高压氧治疗突发性耳聋的康复护理
高压氧治疗突发性耳聋的护理
收治突发性耳聋患者 6 例 , 中男 3 1 其 3例 , 2 女 8例 , 轻
度耳聋 3 0例 , 中度耳聋 2 6例 , 重度 耳聋 4例 , 度耳 极 聋1 , 例 伴眩晕 、 耳鸣者 3 。 0例 12 方法 . 采用某 医用 氧舱厂 生产 的大型 空气 加压 舱 , 慢 加 压 2 i, 治 疗 压 力 达 到 02 — 缓 0m n 使 .0 0 2 P , .5M a稳压后 给患者戴 面罩 吸纯 氧 , 氧 4 i, 吸 0mn 休息 1 i, 次吸氧 4 i, 0mn 再 0m n 总吸氧时 间为 8 i, 0mn 然后在 2 i 0m n内缓 慢减压出舱。1次/ ,0次 为一疗 d1 程 。本组患 者治疗 2— 3个疗程 , 均 2 5个疗程 。效 平 . 果不 明显 时 , 可休 息 7—1 4d后 , 进行 第 4个 疗 程 再
在有效的护理下 , 高压 氧治疗突发 性耳聋有明显疗效。
【 关键词 】 高压氧
突 性耳聋 护 理 发
突发性 耳聋是指突然 发生原 因不 明的感音神 经性 耳聋 。多伴 有耳鸣 , 部分伴有 眩晕 。常为单侧 , 是一种 四季 均可发 生的常见 、 多发病 , 在春秋季多发 。本病 但 的发病机制 尚未肯定 , 但临床研究显示 , 生活节 奏的加
维普资讯 http2 第 2 卷第 2期 07 月 8
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3 5・ 3
高 压 氧 治 疗 突 发性 耳 聋 的护 理
旷水 红 中艳 张海艳 刘敏
广州 军 区广 州总 医院高压氧科( 广州 5 0 1 ) 10 0
业务学习耳聋分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗
06
总结与展望:提高突发性耳 聋治愈率途径探讨
当前存在问题和挑战
诊断准确性不足
突发性耳聋病因复杂,目前诊断手段有限,容易 出现误诊和漏诊。
治疗手段单一
当前突发性耳聋的治疗手段相对单一,缺乏个性 化治疗方案,治疗效果不稳定。
患者心理压力大
突发性耳聋对患者生活质量影响较大,患者容易 出现焦虑、抑郁等心理问题。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展,未来有望实现突发性耳聋的精准诊断 和治疗。
个性化治疗
针对不同病因和患者情况,制定个性化治疗方案,提高治疗效果。
综合治疗
结合药物治疗、高压氧治疗、心理治疗等多种手段,综合治疗突发 性耳聋。
行业内外合作机会挖掘
加强跨学科合作
与神经科学、心理学、影像学等相关学科加强合作,共同研究突 发性耳聋的发病机制和治疗手段。
提高治疗依从性
通过心理护理,患者能更好地理 解和接受治疗方案,从而提高治
疗依从性。
促进康复进程
良好的心理状态有助于患者积极 参与康复训练,加速听力恢复进
程。
生活起居调整建议
01
02
03
保持安静环境
避免嘈杂环境,为患者提 供安静、舒适的休息场所 。
合理安排作息时间
保证充足睡眠,避免过度 劳累,有助于听力恢复。
根据发病时间分类
可分为先天性耳聋和后天性耳聋两类。先天性耳聋是指出生时或出生后不久即出现的听力 障碍;后天性耳聋则是在出生后的任何时期出现的听力障碍。
根据听力损失程指听力损失在26-40dB之间;中度耳聋 指听力损失在41-60dB之间;重度耳聋指听力损失在61-80dB之间;极重度耳聋指听力损 失大于80dB。
高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理分析
高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理分析目的探究高压氧在突发性耳聋应用中的临床疗效及护理措施。
方法把80例突发性耳聋患者分成对照组和实验组,对照组使用低分子右旋糖酐、复方丹参液等常规药物进行治疗,实验组则在此基础上使用高压氧进行治疗,然后对两组的临床疗效进行对比分析。
结果实验组的治疗依从性良好率为62.5%,明显低于实验组的90%,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,实验组(92.5%)明显高于对照组(92.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。
且研究表明耳聋程度90dB的无效率分别为12.20%、19.05%、61.54%,由此可知,耳聋程度和疗效之间有着密切联系,耳聋程度越严重,治疗难度就越大,因此,为了促进患者听力的有效治疗,必须对其病情进行早期诊断,并及时采取相关措施进行积极治疗。
