中耳、内耳解剖.ppt
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(推荐课件)耳的解剖与生理PPT幻灯片
迷路动脉 内听动脉由椎基底动脉发出。 静脉汇入迷路，前庭导水管，蜗水管颈内静
脉。
51
52
53
耳的生理功能
听觉与平衡觉。
54
听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
55
1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
17
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
67
2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
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脉。
51
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耳的生理功能
听觉与平衡觉。
54
听神经及传导
听神经偕面神经--内耳— 前--蜗神经—螺旋神经节—螺旋器毛细胞 后--前庭神经—前庭神经节—壶腹嵴，椭圆囊
斑，球囊斑
55
1、听觉生理：
3
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
4
耳部 模式图
5
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连 较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
形态 为椭圆形
16
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
17
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
三个面：
1 ）前面三叉神经压迹，面神经裂孔，
弓状隆起，鼓室盖。
67
2）后面;组成颅后窝的前壁与乳突内侧
面相连,为岩上窦，岩下窦和乙状窦围成的三
角骨面。重要标志：内听道口，前庭导水管，
弓形下窝。
3)下面:组成颅底外面的一部分，颈动
脉管外口，颈静脉窝，蜗小管外口，鼓室小
管下口，乳突小管，茎乳孔。
63
耳解剖生理课件
耳解剖生理课件
演讲人
01.
耳的解剖结构
02.
03.
目录
耳的生理功能
耳的生理机制
耳的解剖结构
外耳
耳廓：收集声波，引导声波进入外耳道
01
外耳道：声波传导通道，将声波传递至鼓膜02鼓膜：振来自，将声波转化为机械振动03
耳道：连接外耳和中耳，传递声波
04
中耳
鼓膜：将声波转化为机械振动
听小骨：将机械振动转化为神经冲动
功能：传递声波，调节中耳气压
咽鼓管：调节中耳气压，保持平衡
结构：包括鼓膜、听小骨、咽鼓管等
内耳
结构：包括耳蜗、前庭和半规管
功能：负责听觉和平衡
耳蜗：负责听觉，包括外毛细胞和内毛细胞
前庭：负责平衡，包括椭圆囊、球囊和半规管
半规管：负责平衡，包括水平半规管、垂直半规管和后水平半规管
5.
4.
3.
2.
1.
耳的生理功能
听觉
耳的结构：外耳、中耳、内耳
听觉传导：声波通过外耳、中耳、内耳，最终到达听觉中枢
听觉中枢：位于大脑皮层，负责处理听觉信息
听觉功能：接收、分析、处理声音信息，帮助人们理解语言、音乐等声音信号
平衡
内耳前庭系统：负责感知身体平衡
01
半规管：感知头部旋转运动
02
耳石器：感知头部直线运动
03
03
04
05
06
01
02
听觉中枢
位置：位于大脑颞叶
功能：处理听觉信息，包括声音的识别、定位和记忆
结构：包括初级听觉皮层、次级听觉皮层和听觉联合区
听觉通路：包括听觉神经、听觉中枢和听觉皮层
谢谢
1
中耳的鼓膜和听小骨将声波转化为机械振动
演讲人
01.
耳的解剖结构
02.
03.
目录
耳的生理功能
耳的生理机制
耳的解剖结构
外耳
耳廓：收集声波，引导声波进入外耳道
01
外耳道：声波传导通道，将声波传递至鼓膜02鼓膜：振来自，将声波转化为机械振动03
耳道：连接外耳和中耳，传递声波
04
中耳
鼓膜：将声波转化为机械振动
听小骨：将机械振动转化为神经冲动
功能：传递声波，调节中耳气压
咽鼓管：调节中耳气压，保持平衡
结构：包括鼓膜、听小骨、咽鼓管等
内耳
结构：包括耳蜗、前庭和半规管
功能：负责听觉和平衡
耳蜗：负责听觉，包括外毛细胞和内毛细胞
前庭：负责平衡，包括椭圆囊、球囊和半规管
半规管：负责平衡，包括水平半规管、垂直半规管和后水平半规管
5.
4.
3.
2.
1.
