责任护士十知道护理服务标准

责任护士十知道护理服务标准

责任护士护理服务标准

1、责任护士“十知道”:

知道所负责病人的①姓名;②床号;③诊断;④职业;⑤文化;⑥家庭情况;

⑦心理状态;⑧饮食;⑨治疗;⑩护理。

2、对所负责的病人实施从入院到出院的全程优质护理。每天认真床头交接班,向夜班护士和替班护士认真介绍病人情况,或并向夜班护士和替班护士了解病人情况。

3、完成所负责病人的各项护理操作、生命体征测量、病情观察、用药护理等。

4、进行个性化的健康教育和康复指导。

5、关注病人的心理状况并提供心理支持。

6、认真填写护理记录单。

《常用临床护理技术服务规范》

常用临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标。热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点。 1. 备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2. 向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3. 测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4. 入院告知:向患者/ 家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/ 家属表达自己的需要及顾虑。 5. 完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6. 完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。 (三)结果标准。 1. 物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救 治。

2. 患者/ 家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意 、患者出院护理 (一)工作目标。 患者/ 家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识 (二)工作规范要点。 1. 告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方 2. 听取患者住院期间的意见和建议。 3. 做好出院登记,整理出院病历。 4. 对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 (三)结果标准。 1. 患者/ 家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满 2. 床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 一)工作目标

临床护理服务规范及标准

综合医院分级护理指导原则 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。 第二条分级护理使患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。第八条具备以下情况之一的患者可以确定为特级护理 1 病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2 重症监护患者

3 各种复杂或者大手术后的患者 4 严重创伤或大面积烧伤的患者 5 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 6 实施连续性肾脏代谢治疗,并需要严密监护生命体征的患者 7 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理 1 病情趋向稳定的重症患者 2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4 生活部分自理病情随时可能发生变化的患者 第十条具备以下情况之一的患者可以确定为二级护理 1病情稳定仍需卧床的患者 2 生活部分自理的患者 第十一条具备以下情况之一的患者可以确定为三级护理 1 生活完全自理且病情稳定的患者 2 生活完全自理且处于康复期的患者 第三章分级护理要点

常用临床护理技术服务规范考试题

常用临床护理技术服务规范考试题 1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些? 答:1)、患者入院护理2)、患者出院护理3)生命体征监测技术4)导尿技术 5)胃肠减压技术6)灌肠技术 7)氧气吸入技术8)雾化吸入技术 9)血糖监测10)口服给药技术 11)密闭式输液技术12)密闭式静脉输血技术 13)静脉留置针技术14)静脉血标本的采集技术 15)静脉注射技术16)肌内注射技术 17)皮内注射技术18)皮下注射技术 19)物理降温法20)经鼻/口腔吸痰法 21)经气管插管/气管切开吸痰法22)心电监测技术 23)输液泵/微量注射泵的使用技术 2、基础护理服务工作规范包括哪些? 1)整理床单位2)面部清洁和梳头 3)口腔护理4)会阴护理 5)足部清洁6)协助患者进食 7)协助患者翻身及有效咳嗽8)协助患者床上移动 9)压疮预防及护理10)失禁护理 11)床上使用便器12)留置尿管的护理 13)温水擦浴14)协助更衣 15)床上洗头16)指/趾甲护理 17)安全管理 3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些? 1)晨间护理: ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2)晚间护理: ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3)对非禁食患者协助进食/水 4)卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防及护理 5)排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次/日 6)床上温水擦浴1次/2-3日 7)其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8)患者安全管理 4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些?1)、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2)、晚间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3)、对非禁食患者协助进食/水 4)、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防与护理 5)、排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时 ③、留置尿管护理2次日 6)、床上温水擦浴1次/2-3日 7)、其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8)、患者安全管理 5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些? 1)、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 2)、晚间护理 ①、协助面部清洁1次/日 ②、协助会阴护理1次/日 ③、协助足部清洁1次/日 3)、对非禁食患者协助进食/水 4)、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

