急性胰腺炎的临床护理体会 陈淑华
45例急性胰腺炎的临床护理体会
45例急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】急性胰腺炎是一种常见且严重的疾病，对患者的护理至关重要。
本文总结了对急性胰腺炎患者的护理措施，包括护肤、疼痛缓解、饮食护理和体位护理等。
着重强调了护理的重要性，提出了提高护理意识和护理水平对患者康复的帮助。
护士在胰腺炎患者中扮演着重要的角色，应该不断提升自身护理技能，为患者提供更好的护理服务。
通过本文的介绍，希望能够引起更多护士对急性胰腺炎患者的关注，提高护理水平，为患者的康复做出更大的贡献。
【关键词】急性胰腺炎、临床护理、护理措施、护肤、疼痛缓解、饮食护理、体位护理、护理意识、康复、护士角色1. 引言1.1 胰腺炎的概述胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，以胰腺炎炎性反应为主要特征。
其发病率呈逐年增加的趋势，已成为急腹症的常见病因之一。
胰腺炎的发病原因多种多样，包括胰腺结石、胰腺毒性损伤、胰腺功能异常等。
临床上，胰腺炎主要表现为上腹部剧痛、腹部胀痛、恶心呕吐、发热等症状。
严重的胰腺炎还可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。
胰腺炎的治疗过程艰辛且漫长，患者需要接受细致的护理和严密的观察。
护理工作对于胰腺炎患者的康复至关重要，能够有效减轻患者的痛苦，缓解症状，促进病情好转。
护理人员在胰腺炎的治疗过程中扮演着至关重要的角色，在提供医疗护理的还需为患者提供心理支持和关怀，帮助他们度过难关，走向康复之路。
1.2 护理在胰腺炎中的重要性在急性胰腺炎的治疗过程中，护理起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者有效控制病情，减轻病痛，还可以提高患者的生活质量，促进康复。
护理人员在胰腺炎患者中的重要性体现在以下几个方面：护理人员可以及时观察患者的病情变化，提供及时的护理措施。
随着病情的加重，患者可能会出现不同程度的疼痛、呕吐、腹泻等症状，护理人员可以通过密切观察患者症状的变化，及时采取相应的护理措施，帮助患者缓解症状，减轻病痛。
护理人员可以协助医生进行治疗，保证治疗效果。
在胰腺炎的治疗过程中，医生通常会根据患者的病情制定相应的治疗方案，而护理人员则可以协助医生完成治疗过程，包括监测患者的生命体征、配合医生进行药物注射等工作，确保治疗效果的实现。
重症急性胰腺炎的临床护理体会
重症急性胰腺炎的临床护理体会急性重症胰腺炎（SAP）是临床常见的急腹症，起病急，进展快，易并发多器官功能衰竭，要多方面来救治。
以往都是手术治疗为主，而手术后并发症多、创伤大，死亡率较高。
目前，随着对该病的深入研究和对危重患者救护能力的提高，SPA治疗都是采用保守治疗并严密监护，在很大程度上提高了治疗成功率。
我科自2009年1月～2012年3月共收治重症急性胰腺炎患者26例，大多采用非手术治疗，经过合理用药、严密观察病情、精心细致的护理，取得满意疗效。
现将护理体会报告如下。
1、临床资料本组26例，均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准。
男15例，女11例，年龄26～76岁，平均51岁。
胆源性11例，暴饮暴食7例，饮酒者6例，其他原因者2例。
临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，查体腹膜炎体征阳性。
经过CT、B超，血清、尿淀粉酶检测检查得以确诊。
康复出院25例，转院2例，手术2例，死亡1例。
2、护理2.1一般护理：保持病室清洁、舒适、安静。
绝对卧床休息，取舒适的弯腰曲膝侧卧位或半卧位，以减轻疼痛且利于呼吸。
协助完成各种生活护理：①因长期卧床，注意预防压疮护理。
②解热镇痛，发热患者按医嘱给予药物或物理降温处理。
③保持患者呼吸道通畅，防止肺部感染等并发症。
④保持胃肠减压、尿管、氧气管、输液管等通畅，注意引流液颜色、性质及量等。
⑤如患者出现呼吸困难症状，立时吸氧，认真做好口腔护理和基础护理，腹胀严重者采取灌肠等促进排气、排便的有效处理措施。
2.2 严密观察病情：密切观察患者的生命体征、神志、腹部症状，如腹痛的性质、程度、持续时间，有无腹肌紧张、压痛和反跳痛和腹胀、肠鸣音情况。
对患者体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化情况使用心电监护仪来严密监测。
患者病情危重，腹痛难忍，需准确记录24h出入量，及时补充血容量、利尿、纠正酸碱平衡失调，发现危急情况及时处理。
2.3 营养支持、饮食护理：由于长期禁食，患者机体常处于高分解代谢状态，必须给予营养支持。
急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】通过观察了解急性胰腺炎的病因，探讨如何提高治愈率，并对急性胰腺炎患者实施基础护理、专科护理、心理护理，对减轻患者的痛苦，建立良好的护患关系，使患者早日康复起到重要作用。
【关键词】急性胰腺炎; 观察;护理急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1]。
其发病急，变化快，病情严重，预后较差，如治疗不及时，可危及生命。
现将2007年10月―2009年10月治疗急性胰腺炎76例护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共76例，男53例，女23例;年龄18～76岁，平均50岁;住院5～44天，平均15.8天。
发病原因：胆道疾病41例，饮酒、暴食25例，高脂血症6例，病因不清4例。
B超或CT检查发现胰周有渗出液40例，胰腺坏死15例。
出现全身并发症7例，假性囊肿7例，胰腺脓肿1例。
1.2 临床表现患者均有发热、腹痛、腹胀，伴有或不伴有恶心、呕吐，均有上腹压痛、反跳痛，血、尿淀粉酶均明显高于正常值。
符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》[2]。
1.3 治疗采取禁食及胃肠减压，减少胰腺分泌、抑制胰腺酶活性，维持水电解质平衡，控制感染及对症治疗等。
