肿瘤科病人心理疾病筛查与干预
癌症患者焦虑、抑郁的研究进展:脆弱期筛查及症状管理
癌症患者焦虑、抑郁的研究进展：脆弱期筛查及症状管理张琪然; 蔡春凤; 万永慧【期刊名称】《《现代临床护理》》【年(卷),期】2019(018)009【总页数】5页(P72-76)【关键词】癌症; 焦虑; 抑郁; 脆弱期; 筛查; 症状管理【作者】张琪然; 蔡春凤; 万永慧【作者单位】武汉大学健康学院湖北武汉 430071; 武汉大学人民医院肿瘤I 科湖北武汉 430060【正文语种】中文【中图分类】R473.73癌症患病率在全球范围内持续增长，统计资料显示［1］，中国每年新发癌症病例达429 万，占全球新发病例的20%，死亡281 万例。
癌症患者极容易产生心理困扰，影响最明显的心理困扰表现为焦虑和抑郁。
癌症伴随的焦虑、抑郁状态，未经治疗可能导致抗癌决策受阻，治疗依从性差，疾病恢复时间延长，患者生活质量下降［2］。
一项Meta分析显示［3］，无论癌症发展到哪个阶段，无论是在治愈性治疗还是在姑息性治疗中，焦虑和抑郁分别影响10%和20%的癌症患者。
近10年来肿瘤心理学研究已经证明［4-6］，对癌症患者常见的心理困扰进行干预的有效性，无论疾病的预后或结局如何，都能显著减轻癌症患者的痛苦，改善生活质量。
尽管人们普遍认为心理社会护理是高质量癌症护理的重要组成部分，但在繁忙的癌症治疗中，焦虑、抑郁往往会被忽略，其对患者的影响也被低估，癌症患者对心理社会护理的需求仍未得到充分满足［7］。
由于癌症患者焦虑、抑郁往往未被充分检测到，因此使用有效、可靠和客观的措施对所有癌症患者进行常规心理困扰筛查得到了国际认可。
目前，国外有一些关于癌症患者焦虑、抑郁脆弱期筛查和症状管理的标准路径，而国内在这方面的研究尚不多。
本文对国外癌症患者焦虑、抑郁脆弱期的筛查及症状管理进行综述，为未来国内研究者建立癌症患者心理健康的干预提供理论依据，现报道如下。
1 脆弱期筛查加拿大肿瘤心理协会（Canadian Association of Psychosocial Oncology，CAPO）和抗癌协会建议在癌症患者的脆弱期，即初步诊断及治疗初期、常规治疗期间、治疗结束期、晚期或临终期、幸存期，对患者进行焦虑、抑郁等心理困扰的筛查［8］。
老年及重症病人的风险评估与筛查方案
老年及重症病人的风险评估与筛查方案背景老年人和重症病人常常面临更高的健康风险和安全问题。
为了有效管理和预防潜在的风险，需要进行风险评估和筛查。
本文档旨在提供老年及重症病人的风险评估与筛查方案，以帮助医务人员采取适当的措施来保护这些患者的安全和健康。
风险评估风险评估是识别和评估患者所面临的潜在风险的过程。
对于老年及重症病人，以下是一些常见的风险评估指标：1. 疾病风险评估：通过评估患者的现有疾病和病史，确定其患病风险的高低。
这可以帮助医务人员制定个性化的治疗计划和预防措施。
2. 跌倒风险评估：老年及重症病人常常存在跌倒的风险。
使用标准的跌倒风险评估工具，如Tinetti Gait and Balance Assessment，可以帮助医务人员评估患者的平衡和行走能力，并采取适当的预防措施。
3. 药物风险评估：老年及重症病人常常同时使用多种药物，这增加了药物相互作用和不良反应的风险。
通过进行药物风险评估，如Beers Criteria，医务人员可以确定患者是否处于药物相关风险之中，并采取相应的干预措施。
筛查方案筛查是指对患者进行简单且迅速的评估，以确定其是否存在特定风险或问题。
对于老年及重症病人，以下是一些常见的筛查方案：1. 疼痛筛查：老年及重症病人常常存在疼痛问题。
使用工具如Visual Analog Scale（VAS）或Numeric Rating Scale（NRS）可以帮助医务人员评估患者的疼痛程度，并采取相应的疼痛管理措施。
2. 营养筛查：老年及重症病人常常存在营养不良的风险。
使用工具如Mini Nutritional Assessment（MNA）可以帮助医务人员评估患者的营养状况，并采取相应的营养支持措施。
3. 心理状态筛查：老年及重症病人常常存在心理问题。
使用工具如Geriatric Depression Scale（GDS）或Hospital Anxiety andDepression Scale（HADS）可以帮助医务人员评估患者的心理状态，并提供合适的心理支持和干预。
临床分析疾病的预后因素与干预
临床分析疾病的预后因素与干预疾病的预后因素和干预是临床医学中重要的研究方向之一。
预后因素指的是影响疾病发展和结局的各种因素，而干预则是指通过采取特定的措施来改善疾病的预后。
本文将从临床分析的角度，探讨疾病的预后因素和干预的相关内容。
一、疾病的预后因素疾病的预后因素是指在疾病发生后，能够影响其发展和结局的各种因素。
这些因素可以是个体的特征，也可以是疾病本身的性质。
以下是几个常见的疾病预后因素：1. 年龄：年龄是一个重要的预后因素。
在许多疾病中，随着年龄的增加，疾病的发展和结局往往趋于不利。
比如，老年人更容易受到感染和恶性肿瘤的侵袭，他们的治疗效果也可能较差。
2. 性别：性别对疾病的预后也有一定的影响。
比如，乳腺癌主要发生在女性身上，而且女性存活率相对较高。
另外，一些疾病在男性或女性中的表现和治疗效果也会有差异。
3. 病理学特征：疾病的病理学特征对其预后起着决定性的作用。
比如，恶性肿瘤的分级、分期、组织学类型等信息可以预测患者的生存期和治疗效果。
4. 身体状况：身体状况是影响疾病预后的重要因素之一。
患者的健康状况、免疫功能等都会对疾病的进展和治疗效果产生影响。
