损容性皮肤疾病治1疗
损容性皮肤病的中医治疗(新)
2．肺与大肠
肺与大肠相表里，肺失宣降，肺经 风热常会影响大肠传导糟粕的功能， 出现大便秘结，热毒无以排泄，走 窜肌肤。
2．肺与大肠
临床上，面部的痤疮、酒渣鼻、脂溢性 皮炎、口周皮炎、皮肤疖肿等多与肺经 风热有关。荨麻疹、血管性水肿以及具 有结节性损害的皮肤病等，多与肺失宣 降、气机不畅、痰湿凝结有关。
方药：人参健脾丸加减： 人参、茯苓、白 术、当归、桂元肉、山药、远志、甘草、 大枣、木香、生谷稻芽、陈皮。
总之，治疗黄褐斑，不外乎肝脾肾的 虚实加以辩证。但在治疗本病时还要注 意“无瘀不成斑”、“治斑不离血”、 “有斑必有瘀”、“久病必瘀”的原则， 注意舌质的检查，大多有瘀斑或舌质紫 暗。
寻常痤疮
治则：清泄肺胃蕴热 方药：三黄汤加减：黄连、黄芩、黄柏、栀 子、苦参、土茯苓、蛇舌草、瓜萎、生石膏、 生军、草决明。 以上各药清热燥湿、解毒泄火，使毒热下泄。 如兼有肺热时可加桑白皮、桑叶、双花、连 翘以清肺热消肿散结。
（2）痰瘀互结型：面部出现结节囊肿，皮 损多在颜面、颊部、颈部、胸背出现。 常有大量脓疱、大小不等的囊肿及淡红 或深红色的结节，部位较深，自觉疼痛。 面部多油。男性青年较多。素日喜食辛 辣厚味，饮酒，舌质红，苔白或腻，脉 滑。
多发生于青壮年男、女，主要在面、 前额、颏。其次是胸背、肩胛部的毛 囊皮脂腺的慢性炎症。
与肺胃的关系
患者素体阳热偏亢，肺胃久蕴郁热，偏 嗜辛甘厚味，助阳化热，湿热熏蒸于面； 或病情旷日持久不愈，使气血郁滞，肺 胃积热久蕴不解，化湿生痰，痰瘀互结。
（1）肺胃热盛型：颜面皮肤潮红、多油，密 集脓疱、丘疹、结节，口干，便秘。舌质 红，苔黄腻，脉滑数。
1．心与小肠
若情志抑郁化火，或过食辛热、炙 煿，使心火炽盛，则常导致口舌生 疮、糜烂；或皮肤红斑成片，灼热 而痒，心烦不宁。若心移热于小肠， 熏蒸水液，常导致尿少、热赤，皮 肤肿胀、水疱等。
损容性疾病的食疗美容效用
感 谢 聆 听 ！
（二）武媚娘“益母草泽面方” 武则天中国历史上第一个，而且是活了81岁
的长寿女皇。 武则天是非常讲究保养的人，御医们也为她
的皮肤护理开出了很多美容秘方，其中最有名 的一个是“益母草泽面方”（又名“神仙玉女粉”）。
益母草是妇科的良药，既可内服，也可外用。 外用敷面可以美白肤色、祛斑、皱纹；内服 则有活血调经、止痛经的功效。
损容性疾病的食疗
安徽中医药大学 张瑞雪
中医认为，“有诸内必形诸外”，面部
的荣枯、疾病是脏腑功能盛衰的反应，若 脏腑各生理功能正常，则肌肤红润有光泽； 反之，各脏腑功能失调，则肌肤晦暗、粗 糙，甚至出现皱纹、皮肤瘙痒、痤疮、各 种色斑等。
此外，气血是滋养皮肤、令面容健康美
丽的物质基础。我国传统讲究膳食的平衡， 从而通过良好的饮食习惯及搭配，即通过 “食疗”来达到调节身体的目的。
药物疗法是主要针对患者使用偏性刚 烈的药物，适应范围较局限，是以治疗 疾病为目的，如果使用不当会对人体产 生不同程度的副作用。
食物治病最大的优点就是对人体基本 上没有任何毒副作用。利用食物（谷肉 果菜）性味方面的偏颇特性，能够有针 对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗， 调整阴阳，使之趋于平衡，有助于疾病 的治疗和身心的康复。
3、祛风清热，凉血解毒 自然界“六淫”中危害最甚的当责之
于风邪、热邪，人体暴露于外的颜面、 须发、眼目等部位最易受风邪的侵袭而 致病，而风常挟热邪侵袭人体经络影响 气血运行，同时热极易化毒入血，使血 分热炽，导致痤疮等许多损容疾病的发 生，因此，祛风清热、凉血解毒是食疗 的主要法则之一。
损容性疾病常见的原因包括
损容性疾病常见的原因包括
损容性疾病是指可以导致外貌、身体形态或者器官功能出现明显缺陷或畸形的疾病。
这类疾病对病人的生活质量和心理健康均带来很大影响。
以下是损容性疾病常见的原因。
1. 先天缺陷：先天缺陷是指在胎儿发育阶段出现的异常。
这种缺陷可以是由于遗传突变、基因突变、染色体异常等引起的。
例如，唇腭裂、先天性心脏病等。
2. 外伤：外伤是导致损容性疾病的常见原因之一。
严重的外伤可以造成组织损伤、骨折、烧伤等，这些损伤可导致畸形或明显的外形改变。
例如，车祸、火灾、高空坠落等事故。
3. 疾病治疗：某些疾病的治疗过程中可能会导致身体形态或器官功能的损伤。
例如，放疗和化疗治疗癌症可能导致头发脱落，切除器官可能导致功能缺失等。
4. 其他疾病：一些疾病本身就会导致身体形态或器官功能出现损伤或者改变。
例如，罕见的遗传性疾病如Progeria（早老症）会导致患者外貌老化，先天性皮肤发育不全症会导致皮肤缺陷等。
5. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致损容性疾病。
例如，系统性红斑狼疮在皮肤、关节等处引起溃疡和炎症，进行性肌营养不良疾病（Duchenne肌营养不良症）导致肌肉无力，这些疾病都会导致患者外貌或身体功能明显改变。
6. 其他原因：除了以上列举的原因，还有一些其他原因可能导致损容性疾病。
例如，药物引起的副作用、遭受化学物品或放射性辐射的损害等。
总之，损容性疾病的原因多种多样，包括先天缺陷、外伤、疾病治疗、其他疾病、全身性疾病以及其他原因。
了解这些原因可以帮助我们更好地预防和治疗损容性疾病，改善患者的生活质量和心理健康。
78例中年女性面部损容性皮肤病心理护理体会