80例患者中,对照组和实验组的总有效率分别为67.5%、92.5%,实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05);张玮、刘平把60例突发性耳聋患者分为对照组和实验组,分别使用常规方法和高压氧进行治疗,结果显示实验组(93.33%)总有效率明显优于对照组(70.00%)的疗效[12],和该研究的结果相一致。
由此可知,高压氧在突发性耳聋的治疗中有着重要意义,但需注意的是,使用此方法对患者进行治疗时,护理人员应结合患者病情对其进行心理护理、健康教育、高压氧护理等个性化的综合护理干预,这样才能在一定程度上提高患者治疗依从性,从而才能更加有效地促进患者的康复治疗。
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业务学习耳聋的分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗
通过提高血氧分压、增加血氧含 量、提高组织氧储备,从而改善 组织缺氧状态,促进细胞有氧代 谢,加速受损组织修复。
适应症与禁忌症分析
适应症
突发性耳聋、神经性耳聋、药物性耳聋 等内耳疾病;脑外伤、脑出血等颅脑损 伤;一氧化碳中毒等有害气体中毒;厌 氧菌感染等疾病。
VS
禁忌症
未经处理的气胸、纵隔气肿等;严重肺部 感染伴高热;严重贫血;活动性内出血及 出血性疾病;结核性空洞形成并咳血等。
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THANKS
发病原因
耳聋可由先天因素和后天因素引起。先天因素包括遗传、母亲妊娠期间感染等 ,后天因素包括外耳道耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、突发性耳聋等。
耳聋类型划分
01
02
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传音性耳聋
病变位于外耳或中耳,声 波传入内耳受阻,例如耵 聍栓塞、中耳炎等引起的 耳聋。
感音神经性耳聋
病变位于内耳、听神经或 大脑皮层,患者常同时伴 有耳鸣,且多为高音调。
混合性耳聋
传音和感音机构同时有病 变存在,如长期慢性化脓 性中耳炎、耳硬化症晚期 等。
临床表现与诊断方法
临床表现
耳聋的主要表现为听力下降,患者常 需要大声才能听到,且对声音的分辨 率降低。此外,患者还可能伴有耳鸣 、眩晕等症状。
诊断方法
耳聋的诊断主要包括听力检查、影像 学检查等。听力检查可以评估患者的 听力损失程度和类型,影像学检查如 CT、MRI等可以辅助诊断病因。
随着精准医疗的发展,未来将为突发性耳 聋患者制定更加个性化的治疗方案,提高 治疗效果。
拓展高压氧治疗应用领域
加强国际合作与交流
高压氧治疗在突发性耳聋治疗中展现出良 好效果,未来有望拓展应用于其他耳鼻喉 科疾病的治疗。
舒适护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果观察
舒适护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果观察目的探讨高压氧治疗突发性耳聋患者时护理干预的效果。
方法回顾性分析我院2011年7月~2013年12月收治的突发性耳聋患者共70例,其中对照组35例,给予高压氧及药物等综合治疗,给予常规护理措施,实验组35例,在高压氧及药物等综合治疗的基础上,给予舒适护理干预;观察并比较两组患者的治疗依从性及最终疗效。
结果实验组患者均能较好配合高压氧治疗,实验组经高压氧治疗后治愈率为48.6﹪,总有效率为97.1%;对照组治愈率为22.9%,总有效率为83%。
两组相比差异显著(*P<0.05)。
结论良好的护理配合是保证高压氧治疗顺利进行的重要措施,结合舒适的护理干预,可提高临床疗效,有利于患者的恢复。
标签:突发性耳聋;高压氧;护理突发性耳聋的发病率越来越高,对患者的生活及工作均有较大影响。
其发病一般较突然,表现为听力下降,多为单侧,常伴耳鸣等症状,且容易恶化,发展为中重度耳聋[1-2]。
高压氧(HBO)是治疗突发性耳聋的急诊方法,突发性耳聋一旦确诊,应尽早采用高压氧联合药物进行综合治疗。
我科自2011年7月~2013年12月共收治突发性耳聋患者70例,其中35例接受高压氧综合治疗同时予以全方位舒适护理,获得了较好的效果,现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年7月~2013年12月,我院突发性耳聋患者70例(均接受高压氧治疗),随机分为两组,对照组35例,男22例,女13例,年龄18~71岁,平均年龄47.4岁,其中轻度耳聋17例,中度耳聋15例,重度耳聋3例;实验组35例,男15例,女20例,年龄14~83岁,平均年龄46.9岁,其中轻度耳聋18例,中度耳聋14例,重度耳聋3例。
