最新中医基础理论-脏腑学说

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(4)在窍为鼻:
(二)脾脏
特点:脾主升清;脾喜燥恶湿
脾主运化、升清,统血。开窍于口, 其华在唇,在志为思,在液为涎。
1、主运化: 运化是指脾脏具有把饮食物化生为精微,并将Байду номын сангаас微
运送至全身的生理功能。 (1)运化水谷精微:
营养脏腑、四肢百骸、筋骨皮毛。脾为后天之本, 气血生化之源。 (2)运化水湿:
2、心与脾:
生理:血液发挥正常的营养功能要依赖于脾的化 生、升清以及心气的推动运行(充盈与畅通) ,缺 一不可。心主血、主神依赖脾的化生和统血;脾的运 化依赖血脉的滋养。
(4)开窍于耳及二阴:生殖、二便
六腑
胆、胃、 大肠、小肠 三焦、膀胱
确保代谢畅通, 排泄糟粕
(一)胆 贮存胆汁,帮助消化。胆汁的化生和
排泄由肝的疏泄调控。 (二)胃
主受纳腐熟水谷。“有胃则生,无胃 则死”。
主通降,以降为和。胃气宜降。 (三)小肠
受盛化物;泌别清浊
(四)大肠: 形成粪便,传化糟粕。与胃、肺、肾
藏精是指肾脏对于精气有闭藏作用,不使 精气无辜流失,使精气能够发挥正常的生理作 用,确保机体的生长发育和生殖。精气是构成 人体的基本物质,也是生长发育生殖繁衍的物 质基础。
人体 生长壮老已的自然规律和肾精的盛衰 直接相关。
肾精的功能活动生理作用可以概括为两个方 面:肾阴、肾阳。是一身阴阳的调节中心根本。 肾阴虚、肾阳虚。水不涵木、心肾不交、肺肾 阴虚。脾肾阳虚、心肾阳虚
中医基础理论-脏腑学说
五脏
心:君主之官 肺:相辅之官 脾:仓廪之官 肝:将军之官 肾:作强之官
生命活动的中心,行使生 命活动的主要功能。藏精 气而不泄。
(一)心脏
特点:心主阳气;心恶热;心主喜
心主血脉、主神志。开窍于舌,其 华在面,在志为喜,在液为汗。
1、心主血脉
主血:推动血液循环。三大
要素:心气充沛是关键、血液充盈、
专指对于水液的吸收、转输与布散作用。 脾脏——肺脏——肾脏。水液停留则生痰湿。脾为生痰之源。
脾胃是后天之本,在防病、养生方面有着重要意义。 “百病皆由脾胃衰而起也”。保护脾胃对于健康和长寿 十分重要。
2、主升清:
脾脏的运化趋势和形式以“升清”为主。升,向上(头面、 心肺)输送、提升;清:营养精微。营养头面上焦,维持内脏 位置。
肺主气,司呼吸、主宣发肃降,通 调水道。开窍于鼻,其华在毛,在志为 忧,在液为涕。
1、肺主气,司呼吸:
一身之气
先天精气(肾) 水谷精气(脾)
自然清气(肺) 2、主宣发和肃降:
肺的呼吸均匀和调深 入是气生成和气机条畅 的根本条件
宣发:宣发和布散。肺气向上向外的功能趋势。 有助于营养的布散。(浊气、皮毛、汗出)
肃降:清肃、洁净、下降。肺气向下的通降,有
助于呼吸道的通常和洁净。(清气、清气精微下送、 肃清呼吸道)
3、通调水道: 肺的宣发肃降对于体内水液输布、运行和排泄起着疏通和
调节作用。宣肺气能发汗,降肺气能利尿
4、肺朝百脉: 肺朝百脉(肺循环)有助于心主血脉的功能,推动血液循行。
