2型糖尿病的护理查房(行业精制)
2型糖尿病病人的护理查房
2型糖尿病病人的护理查房糖尿病是一种慢性疾病，对患者的生活产生了显著的影响。
对于2型糖尿病患者的护理查房，医护人员需要关注患者的糖尿病管理，以及与此相关的并发症。
下面是一份关于2型糖尿病患者护理查房的例子，具体内容包括患者的病史、药物治疗、生活方式管理和教育等。
病史：患者XXX，男性，55岁。
于X年被诊断患有2型糖尿病，目前正接受口服药物治疗。
其病史包括高血压、高血脂、肥胖等慢性病。
糖尿病病史为X年，曾经存在高血糖危机和低血糖事件。
最近一次化验显示血糖控制良好。
药物治疗：患者目前使用的药物包括XXX（用药名称）和XXX（用药名称）。
了解患者对药物的依从性，并问询患者是否遇到任何不良反应。
强调药物的有效性和计划的忠实遵守，以确保糖尿病的控制。
生活方式管理：针对患者的生活方式进行评估。
询问患者的饮食习惯、体力活动量和日常锻炼状况。
强调均衡的饮食（低脂、低糖）、适度的运动以及戒烟限酒。
提供健康饮食和运动的建议，包括定期监测血糖、理解血糖监测仪的使用方法，并指导其记录血糖数据。
并发症筛查：进行针对性的并发症筛查。
询问患者是否有视力模糊、多饮多尿、皮肤感染等症状。
检查患者的血压、脉搏和呼吸情况；进行视力和神经系统检查，感觉异常、肢体血管触及感、反射丢失等。
安排患者做必要的实验室检查，包括血脂、肝肾功能和肿瘤标志物等。
确保对其中出现的问题进行及时干预和治疗。
教育和心理支持：提供糖尿病管理的教育和心理支持。
向患者解释2型糖尿病的基本知识，如血糖监测、药物管理、饮食和运动的重要性。
提供关于糖尿病并发症预防的信息，如心脑血管疾病、肾病、糖尿病足等。
与患者共同制定管理计划，鼓励积极参与疾病的自我管理。
提供心理支持，了解患者对疾病的情绪反应，并帮助其应对焦虑、抑郁等。
团队合作：总结：2型糖尿病患者的护理查房需要关注病史、药物治疗、生活方式管理、并发症筛查、教育和心理支持以及团队合作等方面。
通过对患者的全面护理，可以有效地管理糖尿病，并预防和控制相关的并发症。
2型糖尿病的护理查房
2型糖尿病的护理查房对于2型糖尿病患者的护理查房，主要包括以下几个方面的内容：1.病史和病情了解：在护理查房之前，首先要了解患者的病史和病情。
包括患病时间、目前症状的程度、血糖控制情况、有无并发症、药物治疗情况等。
2.血糖监测和评估：2型糖尿病患者需要进行定期的血糖监测，包括空腹血糖、餐后血糖等。
查房时可以检查患者最近一次的血糖监测结果，评估患者的血糖控制情况。
同时，还要询问患者是否有低血糖的症状，如出汗、心悸、手颤等，以及低血糖的发作次数和紧急处理措施。
3.饮食和运动指导：2型糖尿病患者需要控制饮食和适量运动，以控制血糖水平。
在查房时，护士可以询问患者目前的饮食习惯和运动情况，评估是否符合医生的指导，并提供相关的饮食和运动建议。
还可以与营养师和运动治疗师进行合作，为患者制定个性化的饮食和运动计划。
4.药物治疗和服药指导：2型糖尿病患者通常需要长期服用口服降糖药物或胰岛素。
在查房时，可以询问患者最近一次药物治疗的情况，包括服药频率、剂量以及是否遵医嘱正确使用药物。
同时，可以进行药物知识的教育和指导，帮助患者正确理解和使用药物，以提高治疗效果和减少药物不良反应的风险。
5.并发症的评估和处理：2型糖尿病患者常伴有多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
在查房时，可以询问患者最近一次的相关检查结果，评估并发症的情况。
对于已经出现并发症的患者，还可以提供相关的护理和康复指导，帮助患者更好地管理并发症。
6.心理和社会支持：2型糖尿病是一种长期慢性疾病，对患者的心理和社会生活都会产生较大影响。
在查房时，可以与患者进行交流，了解其在疾病自我管理、家庭支持、职业和社会参与方面的困难和需求。
并提供相应的心理支持和社会服务推荐，帮助患者更好地应对疾病和生活的变化。
总结：2型糖尿病患者的护理查房需要全面了解患者的病史和病情，监测和评估血糖控制，进行饮食和运动指导，药物治疗和服药指导，评估并处理并发症，提供心理和社会支持。
