碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药治疗真菌性外耳道炎的观察

碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药治疗真菌性外耳道炎的观察

目的探讨碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法对我院收治的80例真菌性外耳道炎患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用”生理盐水耳道冲洗与少量硝酸咪康唑软膏均匀涂于外耳道进行治疗，实验组采用5%碳酸氢钠溶液外耳道冲洗与硝酸咪康唑软膏联合用药治疗，比较两组疗效。结果实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0.05）；实验组95%对方案疗效满意，显著高于对照组（满意率达到65%）（P＜0.05）。结论真菌性外耳道炎患者采用碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药治疗效果理想。

标签：碳酸氢钠溶液；常规药物；真菌性外耳道炎；临床疗效

真菌性外耳道炎是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，患者发病后临床上主要表现为：耳内发痒、闷胀感、痂皮等。目前，常规药物虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，患者治疗预后较多。近年来，碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药在真菌性外耳道炎患者中广为使用，并取得阶段性进展[1]。对2013年4月～2014年4月我院收治的80例真菌性外耳道炎患者资料进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我院收治的80例真菌性外耳道炎患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，男16例，女24例，年龄为（20～75）岁，平均年龄为（54±0.8）岁，患者从发病到治疗时间为（1个月～10）年，平均时间为（4.1±0.6）年；对照组有患者40例，男20例，女20例，患者年龄为（21～76）岁，平均年龄为（53±1.3）岁，患者从发病到治疗时间为（1.2月～9）年，平均时间为（4±1.0）年。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用常规药物治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等将生理盐水耳道冲洗与少量硝酸咪康唑软膏（珠海联邦制药有限公司，国药准字H19994059）均匀涂于外耳道进行治疗，2次/d，连续使用2w。

实验组采用碳酸氢钠治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等将5%碳酸氢钠注射液（天津金耀药业有限公司，国药准字H12020998）外耳道冲洗与硝酸咪康唑（珠海联邦制药有限公司，国药准字H19994059）联合用药治疗，2次/d，连续使用2w[2]。

1.3统计学方法相关数据用SPSS16进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，并采用n表示，计量资料采用（x±s）等表示，并进行t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0.05）；实验组95%对方案疗效满意，显著高于对照组（满意率达到65%）（P＜0.05），见表1。

3讨论

真菌性外耳道炎是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病。目前，常规治疗方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年來，碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药在真菌性外耳炎患者中广为使用，并取得阶段性进展。本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P＜0.05）；实验组95%对方案疗效满意，显著高于对照组（满意率达到65%）（P＜0.05），这个结果和相关研究[3]结果类似。碳酸氢钠溶液与硝酸咪康唑和其他药物相比优势较多，该药物对白色念珠菌、孢子球菌等均具有良好的疗效，患者用药后药物能够有效的抑制干细胞的活性，损伤真菌细胞，并且能够改变其通透性引起细胞内物质的减少，使得三酰甘油和磷脂的合成受到影响，从而能够有效的影响细胞内酶的活性，从而使细胞内氧化氢的含量增多，从而造成真菌细胞的变形、坏死，从而将真菌杀死。同时，患者采用碳酸氢钠治疗真菌性耳道炎时还应该加强患者护理，使其明白该病的传染方式，减少该病的发生率，教会患者正确的耳部用药的方法，保证治疗效果。

综上所述，真菌性外耳道炎患者采用碳酸氢钠溶液耳道冲洗与联合用药治疗效果理想。

参考文献：

[1]何平，钱晓琼，陆江楠，等.伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效观察究[J].中华耳科学杂志，2012（4）：479-481.

[2]殷明昌.耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察究[J].中国当代医药，2013，20（3）：31-32.

[3]张晓伟，武建朝，郭一蒙.伊曲康唑和派瑞松乳膏联合应用治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药究，2014，9（31）：148-150.编辑/申磊