1.4 结果 76例中痊愈38例(50%)，明显好转24例(31.58%)，好转12例(15.79%)，死亡2例(2.63%)。
2 病情观察2.1 观察生命体征严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。
休克是急性胰腺炎常见的致死原因，当脉搏>100次/min，收缩压≤80mmHg，脉压差≤20m mHg时，提示血容量不足和休克，要及时通知医生并配合医生进行输血、输液等抗休克治疗。
体温>39℃时，或持续低热表明胰腺坏死比较明显或并发感染，要遵医嘱，给予退热药，注意保暖，呼吸困难者给予吸氧，呼吸频率>30次/min，应警惕肺感染及ARDS的发生。
急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的临床护理体会摘要：目的：探讨急性胰腺炎的护理措施，以供临床参考。
方法：回顾性分析2010 年1 月～2014 年11 月收治的48 例急性胰腺炎患者的临床资料，总结临床护理方法，提出护理注意事项。
结果：48 例患者经过积极治疗与优质护理服务，所有患者均得到有效救治，其中治愈38 例，好转10 例。
平均住院时间为29.27±8.66 天，无死亡病例。
护理方法包括病情观察、引流管护理、营养支持、防止并发症及心理护理和出院时的健康教育。
结论：对急性胰腺炎患者进行优质护理干预，能够有效缩短住院时间，防止并发症的发生。
关键词：胰腺炎;急性胰腺炎;临床护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A【文章编号】 2095-7165（2015）13-0110-01急性胰腺炎是临床较为常见的一种急危重症，患者一般病较急，病情发展迅速，一旦得不到良好的治疗，很可能出现多脏器功能衰竭，导致病情恶化，甚至死亡［1］。
优质全面的临床护理工作，是减少急性胰腺炎患者并发症发生、降低患者死亡率的重要工作。
为更好地对患者进行护理，现对床资料进行回顾性分析，总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010 年1 月～2014 年11 月我院收治的急性胰腺炎患者48 例，其中男30 例，女18 例；年龄48-65 岁。
发病原因：胆道疾病28例，饮酒、暴食2 例，高脂血症10 例，病因不明8 例。
患者均有发热、腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀，均有上腹压痛、血尿淀粉酶均明显高于正常值。
均符合急性胰腺炎诊断标准。
1.2 方法及结果治疗方法有禁食水、胃肠减压、抑制胰腺分泌、鼻饲中药、抗感染、维持水电解质平衡及对症处理，必要时手术治疗。
其中治愈38 例，好转10 例。
平均住院时间为 29.27±8.66 天。
2 护理急性胰腺炎起病急骤，病情复杂，并发症多［2 ］。
对老年急性胰腺炎患者的护理，要结合老年人对于疼痛反应迟钝，反应力减弱等生理特点，基层老人对相关疾病知识的缺乏，就更严格的要求护理人员具有高度的责任心、扎实的专、业知识和熟练掌提患者病情变化的能力，对病情进行细致地观察、全方位的护理，及早发现和控制并发症。
急性胰腺炎临床护理体会
１． ． １臂丛麻 醉达成 后 ，取仰 卧位 ，患肩垫 高。 以患 侧肩锁 关节为 中 ２ 心由喙突至锁骨远 １ 段后方做长６９ｍ 弧形切 Ｅ。逐层进入显露锁 ／ ３ ￣ｃ纵 ｌ
骨 ｌ 段及肩锁关节 ，检查复 位程 度 ，清 除破碎 的纤维关节囊及软骨碎 ， ３ 片 ，切除剥落 的关节软骨盘 。下压 锁骨外侧端 ，使之复位 ，从肩峰处 在 前后位 同一水平 线上 向内交叉 打入２ 克 氏针 ，一根 与肩锁 关节长 枚 轴 一致 ，另一 根后移２ｍ处进针 ，两枚针 方向均对 准肩锁关节 面。将 ｃ 克 氏针贯穿肩锁 关节 面，进 入锁骨 内３４ｍ。 固定后再从锁骨 远端上 ￣ｃ 下 位穿一骨 孔 ，穿入一根 粗钢丝 。 向克 氏针针 尾成倒 … ’ 缠绕打 ８ 字
用，肩锁韧带和喙锁韧带及关节囊是固定肩锁关节的重要解剖结构。
参考 文 献
［ ］ Ｐ ｓ Ｍ ．ｕｒ ｎ ｏ ｕ ｐｓｉ ｔ ｅ ｉ ｎ ｓ ｎ ａ ａ ｅ ｅ ｅｏ １ ａｔ Ｃ ｒ ｅｃ ｒｅ ｔ ｎ ｈ ａ ｏ ｉ ａ ｄ ｌ ｎ ｇ ｍ ｎ ｆ ｏ ｄ ｇ ｓ ｎ ａ ｒｍｎｏ ｌ ｉｕａ ｄｓ ｔ ｏｎ Ｊ Ｃ ｉ Ｏ ｔｏ ｅ ｅ ， ８ ｕ ｏ ・ｃ ｖｅ ｌ ｉ ｏａｉ ｓ ［ ． ｌ ｒ ｐ Ｒ ｌ Ｒ ｓ１ ５ ａ ｒ ｌ ｎ ］ ｎ ｈ ａ ９ （０ １： ４２ ７ ２０ ） ３ － ． ２ ４
本组６ 均获随访时 间８ １个 月 ，平均为 ｌ个月 。６ 均是手术 当 例 ～５ ２ 例 时解剖复位 。３ 术后２ 例 个月 出现钢针断裂 术后 ，ｌ 个 月钢 丝断裂 ， 例３
３２３术 中必须认真修 复肩锁 韧带和 喙锁韧带及 关节囊 ，肩 锁韧带和 ． ． 喙锁韧带可行倒 “”字缝合 ，必要时可用 喙肩韧带切去肩峰端缝于锁 ８ 骨远端 拉紧以加 固肩锁 关节 固定 。由于钢丝钩板 不能起到长期固定作
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急性胰腺炎的护理体会：急性胰腺炎，是多种病因导致胰酶内被激活引起胰腺组织自身消化，水肿，出血甚至坏死的化学性炎症反应，临床上以急性上腹痛，恶心，呕吐，发热及血，尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症之一。
按病理组织学表现可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎两种。
标签：：急性胰腺炎；护理；观察。
本科近年来对收治的部分急性胰腺炎的患者采用非手术治疗，经过合理的用药，精心护理，均取得了满意的疗效。
现结合临床将其中的几点护理体会总结如下。
一保守治疗期间的护理1、绝对卧床休息，保证睡眠，指导患者采取适当姿势，协助背部按摩，松弛技术，可减轻患者疼痛，剧痛或碾转不安者要防止坠床，卧床期间做好生活护理，满足其生理需要，创造安静环境，促进患者的舒适和睡眠。
2、禁食和胃肠减压因为食物中酸性食糜进入十二指肠促使胰腺的分泌，肠管内压力增高，加重胰腺的病变。