2型糖尿病护理业务查房
口服降糖药物种类及作用机制
01
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磺酰脲类促泌剂 二甲双胍类
α-葡萄糖苷酶抑 噻唑烷二酮类衍 DPP-4酶抑制剂
制剂
生物促敏剂
刺激胰岛β细胞释放胰岛素 ，增加体内胰岛素水平， 降低血糖。
减少肝脏葡萄糖的输出， 改善外周胰岛素抵抗，降 低血糖。
抑制小肠黏膜刷状缘的α葡萄糖苷酶，延缓碳水化 合物的吸收，降低餐后高 血糖。
鼓励患者坚持体重管理 ，保持健康的生活方式 。
05
血糖监测与并发症预防
血糖监测方法选择和频率安排
血糖监测方法
包括指尖血糖监测、动态血糖监测系统等，根据患者病情和实际需求进行选择。
监测频率安排
根据患者病情稳定程度、治疗方案以及医生建议，合理安排空腹、餐前、餐后2小时等时间点的血糖 监测。
并发症风险评估及预防措施
并发症风险评估
通过评估患者年龄、病程、血糖控制情况等因素，预测可能出现的心血管、视网膜、肾 脏等并发症风险。
预防措施
针对评估结果，制定个性化的饮食、运动、药物等治疗方案，加强患者教育和自我管理 ，以降低并发症发生风险。
足部护理和皮肤保护要点
足部护理
保持足部清洁干燥，避免赤足行走，定 期检查足部皮肤及鞋袜是否合适，及时 处理足部伤口和感染。
提高生活质量策略
培养健康生活方式
指导患者养成健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒 等。
增强自我管理能力
帮助患者提高自我管理能力，如学会自我监测血糖、掌握药物使用 方法等。
关注心理和社会适应
关注患者的心理和社会适应状况，提供必要的支持和帮助，以提高患 者的生活质量。
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二型糖尿病的中医护理查房
二型糖尿病的中医护理查房今天查房，来到了二型糖尿病患者的病房。
患者先生自觉症状有所好转，血糖控制较为稳定。
经询问得知，患者平时有按时服药，并且遵循医生的饮食建议，控制了饮食摄入。
此外，患者还适当参加一些体育锻炼，保持了良好的精神状态。
本次查房中，我对患者进行了舌诊和脉诊。
舌质淡红，舌苔白腻，脉搏沉细。
结合患者的病情和体征，我认为患者体内有湿热之邪，需要适当清热解毒。
我为患者调配了一副逍遥丸的中药方剂，希望可以帮助他进一步调节体内的阴阳平衡。
在护理方面，我建议患者要继续保持良好的生活习惯，注意控制饮食，保持适量的运动，避免过度劳累和情绪波动。
同时，患者要定期监测血糖水平，随时调整药物剂量。
在日常饮食中，应注重清淡易消化的食物，避免暴饮暴食和过度油腻的食物。
最后，我还鼓励患者要保持积极乐观的心态，与疾病做好长期抗争的准备。
中医的治疗是一个渐进的过程，需要患者和医生共同努力。
希望患者能在不久的将来，摆脱糖尿病的困扰，重拾健康的生活。
另外，在日常生活中，二型糖尿病患者还需要注重自我管理。
建议患者要定期测量血糖，了解自己的血糖波动情况，及时调整饮食和药物。
同时，患者要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。
另外，患者还需要重视心理健康，保持良好的情绪状态。
可以通过音乐、阅读、运动等方式，缓解压力，保持心情愉快。
若有焦虑、抑郁等情绪问题，及时寻求心理医生的帮助，进行心理辅导及治疗。
在饮食方面，患者应该做到少食多餐，避免暴饮暴食。
多选择蔬菜、水果、全谷类食物，控制高糖高脂食物的摄入。
另外，要适量增加膳食纤维的摄入，有助于降低血糖和血脂。
总的来说，二型糖尿病是一种长期慢性疾病，患者需要长期的护理和管理。
中医治疗是一个渐进的过程，需要患者和医生共同努力。
希望患者能保持积极乐观的态度，坚持治疗与护理计划，共同抗击疾病，重拾健康。
2型糖尿病病人护理查房
Etiology
肺炎的发生取决于两个因素：
病原体
数量多,毒力强
宿主
免疫防御系统损害
肺炎
病因分类
非感染性：理化因素所致肺炎 感染性：