5. 心理因素：心理因素也与疾病的预后密切相关。
心理压力、抑郁、焦虑等情绪都可能影响患者对疾病的应对和治疗效果。
二、疾病的干预疾病的干预是通过采取一系列的措施来改善疾病的预后。
干预的目的是阻断疾病的发展，减轻症状，提高患者的生存率和生活质量。
以下是几种常见的疾病干预措施：1. 早期筛查和诊断：通过早期筛查和诊断可以及早发现疾病，争取治疗的最佳时机。
这对于许多疾病的预后来说至关重要，比如乳腺癌、肺癌等。
2. 个体化治疗方案：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
不同患者的疾病发展和预后可能存在差异，因此需要针对性的治疗。
3. 多学科协作：多学科协作可以更好地调动各方面的资源，提供综合性的治疗服务。
比如在综合治疗恶性肿瘤时，放疗、化疗、手术等不同的治疗方式可以有机地结合起来，提高治疗效果。
护理学中的心理疾病预防与干预
护理学中的心理疾病预防与干预心理疾病在现代社会中日益普遍，给患者和其家人带来了巨大的痛苦和负担。
作为护理学的重要学科之一，心理护理在心理疾病的预防与干预中扮演着重要的角色。
本文旨在探讨护理学中的心理疾病预防与干预的方法和策略。
一、心理疾病的预防预防心理疾病是比治疗心理疾病更为重要的工作。
护理学中的心理疾病预防主要包括以下几个方面的内容。
（一）心理健康教育通过普及心理健康知识，提高人们的心理健康意识，是预防心理疾病的首要任务之一。
护士可以通过开展健康讲座、宣传栏等形式，向社会大众普及心理健康知识，引导人们正确对待心理问题，并提供相应的自我调节方法。
（二）心理疾病筛查护士在日常护理中，应该具备一定的心理疾病筛查能力。
通过简单的问卷调查或面谈，护士可以初步了解患者的心理状态，发现潜在的心理问题，从而及早干预。
（三）心理环境的改善医院和其他医疗机构的环境对于患者的心理健康起着重要的影响。
护士可以通过营造温馨、舒适的护理环境，提高患者的心理满意度，减轻焦虑和抑郁等负面情绪，从而预防心理疾病的发生。
二、心理疾病的干预当患者已经出现心理疾病时，护理学中的心理疾病干预就显得尤为重要了。
以下是一些常用的心理疾病干预方法和策略。
（一）心理支持和倾听患者在经历心理疾病时，常常感到孤独和无助。
护士可以通过提供情感支持和倾听患者的内心感受，帮助患者舒缓情绪、释放压力，促进康复。
（二）认知行为疗法认知行为疗法是心理疾病干预中常用的方法之一。
通过帮助患者认识到自己的负面思维方式，并进行合理化思考和替代性思维，可以改变患者的不良情绪和行为，达到缓解心理疾病的效果。
（三）药物治疗配合对于某些需要药物干预的心理疾病，护士需要提供相关的药物知识，监测患者的用药情况和副作用，帮助患者正确地进行药物治疗。
三、护理学中的心理疾病预防与干预案例以下是一个护理学中心理疾病预防与干预的案例，旨在帮助读者更好地理解护理学在实践中的应用。
某医院的心理科病房里住着一位患有抑郁症的患者小华。
心理疾病的学校干预和心理辅导策略
心理疾病的学校干预和心理辅导策略心理疾病是当今社会中一个日益严重的问题，尤其是在学校环境中。
许多学生面临着各种各样的心理健康问题，这给他们的学习、生活和发展带来了负面影响。
因此，在学校中进行有效的干预和心理辅导是至关重要的。
本文旨在探讨心理疾病的学校干预和心理辅导策略，旨在帮助学生达到更好的心理健康。
1. 加强心理健康教育心理健康教育是预防和干预心理疾病的重要手段之一。
学校应该将心理健康教育纳入日常课程中，并将其融入到学生的学习和生活中。
这包括组织心理健康知识讲座、开展心理健康主题班会和课堂讨论等。
通过这些活动，学生可以更深入地了解心理健康问题，并学会应对和解决这些问题的方法。
2. 提供心理疾病筛查和评估学校应该建立一个完善的心理疾病筛查和评估制度，以及相应的评估工具。
通过对学生进行定期的心理疾病筛查，学校可以及早地发现和诊断潜在的心理健康问题。
同时，心理疾病评估可以提供更准确的诊断结果，为学生提供有针对性的心理辅导和治疗方案。
3. 建立心理咨询服务学校应该建立专业的心理咨询服务机构，为学生提供心理辅导和支持。
这些机构可以由专业的心理咨询师或心理学家组成，他们可以与学生进行面对面的沟通，并提供专业的心理咨询服务。
此外，学校还可以设置心理咨询热线或在线咨询平台，以方便学生随时获得心理支持。
4. 建立心理健康俱乐部或团体心理健康俱乐部或团体是学校提供心理支持的另一种方式。
这些俱乐部或团体可以由学生自己组成，以共同关注心理健康问题，并互相支持和帮助。
学校可以提供场地和资源，促进这些俱乐部或团体的活动开展。
通过参与这些俱乐部或团体，学生可以感受到来自同龄人的理解和安慰，减轻心理压力。
5. 加强师资培训为了能够更好地进行学校干预和心理辅导，学校应该加强师资的培训和发展。
教师应该具备一定的心理健康知识和技能，能够及时识别和应对学生的心理健康问题。
学校可以组织定期的师资培训，邀请心理专家进行培训，提高教师的专业水平和心理健康意识。
肿瘤科病人离院后的随访与管理
肿瘤科病人离院后的随访与管理随访与管理是肿瘤科病人出院后的重要环节。
它旨在及时了解病人康复情况，有效预防并发症的发生，提供必要的支持和指导。
本文将介绍肿瘤科病人离院后的随访与管理的重要性，随访内容和方式，以及如何进行有效的管理。
一、重要性肿瘤科病人出院后的随访与管理对于确保病人康复至关重要。
首先，随访可以及时了解病人的身体状况和心理状态，及时发现康复过程中的问题和并发症，从而采取相应的措施进行干预。
其次，随访可以提供必要的支持和指导，帮助病人和家属理解疾病的特点和发展趋势，掌握正确的康复方法和生活方式，促进病人的康复和心理健康。