两组比较无显著差异。
纳入标准:均经耳鼻喉科确诊为突发性耳聋患者,通过询问病史及专科诊断,排除既往存在耳聋及听力下降患者,外伤患者除外。
1.2方法1.2.1常规护理方法高压氧治疗为4人组合模块式氧舱,表压为0.1 Mpa (2ATA),加压时间20 min,面罩吸氧30 min×2,中间间歇5 min,吸舱内空气,减压20 min,治疗总时间为105 min。
研究论文:心理护理配合高压氧治疗突发性耳聋的护理观察
65883 临床医学论文心理护理配合高压氧治疗突发性耳聋的护理观察近年来突发性耳聋的发病率有上升趋势,这是一种常见的多发病,并且起病突然。
突发性耳聋是一种感音神经性聋,是突然发生的且确切原因不明,患者打多在三日内听力急剧下降,这种疾病一般认为是由病毒感染,血管病变,迷路水肿和迷路窗膜破裂等引起的。
该病发病原因复杂,患者的听力会在几分钟或几小时或几天内突然下降,不同患者耳聋程度不同,重者会导致全聋,常为单侧耳聋。
该病虽然其病因目前尚不明确,但被认为可能与病毒感染和内耳微循环障碍有关。
临床治疗上多为给予药物和高压氧综合治疗,通过对以往突发性耳聋病人的疗效观察,研究发现病人在治疗过程中的心理状态对疾病的康复有很大影响,一般在高压氧治疗期间,常会对他们施行心理护理,结果发现对疾病、对康复十分有利。
因此,在高压氧治疗突发性耳聋期间,对他们施行心理护理十分重要。
1 资料与方法由于内耳受终末动脉的支配,无侧支循环,血管痉挛、血液凝固性增高、栓塞、动脉硬化、血栓形成、动脉血压波动等因素均可导致内耳循环障碍。
病毒感染也可引起血管内皮细胞水肿,诱发神经节炎或神经元炎,导致突发性耳聋。
因此,突发性耳聋应看做急诊治疗,改善耳蜗微循环,以增加组织能量供应的治疗为主,促进听力的恢复。
突发性耳聋的治疗期间由开始治疗的时间决定,应该在病发当期就去医院治疗,因此早期治疗有助于提高疗效。
这可能是因为内耳对低氧耐受力差,一旦血管痉挛或栓塞,可迅速发生组织缺氧,引起内耳细胞损害,导致神经细胞变性、坏死,因此尽早治疗可在内耳发生不可逆损害之前挽回听力。
1.1突发性耳聋的高压氧治疗突发性耳聋蜗底缺氧受损较为严重,高压氧治疗能明显改善受损的内耳供氧与微循环,提高血液和组织的氧分压,氧含量以及氧在组织中的弥散距离,促进了组织细胞的生物氧化、能量供给。
1.1.1改善内耳的缺氧状态在发生突发性耳聋后,耳蜗处于缺氧状态,患者的内耳循环发生紊乱。
高压氧治疗可使囊斑的毛细胞获得充足的氧气,迅速提高突发性耳聋患者的组织氧储量和动脉血氧分压,提高毛细血管血氧弥散距离,使内耳听觉器官的缺氧状态得到改善。
突发性耳聋的治疗及护理
• 运用生物反馈、自我催眠等治疗方法改 善睡眠。
三、感知改变:与听力下降有关
增加听觉刺激,收听喜爱的音乐,同 时可增加视觉,触觉刺激。
给病人做各种操作时做到四轻,减少 刺激。
介绍病房周围设施,呼叫器,让病人 有亲切安全感。
血管扩张剂
主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、 肌注或静脉注射。1~2mg磷酸组胺加于生理 盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴 速及病人反应)。也有用0.1%普鲁卡因250~500ml 静脉滴注。
1. 肝素
有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑 制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板 的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作 用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂 量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内 或静脉注射,剂量因人而异。一般深部肌内注射每次 100mg,8h一次。静注每次50mg,每4~6h一次。严重 者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴 注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于 30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量。但对有出 血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双 香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