耳的生理功能
听觉
耳的结构：外耳、中耳、内耳
听觉传导：声波通过外耳、中耳、内耳，最终到达听觉中枢
听觉中枢：位于大脑皮层，负责处理听觉信息
听觉功能：接收、分析、处理声音信息，帮助人们理解语言、音乐等声音信号
平衡
内耳前庭系统：负责感知身体平衡
01
半规管：感知头部旋转运动
02
耳石器：感知头部直线运动
03
03
04
05
06
01
02
听觉中枢
位置：位于大脑颞叶
功能：处理听觉信息，包括声音的识别、定位和记忆
结构：包括初级听觉皮层、次级听觉皮层和听觉联合区
听觉通路：包括听觉神经、听觉中枢和听觉皮层
谢谢
1
中耳的鼓膜和听小骨将声波转化为机械振动
耳解剖生理-30页PPT精品文档
板障型、混合型） • 外：鼓膜
2019/11/7
正常鼓膜
2019/11/7
鼓室内容
• 3听小骨（锤骨、砧骨、镫骨） • 2肌肉（鼓膜张肌、镫骨肌） • 神经： • 韧带：
2019/11/7
2019/11/7
咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 纤毛201运9/11动/7 方向朝向鼻咽部
2019/11/7
2019/11/7
• 听觉功能
– 空气传导 – 骨传导
• 平衡功能
– 前庭 – 视觉 – 本体感觉
耳的生理
2019/11/7
谢 谢！
END
内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路。 骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半
规管和前庭。 膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，。分为椭圆
囊、球囊、膜半规管和膜蜗管
2019/11/7
2019/11/7
内耳：包括耳蜗，前庭和骨半 规管 三部分
2019/11/7
2019/11/7
内耳膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
2019/11/7
鼓室：为含 气空腔,分外、 内、前、后、 顶、底六壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 内：即内耳之外壁；鼓岬、面神 经管突、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）
• 顶：鼓室盖 • 底：颈静脉壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 前：颈内动脉壁，咽鼓管鼓口 • 后：乳突壁（气化型、硬化型、
耳的应用解剖
2019/11/7
•耳
2019/11/7
外耳
耳廓 外耳道
中耳
2019/11/7
正常鼓膜
2019/11/7
鼓室内容
• 3听小骨（锤骨、砧骨、镫骨） • 2肌肉（鼓膜张肌、镫骨肌） • 神经： • 韧带：
2019/11/7
2019/11/7
咽鼓管
•咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道 •外1/3为骨部，内2/3 为软骨部 •咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮， 纤毛201运9/11动/7 方向朝向鼻咽部
2019/11/7
2019/11/7
• 听觉功能
– 空气传导 – 骨传导
• 平衡功能
– 前庭 – 视觉 – 本体感觉
耳的生理
2019/11/7
谢 谢！
END
内耳又称迷路，分为骨迷路和膜迷路。 骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半
规管和前庭。 膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，。分为椭圆
囊、球囊、膜半规管和膜蜗管
2019/11/7
2019/11/7
内耳：包括耳蜗，前庭和骨半 规管 三部分
2019/11/7
2019/11/7
内耳膜迷路
由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成
2019/11/7
鼓室：为含 气空腔,分外、 内、前、后、 顶、底六壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 内：即内耳之外壁；鼓岬、面神 经管突、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）
• 顶：鼓室盖 • 底：颈静脉壁
2019/11/7
鼓室六壁结构
• 前：颈内动脉壁，咽鼓管鼓口 • 后：乳突壁（气化型、硬化型、
耳的应用解剖
2019/11/7
•耳
2019/11/7
外耳
耳廓 外耳道
中耳
耳的结构与生理ppt课件
17
（二）鼓窦: 乳突最大气房
鼓窦 鼓窦入口
乳突气房
18
（三）乳突: 气化过程始于鼓窦,2-6岁完成.