最后，随访还可以建立良好的医患关系，增加病人的治疗依从性，提高治疗效果。
二、随访内容和方式肿瘤科病人离院后的随访内容包括身体状况的评估、并发症的筛查和管理、康复指导等。
身体状况评估主要包括体重、血压、心率等生命体征的监测，以及身体功能的检查，如肺功能、肝功能、肾功能等。
并发症的筛查和管理主要包括对常见并发症的检测和治疗，如感染、深静脉血栓形成等。
康复指导主要包括饮食、运动、心理支持等方面的指导，旨在帮助病人更好地恢复身体功能，提高生活质量。
随访方式可以采用门诊随访、电话随访、上门随访等多种方式。
门诊随访适用于康复期较长且身体状况较好的病人，可以通过问诊和体检等方式进行评估和指导。
电话随访适用于康复期较短或身体状况较差的病人，可以通过电话询问病人的身体状况，提供必要的指导和支持。
上门随访适用于身体状况较差或行动不便的病人，可以通过上门访视的方式进行评估和指导。
三、管理措施为了实现有效的随访与管理，需要采取一系列的管理措施。
首先，建立完善的随访制度，明确随访的频率和内容，确保随访的及时性和全面性。
其次，加强随访团队的建设，确保团队成员具备专业的知识和技能，可以提供高质量的服务。
同时，加强团队之间的协作和沟通，确保信息的畅通和共享。
再次，注重信息的管理和利用，建立和完善病人信息管理系统，及时记录和分析病人的随访数据，为疾病的预测和干预提供科学依据。
心理健康与心理疾病早期干预与治疗的重要性
心理健康与心理疾病早期干预与治疗的重要性心理健康对于人们的正常生活、学习和工作具有至关重要的作用。
然而，随着现代社会的快节奏生活和高压工作环境，心理问题也呈现出逐渐增多的趋势，给人们的生活和社会经济带来严重的负面影响。
因此，心理健康与心理疾病早期干预与治疗的重要性日益凸显。
一、心理健康的重要性心理健康是指个体的心理状态处于一种相对正常、稳定、和谐的状态，能够适应环境的变化，并通过正常的方式来应对各种挑战和压力。
一个人拥有良好的心理健康，不仅能够享受快乐、平衡的生活，还能够更好地与他人建立良好的关系，提高自身的自信心和抗压能力。
首先，心理健康对于个人的身心健康具有直接的影响。
研究表明，长期的心理紧张和压力会导致身体机能出现失调，引发许多不良的生理反应，如高血压、心脏病、肠胃疾病等。
因此，保持心理健康对于预防和治疗身体疾病非常重要。
其次，心理健康对于社会和家庭和谐稳定有着重要的促进作用。
心理健康的个体更能够与他人和睦相处，建立良好的人际关系。
这对于社会和家庭的和谐稳定来说至关重要，能够减轻人们心理负担，增进人际关系的和谐度。
二、心理疾病早期干预与治疗的重要性尽管心理健康的重要性得到了普遍的认可，但心理疾病的发生仍然是一个难以回避的问题。
心理疾病的早期干预和治疗意义重大。
首先，心理疾病的早期干预能够避免疾病的进一步恶化和滋生。
心理疾病的发生往往是一个渐进的过程，从轻微的焦虑、抑郁症状开始，逐渐发展成为严重的心理疾病。
如果能够在早期及时干预并提供适当的治疗，有助于预防疾病的进一步恶化和滋生。
其次，早期干预和治疗有助于减少对个人和社会的负面影响。
心理疾病会给患者的个人生活和社会经济产生严重的负面影响，如学业或工作能力下降、人际关系破裂、经济负担增加等。
通过早期干预和治疗，可以尽早改善患者的症状，减少负面影响，最大程度地维护其个人和社会的稳定。
三、心理健康与心理疾病早期干预与治疗的策略在心理健康与心理疾病早期干预与治疗中，需要采取多种策略来提高效果。
心理健康与心理疾病的预防和早期干预
心理健康与心理疾病的预防和早期干预心理健康是指个体在心理、情感和社交等方面的正常功能状态，是一个人内在的、积极的和稳定的心理状态。
而心理疾病指的是个体在心理、情感和社交等方面出现异常的、持续存在的问题，可能对个体的生活、工作和社交产生严重的负面影响。
为了维护人们的心理健康，预防心理疾病的发生并进行早期干预是十分重要的。
一、心理健康的预防1. 健康教育健康教育是提高人们心理健康意识的有效途径之一。
通过开展心理健康教育活动，向公众传播心理健康知识，让人们了解心理健康的重要性，并掌握一些心理调适的方法，提高个体的心理健康水平。
2. 积极的生活方式积极的生活方式是心理健康的基础。
人们应该养成良好的生活习惯，保持合理的作息时间，适量锻炼身体，培养兴趣爱好，保持良好的社交关系等。
这些都有助于人们保持心理的平衡和稳定。
3. 管理情绪情绪管理对心理健康至关重要。
个体应该学会正确处理负面情绪，如压力、焦虑、抑郁等，通过积极的方式来释放和缓解这些情绪。
例如，可以寻求支持和倾诉他人，或者尝试一些放松和调节情绪的方法，如运动、听音乐等。
二、心理疾病的早期干预1. 筛查和识别早期干预开始于对心理疾病的筛查和识别。
通过心理评估工具和专业人员的评估，可以及早发现个体存在的心理问题，进行进一步的干预与治疗。
例如，常用的心理测量量表可以帮助评估个体的心理症状和问题。
2. 心理疏导与支持一旦发现个体存在心理问题，早期干预的重要手段之一是心理疏导与支持。
通过与专业心理咨询师的面对面交流，个体可以倾诉自己的困惑和问题，得到专业指导和支持，帮助他们调整心态，树立自信心，缓解压力和负面情绪。
3. 药物治疗在早期干预中，药物治疗也是一种常见的方法。
针对各种类型的心理疾病，医生可以根据个体的具体情况开具适当的药物进行治疗。
但是，药物治疗应该在专业医生的监督下进行，遵循医嘱使用。
4. 应用心理学治疗方法除了药物治疗外，心理治疗也是早期干预的重要环节。
某医科大学附院心理筛查制度、流程、表格及同意书全套