突发性耳聋的治疗及护理
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常见急症
突发性耳聋是耳科常见急症之一,可发生在任何年龄, 任何季节,常有耳鸣,部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐及耳内 闷胀感,听力于数分钟、数小时或数日内降至最低点。该病目 前病因不明,可能与内耳供血障碍或病毒感染有关,心理因素 和紧张状态带来心理异常。近来该病发生率有明显上升趋势, 除了进行常规治疗外,心理护理对突发性耳聋的治疗起着重要 作用。
突发性耳聋护理常规
突发性耳聋护理常规
突发性耳聋是指无明显原因的瞬间突然发生的重度感音性聋。
患者多能准确提供发病时间、地点与前景。
目前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。
一主要护理诊断
1. 焦虑:与环境陌生、缺乏疾病相关知识,担心治疗效果有关。
2. 交流障碍:与耳聋程度有关。
3. 康复期知识缺乏。
二观察要点
1. 听力检查,评估耳聋类型及程度。
2. 观察有无眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、面瘫、眼球震颤的表现及其程度。
3. 患者的心理状况。
三护理措施
1. 做好听力监测,进行治疗前后的比较。
2. 给予心理疏导,消除焦虑情绪,住院期间保持安静,使其充分休息,主动配合治疗与护理。
3. 护理安排好患者各项治疗措施,无禁忌者可行高压氧舱治疗。
4. 禁烟酒,禁用各种耳毒性药物,观察有无高血压,
心、肺、肝、肾等脏器病变。
四健康教育
1. 工作及生活环境减少噪音。
2. 平时注意加强体育锻炼,增强体质,避免过度劳累。
3. 禁烟酒及浓茶,禁用对听力有伤害的耳毒性药物。
4. 注意饮食调整,多食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,少食辛辣、刺激性食物。
5. 一旦发生耳鸣等早期症状及时治疗。
循证护理对高压氧治疗突发性耳聋的护理效果
循证护理对高压氧治疗突发性耳聋的护理效果摘要】目的:探讨循证护理在高压氧治疗突发性耳聋中的应用效果。
方法:选取2017年1月至2017年12月本院134例突发性耳聋患者为研究对象,所有患者均采用高压氧治疗,根据不同的护理干预方法将入选者分为对照组(传统高压氧护理,n=67)和研究组(循证护理,n=67),比较两组干预前后的不良情绪评分、并发症发生率及护理满意率。
结果:干预后两组焦虑、抑郁评分较干预前均显著下降,且研究组显著优于对照组(P <0.05),研究组并发症发生率及护理满意率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。
结论:循证护理可有效改善患者的负面情绪,减少并发症发生率,提高护理质量,值得在高压氧治疗突发性耳聋护理中应用推广。
【关键词】循证护理;高压氧;突发性耳聋;并发症;满意率突发性耳聋又称暴聋,是指无任何预兆、病因不明的突发性感音神经听力障碍性疾病,具有起病急、病情进展快的特点,若未进行及时治疗则会导致永久性听力障碍,给患者的身心健康及日常生活带来严重影响。
高压氧是临床治疗突发性耳聋常用的一种辅助手段,可有效提高临床治疗效果,但治疗期间易导致中耳气压伤、氧中毒等并发症,导致不良预后,因此在高压氧治疗时辅助积极有效的护理措施尤为重要。
本研究探讨循证护理在高压氧治疗突发性耳聋中的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月2017年12月本院134例突发性耳聋患者为研究对象,所有患者经临床检查均确诊为突发性耳聋,行高压氧治疗,患者自愿参与本次研究,且排除药物过敏史、内耳畸形、高压氧治疗禁忌症者及精神认知障碍者。
其中男71例,女63例;年龄25~72岁,平均(48.32±3.27)岁;单耳发病87例,双耳发病47例。
根据不同的护理干预方法将入选者分为对照组和研究组,每组67例,两组一般资料具有可比性。
1.2 方法所有患者均行高压氧治疗,对照组患者在此基础上行传统的高压氧护理,研究组患者在对照组基础上行循证护理,具体为:1)循证过程:成立循证护理小组,提出相关循证问题,通过查阅大量相关文献资料并结合临床实际,制定针对性的干预措施,并组织组内成员学习循证护理专科知识。
高压氧治疗突发性耳聋护理研究