1. 细菌性肺炎（bacterial pneumonia） 2. 非典型病原体所致肺炎：支原体等 3. 病毒性肺炎（viral pneumonia） 4. 真菌性肺炎 ( fungal pneumonia） 5. 其他病原体所致肺炎: 原虫、寄生虫等
糖尿病饮食之---手掌法则
其他用具
合理分配膳食---主要三大营养素
在一天中三种主要的营养物质的摄入比例
蛋白质 15-20%
脂肪 25-35%
享受健康人生—糖尿病细说与图解 2003.P42-43.
胰岛素的里程碑
胰岛素制剂的发展提供更好的治疗选择
第3代胰岛素制剂 胰岛素类似物 第2代胰岛素制剂 人胰岛素
患者能了 知识缺乏： 解糖尿病 与缺乏糖 治疗的五 尿病相关 架马车知 知识有关 识
患者发现糖尿 病3年余，不 了解糖尿病饮 食，平时无监 测血糖，自行 停药。
潜在并发 症：肺动 脉栓塞
患者主动 脉硬化无 加重，了 解相关注 意事项。
胸片提示：主 动脉硬化
1、向患者介绍 糖尿病并发症； 1、患者暂时无购买血 2、指导购买血 糖仪，拟出院后购买， 糖仪，出院后定 糖尿病专科护士继续 期监测血糖； 跟踪； 3、出院后3~6 2、患者对并发症已有 了解。 个月复查，防止 产生斑块。
辅助检查
复查胸部CT 无异常
提示左下肺感染， 主动脉硬化。
A
胸片
头颅CT D
未见异常
未见异常
B
2型糖尿病护理查房
Hale Waihona Puke 健康指导(3)心理调适 说明情绪精神压力对疾病的影响，正确面 对疾病所带来的生活压力，树立战胜疾病 的信心。 （4）教育病人低血糖诱因和临床表现，掌 握预防和自救方法。 （5）了解糖尿病治疗的目标。
健康指导
3指导病人定期复诊 糖化血红蛋白 2~3月 眼底检查6月 3~6月门诊随访一次 每年全身体检一次
患者,储怀义,31床.男，68岁，住院号 026293 本科学历，育有子女。于2018年4月20日入院
因多尿、口渴、多饮16年入院.患者与16年前无 明显诱因出现多尿、多饮、体重减轻，查血糖水 平高诊断为糖尿病，口服降糖药物二甲双胍，拜 糖平应用，症状有减轻，血糖控制一般。后因复 查血糖水平欠佳，加用门冬胰岛素30:早22单位， 晚13单位餐前皮下注射治疗，近期复查血糖水平 欠佳，症状加重为进一步检查和治疗拟‘二型糖 尿病’收入我科。病程中无心悸、手抖、出汗、 意识障碍；有肢体麻木、刺痛，有视力模糊。患 者目前精神、体力可，食欲、睡眠良好，大小便 正常，左耳听力下降10年余。 既往有高血压病史
整饮食结构。
护理诊断1
（2）运动疗法
解释运动的重要性。 参加有氧运动及抗阻运动 散步 快走 慢跑 跳舞 打
太极拳 。运动强度 心率不超过(220-51)次/分.避免弯 腰等改变姿势幅度过大动作. 运动注意事项：循序渐进 贵在坚持 量力而行 外出有 人陪同
(3) 正确执行医嘱，按时按量注射胰岛素。 (4) 告知其控制体重的重要性，嘱 定期监测
一 概述 二护理评估 三护理诊断 四护理目标 五护理措施 六健康指导
目录
概述
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的 胰岛素分泌不足，相对或绝对缺乏，从而导 致以糖代谢紊乱为主，包括蛋白质、脂肪、 水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，最终 损害全身各器官。
2型糖尿病病人的护理查房课件
措施，提醒患者随身携带饼干、巧克力、糖果等以备不时之
需。
•
③告知患者控制血糖水平的重要性，定时检测血糖
，定期随访。
• 效果评价: 目标达到
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糖尿病饮食注意事项
• 事物多样, 谷类为主, 粗细搭配 • 多吃蔬菜水果和薯类 • 每天吃奶类、大豆或其它豆制品 • 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 • 减少烹调油用量, 吃清淡少盐膳食(每天6克
• 效果评价: 目标达到
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主要护理问题
• P2：有感染的危险。
