眼科学基础
眼科学基础
脉络膜
内层（视网膜） 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
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（一） 眼球壁
1.外层（纤维膜） 角膜（cornea）眼球前1/6，透明，即“黑眼球” 巩膜（sclera） 眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球” 角巩膜缘（limbus）二者移行处，约1mm
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（1）角膜
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角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
前房角
前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端 (schwalbc线)至巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根 部。在前房角内依次可见到如下结构：schwalbc线、小梁网 和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
的含水量
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角膜的供养及神经支配
①角膜无血管，其营养主要来自角膜缘血管 网（结膜后A和睫状前A）、房水、及泪 液。代谢所需要的氧80%来源于空气、 15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
②感觉神经：由三叉神经眼支经鼻睫神经分 布于角膜各层。N丰富刺激症状重：畏光、 流泪、疼痛。
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眼科学
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第一章 绪论
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。 人通过感觉器官获得的外界信息中，大约90%是由眼来完成的。
眼科学与其他临床学科有着密切的关系。 可通过检眼镜直接观察到活体血管。FFA可了解眼底的微循环状况。
眼科与基础医学的关系非常密切。 因此出现了许多新的分支：眼遗传学、眼免疫学、眼病理学、眼药理学、神经眼 科学、眼激光学、眼流行病学。
眼科学基础
a.解剖上是前房角和房水引流系统所 在部位 b.临床上内眼手术切开的标志部位 c.组织学上角膜干细胞所在之处 干细胞：上皮细胞增殖的起源细胞 具有极大增殖潜力、细胞周期长、 不对称分裂 占整个细胞群体0.5%-10%
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（4）前房角：
由前外侧壁至后内侧壁依次为：角膜后弹 力层止端（Schwalbe线）、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部
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眼科学
眼科
左相荣
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第一章 眼科学基础
第一节 眼的组织解剖 眼球 视器 眼眶及眼的附属器 视路
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一．眼球 正常眼球的前后径出生时约16mm. 3岁时达23mm. 成年时24mm. 眼球的位置 前方眼睑遮盖，后方眶 骨壁保护 眼球突出度 12-14mm 相差 <=2mm
单层六角形细胞 色素屏障作用：暗房 血-视网膜外屏障 物质转运，传递来自脉络膜的营养 吞噬光感受器外节脱落的膜盘及代谢产物。
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视网膜
2个屏障 ：视网膜内屏障、外屏障 2个血管系统 视网膜中央动脉、脉络膜循环 3个神经元 4处玻璃体视网膜粘连 : 玻璃体基底部 视神 经乳头 黄斑 视网膜血管
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眼睑
1 皮肤层 2 皮下组织层 3 肌层 4 睑板层 5 结膜层
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后房 前房 角小梁网 schlemm 巩膜表面睫 状前静脉 血液循环 房水：主要功能是营养玻璃体，晶状体， 角膜以及维持正常眼压
眼科学基础必学知识点
眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点：
1. 眼睛的解剖结构：包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。
2. 视觉的生理机制：包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等，以及视觉信号的传导和解码过程。
3. 正常视力的测量：包括使用视力表进行视力检查的方法和指标，如视力表上的视力分数和20/20视力。
4. 常见眼病的症状和治疗：包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。
5. 隐形眼镜的适配和使用：包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。
6. 眼健康的维护方法：包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。
7. 儿童眼科问题的早期识别和处理：包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。
8. 眼睛保护和防护：包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法，以预防眼部损伤和眼病。
9. 眼科手术和治疗的原理和方法：包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。
10. 其他眼科相关的知识：包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。
这些是眼科学基础必学的知识点，掌握了这些知识，可以更好地了解和维护自己的眼健康。
眼科学基础全.ppt
视网膜－黄斑
视网膜色素上皮
• 单层六角形细胞 • 色素屏障作用：暗房 • 血-视网膜外屏障 • 物质转运，传递来自脉络膜的营养 • 吞噬光感受器外节脱落的盘膜及代谢产物。
视网膜的组织学
视网膜十层示意图
视网膜屏障
• 视网膜内屏障
• 视网膜外屏障
二、眼球内容
〔一〕眼内腔 前 房：角膜后面、虹膜和瞳孔区晶体前面
5、视乳头 没有视细胞、无视觉、生理盲点
6、信息传递：三级神经元
眼球各部的发育
神经外胚层：
视网膜，视神经、虹膜上皮、 瞳孔括约、开大肌、 睫状体上皮和玻璃体。
体表外胚层：
晶状体、角膜上皮、结膜、 眼睑皮肤和泪器。
中胚层：
血管、巩膜、角膜实质及内皮、 虹膜实质、睫状肌、脉络膜、 眼外肌、眼眶、原始玻璃体、 眼睑肌肉及睑板。
虹膜
组织学： 基质层：瞳孔括约肌，位于瞳孔缘部 色素上皮层：瞳孔开大肌
睫状体〔ciliary body〕
睫状体：虹膜根部与脉络膜之间的环状组织
睫状体
矢状面呈三角形宽约6mm的 环状组织
睫状冠〔1/3〕〔2mm〕睫
状突：分泌房水
分
区 睫状体〔2/3〕〔4mm〕血 管少：手术径路
扁平部
视放射〔optic radiation〕
视皮质〔visual cortex〕
视神经
眼内段 眶内段 管内段 颅内段
1 mm 25 mm 4-9mm 10mm
视交叉
两侧视神经交汇处 12 X8 X4mm
解剖关系 前：大脑前动脉、 前交通动脉 侧：颈内动脉 下：脑垂体 后上：第三脑室
睫视
状网
泪膜
脂质层 水液层 黏蛋白层
《眼科学基础》ppt课件
学习要求
掌握眼的结构、生理功能
第一节 眼的组织与解剖
眼球 视路及瞳孔反射路 眼附属器
一、
眼球
近似球形。位眶前部；借筋膜、韧带、 与眶壁相连。 周围：眶脂肪衬垫； 前面：眼睑保护； 后面：眶壁保护。 前后径：成人24mm、 水平径23.5mm、垂直经23mm. 突出度：平视突出外眶缘12-14mm、 两眼差<2mm.