5、肺在志、在液、在体和在窍: (1)在志为忧:悲忧伤肺。 (2) 在液为涕: (3)在体合皮,其华在毛:皮毛(皮肤、汗腺、毫毛)依赖 卫气和津液的温养和滋润,成为抵御外邪的屏障。和肺的宣发 密切相关。
3、主统血:统摄血液在脉管中运行,不溢出脉外。
4、脾在志、在液、在体和在窍:
(1)在志为思:过度思虑,气滞气结,脾气不行。
(2)在液为涎:
(3)在体合肌肉、主四肢:肌肉的丰满健壮和四肢的正常活 动与脾的运化密切相关。
(4)在窍为口,其华在唇:口味食欲的正常与否。
(四)肝脏
特点:主升发;喜条达,恶抑郁 ; 体阴而用阳。
3、肝在志、在液、在体、在窍 (1)在志为怒:大怒伤肝;肝阴血不足易于发怒。 (2)在液为泪:目干涩或目眵增多、迎风流泪。 (3)在体合筋、其华在爪甲:依赖肝血濡养 (4)开窍于目:
(五)肾脏
特性:肾主封藏;肾恶燥;肾为水火 之脏。
肾主藏精、主水。开窍于耳,其华 在发,在志为惊恐,在液为唾。
1、藏精,主生长、发育与生殖
3、心在志、在液、在体、在窍:
(1)在志为喜:本为良性情绪,可以促进血脉 循行。过喜则心神涣散。
(2)在液为汗:心主血脉,血脉循行皮毛肌肤, 血化生汗液,血汗同源。汗为心之液。汗出过多, 则心气、心血虚。反之亦然。
(3)在体合脉、其华在面。
(4)在窍为舌。
(二)肺脏
特点:肺为华盖;肺为娇脏;肺喜清 润、恶燥热。
有关。 (五)膀胱:
贮尿和排尿。与肾的蒸腾气化相关。 (六)三焦:
主持诸气,通行水道。
脏腑关系
(一)脏与脏之间的关系:
1、心与肺: 生理:心主血脉,肺司呼吸。心主
血,肺主气。两者是气与血的关系、呼 吸与循环的关系。在气血的运行方面, 两者要密切配合,气行则血行。
病理:肺气不畅则心血瘀阻(肺心 病);心血瘀阻则肺失宣降(心力衰竭)
脉管通利。心气不足则血流不畅或虚 或瘀
主脉:脉是心的延伸,从
脉搏测心力、心率、心律 (人迎、寸口、趺阳)
2、心主神志:
广义之神:人体生命活动的外在表现,如面 色、眼神、反应、声音、活动等等。“得神者昌, 失神者亡”。
狭义之神:精神、意识、思维活动。对于脏 腑的功能有深刻影响。
心主血脉,供养神志活动,是神志活动的物 质基础。心血虚、心血热、心血瘀均会出现神的 异常变化:失眠、多梦、烦躁、神志不宁,狂躁 不安;反应迟钝、健忘、精神萎靡、昏迷、不省 人事。
2、主水: 蒸腾气化是津液循环不息以及尿液生成和排泄的主要动力。
3、主纳气: 有助于肺的吸气,防止呼吸表浅,保证体内外气体交换。肾为气之
根。
4、肾在志、在液、在体、在窍 (1)在志为惊恐:惊恐令人气下气乱,影响肾“藏”的功能。 (2)在液为唾:唾液中较为稠厚的部分。 (3)在体合骨、其华在发:肾藏精,精生髓,髓充骨,齿为骨之余,脑 为髓海。精血互化,发为血之余。
肝主疏泄、主藏血。开窍于目,其 华在爪甲,在志为怒,在液为泪。
1、主疏泄: 疏通、发泄、升发。主升主动,刚脏。
(1)调畅气机(郁结、横逆) (2)推动血液、津液运行(瘀血、痰湿) (3)促进脾胃运化 (4)调畅情志 (5)月经周期 2、主藏血:
贮藏血液和调节血量。意义:制约肝阳 过亢;防止出血;调节外周循环血量;月经;
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