• 目标：住院期间患者无感染发生。
• 措施：1、指导病人皮肤保健：经常用中性肥皂和温水洗澡。避 免皮肤抓伤或其它伤害。
•
2、指导病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色
和温度变化或有感染症状，立即就医。每天温水洗澡。平着剪指
甲，不要将趾甲角剪得很深。不要用锐器抠老茧和鸡眼。每天穿
4
糖尿病临床表现
代谢紊乱综合征: 即常说的“三多一 少”，包括多尿、多饮、多食和体重下 降，还有其它症状: 乏力、四肢酸痛、 月经失调、视力下降等。 “三多一少”多见于1型糖尿病，2型 糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。
9/12/2024
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糖尿病有哪些危害？
• （一）急性并发症 • 1 、糖尿病酮症酸中毒: 表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后
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主要护理问题
• P1: 营养失调: 低于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不 能充分利用或控制饮食不当有关。
• 目标: 住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。
• 措施: • ①根据患者的理想体重及活动量，参照生活习惯等因素计算每日
所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食 计划。 • ②讲解合理饮食与疾病治疗的关系，嘱患者按时、按量进餐。 • ③嘱患者遵医嘱服药，不可随意增加或减量。 • ④如果发生低血糖，应立即采取措施，并通知医生。
二型糖尿病护理查房
空腹血糖受损(IFG)
空腹
≥6.1(110)～<7.0(126)
服糖后2小时（如有检测）
<7.8(140)
1型与2型糖尿病旳鉴别
起病年龄及峰值 起病方式
起病时体重 “三多一少”症群Байду номын сангаас
急性并发症 胰岛素释放 胰岛素治疗及反应
1型
2型
<30岁,12～14岁 >40岁,60～65岁
急
缓慢、隐匿
正常或消瘦 超重或肥胖
予诊治。1月前就诊于我院门诊，予OGTT检验，诊疗为2型糖尿病。予患者二甲双胍0.5gTidA口服治疗。患 者近来自觉右眼视物模糊，偶有肢短麻木，刺痛感。 既往史：1月前发觉血脂，血尿酸升高，目前用碳酸氢钠片1gTid治疗。 有关检验：1、右下肢温度觉减退。
2、2023-07-28 OGTT检验：空腹血糖8.3，空腹胰岛素9.7,空腹C肽683.1；餐后2h血糖14.3， 餐后胰岛素24.1，餐后2hC肽1775.6；糖化血红蛋白6%。 初步诊疗：1、2型糖尿病 2、血脂代谢异常 3、高尿酸血症
二型糖尿病护理查房
有关知识
l 糖尿病 （Diabetes Mellitus）概念 l 分型 l 临床体现 l 试验室检验 l 诊疗原则
糖尿病
【病名】糖尿病 Diabetes Mellitus 【概念】是由遗传和环境原因相互作用而引起旳一组以慢性高血糖 为共同特征旳代谢异常综合征
糖尿病
糖尿病分型
预防夜间低血糖
频繁低血糖应及时就医
| 低血糖旳预防和处理 |
怎样正确救治低血糖？
出现低血糖症状后，及时检测血糖，并补充适量糖果或食物。
1杯果汁
2-4颗糖
2型糖尿病的护理查房
2型糖尿病的护理查房病史患者沈尊芳27床女67岁因“感反复口干多饮多尿消瘦十余天”于2016年9月14日入院查体：神志清楚。
呼吸平稳，视物模糊，无脱水征，足背动脉搏动良好皮温正常，皮肤无破溃、食欲良好，两便正常。
体检T 37°c，P88次/分。
R22次/分，BP140/90mmhg。
身高153cm，体重61kg，入院时血糖：19.9mmol/l,血酮：0.3mmol/l。