XX医科大学附属医院心理筛查和咨询制度为继续深入开展“进一步改善医疗服务行动计划”工作,推进优质护理服务,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《全国精神卫生工作规划(２015—20２0年）》文件要求，切实维护和促进广大人民群众的身心健康,对存在焦虑、抑郁或自杀风险的患者进行快速筛查，并跟进解决,经医院研究决定,现制定心理筛查制度。
一、目的与意义1．满足“生物-心理－社会”的现代医学模式,进一步体现医务工作者对广大患者的人文关怀．2。
加大对医院不良事件的管理力度，减少医疗、护理工作的安全隐患,提高医院管理质量。
3。
进一步完善入院评估体系，重视患者身心健康,保证患者就医安全.二、组织机构(一)成立心理筛查领导小组组长：副组长:成员：设立心理筛查管理办公室,办公室人员组成如下:主任:副主任:秘书：成员:该办公室负责指导全院心理筛查工作的开展,对项目的实施进行监督和效果评价。
(二）成立心理咨询室设立心理咨询室,设立心理测评室、心理治疗(疏导）室及催眠室。
用于心理咨询师对住院及门诊患者的心理咨询、心理测试及心理干预。
（三）各科成立心理筛查小组临床各科均成立心理筛查小组,组长由科主任担任，副组长由护士长担任，共同协调开展该项工作，全科医护人员均应参加开展该项工作。
三、工作流程与要求（一）心理筛查诊疗流程1。
护士应用移动护理系统上的心理筛查软件对新入院患者进行常规的初步筛查；2.根据对患者的初筛结果，针对得分异常的患者,责任护士报告主管医师后,与患者进行医患沟通,征求同意并取得签字后,填写《患者心理咨询申请单》，并预约心理咨询室的心理测验师对“异常”患者进行再次测试;3。
心理测验师接到申请后,在预约时间对患者进行再次的专项心理测试,并出具心理测试报告。
4.如测试结果仍异常,心理测验师将测试报告交心理咨询师分析，根据患者测试结果，将异常报告分为轻度、中度及重度心理障碍患者；同时与临床主管医师取得联系,将测试结果报告临床主管医师；根据需要，由心理咨询师拟定的心理干预(治疗）方案,和临床主管医师共同与患者再次进行医患沟通,介绍病情,征求患者意见并取得签字同意后进行心理干预；5。
高中心理危机识别和干预工作情况汇报
高中心理危机识别和干预工作情况汇报1.概述本文档是对高中心理危机识别和干预工作情况的汇报，旨在总结和评估学校心理健康服务部门在危机干预方面的工作情况和成效。
同时，也探讨未来需要改进和加强的方面，以提高学生心理健康水平和提供更好的服务。
2.工作内容2.1 心理疾病筛查通过定期组织心理疾病筛查活动，我们能够及早识别心理障碍，并向家长提供相应的建议和指导。
目前，我们已经建立了一个完善的筛查流程，包括问卷调查、面谈和评估等环节。
截至目前，我们已经完成了X次心理疾病筛查，共发现X名存在心理问题的学生。
2.2 危机事件响应一旦发现学生身处心理危机之中，我们立即启动危机事件响应机制。
我们提供多种方式的支持，包括紧急面谈、电话咨询和心理紧急热线，以迅速安抚和稳定学生的情绪。
同时，我们也会与相关部门合作，确保学生得到及时的医疗和法律援助。
2.3 心理健康教育活动为了预防心理危机的发生，我们还开展了一系列心理健康教育活动。
通过讲座、工作坊和社团活动等形式，我们向学生普及心理健康知识，提升他们的心理素养和应对能力。
这些活动不仅在学生中产生了积极影响，也得到了家长和教师们的广泛支持。
3.工作成效3.1 心理疾病筛查成效经过心理疾病筛查，我们成功发现了大量存在心理问题的学生，并及时向他们提供了相应的帮助和支持。
不少学生通过我们的引导，找到了合适的心理辅导资源，并在辅导的过程中逐渐恢复了心理健康。
筛查的成效得到了家长和学生们的认可和赞赏。
3.2 危机事件响应成效在面对学生心理危机事件时，我们的响应速度和有效性都得到了提高。
通过及时的干预和支持，我们帮助了不少学生渡过了危机，并防止了危机的进一步恶化。
学生们对我们的响应和关怀表示衷心的感激，家长们对我们的专业能力和责任心深表赞赏。
3.3 心理健康教育成效通过心理健康教育活动，我们提高了学生的心理素养和应对能力。
学生们逐渐意识到心理健康的重要性，主动寻求帮助，解决问题。
同时，家长们也反馈称他们从我们的活动中获得了许多有益的教育和指导，这对他们在家庭中与孩子交流、理解和支持孩子起到了积极作用。
全科医学中的心理健康和常见心理问题的诊断与治疗
培养兴趣爱好
参加感兴趣的活动，结 交新朋友，丰富生活内
容。
05
患者教育与家庭参与
提高患者对疾病认识程度
1 2
普及心理健康知识
通过宣传册、讲座等形式，向患者普及心理健康 知识，帮助他们了解心理问题的成因、症状及治 疗方法。
增强自我认知
引导患者认识自己的情绪、思维和行为模式，提 高自我觉察能力，以便更好地应对心理问题。
医生应密切关注患者的病情变化和治疗反应，及时调整治疗计划，确保
治疗效果。同时，医生应鼓励患者及时反馈治疗过程中的问题和感受，
以便及时调整治疗方案。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
心理健康服务不足
当前全科医学中心理健康服务相对薄弱，缺乏专业的心理 健康医生和心理咨询师，无法满足日益增长的心理健康需 求。
家属应努力营造和谐、温馨的家庭氛围，减轻患者的心理压力， 促进康复。
加强医患沟通，提高依从性
01
建立信任关系
医生应与患者建立信任关系，耐心倾听患者的诉求和感受，给予关心和
支持。
02
充分解释治疗方案
医生应向患者详细解释治疗方案的目的、方法和可能的风险，以便患者
做出明智的治疗决策。
03
及时反馈和调整治疗计划