视色素的再生： Kuhne发现视色素的再生维持视觉过程，视色素的合成过程有维生 素A的参与。
光感受器的更新和吞噬作用： 每个视网膜色素上皮细胞每天需要消化4000个膜盘。脂褐素的形成 可以形成视网膜色素上皮的衰老和老年性黄斑变性。
视网膜的血液供应
循环：视网膜血管（内五层 脉络膜血管（外五层
血－视网膜屏障： 内屏障:视网膜毛细血管内皮 外屏障:视网膜色素上皮
第二章 眼 科 学 基 础 P5
学习眼科学的基本要求P3
1、 了解眼科学的基本理论知识； 2、 掌握眼的组织与解剖及眼部检查方法； 3、正掌的握预一防些、常诊见断眼、病治：疗如方外法眼；病、葡萄膜病、青光眼、白内障、屈光不 4、 掌握急、重症眼病，眼外伤的初步处理； 5、 了解其他系统疾病在眼部的表现； 6、 认识哪些眼病应当及时转诊到眼科专科治疗、哪些眼病应
（由前至后）
巩膜突、睫状带、虹膜根部。
泪膜构成及功能
脂质层
水样层
粘蛋白层
由睑板腺分 泌。抑制泪 液蒸发，稳 定和保持泪 膜弧度。
由泪腺、副泪 腺产生，为角 膜 输送各种 营养物质，蛋 白质、酶、细
胞因子。
由结膜杯状细 胞分泌，具有 高度亲水性与 水样层紧密结 合亲水界面， 降低表面张力
由外向内
巩 膜（sclera）
完整word版)眼科学基础
完整word版)眼科学基础眼科学基础1、视觉器官包括：眼球,眼眶及眼的附属器，视路以及眼部的相关血管和神经结构等。
2、眼球出生前后径16mm，3岁23mm，成人24mm，垂直径较水平径略短。
位于眼眶前部，借眶筋膜、韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬，其前面有眼睑保护，后面有眶骨壁保护。
眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。
3、眼球壁分为三层：外层为纤维膜(角膜，巩膜，角膜缘，前房角),中层为葡萄膜层（虹膜。
睫状体，脉络膜），内层为视网膜。
4、角膜的横径约11.5-12mm，垂直径约10.5-11mm。
组织学上从前向后分为5层：上皮细胞层。
前弹力层，基质层，后弹力层，内皮细胞层。
状，称巩膜筛板，视神经纤维束由此处穿出眼球。
巩膜在眼外肌附着处最薄（0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。
组织学上分为：表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。
6、[角膜缘]解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在的地方。
7、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
其内可见：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、XXX膜突、睫状带和虹膜根部。
前房角是房水排出眼球的主要通道。
8、眼球壁中层为葡萄膜，主要由三部分组成，由前到后为虹膜、睫状体和头绪膜。
虹膜的中心有一个2.5-4mm的圆孔称为[瞳孔]。
9、睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。
10、眼球壁内层为视网膜，[黄斑中心凹是视网膜最敏锐的部位]。
视网膜后极部有一个无血管凹陷区，剖解上称为中心凹，临床上称为黄斑。
其中心有一小凹，剖解上称中心小凹，临床上称为黄斑中心凹。
视盘，又称视，是距黄斑鼻侧约3mm、大小约1.5mm×1.75mm、境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构，是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位，视盘中心有小凸起区称视杯或杯凹。
有视网膜中心A、V经由过程。
视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来，视杯外层形成单一的视素上皮（RPE）层，视杯内层分化为视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离即由此处分离。
眼科学基础试题及答案
眼科学基础试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 眼球壁分为外层、中层和内层，其中中层包括哪些结构？A. 角膜和巩膜B. 虹膜和睫状体C. 脉络膜和视网膜D. 玻璃体和晶状体答案：C2. 以下哪个结构不属于眼的附属器？A. 眼睑B. 结膜C. 泪腺D. 视网膜答案：D3. 调节晶状体形状以改变焦距的结构是？A. 睫状体B. 虹膜C. 脉络膜D. 视网膜答案：A4. 人眼的盲点位于哪个部位？A. 视网膜中央凹B. 视神经盘C. 黄斑区D. 视网膜周边答案：B5. 以下哪个不是泪液的功能？A. 营养角膜B. 清洁眼球表面C. 调节眼内压D. 杀菌答案：C6. 散光是指眼球的哪个结构的不规则？A. 角膜B. 晶状体C. 视网膜D. 玻璃体答案：A7. 以下哪种眼病不是由细菌感染引起的？A. 结膜炎B. 角膜炎C. 沙眼D. 干眼症答案：D8. 近视眼的矫正方法是？A. 使用凹透镜B. 使用凸透镜C. 佩戴隐形眼镜D. 进行激光手术答案：A9. 以下哪个不是青光眼的症状？A. 眼压升高B. 视野缩小C. 视力模糊D. 眼睛发红答案：C10. 视网膜脱离的常见症状包括？A. 闪光感B. 视野缺损C. 视力下降D. 所有以上答案：D二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）1. 以下哪些因素可能导致近视？A. 长时间近距离用眼B. 遗传因素C. 缺乏户外活动D. 营养不良答案：A、B、C2. 干眼症可能由哪些原因引起？A. 泪腺功能减退B. 长时间使用电子屏幕C. 眼部手术后遗症D. 环境因素如风沙答案：A、B、C、D3. 以下哪些是白内障的症状？A. 视力下降B. 眩光C. 色觉改变D. 眼痛答案：A、B、C4. 以下哪些是青光眼的高危因素？A. 家族史B. 高眼压C. 长期使用类固醇药物D. 年龄答案：A、B、C、D5. 以下哪些是视网膜脱离的高危因素？A. 高度近视B. 眼外伤C. 家族史D. 糖尿病答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）1. 人眼的晶状体是透明的，可以调节焦距以看清不同距离的物体。
眼科学基础题库及答案
眼科学基础题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是视网膜的主要功能：A. 感光B. 转换光信号为神经冲动C. 调节视力D. 形成图像答案：C2. 下列哪种眼病不会导致视力下降：A. 近视B. 远视C. 白内障D. 视神经炎答案：B3. 下列哪个结构不是眼球壁的组成部分：A. 角膜B. 巩膜D. 鼻泪管答案：D4. 下列哪种眼病是不可逆的：A. 结膜炎B. 白内障C. 青光眼D. 角膜擦伤答案：B5. 下列哪种药物可用于治疗青光眼：A. 抗生素B. 抗病毒药C. 降眼压药D. 抗过敏药答案：C6. 下列哪个部位的病变不会影响视力：A. 视网膜C. 晶状体D. 玻璃体答案：B7. 下列哪种情况不需要紧急治疗：A. 角膜擦伤B. 视网膜脱落C. 急性结膜炎D. 眼内炎答案：A8. 下列哪种眼病不会导致视力下降：A. 近视B. 远视C. 白内障D. 视神经炎答案：B9. 下列哪个结构不是眼球壁的组成部分：A. 角膜B. 巩膜C. 脉络膜D. 鼻泪管答案：D10. 下列哪种眼病是不可逆的：A. 结膜炎B. 白内障C. 青光眼D. 角膜擦伤答案：B11. 下列哪种药物可用于治疗青光眼：A. 抗生素B. 抗病毒药C. 降眼压药D. 抗过敏药答案：C12. 下列哪个部位的病变不会影响视力：A. 视网膜B. 脉络膜C. 晶状体D. 玻璃体答案：B13. 下列哪种情况不需要紧急治疗：A. 角膜擦伤B. 视网膜脱落C. 急性结膜炎D. 眼内炎答案：A14. 下列哪种眼病的主要症状是视力模糊：A. 角膜擦伤B. 白内障C. 青光眼D. 结膜炎答案：B15. 下列哪种检查不是眼科学的基础检查：A. 视力检查B. 眼压检查C. 眼底检查D. 心电图检查答案：D16. 下列哪种情况可能导致视力下降：A. 眼睛疲劳B. 眼部感染C. 睡眠不足D. 饮食不当答案：B17. 下列哪种药物属于抗炎药：A. 抗生素B. 抗病毒药C. 非甾体抗炎药D. 抗过敏药答案：C18. 下列哪种眼病可能导致失明：A. 结膜炎B. 白内障C. 青光眼D. 视神经炎答案：D19. 下列哪种症状不常见于近视：A. 视力模糊B. 眼睛疲劳C. 头痛D. 眼干答案：C20. 下列哪种眼病不是最常见的老年性眼病：A. 白内障B. 老花眼C. 视网膜脱落D. 黄斑变性答案：C二、填空题1. 眼睛的主要部分是__________，由眼球壁和内容物组成。