分型: ①气化型 ②板障型 ③硬化型 ④混合型
气化型
板障型
硬化型
19
汽化型乳突标本
锤骨柄
鼓膜 面神经 颈静脉窝
乳 突 气 房
20
（四）咽鼓管
全长35㎜ 连接鼓室和鼻咽部的通道 鼓室口比咽口高20～25 ㎜
• 患者座椅为专科检查座椅或高背靠椅，以 使患者头部直立或略前倾位。
43
额镜 卷 棉 子
检查设备
鼓气耳镜
耳镜
电耳镜
音叉
手术反光灯
44
前鼻镜
枪状镊
膝状镊
压舌板
间接喉镜
45
使用额镜：
1. 应保持瞳孔、镜孔和检查部 位成一直线。
2. 检查时姿势端正，不得扭颈、 弯腰，迁就光源。
3. 额镜与检查部位宜保持一定 距离。
• 按病变部位分三类:
1.传导性聋：外耳病变－耵聍栓塞； 中耳病变－鼓膜外伤, 中耳炎
2.感音神经性聋：内耳及蜗后－突聋、老年性 3.混合性聋： 均受损
39
3、耳 鸣
• 耳鸣指患者耳内或头内有声音的主观感觉， 但其体外环境中并无相应声源。
• 耳鸣的表现多种多样: • 高调性－蝉鸣声、汽笛声 • 低调性－嘶嘶声、流水声等 • 有的间歇性出现，有的持续不停 • 轻者安静时方觉耳鸣，重者扰人不安，工
53
鼓 • 将鼓膜分为四个象限 • 注意鼓膜的色泽
膜 • 正常标志
• 充血 • 膨隆 • 内陷 • 液面 • 穿孔 • 分泌物
锤骨短突 锤骨柄
鼓膜脐
（二）鼓窦: 乳突最大气房
鼓窦 鼓窦入口
乳突气房
18
（三）乳突: 气化过程始于鼓窦,2-6岁完成.
分型: ①气化型 ②板障型 ③硬化型 ④混合型
气化型
板障型
硬化型
19
汽化型乳突标本
锤骨柄
鼓膜 面神经 颈静脉窝
乳 突 气 房
20
（四）咽鼓管
全长35㎜ 连接鼓室和鼻咽部的通道 鼓室口比咽口高20～25 ㎜
• 患者座椅为专科检查座椅或高背靠椅，以 使患者头部直立或略前倾位。
43
额镜 卷 棉 子
检查设备
鼓气耳镜
耳镜
电耳镜
音叉
手术反光灯
44
前鼻镜
枪状镊
膝状镊
压舌板
间接喉镜
45
使用额镜：
1. 应保持瞳孔、镜孔和检查部 位成一直线。
2. 检查时姿势端正，不得扭颈、 弯腰，迁就光源。
3. 额镜与检查部位宜保持一定 距离。
• 按病变部位分三类:
1.传导性聋：外耳病变－耵聍栓塞； 中耳病变－鼓膜外伤, 中耳炎
2.感音神经性聋：内耳及蜗后－突聋、老年性 3.混合性聋： 均受损
39
3、耳 鸣
• 耳鸣指患者耳内或头内有声音的主观感觉， 但其体外环境中并无相应声源。
• 耳鸣的表现多种多样: • 高调性－蝉鸣声、汽笛声 • 低调性－嘶嘶声、流水声等 • 有的间歇性出现，有的持续不停 • 轻者安静时方觉耳鸣，重者扰人不安，工
53
鼓 • 将鼓膜分为四个象限 • 注意鼓膜的色泽
膜 • 正常标志
• 充血 • 膨隆 • 内陷 • 液面 • 穿孔 • 分泌物
锤骨短突 锤骨柄
鼓膜脐
《耳的临床解剖学》课件
。
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳解剖ppt课件
经末梢感受器。 ▪ 膜蜗管的基底膜上的内外毛细胞、支柱细胞和胶状盖膜组成的Corti器（螺
旋器），是听神经末梢感受器。
41
42
二、耳的生理 ▪ 听觉功能 声波传入内耳是通过空气传导和骨传导两种途径完成的，通常
以空气传导为主。 ▪ 平衡功能 人体平衡的维持，有赖于本体感受器、视器及前庭器官的相互
协调，其中前庭系统最为重要。
状，凹面向外。 ▪ 正常鼓膜有6个标志：
松弛部 紧张部 脐部 锤骨短突 锤骨柄 光锥
15
前
后
鼓室外侧壁（右侧）
16
右正常鼓膜
锤骨柄 脐部 光锥
17
右鼓膜
左鼓膜
18
鼓室内容 ▪ 鼓室内有听小骨：锤骨、砧骨、
