医院药品管理精品PPT课件
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药品价格差异——价格体系、进货渠道、财务制度…… 政策依据——国家定价、政府招标、就低不就高…….. 药品价格管理流程——勾标、复核、进入HIS系统、调价？ 临时购进？ 供应困难的药品？
药品入库验收
检查验收 流程
确认合法购药渠道
验明药品合格证明
中标目录与实际配送 药品的一致性
药品标识、包装及外 观性状
新的医院药品物流模式
HIS系统
医
院
内
部
院内物流
管理系统
包药机
摆药机
院内ERP系统
ORION数据交换平台
仓库管理
作业管理
报表分析
医 院 外 部
配送商一
医药供应链协同服务平台
配送商二
配wenku.baidu.com商三
院内物流系统架构示意图
配送商四
药品配送商遴选
药品物流一体化管理模式
物流一体化方案，实现医院药品零库存管理
供应链库存优化-
到指定药房
Ø药师保障患者用药安全
Ø减少医院资金占用
合理布局
门
诊
药
房
智
能
自动化药
化
房设备匹
管 理
配，优化 流程
优化患者 等待时间 大屏幕叫 号系统
病区药品调剂， 实现智能化设备管理
在医院病区设立美国智能药柜，规范药品、 耗材的使用和管理: •根据处方提示规范护士取药过程，跟踪患 者每次用药记录 •从医生开出处方到患者服药的时间缩短， 首次医嘱从2-3小时缩短到10分钟以内 •药品存放在各病区药柜中，每周补货，节 省护士每天往返药房取药的时间，有更多时 间照顾患者 •药品、耗材使用可追溯
通用名：复方乳酸菌胶囊
v 药品信息 规格：0.33g×12粒/盒 n 药品基本情贮医保存况属条件性（：：遮 甲品光类种、，密限、封门、诊剂在使型凉用暗、处（剂避光量、、不超操过2作0摄、氏度辅）保料存、储存、 指南中地位零日售费…价用（（…元元）））： ：2173..379 n 新提品取技方术法参及调书我注研院数辅明意现，见况（料可：：与本 消含）抗品 化量菌为 科药活 现测物菌 有同制 床定服剂 位、。， 数我含 ：检院乳40现酸张验有乳，杆2月方个菌门活法、诊菌嗜量（制酸：剂乳5同和0杆01人批菌个次、死次乳菌酸制厂链剂球检。菌和，说省明 检） n 物价批文、我乳院酸招已菌有素标类片似1结.2品g果×种330等种，：9.49/盒，月用量100余盒
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》 《生物制品批签发合格证》
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》 《麻醉药品进口准许证》
验明药品合格证明-进口药品
验明药品合格证明-进口药品
保存
1、生产企业“三证” 2、经营企业“三证” 3、业务员资质 4、质量协议 5、入库、验收、 出库凭证
保存
1、入库、验 收凭证 2、保存处方 3、调剂处方
使用
信息反馈
5
医院药品流通管理关键
❖ 规范的管理制度与实施 ❖ 品种遴选 ❖ 供应商遴选 ❖ 采购量(上月销售量x2-库存量=月采购量) ❖ 周转与供应保障（库存量vs使用量） ❖ 入库验收及全程质量监控 ❖ 临床使用管理（包括麻醉药品、高危等）
新的药品供应模式
药房托管？
新的药品 供应核心
内容
两个转移
n 院内药品所有权转移给医药商业公司，成 本也转移给供应商；
n 院内药品物流运行职责转移给遴选出来的
院内药品物流服务商。
三个不变
- 医院原有药学人员人事关系不发生改变 - 医院原有药品核心管理权不变 - 医院现有药品品种原则上不做大的改变
新的医院药品供应模式
XX
新时期医院药学模式的变化
药事管理与药物治疗学委员会
静脉药物配置
临床药师
药学科研
自动化调剂
信息化
自动化
程度
技
药
术
品
服
保
务
障
药学层次
服务模式
但是——药品管理仍然是医院最基础的工作
❖ 管好药（数量、质量）——最基础的工作 发好药（效率高、差错少） 用好药？（医、护、患）
医院药品管理
质量管理
生产质量
流通质量 调剂质量 使用质量：效期、储存、安全用药等
药品管理
数量管理
账务
金额管理：粗、滞后、
不便于查找原因
数量管理：精细、即
时、便于查找原因
一级库：药库 分库管理 二级库：药房
三级库：病区
药品供应链管理