高压氧治疗突发性耳聋护理研究发布时间:2022-12-05T09:49:24.014Z 来源:《医师在线》2022年8月15期作者:宫小雪[导读]高压氧治疗突发性耳聋护理研究宫小雪(沈阳市第四人民医院 耳鼻咽喉科;辽宁沈阳110000)【摘要】:目的:分析高压氧治疗突发性耳聋护理重点和效果。
结果:研究对象来源:在我院就诊并接受高压氧治疗的150例突发性耳聋病患。
研究时间:2019年7月~2021年2月。
采用抛币方法分为研究组(实施针对性护理)和对照组(实施常规护理),观察两组心理状况、配合度和临床效果。
结果:研究组患者的治疗配合度高于对照组,且研究组有更低的SDS、SAS评分,P<0.05。
研究组患者的治疗配合度高于对照组,且研究组有更低的SDS、SAS评分,P<0.05。
研究组患者治疗期间不良事件总发生率明显低于对照组,P<0.05。
结论:突发性耳聋接受高压氧治疗期间体现出护理工作的有效性、针对性,可提高患者的配合度,也有利于改善患者的心理状态,保障患者获得更良好的临床效果。
[Abstract]: Objective: To analyze the nursing focus and effect of hyperbaric oxygen treatment for sudden deafness. Results: Source: 150 patients with sudden deafness treated with hyperbaric oxygen. Study time: July 2019 ~ February 2021. The coin-throwing method was divided into research group (implementing targeted care) and control group (implementing routine nursing) to observe their psychological status, cooperation and clinical effects. Results: The patients were higher than the control group and had a lower SDS, SAS score, P <0.05. Patients had higher treatment coordination than in the control group and had a lower SDS, SAS score, P <0.05. The overall incidence of adverse events during treatment was significantly lower than in the control group, P <0.05. Conclusion: Sudden deafness undergoing hyperbaric oxygen treatment reflects the effectiveness and pertinence of nursing work, which can improve the cooperation, improve the psychological condition and ensure a better clinical effect.【关键词】:突发性耳聋;高压氧;临床护理;配合度;心理状态突发性耳聋属于一种急性耳部疾病,病因复杂,会导致听力损伤,也让患者承受较重的心理负担。
突发性耳聋高压氧治疗的护理
突发性耳聋高压氧治疗的护理
*导读:高压氧治疗,高压氧能改善内耳微循环,缓解缺氧引起的内耳组织水肿,并可扩张椎动脉,改善内听动脉血供。
……
高压氧治疗,高压氧能改善内耳微循环,缓解缺氧引起的内耳组织水肿,并可扩张椎动脉,改善内听动脉血供。
护士要向患者介绍高压氧的知识,有关注意事项,对于高压氧治疗有时会出现的耳痛,要及时处理,治疗前要积极处理上呼吸道炎症。
交待患者应穿棉质的内衣、内裤、外衣、外裤,避免穿化纤及腈纶质量的衣裤,减少静电的产生,防止在高压氧治疗时发生爆炸,降低危险的发生。
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高压氧治疗58 例突发性耳聋的护理分析要素探索
高压氧治疗58 例突发性耳聋的护理分析要素探索作者:赵云来源:《医学食疗与健康》2021年第20期【关键词】突发性耳聋;高压氧;护理突发性耳聋是耳科常见疾病,是一种突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,其主要表现为单侧听力下降,可伴有恶心、呕吐、眩晕、耳堵塞感、耳鸣等表现,对患者身心健康均有严重影响[1]。