镫骨，三者借关节衔接成听骨连 ，借韧带悬吊于上鼓室。 ▪ 听骨链外端以锤骨柄与鼓膜相接 ，内端由镫骨底板借韧带连与前 庭窗。 ▪ 其内还有鼓膜张肌和镫骨肌，其 共同作用可减低声波振动，对内 耳有保护作用。
10
（1）上壁： ▪ 又名鼓室盖，为一薄骨板，与颅中窝相隔； ▪ 此壁损伤可致脑脊液耳漏或颅内感染。 （2）下壁： ▪ 将鼓室与颈静脉球分隔； ▪ 颈静脉球突入下鼓室 蓝鼓膜。
11
（3）前壁：
▪ 上部有两个骨性开口，
上为鼓膜张肌半管的
开口；下为咽鼓管的 鼓室口。
前
后
▪ 下部与颈内动脉相隔。
鼓室外侧壁（右侧）
8
1.鼓室 ▪ 位于鼓膜与内耳外侧壁之间，是颞骨内一含气空腔； ▪ 以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将其分为三部分：上鼓室、中鼓室、下鼓
室。 ▪ 鼓室形似立方体，共有六个壁：
上壁、下壁、前壁、后壁、外壁、内壁。
9
▪ 上鼓室 鼓膜紧张部上缘平面以 上
旋器），是听神经末梢感受器。
41
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二、耳的生理 ▪ 听觉功能 声波传入内耳是通过空气传导和骨传导两种途径完成的，通常
以空气传导为主。 ▪ 平衡功能 人体平衡的维持，有赖于本体感受器、视器及前庭器官的相互
协调，其中前庭系统最为重要。
状，凹面向外。 ▪ 正常鼓膜有6个标志：
松弛部 紧张部 脐部 锤骨短突 锤骨柄 光锥
15
前
后
鼓室外侧壁（右侧）
16
右正常鼓膜
锤骨柄 脐部 光锥
17
右鼓膜
左鼓膜
18
鼓室内容 ▪ 鼓室内有听小骨：锤骨、砧骨、
镫骨，三者借关节衔接成听骨连 ，借韧带悬吊于上鼓室。 ▪ 听骨链外端以锤骨柄与鼓膜相接 ，内端由镫骨底板借韧带连与前 庭窗。 ▪ 其内还有鼓膜张肌和镫骨肌，其 共同作用可减低声波振动，对内 耳有保护作用。
10
（1）上壁： ▪ 又名鼓室盖，为一薄骨板，与颅中窝相隔； ▪ 此壁损伤可致脑脊液耳漏或颅内感染。 （2）下壁： ▪ 将鼓室与颈静脉球分隔； ▪ 颈静脉球突入下鼓室 蓝鼓膜。
11
（3）前壁：
▪ 上部有两个骨性开口，
上为鼓膜张肌半管的
开口；下为咽鼓管的 鼓室口。
前
后
▪ 下部与颈内动脉相隔。
鼓室外侧壁（右侧）
8
1.鼓室 ▪ 位于鼓膜与内耳外侧壁之间，是颞骨内一含气空腔； ▪ 以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将其分为三部分：上鼓室、中鼓室、下鼓
室。 ▪ 鼓室形似立方体，共有六个壁：
上壁、下壁、前壁、后壁、外壁、内壁。
9
▪ 上鼓室 鼓膜紧张部上缘平面以 上
外耳-中耳-内耳系统解剖（图文并茂）
外耳-中耳-内耳系统解剖（图文并茂）展开全文外耳—系统解剖外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜3部分。
（一）耳廓耳廓又称耳郭，位于头部两侧，主要由弹性软骨为基础外被皮肤构成，皮下组织较少，但血管神经丰富。
耳廓下部无软骨，仅由皮肤和皮下组织构成，称耳垂，是临床采血的常用部位。
耳廓中部深凹的部位有外耳门，向内通外耳道。
耳廓具有收集声波的作用。
（二）外耳道外耳道是外耳门至鼓膜之间的一条弯曲管道，长约2.5～3.5cm。
外耳道内侧2/3部位于颞骨内，称骨部；外侧1/3部以软骨为基础，称软骨部。
牵拉耳廓，软骨部可随之移动。
外耳道略呈S形弯曲，检查外耳道和鼓膜时，向后上方牵拉耳廓，可使外耳道变直。
但检查婴儿的鼓膜时，由于其外耳道尚未发育完全，短而直，鼓膜近水平位，故须将耳廓向后下方牵拉。
外耳道皮肤内含有耵聍腺，分泌的黄褐色粘稠物称耵聍，干燥后形成痂块，有保护作用。