通过禁食进行胃肠减压可避免呕吐，同时也可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌。
从而降低酶对胰腺的自溶作用，減轻腹胀，因此在治疗本病过程中禁食和胃肠减压是相当重要的治疗手段。
3、观察体温、脉搏、血压，注意神志及腹部症状体征的变化，观察疼痛的部位，持续时间，性质，程度和反射部位。
有无伴随症状等。
记录24小时出入量。
注意血尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展。
休克是急性胰腺炎常见的致死原因。
往往是突发性的。
要密切观察病情的进展情况，及时向医生反映，协助医生积极抢救。
通过补液、输血、止血等抗休克治疗及加强营养支持，维持水电解质平衡和补充热量等使患者转危为安。
病重者转入重症监护病房监护。
4、用药的护理：遵医嘱给予止痛药。
注意观察止痛药效果和不良反应。
对病情重和胆源性胰腺炎发病早期及可应用抗生素，目的是预防性用药和防止肠道细菌移位感染，对后期感染治疗有利。
5、抑制胰腺酶的作用重症病人早期应用胰酶抑制剂有效。
静脉点滴抑肽酶10万U，每日2次，可抑制胰蛋白酶的活性。
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急性胰腺炎的护理体会重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是临床上一种较为常见的急腹症之一，因其临床病理复杂多变，发病急、发展快，大部分患者会诱发序惯性多器官功能障碍综合征，其中急性呼吸窘迫综合征最为常见。
我科室从2014年1月～2016年1月共收治急性胰腺炎患者30例，对患者实施了对症治疗与优质护理，疗效显著。
标签：急性胰腺炎；护理；体会1 临床资料重症急性胰腺炎患者的病情一般都较为严重，必须采取综合性、有效性的治疗措施积极抢救，因此，治疗过程中为了提升临床疗效，一致认为应该对患者实施相应的优质护理。
优质护理服务是一种“以患者为中心，以促进健康为目标”的综合性护理服务新模式，强调舒适性护理与主动性服务，通过对患者进行更全方位的护理，能有效控制病情，提升治疗效果。
本组共30例，男24例，女6例，平均年龄23～70岁，住院12～45 d，发病原因因素：胆源性胰腺炎16例，高脂血症10例，暴饮暴食4例。
所有患者均經B超或CT检查等确诊，符合中国急性胰腺炎诊治指南（草案）的诊断标准，临床上表现出不同程度的腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，X线检查可闻及不同程度的湿啰音，肺部有斑片状阴影。
结果：30例中治愈25例，有效2例，转手术2例，死亡1例。
2 护理2.1疼痛护理让患者绝对卧床休息，以降低机体代谢率，增加脏器血流量，促使组织修复和体力恢复。
帮助患者取正确体位，以缓解疼痛。
为患者按摩背部，指导其分散注意力的有效方法等。
必要时给予药物止痛，但禁用吗啡，预防出现Oddi括约肌痉挛而使病情恶化[1]。
2.2病情观察密切观察患者的临床症状与病情变化等情况，并以此适当调整治疗方案与服务措施，主要包括积极处理原发病，及时发现低氧血症并给予呼吸支持；密切观察患者的意识与精神状态，观察有无胸闷、气促、呼吸困难等症状，有异常则立即通知医生以尽快实施相应的处理措施。
注意观察患者是否出现脉率加快、呼吸加快、血压下降、出冷汗、尿少等症状，如皮肤出现斑点，腰部兰总色斑或脐周围蓝色改变有无腹胀、肠麻痹、脱水、代谢性酸中毒、低钾、低钙的表现等[2]。
急性胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎的护理体会第一篇：急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎的护理体会[摘要] 目的通过对急性胰腺炎患者的护理，总结经验，提高护理水平。
方法选取2013年5月至2014年6月在我科住院的62例急性胰腺炎患者予以精心的护理，对其护理过程进行记录，并加以分析总结。
结果本组62例患者均取得了满意的疗效，未出现并发症，治愈出院。
结论对于急性胰腺炎的治疗，合理有效的护理起到至关重要的作用，可以减轻患者的痛苦，提高治疗效果。
[关键词] 急性胰腺炎护理急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
是外科常见的急腹症之一。
我科自2013年5月-2014年6月收治急性胰腺炎患者62例，均采取非手术治疗，给予禁食水、胃肠减压、静脉营养、抗炎抑酸补液对症治疗，无并发症发生，患者均痊愈出院。
现将护理体会总结如下: 1.临床资料本组62例患者，男46例，女16例。
年龄25~67岁，平均50岁。
发病诱因：胆道疾病35例，暴饮暴食20例，慢性胰腺炎急性发作7例。
患者临床表现主要为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。
经实验室、B超、CT检查确诊。
.护理2.1 心理护理减轻患者焦虑、恐惧心理，让患者积极配合治疗和护理，做好心理支持尤为重要。
首先要做好患者和家属的解释和安慰工作，稳定患者的情绪，家属陪护给予亲情支持。
与患者进行有效交流，耐心倾听患者的倾诉和情感表达，想办法帮助患者缓解心理压力，增强其对治疗的信心，以使其积极的配合治疗。
[1]向患者和家属讲解有关胰腺炎的理论知识以及治疗的方法和大致过程，使其了解胰腺炎的预后，稳定患者情绪，勇敢面对现实，主动配合治疗和护理。
2.2 疼痛护理针对患者患者疼痛的部位、性质、程度，有针对性采取措施以缓解疼痛。
除遵医嘱应用镇痛药物外，要安慰疏导，协助患者以变换体位、按摩腹部等方法来缓解疼痛，增加舒适感。
比如：采取左侧卧位，膝盖弯曲，靠近胸部以减轻疼痛。
急性胰腺炎病人的护理体会
２ 手 术 治 疗 的 护 理
２．１多种 管道 的护 理 患者 可 能 同时 有 胃管 、尿管 、 氧气 管 、输 液 管 、气 管 切 开 管 、肠道 瘘 管 、Ｔ形 引 流 管 以及 腹 腔 冲洗 引 流管等 。护 理上 要 注 意 ：（１）了
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第 ２６卷 第 ２期 ２０１３年பைடு நூலகம்４月