眼科学基础题库(附参考答案)
眼科学基础题库（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、眼球的血液供应来自眼动脉，分为哪两个血管系统A、视网膜中央动脉系统和涡静脉系统B、视网膜中央动脉系统和静脉系统C、睫状短动脉系统和睫状后长动脉系统D、睫状前动脉系统和睫状后动脉系统E、视网膜中央血管系统和睫状血管系统正确答案：E2、葡萄膜从前至后分为A、虹膜-睫状体-脉络膜B、脉络膜-视网膜-虹膜C、虹膜-睫状体-视网膜D、视网膜-脉络膜-虹膜E、睫状体-虹膜-脉络膜正确答案：A3、下列选项中不属于视网膜的生理功能的是A、遮光起到“暗房”作用B、接受外界光线刺激C、把视觉信息通过视神经传向中枢D、接受光线刺激后通过光化学作用，转化为生理刺激E、以上都不对正确答案：A4、睫状肌收缩时，晶状体厚度增加，屈光力的变化是A、麻痹B、减弱C、不变D、增强E、消失正确答案：D5、关于泪液的描述不正确的是A、除水外还有蛋白质、无机盐、免疫球蛋白等B、不受外界刺激的影响持续性微量分泌的是基础泪液分泌C、反射性泪液分泌可达基础性泪液分泌的10倍D、水占50%E、泪液为弱碱性透明液体正确答案：D6、复视是指注视一物体时看到两个物像，下面关于复视的描述不正确的是A、精神疾患会出现复视B、斜视手术后可能出现复视C、晶状体半脱位不会发生单眼复视D、视觉中枢病变可导致复视E、所戴镜片的光学中心与瞳距不符，会出现复视正确答案：C7、关于眼的调节描述错误的是A、眼睛看近物时需要调节才能看清B、人眼的调节主要是依靠睫状体与晶状体的调节来实现C、瞳孔的调节和双眼的会聚对于视网膜上形成清晰的像起着较为重要的作用D、人眼的调节作用和人的年龄无关E、从5米以外的物体发出的平行光线射入眼内，正常眼不需要进行调节就能成像在视网膜上正确答案：D8、生理情况下，泪液水样层主要由下列哪种结构分泌A、Zeis腺B、睑板腺C、结膜上皮细胞D、主泪腺与副泪腺E、结膜杯状细胞正确答案：D9、闪光感是在缺乏外界相应光刺激下，出现“光”或者“闪电样”光影，可见于哪种情况A、动眼神经麻痹B、视神经炎C、斜视矫正术后D、孔源性视网膜脱离的早期E、角膜溃疡正确答案：D10、角膜上皮层的描述错误的是A、角膜上皮层细胞排列整齐B、角膜上皮层创伤愈合后不留瘢痕C、角膜上皮层由5-6层上皮细胞组成D、角膜上皮细胞再生能力强E、角膜上皮层与内皮层紧密相连正确答案：E11、眼球的血液供应中，供应脉络膜和视网膜外五层的血管是A、虹膜动脉B、睫状后短动脉C、睫状前动脉D、视网膜中央动脉E、睫状后长动脉正确答案：B12、下列选项中不属于病史采集中一般资料的是A、年龄B、姓名C、性别D、手术史E、通讯地址正确答案：D13、光感受器细胞有两种,视锥细胞和视杆细胞，感受弱光的和无色视觉的是A、视锥细胞B、视杆细胞C、双极细胞D、上皮细胞E、神经节细胞正确答案：B14、眼痒多为眼表炎症尤其是过敏性炎症引起的一种非疼痛性不适，可见于多种情况，下列选项中错误的是A、春季角结膜炎B、巨乳头结膜炎C、干眼症D、高度近视E、睑缘炎正确答案：D15、当颅内压升高时，会发生A、黄斑水肿B、角膜水肿C、视网膜水肿D、结膜水肿E、视盘水肿正确答案：E16、对泪膜的描述中不正确的是A、泪膜破裂时间正常为5-8秒B、泪膜由外至内可分为脂质层、水样层和粘蛋白层C、主、副泪腺泪液均可分泌水样D、脂质层由睑板腺分泌防止泪膜水分蒸发流失E、粘蛋白层由结膜杯状细胞分泌正确答案：A17、睫状体的横断面呈什么形状A、梭形B、长方形C、三角形D、四棱锥体形E、正方形正确答案：C18、结膜下注射药物的常用部位是A、睑结膜B、近穹隆部的球结膜C、近穹隆部的睑结膜D、角膜缘E、近角膜缘处的球结膜正确答案：B19、关于睫状后短动脉的描述正确的是哪一项A、睫状后短动脉属于视网膜中央动脉的分支B、主要供应脉络膜和视网膜外五层C、只有鼻侧一支主干D、只供应脉络膜一层E、在脉络膜内平行走行正确答案：B20、眼的调节功能主要靠晶体完成，随年龄的增大，调节力A、不变B、增大C、增大或降低因人而异D、看远增大看近降低E、降低正确答案：E21、角膜略呈横椭圆形，平均角膜横径约为A、20-30mmB、12-14mmC、11-12mmD、5-8mmE、9-21mm正确答案：C22、脉络膜炎症时疼痛不明显，是因为A、脉络膜紧贴视网膜B、脉络膜色素多C、脉络膜有大量神经末梢D、脉络膜血管多E、脉络膜无感觉神经分布正确答案：E23、眼球位于眼眶前部，近似球形，正常眼球的前后径出生时约为A、30mmB、12mmC、24mmD、16mmE、22mm正确答案：D24、飞蚊症的直接原因是A、角膜后沉着物B、晶状体混浊C、玻璃体混浊D、角膜混浊E、前房闪辉正确答案：C25、当面神经麻痹时，眼部会出现什么症状A、视野缩小B、畏光C、不能睁眼D、睑裂闭合不全E、视力下降正确答案：D26、对中枢神经系统病变的定位具有重要意义的是A、视野缺损的检测B、视力检查C、眼压检查D、验光检查E、眼底检查正确答案：A27、下面关于瞳孔的描述哪项是错误的A、正常瞳孔呈圆形，直径为2-4mm，双侧不等大B、瞳孔对光反射包括直接对光反射和间接对光反射C、病理状态下，瞳孔对光反应变得迟钝或消失D、正常情况下，瞳孔大小随光线强弱而发生变化E、虹膜的中心有一圆孔，称为瞳孔正确答案：A28、不起自眶尖部的眼外肌是A、下直肌B、内直肌C、下斜肌D、外直肌E、上直肌正确答案：C29、眼睑的皮肤层特点是A、没有弹性，易形成皱褶B、皮肤疏松C、没有弹性，易形成皱褶D、皮肤层外伤时不易愈合E、富有弹性，易形成皱褶正确答案：E30、眶隔是睑板向眶缘延伸的一层结缔组织膜，特点是A、薄而没有弹性B、薄而富有弹性C、容易变形D、厚而富有弹性E、厚而没有弹性正确答案：B31、下面关于房角的描述哪项是错误的A、前外侧壁为角巩膜缘B、位于周边角膜与虹膜根部的连接处C、前房角是房水排出的主要通道D、后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部E、前房角关闭会引发白内障正确答案：E32、关于泪小管的描述不正确的是哪一项A、起自泪囊B、长约8mmC、起自泪小点D、先垂直后水平转向鼻侧E、上下眼睑各一小管正确答案：A33、支配下斜肌的神经是A、动眼神经B、面神经C、三叉神经D、滑车神经E、外展神经正确答案：A34、巩膜的厚度各处不同，最厚处是A、视神经周围B、直肌附着处C、角膜缘处D、锯齿缘处E、赤道部正确答案：A35、临床上常将眼球分为眼前段和眼后段，是以哪个平面作为划分标准的A、虹膜平面B、晶状体平面C、玻璃体平面D、视网膜平面E、角膜平面正确答案：B36、角巩膜缘的宽度为A、1.0mmB、1mC、10mmD、5mmE、0.1mm正确答案：A37、下列选项中不属于既往史的是A、外伤史B、用药史C、手术史D、全身病史E、发病诱因正确答案：E38、当角膜等组织受损，虹膜组织可通过变形，移动到角膜伤口，以填充修复伤口，这是因为A、虹膜组织内有两种肌肉B、虹膜有调节光线功能C、虹膜有损伤修复功能D、虹膜与角膜近E、虹膜上有血管正确答案：C39、关