧烈,影响生活和工作,但尚可忍受。
《腹痛病人护理》课件
《腹痛病人护理》ppt课件汇报人:日期:•腹痛概述•腹痛病人的诊断•腹痛病人的治疗目录•腹痛病人的护理•出院指导及随访腹痛概述01CATALOGUE腹痛是指发生在腹部或与腹部脏器有关的疼痛或不适。
腹痛是一种非特异性症状,可能涉及多种疾病。
腹痛可能由多种病因引起,包括炎症、创伤、缺血或肿瘤等。
可分为炎症性腹痛、肿瘤性腹痛、创伤性腹痛等。
根据病因分类根据疼痛性质分类根据发病部位分类可分为绞痛、钝痛、刀割样疼痛等。
可分为上腹部疼痛、下腹部疼痛、右腹部疼痛、左腹部疼痛等。
03020101020304消化系统疾病泌尿系统疾病妇科疾病其他疾病如肾结石、输尿管结石等。
如盆腔炎、附件炎等。
如肺炎、心肌梗死等。
如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等。
腹痛病人的诊断02CATALOGUE了解患者的既往病史、家族史、个人史等,以寻找可能的病因线索。
了解患者的饮食、生活习惯、社交圈子等,以评估可能的生活因素对腹痛的影响。
详细询问腹痛的起病方式、疼痛部位、持续时间、疼痛性质、伴随症状等。
病史采集检查患者的生命体征,如体温、心率、呼吸等,以评估患者的全身状况。
观察患者的腹部外形、腹壁紧张度、压痛点等,以判断腹痛的严重程度和部位。
检查患者的肝脾肿大、腹水、腹部肿块等,以寻找可能的器质性病变。
体格检查进行血常规、尿常规、大便常规等检查,以了解患者的全身状况和可能的感染情况。
进行血清学检查,如肝功能、肾功能、血糖等,以了解患者的内脏功能状况。
进行病原学检查,如细菌培养、病毒分离等,以寻找可能的感染源。
实验室检查影像学检查进行腹部B超检查,以了解腹部内脏器的情况,如肝脏、胆囊、胰腺等。
进行腹部CT或MRI检查,以更详细地了解腹部内脏器和周边组织的关系。
腹痛病人的治疗03CATALOGUE使用药物缓解疼痛和炎症,如非处方药如阿司匹林、布洛芬等,或处方药如氢化可的松等。
药物治疗如热敷、按摩等,可以缓解疼痛和促进血液循环。
物理治疗如饮食调整、避免刺激性食物和饮料,规律作息等,有助于缓解疼痛。
急腹症病人的护理普外科(ppt)
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外科常见急腹症的鉴别方法
病名
症状
查体
肝破裂
脾破裂
急性阑尾 炎 急性胰腺 炎 2021/1/17
有外伤史,右季肋部 持续疼,右肩牵扯性 疼痛
右上腹压痛,肌 紧张,出血严重 可致休克
有外伤史,左上腹痛, 腹部压痛,肌紧
出血多致腹膜炎,可 张,出血严重可
呈休克状态
致休克
开始上腹部或脐周痛, 右下腹有压痛, 数小时后转移到右下 反跳痛。 腹痛(转移性右下腹痛)
以上腹为主,严重 痛,板样腹,肝
者呈休克状态浊音界消失阵发性腹痛,伴恶 心呕吐、腹胀和肛 门停止排便排气
腹部膨隆,肠鸣 音改变,全腹压 痛,有时摸到肿 块
阵发性绞痛于腹直 患侧深压痛 肌外侧缘向下腹部 放射
胆道蛔虫 病
急性胆囊 炎
剑突下阵发性钻顶 样绞疼。间歇期可 平息如常
剑突下偏右有时 有深压痛
病情观察和非手术治疗期间,如发现 以下情况,应及时与医生联系,考虑中
转手术处理。
1、全身不良或发生休克; 2、腹膜刺激征明显; 3、有明显内出血表现; 4、经非手术治疗短期内(6-8小时)病情未
见改善或趋恶化者等。
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手术治疗
适应证
– 诊断明确、需立即处理者,如急性阑 尾炎、异位妊娠破裂等 – 诊断不明,但腹痛和腹膜炎体征加剧 且全身中毒症状加重者
突然发病,左中上腹 剧烈疼痛,持续性加 重,向左肩或腰背部
左上腹压痛呈带
状,血及尿淀粉
酶升高
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急性梗阻性化 脓性胆管炎
胃、十二指肠 穿 肠梗阻
泌尿系结石
有Reynolds五联征:剑突下或右上腹
+ Charcot三联
外科急腹症的护理PPT课件