医院各级护理人员岗位职责

医院各级护理人员岗位职责 一、主任、副主任护师职责 一、在护理部主任领导下,负责本专科护理业务技术、科研和教学工作。 二、负责指导本科室护士制定重症、疑难病例的护理计划、护理会诊及抢救工作。 三、主持本科室的护理查房及主管护师查房,不断提高专科护理业务水平。 四、对院内发生的护理差错、事故提出技术鉴定意见,整改防范建议。 五、负责制订本专科主管护师、护师、护士、进修护士的业务学习计划,并负责指导实施、负责讲授。 六、参与临床实习教学安排工作,担任部分课程的讲授,并指导总带教老师完成此项工作。 七、了解国内外专科护理发展动态,并根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术,以提高护理质量及护理学科水平。 八、制订本专科护理科研计划,并负责指导实施,参与审定、评价护理论文和科研成果。积极撰写护理论文,要求每年必须在护理杂志(issn)上发表论文一篇以上。 九、负责组织本专科护理学术讲座和护理病案讨论。 十、协助护理部进行主管护师、护师晋级和业务考核工作,承担对专科护士的培养工作。 十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的管理。 二、主管护师岗位职责

一、在科护士长、护士长领导下和本科室主任护师指导下进行工作。 二、负责监督检查本科室护理工作的质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。 三、检查指导重危患者护理计划的制订和实施,解决本科室护理业务上的疑难问题。 四、负责指导本科室各病区的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。 五、对本科室及病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出整改防范措施。 六、组织本科室护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,选编教材,负责讲课。 七、负责带教护理专业学生的临床见习和实习,负责讲课和评定成绩。 八、了解国内外本专科护理进展情况,根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术,制订本专科护理科研工作计划,并组织实施,指导全科护师、护士开展科研工作,指导撰写护理论文,要求每年必须在护理杂志(issn)上发表论文一篇。 九、协助科护士长做好行政管理工作。 三、护师岗位职责 一、护师在科护士长、病区护士长领导下和本科室主管护师指导下进行工作。 二、完成临床各班护理工作,并达到质量标准要求,执行并指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范,发现护士工作质量问题,及时进行解决或报告。

分级护理服务标准

分级护理服务标准 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

医院分级护理服务标准一、特级护理服务标准 (一)分级依据 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (二)护理标准 1.严密观察生命体征变化,监测生命体征,准确记录出入量; 2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各种急救措施; 3.做好专科护理,如:气道、管路、压疮及各种并发症的预防; 4.关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施; 5.保持患者清洁、舒适,实施基础护理: (1)患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次,每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次,每周温水擦澡两次,每周洗头一次,根据患者情 况,完成指(趾)甲清洁,协助患者使用便器及更衣,进行二便失禁患者的护理; (2)协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食; (3)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等,保持患者功能体位及卧位舒适。 6.了解患者心理需求,实施心理疏导,协助解决心理问题,有针对性开展健康指导和功能锻 炼;

7.严格患者床旁交接班; 8.履行告知义务,尊重患者知情权; 9.定时通风,保持病室空气清新及环境清洁。 二、一级护理服务标准 (一)分级依据 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 (二)护理标准 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录; 3.根据医嘱正确实施治疗及给药,并观察患者反映; 4.正确实施专科护理:如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防; 5.关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施; 6.根据患者病情及生活自理能力,实施整体护理: (1)生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准; (2)生活部分自理患者: a)患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次;每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、 足部清洁各一次;每周温水擦澡两次;根据需要协助患者洗头、使用便器、更换被 服、剪指(趾)甲等。 b)协助患者非禁食患者进食、进水; c)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。 7.提供护理相关的健康指导和功能锻炼; 8.定时通风、保持病室空气清新和环境清洁。

临床护理技术服务规范及标准

临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标。 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。 (三)结果标准。 1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。 二、患者出院护理 (一)工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。

3.做好出院登记,整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1.告知患者,做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5-10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时,应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。

优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1.根据医院实际,制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1.加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。

2.在工作中不断总结经验,及时在全院推广,让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度,制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制,明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》和医院的功能任务,建立完善的护理管理组织体系。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理,并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1.护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置和调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2.科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3.有条件的医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要和调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1.根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2.将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3.护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务