(三) 鼓膜鼓膜位于外耳道与中耳之间，为椭圆形半透明薄膜，呈倾斜位。
鼓膜的中心向内凹陷，称鼓膜脐。
鼓膜的上1/4区活体观察时，薄而松弛，呈淡红色，称松弛部；下3/4区活体观察时，坚实紧张，呈灰白色，称紧张部。
从鼓膜脐向前下方有一三角形反光区，称光锥。
由于鼓膜很薄，中耳炎或强声作用易导致鼓膜穿孔。
中耳—系统解剖中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。
（一）鼓室鼓室位于鼓膜和内耳之间，是颞骨岩部内的一个不规则含气小腔。
鼓室内有3块听小骨和2块听小骨肌。
鼓室上部即位于鼓膜上缘水平以上的部分，较为狭小，称上鼓室或鼓上隐窝，是容纳听小骨的主要部位。
鼓室壁内表面和听小骨表面都有粘膜覆盖。
1. 鼓室壁鼓室有6个壁。
（1）上壁又称盖壁，即鼓室盖，为一层薄骨板，借此与颅中窝分隔。
（2）下壁又称颈静脉壁，为一层薄骨板，与颈内静脉起始部相邻。
（3）前壁又称颈动脉壁，与颈动脉管相邻，上部有咽鼓管的开口。
（4）后壁又称乳突壁，此壁下部有一突起，称锥隆起，内藏镫骨肌。
上部有乳突窦的开口。
耳的解剖 ppt课件
椭圆囊(utricle)和球囊 (saccule) 膜半规管和膜蜗管
位觉斑(maculae staticae)分为椭圆囊 斑(macula utriculi)和球囊斑(macula sacculi) 相互垂直
壶腹嵴(crista ampullaris)和嵴顶 (cupula terminalis)（帽）
鼓室(tympanic cavity)
分六个壁 含有听骨、肌肉、韧带和神经 无纤毛的扁平上皮、纤毛柱状上皮 上鼓室（6mm)、中鼓室(2mm)、下鼓室
（4mm)
鼓室的内容物
锤骨(malleus)、砧骨(incus)和镫骨 (stapes)形成的听骨链(ossicula chain)
韧带 肌肉：镫骨肌和鼓膜张肌 粘膜皱襞
体 经内囊至上颞横回
前庭神经系统传导通路
第一级神经元：前庭神经节，双极 第二级神经元：前庭神经核
小脑
脊髓
和外展神经
网状结构
动眼神经、滑车神经
传入通路不明，中枢在颞叶。可能在听 皮层附近。
内淋巴管系统
内淋巴管和内淋巴囊 免疫器官
内耳的血液供应
迷路动脉 （labyrinthine artery)
耳的解剖生理耳的解剖生理蓬莱市人民医院蓬莱市人民医院主任医师主任医师11耳的解剖耳的解剖耳是听觉和平衡感受器的末梢器官耳是听觉和平衡感受器的末梢器官分为外耳分为外耳中耳和内耳中耳和内耳外耳包括耳廓和外耳道外耳包括耳廓和外耳道中耳包括鼓室鼓窦乳突和咽鼓管中耳包括鼓室鼓窦乳突和咽鼓管内耳包括膜迷路和骨迷路有前庭半规内耳包括膜迷路和骨迷路有前庭半规管和耳蜗管和耳蜗223344颞骨颞骨temporalbonetemporalbone外耳道骨部中耳内耳和内听道包含在外耳道骨部中耳内耳和内听道包含在颞骨内颞骨内位于顶骨蝶骨和颧骨枕骨之间参与位于顶骨蝶骨和颧骨枕骨之间参与组成颅骨底部和侧壁组成颅骨底部和侧壁5566颞骨为一复合骨块分五部
中耳解剖学 PPT
(4)乳突：气房分化程度：气化型、板障型、 硬化型和混合型。
出生未发育，2岁发展，6岁延伸。
鼓 窦 与 乳 突 解 剖
鼓窦
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
乳突
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉 -头颈外科
乳 突 气 房 气 化 分 型
乳突分型
气化型，占80％ 板障型 硬化型 混合型
感谢您的聆听！