工 企 医 刊 ＴＨＥ Ｍ ＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＩＮＤＵＳＴＲＩＡＬ ＥＮＴＥＲＰＲＩＳＥ
［文章 编 号 ］１００１— ８１４Ｘ（２０１３）０２— ０１７３一 Ｏ１
Ｖ０１．２６ Ｎｏ．２ Ａｐｒ． ２０１３
［中图 分 类 号 】Ｒ４７３．５７
［收 稿 日期 ］２０１３一Ｏ３一Ｏ４
［文 章 编 号 ］１Ｏ０ｌ一 ８１４ｘ（２０１３）０２— ０１７３一 Ｏ２
６８例 混 合痔 患 者 手 术 后 的护 理 体 会
仇 丽丽
［中 图 分 类 号 ］Ｒ４７３．６
（江 苏省 海 安县 南莫 中心卫 生 院 ２２６６００）
［文 献 标 识 码 ］Ｂ
１ 一 般 护 理
患 者 回病 室后 ，指 导 患者 屈膝 侧 卧位 ，观 察病 情 变化 ，立 即测 量 生命体 征 ，查看 ｘ型 敷 贴是 否松 动 ，局部 有无 渗 血 ，注 意 保 持 呼 吸 道 通 畅 ，有 无 腹
［收 稿 日期 ］２０１３—０３—０６
急性 胰 腺炎 病 人 的 护 理体 会
李 春 波 王秋 霞 侯 婷 秀
（山东 省 莱 州市 人 民 医院 ２６１４００）
［文 献 标 识 码 ］Ｂ
急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的临床护理体会目的探讨急性胰腺炎的临床综合护理方式。
方法选择2012年3月～2014年4月我院收治的80例急性胰腺炎患者，给予患者优质护理服务，并观察患者并发症发生率、护理结果以及住院时间等。
结果80例患者中，81.3%患者治愈，12.5%患者好转，0.6%患者死亡。
结论急性胰腺炎患者经优质护理服务可有效提高患者临床症状，值得在临床上推广应用。
标签：急性胰腺炎；综合；优质护理服务在临床上急性胰腺炎是较为常见急危重症，发病急，病情发展迅速。
患者若未能接受有效治疗，则会加重肾脏功能衰竭，甚至死亡[1]。
对于急性胰腺炎患者在积极治疗同时给予优质护理，可有效提高临床疗效。
本组研究针对近些年我院收治的80例急性胰腺炎患者的临床护理资料进行分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组80例急性胰腺炎患者，均符合相关诊断标准。
其中男49例，女31例，年龄为24～65岁，平均年龄为（40±10.5）岁。
病因：36例为胆囊结石伴胆总管结石，30例为暴饮暴食，12例为酗酒，2例原因不明。
60例为首次发病，20例为再次发作。
全部患者发病到就诊时间为3h～4d，平均为（1±0.7）d。
1.2临床护理方式1.2.1病情观察患者住院后，应严密观察患者生命体征变化，以及瞳孔、意识与皮肤颜色等。
同时应用心电监护仪监测患者心电图变化。
护理人员还应积极配合医生对患者进行各种检查，观察患者是否存在呼吸困难、血氧饱和度下降，以及意识模糊、烦躁等胰性脑病出现，且观察并记录患者尿量。
护理人员还需同医生对患者进行整体性判断，包括患者全身症状等[2]。
1.2.2导管护理通常急性胰腺炎患者需留置较多引流管。
若患者经保守治疗，则需进行肠胃减压；若患者经手术治疗，术后应给予常规引流。
因此，护理人员要进行严密导管护理工作。
首先需将导管妥善固定在患者适合部位，并做好标记。
护理人员应清楚了解到每个导管的名称、作用以及注意事项。
急性胰腺炎的内科护理体会
急性胰腺炎的内科护理体会急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。
临床上通常具有急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血清和尿淀粉酶升高。
病变轻重不等，轻者胰腺以水肿为主，病情有自限性，一周内可完全恢复，愈后良好。
重者胰腺出血坏死，伴休克、腹膜炎及多种并发症，死亡率高。
良好的护理，能够减轻患者的痛苦，加速患者的康复。
现将我科对急性胰腺炎患者观察护理体会总结如下：1 临床资料1.1一般资料 2010年1月～2011年1月我科收治急性胰腺炎13例，男10例，女3例，年龄35～78岁，平均49岁。
其中合并休克1例，继发感染3例。
除1例急性出血坏死性胰腺炎(符合中华医学会1997年制订的急性坏死性胰腺炎诊断与分级标准)，要求转上级医院，余均痊愈出院。
1.2临床表现：本组均出现有上腹压痛、反跳痛，曲膝侧卧偶缓解。
伴或不伴放射性疼痛。
恶心伴或不伴呕吐。
表情痛苦，精神紧张。
化验结果血尿淀粉酶超正常值2倍以上，CT或B超均发现胰体周有液体积聚，出现并发症的21例，其中局部并发症6例(胰腺脓肿，乳头)。
2 护理措施2.1禁食禁食是急性胰腺炎采用的首要措施，因食物中酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺的损害。
通过禁食可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌，从而降低酶对胰腺的自溶作用，减轻腹胀。
患者在禁食期间应做好口腔卫生，生活能自理者每日刷牙1～2次，昏迷患者应做好口腔护理，每日2次，预防感染。
口干者可含漱或湿润口唇，患者常因腹痛、口渴不能进食感到痛苦，精神不振，须向其解释禁食对治疗本病的重要意义，取得患者的合作。
2.2胃肠减压用于病情较重，呕吐频繁，腹胀明显者，通过胃肠减压，一方面可吸出胃液，减少促使胰液分泌因素。
另一方面有助于减轻腹胀，治疗肠麻痹。
胃肠减压期间应保持胃肠减压引流通畅，并注意观察引流液的颜色、量及内容物。
2.3解痉镇痛按医嘱给予解痉镇痛药治疗，以抑制胃及胰腺分泌，解除胃、胆管和胰管的痉挛而止痛。
重症急性胰腺炎术后护理体会
（ 试行）】 【． Ｊ 中华消化 内镜 杂 志， ０ ， （ ： ． ２ ｏ１ １６ ０ ７ ）０ ［ 郑 国静 ， 春 ． 流 性食 管 炎 的发 病机 制 与 治 疗［冲 医 药学 ３ 】 齐达 反 ３ １
刊， ０ ，２ ） ６ — ６ ． ２ ４ （ ： ６ ２７ ０ ２ ２２
重症急性胰腺炎术后护理体会