定义糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征、临床综合征。
因胰岛素的分蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。
特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
流行病学：糖尿病在中国已经成为一个非常严重的问题，中国人群中的25岁－64岁年龄段人群中的患病率已经从80年代的0.9%上升至2012年的9.5%，另外还有3.2%的成年人患有糖耐量减低。
根据WHO 的预测，中国到2025 年将会有1.5亿人患糖尿病，而且大多数是2型糖尿病分型1.1型糖尿病2.2型糖尿病3.妊娠期糖尿病4.其他类型糖尿病临床表现12型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。
并发症1急性并发症：①糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病最常见而严重的急性并发症。
1型糖尿病患者有自发酮症倾向。
2型糖尿病在一定诱因作用下也可发生DKA，常见的诱因包括：1) 感染：一半以上，以呼吸、消化、泌尿系统及皮肤感染居多。
2) 胰岛素剂量不足或突然中断及饮食失控。
3) 应激：大手术、创伤、分娩以及严重精神刺激等。
4) 有时还可以无明显诱因。
②高渗性非酮症糖尿病昏迷、③感染2慢性并发症：①大血管病变动脉粥样硬化: 患病率高, 发病年龄轻，病情进展快；心血管病变: 冠心病,是2型糖尿病死亡的主要原因；脑血管病: 中风；下肢血管病变: 坏疽, 截肢、②微血管病变：微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变，微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要③神经病变④糖尿病足糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病日期：2021年X月X日地点：内科病房查房人员：护士长、责任护士、实习护士患者信息：姓名：***年龄：65岁性别：男诊断：2型糖尿病住院号：123456一、患者病情概述张先生，65岁，因“多饮、多尿、消瘦”入院，诊断为2型糖尿病。
患者病程较长，曾规律口服降糖药物，近期血糖控制不佳，出现反复发作的酮症酸中毒。
此次入院，患者意识清楚，精神较差，体型消瘦，皮肤弹性差，空腹血糖高达15mmol/L。
二、护理评估1. 血糖控制情况：观察患者空腹、餐后2小时、睡前血糖水平，评估降糖药物的效果。
2. 饮食状况：了解患者饮食结构，计算每日热量摄入，评估营养状况。
3. 并发症：观察患者有无视力模糊、皮肤瘙痒、下肢水肿等症状，评估糖尿病并发症的发生情况。
4. 心理状态：与患者沟通，了解其对疾病的认识及心理状况，评估心理压力。
5. 生活自理能力：评估患者生活自理能力，如饮食、穿衣、洗漱等。
三、护理诊断1. 血糖控制不良2. 营养不良3. 潜在并发症：视网膜病变、肾病、神经病变等4. 心理压力5. 生活自理能力下降四、护理措施1. 血糖控制：根据患者病情，调整降糖药物剂量，监测血糖水平，指导患者正确使用胰岛素。
2. 饮食管理：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，限制糖分、油脂摄入，增加膳食纤维。
3. 并发症预防：定期检查视力、肾功能、神经功能，及时发现并处理并发症。
4. 心理护理：给予患者关心和支持，加强健康教育，提高患者对疾病的认识，减轻心理压力。
5. 生活护理：协助患者进行日常生活照顾，如饮食、穿衣、洗漱等，提高生活质量。
五、护理评价1. 患者血糖水平逐渐稳定，空腹血糖降至7mmol/L 以下。
2. 营养状况改善，体重逐渐增加。
3. 未出现新的并发症，原有并发症得到控制。
4. 患者心理状况良好，积极面对疾病。
5. 生活自理能力提高，能够独立完成日常生活照顾。