在临床治疗方面,目前尚无特效治疗方案,主要采取药物治疗及高压氧(HBO)治疗。
HBO是指利用HBO舱给予加压、吸氧治疗,增加内耳氧供应,改善内耳微循环,恢复受损毛细胞能力,治疗效果良好[2]。
但在升压、降压的过程中,容易造成中耳气压损伤,引起恶心、头晕、耳痛、耳胀等不良反应,需要加强护理干预。
但在传统护理模式下,由于护理模式僵化,无法满足患者的护理需求,护理效果较差,为提高护理效果,需要加强护理干预的预见性以及个性化程度[3]。
因此,本文将对突发性耳聋患者应用HBO治疗,并分析护理方法及效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2019年7月至2020年10月,在我院治疗的58例突发性耳聋患者。
纳入标准:参考中华医学会耳鼻咽喉科学会相关标准,确诊为突发性耳聋;有明显耳堵塞感、耳鸣、恶心呕吐、眩晕等症状;单侧听力下降,可正常交流、沟通;已签署知情同意书。
排除标准:心脑血管、肝肾疾病患者;有耳部手术史、中耳病变患者;肺结核、肺大泡患者;其他原因导致耳聋患者,例如病毒感染、外伤、药物等。
采取随机数字表法,将其分为两组。
观察组29例,男17例、女12例,年龄11~72岁,平均(45.43±5.49)岁,病程1~19d,平均(10.24±1.36)d;听力损失程度:轻度4例、中度7例、重度5例、极重度13例。
对照组29例,男16例、女13例,年龄20~63岁,平均(42.79±6.98)岁,病程1~18d,平均(10.10±1.29)d;听力损失程度:轻度3例、中度8例、重度6例、极重度12例。
高压氧治疗突发性耳聋疗效及疗程观察
高压氧治疗突发性耳聋疗效及疗程观察引言突发性耳聋是一种突然发生的听力下降,常见于年轻人群中,给患者带来了极大的困扰。
而高压氧治疗作为一种非常有效的治疗方法,已经被广泛应用于突发性耳聋的临床治疗中。
本文旨在探讨高压氧治疗在突发性耳聋中的疗效及疗程观察。
一、突发性耳聋的病因及表现突发性耳聋是指在短时间内听力明显下降,甚至完全丧失听力的一种疾病。
其病因多种多样,可以是内耳器质性病变、血管性疾病、病毒感染等。
一些患者在突发性耳聋发生前并无任何不适症状,而另一些患者则可能有头痛、眩晕等先兆症状。
突发性耳聋的主要表现是耳聋,可伴有耳鸣、头痛、晕厥等。
二、高压氧治疗的原理高压氧治疗是指将患者置于高氧环境中,吸入纯氧或高浓度氧气,以提高血液中氧的浓度,促进组织修复和再生。
在突发性耳聋的治疗中,高压氧治疗通过提供足够的氧气,以改善内耳组织的缺氧状态,修复受损的听觉系统。
三、高压氧治疗的疗效观察许多研究表明,高压氧治疗对突发性耳聋具有显著的疗效。
一项回顾性研究纳入了大量的患者,其中75%的患者在高压氧治疗后发生了明显的听力改善。
另外,一项对多个研究进行的Meta分析也得出了类似的结论:高压氧治疗在突发性耳聋的治疗中具有显著的疗效。
四、高压氧治疗的疗程观察高压氧治疗的疗程一般为每天一次,连续十天。
每次治疗的时间一般为90分钟,压力一般为2.0 atmospheres absolute(ATA)。
在疗程过程中,患者需要在高氧室内保持相对静止,避免剧烈活动。
通常在连续十天的治疗后,患者会进行一段时间的康复期,以巩固治疗效果。
五、高压氧治疗应注意的问题在进行高压氧治疗时,患者需要注意以下几个问题。
首先,由于高压氧环境对人体可能带来一定的危害,因此患者需要在经过全面评估后进行治疗。
其次,高压氧治疗需要在专业医师的指导下进行,且治疗设备需要符合相应的标准。
最后,患者在治疗过程中需要保持合理的心态,积极配合治疗,以提高治疗效果。
高压氧治疗突发性耳聋的效果及护理体会
突发性耳聋是耳鼻喉常 见疾 病 ,是原 因不 明突然 发生的 2 . 2治疗结果 感觉神经 性耳聋 , 主要表 现 为突然 耳 聋 , 听力 减退 , 耳鸣 , 眩 治愈 3 O例 , 显效 2 5例 , 有效 2 0例 , 无效 l 0例。 晕, 恶心 , 呕吐 。我科从 2 1-01 002 1 年共 收治 了 8 5名突聋 患 3 理 护 者, 药物配合 高压氧治疗 , 效果 比较 满意 , 现报道如下。 31 . 人舱前的护理 1临床资料 突聋 患者 因起 病急 ,听力突然 下降或丧失感到恐慌和害 1 一般资料 . 1 怕, 情绪波动大 , 常有焦虑 , 烦躁等心理反应 , 担心耳聋治愈不 选择在 21 年 1 月 ̄0 1 1 00 0 2 1 年 2月在耳 鼻喉科检查 , 均 好 会给 日常生活 和工 作 、 习、 流带来诸多不便 , 响以 学 交 会影 电测 听诊 断 , 核磁共振检查排除 中枢 神经系统疾病 的患者 , 符 后的工作 和生活质量 。 