中外医学史

1、砭石是最古老的医疗器具（针刺工具），主要用来切开脓肿，排脓放血，清除腐败
2、五药：草木虫石谷
3、酒为百药之长，其药用：
1）最早的兴奋剂（低剂量）、麻醉剂
2）通血脉、养脾气、厚肠胃、润皮肤、驱寒气、消毒杀菌
3）作为溶剂可用来加工炮制药物
4）行药势（作为药引）
4、汤液的意义：
1）是整体观在药物学方面运用的具体体现
2）为提高疗效、减低毒性的深化研究创造了条件
3）为以后方剂学的诞生埋下了伏笔
5、《周礼•天官》中记载的医学分科：食医、疾医、疡医、兽医
6、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是我国迄今为止最早论述经络学说的文献。

7、《黄帝内经》成书于战国到秦汉时期。

8、《黄帝内经》的内容：
1）整体观念
•强调人与自然环境的统一
•人与社会环境构成一个整体
•人体本身也是一个有机整体
2）阴阳五行学说在天地运动规律、万物变化规律、人体结构、医药学理论的运用
9、《难经》强调“独取寸口”的诊脉方法，首次提出命门之说。

10、《神农本草经》简称《本经》或《本草经》，是我国现存最早的药物学专着，载药365 种。

11、《神农本草经》的内容与成就：
1）创三品分类
2）总结药理•四气五味的药性理论•七情和合的药物配伍理论•君臣佐使的组方理论•剂型理论•服药时机理论
3）阐述了临床用药的基本指导思想
4）正确分析和科学记载了大量药物的功效
12、《伤寒杂病论》分为记载外伤部分的《伤寒论》，记载内伤部分的《金匮要略》
13、《伤寒杂病论》被誉为“群方之祖”对方剂学的贡献：
1）提出了较为严谨的方剂组方原则
2）创制了多种方剂的剂型（因病制剂）
3）记载了大量有效方剂
14、张仲景根据《内经》中有关病因的学说，把复杂的病因概括为三大类。

15、希波克拉底学派的主要成就与特点：
1）提出了体液生理与病理学说及气质、体质的概念。

2）提倡机体整体观和预防思想
3）把疾病看作全身性的反应
4）提倡医学道德修养
16、希洛菲利是记述解剖学的第一个人
17、盖伦写成了有史以来第一部系统研究人体解剖的着作《论解剖规程》
18、南朝齐梁间全元起着《素问训解》，是注疏《素问》的开山。

19、杨上善的《黄帝内经太素》简称《太素》是现存最早的《内经》注本。

20、唐代王冰注《素问》，着成《重广补注黄帝内经素问》，又称《次注黄帝内经素问》或《次注素问》。

21、《脉经》我国现存的第一部脉学专着，也是世界最早的脉学专着。

22、《脉经》的主要内容：
1）确立了寸关尺三部定位诊脉方法
2）归纳出常见脉象24 种，确立脉象指下标准
3）记录了多种危重脉象
4）总结脉象临床意义，论脉学强调与临床病症治疗结合
5）首开脉象鉴别之先河
23、隋代巢元方编着的《诸病源候论》是中国历史上第一部系统论述病因证候理论的专着。

24、《诸病源候论》的成就：
1）对疾病记载详细、广泛而准确
2）认识科学
3）叙证详确
4）内容新颖
（具体内容于书上61 页）
25、《新修本草》是我国第一部由国家颁行的药典，也是世界上最早的药典。

26、《新修本草》包括三个部分：《本草》（即《正经》）、《药图》、《图经》。

27、《雷公炮炙论》是我国现存最早的炮制学专着。

28、着名炼丹家葛洪着《抱朴子》，孙思邈着《丹房要诀》，陶弘景着《合丹法式》
29、葛洪着的《肘后备急方》是第一部临床诊疗手册，其中有关于结核、天花、沙虱病的记载。

30、被誉为“药王”的唐代孙思邈着的《备急千金要方》、《千金翼方》合称为《千金方》，是我国医学史上第一部临床医学百科全书。

31、《千金方》成就：
1）内容丰富：集唐以前方书之大成，各科兼备，载方6500 余首。

2）认识科学
A、重视医德修养，对医德规范有专题论述
B、重妇儿科专篇论述
C、重综合治疗——主张药、针、灸、按摩并用
D、重文献整理研究一一《伤寒论》
E、重养生一一调神、节欲、小劳
F、重药物研究一一载药1105种，详叙采集、加工、性味、功效；重视外来药物；重视药物炮制和贮藏；重视道地药材的运用；发现许多有效药物
32、《外台秘要》内容丰富：
1）最早记述“消渴者..... 每发即小便至甜”
2）记述了治疗白内障的“金针拔障术”
3）首次记载了用观察小便法鉴别诊断黄疸病的轻重、进退。