78例中年女性面部损容性皮肤病心理护理体会摘要：目的：探讨女性面部损容皮肤病心理护理方法及其治疗。
方法：随机选择2012年1月～2013年5月我院接受护肤、疗肤的78例面部损容性皮肤病女性患者，将所有患者分为常规护理组和精心护理组，每组分别有39例患者。
给予常规护理组基础的护理治疗，给予精心护理组基础护理的同时，进行心理护理治疗。
分析两组的最终护理效果。
结果：经过6个月的护理后，常规护理组有29例显效、6例有效、4例无效，总有效率为89.7%；39例精心护理组有35例显效，3例有效，1例无效，总有效率为97.4%。
两组对比差异显著（p0.05，无显著差异。
1.2 方法。
1.2.1 常规护理组。
给予39例患者进行常规护理治疗，既包括日常居家护肤、饮食、睡眠等方面的观察护理。
1.2.2 精心护理组。
除了给予常规护理之外，还进行心理护理，具体主要采取以下几种护理方法。
评估护理：也就是患者在入院时进行的病情检查评估，是确定采取何种治护措施的前提。
焦虑症心理的护理：大多数女性患者过度重视容貌，滥用护肤品或药物在脸上涂抹，导致皮肤受到不同程度的损伤。
一般情况下这类患者都具有焦虑、恐惧心理，寝食不安。
因此，医护人员要给予患者劝导安慰，指导患者正确进行居家护肤、疗肤，保持良好的情绪，让患者主动配合治疗。
自卑心理的护理：针对患者的自卑心理状态，给予患者鼓励，倾听患者的心声，给予患者释放情绪的空间，并讲述心理健康与受损皮肤调理修复的密切关系，使患者尽量保持健康的心理，从而达到减轻、消除消极心理的目的[1]。
迫切、依赖求治心理的护理：多数患者接受治疗后，有急于见效的迫切心理，对医护人员报以全部的希望，对待这一类患者医护人员采用亲切热情的态度，告诉患者皮肤的治疗需要一段时间的改善后才能见效，以此消除患者心中的不安，树立护肤的信心，有利于皮肤病的治疗。
饮食护理：采取饮食护理的主要目的是为了从饮食上调节内分泌，在饮食上以清淡为主，应该尽量补充一些高蛋白食物，忌食用酸、辣、腥等刺激性食物，保持身体营养物质稳定均衡，调理内分泌。
浅谈损容性皮肤病中医诊疗思路
浅谈损容性皮肤病中医诊疗思路作者：杨春艳柳研李艳张剑杨文信姚丽萍来源：《中国实用医药》2018年第13期【摘要】杨文信教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承导师，擅长于用中医药治疗皮肤病，总结自己独特的诊疗思路用于临床取得较好疗效，本人有幸跟随杨教授，现将其治疗损容性皮肤病的思路进行简单总结。
【关键词】损容性皮肤病；中医诊疗；思路DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.13.117损容性皮肤病即影响容貌的皮肤病。
这些疾病给患者带来身心痛苦，较常见的有痤疮、黄褐斑、雀斑、白癜风、扁平疣等[1-7]，运用中医诊疗治疗面部常见损容性皮肤病可取得满意的临床疗效，而全面的诊疗思路是治疗的关键，如何进行诊疗现总结如下。
首先应全面收集患者临床资料，结合临床症状、皮损特点、辅助检查、医生自己的临床经验，综合分析和鉴别，对疾病做出初步的诊断；从整体上对病情进行把握，了解疾病的病因、病理变化、传变过程及预后。
辨病后需准确辨证，辨病与辨证相结合，抓住疾病发展的现阶段特点和患者的全身内环境状态，以便达到准确的“靶点”治疗。
皮肤病是一门象形思维的学科，需注重形态学观察，局部与整体相结合，主要有皮损辨证、部位辨证、自觉症状辨证、体质辨证等，其中临床中容易忽视的是皮损辨证，临床中部分患者出现舌脉辨证与皮损辨证不符，皮损为鲜红斑瘙痒剧烈辨为血热蕴肤，予以清热解毒凉血药物，可患者舌淡苔薄白，脉濡数为脾虚湿蕴部分化热的表现，如果单用清热药物，可能会导致苦寒伤脾胃加重疾病，故临床一定要多方辨证。
根据患者疾病的临床表现，患者的年龄、性别、既往的病史、患者的要求，在临床用药的经验基础上制定出适合患者的治疗方案。
方案应做到因人、因时、因地制宜，在三因制宜的基础上灵活的运用同病异治，异病同治的辨证施治。
治疗方案应具备及时、合理、廉价、高效、安全的特征。
常见方案如西医发病原因明确，中医辨证准确辨证论治与病因治疗并举，如中医辨证准确西医发病原因不清楚或无特效疗法，则以中医辨证论治为主，配合西医对症治疗，白癜风发病机制不清楚故临床常采用西医对症配合中医中药治疗。
第四章-美容损容性疾病治疗PPT课件
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现代医学研究证实：针灸经络穴位，可调节人体的神 经、体液及内分泌器官的功能，使之处于良好的水平，提 高机体的免疫功能，促进新陈代谢，达到防病治病的目的。
通过对面部经络穴位的刺激，更能调节面部肌肉的收缩和舒 张，使皮肤组织产生组胺和乙酰胆碱刺激血管扩张，改善 机体的微循环．增加面部皮肤的营养，达到养颜美容的效果 针刺有双向调节作用，既能抑制皮脂分泌，减少皮肤油腻， 又能促进皮脂分泌，防止皮肤干燥。
常用的艾灸美容穴位有：足太阴脾经的三阴交(足内 踝尖上3寸)；足阳明胃经的足三里(犊鼻下3寸,距胫骨前 缘一横指)；足太阳膀胱经的膏盲(第四胸椎棘突下旁开3 寸)、肾俞(第二腰椎棘突下,旁开1.5寸)、脾俞(第十一胸 椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)； 任脉的神阙(脐窝中央)、关元(脐中下三寸)、气海(脐中 下1.5寸)、中脘(脐中上4寸)；督脉的命门(第二腰椎棘突 下,凹陷处)、大椎(第七颈椎棘突下凹陷处)、身柱(第三胸 椎棘突下凹陷处)等。