于管内段视神经的描述不正确的是A、长约6-10mmB、是视神经在眼眶视神经管内的部分C、管内段视神经长约30mmD、与视神经管骨膜紧密结合E、易受外伤和周围组织病变的影响正确答案：C40、每只眼睛的眼外肌数目是A、4条B、5条C、常变异5-7条不等D、6条E、7条正确答案：D41、下列关于眼眶的生理功能叙述错误的是A、眶筋膜对眼球起固定作用B、眼眶对眼球的屈光起重要作用C、眶筋膜对眼球起支撑作用D、为眼球提供骨性保护E、眶内软组织有保护眼球的作用正确答案：B42、晶状体富有弹性，位于虹膜之后、玻璃体之前，它的形状为A、前凸透镜状B、球形透明体C、双凹透镜状D、后面凹的透镜状E、双凸透镜状正确答案：E43、视皮质位于哪里A、位于两侧大脑枕叶的纹状区B、位于右侧大脑枕叶的纹状区C、位于两侧大脑额叶的纹状区D、位于中脑的纹状区E、以上都不对正确答案：A44、睑板腺发生阻塞，在临床上形成A、干眼症B、泪囊炎C、白内障D、睑板腺囊肿E、青光眼正确答案：D45、关于泪囊的叙述正确的是哪一项A、下端移行于鼻泪管B、位于泪腺窝内C、上下两端均有开口D、长约8mmE、上下对称正确答案：A46、视物变形表现为所见物像形态发生扭曲，变大或变小，下面选项中不会出现视物变形的是A、角膜不规则散光B、年龄相关性黄斑变性C、干眼症D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、精神疾病正确答案：C47、睫状肌受哪种神经支配A、面神经B、动眼神经C、副交感神经D、交感神经E、外展神经正确答案：C48、用国际标准视力表检查远视力时，被检者与视力表的距离是A、5米B、50米C、3米D、50厘米E、2.5米正确答案：A49、眼睛出现异物感，可能是下列哪种眼病造成的A、干眼症B、屈光不正C、白内障D、视网膜炎E、青光眼正确答案：A50、下列选项中不属于眶内容物的是A、视神经B、眼球C、眼外肌D、泪腺E、视束正确答案：E51、眼球的血液供应中，供应视网膜外五层组织的是A、涡静脉B、视网膜中央动脉C、肌动脉D、睫状后长动脉E、睫状后短动脉正确答案：E52、眼睑的肌层包括眼轮匝肌、提上睑肌和睑板肌，其中眼轮匝肌的作用是A、提起下睑B、提起上睑C、皱眉D、司眼睑开大E、司眼睑闭合正确答案：E53、正常人眼的后房水量约为A、0.02mlB、0.01mlC、0.25mlD、2.5mlE、0.06ml正确答案：E54、虹膜组织内有两种平滑肌，司缩瞳作用的是A、瞳孔括约肌B、瞳孔开大肌C、上睑提肌D、睫状肌E、眼轮匝肌正确答案：A55、针对角膜致盲的有效治疗手段是A、巩膜热凝治疗B、角膜移植术C、佩戴角膜接触镜D、激光治疗E、巩膜冷冻治疗正确答案：B56、眼球壁的外层由什么组织构成A、肌肉组织B、筋膜组织C、结缔组织D、表皮组织E、纤维组织正确答案：E57、关于鼻泪管的叙述正确的是哪一项A、为泪囊向下延续的部分B、位于膜性鼻泪管内C、为泪小管向下延续的部分D、开口于泪小点E、开口于中鼻道前端正确答案：A58、脉络膜前起自锯齿缘，后止于哪里A、虹膜根部B、角巩膜缘C、眶尖部D、视盘周围E、肌止点正确答案：D59、正常人平均角膜横径约为11-12mm，垂直径约10-11mm.直径大于多少称为病理性大角膜A、12mmB、14mmC、16mmD、15mmE、13mm正确答案：E60、房水有维持眼压的功能，是因为A、房水是永远不变的B、房水的产生量和排出量保持着动态平衡C、眼压是恒定的D、房水增多时眼压不会高E、房水经常更新正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、视疲劳的常见原因有哪些A、干眼症B、斜视调节或集合异常C、精神因素D、屈光不正E、环境因素正确答案：ABCDE2、屈光不正包括哪几项A、色盲B、散光C、远视D、近视E、弱视正确答案：BCD3、下列选项中属于视物变形的有A、看到的物像变色B、看到的物像变小C、看到物像的一半D、看到的物像变大E、所看见的物像形态发生扭曲正确答案：BDE4、视功能包括哪些内容A、色觉B、立体视觉C、视力D、视野E、对比敏感度正确答案：ABCDE5、斜视的病因有哪几种A、角膜炎B、白内障C、某一眼的眼外肌麻痹D、遗传E、青光眼正确答案：CD6、睫状体的生理功能A、透过光线B、调节晶状体的屈光力C、感光作用D、渗透作用E、分泌房水维持眼压并营养眼内组织正确答案：BE7、关于眼部检查的叙述正确的有A、从前到后B、由外至内C、先右后左D、按解剖部位有序进行E、由里向外正确答案：ABCD8、角膜内皮细胞层的特点是A、厚度占角膜厚度的90%B、无细胞结构C、内皮细胞密度随年龄增大而降低D、损伤后不能再生E、由5-6层细胞构成正确答案：CD9、视力下降是眼科最主要的症状，其中一过性视力下降常见于哪些疾病A、短暂性脑缺血发作B、直立性低血压C、癔症D、偏头痛发作的前兆E、白内障正确答案：ABCD10、玻璃体是眼屈光间质之一，它的物理特性有A、硬性B、不透明性C、透明性D、粘弹性E、渗透性正确答案：CDE11、溢泪指泪液排出受阻而导致的泪液流出结膜囊外，常见于哪些情况A、眼睑外翻B、鼻泪管阻塞C、慢性泪囊炎D、泪点闭塞E、屈光不正正确答案：ABCD12、眼内容物包括哪些A、房水B、后房C、玻璃体D、晶状体E、前房正确答案：ACD13、下列选项中会出现视物变形的有哪几种A、角膜不规则散光B、视网膜脱离C、年龄相关性黄斑变性D、癔症E、偏头痛发作的前兆正确答案：ABCDE14、裂隙灯显微镜检查眼前段的结构，下列选项中可以使用裂隙灯检查的包括哪几项A、瞳孔B、结膜C、角膜D、晶状体E、泪囊正确答案：ABCD15、关于玻璃体的描述正确的是A、无色透明的胶质体B、无色透明的水C、玻璃体能再生D、玻璃体无血管E、玻璃体不能再生正确答案：ADE16、关于夜盲的描述正确的有A、患者在光照不足下视物模糊或困难B、暗视力和暗适应下降C、维生素A 缺乏可导致夜盲D、屈光不正可导致夜盲E、慢性结膜炎可导致夜盲正确答案：ABC17、对于远视的表现叙述正确的是A、轻度远视，可无明显的视力下降B、中度远视，可表现为单纯近视力下降C、重度远视，远近视力均下降D、看远看近均不清楚E、眼前有幕样遮挡正确答案：ABC18、人类理想的视觉状态是A、不出现老花眼B、不戴眼镜C、最持久阅读D、最舒服用眼E、最佳视力正确答案：CDE19、葡萄膜是眼球壁的中间层，又称为A、血管膜B、虹膜C、色素膜D、视网膜E、角膜正确答案：AC20、视野缺损的形态对病变定位有重要意义，其表现形式有A、偏盲B、偏中心性视野缺损C、向心性视野缩小D、生理盲点扩大E、暗点正确答案：ABCDE三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、房水由睫状突无色素上皮细胞分泌产生，为无色透明液体，充满于玻璃体腔内。
眼科学知识点总结
眼科学知识点总结一、眼科学基础1 .纤维膜（眼球最外层）：1/6透明角膜□5∕6瓷白色不透明巩膜①角膜组织学分层上皮细胞层：再生能力强，不遗留瘢痕。
前弹力层：为一层均质透明膜，无细胞成分，无再生能力基质层：占角膜厚度的90%,由胶原纤维束薄板组成，损伤后不能再生,以般痕组织代替后弹力层：较坚韧的透明均质膜，富于弹性，抵抗力较强，损伤后可再生内皮细胞层：一层六角形扁平细胞构成，具有角膜一房水屏障功能,成年以后不能再生②角膜生理：透明、无血管、感觉敏锐、代谢缓慢、保护眼内组织维持眼球形状、屈光和透光③巩膜厚度：0.3-1.0mm、眼外肌附着处最薄、视神经周围最厚④角巩膜缘：角膜与巩膜移行区2 .葡萄膜也叫色素膜（眼球中层）：由虹膜□睫状体口脉络膜组成①富含色素血管，颜色很深，外为纤维膜、内为视网膜②虹膜根部：虹膜周边与睫状体（冠）连接处③脉络膜：位于视网膜与巩膜之间,富含血管和色素细胞,眼球的血库3 .视网膜：最内层，半透明、富含血管①感受和传导光刺激②视盘也叫视乳头③视网膜外层为色素上皮层，内层为感觉层,两者间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离即由此处分离④黄斑：视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区⑤黄斑中央有一小凹为黄斑中心凹,中心凹是视网膜上视觉最敏说的部位⑥视盘（视乳头）：视网膜上视觉纤维汇集向视中枢传递穿出眼球的部位，视乳头中央有小凹陷区称视杯或生理凹陷⑦光感觉：视杆细胞感用视觉、视锥细胞感色觉和明视觉4 .瞳孔：位于虹膜最中央，直径2.5-4.0mm调节进入眼内光线多少①瞳孔括约肌一环形排列一副交感神经支配,主管组处瞳孔②瞳孔开大肌一放射状排列一交感神经支配,主管坐瞳孔5 .睫状体:虹膜根部与脉络膜之间环状组织①矢状面呈三角形⑵睫状突无色素匕皮细胞分泌房水③睫状体扁平部:玻璃体手术常见切入口④弱齿缘:睫状体与脉络膜连接处6 .房水：营养角膜和晶状体和玻璃体、维持一定眼内压，位于前房和后房①而厉角:周边角膜与虹膜根部的连接处⑵房水的循环途径:睫状突后房。