(5)注意详细记录液体出入量。 (6)观察有无腹腔脓肿形成。
2. 卧 位
外科急腹症患者一般取平卧位, 如有急性腹膜炎而血或下肢抬高 20~30°,头部稍垫高的休克体位。
外科急腹症的护理
1.严密观察病情
(1)定时观察生命体征:定时观察T、BP、P、R,注意有 无脱水等体液紊乱或休克表现。
(2)定时观察腹部症状和体征:如有腹痛应注意腹痛的部 位、范围、性质和程度,有无牵涉性痛。如腹部检查见腹 膜刺激征出现或加重,多提示病情恶化。
(3)注意观察有无伴随症状:如呕吐、腹胀、发热、大小 便改变、黄疸等,以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相 关表现。
妇科急腹症:急
性腹痛常伴阴道流 血、白带增我或月 经不正常等病情况, 腹痛部位以盆腔为 主。常见的有急性 盆腔炎、宫外孕破 裂等,前者常伴发 热、白带增多,后 者有停经史和阴道 流血。
内科急腹症:常以
发热、腹泻、心悸等 为先导及主要症状。 胸部疾病如膈胸膜炎 或急性心肌梗塞可产 生放射性腹痛;急性 胃肠炎、过敏或代谢 紊乱等也可致痉挛履 腹痛,但腹部检查时 无明确压痛点,腹肌 柔软
外科急腹症的种类及鉴别
⑴炎症:腹内脏器发炎,如急阑 尾炎、急性胆囊炎或急性胰腺炎等。 腹痛呈持续性,随炎症加重而腹痛 逐步加剧,初起时腹痛部位不太明 确,待病变涉及壁层腹膜时,定位 明确,白细胞计数及体温都有不同 程度的升高。
外科急腹症的种类及鉴别
⑵穿孔:腹内空腔脏器的穿孔, 如胃十二指肠溃疡穿孔或外伤性肠 穿孔等。腹痛突然发生,呈刀割样 并迅速向全腹扩散,有明显的腹膜 刺激症,透视可能有膈下游离气体。
腹痛护理常规1
腹痛的护理要点
病情观察要点
主要护理问题 及相 关因素
主要护理措施
健康指导
1.腹痛的部位、性 质和程度,腹痛持 续 的时间
2、腹痛时伴随症 状
3.患者生命体征、 全身情况变化及心 理状态
重点沟通内容 非语言的沟通
腹痛剧烈时护士可适当 贴近患者,抚慰患者, 与之握手给予支持
2
密切观察患者腹痛情况及病情,检查腹部体征。
1
协助或执行特殊检查、化验等。
3
健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦, 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们, 对他们进行心理疏导,以减轻恐惧焦虑心理, 稳定情绪,有利于増强他们对疼痛的耐受性, 使腹痛的部位、性质和程度,腹痛持续时间与饮食的关系。
2、腹痛的伴随症状,如血尿、阴道流血、腹泻、血便等。 3、患者生命体征、神志、皮肤颜色和温度、全身情况变 化及心理状况。
4.了解实验室检查、X线透视、B超、CT等检查结果。
主要护理问题及相关因素
1、疼痛:与腹腔脏器或城外脏器的炎症、缺血、梗 阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
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消化系统疾病常见症状和体征的护理 PPT 课件
【身体状况】
2.评估要点 ◆询问恶心与呕吐发生的时间、频率、诱因、与进食的关
系。 ◆评估病人的生命体征、神志、营养状况;有无失水及电
解质紊乱表现。 ◆有无腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛,头痛、眩晕;肠
鸣音是否正常。
【辅助检查】
了解呕吐物毒物分析、细菌培养检查、电解质、 酸碱平衡等各项检查结果有无异常。
【护理措施】
(一)一般护理
1 .体位 呕吐时协助病人坐起或侧卧位,头偏向一侧。 意识障碍病人,尽可能吸净口腔呕吐物,避免误吸,发 生窒息。
2.饮食护理 进食高能量、高蛋白、富含维生素及易于 消化的饮食,补充水分。食物应清淡易消化、少量多餐, 流质或半流质饮食。
3 .环境 保持室内整洁安静、空气清新。对情绪不稳定 的病人,安排单独的房间或小房间,以避免刺激。
(三)心理护理 1.指导病人深呼吸、转移注意力等放松技术,减轻焦虑
的方法。 2.与病人及家属及时沟通和交流;以热情、关心和支持