心理问题的普遍性
心理问题在人群中具有普遍性，全科医生在 日常诊疗中经常遇到各种心理问题患者。
综合性治疗策略
全科医生通常采用综合性的治疗策略，包括 药物治疗、心理治疗和生活方式调整等，以 全面改善患者的心理健康状况。
心理健康促进策略
提高心理健康意识
通过宣传教育，提高公众对心理健康的认识 和重视程度。
全科医学中的心理健康和 常见心理问题的诊断与治
心理咨询科心理健康筛查项目
项目实施中的具体措施
2. 建立专业的心理评估团队
建立一支专业的心理评估团队，负责制定和执 行心理健康筛查工具，对筛查结果进行解读和 反馈。团队成员应具备专业的心理知识和丰富 的实践经验，能够为个体和团体提供有效的心 理干预和帮助
项目实施中的具体措施
3. 推广在线筛查系统
为了方便人们参与心理健康筛查，可以推广在 线筛查系统。通过互联网平台，人们可以随时 随地进行自我评估，获取及时的反馈和建议。 这样可以提高项目的普及度和接受度
c. 经济效益 降低因心理问题导致的 医疗和社会成本，提高 经济效益
6
项目实施中的挑战 与对策
项目实施中的挑战与对策
1
a. 普及度与接受度：心理健康筛查的普及度不够，部分人群对其 接受度不高
b. 筛查工具的适用性：不同人群的心理特征和需求存在差异，如 何开发出适用性强的筛查工具是项目实施中的一大挑战
项目实施中的具体措施
4. 建立心理健康档案
为参与者建立心理健康档案，记录他们的筛查 结果、心理状态变化等信息。这样可以为后续 的心理干预和治疗提供依据，也可以为研究提 供数据支持
项目实施中的具体措施
5. 定期进行项目评估与反馈
定期对项目进行评估，了解项目的实施效果和存 在的问题。通过收集参与者的反馈和建议，及时 调整和优化项目的内容和流程。同时，将评估结 果反馈给相关部门和人员，以便他们了解项目的 进展情况和成果
沟通是项目成功的重要保障
8
如何提升项目的可 持续性
如何提升项目的可持续性
1. 政策支持与资金保障
政府应出台相关政策，为心理健康筛查项 目提供支持和保障。同时，应确保项目的 资金来源稳定，为项目的长期运行提供资 金保障
心理分层评估及分级干预模式对非精
以下任意 1 项情况联系精神科医生 24h 内进行会诊,
由心理治疗师或者精神专科医师进行诊断性评估。 ①
有自杀中风险及以上;② 自杀风险因素评估量表中“计
划采取自 杀 行 动”“自 杀 未 遂 史”任 意 1 项 为 “是”;③
DT≥4 分的病人经心理干预,但效果较差的病人。
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基 于 网 络 药 理 学 探 讨 黄 芪-川 芎 药 对 对
13] 李文婷,郑舒宁,张 琪,等 .
摘要
日—2021 年 12 月 31 日我院肿瘤科、耳鼻咽喉科、心血管内科、呼吸内科符合纳入、排除标准的住院病人 为 研 究 对 象,运 用 心 理 痛 苦
管理筛查工具(
DMSM)对病人进行心理 问 题 的 初 筛,
肿瘤病人的安宁疗护
肿瘤病人的安宁疗护安宁疗护( PC) 是以患者及其家庭为中心，致力于有效管理肿瘤患者疼痛和其他痛苦症状，并根据患者及家属的需求、价值观、信念和文化为其提供心理社会和精神照护。
近 20 年，对肿瘤患者救治全程生活质量的关注逐渐增多，安宁疗护也成为综合肿瘤照护中不可或缺的重要组成部分。
肿瘤病人的安宁疗护主要包括一下几方面：:安宁疗护的定义及标准，安宁疗护概述，肿瘤照护团队评估，安宁疗护干预及再评估，需要进行安宁疗护咨询的患者条件，抗癌治疗疗效及负担，相关症状的管理，社会支持/ 资源管理，患者及家属的临终阶段准备及向临终关怀转换，预立照护计划，加速死亡请求的回应，临终住院患者的照护，姑息镇静，死亡后干预和安宁疗护药品。
形成包括筛查、评估、干预、再评估和死亡后干预的流程图，见图 1。
安宁疗护的筛查初级肿瘤治疗团队需要对所有患者在每次就诊时进行以下至少 1项的筛查:①不能控制的症状;②与肿瘤诊断和治疗相关的中到重度困扰的症状;③严重的生理、精神和心理社会并发症;④潜在性生存期限制性疾病;⑤转移性实体瘤;⑥患者或家属关心的疾病进程及临床决策;⑦患者或家属的安宁疗护需求和/ 或患者加速死亡进程的需求。
符合任 1 项筛查条件以及特别提出安宁疗护需求的患者都需要进一步进行完整的安宁疗护评估。
不符合以上筛查条件的患者需在下 1 次就诊时再进行筛查。
同时，肿瘤照护团队需要告知患者和家属相关的安宁疗护服务。
患者的预估安宁疗护需求、症状预防以及预立照护计划需要纳入讨论交流。
安宁疗护的评估符合筛查条件的患者要进一步进行综合安宁疗护评估，以评价其进行抗癌治疗的疗效和负担，生理症状，心理社会或精神困扰，个人目标、价值观和预期生存时间，教育及信息需求以及影响照护的文化因素。
图 1 《安宁疗护临床实践指南》形成流程图1 抗癌治疗的疗效和负担评估很多肿瘤症状可以通过抗癌治疗来控制和缓解，按照 NCCN 特定疾病指南对患者接受抗癌治疗的疗效和负担进行评估，尤其要关注特定肿瘤的自身衍生史、患者接受进一步治疗的反应、抗癌治疗对于患者及其家庭的意义、重要器官损伤和体力状态损伤等潜在治疗相关毒性，以及严重的并发症。
1例实施规范化心理管理的肺癌患者的个案介绍
1例实施规范化心理管理的肺癌患者的个案介绍发布时间：2021-07-07T15:36:37.407Z 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：蒋晓梅[导读]蒋晓梅（重庆大学附属肿瘤医院、重庆市肿瘤医院；重庆400030）心理问题在住院患者中较为常见,与疾病的发生、发展及转归密切相关［1］。