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第五节 按摩美容
[原理及意义] 美容按摩的重点在头面部，中医认为头面部为诸阳之会．手三
阳经止于头面部：足三阳经是从头面部开始。所以头面部是手三阳、 足三阳经的交接处。实践证明，对头面皮肤或某些穴位进行有规律 地、长期地按摩，可以治头发过早变白及病理性脱发．能够调和气 血，焕发精神，延缓衰老，防皱，增强皮肤的弹性与润泽，起到健 美作用。
等一系列穴位中的
三个为主穴，
用于改善局部血液
循环，增强肌肉弹性，
使皱纹消除。
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再选用 中脘(脐中上4寸) 、 合谷 ［定位］ 在手背，第1、2掌骨间， 当第二掌骨桡侧的中点处。 曲池 ［定位］ 在肘横纹外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
凉血五花汤治疗面部损容性皮肤病的研究进展
凉血五花汤治疗面部损容性皮肤病的研究进展2黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨 150040摘要：凉血五花汤是临床上治疗血热型皮肤病具有代表性的方剂，临床主要治疗如粉刺、玫瑰痤疮、面部激素依赖性皮炎等。
本文通过对近几年来凉血五花汤临床应用的文献研究，分析其临床研究进展,探讨其作用机制,为读者提供临床思路。
关键词：凉血五花汤；寻常型痤疮；玫瑰痤疮面部损容性皮肤病一般指寻常型痤疮、玫瑰痤疮、老年斑、扁平疣、色素痣、黄褐斑、接触性皮炎、湿疹、激素依赖性皮炎等有损面部容貌的皮肤病。
随着现代社会的不断进步与人们生活水平的日益提高，近年来，面部损容性皮肤病发病率逐年增高，对患者的身心都产生了不良的影响，现代社会对美的不断追求，人们对其关注已经成为了一个焦点。
凉血五花汤方剂出自《赵炳南临床经验集》，为燕京赵氏皮科流派创始人赵炳南先生所创凉血系列方之一，临床主要用于治疗粉刺、玫瑰痤疮、多形红斑、激素依赖性皮炎及一切红斑性皮肤病初期，偏于上半身或全身散在分布者。
1凉血五花汤组方分析凉血五花汤主要由凌霄花、鸡冠花、野菊花、玫瑰花、红花组成，其方中凌霄花有凉血泻热，活血通经之效，现代药理研究发现，凌霄花中三萜、黄酮类等成分具有抗炎抑菌、镇痛、抗氧化等作用，可有效作用于各种炎性疾病[1]。
野菊花具疏风清热、消肿解毒之功，现代药理研究发现，其主要化学成分总黄酮和挥发油等具有抗炎、调节免疫功能、抗微生物的作用[2]。
鸡冠花有疏风清热、凉血止血之效，现代药理研究发现，鸡冠花中中黄酮类化学物等可起到抗炎、镇痛、增强机体免疫功能及抗衰老的作用[3]。
玫瑰花有理气解郁、活血散瘀之效，现代药理研究发现，玫瑰花中多种生物活性成分及多糖、黄酮等具有抑菌解毒、抗氧化的作用[4]。
红花有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神之功，现代药理学研究发现，红花中甾体、酚酸类等有抑菌抗炎、调节免疫、缓解循环障碍等功效[5]。
全方寒热并用、收散结合，兼具凉血、活血、解毒之效，花性轻扬，药味取花，可引药达头面部，故以本方治疗病变在上半身的红斑性疾病效果尤佳。
火针治疗在损容性皮肤病中的应用
火针治疗在损容性皮肤病中的应用痤疮、白癜风是皮肤病中影响面部美观的主要疾病，常累及中青年患者。
其治疗方法也是纷繁复杂，从中医到西医，自古至今，形成了各自治疗的体系。
火针，又称焠针、燔针，早在《黄帝内经》中就有记载，是中医的传统治疗方法。
近期，在痤疮和白癜风的治疗上均有报道，且疗效显著，现将火针在痤疮和白癜风治疗中的应用介绍如下。
Abstract：Acne and vitiligo are the main dermatosis diseases affecting the human beauty，mainly affecting facially in young and middle-aged patients. The treatment methods are complex，from traditional Chinese medicine to Western medicine，from ancient times to present，they have formed their own treatment system. Fire needle，also known as burnt needle，recorded as early as in the “Huang Di Nei Jing Su Wen”，it is the traditional Chinese medicine treatment. It has been reported recently in the treatment of acne and vitiligo，the curative effect is remarkable. The application of fire needle in acne and vitiligo is introduced as follows.Key words：fire needle；acne；vitiligo；clinical application；summary火针早在《黄帝内经》中就有记载，《内经》曰“燔针”、“焠刺”，张仲景在《伤寒杂病论》中将其改名为“烧针”。