的态度认真倾听病人及家属的主诉和要求。 3.帮助病人树立战胜疾病的信心。
【护理评价】
病人是否: ①病人呕吐减轻或停止,能够正常进食,活动耐力改善。 ②生命体征在正常范围内,水、电解质代谢和酸碱平衡
包括盲肠、阑尾、结肠、直肠。大肠基本无消化功 能,只进行水和无机盐的吸收。 5.肝脏
人体最大的腺体器官,由门静脉(75%)和肝动 脉(25%)双重供血。肝动脉血液含氧丰富,是肝耗氧 的主要来源;门静脉主要含有来自消化系统的营养物质 及有害物质,都将在肝脏进行代谢和解毒。 肝脏的主要生理功能:物质代谢、解毒、生成胆汁。
《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理
流行病学特征
我国居民慢性疾病患病率前十中有3类属消化 系统疾病,分别是胃肠炎、胆结石和胆囊炎、消化 性溃疡。
腹痛护理常规
腹痛护理常规
一、概述
腹痛是小儿常见症状之一,许多疾病均可引起腹痛,可分为急性与慢性两种。
急性腹痛首先应考虑外科急腹症,慢性腹痛多为内科疾病,必须仔细检查,明确病因,细心护理。
二、护理措施
1、病情观察密切观察腹痛的部位、性质、间歇时间、腹痛的伴随症状如发热、呕吐、腹泻、便血、尿血、腹部包块、皮肤紫癜等,以协助明确诊断。
注意患儿腹痛时有无胀气、肠型、肌紧张、局限性压痛、反跳痛及疼痛是否放射。
注意患儿精神状态,有无精神萎靡、烦躁、哭闹、面色苍白、出汗及疼痛特殊固定体位。
2、营养支持根据原发病确定饮食种类,腹痛伴有腹胀或消化道出血者应酌情禁食,静脉补液。
呕吐严重、有肠梗阻时,禁食、输液,并行胃肠减压,注意详细记录出入量,并保持胃肠减压通畅。
3、卧床休息卧床期间做好生活护理。
4、用药护理腹痛较重者在排除外科疾病后,按医嘱可给阿托品、癫茄、冬眠灵、鲁米那等解痉止痛药,未确诊者禁用止痛剂,以免掩盖症状,延误治疗。
腹痛的治疗与护理
腹痛的治疗与护理一、定义腹痛是由腹部或腹外脏器疾病,腹壁病变引起的主要症状,是临床最常见急症之一,内科、外科、妇产科、儿科及传染病科等疾病均可发生。
腹痛发病急、变化快、病因复杂多变,如诊治不及时可造成严重后果。
二、病因(1)急性腹痛①腹腔脏器急性炎症:急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性结肠憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性肾盂肾炎等。
②腹腔空腔脏器急性穿孔:胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性肠穿孔。
③腹腔空腔脏器梗阻或急性扩张:急性肠梗阻、胆管结石、急性胃扩张、急性胃扭转、急性大网膜扭转、急性脾扭转。
④腹腔脏器破裂:肝、脾破裂,癌结节破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂、黄体破裂、腹主动脉破裂等。
⑤缺血性疾病:系膜血管闭塞、大网膜扭转梗死、脾梗死、肾梗死。
⑥变态反应性腹痛:腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、腹型荨麻疹等。
⑦胸腔疾病的牵涉痛:肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎,食管裂孔疝。
(2)慢性腹痛①腹腔脏器慢性炎症:慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎。
②腹腔脏器慢性扭转或梗阻。
③腹膜或脏器包膜的牵张。
④消化性溃疡:如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃次全切除术后的胃空肠吻合口溃疡等。
⑤神经精神因素:胃肠神经官能症、胆管运动功能障碍、结肠易激综合征等。
三、临床表现(1)病史①先发热后腹痛往往以内科感染性疾病为主,而先腹痛后发热常为脏器穿孔、扭转、破裂、继发性腹膜炎等外科急腹症所致。
②持续性腹痛或钝痛往往以麻痹性肠梗阻、急性胃穿孔、胃扩张、肠系膜血栓居多。