六、查房总结本次查房针对患者糖尿病的护理问题，制定了针对性的护理措施，经过一段时间的护理，患者病情得到控制，生活质量得到提高。
2型糖尿病护理查房胡韵婷
2型糖尿病护理查房胡韵婷第一篇：2型糖尿病护理查房胡韵婷2型糖尿病护理查房胡韵婷（责护组长、护师）病例汇报：39床、喻久久，2型糖尿病患者，女性，69岁，因血糖升高5年余，于11月12日10:00步入我科，查：神志清醒，精神欠佳，消瘦，T36.6°C、P 80次/分、R 20次/分、BP 120/80 mmHg，身高163CM，体重45kg，随机血糖19.9mmol/L，双下肢无水肿，入院后予二级护理，糖尿病饮食，完善血常规、血糖、大小便、肝肾功能、心肌酶、凝血常规、心电图、胸片、腹部B超、心脏彩超等相关检查。
既往史：有高血压、冠心病，无药物食物过敏史。
诊疗经过：NS250ml+舒血宁20 ml静脉点滴护理问题及护理措施：一、营养失调：低于机体需要量（1)遵医嘱注射胰岛素，按时治疗。
（2)按照同一时间同一部位轮换法注射胰岛素，以促进胰岛素吸收；应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化，以免发生低血糖，如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量。
（3)遵医嘱给予糖尿病饮食：根据患者的理想体重及工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算出每日所需总热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，按要求提供食物，鼓励患者按时按量进餐。
（4)按时提供三餐，并创造良好的进餐环境。
二、焦虑（1）认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对病人表示理解。
（2）主动向病人介绍环境及同室病友，消除病人的陌生和紧张感。
（3）耐心向病人解释病情，使病人认识到糖尿病目前虽不能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。
(4）指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①增加健身运动；②音乐疗法；③病情许可，适当地户外活动；④培养有益的兴趣与爱好。
(5）增加家人探视的次数，必要时留家人陪伴。
三、知识缺乏（1）提供安静没有干扰的学习环境。
（2）向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。
（3）教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，并教会病人怎样分配三餐食物及合理安排膳食结构。
2型糖尿病护理查房
背景知识
背景知识
糖尿病的定义：糖尿病是一种 由于胰岛素分泌缺乏或胰岛素 作用受损而导致血糖升高的疾 病。
糖尿病的病因：主要包括遗传 因素、环境因素和生活方式等 。
背景知识
糖尿病的症状：常见症状包括多饮、多 尿、多食、体重下降等。
护理管理
护理管理
饮食管理：建议控制碳水化合 物摄入量，增加蔬菜和高纤维 食物的摄入。
神经病变：注意足部护理，防 止感染和溃疡。
并发症预防
视网膜病变：定期眼科检查，早发现和 治疗糖尿病视网膜病变。
肾脏病变：定期检查肾功能，控制血压 和血糖水平。
生活建议
生活建议
合理安排作息时间，保证充足 的休息。 减轻心理压力，积极面对生活 。
生活建议
参加支持性社交活动，与他人分享经验 和心得。
2型糖尿病护 理查房
目录 介绍 背景知识 护理管理 并发症预防 生活建议 总结
介绍
介绍
欢迎参加2型糖尿病护理查房！ 本次查房旨在帮助您了解和管 理2型糖尿病。
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾 病，常见于中年和老年人群。
介绍
在本次查房中，我们会介绍糖尿病的定 义、病因、症状以及护理管理方面的知 识。
运动管理：适量的体育锻炼有 助于提高胰岛素敏感性，并有 助于控制血糖水平。