听骨：锤、砧、镫骨。 鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌。 神经：鼓室神经丛（舌咽神经鼓室支、颈鼓室神经、 岩浅小神经、岩深小神经）、鼓索神经。 韧带
鼓室内容物
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
听 骨 链 结 构
鼓室血管与神经
血管为颈外动脉（上颌动脉的鼓室前动脉―前 部及鼓膜；耳后动脉的茎乳动脉―后部及乳突；脑 膜中动脉的鼓室上动脉、岩浅动脉―盖、内侧壁； 咽升动脉的鼓室下动脉―下部及肌肉；颈内动脉的 鼓室支―前壁）
④后壁：乳突壁，上宽下窄，面神经垂直段通过此壁 之内侧，上部有一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后 的鼓窦相连。
⑤上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大脑颞叶并与鼓 窦盖相连。
⑥下壁：一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔，前方为颈 动脉管的后壁，如果此壁缺损，鼓膜为蓝鼓膜，半球形。
鼓 室 六 壁 模 式 图
鼓室内容
中耳解剖学
中耳解剖
2、中耳 （middle ear）
鼓室
咽鼓管
Tympanic cavity Pharyngotympanic
tube
鼓窦
Tympanic antrum
乳突
Mastoid process
（1）咽鼓管：长3.5～3.7cm，位于鼻咽外侧壁，沟通鼓 室与鼻咽的管道。
出生未发育，2岁发展，6岁延伸。
鼓 窦 与 乳 突 解 剖
鼓窦
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
乳突
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉 -头颈外科
乳 突 气 房 气 化 分 型
乳突分型
气化型，占80％ 板障型 硬化型 混合型
感谢您的聆听！
听骨：锤、砧、镫骨。 鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌。 神经：鼓室神经丛（舌咽神经鼓室支、颈鼓室神经、 岩浅小神经、岩深小神经）、鼓索神经。 韧带
鼓室内容物
山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
听 骨 链 结 构
鼓室血管与神经
血管为颈外动脉（上颌动脉的鼓室前动脉―前 部及鼓膜；耳后动脉的茎乳动脉―后部及乳突；脑 膜中动脉的鼓室上动脉、岩浅动脉―盖、内侧壁； 咽升动脉的鼓室下动脉―下部及肌肉；颈内动脉的 鼓室支―前壁）
④后壁：乳突壁，上宽下窄，面神经垂直段通过此壁 之内侧，上部有一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后 的鼓窦相连。
⑤上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大脑颞叶并与鼓 窦盖相连。
⑥下壁：一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔，前方为颈 动脉管的后壁，如果此壁缺损，鼓膜为蓝鼓膜，半球形。
鼓 室 六 壁 模 式 图
鼓室内容
中耳解剖学
中耳解剖
2、中耳 （middle ear）
鼓室
咽鼓管
Tympanic cavity Pharyngotympanic
tube
鼓窦
Tympanic antrum
乳突
Mastoid process
（1）咽鼓管：长3.5～3.7cm，位于鼻咽外侧壁，沟通鼓 室与鼻咽的管道。