各级各类护理人员岗位职责

各级各类护理人员岗位职责 1.病区护士长任职资格与岗位职责 (1)任职资格 1)护理专业毕业,具有主管护师或护师3年以上技术职称。 2)经护士长管理岗位培训,取得培训合格证书。 3)德才兼备。 (2)岗位职责 1)在护理部主任和科护士长的领导及科主任的业务指导下,负责病区的护理行政和业务管理工作。 2)根据护理部工作计划,制定科室工作计划并组织实施。及时布置和完成各项工作,定期向科护士长或护理部汇报。 3)坚持“以患者为中心”的服务理念,合理安排本病区护理人力,实施连续、无缝隙的护理责任包干制。 4)掌握病区动态,对病区工作全面了解,做到“九知道”(当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况)。有计划参加各组护理工作,亲自参加、指导危重患者护理及复杂护理技术操作。 5)负责病区护理质量管理,把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月一次,组织质控小组进行质量检查,每月对病区自查结果进行讲评、分析,促进护理工作持续改进。 6)组织病区护理业务查房和护理会诊,积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和/或主治医师查房每周1次,参加疑难病例会诊、特殊手术术前及死亡病例的讨论。 7)制订、实施本病区护理人员培训计划,与护理部护士规范化培训及层级培训计划相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习,指定有经验和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。 8)每月召开护患沟通会一次,主动收集意见,对意见进行整改和反馈。与相关部门做好沟通协调工作。

9)根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进行绩效考核。 10)指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品,遇有损坏或遗失应查明原因,提出处理意见。 11)督促卫生员、外勤人员做好相关工 各层级(各类)护理人员任职资格与岗位职责 (一)副主任护师(含主任护师)任职资格与岗位职责 1.任职资格 获得副主任护师(主任护师)资格并接受单位聘任。 2.岗位职责 (1)在护理部主任与护士长领导下,负责指导本病区(部门)护理业务、教学和科研工作,协助护士长进行科室管理。 (2)根据科室分工,负责分管床位患者的一切治疗与护理工作,包括密切观察患者病情,正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者的反应,为患者提供康复和健康指导,对不能自理的患者提供生活护理和帮助等。指导低年资护士工作。 (3)指导和参与危重患者的抢救、疑难病例护理会诊等;协助护士长组织护理查房、业务学习、学术讲座和护理疑难病例讨论。 (4)指导和参与修订本病区(部门)护理常规及健康教育计划。 (5)协助护士长对本病区(部门)护理缺陷进行讨论、分析,提出整改意见。 (6)参与临床教学,指导带教老师完成带教工作。 (7)了解本专业国内外最新动态,积极开展护理新业务、新技术,撰写科研论文。 (8)对全院、特别是本病区(部门)护理质量管理、护士在职培训及护理业务技术水平的提高提出建设性意见。 (二)主管护师任职资格与岗位职责 1.任职资格 获得主管护师资格并接受单位聘任。 2.岗位职责 (1)在护士长领导和指导下工作。

【护理服务规范】护理服务规范和标准

【护理服务规范】护理服务规范和标准 第二章护理服务规范第一节护士素质要求第二节护理人员职业道德第三节护理人员仪容仪表、劳动纪律及行为规范第四节护理人员服务规范第五节临床护理服务标准第一节护士素质要求(一)思想品德素质 1、热爱祖国、热爱医院、热爱护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神。 2、追求崇高理想,救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。 3、具有诚实品格与慎独精神,做到自尊、自爱、自强、自律。 (二)专业素质(知识、技能、态度) 1、具有一定的文化素质和人文科学知识。 2、具有扎实的理论知识和较强的实践技能。 3、具有一定的观察分析能力,对患者实施正确的护理。 4、具有自我学习能力,钻研新技术、新业务,不断提高专业水平。 5、具有一定的护理科研能力,善于总结护理经验,不断创新发展。