口 服降糖药物或胰岛素注射治疗。
血糖监测：建议定期监测空腹血糖和餐 后血糖，以评估糖尿病控制情况。
并发症预防
并发症预防
心血管疾病：控制血压、血脂 和血糖水平，定期进行心血管 检查。
总结
总结
2型糖尿病是一种常见的慢性代 谢性疾病，但通过合理的护理 管理和生活方式的调整，可以 有效控制病情。
希望本次查房能够帮助您更好 地了解和管理2型糖尿病，祝您 身体健康！
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1、知识缺乏：与未接受相关健康教育有关 1)向患者讲解糖尿病的定义，临床表现及并发症。
2)讲解糖尿病是一种慢性病，能通过合理饮食、适量运动 、合理用药、血糖监测、健康教育五驾马车并驱方可得以 控制。 3)告知病人饭后30min-1h运动20-30min，以不劳累为主 ，采取散步或者快走，爬楼梯等有氧运动。外出时带上糖 尿病救助卡，糖果和水，防止发生低血糖症状。
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护理目标
1、患者住院期间能够复述健康教育大部分内容，并表示理 解，能够准照执行。 2、患者烦渴多饮症状得到控制，血糖正常或维持在正常水 平，病人营养适当，体重稳定。 3、患者活动有力，无疲劳不适。 4、患者住院期间情绪稳定，配合治疗。 5、患者住院期间不发生低血糖或发生低血糖后能及时处理 6、患者住院期间不发生外伤，并学会自我保护 7、患者住院期间不发生感染或发生感染能够及பைடு நூலகம்通知医生 配合处理 8、患者能采取有效措施预防糖尿病足的发生，未发生糖尿 病足或发生 糖尿病足时能得到有效处理。
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1、知识缺乏：与未接受相关健康教育有关
1).门冬胰岛素：打了马上进食，注射部位选择，如上臂、大腿、臀部 及腹部等，注射部位要轮流交替。
2).注射点与注射点之间距离约1cm 3).不同注射部位及区域间的轮换。不同注射部位，胰岛素吸收有区别 如何固定注射部位的皮肤。刺入皮肤， 针头停留注射部位10秒以上 后拔出。
1)为患者制定合理的饮食处方： 控制总热量，合理搭配食物的组成和分配 并附与饮食表：告知患者一天总热量为940千卡，及1/3 1/3、1/3三餐均匀搭配，主食两，菜果类1斤，肉蛋2两，油脂1 汤勺，乳浆250ml，盐小于3-5g。少量多餐，尽量采取灼、蒸 煮、闷的方法烹调。 营养搭配合理化一
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1型糖尿病
糖尿病分型
2型糖尿病
3其它特殊类型
4妊娠糖尿病
专业分享
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糖尿病的现状和特点
患病率急剧增加：随着社会经济迅猛发展，我国 糖尿病发病率呈现快速增长的发展趋势，预测到 2025年, 糖尿病患者将达到5000万以上,目前居 世界第二。 后备军众多：高危人群、血糖调节障碍者。北京 上海社区30岁以上10%。
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治疗要点
治疗要点：调脂，降糖，降压，健胰，活血化瘀 二级护理，优质低蛋白 低盐糖尿病饮食 调控血糖：门冬胰岛素6U IH Qn； 心脑血管二级预防用药：血塞通分散片50mg po
Bid+阿托伐他汀钙片 20mg
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护理诊断
1、知识缺乏：与未接受相关健康教育有关 2、营养失调：高于机体需要量，与糖、脂肪、蛋白质代 谢紊乱有关 3、有外伤的危险：与视物模糊、应用降糖降压药物有关 4、活动无耐力：与蛋白质分解增加，糖不能充分应用有 关 5、焦虑：与不了解病情及胰岛素注射有关 6、有低血糖的危险：与应用胰岛素有关 7、有感染的危险：与机体抵抗力降低、高血糖有关 8、潜在并发症：足溃疡
专业分享