v 生产企业 经营企业 药库 药房 临床
提供
1、“三证” 3、业务员资质 4、质量协议
提供
1、“三证” 3、业务员资质 4、质量协议
通过指纹或口令确认药品/耗材的使用， 可追溯到护士、病人 •加强对特殊药品管理：全程记录跟踪毒、 麻药品的领取、使用情况，确保安全 •流程优化，符合JCI标准：病区的药品调剂 流程改变为以患者为中心，符合国际JCI标 准
14
药品采购供应
《基本药物供应目录》常规供应 使用情况及库存量
药剂科主任定期检 查，必要时报告 PATC
Ø商业库存与医院库存资源 共享
Ø在商业公司中根据医院15 天的药品消耗量设定属于 该医院的虚拟库存
医院虚拟药库-
Ø将商业公司库存作为医院 虚拟药库
Ø虚拟库存量以内的药品优 先保证该医院的供应
同城订单响应速度- 减少医院资源占用-
Ø正常采购订单在8小时内药品 送到指定药房
Ø减少药库面积
Ø紧急采购订单2小时内药品送 Ø减少院内药品管理成本
库管提出采购计划
组长审核
临床科室申请 临时采购用药
药剂科主任审批
医务处/主管院长 批准
采购员执行
生产企业/供货商
药剂科主任审批
PATC批准/备案
提供证明 调整供应商、生产企业
对临时申请购入药品和调整药品生产 企业等有相应的管理制度和审批流程
新药审核与药品遴选
v 厂家资质 n GMP、生产许可证、药品注册证（进口药品注册证）、供 货商资质、申请是科室否：消有化不科 良记录
数量与票据相符
药品的检查验收包括购进药品和退货药品的检查验收， 检查验收不合格的药品不得入库使用。
确认合法购药渠道
生产企业 供应商
《药品生产许可证》 《药品经营企业许可证》
进口药品需验证
进口药品
进口生物 制品
进口麻醉、 精神药品
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》（或《医药产品注册证》） 《进口药品通关单》注明“已抽样”并加盖公章的复件
v 临床应用性 双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）210mg×36，41.74/瓶，月用量500余瓶 地衣芽胞杆菌活菌（整肠生）0.5g×20，26.64/盒，月用量700余盒
-本院基本药物供应目录中同类药品情况、新品优势、可替代 性
-申请科室业务量（门诊量、床位数）及已有品种 n 储存条件
医院药品价格管理
药品入库验收
检查验收 流程
确认合法购药渠道
验明药品合格证明
中标目录与实际配送 药品的一致性
药品标识、包装及外 观性状
新的医院药品物流模式
HIS系统
医
院
内
部
院内物流
管理系统
包药机
摆药机
院内ERP系统
ORION数据交换平台
仓库管理
作业管理
报表分析
医 院 外 部
配送商一
医药供应链协同服务平台
配送商二
配wenku.baidu.com商三
院内物流系统架构示意图
配送商四
药品配送商遴选
药品物流一体化管理模式
物流一体化方案，实现医院药品零库存管理
供应链库存优化-
到指定药房
Ø药师保障患者用药安全
Ø减少医院资金占用
合理布局
门
诊
药
房
智
能
自动化药
化
房设备匹
管 理
配，优化 流程
优化患者 等待时间 大屏幕叫 号系统
病区药品调剂， 实现智能化设备管理
在医院病区设立美国智能药柜，规范药品、 耗材的使用和管理: •根据处方提示规范护士取药过程，跟踪患 者每次用药记录 •从医生开出处方到患者服药的时间缩短， 首次医嘱从2-3小时缩短到10分钟以内 •药品存放在各病区药柜中，每周补货，节 省护士每天往返药房取药的时间，有更多时 间照顾患者 •药品、耗材使用可追溯
通用名：复方乳酸菌胶囊
v 药品信息 规格：0.33g×12粒/盒 n 药品基本情贮医保存况属条件性（：：遮 甲品光类种、，密限、封门、诊剂在使型凉用暗、处（剂避光量、、不超操过2作0摄、氏度辅）保料存、储存、 指南中地位零日售费…价用（（…元元）））： ：2173..379 n 新提品取技方术法参及调书我注研院数辅明意现，见况（料可：：与本 消含）抗品 化量菌为 科药活 现测物菌 有同制 床定服剂 位、。， 数我含 ：检院乳40现酸张验有乳，杆2月方个菌门活法、诊菌嗜量（制酸：剂乳5同和0杆01人批菌个次、死次乳菌酸制厂链剂球检。菌和，说省明 检） n 物价批文、我乳院酸招已菌有素标类片似1结.2品g果×种330等种，：9.49/盒，月用量100余盒