③持续性腹痛阵发性加剧则表明腹腔脏器炎症与梗阻同时存在。
④阵发性脐周痛见于早期阑尾炎、肠痉挛、急性肠炎等。
⑤发生于中老年人的急性腹痛应结合既往病史考虑上消化道出血、血管栓塞、癌肿破溃所致。
(2)伴随症状①伴有休克:常见于腹腔器官穿孔、破裂、严重炎症、绞窄,急性心肌梗死、大叶性肺炎也可发生腹痛及休克。
②伴有呕吐:常见于腹腔脏器的炎症,如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。
腹痛 课件ppt
04
腹痛的预防与护理
预防措施
保持健康饮食
避免食用不洁、变质的食物,减少刺激性食物的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息时间,避免过度劳累和情绪波动。
加强锻炼
适当的运动可以促进肠道蠕动,预防便秘和肠胀气引起的腹痛。
定期体检
及时发现并治疗潜在的消化系统疾病,预防腹痛的发生。
结构。
腹痛的鉴别诊断
消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊 炎等。
泌尿系统疾病病
如痛经、卵巢囊肿蒂扭转等。
其他疾病
如阑尾炎、胰腺炎等。
03
腹痛的治疗
药物治疗
镇痛药
用于缓解腹痛症状,但需谨慎使用,避免掩 盖病情和延误诊断。
抗炎药
用于缓解炎症引起的腹痛,例如非甾体抗炎 药。
案例二:胃溃疡引起的腹痛
总结词
周期性上腹疼痛,餐后痛,饥饿痛
详细描述
胃溃疡引起的腹痛通常表现为周期性上腹疼痛,常在餐后1小时内出现,持续1-2 小时后缓解,随着病情发展,可出现餐前痛或饥饿痛。患者可能伴有反酸、嗳气 等症状。
案例三:肠梗阻引起的腹痛
总结词
腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止
详细描述
肠梗阻引起的腹痛通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止等症状。腹痛呈阵发性绞痛,腹胀明显,呕吐频 繁,停止排气排便。患者可能出现脱水、电解质紊乱等症状。
抗生素
对于由感染引起的腹痛,医生会开具适当的 抗生素进行治疗。
抗痉挛药
用于缓解肠道痉挛引起的腹痛,例如匹维溴 铵。
非药物治疗
热敷或按摩
可以缓解腹部疼痛,适用于某些类型 的腹痛。
调整饮食
避免刺激性食物和饮料,选择温和、 易消化的食物可能有助于缓解腹痛。
腹痛护理常规演示文稿
重点沟通内容非语言的沟通
腹痛剧烈时护士可适当 贴近患者,抚慰患者, 与之握手给予支持
2
密切观察患者腹痛情况及病情,检查腹部体征。
1
协助或执行特殊检查、化验等。
3
健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦, 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们, 对他们进行心理疏导,以减轻恐惧焦虑心理, 稳定情绪,有利于増强他们对疼痛的耐受性, 使其树立起战胜疾病的信心。
2,保持患者体位舒适。仰卧时,上半身抬高,腘窝处放枕头, 使其微屈;侧卧时,背部用枕头支撑,以减轻疼痛、减少疲 劳感并有利于休息,烦躁不安者应采取防护措施,防止坠床 等意外发生。
主要护理问题的护理措施
3.根据情况可选择非药物性缓解疼痛的方法:①行为疗法,深呼吸、 音乐疗法、生物反馈等:②局部热疗法,除急腹症外:③针灸止痛。
6.患者要学会调节情感、善于处理生活中不 愉快问题,不要有过激的情绪,家人和护理 者应使患者避免一切不良精神刺激。
腹痛的护理要点
病情观察要 点
主要护理问题 及相关因素
主要护理措施
健康指导
1.腹痛的部位、 性 质和程度, 腹痛持续 的时 间
1.疼痛:与腹腔脏器或 腹外 脏器的炎症、缺 血、梗阻、 溃疡、肿
2、焦虑:与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解 等有关。
3、知识缺乏:缺乏与腹痛治疗相关的知识。
4、活动无耐力:与持续腹痛、禁食有关。
主要护理问题的护理措施