食管的刺激。 ④控制体重。 肥胖可增加腹腔压力 ， 胃食管括约 增加 肌压力梯度 ， 增加食管裂孑 疝发生率 ， Ｌ 减轻体重可减少反流发生。 通过改善生活方式， 减少了攻击因素酸的刺激 ， 提高了防御功能 ， 避免 了胃内容物 的反流 ， 还可以明显减少质子泵抑制剂 （Ｈ） Ｐ 的 用量 ， 减少抑酸药物治疗的花费。 １ ＿药物治疗护理 ：目前采用抑酸剂和促 胃肠动力剂联合应用 ．３ ２ 比单用抑酸剂疗效更好 。 护理人员要掌握其药理性质、 用药方法 、 参 考文献 １李雪梅 ． 老年人反 流性食 管炎 １２例 临床分析【． 州医药， ５ Ｊ贵 】 不良反应等方面知识 ， 指导患者正确服药 。夜间症状控制不良的 ［】
内蒙古中医药
门诊 复查 。如有症 状加 重 ， 、 呕血 黑便 及 时就 医。 １ 计学处理： ． ３ 两样本率采用 Ｘ 检验 。 ２
２ 结 果
护 理干 预在 老年 反流性 食 管炎 患者 治疗 中起重 要作 用 ， 体 具 比较见 表 １表 ２ 、 。
表 １ 观察组与对照组临床症状对 比
周 海燕 余 风荚
摘 要： 重症 急性 胰腺 炎 （Ａ ） 胰腺 伴 有 出血 、 死的 急性 炎性 病 变 ， Ｓ Ｐ是 坏 系高危 急腹 症 ， 有 “ 、 怪 ” 具 快 多、 的特 点 。“ ” 快 即病 情 变化 快 ； “ 即 累及 脏 器 多， 多” 并发 症 多 ；怪 ” 指 判 断病情 的严 重程度 有 时较 困难 ， “ 是 治疗及 护理 难度较 大， 亡率 高达２— Ｏ ｌ 死 ０ ３％【 】 。 关键 词 ： 重症 急性胰 腺 炎 ； 术后 护理
急性胰腺炎的临床护理体会 陈淑华
急性胰腺炎的临床护理体会陈淑华摘要】目的：探讨急性胰腺炎的护理体会。
方法：对2013年2月～4月我院收治的11例急性胰腺炎患者进行回顾性资料分析。
结果：11例患者均治愈出院，未发生死亡病例。
结论：只要治疗及时，大多数的患者均能够治愈出院。
【关键词】急性胰腺炎；护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）34-0277-02急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。
少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎(SAP)。
1.资料与方法1.1一般资料2013年2月～4月我院收治的11例急性胰腺炎患者，其中男7例，女4例；年龄20～50岁；患者有饮酒史6例，高脂餐5例；患者主诉急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
1.2方法治疗方法取决于急性胰腺炎的病理类型和严重程度。
轻症急性胰腺炎，经控制饮食、休息、补液、解痉止痛等治疗，一般1周内可治愈。
对重症胰腺炎，须重点护理，采取综合治疗。
1.2.1一般治疗轻症胰腺炎可短期禁食，不需胃肠减压，待腹痛消失后可给予流质饮食，逐渐恢复正常饮食。
病情重者，肠麻痹、肠胀气明显或需手术者应胃肠减压。
1.2.2药物治疗1.2.2.1抑酸药奥美拉唑40 mg静脉注射，每日1次，可抑制胃酸分泌，从而减少胰液分泌。
1.2.2.2镇痛与解痉剧痛可使胰腺分泌增加，引起或加重休克。
对诊断明确的腹痛者，可酌情给予阿托品，654－2解痉。
疼痛剧烈者，可合用哌替啶与阿托品，勿用吗啡，以免引起Oddi括约肌收缩。
1.2.2.3抑制胰酶活性仅用于重症胰腺炎早期，抑肽酶可抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，尚可抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素，每日 20万～50万U分2次溶于葡萄糖液静脉滴注；氟尿嘧啶可抑制DNA和RNA合成，减少胰液分泌，对磷脂酶和胰蛋白酶有抑制作用，每日 500mg，加入5％葡萄糖液中静脉滴注；加贝酯(FOY)可抑制蛋白酶、血管舒缓素、凝血酶原等，100～300mg溶于500～1500ml葡萄糖，以2.5 mg／(kg·h)速度静脉滴注，病情好转后减量。
浅谈急性胰腺炎的临床护理体会
浅谈急性胰腺炎的临床护理体会发表时间：2013-07-30T11:02:54.843Z 来源：《中外健康文摘》2013年第21期供稿作者：李霞[导读] 重症急性胰腺炎病情重而凶险，预后差，病死率高，少数病人演变为慢性胰腺炎。
李霞 (湖北省咸宁市第一人民医院妇产科 437000)【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0265-02【摘要】目的探讨通过人性化，科学化，综合化的规范整体护理在治疗急性胰腺炎中的作用。
方法我院自2004年2月至2010年2月收治急性胰腺炎患者32例，均采取非手术治疗，给予禁食，胃肠减压，静脉营养支持，抑制胰腺分泌，抗炎治疗，再结合规范的人性化护理，科学化，综合化的整体护理。
结果无一例死亡，32例患者均痊愈出院。
结论急性胰腺炎患者病情急性发作，病情发展相对比较快，临床护理存在一定的难度，因而对护理工作人员的要求也往往比较高，在护理工作中加强对患者的人性化关怀，强化科学性，综合性的整体护理对急性胰腺炎患者的治疗效果有着十分积极的临床意义，值得临床借鉴应用。
【关键词】急性胰腺炎人性化科学化综合整体护理急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化，水肿，出血甚至坏死的炎症反应，是常见的消化系统疾病急症之一，其发病率占急腹症的第3～5位，且易发生各种严重并发症。
病因比较复杂，常见为胆道疾病、酒精中毒或饮食不当、代谢异常以及某些药物和毒性物质、手术损伤胰腺等原因导致胆汁、胰液逆流，胰酶损害胰腺组织。
病理形态有水肿、出血、坏死3种，只是程度不同。
水肿性胰腺炎以水肿为主，但也有轻度出血和坏死；坏死性胰腺炎时以坏死为主，必定也有水肿与出血，并发症多，死亡率高。
1 一般资料急性胰腺炎患者32例，男性22例，女性10例，年龄18—72岁，平均年龄45岁，住院最短3天，最长26天，胆道疾患21例，饮酒和暴食后11例，临床表现患者均有发热，腹痛，腹胀，伴有或不伴有恶心，呕吐，均有上腹压痛，反跳痛，血尿淀粉酶均明显高于正常值。
急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的临床护理体会急性胰腺炎发病急、变化快、并发症多。