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鼓室六壁
中耳
鼓室窦
外壁（鼓膜壁）：鼓膜 、上鼓室外侧壁 鼓膜 鼓室
六壁 向内凹入、椭圆、半透明的膜性结构；宽8mm、高9mm、厚度 0.1mm 向下方朝内倾斜，与外耳道底约成45-50°（新生儿约成35°） 鼓膜之结构分为3层：外为上皮层，系与外耳道皮肤连续的复层鳞状上皮；中为纤维组织层，含有浅层 放射形纤维和深层环行纤维，锤骨柄附着于纤维层中间，松弛层无此层；内为黏膜层，与鼓室黏膜相 连续。
鼓膜
形态：
鼓室 六壁 面神经管突 锤骨后襞 松弛部
锤骨前 襞
锤纹 鼓膜脐
鼓岬
紧张部
蜗窗
光锥
鼓室（tympanic cavity）
内壁(内耳外壁、迷路壁)：鼓岬、前庭窗、蜗窗、匙突、面N管水平段
外半规管凸
(迷路瘘管好发部位)
鼓室 六壁
鼓窦入口 面神经管凸水平段
匙突
前庭窗3.2mm2 砧骨窝
面N管水平段与垂 直段相交之后方 容纳砧骨短脚 中耳手术标志 (卵圆窗) 通内耳的前庭 鼓 膜 张 肌
外耳：包括耳廓及外耳道。
作用：收集、传导声波
耳廓auricle：
在头部两侧，向外突 皮肤特点：痛、渗、畸、冻
耳廓皮肤特点：
耳廓前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧，皮下组织少。 若因炎症等发生肿胀时，感觉神经易受压迫而致痛； 若有血肿或渗出物极难吸收； 由于外伤或耳部手术，可引起软骨膜炎，甚至发生软骨坏死，导致耳廓变形。 耳廓血管位置表浅、皮肤菲薄，故易受冻。
middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
乳突:
气化过程始于鼓窦,2-6岁完成
.
分型:①气化型②板障型③硬化型④混合型
气化型 Pneumatic type 板障型 Diploetic type 硬化型 Sclerotic type
气化型乳突标本
锤骨柄
鼓膜
面神经
乳 突 气 房生理
外耳 中耳
听觉、平衡觉
内耳
中耳
咽鼓管
middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
长35㎜ 鼓口比咽口高20～25㎜ 骨部(外1/3)：开放状态 软骨部(内2/3)闭合状态 峡部：长2mm内径1mm 鼓室内外压平衡、引流 鼓室和鼻咽部的通道 小儿：短,平,宽,直。
中耳
静平衡
直线加速度
协调、平衡
后方有两条水平骨嵴，上方 者称岬小桥，下方者称岬小脚。
中耳
肌肉：鼓膜张肌
镫骨肌
middle ear
鼓室-内容物
内耳
听骨：锤骨、砧骨、镫骨
神经：
鼓索神经韧带：
锤骨上、前、外侧韧带 砧骨上、后韧带
镫骨环韧带
鼓索神经
镫骨肌
颈静脉球
中耳
middle ear
锤骨、砧骨、镫骨组成听骨链
听骨链 ossicula chain 锤骨malleus 砧骨incus 镫骨stapes
鼓室（tympanic cavity）
鼓窦
鼓窦入口
面神经管凸水平段
外半规管凸
(迷路瘘管好发部位)
匙突
鼓室 六壁
前庭窗3.2mm2 砧骨窝
面N管水平段与垂 直段相交之后方 容纳砧骨短脚 中耳手术标志 (卵圆窗) 通内耳的前庭 鼓 膜 张 肌
鼓岬 面神经管垂直段
锥隆起镫骨 肌由此发出而 止于镫骨颈后 鼓室窦 面
鼓岬
锥隆起
面神经管垂直段（后壁）
蜗窗(圆窗) 第二鼓膜2mm2 内通耳蜗鼓阶
后方有两条水平骨嵴， 上方者称岬小桥，下方者称岬小 脚。
鼓室（tympanic cavity）
前壁(颈动脉壁)：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管