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》 《生物制品批签发合格证》
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》 《麻醉药品进口准许证》
验明药品合格证明-进口药品
验明药品合格证明-进口药品
保存
1、生产企业“三证” 2、经营企业“三证” 3、业务员资质 4、质量协议 5、入库、验收、 出库凭证
保存
1、入库、验 收凭证 2、保存处方 3、调剂处方
使用
信息反馈
5
医院药品流通管理关键
❖ 规范的管理制度与实施 ❖ 品种遴选 ❖ 供应商遴选 ❖ 采购量(上月销售量x2-库存量=月采购量) ❖ 周转与供应保障（库存量vs使用量） ❖ 入库验收及全程质量监控 ❖ 临床使用管理（包括麻醉药品、高危等）
新的药品供应模式
药房托管？
新的药品 供应核心
内容
两个转移
n 院内药品所有权转移给医药商业公司，成 本也转移给供应商；
n 院内药品物流运行职责转移给遴选出来的
院内药品物流服务商。
三个不变
- 医院原有药学人员人事关系不发生改变 - 医院原有药品核心管理权不变 - 医院现有药品品种原则上不做大的改变
新的医院药品供应模式
XX
新时期医院药学模式的变化
药事管理与药物治疗学委员会
静脉药物配置
临床药师
药学科研
自动化调剂
信息化
自动化
程度
技
药
术
品
服
保
务
障
药学层次
服务模式
但是——药品管理仍然是医院最基础的工作
❖ 管好药（数量、质量）——最基础的工作 发好药（效率高、差错少） 用好药？（医、护、患）
医院药品管理
质量管理
生产质量
流通质量 调剂质量 使用质量：效期、储存、安全用药等
药品管理
数量管理
账务
金额管理：粗、滞后、
不便于查找原因
数量管理：精细、即
时、便于查找原因
一级库：药库 分库管理 二级库：药房
三级库：病区
药品供应链管理
v 生产企业 经营企业 药库 药房 临床
提供
1、“三证” 3、业务员资质 4、质量协议
提供
1、“三证” 3、业务员资质 4、质量协议
通过指纹或口令确认药品/耗材的使用， 可追溯到护士、病人 •加强对特殊药品管理：全程记录跟踪毒、 麻药品的领取、使用情况，确保安全 •流程优化，符合JCI标准：病区的药品调剂 流程改变为以患者为中心，符合国际JCI标 准
14
药品采购供应
《基本药物供应目录》常规供应 使用情况及库存量
药剂科主任定期检 查，必要时报告 PATC
Ø商业库存与医院库存资源 共享
Ø在商业公司中根据医院15 天的药品消耗量设定属于 该医院的虚拟库存
医院虚拟药库-
Ø将商业公司库存作为医院 虚拟药库
Ø虚拟库存量以内的药品优 先保证该医院的供应
同城订单响应速度- 减少医院资源占用-
Ø正常采购订单在8小时内药品 送到指定药房
Ø减少药库面积
Ø紧急采购订单2小时内药品送 Ø减少院内药品管理成本
库管提出采购计划
组长审核
临床科室申请 临时采购用药
药剂科主任审批
医务处/主管院长 批准
采购员执行
生产企业/供货商
药剂科主任审批
PATC批准/备案
提供证明 调整供应商、生产企业
对临时申请购入药品和调整药品生产 企业等有相应的管理制度和审批流程
新药审核与药品遴选
v 厂家资质 n GMP、生产许可证、药品注册证（进口药品注册证）、供 货商资质、申请是科室否：消有化不科 良记录
数量与票据相符
药品的检查验收包括购进药品和退货药品的检查验收， 检查验收不合格的药品不得入库使用。
确认合法购药渠道
生产企业 供应商
《药品生产许可证》 《药品经营企业许可证》
进口药品需验证
进口药品
进口生物 制品
进口麻醉、 精神药品
核实 口岸检验报告书 《进口药品注册证》（或《医药产品注册证》） 《进口药品通关单》注明“已抽样”并加盖公章的复件
v 临床应用性 双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）210mg×36，41.74/瓶，月用量500余瓶 地衣芽胞杆菌活菌（整肠生）0.5g×20，26.64/盒，月用量700余盒
-本院基本药物供应目录中同类药品情况、新品优势、可替代 性
-申请科室业务量（门诊量、床位数）及已有品种 n 储存条件
医院药品价格管理