6、具有严谨、认真的工作作风,处理问题沉着、冷静、机敏。 7、具有高度责任心、同情心和爱心,尊重患者,慎言守密。 8、具有健康的心理,乐观、开朗、豁达的胸怀和较强的自控能力。 9、尊重领导、团结同事,人事关系融洽,富有协作精神。 第二节护理人员职业道德(一)护士守则 1、《护士守则》的概念:《护士守则》是对护理专业伦理的规范及纲要的概括,是有关护理职业道德、价值观念和专业标准的正式声明,是所有护士从业时应遵循的道德规范和行为准则,是职业道德最简明的表达方式。 2、《护士守则》的功能(1)向公众声明有关护理专业的基本标准。 (2)帮助公众理解护士的专业行为。 (3)作为护理专业制度及专业评价标准。 (4)规定护士对护理对象所承担的义务与责任,明确护理专业行为的导向作用。 (5)指导专业人员自律,为护士在履行专业职责时做出正确的伦理选择与判断提供框架。

常用临床护理技术服务规范试题答案

常用临床护理技术服务规范试题答案 一填空题 1、护士应当告知患者皮试后20分钟内不要离开病房,不要按揉注射部位。 2、皮下注射胰岛素时,嘱患者注射后15分钟开始进食,避免不必要的活动,注意安全。 3、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 4、给患者醇浴前应评估患者病情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、配合程度、有无酒精过敏史。 5、选择弹性适当血管穿刺,正确实施输液前后留置针的封管及护理,标明穿刺日期、时间并签名。 5.严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。 6、输血核对必须双人核对,包括取血时核对,输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括:患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型,并保留输血装置和血袋。 7、患者入院时护士应测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 8、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时,暂不服用并及时通知医师。

9、测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 10、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。 二问答题 1、简述静脉血标本的采集技术的工作规范要点 1.遵循查对制度,符合无菌技术,标准预防原则。 2.评估患者的病情、静脉情况,准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。 3.告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。 4.协助患者,取舒适体位。 5.采血后指导患者压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。 6.按要求正确处理血标本,尽快送检。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

各级护理人员岗位职责护理人员岗位职责

各级护理人员岗位职责 一、总护士长岗位职责 1.在院长领导下负责全院的护理工作,领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。 2.围绕医院宗旨,拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划,经业务院长审批后组织实施,定期进行检查总结,并向院领导汇报。 3.负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。 4.负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标,并严格督促执行、检查和考核。 5.负责拟定全院护理人员培训计划,定期组织业务学习及考核。 6.负责领导全院护理新技术新项目的推广,及时总结经验,撰写论文。 7.对护理人员发生的差错事故,及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见,杜绝差错事故的再发生。 8.主持如开全院护士长会议,传达上级有关文件和会议精神,布置安排护理工作,定期组织护士长相互检查、学习和交流,不断提高护理质量。 9.负责全院护理人员的调配,并会同有关部门做好晋升、奖惩与任免工作。 10.预算年度人才培养经费,审核各科室提出的有关护理设备、 仪器等申报计划,定期检查使用情况。

二、病房护士长岗位职责 1.在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部工作计划,根据护理部工作计划,制定本病区具体计划并组织实施,负责本病区的护理行政、业务、教学管理及病房内外的联系工作。 2.合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。 3.负责、检查本病区的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。 4.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长坚持每日巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。 5.积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。 6.随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术的讨论,加强医护配合。 7.组织领导护理查房,护理业务学习,不断提高护士业务水平。 8.指导并定期评价病区护士工作情况,给予反馈并有记录, 不断提高所理质量和护士自身素质。 9.制定并落实病区护理人员培训计划。 10.定期召开工休座谈会,征求意见,改进工作。 11.评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季度、年讲划和工作总结。

分级护理服务标准

医院分级护理服务标准 一、特级护理服务标准 (一)分级依据 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (二)护理标准 1.严密观察生命体征变化,监测生命体征,准确记录出入量; 2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各种急救措施; 3.做好专科护理,如:气道、管路、压疮及各种并发症的预防; 4.关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施; 5.保持患者清洁、舒适,实施基础护理: (1)患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次,每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次,每周温水擦澡两次,每周洗头一次, 根据患者情况,完成指(趾)甲清洁,协助患者使用便器及更衣,进行二便 失禁患者的护理; (2)协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食; (3)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等,保持患者功能体位及卧位舒适。 6.了解患者心理需求,实施心理疏导,协助解决心理问题,有针对性开展健康指导和 功能锻炼;