调肺理脾法治疗损容性皮肤病中医辨治
调肺理脾法治疗损容性皮肤病中医辨治
赵月;田静
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2017(038)003
【摘要】皮肤疾患是脏腑阴阳与气血盛衰表现于外的证候,“有诸内,必形诸外”,
治疗上必须重视对脏腑功能的辨证调护.传统医学治疗损容性皮肤病,尤其是对慢性、顽固性皮肤病的治疗中收效显著.本文根据中医理论审症求因、审因论治的基本原则,从肺脾论治,结合病案,探讨肺、脾二脏的生理特点及其与损容性皮肤病的联系和脏腑辨治.
【总页数】2页(P33-34)
【作者】赵月;田静
【作者单位】辽宁中医药大学,辽宁沈阳110032;辽宁中医药大学,辽宁沈阳110032
【正文语种】中文
【中图分类】R275
【相关文献】
1.岭南阴虚湿热型损容性皮肤病证治探析
2.2011年全国皮肤美容学习班暨面部损
容性皮肤病治疗进展培训班通知3.从“肝-脾-肺-肾”探讨肉芽肿性乳腺炎的中医
辨治4.张声生运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病经验5.基于“脑肠互动紊乱”运用疏肝宁心和胃理脾法辨治功能性消化不良
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滚针治疗损容性皮肤病的研究进展论文
万方数据
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生堡堡堂耋堂苤查鲞查！！！！生！月笪丝卷第４期
Ｃｈｉｎ
Ｊ Ｍｅｄ Ａｅｓｔｈ＆Ｃｏｓｍｅｔ。Ａｕｇｕｓｔ ２０１６，Ｖ０１．２２，Ｎｏ．４
针伤肉，如拔毛状，以取皮气”，说明毛刺、半刺的刺激部位是 皮部。《素问》云，“皮者，脉之部也”“凡十二经络脉者，皮之 部也，是故百病之始生也”，故可知皮部是十二经脉功能活动 反映于体表以及络脉之气在皮肤所散布的部位，也是疾病最 先侵犯和反映疾病的部位。 ３作用机制：皮部是十二经脉的体表区，不但有调整局 部和整体的作用，而且能保卫机体，抗御外邪。滚针通过“皮 部一络脉一经脉一腑一脏”的途径，大面积地刺激皮部，具有激发 卫气，调整脏腑虚实，调和气血，疏通经络，平衡阴阳的作 用［２］，促使机体恢复气血阴阳平衡状态，从而达到防治疾病 的目的。另外，滚针的浅刺，易于控制刺激量，掌握对正常的 皮肤肌肉组织的损伤程度，达到祛邪而不伤正。现代研究认 为，根据生物电和电学原理，通过滚针刺激皮肤，可将机械能 转变为热能，这种热能可以促进局部细小血管扩张，改善局 部血液循环，且机械刺激局部神经末梢，可提高局部组织器 官的活动能力，加快血液循环，促进局部新陈代谢口１；滚针治 疗时，皮肤表面可形成数以万计的微细管道，增强外用药物 的治疗作用。徐靖ｎ］研究滚针刺人真皮，使真皮层产生大量 的小创伤，进而促进真皮成纤维细胞的增加，胶原蛋白的增 生，提高皮肤的白愈能力。 二、滚针治疗损美性皮肤病的研究 １．黄褐斑：有研究表明［５］，治疗气滞血瘀型黄褐斑采用 滚针结合逍遥丸与刮痧结合逍遥丸进行对比，发现滚针组疗 效明显优于刮痧组。逍遥丸是疏肝解郁、养血健脾的基础 方。此方对本病初期肝郁气滞，久之血瘀的病因病机治其 本，疗效显著。 ２．浅表性瘢痕：吴晓勇和陈一松聃３用滚针对痤疮后瘢 痕水平、垂直、左右４５。角多方位针刺，在瘢痕创面的针眼内 导入积雪苷后，患者面部瘢痕均有明显的改善，且未出现色 素消退和色素沉着。积雪苷是由积雪甘草提炼而来的，有促 进创伤愈合，修复瘢痕，减少痘印色素沉着的作用。 樊红娟［７］对３１例浅表性瘢痕患者采用滚针治疗，总有效率
中药美容基本治疗法则
中药美容基本治疗法则中医认为,外感六淫邪气侵袭人体,或干预脏腑经络,均会导致机体气血紊乱，而形成损容性皮肤病。
五脏（心肝睥肺肾）通过经脉、气血、津液与皮肤、五官、须发、四肢九窍,构成一个有机整体,五脏六腑气血的盛衰直接关系到机体的健康和面容的色泽和荣枯。
五脏通过经脉络脉、阴阳气血及津液的运行而散布体表以滋补、滋养皮肤,抗御外邪侵袭,从而保持面部肤色红润、肌肉丰满、皮肤毛发润泽等。
所以五脏六腑强盛是体态健康美丽的保证,气血充盈使体态健康、美丽,润泽容貌不枯。
气血是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一,气血旺盛是表现在面的重要基础。
故中医美容非常重视脏腑、气血在美容中的作用，通过调节五脏功能，补益气血使身体健壮,容颜长驻。
美容中药是在中医药理论指导下，采用中药实施美容的一种重要手段,常运用内治和外治两种路径达到美容目的。
内治法，主要基于中医整体观、辨证论治理论和中药药性理论、配伍理论等，按照一定的治疗原则，选择相应的药物以祛除外邪,平衡阴阳,协调脏腑功能,畅利经络气血，进而提高生理功能达到整体美容的目的。
换而言之，内服可从整体调节脏腑功能，调节气血，使人体气血充沛,容光焕发。
外治法是运用药物宜接作用于体表局部,即利用药物的性能,使气血流畅、经气畅通，以达到美容功效。
常见治疗法则有祛风法、清热法、祛湿法、化痰散结法、活血化瘀法、疏肝解郁法、补气血生津法和滋阴补肾等方法。