眼科学基础
眼科学基础眼科学基础眼科学是研究眼部疾病和视觉系统的医学科学，包括眼部解剖、生理学、病理学、药理学等方面。
在日常生活中，我们大多数人都会遇到一些与眼睛有关的问题，比如近视、远视、散光等。
因此，了解一些眼科学基础知识对我们的健康十分重要。
一、眼部解剖1. 眼球结构眼球是由角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等组织构成的。
其中，角膜是透明的前突物，具有保护和聚光作用；巩膜是白色的弹性组织，覆盖在角膜外面；晶状体是位于虹膜和玻璃体之间的透明结构，能够改变其形态来调节焦距；玻璃体则填充在晶状体后方和视网膜之间。
2. 眼附属器官眼附属器官包括睫毛、泪腺、泪管等组织。
睫毛位于上下两个睑板边缘，具有防止异物进入眼内的作用；泪腺分泌泪液，润滑眼球表面；泪管则将泪液引流至鼻腔。
二、视觉系统生理学1. 视网膜视网膜是位于眼球后部的感光组织。
它包括感光细胞和神经细胞，能够将光信号转化为神经信号，并传递至大脑皮层进行处理。
2. 视觉通路视觉通路包括视网膜、视神经、交叉和同侧外侧膝状体束、外侧根节、内侧根节、内囊、丘脑和大脑皮层等组织。
其中，视神经是将光信号从眼球传递至大脑的主要通路。
三、常见眼部疾病1. 近视近视是指远处物体看不清楚，近处物体可以清晰看到。
其主要原因是眼轴过长或角膜曲率过弯曲，导致光线聚焦在视网膜前面而不是上面。
2. 远视远视是指近处物体看不清楚，远处物体可以清晰看到。
其主要原因是眼轴过短或角膜曲率过平坦，导致光线聚焦在视网膜后面而不是上面。
3. 散光散光是指眼球的角膜或晶状体不规则，导致光线聚焦在多个点上，从而使图像模糊。
4. 白内障白内障是晶状体变性引起的一种眼部疾病。
患者会感到视力模糊、色彩淡化等症状。
5. 翼状胬肉翼状胬肉是一种常见的眼部肿物，通常位于结膜和角膜之间。
患者会感到异物感、流泪等不适。
四、常用药物1. 瞳孔扩张剂瞳孔扩张剂能够使得眼球的虹膜收缩，从而改变光线进入眼球的路径。
这种药物通常用于检查和治疗青光眼等眼部问题。
第2章 眼科学基础(第九版眼科学)
泪器示意图
眼科学（第9版）
（五）眼外肌（extraocular muscles）
每眼有4条直肌（上下内外）和2条斜肌（上下），均为横纹肌。 ➢ 主要功能：
周边部变薄。基底部与脉络膜的Bruch膜紧密连接，顶部将光 感受器的外节包埋于黏多糖间质中。 ➢ 视网膜神经感觉层：由外向内分为：①视锥、视杆细胞层； ②外界膜；③外核层；④外丛状层；⑤内核层；⑥内丛状层； ⑦神经节细胞层；⑧神经纤维层；⑨内界膜。
视网膜结构图
眼科学（第9版）
（二）眼球内容物 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，与角膜一并称为眼的屈光介质。
重要结构：
1.视神经孔和视神经管 视神经、眼动脉及交感神经纤维通入颅腔的部位。 2.眶上裂 眶上壁和眶外壁的分界处，Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经和Ⅴ脑神经第一支，眼上静脉和 部分交感神经纤维通过。此处受损可出现眶上裂综合征。 3.眶下裂 眶外壁和眶下壁之间，Ⅴ脑神经第二支、眶下神经及眶下静脉通过。 4.眶上切迹（或孔） 眶上切迹位于眶上缘的内1/3处，有眶上神经、Ⅴ脑神经第一支（眼 支）及血管通过。 5.眶下孔 眶下孔位于眶下缘内1/3，离眶缘约4mm处，有眶下神经、Ⅴ脑神经第二支通 过。
1.视网膜中央动脉 眼动脉的分支，终末血管 ➢ 分为颞上、颞下、鼻上、鼻下4支，走行于视网膜神经纤维层内。 ➢ 视网膜毛细血管网：浅层分布于神经纤维层和神经节细胞层；深层
位于内核层，供给视网膜内5层。黄斑区中央为无血管区。 2.睫状血管 眼动脉的分支，分为3组： ➢ 睫状后短动脉：主要营养脉络膜、视网膜外5层。 ➢ 睫状后长动脉：主要供应虹膜、睫状体、前部脉络膜。 ➢ 睫状前动脉：主要供应虹膜睫状体、角膜缘血管网及前部球结膜。
《眼科学基础讲义》课件
眼病治疗技术与方法
药物治疗：使用眼药水、眼膏等药物进行治 疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法进 行治疗
手术治疗：通过手术切除病变组织或植入人 工晶体等
心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理 压力
激光治疗：利用激光进行视网膜、角膜等部 位的治疗
康复治疗：通过康复训练，提高患者的生活 质量和视力水平
眼科疾病 的预防和 保健
眼科疾病 的病理生 理机制
眼科疾病 的遗传和 分子生物 学研究
眼科疾病 的流行病 学和公共 卫生研究
眼科学与其他学科的关系
医学：眼科学是医学的一个分支，与其他医学学科有密切联系 生物学：眼科学研究眼睛的生理结构和功能，与生物学有密切关系 物理学：眼科学研究眼睛的光学特性，与物理学有密切关系 化学：眼科学研究眼睛的化学成分和化学反应，与化学有密切关系 工程学：眼科学研究眼睛的机械特性和工程应用，与工程学有密切关系
裂隙灯显微镜：用于观察 眼部表面和前部结构
间接检眼镜：用于观察眼 部后部结构
超声波扫描仪：用于观察 眼部内部结构
视觉电生理仪：用于检测 眼部功能
光学相干断层扫描仪 （OCT）：用于观察眼部 组织结构及病变
眼病诊断与治疗
常见眼病的分类与诊断方法
眼内疾病：包括白内障、青光 眼等，可通过眼科检查和实验 室检查诊断
眼科学发展的趋势与展望
眼科学研究进展： 基因编辑、干细 胞治疗、人工智 能等新技术的应 用
未来展望：个性 化医疗、远程医 疗、智能诊断等 新趋势
眼科学发展的挑 战：人口老龄化、 环境污染、生活 方式改变等带来 的眼部疾病问题
眼科学发展的机 遇：政府支持、 社会关注、科研 投入增加等带来 的发展机遇
眼科学基础-ppt课件精选全文
〔4〕后弹力层：坚韧的透明均质膜。可再生。
〔5〕内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成
具有角膜-房水
屏障功能，不
能再生。
角膜生理特点：
〔1〕透明性：组织陈列，无血管，无色素， 相对脱水形状。
〔2〕营养供应：来自角膜缘血管网、 房水及泪液，代谢所需求的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
透明胶质体。主要成分为水和胶质。 玻璃体腔(vitreous cavity)：占球内容积4/5, 4.5ml。
前—晶体、悬韧带和睫状体的后面。 后—视网膜的前面。
玻璃体的生理特点及功能：
〔1〕无血管、营养来自房水和脉络膜，
本身代谢缓慢，无再生才干。
〔2〕随年龄增长，可发生液化。
〔3〕是眼球屈光介质之一。
1.外层〔纤维膜〕 角膜〔cornea〕眼球前1/6，透明，即“黑 眼球〞 巩膜〔sclera〕 眼球后5/6，瓷白色，即“白 眼球〞 角巩膜缘〔limbus〕二者移行处
〔1〕角膜
角膜横径
11.5~12mm
角膜垂直径
10.5~11mm
角膜厚度中央部 0.5mm
角膜厚度周边部 1mm
前外表曲率半径 7.8mm