7.严格患者床旁交接班; 8.履行告知义务,尊重患者知情权; 9.定时通风,保持病室空气清新及环境清洁。 二、一级护理服务标准 (一)分级依据 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 (二)护理标准 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录; 3.根据医嘱正确实施治疗及给药,并观察患者反映; 4.正确实施专科护理:如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防; 5.关注患者安全,根据患者具体情况采取相应预防措施; 6.根据患者病情及生活自理能力,实施整体护理: (1)生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准; (2)生活部分自理患者: a)患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次;每日两次留置导尿管护理或每日会 阴清洁、足部清洁各一次;每周温水擦澡两次;根据需要协助患者洗头、使 用便器、更换被服、剪指(趾)甲等。 b)协助患者非禁食患者进食、进水; c)协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。

各级护理人员岗位职责培训资料

各级护理人员岗位职 责

护士长职责 1、病房管理:落实医疗和护理工作核心制度、岗位职责、工作标准等,修订和完善护理常规、健康宣教等护理工作资料,做好病房环境管理、安全管理。做好药品管理,对器械、仪器设备进行安全使用、维护和保养。 2、患者管理:善危重症患者的护理质量管理,避免护理并发症。落实二级护理查房,解决患者疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险。 3、护理人力资源管理:据临床专科需要制定明确的护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士,及时有效调配人力。 4、建立长效的科室业务学习制度临床教育方法和途径的多样化。 5、建立持续护理质量改进系统。逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。建立非处罚性不良事件报告制度,确定持续改进目标。建立缺陷分享文化。 6、实施业务管理,保证专科护理质量。逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。积极推行临床护士管床的责任制护理模式,逐步扩大管床群体。 7、实施经济核算和管理,控制科室运行成本 8、提供优质护理服务,提高患者满意度。及时处理投诉,化解护患医患矛盾。建立护患(家属)主动沟通制度。

责任护士职责 1、责任护士对病人进行入院介绍及指导,全面评估病人。 2、执行当日所负责病人的医嘱并正确实施。并做到“十知道”:姓名、床号、年龄、职业、家庭情况、病情(临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、辅助检查阳性结果)、诊断、治疗、护理、心理。 3、正确执行治疗、基础护理及专科护理。为病人提供全面的、专业化的、人性化的护理服务。 4、按病人护理级别和病情巡视病房,密切观察,发现病情变化报告医师及时处理。与病人及家属沟通交流时发现问题及时解决。病人如需找主管医生,护士要及时联系所在科室的主管医生,对于患者突发情况做好抢救及应急准备。保证病人安全。 5、按要求对患者进行治疗期,康复期指导及出院指导。为患者提供全程的健康指导。 6、及时准确客观的书写护理记录单、各种交班本等。 7、告知病人采血、各种检查的注意事项、时间及地点。 8、完成下级护士带教工作。 9、保证病房环境卫生清洁、整齐。维护病房秩序

医院实施优质护理服务工作标准

医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 (一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在的有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际,制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 1、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质与具体措施等。 2、根据卫生部与国家中医药管理局印发的相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围。 2、在工作中不断总结经验,及时在全院推广,让更多患者受益。 二、临床护理管理 (一)健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度,制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房的综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士的岗位职责、工作标准与护理质量考核标准,落实责任制整体护理,探索实施护士的岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院的功能任务,建立完善的护

理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理,并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 1、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 2、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件的医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 3、护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务 (一)病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。 2、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者的护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三)护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0、4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多的病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责,使其对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。 2、每个责任护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相对固定的责任护士

护理人员岗位职责及工作标准

护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准(二〇一四年七月修订)

1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士,是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册,护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实(见)习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》,助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的管理,遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私,但法律另有规定者除外。

临床护理技术服务规范及标准

精心整理 临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标。 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 资料。 患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记,整理出院病历。

4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 依据。 5-10 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。 12.测量呼吸时患者取自然体位,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部起伏,测量30秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。