中医在诊治具体损容性皮肤病时，常常依据辨证来论治。
如针对座疮，中医临床依据患者的具体症状特征,辨证有“血热”、“肺胃积热”、“湿热内蕴”，“气滞血瘀”等证型，因此可分别采用相应治法治疗。
有的损容性皮肤病,可由多种病机混合所致，乂常采用几种治法联合应用。
一、祛风熄风法凡以疏散外风,平息内风为主,常用以改善外风侵袭头面、体表或血虚生风所致损容性皮肤疾病的一种治法,称祛风息风法，乂分为疏散外风法和平息肝风法。
（一）疏散外风法以辛散外感六淫风邪,疏散风热,发散风寒为主要作用，改善或消除风邪袭表所致损容性皮肤疾病的治法。
中医美容面部损容性疾病油风、斑秃
四、预防调理
❖ 1.劳逸结合，保持心情舒畅，避免烦躁、忧愁、动 怒等。
❖ 2.加强营养，多食富含维生素的食物，纠正偏食的 不良习惯。
❖ 3.有龋齿、肠道寄生虫的患者，在治疗脱发的同时 ，应积极治疗原发病。
❖ 4.注意头发卫生，加强头发护理，不用碱性强的肥 皂洗发，少用吹风机吹头发。
患儿，8岁，脱发4年来诊。患儿家长诉平素头发焦黄 干枯，4年前，患儿发热痊愈后发病，头发呈大片均 匀脱落，甚至眉毛脱落，伴有头晕，目眩，耳鸣，舌 淡，苔薄，脉细。 请写出中医病名及辩证分析，并写出理法方药，给出 治疗方案。
数次。 ❖ 斑蝥9g，紫荆皮30g,，樟脑12g,，白酒1000ml， 浸泡2周
后，过滤取汁备用，外涂2-3次/天。
❖ （三）针灸治疗
❖ 1.毫针：主穴——百会、头维、生发穴(风池与风府连线中 点)；配——翳明、上星、太阳、风池、鱼腰透丝竹空。 实证用泻法，虚证用补法。
❖ 如病期延长，可在脱发区和沿头皮足太阳膀胱经循行部位 用针移动叩击，每天1次。
仓库 小货车 货物
马路
头发 气 血
精微物质 经络
❖ 气血不足 ❖ 肝肾不足
❖ 气滞血瘀
血热生风
三、治疗
❖ （一）辨证论治 ❖ （二）外治 ❖ （三）针灸治疗 ❖ （四）其他疗法
❖ （一）辨证论治
❖ 血热风燥
❖ 症状:突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部供热:心烦 易怒，急躁不安，苔薄，脉弦。
❖ 治则:凉血熄风，养阴护发。 ❖ 方一）临床表现
圆形椭圆形
数目不等，可相互连接成片
脱发区皮肤变薄、光滑
头发松动，容易拔出，拔出时 间见发根近端萎缩，呈上粗 下细的感叹号样。
病程较长，能自愈，但反复发作 或边长边脱者
美容心身医学 损容性皮肤心身疾病
念 寻常痤疮是青春期常见的慢性毛囊、皮脂腺性炎症，中医称为 “肺风粉刺”“面疱”“面粉渣”等。 2.致病因素 痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症， 3.与心理的关系 本病多在青春期以后发病，常常与情绪状态、人格特征 等心理社会因素有一定的关系。 4.预防与治疗 轻松的情绪、良好的心境有利于病情的好转和痊愈。
三、损容性皮肤心身疾病
（四）黄褐斑
1.概念 主要指两颊和前额部的黄褐色沉着斑。 2.致病因素 情绪等心理因素在黄褐斑的发病过程中起着不可忽视的作用 。 3.治疗 黄褐斑的药物治疗可采用内服和外用，指导患者开阔心胸，遇事 不急躁，对黄褐斑的治疗要有信心和耐心。
三、损容性皮肤心身疾病
（五）斑秃
1.概念 本病是一种局限性斑片状脱发，突然发生，可自行缓解或复发， 俗称“鬼剃头”。 2.致病因素 与心理因素有密切关系。 3.与心理的关系 心理紧张与情绪因素对斑秃的影响重大。 4.治疗 应寻找病因，然后采用精神疏导等疗法。
美容心身医学
美容心理学
THREE
与容貌形体有关 的心身疾病
01
进食障碍
02
肥胖症
03
损容性皮肤身心疾病
三、损容性皮肤心身疾病
（一）概念
以损害容貌形体美为主要表现的心身皮肤病，统称为损容性皮肤心身疾病。 许多的皮肤病如脱发、银屑病、痤疮、黄褐斑和斑秃等均与心理社会因素有很大的关系。
三、损容性皮肤心身疾病
2.休止期脱发 （1）概念∶休止期脱发是指处于正常生长期的头发因受到某些因素的刺 激和损伤，导致头发过早和过多脱落。 （2）致病因素∶这类脱发以女性居多
三、损容性皮肤心身疾病
（二）银屑病
1.概念: 亦称牛皮癣，是一种具有特征性银白色癣屑性丘疹的慢性皮肤病。 2.致病因素:遗传因素、环境因素、精神因素、感染及某些药物在银屑病 的发生、发展和复发中起着重要的作用。 3.与心理的关系:心理因素可以引发银屑病或加重原有病情。 4.治疗:银屑病的治疗目前在临床以内服和外用药物治疗为主，辅以心理 治疗，如暗示治疗、放松治疗等可使银屑病病情得到缓解。
损容性疾病的中医诊治
损容性疾病的中医诊治损容性疾病包括面部容颜、全身皮肤、毛发和形体等影响人体健美的各种疾病。
由于损容性疾病的种类十分广泛，限于篇幅，本章只讨论临床常见病和多发病。
第一节损容性疾病的中医诊治特点辨证和辨病相结合是中医诊断的突出特点。
辨病就是将中医四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的各种症状和体征，加以分析、综合、概括、鉴别，最后对所患疾病做出的诊断。
由于多数损容性疾病既有全身症状和舌脉变化，又有明显的局部皮损，因此，有必要了解皮肤病的诊断特点。
一、皮肤病的发病特征1．具有季节性许多皮肤病发病与气候季节有明显关系，认识这个问题对于皮肤病的诊断、鉴别、预防、治疗和护理都有帮助。