临床护理中饮食护理起着非常重要的作用，可减少胰液的刺激与分泌，静脉通路的建立可保证药物的血药浓度，留置胃管的护理可保证病人的舒适和减少胰液的分泌，减轻疼痛的护理可以使病人舒适。
标签：非手术治疗留置胃管的护理减轻疼痛发热的护理急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，是常见的急腹症之一，可发生休克和多器官功能衰竭，病死率高。
在病人治疗和抢救过程中，对病情及时有效的观察、静脉通路及时有效的建立、对于导管的有效护理、减轻疼痛的护理和心理护理及对疾病的健康宣教，是对疾病的治疗和保证疾病取得快速好转成功的因素。
现对我科2008年6月---2009年6月共收治的18例急性胰腺炎病人在临床护理及救治过程中的体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料18例急性胰腺炎病人中，男12例，女6例，年龄28-68岁，平均48岁，常见疾病为胆管疾病，大量饮酒，暴饮暴食，内分泌与代谢障碍等，临床症状主要为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腰背部疼痛、发热、黄疸等，所有病人经化学实验室、超声检查、放射线检查最终确诊为急性胰腺炎。
1.3 非手术治疗方案：以非手术治疗为主，包括禁食水、留置胃管、持续胃肠减压、止痛、纠正水电解质紊乱、心电监护，使用合理有效抗生素、使用质子泵抑制剂抑制胃酸、保护胃肠黏膜，使用生长抑制素抑制胰腺分泌，营养支持疗法等。
2 护理2.1 饮食护理由于该病与胆结石、高脂肪饮食、暴饮暴食、饮酒、情绪波动、外伤等有密切关系。
因此在发病期，饮食的护理十分重要，发病期要禁食、禁水、禁酒。
如此时进食会刺激胃酸的大量分泌从而导致胰液分泌加速从而导致胰腺自身消化的加速，因此禁食对急性胰腺炎的病人起着非常重要的作用。
待病情缓解后可以逐渐进食流质、半流质饮食，以清淡、低脂、易消化、无刺激的食物为主，注意开始时由少量逐渐增加，以免一次进食过多而引起胃液产生过多，产生病情反复，因此要着重注意饮食护理，检查能够吃饭病人的饮食是否合理。
急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的临床护理体会胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。
胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。
急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。
急性胰腺炎坏莱鲅筒∏槲Ｖ兀芸旆⑸菘恕⒏鼓ぱ祝糠植∪朔⑸馈?急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性质炎症。
临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热、血与尿淀粉酶增高为特点。
病变轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，病情有自限性，数日后可完全康复，预后良好。
少数病情严重，胰腺出血坏死，伴腹膜炎、休克等各种并发症，病死率高。
所以，护理工作非常重要。
现将护理体会报告如下。
1 严密观察病情变化1.1体温、脉搏、血压、神志。
如发现有休克先兆、心率增快、脉搏细弱、出冷汗、面色苍白、表情淡漠，要提高对休克的警惕，发现早期病兆及时给予有效的处理。
此外，还要特别注意病人四肢有无抽搐，因为病人有缺钙表现，预示着病情严重恶化，有突然死亡的可能。
因严重缺钙出现在出血坏死型或爆发型出血坏死型急性胰腺炎。
1.2呕吐的次数、呕吐物的性质与量。
如病人呕吐频繁是病情发展的一个标志，呕吐物一般为胃、十二指肠内容物。
1.3腹痛的部位、性质及程度。
腹痛性质的突然改变，应予高度重视；此外，胰腺炎患者腹胀往往表示病情严重，特别是腹部膨胀压痛，反跳痛明显，预示着转为出血坏死型胰腺炎的可能。
1.4注意排便的情况、有否排便。
如有排便要观察大便性状与排出量。
1.5对出血坏死性胰腺炎必须准确记录出入量，如呕吐、腹泻、尿量、输液、饮食等。
根据病情变化及出入量情况随时提供给医生作为治疗计划的参考。
2 救护措施(1)发病后立即禁食禁水，否则会加重病情。
待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食，以少量流食开始，禁肉类和蛋白类饮食。
如进食引起病情复发，说明还得继续禁食禁水。
(2)有效地止痛，并抑制胰腺分泌消化酶。
阿托品0.5毫克，肌肉注射；镇痛新30毫克肌肉注射；安痛定，苯巴比妥均可应用。
急性胰腺炎患者的临床护理体会
急性胰腺炎患者的临床护理体会【关键词】急性胰腺炎护理应迅速建立有效的静脉通路快速输入液体及电解质，必要时输血或输血浆以纠正低血容量。
观察腹部情况，腹痛加剧，明显腹胀，按医嘱给予解痉镇痛药物治疗。
常用药有阿托品和异丙嗪，疼痛严重者给地西泮和哌替啶以缓解疼痛。
持续应用阿托品者应注意心动过速、加重麻痹性肠梗阻等不良反应。
指导病人减轻疼痛的松弛疗法等。
对急性胰腺炎早期，应用药物抑制胰腺外分泌，并注意观察用药反应。
使用抑制胰酶活性药物时护理应注意：抑肽酶，静脉点滴给药，可使机体产生抗体，有过敏的可能；加贝酯，点滴速度不宜过快，勿将药液注入血管外，多次使用时应更换注射部位，药液应新鲜配制，随配随用，对多种药物有过敏史的病人及妊娠妇女和儿童禁用。
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压和腹部体征的变化。
按时测定尿量、尿糖、血生化、血钙、血淀粉酶、肝功能和动脉血气分析。
若病情加重,非手术治疗效果不佳时,应积极做好手术前准备工作。
2.2手术前后护理急性胰腺炎是由胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺水肿，表现为腹痛、恶心、呕吐等。
重者胰腺发生坏死或出血，可出现休克和腹膜炎，病情凶险，死亡率高。
是常见的急腹症之一。
1 临床资料收治急性胰腺炎35例，男21例，女14例。
年龄22-68岁，平均年龄41岁，临床表现以腹痛、腹胀为主，伴恶心呕吐、尿和血淀粉酶升高、中度发热等症状。
经实验室、B超、CT检查提示胆道和胰腺均有炎症。