1.观察了解腹痛部位、性质、起始时间与持续时间、引起腹痛的原 因、规律性、痛点是否转移以及疼痛的发展过程,了解疼痛的特点, 并观察患者对疼痛的反应。除重视患者主诉外,还应严密观察患者 精神、意识状态及生命体征变化,判断疼痛的严重程度,并详细记 录。
腹痛中医护理常规
腹痛中医护理常规1.按痛症一般护理常规。
(1)病室整洁、安静、空气流通、温度适中。
(2)伴有发热、急腹症、出血时,应绝对卧床休息。
(3)治疗、护理操作时动作轻柔、准确、以免加重疼痛。
(4)疼痛未明确诊断时,尤其是腹痛者,禁用或慎用麻醉止痛剂。
(5)观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因与气候、饮食、情志、劳倦的关系。
观察呕吐物、二便及伴随的病症、药物疗效、毒副反响并应详细记录。
(6)饮食宜清淡素食及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物。
热证忌辛辣烟酒;头痛、心痛、胸胁痛忌肥厚油腻饮食;腹痛未明确诊断时应禁食。
(7)稳定患者情绪,解除思想顾虑。
尽快地为患者实施恰当的处理,减轻患者的疼痛,取得患者的信任,使患者产生平安感,自觉的积极配合治疗与护理。
(8)汤药一般宜温服,中西成药宜坐起服,使药物尽快溶解、发挥药效。
2.观察腹部三大症候群〔腹膜刺激症、肠梗阻症、腹腔内出血〕,如有发生应立即报告医师。
3.临证〔症〕施护:(1)按按外科有痛症应急处理。
(2)虚寒型腹痛,腹痛遇寒那么发,宜保暖避寒,腹部可用腹带或置热水袋,忌生冷饮食。
(3)腹内有痈脓者,取半坐位,以防毒邪上壅。
(4)腹痛剧烈者,可遵医嘱针刺中脘、内关、天枢、三阴交、足三里等穴;寒症可艾灸神阙、关元、中极,内服生姜糖水或用莱服子、生姜葱炒热慰腹部。
(5)腹胀痛者可耳穴埋籽大肠、小肠、交感穴,或针刺气海、足三里穴,也可行肛管排气。
(6)腹痛伴大便秘结者,遵医嘱给大黄30g煎水保存灌肠,或用番泻叶泡水代茶饮。
4.抚慰体贴患者,防止精神刺激,消除患者紧张、恐惧、烦躁、恼怒不安等不良情绪,积极配合查体和治疗。
5.饮食有节、宜清淡,勿恣饮酒浆、肥腻辛辣。
急性腹痛未明确诊断时应禁食。
6.做好卫生宣教:养成饮食有节,温寒适宜的良好习惯。
防止腹部受凉,注意饮食卫生,保持情绪稳定。
酒精中毒的中医护理常规一.按急症一般护理常规。
二.按中毒的程度和临床表现分别安置抢救室、监护室或观察室,实施相应有效的急救措施。
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谌晨曦
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病情观察要点
1.腹痛的部位、性质和程度,腹痛持续时间与饮食的关系。
2、腹痛的伴随症状,如血尿、阴道流血、腹泻、血便等。 3、患者生命体征、神志、皮肤颜色和温度、全身情况变 化及心理状况。
4.了解实验室检查、X线透视、B超、CT等检查结果。
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主要护理问题及相关因素
6.患者要学会调节情感、善于处理生活中不 愉快问题,不要有过激的情绪,家人和护理 件
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腹痛的护理要点
病情观察要点
主要护理问题 及相 关因素
主要护理措施
健康指导
1.腹痛的部位、性 质和程度,腹痛持 续 的时间
2、腹痛时伴随症 状
3.患者生命体征、 全身情况变化及心 理状态
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6.加强心理护理,使患者克服恐惧、焦虑心理。
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重点沟通内容 语言的沟通
“请问您腹痛是突然发生或渐进性还是反复发作呢?” “请问您腹痛多久了?有没有恶心、想呕的感觉?” “请“请问问您您现现在在仍仍然然是是上上腹腹部部绞绞痛痛吗吗?”?” “请问您今天吃了什么东西?”
