关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论

关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论

摘要：骨质疏松症作为一种全身性的骨骼疾病，尤其高发与中老年人群，对人体的各项机能都会产生严重的影响，由于其病情的隐蔽性和危害性，近年来受到了广泛的关注。此种疾病以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，早期检测、早期诊断是治疗的关键，而骨密度仪作为重要的检测工具盒检测手段，目前以广泛应用于各个医疗系统。本文首先阐述了骨密度仪在临床检查中的几种应用场合，然后分析了骨密度仪的工作原理，在此基础上总结了骨密度仪使用要点和操作注意事项。对骨密度检测工作起到了一定的参考和借鉴意义。

关键词：骨质疏松；骨密度仪；工作原理；使用要点

1 骨密度仪的临床适用范围

1.１老年病科：老年人是骨质疏松的高发人群，对老年人进行定期骨密度检测，可提前判断是否存在骨量减少的情况，对其发生骨折的风险进行评估。

1.2 妇产科：因绝经、或经早期子宫、卵巢切除术的妇女会产生雌激素水平降低的情况，也容易导致骨质疏松。骨密度检查可观察骨量丢失的情况，以便为医生确定治疗方案提供一定的参考。

1.3 骨科：骨密度检测在骨科中的应用最为广泛，如①患者经人工关节置换术后，可通过检测来观察其周围的骨组织密度情况，进而判断人工假体安置的成功度及人体适应度，以便进行下一步的治疗。②在患者经骨延长术后，可检测其恢复情况，从而决定何时行钢板撤除术。③于钢丝固定术前进行局部骨密度检测，为主治医生提供参照。④测量股骨颈中轴长度，评估髋部骨折风险。⑤患者发生不明原因骨折或骨量减少等等。

1.4内分泌科：内分泌类病症患者也在很多情况下会出现骨质疏松，例如：糖尿病以及含有糖皮质类固醇药物的过量使用、脑垂体疾病、甲状腺毒症、甲状旁腺功能亢进等等，都会不同程度的引起骨质疏松，在临床治疗时有必要对其骨密度进行检测。

1.5内科：内科病患中很多慢性病患者由于收到病症的长期影响而出现骨质疏松，如肾脏、肺部、肠道等慢性疾病，同时，风湿性疾病也会导致类似症状，因此需要定期检测。

1.6康复医学科：偏瘫患者的肌体具有不同程度的功能障碍，可通骨密度仪来检测肌体进行被动运动后的骨密度变化，以了解病人肌肉及脂肪的代谢情况，同时也可观察此类患者的治疗效果。

2 骨密度仪的工作原理

西奈系类超声骨密度仪作为此领域的金标准，得到了非常广泛的应用，目前此类技术已趋于成熟，通过它见到到的骨密度数据与发生骨折的概率之间存在非常明确的相关性，具有高精度（CV ＜１％），低辐射（１~３MSv）等特点，已被大多数医疗系统作为治疗及随访的常用设备。利用声波传导速度（SOS）和振幅衰减（BUA）能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况，与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害，价格便宜，所用的仪器为超声骨密度仪。

３骨密度仪的使用要点

3.1启动骨密度仪的正确顺序为：骨密度仪—计算机—监视器—打印机，否则会导致操作软件或Windows 程序损坏，病人数据丢失。

3.2每日开机后要运行监测每日质量保证程序，并打印出校准报告，该报告对厂家工程师检修维护仪器十分重要，应按校准日期妥善保存。

3.3每次测量前一定要排除影响准确度和精确度的因素：如周围有无其他辐射源（X 线机、核成像）、受测者是否与放射性核素分开（残余的辐射可以导致系统当作X 线误判断），受测者

是否带有不通透的物体，如金属和塑料（如出现在扫描范围内会影响到测量结果），确认受测者是否有修复术装置、移植、外科卡钉或其他高密度皮下材料。

４结语

综上所述，随着骨密度测量技术的不断发展和，骨密度仪的使用也随之逐渐推广。检测人员在使用骨密度仪时，首先要熟悉其基本结构和使用原理，掌握使用规范和维护策略，对设备的各个零部件进行定期检查和保养工作，特别是使用频繁且已损坏的机械部件，更要定期检查，发现问题及时解决，才能保证骨密度检测的质量和精确度，为临床提供可靠地参考依据。

参考文献：

［１］周琦，等．双能X 线骨密度仪身体成份测量在运动医学中的应用［J］．体育科研，２００9 ，２９（１）.

［２］杨宗炎．骨质疏松与骨密度仪进展［J].中国医疗器械信息，２０12 ，１１（２）.