2 护理2.1非手术治疗的护理对急性胰腺炎发作时应卧床休息，让病人保持在舒适的体位。
可屈膝取倒卧位，剧痛而辗转不安全，应安全，必要时外用安挡，防止坠床。
急性胰腺炎病人初始时要禁食，同时行胃肠减压，逐步禁食进行胃肠同压可以避免呕吐，可抑制胰腺分泌功能，减轻腹痛和腹胀。
做好口腔护理。
禁饮食的病人要注意维持水电解质平衡，每日的液体入量常需达到3000ml以上。
有休克的病人2.2.1心理护理向患者阐述疼痛知识，对焦虑和恐惧心理，给予安慰和支持，在疼痛过程中长时禁食和住院易产生烦燥、悲观失望的心理，护理人员应多关心、安慰，增强患者战胜疾病的心理，达到积极治疗，提高疗效，早恢复健康。
急性胰腺炎病人的临床护理体会
急性胰腺炎病人的临床护理体会摘要】目的:总结临床治疗急性胰腺炎的观察和护理措施。
方法:回顾性分析33例本病患者的临床资料，总结在临床治疗过程中所给予的具体护理措施。
结果：33例患者在治疗并配合一般护理、病情观察、饮食护理、心理护理、用药护理等措施后，治愈15例，好转17例，1例转为外科手术治疗，平均住院时间24～26d。
结论:在药物治疗急性胰腺炎的同时配合及时、有效的护理措施，有利于提高本病的治疗效果。
【关键词】急性胰腺炎；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0252-02急性胰腺炎是常见的急腹症之一，是胰酶消化胰腺和其周围组织所引起的炎症。
急性胰腺炎的病因有很多种，主要与胆管疾病或过量饮酒有关。
急性胰腺炎发病非常急、病情变化很快、病情也很凶险、并发症多，病死率很高。
该病的治疗在近年来有较大的进度，在护理上也发生很大的变化。
2014年1月～2016年1月我科共收治急性胰腺炎患者33例，现将护理体会报道如下。
1.临床资料1.1 一般资料收集了我科2014年1月～2016年1月共收治的急性胰腺炎患者33例，其中男21例，女12例。
年龄35岁～72岁。
病因：胆源性16例，酒精性12例，高脂饮食3例，无明显诱因2例。
1.2 临床表现临床上的患者主要表现为不同程度和范围的腹膜刺激征，如腹痛。
并发腹胀、恶心、呕吐。
酗酒或饱餐后会出现上腹剧痛，可向左腰背放射。
也会伴有发热现象，严重者出现休克症状，有的病人以突然休克为主要表现。
1.3 辅助检查临床上可通过B型超声波检查，可以发现胰腺水肿及是否合并胆系结石和腹水。
水肿性胰腺炎胰腺呈均匀性肿大，而出血坏死性胰腺炎胰腺组织回声不均匀。
也可通过腹部X线平片检查，可见横结肠、胃充气扩张，左侧膈肌升高，左下胸腔积液等。
2.护理2.1 一般护理保持病室内空气新鲜，严格无菌操作。
患者绝对卧床休息，禁食水、胃肠减压。
集束化护理管理对重症急性胰腺炎患者抢救效果及预后的影响程淑华
集束化护理管理对重症急性胰腺炎患者抢救效果及预后的影响程淑华发布时间：2023-06-07T07:20:21.973Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：程淑华[导读] 目的探究集束化护理管理对重症急性胰腺炎患者抢救效果及预后的影响。
方法选取我院2021年6月～2022年6月期间收治的80例重症急性胰腺炎患者为调查对象，随机分为对照组（常规护理管理）和实验组（集束化护理管理）各40例，统计分析两组抢救成功率和并发症发生率。
结果实验组抢救成功率高于对照组，并发症发生率小于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。
结论集束化护理管理能够提高重症急性胰腺炎患者的抢救成功率，降低并发症风险，促进其预后恢复效果改善，值得广泛应用。
南京江北医院江苏南京 2100000摘要：目的探究集束化护理管理对重症急性胰腺炎患者抢救效果及预后的影响。
方法选取我院2021年6月～2022年6月期间收治的80例重症急性胰腺炎患者为调查对象，随机分为对照组（常规护理管理）和实验组（集束化护理管理）各40例，统计分析两组抢救成功率和并发症发生率。
结果实验组抢救成功率高于对照组，并发症发生率小于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。
结论集束化护理管理能够提高重症急性胰腺炎患者的抢救成功率，降低并发症风险，促进其预后恢复效果改善，值得广泛应用。
关键词：集束化护理管理；重症急性胰腺炎；抢救效果重症急性胰腺炎是一种病情险恶、病死率高且并发症较多的危急重症，通常是由暴饮暴食、胆道疾病和酗酒等因素引发，发病后需要及早送医进行抢救，但受各方面因素制约，目前该病的死亡率仍然居高不下[1]。
在重症急性胰腺炎患者抢救过程中，由于患者病情严重且发展较快，对抢救效率要求较高，这就需要护理人员更加配合，减少不必要的时间浪费，因此，需要对其护理加强管理力度[2]。
本文以我院收治的80例重症急性胰腺炎为研究对象，分析集束化护理管理的应用效果，现报道如下。
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急性胰腺炎的临床护理体会陈淑华
发表时间：2015-05-04T10:30:40.980Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：陈淑华
[导读] 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
陈淑华
(黑龙江省哈尔滨市香坊区成高子镇中心卫生院 150030)
【摘要】目的：探讨急性胰腺炎的护理体会。
方法：对2013年2月～4月我院收治的11例急性胰腺炎患者进行回顾性资料分析。
结果：11例患者均治愈出院，未发生死亡病例。
结论：只要治疗及时，大多数的患者均能够治愈出院。
【关键词】急性胰腺炎；护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）34-0277-02
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。
少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎(SAP)。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年2月～4月我院收治的11例急性胰腺炎患者，其中男7例，女4例；年龄20～50岁；患者有饮酒史6例，高脂餐5例；患者主诉急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