护士对此类患者应耐心解释 , 要正确看 合 中华耳 咽喉 头颈外科学 会于 20 年 济南会 制定 的突发性 待疾病 , 05 不要灰 心 , 绍高 压氧治愈 患者的病例 , 介 也可请 老患 耳聋诊断标 准I 其 中男性 4 l l , 3例 , 性 4 女 2例 , 龄最 小的 1 者为新患者谈 谈治疗体会 , 年 7 增强治疗疾病 的信心 , 说明高压氧 岁, 最大的 6 , 8岁 平均年龄 4 . 。一例患者为 双耳 全聋 , 2 5岁 其 治疗过程 中可能发生的情况 和注 意事项 ,解除患者的疑虑和 余为单耳聋 : 轻度耳聋 5 例 , 4 中度耳聋 2 例 , 4 重度耳聋 7 紧张心态 , 例。 使患者很好地 配合治疗 , 能充分 感受 到医护人 员的 1 . 2治疗方法 细心 、 爱心和责任 心 , 向其讲解入舱前 的注意事项 , 火柴 , 打火 药物治疗给予 : 杏叶提取物 1 5 g 3支溶于 5 ( 7m ' %葡萄 机 , 竹 , 爆 汽油 , 汽车玩 具等易 引发火灾 的易燃物严禁带人舱 糖 液 2 0 l 2 0 氯 化钠 液静 脉滴 注 。② 凯 时 一支 溶 于 内 , 5 m 或 5ml 手表 , 3手机 , 听器 , 温杯 钢笔 , MP 助 保 塑料物 品等不要带 10 l 0 m 氯化钠液缓慢滴人 , 疗程 1 5天。 配合 青岛平度 高压 氧舱 入 , 防止 压力 变化 时损坏 , 也防止墨水外溢。严禁舱内吸烟 , 要 设备厂生产的小型空气加压舱 , 型号为 v2 0 / c 2 06氧舱 治疗 , 加 切断 一切火灾 隐患 ,高血压患者要控 制血压在 1 010 H 6 /0mm g 压和减压各为 2 分钟 , 0 稳压后戴 面罩吸纯氧 6 0分钟 , 中间休 以下 , 询问有无严重 的中耳 炎 , 严重感 冒 , 鼻窦炎 , 肺大泡等禁 息5 分钟 , 为 01 p , 次/,0 压力 . a1 d 1 天为 1 m 疗程 , 为 13 忌症 。饮食应 嘱患者不要进易产气 的食 物与碳 酸饮 料以免出 一般 — 个疗程 。 现腹胀 。教会 患者做好咽鼓管通气动作 : ①捏鼻鼓起 ; 吞咽 ② 2结 果 动作 ; 1香糖 ; ③嚼 : 3 ④张嘴打 哈欠 。根据患 者脸 型选 择大中小 21 .疗效评价标准 号 面罩 , 正确指导 患者 如何戴好 吸氧面罩 。 根据 中华 医学会耳鼻 咽喉学 会制定 I 2 】 的疗效 评定标 准判 3 人舱 后的护理 . 2
突发性耳聋高压氧治疗及护理探讨
2016年第2卷第9期中西医结合护理(中英文)Nursing of Integrated Tradition Chinese and Western Medicine•93•突发性耳聋高压氧治疗及护理探讨陈爱芬(江苏省如皋市人民医院高压氧科,江苏如皋,226500)摘要:目的探讨针对性护理干预在突发性耳聋患者高压氧治疗中的效果。
方法将2014年1月=4月接受高压氧治 疗的突发性耳聋患者34例设为对照组,给予常规护理;将2015年1月=4月接受高压氧治疗的突发性耳聋患者37例设为干预 组,在对照组基础上给予针对性护理干预。
比较2组患者听力改善效果。
结果干预组总有率91.9% (34/37),高于对照组的 73.5% (25/34),差异有统计学意义(P<0. 05)。
结论针对性护理干预可提高突发性耳聋患者高压氧治疗效果。
关键词:护理干预;突发性耳聋;高压氧中图分类号:R473.76 文献标志码:A文章编号:2096-0867(2016)09-093-02 D0I: 10.11997/nitcwm.201609034 Clinical effects of hyperbaric oxygen therapy in patients withsudden hearing loss and related nursing measuresCHEN Aifen{Department of Hyperbaric Oxygen,The people’s Hospital of Rugao,Rugao,Jiangsu, 226500) ABSTRACT;Objective T o observe the effect of targeted nursing intervention in patients with s u d d e n hearing loss undergoing hyperbaric oxygen therapy.Methods A total of34 patients with s u dd e n hearing loss undergoing hyperbaric oxygen therapy