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辅助检查
1.心电图回示：电轴中度左偏；双下肢动静脉B超回示：双侧 小腿肌间静脉血栓形成；双侧腘动脉斑块；右侧股浅动脉起始 部斑块；左侧股总动脉根部斑块。 2七点血糖回示：空腹：9.1mmol/l 早餐后2H：10mmol/l 中餐前：8.7mmol /l 中餐后2H：10.1mmol/l 晚餐前： 10.1mmol/l 晚餐后2H：12.3mmol/l 睡前：11.7mmol/l 查尿液分析，无酮症，患者糖化血红蛋白10%。
2型糖尿病的护理查房
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CONTENTS
本
1、掌握糖尿病的概念
次
查
2、掌握糖尿病病人的护理要点
房
目
的
3、糖尿病的健康指导
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主要内容
知识拓展
护理措施
病史汇报 主要的护理问题
效果评价及 健康教育
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什么是糖尿病
糖尿病是以持续高血糖为主要特征的一种慢性全 身性 代谢性疾病。主要是由于体内胰岛素分泌或作用 缺陷或两者同 时存在，从而导致以碳水化合物(糖类)代谢紊乱 为主的糖类 蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢素乱的一种综 合征。
4）.贮存：未打开的2-8℃保存至有效期，注射中25℃以下保存。 5)在院期间帮助病人注射胰岛素，病人在出院后教会并鼓励
病人独立行胰岛素注射及定时血糖监测，以便更好的观 察，出院后定期门诊随访。 6)识别低血糖的症状及处理，提供有关糖尿病知识的书面 材料，鼓励病人听讲座式
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2营养失调：高于机体需要量，与糖、脂肪、蛋白质代谢 紊乱有关
2.中枢性面瘫 3.骨质疏松 4.原发性高血压 1级 很高危 5.2型糖尿病
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护理查体
神清，精神欠佳，T36.3℃，P98次/分，R20 次/分，BP100/86mmHg；身高153cm,体重kg 双侧足踝下无浮肿 左足背动脉搏动减弱， 跌倒坠床12分、 ADL10分、 疼痛0分、 难免压疮12分 导管1分
搔痒 皮肤千燥、饥饿、视物不清、疲倦 出现以下症状也要警惕糖尿病：皮肤反复长疖痈 、伤口不愈合、下肢麻木、尿中有蛋白
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治疗及护理要点
治疗要点 西医：降糖 降压 调脂 中医：益气养阴 活血化淤
护理要点 糖尿病教育 改变不良生活习惯
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病史汇报
床号：19床 姓名：鄢友凤 性别：女 年龄：70岁 入院时间2018年06月21日11时05入院。既往"2型糖尿病 "5+年，一直予门冬胰岛素6u治疗血糖未系统监测，睡眠 好大小便失禁，入院时血糖控制不佳，查七点血糖 9.1~11.7mmol/L。 既往有高血压病史，心理 焦虑 诊断： 1.脑梗死恢复期 左侧偏瘫 左侧肢体感觉障碍 日常生活重度障碍 神经源性肠 神经源性膀胱 双下肢 静脉血栓形成
发病年轻化：中国儿童糖尿病50%1型，50%Ⅱ 型；儿童及青少年Ⅱ型患病率2.5%。
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临床表现
一.代谢紊乱 1.多尿 多饮 多食·体重减轻 2. 皮肤瘙痒 3.其他症状 四肢酸痛,麻木,腰痛等
二.急性并发症 低血糖 糖尿病酮症酸中毒 高渗 性非酮症昏迷 感染
三.慢性并发症 微血管病变 主要表现在视网膜 肾脏。 神经病变 糖尿病足