1.2方法
治疗方法取决于急性胰腺炎的病理类型和严重程度。
轻症急性胰腺炎，经控制饮食、休息、补液、解痉止痛等治疗，一般1周内可治愈。
对重症胰腺炎，须重点护理，采取综合治疗。
1.2.1一般治疗
轻症胰腺炎可短期禁食，不需胃肠减压，待腹痛消失后可给予流质饮食，逐渐恢复正常饮食。
病情重者，肠麻痹、肠胀气明显或需手术者应胃肠减压。
1.2.2药物治疗
1.2.2.1抑酸药奥美拉唑40 mg静脉注射，每日1次，可抑制胃酸分泌，从而减少胰液分泌。
1.2.2.2镇痛与解痉剧痛可使胰腺分泌增加，引起或加重休克。
对诊断明确的腹痛者，可酌情给予阿托品，654－2解痉。
疼痛剧烈者，可合用哌替啶与阿托品，勿用吗啡，以免引起Oddi括约肌收缩。
1.2.2.3抑制胰酶活性仅用于重症胰腺炎早期，抑肽酶可抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，尚可抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素，每日 20万～50万U分2次溶于葡萄糖液静脉滴注；氟尿嘧啶可抑制DNA和RNA合成，减少胰液分泌，对磷脂酶和胰蛋白酶有抑制作用，每日 500mg，加入5％葡萄糖液中静脉滴注；加贝酯(FOY)可抑制蛋白酶、血管舒缓素、凝血酶原等，100～300mg溶于500～1500ml葡萄糖，以2.5 mg／(kg·h)速度静脉滴注，病情好转后减量。
1.2.2.4减少胰液分泌生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌、抑制胰酶合成的作用，还能减轻腹痛、减少局部并发症。
常用药物有生长抑素14肽思他宁和生长抑素类似物8肽奥曲肽。
前者首剂250 μg静脉注射后，以250μg／h持续静脉滴注，后者首剂100μg静脉注射后，PA 25～50μg／h持续静脉滴注。
1.3结果
11例患者均治愈出院，未发生死亡病例。
2.护理
2.1一般护理
2.1.1休息与体位
患者应绝对卧床休息，以降低机体代谢率，增加脏器血流量，促进组织修复和体力恢复。
协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。
因剧痛辗转不安者应防止坠床，周围不要有危险物，以保证安全。
2.1.2饮食
禁饮食和胃肠减压，多数患者需禁食1～3天，明显腹胀者需行胃肠减压，其目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。
应向患者及家属解释禁食的意义，患者口渴时可含漱或湿润口唇，并做好口腔护理。
2.2对症护理
2.2.1腹痛
遵医嘱给予解痉止痛药，如阿托品能抑制腺体分泌，解除胃、胆管及胰管痉挛，但持续应用时应注意有无心动过速等不良反应。
止痛效果不佳时遵医嘱配合使用其他止痛药如哌替啶。
禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。
2.2.2发热
高热时可采用头部冰敷、酒精擦浴等物理降温的方法，并观察降温效果。
注意定期进行病房的空气消毒，减少探视人员，协助患者做好皮肤、口腔的清洁护理。
2.2.3维持水、电解质平衡
禁食患者每天的液体入量常达3 000 ml以上。
根据患者脱水程度、年龄和心肺功能调节输液速度，及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质，纠正酸碱平衡失调。
2.2.4防止低血容量性休克
如出现神志改变、血压下降、尿量减少、皮肤黏膜苍白、冷汗等低血容量性休克的表现，应积极配合医生进行抢救。
2.3病情观察
注意观察呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及性质。
观察患者皮肤黏膜色泽、弹性有无变化，判断失水程度。
准
确记录24小时出入量，作为补液的依据。
定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清、电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。
出血坏死型胰腺炎患者应注意有无多器官功能衰竭的表现。
定时测量患者的体温、血压、脉搏、呼吸，特别注意患者血压、神志及尿量变化。
注意并发症的观察。
2.4用药观察与护理
2.4.1遵医嘱准确、及时使用抗生素，注意观察用药效果。
2.4.2使用抑制胰酶活性药物时应注意，抑肽酶可产生抗体，有过敏的可能；加贝酯静脉滴注速度不宜过快，多次注射应更换注射部位，勿注入血管外；药物应现配现用，对多种药物过敏者及妊娠妇女、儿童禁用。
3.讨论
急性胰腺炎的发病机制尚未完全阐明。
已有共识的是，上述各种病因虽然致病途径不同，但有共同的发病过程，即胰腺自身消化理论。
正常情况下，胰腺分泌的酶有两大类：一类是淀粉酶、脂肪酶等有活性的酶；另一类是以酶原形式存在的酶，如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等。
胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先胰蛋白酶原被激活形成胰蛋白酶，并进一步激活其他酶原，消化食物。
病理情况下，上述致病因素使胰腺分泌旺盛，排出受阻，各种消化酶在胰腺被激活，导致胰腺的自身消化作用。
其中起主要作用的消化酶有磷脂酶A、激肽释放酶或胰血管舒缓素、弹性蛋白酶和脂肪酶。
磷脂酶A可使磷脂转化为溶血卵磷脂，引起溶血和细胞坏死；激肽释放酶可使激肽原变为缓激肽和胰激肽，导致水肿、休克；弹性蛋白酶可水解、破坏血管壁引起出血和血栓；脂肪酶引起胰腺和胰周脂肪坏死。
参考文献
[1] 金霞.53例急性胰腺炎护理体会[J].中国实用医药.2010.5（7）：210-211
[2] 田源.循证护理在重症急性胰腺炎护理的应用[J].现代医药卫生.2009.25（10）：1522-1523
[3] 赖桂凤.健康教育在急性胰腺炎护理中的作用[J].承德医学院学报.2010.27（1）：48-50。