鼓室 六壁
鼓室（tympanic cavity）
后壁(乳突前壁)：面N管垂直段
耳廓
螺旋器 感音
外耳道
镫骨
听神经 神经冲动 （迷路后）
听觉中枢 综合分析 （大脑皮层）
听觉生理
外耳：收集声源、扩能
中耳：增效扩能 内耳：感音换能
耳的生理
听觉、平衡觉
前 庭 视 觉 本体感觉
协调、平衡
耳的生理
听觉、平衡觉
半规管壶腹嵴
前 庭 视 觉 本体感觉
正负角加速-旋转 球囊斑(额状面) 椭园囊斑(矢状面)
鼓室 六壁
下壁
鼓室（tympanic cavity）
鼓室 六壁
下壁（颈静脉壁）
一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔， 前方为颈动脉管的后壁，如果此壁 缺损，鼓膜为蓝鼓膜，半球形。
鼓窦
是鼓室后上方的含气腔；是鼓室和乳突气房相互交通的枢纽，出生时即存在。 鼓窦外壁为乳突皮层，相当于外耳道上三角。 鼓窦向前经鼓窦入口与上鼓室相通，内覆有纤毛粘膜上皮，向后下通乳突气房。
外耳、中耳
应用解剖及生理
颞骨
外耳
中耳
内耳
颞骨的毗邻
上方：顶骨 前方：蝶骨、颧骨 后方：枕骨
颅底和侧壁一部分，参与组成：颅中窝 、颅后窝
颞骨为一复合骨块：鼓部、乳突部、岩部、鳞部 外耳道上三角区（筛区 ），乳突手术时指示鼓 窦位置的重要标志。 颞线为界，其上为鳞 部，其后下为乳突部， 前下有岩部、鼓部
外耳：包括耳廓及外耳道。
作用：收集、传导声波
外耳道：
长度 2.5～3.5cm
软骨部(外1/3) ： 耵聍腺 毛囊 皮脂腺 骨部(内2/3) 皮肤特点：疖.痛.
中耳包括：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突
作用：声阻抗匹配→传导、放大声波
外壁(鼓膜壁)：鼓膜、上鼓室外侧壁 内壁(内耳外壁、迷路壁)：鼓岬、前庭窗、蜗窗、匙突、面N管水平段 上壁(鼓室盖)：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂 下壁(颈静脉壁)：颈静脉球、颈内动脉管 前壁(颈动脉壁)：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管 后壁(乳突前壁)：面N管垂直段 外半规管凸 鼓窦入口 锥隆起 鼓索隆起 砧骨窝
外耳：收集声波
听觉、平衡觉
中耳
鼓膜和听骨链：增强声压
咽鼓管：中耳内外压平衡
内耳：
耳蜗：传音、感音 前庭：平衡
耳的生理
听觉、平衡觉
空气传导、骨传导
耳部的生理学
听觉生理
平衡生理
听觉生理
（一）声音传入内耳的途径：气导，骨导
气导示意图
声波 空气振动 （外耳） 锤骨 传声变压 （中耳） 鼓膜 砧骨 液体波动 （内耳） 前庭窗 外、内淋巴
后方有两条水平骨嵴，上方 者称岬小桥，下方者称岬小脚。
鼓室（tympanic cavity）
染进入颅内的途径之一） 2mm→颅中窝，
鼓室 六壁
上壁（鼓室盖）：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂（婴幼儿时常未闭合，硬脑膜的细小血管经此裂与鼓室相通，可成为中耳感
由颞骨岩部前面构成
鼓窦盖
鼓室盖
鼓室（tympanic cavity） 下壁（颈静脉壁）：颈静脉球、颈内动脉管
鼓窦入口
外半规管凸 锥隆起 鼓窦入口 鼓索隆起 砧骨窝 六壁 外半规管凸
(迷路瘘管好发部位)
鼓室
匙突
面神经管凸水平段
前庭窗3.2mm2
砧骨窝
面N管水平段与垂 直段相交之后方 容纳砧骨短脚 中耳手术标志
(卵圆窗) 通内耳的前庭 鼓 膜 张 肌
鼓岬
面神经管垂直段
锥隆起镫骨 肌由此发出而 止于镫骨颈后 鼓室窦 面