前后径24mm， 垂直径23mm， 程度径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超越2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
一、眼球 〔eye ball〕
眼球
眼球壁 内容物
角膜 外层〔纤维膜〕 巩膜 虹膜 中层〔血管色素膜〕 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
〔一〕 眼球壁
为内眼手术切口的标志部位。 为前房角和房水引流系统的所在部位。 角膜干细胞所在部位。
眼科学基础练习题(附参考答案)
眼科学基础练习题（附参考答案）一、单选题（共66题，每题1分，共66分）1.构成视网膜外屏障的主要结构是A、视细胞层B、外界膜C、内界膜D、视网膜色素上皮层E、视网膜神经纤维层正确答案：D2.动眼神经麻痹时，眼睑会出现A、上睑下垂B、睑裂开大C、上睑退缩D、失明E、眼球突出正确答案：A3.晶状体富有弹性，位于虹膜之后、玻璃体之前，它的形状为A、前凸透镜状B、后面凹的透镜状C、双凹透镜状D、球形透明体E、双凸透镜状正确答案：E4.导致慢性泪囊炎的主要病因是A、泪小管阻塞B、泪小点闭锁C、泪总管阻塞D、鼻泪管狭窄或阻塞E、泪囊狭窄正确答案：D5.血-视网膜屏障是视网膜组织生理的重要组成部分，由内屏障和外屏障组成，其中外屏障是A、视网膜色素上皮细胞及其连接复合体B、毛细血管内皮细胞及其之间的紧密连接C、视网膜中央动脉管壁D、视网膜中央静脉E、视网膜内界膜与脉络膜的连接复合体正确答案：A6.下面瞳孔的描述哪项是正确的A、正常情况下瞳孔大小随光线强弱而发生变化B、角膜的中心有一圆孔,称为瞳孔C、正常瞳孔呈圆形,直径为2-4mm，双侧不等大D、病理状态下，瞳孔对光反应不发生变化E、瞳孔对光反射只有直接对光反射正确答案：A7.上下睑缘交界处称为内眦和外眦，鼻侧为内眦，内眦的特点为A、内眦角钝圆B、内眦角平滑C、外眦角钝圆D、外眦角尖锐E、内眦角尖锐正确答案：A8.用国际标准视力表检查远视力时，被检者与视力表的距离是A、2.5米B、50米C、50厘米D、3米E、5米正确答案：E9.视神经是指视盘至视交叉前脚的一段，全长约为A、12-14mmB、3-5mmC、40-50cmD、40-50mmE、20-24mm正确答案：D10.眼睑的皮肤层特点是A、皮肤层外伤时不易愈合B、没有弹性，易形成皱褶C、皮肤疏松D、没有弹性，易形成皱褶E、富有弹性，易形成皱褶正确答案：E11.脉络膜含有丰富的血管，血液主要来自A、肌动脉B、睫状后短动脉C、睫状前动脉D、视网膜中央动脉E、睫状后长动脉正确答案：B12.由黄斑中心凹周围的视网膜感受的视觉称为A、周边视觉B、中心视觉C、中心视野D、周边视野E、旁中心视觉正确答案：A13.正常成人角膜中央部厚度为A、0.25-0.55mmB、0.3-0.5mmC、0.1-0.2mmD、0.50-0.55mmE、0.60-0.85mm正确答案：D14.视物变形表现为所见物像形态发生扭曲，变大或变小，下面选项中不会出现视物变形的是A、角膜不规则散光B、精神疾病C、干眼症D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、年龄相关性黄斑变性正确答案：C15.晶状体为双凸形透明体，富有弹性，晶状体的调节是如何实现的A、房水增多或减少B、瞳孔散大或缩小C、悬韧带位置改变D、睫状肌的收缩和舒张E、玻璃体浓缩正确答案：D16.房水排出的主要通道是A、虹膜表面蒸发B、后房角C、前房角D、葡萄膜E、瞳孔正确答案：C17.眼睑覆盖于眼球前面，分为上睑和下睑，上下睑之间称为A、泪点B、泪阜C、睑裂D、外眦E、内眦正确答案：C18.下列选项中哪项不是眼睑的生理功能A、屈光的功能B、防止泪液蒸发C、湿润角膜D、保护眼球E、分泌脂质正确答案：A19.下列选项中不属于眶内容物的是A、泪腺B、视神经C、眼外肌D、眼球E、视束正确答案：E20.关于视神经的眼内段描述错误的是A、从视盘开始B、筛板后神经纤维有髓鞘C、筛板前视神经较细D、呈“S”形弯曲E、长约1mm正确答案：D21.当房水成分发生改变时，会影响晶状体的代谢，从而导致哪种疾病的发生A、视网膜脱离B、角膜炎C、玻璃体混浊D、泪囊炎E、白内障正确答案：E22.角膜占眼球外层表面积约A、七分之一B、五分之一C、三分之一D、六分之一E、四分之一正确答案：D23.眼部出现水样或浆液性分泌物，多见于哪种感染A、真菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、没有感染E、细菌感染正确答案：B24.关于色视的描述错误的是哪一项A、白内障摘除后会出现蓝视症B、前房积血会出现红视症C、青光眼会出现绿视症D、洋地黄中毒会引起黄视症E、玻璃体积血会出现红视症正确答案：C25.角膜是屈光间质的重要组成部分，角膜的屈光力约占眼球总屈光力百分比是A、60%B、80%C、50%D、70%E、40%正确答案：D26.结膜的感觉由什么神经支配A、三叉神经B、滑车神经C、视神经D、动眼神经E、面神经正确答案：A27.受动眼神经支配的肌肉除外A、内直肌B、上直肌C、外直肌D、下直肌E、下斜肌正确答案：C28.眼球位于眼眶前部，近似球形，正常眼球的前后径出生时约为A、24mmB、22mmC、16mmD、12mmE、30mm正确答案：C29.头面部外伤时，眼眶结构中最易骨折的部位是A、眼眶外侧壁B、眶上裂C、眶下壁D、眼眶内侧壁E、眶上壁正确答案：D30.下列选项中不属于病史采集中一般资料的是A、性别B、手术史C、姓名D、年龄E、通讯地址正确答案：B31.球结膜容易被推动是因为A、球结膜和巩膜之间有疏松结缔组织B、球结膜本身有弹性C、球结膜薄而透明D、球结膜和巩膜间没有任何组织E、巩膜厚，质地坚韧正确答案：A32.晶状体的直径约为A、9mmB、24mmC、12mmD、0.5mmE、9cm正确答案：A33.玻璃体主要含有三种大分子物质，它们是A、胶原纤维、透明质酸和氨基酸B、胶原纤维、透明质酸和可溶性蛋白C、胶原纤维、透明质酸和葡萄糖D、氨基酸、透明质酸和葡萄糖E、氨基酸、胶原纤维和溶菌酶正确答案：B34.泪道冲洗有阻力+清水自上泪点返流，表明A、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎B、泪总管阻塞C、鼻泪管阻塞D、泪小管阻塞E、鼻泪管阻塞和泪小管狭窄正确答案：B35.眼球主要由哪两个系统构成A、视锥细胞系统和视杆细胞系统B、眼表系统和眼底系统C、屈光传导系统和感光成像系统D、内眼系统和外眼系统E、角膜系统和视网膜系统正确答案：C36.泪膜形成到破裂的时间正常范围是A、5-10秒B、2-10分钟C、15-40秒D、10-20秒E、2-10秒正确答案：C37.视网膜上形成生理盲点部位是A、视网膜周边部B、黄斑中心凹C、锯齿缘D、色素上皮E、视盘正确答案：E38.眶隔是睑板向眶缘延伸的一层结缔组织膜，特点是A、厚而富有弹性B、容易变形C、厚而没有弹性D、薄而富有弹性E、薄而没有弹性正确答案：D39.关于视网膜中央动脉的描述不正确的是A、分为颞上、颞下、鼻上、鼻下4支B、视网膜毛细血管网分浅、深两层C、视网膜中央动脉为眼动脉眶内段的分支D、在眼球后9-12mm处从内下或下方进入视神经中央，再经黄斑区穿出E、走行于视网膜神经纤维层内，逐级分支达周边部正确答案：D40.眼睛出现异物感，可能是下列哪种眼病造成的A、干眼症B、白内障C、屈光不正D、青光眼E、视网膜炎正确答案：A41.睫状体的横断面呈什么形状A、正方形B、三角形C、四棱锥体形D、长方形E、梭形正确答案：B42.眼睑的纤维层包括睑板和眶隔两部分，睑板是眼睑的支架，是由什么组织构成的A、肌肉组织B、致密的纤维结缔组织C、致密的胶原纤维D、疏松的结缔组织E、上皮组织正确答案：B43.