冻干水痘减毒活疫苗接种的反应与免疫效果观察

冻干水痘减毒活疫苗接种的反应与免疫效果观察

目的分析冻干水痘减毒活疫苗接种的反应和免疫效果。方法从2011年5月～2013年5月我院进行接种水痘疫苗的儿童中，随机选取424例作为研究对象。将其均分为观察组（212例）与对照组（212例）。其中，对照组选择接种麻疹腮腺炎减毒活疫苗；而观察组则接种冻干水痘减毒活疫苗。对两组儿童在接种疫苗后的反应和免疫效果进行回顾性分析。结果对比接种疫苗前后的抗体转阳率发现，两组并无显著差异（P>0.05）；在接种后，两组中儿童，其在接种反应率间的比较，不具有统计学意义（P>0.05）；但在接种后，观察组中儿童，其抗体几何平均滴度明显高于对照组（P＜0.05）。结论经临床实践可知，冻干水痘减毒活疫苗接种不但安全有效，而且不良反应率较低，很具临床推广价值。

标签：冻干水痘减毒活疫苗；接种反应；免疫效果

水痘具有较高传染率，其是因水痘带狀疱疹病毒发生初次感染，进而形成的急性传染病[1]。此症多发于婴幼儿，且主要多发于冬春两季，临床症状一般表现为：全身出现红色斑疱疹、痂疹、或者丘疹等[2]。若为免疫缺失者，则在整个病程，其均存在传染性。如果儿童同带状疱疹患者进行接触，也可能患上水痘。所以，一旦防治不当，对儿童健康有严重影响。目前，因免疫球蛋白以及抗疱疹药物较为昂贵，因此，对于水痘带状疱疹病毒，临床主要是通过接种疫苗进行控制[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究选取2011年5月～2013年5月在我院接种疫苗的儿童424例作为研究对象，接种前均无接种疫苗禁忌症。将其均随机分为观察组及对照组。其中，观察组中，男110例，女102例；年龄2～11岁，平均（6.1±1.2）岁。对照组中，男112例，女100例；年龄2～10岁，平均（6.0±1.1）岁。统计学比较两组儿童性别、年龄等一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可对比性。

1.2方法对照组中儿童，其接种疫苗为麻疹腮腺炎减毒活疫苗（武汉生物制品研究所，0.5ml/支，国药准字：S2*******）；用量用法：1支/人；在上臂外侧三角肌部位行皮下注射。而观察组中儿童，其接种疫苗为冻干水痘减毒活疫苗（长春百克，0.5ml/支，国药准字：S2*******）；用量用法与对照组相同。

1.3观察指标本次研究需观察指标包括：免疫接种前后抗体阳转率、接种反应率以及抗体几何平均滴度。

1.4统计学方法本次研究数据采用SPSS1

2.0统计软件进行分析处理，计量资料用x±s表示，计量资料t检验，计数资料χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1免疫接种前后抗体阳转率比较观察组中儿童，抗体阳转207例，阳转率达97.64%；而对照组中，抗体阳转204例，阳转率达96.23%；两组差异比较，不具有统计学意义（P>0.05）。

2.2接种反应比较观察组中儿童，其接种反应率是0.047%；而对照组是0.052%；两组间的接种反应率比较，具有统计学意义（P>0.05），见表1。

2.3免疫接种前后抗体几何平均滴度比较两组儿童，均在免疫接种后得以明显改善，前后差异比较，具体统计学意义（P＜0.05）；而在免疫接种后，观察组中儿童，其抗体几何平均滴度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

水痘-带状疱疹病毒，（简称“VZV”），在儿童初次感染时会引起水痘；而在恢复后，此种病毒会潜伏在人体内，部分患者会在成人后，再次因其形成带状疱疹，所以，又称其为“水痘-带状疱疹病毒”[4]。经相关研究显示，水痘-带状疱疹病毒并不存于动物体内，而人体为其唯一宿主。其中，人体皮肤为其主要靶器官。在临床上，水痘-带状疱疹病毒感染人群被分成原发性水痘以及复发感染带状疱疹两类[5]。在儿童疾病中，水肿属于比较常见的一种，其存在较强传染性，多发期为2～6岁左右，且主要通过患者进行传染。

当前，在临床上，一般都通过接种疫苗来水痘带状疱疹病毒进行控制。本次研究所使用的冻干水痘减毒活疫苗，其系用水痘-带状疱疹病毒OKa株接种人二倍体细胞，经培养、收获病毒液后冻干制成；其中，还添加以下辅料：蔗糖、L-精氨酸、葡萄糖、明胶、尿素、谷氨酸钠、氯化钠、人血白蛋白[6]。在接种该疫苗后，其能够刺激机体产生抗水痘-带状疱疹病毒的免疫力，进而达到预防水痘的目的。在潘彩桃关于《国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫效果观察》研究中发现，使用麻疹腮腺炎减毒活疫苗进行接种的儿童，同接种国产冻干水痘减毒活疫苗儿童相比，抗体阳转率以及接种反应率均无显著差异（P>0.05）；但在接种疫苗后，后者抗体几何平均滴度显著优于前者（P＜0.05）[7]。这表明，冻干水痘减毒活疫苗不但安全有效，而且不良反应率低。从本次研究结果可知，两组在抗体阳转率和接种反应率中比较，并无明显差异（P>0.05）；但在免疫接种后，观察组中儿童，其抗体几何平均滴度达到166.3，这远高于对照组（128.4）；两组儿童抗体几何平均滴度比较，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，冻干水痘减毒活疫苗不仅安全性高，免疫效果显著，而且不良反应率较低，很有临床推广价值。

参考文献：

[1]袁波才，刘丽华，杨慧萍.国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察[J].中外健康文摘，2012，9（9）：11-12.

[2]汤妍，苏家立，夏艳辉，等.国产无明胶冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性[J].中国生物制品学杂志，2012，25（11）：1516-1519.

[3]马瑞，许国章，潘兴强，等.国产冻干水痘减毒活疫苗的免疫原性及接种1年后免疫持久性观察[J].疾病监测，2012，27（8）：601-603.

[4]李永成，高志刚，陶航，等.冻干水痘减毒活疫苗的安全性评价[J].中国生物制品学杂志，2012，25（12）：1667-1670.

[5]蔡哲锋.冻干水痘减毒活疫苗接种反应及免疫效果观察[J].医学信息，2012，25（5）：279-280.

[6]白云骅，杨立清，郭丽姝，等.无明胶冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性[J].中国生物制品学杂志，2011，24（11）：1336-1338.

[7]潘彩桃.国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫效果观察[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（10）：3743.