好发及加重于夏季的常见皮肤病有：脓疱疮、毛囊炎、手-足-口病、登革出血热、葡萄球菌性汗管周围炎及汗腺脓疡、化脓性汗腺炎、化脓性甲沟炎、游泳池肉芽肿糜烂型、足癣、体癣、股癣、花斑癣、叠瓦癣、癣菌疹、血吸虫皮炎、钩虫皮炎、匐行疹、皮肤丝虫病、蜈蚣咬伤、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、蚊虫叮咬、皮肤蝇蛆病、隐翅虫皮炎、蛇咬伤、谷痒症、恙螨叮咬、痱子、日光性皮炎、光线性肉芽肿、多形性日光疹、泥螺-日光性皮炎、植物-日光疹、丘疹性荨麻疹、光线性唇炎、多汗症、汗疱症、臭汗症、雀斑、黄褐斑等。
好发及加重于冬季的常见皮肤病有：麻疹、水痘、风疹、非典型麻疹综合征、呼吸道合胞病毒感染、传染性红斑、幼儿急疹、冻疮、寒冷性多形性红斑、冻伤、冷红斑、冷过敏性皮肤病、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、冷凝集综合征、战壕足、青少年春季疹、手足皲裂、鱼鳞病、掌跖角化症、神经性皮炎、瘙痒病、银屑病、玫瑰糠疹、白色糠疹、闭塞性血栓性脉管炎、皮脂缺乏症等。
2．皮肤病的年龄特征婴幼儿皮肤薄嫩，临床上有许多皮肤病好发于该年龄段。
常见的有：疱疹性齿龈口腔炎、水痘、卡波水痘、卡波水痘样疹、传染性软疣、麻疹、呼吸道合胞病毒感染、手-足-口病、柯萨奇病毒疹、风疹、传染性红斑、幼儿急疹、新生儿脓疱疮、猩红热、黄癣、白癣、黑癣、红色粟粒疹、沙土皮炎、尿布皮炎、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹、幼年类风湿结节、慢性肉芽肿病、咬甲癖、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、新生儿水肿、新生儿硬皮症、进行性脂肪营养不良、新生儿痤疮、先天性秃发、白化病、鲜红斑痣等。
常见损容性皮肤疾病
雀斑样痣
2020/5/28
色素痣
2020/5/28
谢谢！
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• 治疗盲目，缺乏信心 • 没有注意诱发因素，未能很好掌握黄褐斑
的发生机制及临床存在不同类型 • 没有掌握需要与褐青色痣鉴别 • 缺乏保湿、防敏、防晒理念 • 没有很好运用皮肤美容技术 • 疗程不够
三、诱发因素 (5.25—20家医院调查）
• 1、紫外线（占85.2%） • 2、皮肤类型（干性皮肤占49.9%） • 3、遗传（30.4%） • 4、化妆品使用不当及美容（占29.4%） • 5、外用糖皮质激素（占14.9%） • 6、睡眠（占12.2%） • 7、口服避孕药（占7.3%） • 8、系统疾病（甲状腺疾病2.5%、妇科疾病11.8%、肝脏疾
三 、评定标准
2020/5/28
四、人工防护及治疗
➢ 功能性化妆品的辅助治疗 ➢ 口服外用药物 ➢ 皮肤医疗美容治疗 （包括：激光，IPL，RF, 光动力
治疗，化学换肤，皮肤磨削，注射及填充治疗等。） ➢ 物理防护（伞、帽子、口罩）
2020/5/28
雀斑
黄褐斑
五、临床分型 黄褐斑存在四种类型（色素、血管）
2020/5/28
临床表现：
皮肤粗糙，增厚，皱纹加深，毛细血 管扩张（红血丝），局部过度色素沉着， 甚至出现良性或者恶性肿瘤。
过了30岁以后，我们的面部皮肤由于 自然老化和光老化，出现了很多问题，诸 如：老年斑，日光性黑子，红血丝，毛孔 扩大，皮肤颜色晦暗等。其综合的结果是 皮肤变得老化起来。但是只要找到综合解 决的办法，例如：光子，激光，水光针， 超声刀，射频等等一系列科学办法，我们 的肌肤仍然可以恢复年轻态，青春靓丽。
• 抗炎治疗：复方甘草酸苷 • 抑制色素生成：静滴谷胱甘肽、VitC，口服氨甲环酸
损容性皮肤病的治疗-82-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-82损容性皮肤病的治疗
备注:红色选项为正确选项
鲜红斑痣的治疗时机及预后转归
1、以下对鲜红斑痣预后转归的认识，错误的是（）
A、随着治疗次数的增加，疗效会逐渐降低
B、多次治疗效果仍不理想时，直接停止治疗
C、部分鲜红斑痣在治疗后复发，但复发的皮损颜色一般较原来的要浅
D、随着治疗次数的增加，总体疗效可逐步改善
E、缩短治疗周期，可避免已损伤血管完全再通
2、以下对鲜红斑痣的认识，错误的是（）
A、常常可见内皮细胞增生
B、也叫葡萄酒色斑
C、为常见的毛细血管及后微静脉扩张畸形
D、好发于暴露部位
E、随着年龄增长，部分皮损颜色加深并增厚
3、鲜红斑痣除（）皮损外，基本不能自行消退
A、面部
B、枕后
C、上肢
D、下肢
E、躯干。
扬刺法结合易罐治疗面部损容性皮肤病验案两则
浙江中医杂志2021年5月第56卷第5期•371 •扬刺法结合易罐治疗面部损容性皮肤病验案两则#张旭芬1唐鼎1何韦乐1陈利芳a1浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州3100532浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310005关键词损容性皮肤病扬刺法易罐医案扬刺又称“阳刺”，以中心为主针，上下左右傍以四 针作补充，多针直指病所，加强针刺部位的经气感传。
易罐是在传统火罐基础上改良而成的硅胶罐。
现将二者结 合治疗面部损容性皮肤疾患医案两则分享如下。