视神经是神经系统的一部分，按部位划分为四段，下面关于视神经的描述不正确的是A、眼内段是从视盘开始，节细胞的轴突组成神经纤维，成束穿过巩膜筛板，长约1mmB、管内段长约6-10mm，鞘膜与骨膜紧密相连，以固定视神经C、颅内段为视神经出视神经骨管后，进入颅内到达视交叉前脚的部分D、视神经是视觉最敏锐的地方E、眶内段长约25-30mm，呈S形弯曲，以利于眼球转动正确答案：D44.患者吸烟20年，这是病史中的A、个人史B、既往史C、家族史D、现病史E、主诉正确答案：A45.当角膜出现病变是，角膜的通透性会发生什么样的变化A、通透性增强B、通透性降低C、通透性不变D、通透性消失E、以上都不对正确答案：A46.飞蚊症的直接原因是A、角膜后沉着物B、晶状体混浊C、角膜混浊D、玻璃体混浊E、前房闪辉正确答案：D47.下面关于瞳孔的描述哪项是错误的A、虹膜的中心有一圆孔，称为瞳孔B、正常瞳孔呈圆形，直径为2-4mm，双侧不等大C、瞳孔对光反射包括直接对光反射和间接对光反射D、正常情况下，瞳孔大小随光线强弱而发生变化E、病理状态下，瞳孔对光反应变得迟钝或消失正确答案：B48.涡静脉位于眼球赤道部后方，共4条，主要收集哪部分的血液A、视网膜的血液B、虹膜的血液C、整个眼球的血液D、视神经的血液E、脉络膜及部分虹膜睫状体的血液正确答案：E49.青光眼患者最常见的症状是A、微光B、视物变形C、视野缺损D、流泪E、眼痒正确答案：C50.关于泪小管的描述正确的是哪一项A、与鼻泪管直接相连B、起自泪小点C、起自泪囊D、长约18mmE、一旦阻塞不能治疗正确答案：B51.脉络膜能到遮光形成“暗房”作用，以保证视网膜成像的质量，是因为A、脉络膜含有丰富的色素B、脉络膜没有神经分布C、脉络膜含有大量血管D、脉络膜紧贴视网膜E、脉络膜紧贴巩膜正确答案：A52.泪道包括A、泪点-泪小管-泪囊-中鼻道B、泪腺-泪点-泪囊-鼻泪管C、泪点-泪小管-泪囊-鼻泪管D、泪小管-泪囊-鼻泪管-下鼻道E、泪点-泪囊-下鼻道正确答案：C53.到眼科门诊看病的患者，曾经佩戴眼镜，这属于病史中的A、个人史B、家族史C、现病史D、既往史E、一般资料正确答案：D54.每只眼睛的眼外肌数目是A、4条B、常变异5-7条不等C、6条D、7条E、5条正确答案：C55.虹膜组织内有两种平滑肌，他们是A、睫状肌和睫状体B、瞳孔括约肌和瞳孔开大肌C、眼内肌和眼外肌D、上斜肌和下斜肌E、内直肌和外直肌正确答案：B56.内眦组织内包围着一个椭圆形红色隆起，称为A、泪点B、结膜C、半月皱襞D、泪阜E、睑裂正确答案：D57.复视是指注视一物体时看到两个物像，下面关于复视的描述不正确的是A、精神疾患会出现复视B、视觉中枢病变可导致复视C、晶状体半脱位不会发生单眼复视D、斜视手术后可能出现复视E、所戴镜片的光学中心与瞳距不符，会出现复视正确答案：C58.眼球外壁包括A、角膜-巩膜-睫状体B、角膜-巩膜-葡萄膜C、角膜-脉络膜-视网膜D、角膜-巩膜-角巩膜缘E、角膜-巩膜-视网膜正确答案：D59.角膜感觉敏锐，一旦受到外界刺激，则立即引起眼睑保护性闭眼反应，这是因为A、角膜含有丰富的三叉神经，有髓鞘B、角膜上没有血管C、角膜受眼睑保护D、角膜含有丰富的三叉神经末梢，且无髓鞘E、角膜没有神经分布正确答案：D60.关于泪液的功能叙述不正确的是A、泪液有湿润、冲洗和清洁角膜的功能B、泪液在角膜上形成一层泪膜，形成良好的屈光界面C、泪液有杀菌作用D、泪液是由泪囊分泌的E、外界空气中的氧只有通过泪液对角膜进行氧交换正确答案：D61.泪液分泌过多会引起流泪，流泪常见的原因除外下面哪一项A、泪腺炎症或肿瘤B、泪膜不稳定引起反射性流泪C、中兴性浆液性脉络膜视网膜炎D、三叉神经痛E、冷风或烟尘刺激正确答案：C62.眼疲劳又称视疲劳，叙述错误的是A、闭目休息后眼部不适症状也不能缓解B、眼睛出现干涩、烧灼感、异物感等不适C、视疲劳是一个症状群，含义和范围相当广泛D、用眼后视物模糊E、可伴有眼睛酸痛及头痛正确答案：A63.当角膜等组织受损，虹膜组织可通过变形，移动到角膜伤口，以填充修复伤口，这是因为A、虹膜有调节光线功能B、虹膜上有血管C、虹膜与角膜近D、虹膜有损伤修复功能E、虹膜组织内有两种肌肉正确答案：D64.当一侧视束完全损伤后，会出现A、双眼颞侧偏盲B、双眼同向性偏盲C、双眼下面盲D、双眼鼻侧偏盲E、双眼上面盲正确答案：B65.巩膜占眼球外层表面积约为A、五分之一B、后六分之五C、前六分之五D、后三分之二E、后四分之三正确答案：B66.下列结构中哪项不是前房角的结构A、Schlemm管B、小梁网C、角膜后弹力层止端D、巩膜突E、悬韧带正确答案：E二、多选题（共24题，每题1分，共24分）1.眼是视觉器官，由哪几部分构成A、视路B、眼附属器C、角膜D、巩膜E、眼球正确答案：ABE2.角膜组织分为哪几层A、上皮细胞层B、内皮细胞层C、后弹力层D、基质层E、前弹力层正确答案：ABCDE3.WHO提出“人人享有看得见的权利”，这也正是眼科学所关注的内容和努力的目标，这个内容和目标是A、保护人类的视觉器官B、人人享有眼保健操C、人人都可以免费做眼睛手术D、促进人类的视觉健康E、享有看得见的权利正确答案：ABDE4.眼球壁分为哪几层A、视网膜B、葡萄膜C、纤维膜D、巩膜E、角膜正确答案：ABC5.关于视网膜的描述正确的是A、前起锯齿缘B、内与玻璃体相邻C、是一层透明薄膜D、后止于视盘E、外与脉络膜紧贴正确答案：ABCDE6.对于散光的表现的叙述正确的是A、视物模糊B、看远看近均不清楚C、常常伴有视疲劳D、近视力正常E、视力逐渐下降正确答案：ABC7.眼睑组织学上分哪几层A、肌层B、皮下组织层C、纤维层D、皮肤层E、睑结膜层正确答案：ABCDE8.眼内容物包括哪些A、房水B、晶状体C、前房D、后房E、玻璃体正确答案：ABE9.眼的屈光系统由哪几部分组成A、角膜B、房水C、晶状体D、玻璃体E、以上都不对正确答案：ABCD10.关于虹膜的描述正确的是A、颜色因种族不同而异B、位于角膜之后C、圆盘状D、晶状体之前E、虹膜中央有一圆孔称瞳孔正确答案：ABCDE11.虹膜组织内有两种肌肉，他们是A、瞳孔括约肌B、睫状肌C、瞳孔开大肌D、下斜肌E、上直肌正确答案：AC12.睫状体的生理功能A、调节晶状体的屈光力B、渗透作用C、感光作用D、分泌房水维持眼压并营养眼内组织E、透过光线正确答案：AD13.关于结膜的描述正确的是A、睑结膜覆盖于睑板内面并与其紧贴B、睑结膜不宜推动C、球结膜覆盖于眼球前部巩膜表面D、球结膜易推动E、穹隆结膜松弛多皱褶，以利于眼球运动正确答案：ABCDE14.关于基质层的描述正确的是A、胶原纤维排列整齐B、损伤愈合会形成瘢痕组织C、由200-250层胶原纤维板组成D、损伤后不能再生E、基质层厚度占角膜总厚度的90%正确答案：ABCDE15.下列疾病中会出现视物变形的有A、视网膜脱离B、偏头痛发作的前兆C、精神分裂症D、角膜不规则散光E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变正确答案：ABCDE16.关于泪腺的描述不正确的是A、是储存泪液的器官B、正常时可以触摸到C、位于眼眶外上方的泪腺窝内D、时分泌泪液的器官E、泪腺导管开口于结膜上穹隆部外侧正确答案：BD17.对于近视的表现叙述正确的是A、看远看近均不清楚B、眼前有黑影C、是青少年视力下降的最常见原因D、远视力低下E、近视力正常正确答案：CDE18.葡萄膜由哪几部分构成A、角膜B、虹膜C、脉络膜D、视网膜E、睫状体正确答案：BCE19.一过性视力突然下降常见的原因是循环障碍导致的眼部供血一过性减少，临床见于A、直立性低血压B、短暂性脑缺血发作C、视网膜中央动脉痉挛D、营养不良E、神经衰弱正确答案：ABCDE20.溢泪指泪液排出受阻而导致的泪液流出结膜囊外，常见于哪些情况A、屈光不正B、慢性泪囊炎C、泪点闭塞D、眼睑外翻E、鼻泪管阻塞正确答案：BCDE21.下列选项中属于个人史的有A、生活习惯B、工作及生活环境C、婚姻状况D、职业E、住院号正确答案：AB22.下列选项中属于现病史的内容有哪些A、主要症状的变化B、入院日期C、有无伴随症状D、发病诱因与时间E、诊疗经过及疗效正确答案：ACDE23.玻璃体的主要生理功能有A、维持眼内压B、屏障功能C、对晶状体、视网膜和眼球壁起支持、减震和营养作用D、免疫功能E、屈光功能正确答案：ABCE24.关于眼部检查的叙述正确的有A、按解剖部位有序进行B、由外至内C、由里向外D、先右后左E、从前到后正确答案：ABDE三、判断题（共25题，每题1分，共25分）1.眼附属器是起到保护眼球并协助其运动等辅助作用。