13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14.危重患者呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉絮吹动情况,并计数。 15.测量血压时,协助患者采取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16.选择宽窄度适宜的袖带,驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米。 17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时,应间隔1-2分钟后重新测量。 3.评估患者的年龄、性别、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等。根据评估结果,选择合适的导尿管。 4.导尿过程中严格遵循无菌技术操作原则,避免污染,保护患者隐私。 5.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。 6.插入气囊导尿管后向气囊内注入10-15毫升无菌生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

护理服务规范_护理服务规范和标准

护理服务规范_护理服务规范和标准 第二章护理服务规范第一节护士素质要求第二节护理人员职业道德第三节护理人员仪容仪表、劳动纪律及行为规范第四节护理人员服务规范第五节临床护理服务标准第一节护士素质要求(一)思想品德素质 1、热爱祖国、热爱医院、热爱护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神。 2、追求崇高理想,救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。 3、具有诚实品格与慎独精神,做到自尊、自爱、自强、自律。 (二)专业素质(知识、技能、态度) 1、具有一定的文化素质和人文科学知识。 2、具有扎实的理论知识和较强的实践技能。 3、具有一定的观察分析能力,对患者实施正确的护理。 4、具有自我学习能力,钻研新技术、新业务,不断提高专业水平。 5、具有一定的护理科研能力,善于总结护理经验,不断创新发展。 6、具有严谨、认真的工作作风,处理问题沉着、冷静、机敏。 7、具有高度责任心、同情心和爱心,尊重患者,慎言守密。

8、具有健康的心理,乐观、开朗、豁达的胸怀和较强的自控能力。 9、尊重领导、团结同事,人事关系融洽,富有协作精神。 第二节护理人员职业道德(一)护士守则 1、《护士守则》的概念:《护士守则》是对护理专业伦理的规范及纲要的概括,是有关护理职业道德、价值观念和专业标准的正式声明,是所有护士从业时应遵循的道德规范和行为准则,是职业道德最简明的表达方式。 2、《护士守则》的功能(1)向公众声明有关护理专业的基本标准。 (2)帮助公众理解护士的专业行为。 (3)作为护理专业制度及专业评价标准。 (4)规定护士对护理对象所承担的义务与责任,明确护理专业行为的导向作用。 (5)指导专业人员自律,为护士在履行专业职责时做出正确的伦理选择与判断提供框架。 (6)为公众、其他医护人员及同业人员监督评价护士行为提供依据。 3、我国《护士守则》的内容:中华护理学会组织有关专家,在借鉴国内外经验和广泛征求意见的基础上制订了我国《护士守则》,具体内容如下: 第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神,履行保护生命、减

各级护理.人员岗位职责说明

各级护理人员岗位职责

总护士长岗位职责 1、在院长领导下负责全院的护理工作,领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。 2、围绕医院宗旨,拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划,经业务院长审批后组织实施,定期进行检查总结,并向院领导汇报。 3、负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。 4、负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标,并严格督促执行、检查和考核。 5、负责拟定全院护理人员培训计划,定期组织业务学习及考核。 6、负责领导全院护理新技术新项目的推广,及时总结经验,撰写论文。 7、对护理人员发生的差错事故,及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见,杜绝差错事故的再发生。 8、主持如开全院护士长会议,传达上级有关文件和会议精神,布置安排护理工作,定期组织护士长相互检查、学习和交流,不断提高护理质量。 9、负责全院护理人员的调配,并会同有关部门做好晋升、奖惩与任免工作。 10、预算年度人才培养经费,审核各科室提出的有关护理设

备、仪器等申报计划,定期检查使用情况。 病房护士长岗位职责 1、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部工作计划,根据护理部工作计划,制定本病区具体计划并组织实施,负责本病区的护理行政、业务、教学管理及病房外的联系工作。 2、合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。 3、负责、检查本病区的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。 4、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长坚持每日巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。 5、积极防差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。 6、随同科主任及主治医师查房,参加科疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术的讨论,加强医护配合。 7、组织领导护理查房,护理业务学习,不断提高护士业务水平。 8、指导并定期评价病区护士工作情况,给予反馈并有记录,

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