1扁平抚马某，女,23岁。
2020年7月17日因“发现右下领赘 生物3天”就诊。
患者无明显诱因下右下颌出现多个直 径0. 1~0. 3c m不等的赘生物，灰褐色，伴轻度瘙痒，压 之不痛。
纳寐可，小便正常，大便偏干，舌质红、苔薄黄，脉浮数。
中医诊断:扁平疣，风热搏结证。
治拟疏风清热，解毒散结。
操作:病变局部消毒后于扁平疣中心部位直 刺进针直至疣底部，针下自觉无阻碍时停止继续进针，再于疣体上下左右四面各刺一针，行扬刺法，针尖指向 疣体中央。
出针时迅速摇大针孔，以出血为度，此时用易 罐进行闪吸。
每周治疗1次，2周后疣体大部分萎缩，1月后全部疣体自然枯萎脱落，遗留同疣体大小的浅色疤 痕，3个月后面部无遗留疤痕及色素沉着。
按:中医学称扁平疣为“疣瘊”,初发多因正气亏虚，风热搏结所致。
疣中心直刺至根部可直接破坏疣体的血 管，阻断血供使其自然枯萎脱落;周围行扬刺法，从四周 进针，既可增大刺激量，又可有效汇聚经气，多针共同作 用于病变中心，加强软坚消疣之功。
出针时配合刺络拔 罐，易罐闪吸，可迅速泄热解毒，加速疣体脱落。
扬刺法 在阻断抚体中心血供的同时，配合易罐还可有效改善周 **基金项目：浙江省中医药科技计划项目基于红外热成像 的针灸配穴组方对不同分期P0I患者的干预作用研究，编号：2021ZB145# 通讯作者：陈利芳，Ena i l:clfang@163. com治疗新型冠状病毒肺炎，首先要把疫毒及其兼挟之 邪从患者身上驱逐出去。
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长脉冲绿宝石激光 755
脱毛
二极管激光
810
脱毛
Q开关Nd：YAG 1064 色素、黑蓝文身
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铒：YAG激光 2940 磨削去皱、浅表瘢痕
CO2激光
10600 去除疣、各种肿物
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光子
• 光嫩肤技术：是一种使用连续的强脉冲光 子技术的非剥脱性疗法，可用于消除细小 皱纹、去除毛细血管扩张、色素斑
半导体激光
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选择性激光热解原理的 三个基本要素
1. l : 选 择 正 确 的 激 光 波 长 2. E : 应 用 较 高 的 激 光 作 用 能 量 3. T: 采 用 合适 的 激 光 作 用 时 间
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皮肤科常用选择性激光
激光类型
波长（nm） 适应证
氩离子激光
488、514
血管性损害
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肿物
• 囊肿 • 人类乳头瘤病 • 良性肿瘤 • 恶性肿瘤
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Байду номын сангаас
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畸形
• 先天畸形 • 外伤性畸形 • 疾病性畸形 • 骨性畸形 • 神经性畸形 • 皮肤肌肉软组织畸形
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疤痕
• 增生性疤痕 • 萎缩性疤痕 • 瘢痕疙瘩 • 挛缩性瘢痕
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10
痤疮
寻常型痤疮 脓肿性痤疮 囊肿型痤疮 聚合型痤疮
损容性皮肤疾病的治疗
朱云飞
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光治疗
激光 光子治疗 光敏剂光动力治疗
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光治疗原理
1.靶组织在极短时间内吸收能量 2.靶组织受热后迅速膨胀，崩裂或 凝固 3.淋巴细胞组织吸收
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激光的分类：
气体激光
液体激光
固体激光
308nm 准分子激光 CO2 激光 He-Ne 激光
595nm染料激光
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• 缺点：依赖设备和光敏剂 疗程较长 显效较慢
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射频（RF）
• 是一种非侵入式的治疗方式，是目前一个 最为安全，最有效果的美容去皱方法之一。 射频除皱的原理是射频波穿透表皮基底黑 色素细胞的屏障，使真皮层胶原纤维加热 至55℃-65℃，胶原纤维收缩，使松弛的皮 肤皱纹被拉紧，从而达到美容去皱的目的
• Ⅱ型光嫩肤术适合于治疗涉及胶原组织变 化的皮肤损伤（如毛孔、弹性组织变性和 皱纹）（生物刺激作用）
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激光治疗小结