眼科学基础(93页)
2．中层 葡萄膜（虹膜 ,睫状体,脉络膜）
• 又称血管膜、色素膜，
富含黑色素和血管。
• 前到后：虹膜、睫状体
和脉络膜。
• 在巩膜突、巩膜导水管出
口和视神经三个部位与巩 膜牢固附着，其余处均为 潜在腔隙，称睫状体脉络 膜上腔。
虹膜(iris)
• 圆盘状膜，自睫状体伸展到晶状体前面，将眼
球前部腔隙隔成前房与后房。
基质层：占角膜厚度的90%，近200层排列 规则的胶原纤维束薄板
后弹力层(Descemet’s membrane)：为较坚 韧的透明均质膜
内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成
巩膜 (sclera)
• 乳白色，主要由致密的胶原纤维组成。 • 后部与视神经交接处分内外两层，外2/3移行
于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，称巩膜筛板， 视神经纤维束由此处穿出眼球。
• 视网膜：神经外胚叶形成的视杯发育而来 ，
外层色素上皮层，内层神经感觉层。二者之 间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离由此处分 离。
• 色素上皮层：单层六角形细胞
• 视网膜神经感觉层由外向内共9层：
• ①视锥、视杆层 ②外界膜 ③外核层 ④外丛
状层 ⑤内核层 ⑥内丛状层 ⑦神经节细胞层 ⑧神经纤维层 ⑨内界膜
心凹。其中央有一小凹，解剖上称中心小 凹，临床上称黄斑中心凹，是视觉最敏锐 的部位。
• 中心凹反射：检眼镜下中心凹处可见反光
点。
• 视盘：又称视乳头，距黄斑鼻侧约3mm，
大小约1.5mm×1.75mm，境界清楚的橙红 色略呈竖椭圆形的盘状结构，是视神经纤 维汇集向视觉中枢传递穿出眼球的部位， 视盘中央有小凹陷区称视杯或杯凹。
• 扁平部：后2/3，薄而平坦称睫状体。 • 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 • 睫状肌：外向内依次为纵行、放射状和环形。
眼科学医学知识培训
角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。所需旳 氧80%来自空气。角膜是主要旳屈光间质，它内含丰富旳 三叉神经末梢，感觉敏捷，使角膜有保护眼球旳作用。
• 2) 巩膜 角膜向后延续旳质地坚韧旳乳白色膜。 由致密而相互交错旳胶原纤维构成。其厚度各处 不同。最厚为1mm,最薄约0.3mm, 为眼外肌附着 处。
• 结膜血管来自眼睑动脉弓及睫状前动脉。结 膜各部旳血管充血，对眼部病变旳判断有主 要旳意义。结膜连接着眼睑及眼球，分泌旳 粘液，使得眼球在眶内相对固定地转动自如。
• 4.泪器：涉及泪腺和泪道两部分。
• 4.1 泪腺位于眼眶外上方旳泪腺窝内，如小 扁豆大，正常时从眼睑不能触及，其开口于 外侧上穹窿结膜。
• 2 眼内容物： • 2.1 房水：是眼内旳透明液体，充斥前房与后房。容量
约0.2ml，处于动态循环中。 • 房水旳循环：由睫状体上皮细胞产生，从后房经瞳孔进
入前房，再由前房角旳滤帘组织进入巩膜静脉窦参加血 液循环. 房水参加屈光，营养眼球，维持眼内压旳动态 平衡。 • 2.2 晶状体：位于虹膜后方，玻璃体旳前方，是一富有 弹性旳形如双凸透镜体，借悬韧带与睫状体旳冠部联络 固定。
另外，眶内有两裂一迹：眶上裂、眶下裂、 和眶上切迹。其间分别有第3、4、6和第5 颅神经分枝及眶下静脉等经过。各眶角附 近有泪腺窝、泪囊窝。
• 2.眼睑： 位于眼眶前部, 覆盖于眼球表面， 分为上、下睑，其游离缘称睑缘。上下睑缘间 旳裂隙称睑裂，其内外连接处称内眦和外眦。 内眦处有一小肉样隆起称泪阜，上下睑缘旳内 侧端各有一乳头状突起，其上有一小孔，称泪 点。睑缘有2--3排整齐旳睫毛，毛囊周有睑板 腺开口。
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1、类脂层：增加泪膜能力，减少泪液蒸发；
2、水质层：防止上皮干燥；
3、粘液层：降低泪膜张力，使泪液散开，
形成均匀的膜。
泪膜检查：泪膜破裂时间（TBUT）10-30秒后
泪膜功能：
1、润滑眼球前表面的张力
2、提供和维持光滑而规则的角膜光学表面，
使形成网膜清晰像
3、保护角膜，抵抗外源刺激
4、参与运输角膜O2供给，运送二氧化碳
兰绿（高）→棕色（黄种人）→黑色（低）
６．解剖关系特点
炎症：结膜炎→影响角膜上皮及实质层的前部
巩膜炎→影响实质层的中部
虹膜炎→累及内皮层，后弹力层及实质后部
反之：角膜炎也向周围组织蔓延的可能
眼睑组织：
由前向后分七层
1、皮肤
2、皮下组织
3、睑轮匝肌（横纹肌）
4、肌下组织
5、纤维层包括睑板
6、平滑肌（米勒氏肌）
玻璃体：
眼球可比拟一个自动照像机：
角膜晶状体，相当于相机的镜头，将外界光线聚合起来。
视网膜相当于感光胶卷。
球壳不透明相当于相机的暗箱。
获正常视力的三个条件：
１、屈光系统：角膜、房水、晶体、玻璃体
２、感光与传导机能
３、大脑中枢功能正常
角膜：
直径约为11.0mm
厚度：边缘1.1mm，中央0.5-0.7mm
4、后弹力层
有弹性的透明薄膜，松驰地附着于实质层的后面，无结构形态，实际上由许多薄板选成，韧性强。抵抗力强,损伤能再生。
5、内皮细胞层
紧贴后弹力层后面单层细胞膜，与虹膜表面相联系
特点：1、角膜、房水屏障功能
2、内皮细胞无再生能力，损伤后靠周围细胞增大，迁移来补充
也可认为是六层
6、泪膜层
泪液而形成，裂隙灯下可见到
2、无角化，不留疤痕
3、感觉N敏感
2、前弹力层
上皮层后面，无结构形态、透明、无弹力薄膜。抵抗力强,损伤不能再生。
3、基质层（实质层）
占角膜全厚的9/10，由多数平行排列，极有规则，并且有同等的屈光指数的纤维薄板所组成。组织伸向巩膜组织中。
特点：1、无血管，质透明
2、损伤、炎症，由疤痕结缔组织修补，失去透明性，形成永久性混浊
7、粘膜层
俗称眼皮，分上下，起保护及遮光作用，中间开口称眼裂，上下无意识的动作，称眨眼运动，起保护作用
功能：清洁眼球表面，刷洗角膜，同时把泪液常至角膜。
频繁→角膜干燥→反作用→刺激眨眼↑
5、清除正常角膜脱谢，上皮C代谢碎屑
6、维持正常渗透压和水盐平衡
角膜生理功能及特点：
１、角膜是身体最敏感的组织
２、角膜N纤维丰实，角膜感受器形成机体最敏感感受器，中央最多，感受器致密
３、热触觉不敏感，冷触觉非常敏感，深触觉不敏感
４、敏感度随年龄变化、年龄大↓，年轻是老年的3倍
５．敏感度与虹膜色素有关：虹膜色素深→敏感度↓
眼科学基础：
眼及视觉生理
眼是视觉器官，由眼球、视路及眼附属器组成
眼球：前后径约24mm，垂直径23mm，水平径23.5mm
功能分：
感光系统，屈光系统，传导系统
眼球组织分：球壁（球壳）和内容
眼球包括：
眼球壁：
纤维膜：前部透明的角膜占1/6后部不透明的白色为巩膜占5/6
葡萄膜(血管膜)：由虹膜、睫状体、脉络膜组成
1.虹膜：负有血管及色素，表面凹凸不平，埋藏有环状瞳
孔括约肌（瞳孔缩小）；放射状瞳孔扩大肌（瞳孔开大）
2.睫状体：由睫状肌组成，突起为睫状冠，平坦为睫状环
3.视网膜：球后中心部视网呈内陷状为黄斑部，中心为中心凹
内容物：房水：睫状体产生，充满眼球前后房的空间，
房水→后房→虹膜与晶体之间（瞳孔）→前房
晶状体：
屈光指数：总屈光力58.64D
角膜+房水48.38D，角膜+43.25D
角膜弧度：垂直+水平/2=平均值
平均值+常数值=角膜之弧度
垂直弧度7.7mm平均值7.8mm
水平弧度7.8mmHale Waihona Puke 角膜组织学1、上皮层
与球结膜上皮相连接，角膜上皮是结膜上皮向前伸张的部分
因此：
临床上，结膜炎，形成角膜上皮点状浸润
特点：1、再生能力强，24小时修复