唐玲等[2]提出对住院癌症患者实施 “心理痛苦初筛-分诊评估-诊断性评估”三级分层评估，“责任医生、护士、家属初级干预心理咨询师个性化专业干预-精神卫生专家心理治疗及药物干预”模式，兼顾了对住院患者全面筛查及重点诊治，其分层评估及干预管理方法较为规范适用，可供肿瘤医院实施心理护理规范化管理参考。
肺癌作为一种重要的负性生活事件，不仅给患者，同时也给家属造成极大的心理刺激。
肺癌家属对即将失去亲人的恐惧、对患者疾病预后的担心和沉重的医疗费用等都会引发家属不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪反应，久而久之出现疲乏症状［3］,进而影响病人的自理能力和生活质量，实施全程心理管理的目的是为了提高肺癌等慢性病患者心理健康水平和生活质量。
本科室于2020年10月收住一例转移性中心型肺癌患者经治疗与全程心理护理，患者与家属情绪改善，症状好转后自动出院，现将护理体会报道如下。
关键词：心理管理肺癌心理评估1.病例介绍患者，女，56岁，因“呼吸困难”在外院经激素平喘治疗无效，于2010年10月10日急诊入院。
入院诊断：（1）宫颈鳞癌，肺转移，（2）中心型肺癌，肺内转移，（3）肺癌经纤维支气管镜氩气刀冷冻治疗术后。
2017年10月患者诊断宫颈鳞癌IIA1期，行广泛全子宫+双侧卵巢输卵管全切除+盆腔淋巴结清扫+肠粘连松解术，术后行规范的放化疗治疗。
2020年8月，患者因呼吸困难就诊，完善相关检查后诊断为（1）宫颈鳞癌IIA1期术后放化疗后，肺转移，（2）中心型肺癌，肺内转移。
行支气管镜氩等离子凝固术、经支气管镜冷冻治疗后好转出院。
1天前，患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫痰，伴喘累、气促，活动后明显，纳差、乏力，外院平喘治疗后无明显好转，急诊入我院。
心理疾病的早期干预与康复计划
心理疾病的早期干预与康复计划近年来，心理疾病在全球范围内呈现出不断增加的趋势，给人们的身心健康带来了巨大的挑战。
心理疾病的早期干预与康复计划成为了保障患者获得及时有效治疗的重要途径。
本文旨在探讨心理疾病的早期干预与康复计划的重要性，并介绍该计划的具体步骤和相关措施。
一、早期干预的重要性心理疾病的早期干预是指在疾病初期即刻对患者进行干预和治疗，以阻止疾病的进一步恶化。
早期干预的重要性体现在以下几个方面：1. 防止复发和恶化：心理疾病在早期往往表现为轻度症状，如果及时干预，可以避免疾病进一步发展，防止其复发和恶化。
2. 提高康复效果：早期干预可以帮助患者尽早建立正确的认知和应对方式，促进康复进程，提高治疗效果。
3. 减轻社会负担：心理疾病对患者和家庭的影响往往十分巨大，及时进行早期干预可以减轻患者和家庭的心理、经济等方面的负担，减少社会资源的消耗。
二、早期干预与康复计划的步骤1. 筛查与评估：早期干预的第一步是进行心理疾病的筛查和评估。
通过使用经过验证的心理测量工具，医生或心理专家可以对患者进行全面的评估，了解其病情和康复需求。
2. 制定康复目标：根据评估结果，制定个性化的康复目标。
康复目标应该具体明确，可衡量，并且与患者的实际情况相匹配。
例如，某位患者可能需要提高情绪管理能力，而另一位患者可能需要改善人际交往能力。
3. 干预措施：根据康复目标，制定相应的干预措施。
干预措施可以包括心理治疗、药物治疗、社会支持和教育等。
具体的干预措施需要根据患者的需求和资源来确定，以确保其有效性和可行性。
4. 康复计划的实施：在制定干预措施的基础上，制定详细的康复计划，并开始实施。
康复计划可以包括个人干预、群体干预和家庭干预等多种形式，以全面提升患者的康复效果。
5. 跟踪评估与调整：康复计划的实施需要进行跟踪评估，以监测患者的康复进展。
根据评估结果，调整康复计划，确保其与患者的需求保持一致，并不断优化干预效果。
三、早期干预与康复计划的相关措施1. 提供心理教育：心理教育是早期干预与康复计划的重要组成部分。
发现与干预双相情感障碍的关键时期探究
发现与干预双相情感障碍的关键时期探究双相情感障碍是一种严重的心理疾病，其特点是情绪波动剧烈，交替出现情绪低落和情绪高涨的状态。
这种疾病对患者的生活和社交功能造成了极大的影响。
因此，发现和干预双相情感障碍的关键时期成为了心理学专家们关注的焦点。
一、早期识别与筛查早期识别和筛查是发现与干预双相情感障碍的关键时期。
由于双相情感障碍的症状与日常情绪波动相似，很容易被忽视或误诊。
然而，早期的干预可以显著改善患者的预后。
因此，心理学专家应该通过有效的筛查工具，如双相情感障碍筛查问卷，来辨别潜在的双相情感障碍患者。
二、家庭与社会环境的重要性家庭和社会环境对双相情感障碍患者的干预至关重要。
研究表明，患者所处的环境对其病情的发展和症状的表现有着重要影响。
良好的家庭支持和理解可以减轻患者的痛苦，并提供积极的康复环境。
此外，社会支持网络的建立也能帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。
三、药物治疗与心理疗法的结合药物治疗是治疗双相情感障碍的主要手段之一。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物等。
然而，药物治疗并不能完全解决患者的问题。
心理疗法的结合可以提供更全面的治疗效果。
认知行为疗法、援助性心理治疗和家庭治疗等心理疗法可以帮助患者调整情绪、改变不良的思维模式，并提高应对能力。
四、自我管理与康复计划的制定自我管理和康复计划对于双相情感障碍患者的长期康复至关重要。