33、龚庆宣着的《刘涓子鬼遗方》简称《鬼遗方》是我国现存第一部外科专着。

34、蔺道人的《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专着。

35、晋代皇甫谧着的《针灸甲乙经》是我国现存最早并以原本传世的第一部针灸专着。

他通过对《素问》、《针经》（即《灵枢》）、《明堂孔穴针灸治要》三部医书的综合比较，并结合自己的临证经验着成。

36、《针灸甲乙经》的内容：
1 ）厘定腧穴
2）创划线分布法，规范选穴位置
3）阐明操作方法和针灸禁忌
4）总结临床针灸治疗经验，按病取穴
37、太医署，作为医学教育的专门主管机构，教授学生各种医术，开创和发展了学校式的医学教育。

38、北宋太医署改名为太医局专门负责医学教育；翰林医官院负责医药行政
39、翰林医官院职能：官方医生选拔、任用、派遣、调转，修订本草，校正医籍，编纂颁行医书，派医散药防治流行病，宫廷、军队、地方医疗等与医药有关的管理工作。

40、开设国家药局，初名熟药所，又名卖药所，后改名为医药惠民局。

建立了 2 所“修合药所”，后改名为医药和剂局。

41、1057 年，“校正医书局”集中了当时着名的学者和医家，有计划地对历代重要医籍进行搜集、考证、校勘和整理，历时十余年，对整理和保存古代医书做出重要贡献。

42、成无己的《注解伤寒论》首次对《伤寒论》全书进行注解。

43、唐慎微着的《经史证类备急本草》，简称《证类本草》，最能够代表宋代药物学的发展水平。

44、《珍珠囊》药物归经、引经学说和脏腑标本用药式的讨论，为后世所遵循。

45、元代忽思慧的《饮膳正要》是中国现存第一部完整的饮食卫生与食治疗法的专书。

46、三部综合性方书：《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》
47、陈言撰《三因极一病证方论》阐述了“三因致病说”：六淫为外因；七情为内因；生活不节，虫兽所伤，金疮折跌，畏压缢溺等为不内外因。

48、施发着的《察病指南》为现存较早的诊断学专着
49、杜本的《敖氏伤寒金镜录》我国现存最早的图文并茂的舌诊专书
50、《欧希范五脏图》简称《五脏图》是已知世界最早的人体解剖学图谱专书
51 、《存真环中图》，简称《存真图》为局部解剖图
52、《世医得效方》对颈椎与脊柱骨折创造性地使用“悬吊复位法”
53、虞流《备急济用方》是在妇产科方面运用动物激素的专着，书中载有以全兔脑制成的“催生丹”
54、王惟一制成针灸铜人两具。

铜人体同成年男性，全身刻有经络腧穴，并标有穴位名称，躯壳可拆卸，内有五脏六腑，使“观者烂然而有第，疑者涣然而冰释” ，既可以作教具，又可用于对针灸学生学习成绩的考核。

考试时铜人体表蜡封，体内灌水（一说汞）针刺时如中穴则水出，未中则否，可见它既是古
代精密的医学模型，也是教育史上形象实物教学的重要发明。

55、王执中撰的《针灸资生经》提倡“同身寸”法
56、宋慈的《洗冤集录》是世界最早的法医学专着
57、刘完素主要的学术思想是“火热论” ，为“寒凉派”，治疗特点：寒凉泻火
58、张从正主要的学术思想是“攻邪论” ，善用汗、吐、下三法，为“攻邪派” ，倡导“病由邪生，攻邪已病”
59、李杲的主要学术思想是“脾胃论” ，倡导“内伤脾胃，百病由生” ，为“补土派”
60、朱震亨的主要学术思想是“相火论” ，治疗特点：滋阴降火，理论创建“阳常有余，阴常不足”，为“滋阴派”
61、明代张介宾（张景岳）的《类经》是分类注释《内经》的完整本
62、明代李时珍的《本草纲目》的主要成就
1）集明以前本草学之大成
2）创立先进的药物分类方法
3）科学地论述药物知识
4）丰富了古代自然科学知识
5）保留了大量的古代医药文献
6）大胆纠正了既往本草学中的错误
63、主要由明代朱（木肃）参与编撰的《普济方》，是我国古代最大的一部方书
64、清代王清任《医林改错》，是一部论述脏腑结构和血证治疗的着作。

65、陈实功为主内外兼治的代表医家，代表作为《外科正宗》
66、根据《张氏医通》及《医宗金鉴》当时人痘接种法主要为：旱苗法和水苗法（具体内容于书上第131 页）
67、英国人贞纳发明了牛痘术
68、吴有性，字又可，代表作《温疫论》，成就：传染病病因认识突破
69、《温疫论》对温病学的主要贡献：
1）在病因学方面倡戾气之说2）在发病学中阐述了传染性、传染来源、传播途径、发病条件多样性3）治疗学——以物制气（特效药）
70、温病四大家：叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄
71、西方医学在中国传播的方式：
1）开办医院和诊所
2）创办医学校和吸引留学生
3）翻译西医书与出版刊物
72、中西医汇通学派：唐宗海、朱沛文、张锡纯。