优点 • 创伤小或无 • 对多种色基起作用，达到多种效果 • 具有微观效果，恢复期较短
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缺点 • 对瘢痕畸形无法纠正 • 常需多次治疗 • 治疗效果具有不确定性 • 某些激光治疗具有恢复期较长，副作用可
能性较大的危险
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光动力疗法
• PDT 原理是光敏剂进入体内并在肿瘤组织 中聚集，在特定波长激光的照射下被激发， 产生单态氧或其他自由基，造成肿瘤组织 坏死，而对正常组织损伤降至最低
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• 光敏剂 氨基酮戊酸（氨基乙酰丙酸）是一种
卟啉前体，一般外用后2（4～6）小时照射
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Photoderm
515～1000 血管性、色素、脱毛
Q开关Nd：
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血管性损害
色素铜蒸汽激光 578／511 血管性损害、色素
闪光灯泵脉冲燃料激光585-600 血管性损害
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Q开关红宝石激光 694 色素性损害
长脉冲红宝石激光 694
脱毛
Q开关翠绿宝石激光 755 色素、黑蓝绿文身
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射频原理
• 射频除皱是利用特殊设计的探头，发出较 高频率的电磁波，当接触到皮肤时，组织 中的水分子因为是极性分子，水分子因为 探头的电磁波作用产生旋转，挤压到其他 分子，每秒四千万次的快速旋转振荡会对 组织产生热
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• 理论上，这种深层均衡的加热行动可以促 进皮肤结构和皮下组织立刻拉紧，出现即 时的除皱效果。皮肤真皮被加热同时剌激 胶原质再生，使皮肤弹性逐渐恢复，达到 长期减少皮肤皱纹的目的。由于射频是作 用于皮肤真皮层，因而可以有效、相对长 久地恢复皮肤的弹性
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嫩肤 的原理
• 组织中水分吸收激光能量，加热 • 皮肤胶原蛋白受热收缩 • 轻微热损伤，刺激产生炎症反应 • 胶原蛋白重组，增生，绷紧表皮
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适应证：
• Ⅰ型光嫩肤术适用于治疗光损伤（如日光 损伤、色素沉着、雀斑）、良性血管性病 变、皮肤异色症、毛细血管扩张及其他治 疗术产生的红斑等（光热解原理）
http://www.hkbh120.co m http://www.bjqb110.co m http://www.bhzj120.co m
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损容性疾病分类
• 色素性 • 红斑 • 肿物 • 畸形
• 疤痕 • 痤疮，角化性疾病 • 血管性疾病 • 面部老化
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色素性皮肤疾病
• 太田痣 • 黄褐斑 • 雀斑 • 白癜风 • 炎症后色素沉着和脱失
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红斑
• 急性炎症性皮肤疾患 • 慢性炎症性皮肤疾患
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血管性疾病
• 毛细血管扩张 • 血管瘤 • 动静脉血管畸形
动静脉瘘：动脉与静脉之间出现不经 过毛细血管网的异常短路通道
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面部老化
原因：
• 紫外线
• 皮肤纤维松弛和排序紊乱
• 皮肤水分油脂减少
• 皱纹形成
动力性皱纹
重力性皱纹
综合性皱纹
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治疗方法
• 药物 • 光治疗 • 射频治疗 • 手术 • 注射填充 • 介入治疗 • 组织工程
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• 常用光源有： 氦氖激光（640nm） 氩离子染料激光（630nm） 非连续性激光（卟啉可用505、580、630nm） 脉冲激光（金蒸气激光）等
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适应证
• 基底细胞癌 • Bowen's病 • 鳞状细胞癌 • 痤疮 • 角化棘皮瘤
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• 不良反应： 局部灼热感、红斑、疼痛