患者应该学会监测自己的情绪波动，并制定相应的应对策略。
此外，建立健康的生活方式，包括规律作息、适度运动和合理饮食等，可以帮助患者稳定情绪。
制定康复计划时，患者应与心理学专家和家人合作，制定可行的目标和计划。
五、持续的关注和支持双相情感障碍是一种慢性疾病，需要长期的关注和支持。
心理学专家应该与患者建立良好的沟通和信任关系，定期进行随访和评估，以确保患者的病情得到控制。
此外，心理学专家还应提供心理支持和教育，帮助患者和家人更好地理解和应对这一疾病。
总之，发现与干预双相情感障碍的关键时期对于患者的康复至关重要。
大学生心理健康干预的有效策略
四川省遂宁市射洪中学2019-2020学年高一化学下学期入学考试试题注意事项：1．答题前，考生先将自己的姓名、准考证号码填写清楚，将条形码准确粘贴在条形码区域内。
2．答题时请按要求用笔。
3．请按照题号顺序在答题卡各题目的答题区域内作答，超出答题区域书写的答案无效；在草稿纸、试卷上答题无效。
4．作图可先使用铅笔画出，确定后必须用黑色字迹的签字笔描黑。
5．保持卡面清洁，不要折叠、不要弄破、弄皱，不准使用涂改液、修正带、刮纸刀。
6.考试时间：150分钟；物理化学生物同堂分卷考试，每科100分，共300分7.可能用到的相对原子质量：H 1 C 12 N 14 O 16 Mg 23 P 31 S 32 Fe 56 Cu 64第I卷选择题（42分）一、单选题（每小题3分，共14个小题，共42分）1．下列物质中属于电解质的是A．铁B．熔融的氯化钠C．盐酸D．SO22．下列判断正确的是A．酸性氧化物一定是非金属氧化物B．碱性氧化物一定是金属氧化物C．SO2溶于水能导电所以SO2是电解质 D．Na2O是非电解质3．意大利科学家最近合成了一种新型的氧分子，其化学式为O4，对其说法正确的是A．O4是一种化合物B．O4是由O2组成的混合物C．O4是一种单质D．一个O4分子由2个O2分子构成4．下列能达到实验目的的是A．在容量瓶中加入一定体积的水，再加入浓硫酸配制准确浓度的稀硫酸B．在用稀硫酸和锌粒反应制取氢气时可以适当加热以加快化学反应速率C．向煮沸的l mol·L-1 NaOH溶液中滴加FeC13饱和溶液制备Fe(OH)3胶体D．称取19.0g SnCl2，用100 mL蒸馏水溶解，配制1.0 mol·L-1 SnC12溶液5．有下列物质：①干燥的氯气、②过氧化钠、③次氯酸钠、④活性炭、⑤二氧化硫，其中能使品红溶液褪色的是A．除①外其他都可以 B．①②③C．①④⑤ D．全部6．在水溶液中能大量共存的一组离子是A．H＋、Na＋、SO42－、SiO32－B．Ba2＋、Al3＋、Cl－、SO42－C．K＋、Mg2＋、SO42－、NO3－D．H＋、Fe2＋、ClO－、NO3－7．下图所示的实验，能达到实验目的的或说法正确的是A．进行中和热的测定B．运用该实验可区分胶体和溶液C．X若为苯，可用于吸收NH3或HCl，并防止倒吸D．验证AgCl溶解度大于Ag2SA．A B．B C．C D．D8．下列物质在化学反应中常作还原剂的一组是A．Zn、C、H2、CO B．Al、CO、O2、H2C．HNO3、Cl2、FeCl3、KMnO4D．KClO3、MnO2、C、Fe9．AN表示阿伏伽德罗常数的值，下列叙述正确的是A．1molCl2、S、2O在一定条件下分别和足量的铁单质完全反应，转移的电子数都为A2N个B．足量的22Na O与1molSO2反应，转移的电子数为AN个C．2.1gDTO中含有的质子数为AN个D．1L1mol·L－1的42KAl(SO)溶液与等体积、等浓度的2Ba(OH)溶液混合后，溶液中3+Al的数目为A13N个（忽略混合后溶液体积的变化值）10． Na2FeO4是一种离效多功能水处理剂。
心理健康鉴定精神疾病筛查和早期干预的工具
心理健康鉴定精神疾病筛查和早期干预的工具心理健康是一个人综合幸福感、主观幸福感以及良好的心理状态的总称。
然而，在现代社会中，由于各种因素的影响，心理健康问题逐渐凸显。
心理疾病成为影响人们幸福感的主要因素之一。
因此，进行心理健康鉴定、精神疾病筛查和早期干预变得尤为重要。
本文将介绍几种常用的工具和方法，以帮助人们全面了解心理健康问题。
一、症状自评量表症状自评量表是一种常用的心理健康鉴定工具，它通过让个体自主评估自己的症状来判断是否存在心理健康问题。
常见的症状自评量表有焦虑自评量表和抑郁自评量表。
焦虑自评量表主要用于评估个体的焦虑程度。
通过询问个体在某个时间段内的焦虑感受以及具体的症状，如心悸、失眠等，来判断其焦虑问题的程度。
抑郁自评量表则用于评估个体的抑郁情绪。
通过询问个体在某个时间段内的情绪状态、对生活的乐趣感受等问题，来判断其是否存在抑郁问题。
二、心理问卷调查心理问卷调查是一种常规的精神疾病筛查工具，通过让个体回答一系列与心理健康相关的问题，以获取他们对自身心理状态的评估。
常见的心理问卷调查有汉密尔顿抑郁量表和病史调查表。
汉密尔顿抑郁量表是一种常用的心理调查工具，通过询问个体对一系列心境、睡眠、食欲、体重等因素的评估来评估其抑郁程度。
病史调查表则是通过询问个体过去的心理健康情况、家族史等因素，以了解个体心理健康问题的背景。
三、大数据分析随着互联网和大数据技术的发展，大数据分析在心理健康领域也有广泛的应用。
通过对大量个体的心理健康数据进行分析，可以发现相关的规律和模式，提供精准的心理健康鉴定和筛查。
大数据分析可以通过分析个体在社交媒体上的言论、行为以及其他线上数据来评估个体的心理健康状态。
例如，通过分析个体在社交媒体上的发帖内容和表达方式，可以得出其情绪状态和心理健康问题的线索。