“您腹痛的时候还有其他不舒服的感觉吗?” “您是饭前腹痛还是饭后腹痛呢?”
2.指导患者生活要有规律,注意寒温适宜, 平日要注意饮食卫生、不食腐败变质食物, 疾 病活动期如溃疡活动期所致的腹痛,应卧 床休息,保证充足睡眠。
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健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦, 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们, 对他们进行心理疏导,以减轻恐惧焦虑心理, 稳定情绪,有利于増强他们对疼痛的耐受性, 使其树立起战胜疾病的信心。
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4.用药护理:根据病情、疼痛性质和程度,遵医嘱选择性给 药。癌性疼痛应遵循按需给药的原则,有效控制患者的疼痛。 观察药物不良反应,如口干、恶心、呕吐和用药后的镇静状 态。 急性剧烈腹痛诊断未明确时,不可随意应用镇痛药物, 以免掩盖症状、延误病情。
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主要护理问题的护理措施
5.腹痛诊断未明确时一般宜禁食,必要时进行胃肠减压,待腹痛完 全缓解、胃肠功能恢复后再遵医嘱予以饮食。
1.疼痛:与腹腔脏器或腹 外 脏器的炎症、缺血、 梗阻、 溃疡、肿瘤或功 能性疾病等有关
2.焦虑:与剧烈腹痛、反 复 或持续腹痛不易缓解 等有关
3.知识缺乏缺乏:与腹痛 治 疗相关的知识
1.对患者进行心
1.消除焦虑、恐惧 理疏导,指导患 2.观察腹痛的情况, 者生活要有规律,
记录生命体征等
注意休息,保证
2,保持患者体位舒适。仰卧时,上半身抬高,腘窝处放枕头, 使其微屈;侧卧时,背部用枕头支撑,以减轻疼痛、减少疲 劳感并有利于休息,烦躁不安者应采取防护措施,防止坠床 等意外发生。
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主要护理问题的护理措施
3.根据情况可选择非药物性缓解疼痛的方法:①行为疗法,深呼吸、 音乐疗法、生物反馈等:②局部热疗法,除急腹症外:③针灸止痛。
2.指导患者生活要有规律,注意寒温适宜, 平日要注意饮食卫生、不食腐败变质食物, 疾 病活动期如溃疡活动期所致的腹痛,应卧 床休息,保证充足睡眠。
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健康指导
5.针对患者发生腹痛的病因,教给患者了解预 防腹痛的方法。如对于消化性溃疡的患者应 讲解引起溃疡疼痛的诱因,使患者能够在饮食、 嗜好、情绪、生活节奏等方面多加注意;对于 急性胃肠炎或急性胰腺炎患者,应告诉患者如 何预防疾病的再次发作。
3.保持体位舒适
充足睡眠
4.非药物性缓解疼 2.嘱患者养成良
痛的方法
好的饮食习
5.用药护理 6.饮食指导
3.不可盲目使用 止痛药, 尤其是 吗啡等麻醉药
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主要护理问题的护理措施
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腹痛剧烈时护士可适当 贴近患者,抚慰患者, 与之握手给予支持
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密切观察患者腹痛情况及病情,检查腹部体征。
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协助或执行特殊检查、化验等。
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精品课件
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健康指导
1.腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦, 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们, 对他们进行心理疏导,以减轻恐惧焦虑心理, 稳定情绪,有利于増强他们对疼痛的耐受性, 使其树立起战胜疾病的信心。
1、疼痛:与腹腔脏器或城外脏器的炎症、缺血、梗 阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
2、焦虑:与剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解 等有关。
3、知识缺乏:缺乏与腹痛治疗相关的知识。
4、活动无耐力:与持续腹痛、禁食有关。
精品课件
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主要护理问题的护理措施
1.观察了解腹痛部位、性质、起始时间与持续时间、引起腹痛的原 因、规律性、痛点是否转移以及疼痛的发展过程,了解疼痛的特点, 并观察患者对疼痛的反应。除重视患者主诉外,还应严密观察患者 精神、意识状态及生命体征变化,判断疼痛的严重程度,并详细记 录。