四、心理咨询和疏导在进行心理健康鉴定和精神疾病筛查后，对于被诊断出心理健康问题的个体，早期干预非常重要。
心理咨询和疏导则是常用的早期干预方法。
护理健康教育在两癌筛查中对消除认知偏差和改善焦虑
护理健康教育在两癌筛查中对消除认知偏差和改善焦虑,抑郁的作用发布时间：2023-03-27T00:45:06.086Z 来源：《中国医学人文》2022年35期作者：杨素红[导读] 两癌筛查中对女性进行护理健康教育并观察其效果。
杨素红山东省淄博市临淄区齐陵卫生院山东省淄博市255430摘要：目的：两癌筛查中对女性进行护理健康教育并观察其效果。
方法：观察女性为我院两癌筛查94例，观察开始于2020年7月，观察结束于2022年7月，并且根据女性护理方法不同将女性分成一组与二组，一组采取护理健康教育，二组使用常规护理，对比两组效果。
结果：（1）一组和二组对知识知晓情况中，一组知晓率是85.10%，二组知晓率是40.42%，（x2=13.782,p=0.011），结果有差异。
（2）一组和二组干预后心理状态情况，一组SAS是35.18±4.71（分），二组SAS是45.73±5.12（分）；一组SDS是34.12±4.65（分），二组SDS是34.12±4.65（分）。
（t=4.732,p=0.23），结果有差异。
结论：两癌筛查过程中对女性开展护理健康教育效果优良，可推广。
关键词：女性；两癌筛查；护理健康教育女性容易的发生的两大癌症中，一种是乳腺癌，另一种是宫颈癌，两种癌症容易导致女性死亡，威胁女性的生命安全。
为了减少女性两癌的发病率，需要对高危群体开展筛查工作，使其对两癌的早期发现，以便临床进行针对性治疗，减少女性两癌死亡率。
但是在女性两癌高危人群开展筛查工作中，许多女性对两癌知识不了解，容易在筛查时出现紧张情绪，长期的紧张情绪下，引起女性焦虑和抑郁，影响其心理健康。
临床开展护理工作时，为了减少女性开展两癌筛查过程中心理负担情绪的发生，可以对女性进行护理健康教育，这种护理方法能够帮助女性了解疾病知识，减少其心理恐慌，从而来改善其心理状态。
临床对女性两癌筛查时采取护理健康教育有良好的效果，但是这种方法在临床上推广率低，影响其作用发挥。
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肿瘤科病人心理疾病筛查与干预近年来，肿瘤科疾病的发病率逐渐上升，给患者及其家庭带来了巨
大的负担。
除了身体上的痛苦之外，病人也面临着心理上的困扰和挑战。
心理疾病的发生对患者的康复和生活质量有着极大的影响。
因此，在肿瘤科疾病的治疗过程中，心理疾病的筛查与干预变得尤为重要。
一、肿瘤科病人心理疾病筛查
心理疾病的筛查是为了及早发现病人可能存在的心理问题，以便进
行干预。
针对肿瘤病人，以下是一些常用的筛查方法：
1. 病史询问：医生在询问病史时应注意患者的心理状况。
通过询问
患者的精神状态、情绪波动、睡眠质量等方面的情况，可以初步了解
患者的心理状况。
2. 量表评估：心理量表是一种常用的筛查方法，可以通过患者填写
特定的量表，来评估他们的心理状况。
常用的心理量表包括焦虑自评
量表、抑郁自评量表等。
这些量表通过评分来判断患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
3. 专业评估：对于病情复杂、存在明显心理问题的患者，可以由专
业心理医生进行评估。
医生通过面对面的交流和观察，对患者的心理
状态进行全面的评估，以便更准确地判断患者是否存在心理疾病。
二、肿瘤科病人心理疾病干预
在完成心理疾病筛查后，接下来是针对患者的干预。
干预的目的是
帮助患者更好地应对心理问题，提高他们的生活质量。
下面是一些常
用的干预方法：
1. 心理疏导：通过心理疏导，帮助患者识别和理解自己的心理问题，提高他们对问题的认知水平。
医生可以通过与患者的面对面交流，引
导他们敞开心扉，释放内心的困扰。
2. 心理支持：肿瘤科病人往往会感到孤独和无助，他们需要他人的
关心和支持。
医生、家人和朋友可以给予患者积极的心理支持，让他
们感受到关爱和温暖。
3. 心理治疗：对于存在严重心理问题的患者，可以考虑进行心理治疗。
心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗等，通过专业心理医
生的指导，帮助患者调整心理状态，克服心理困扰。
4. 药物治疗：在某些情况下，药物治疗可以作为干预的一部分。
例如，对于存在明显抑郁症状的患者，可以考虑给予抗抑郁药物。
但是，药物治疗应该在专业医生的指导下进行，避免不必要的副作用。
三、肿瘤科病人心理疾病筛查与干预的意义
肿瘤科病人心理疾病筛查与干预对患者的康复和生活质量有着重要
的意义。
以下是一些具体的意义：
1. 提高患者的生活质量：心理疾病的存在会降低患者的生活质量，
而及时的筛查与干预可以帮助患者缓解心理痛苦，重建积极的心态，
提高生活质量。
2. 提升治疗效果：心理疾病往往会影响患者对治疗的配合度，从而
降低治疗的效果。
通过筛查和干预，可以改善患者的心理状态，增强
他们与医疗团队的合作，提升治疗效果。
3. 预防并发症：心理疾病是肿瘤科病人常见的并发症之一。
通过早
期筛查和干预，可以预防心理疾病的加重，避免并发症的发生。
四、结语
肿瘤科病人心理疾病的筛查与干预是肿瘤科治疗中不可或缺的一环。
通过合理的筛查方法和有效的干预措施，可以帮助患者更好地应对心
理问题，提高他们的生活质量。
同时，也需要医生和家人的关心和支持，让患者在治疗过程中感受到温暖和关爱。