from J a n u a r y, 2014 to April, 2014 w e r e selecte d as the control g r o u p,another37 patients from J a n u a r y, 2015 to April, 2015 w e r e included as the intervention g r o u p.Both two groups w e r e given conventional nursing c a r e,a n d the intervention group w a s applied with targeted nursing intervention.Results T h e overall effective rate w a s 91.9% (34/ 37) in the intervention group a n d w a s13.5%in the control g r o u p,with a significant difference(P<0.05 ).Conclusion T h e targeted nursing intervention could increase the efficacy of hyperbaric o x yg e n treatment in patients with s u d d e n heating loss.K E Y W O R D S:nursing intervention;s u d d e n hearing loss;hyperbaric oxygen treatment突发性耳聋简称突聋或暴聋,专指发病突 然,听力在瞬间或几小时或几天内突然下降的感 音神经性聋[1]。
高压氧治疗突发性耳聋的护理
快速康复护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果
快速康复护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果摘要目的:探讨快速康复护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果。
方法:将2021年5月-12月本院实施高压氧治疗的突发性耳聋患者40例设为常规组;2022年1月-8月治疗的患者40例设为实验组(快速康复护理组),对比护理后两组患者的焦虑、抑郁评分,听力恢复及并发症发生情况。
结果:实验组的焦虑、抑郁评分、有效率、并发症等指标均优于常规组(p<0.05)。
结论:对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施快速康复护理干预,可有效降低患者并发症的发生,减轻焦虑等不良情绪,促进疾病快速康复。
关键词:快速康复护理高压氧治疗突发性耳聋突发性耳聋简称突聋或暴聋,专指发病突然,听力在瞬间、几小时或几天内突然下降的感音神经性聋[1]。
其临床表现主要为耳鸣、眩晕等,重者多伴有恶心呕吐等症状,若不及时治疗,不仅影响听力,严重还会导致听力无法恢复,发展成永久性神经性耳聋[2]。
快速康复护理是指在治疗期间为患者实施康复计划,该种护理模式在相关医学理论支撑下开展,应用于患者治疗护理过程中,通过全面优化护理措施,有效降低并发症的同时减轻患者焦虑,促进疾病快速康复。
本文旨在研究快速康复护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果。
现汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年5月至2022年8月我院行高压氧治疗且临床诊断为突发性耳聋的患者。
将2021年5月-12月治疗的患者40例设为常规组,其中:男24例,女16例;年龄9~69岁,发病部位:左耳单发15例,右耳单发21例,双耳发病4例;将2022年1月-8月治疗的患者40例设为实验组(快速康复护理组),其中:男21例,女19例;年龄11~70岁,发病部位:左耳单发17例,右耳单发21例,双耳发病2例;两组患者基本资料比较无差异性(P>0.05),具有可比性。
1.2.治疗方法:两组患者均给予改善循环、营养神经、激素等常规药物治疗,同时给予高压氧治疗1次/日,治疗压力2.2ATA,面罩吸氧60分钟,加压、减压各25 分钟,10天为1个疗程。
快速康复护理理念在高压氧治疗突发性耳聋患者中的护理效果
快速康复护理理念在高压氧治疗突发性耳聋患者中的护理效果【摘要】目的:研究对突发性耳聋患者进行高压氧治疗时应用快速康复护理理念的效果。
方法:依照随机数字表法将2020年1月-2021年1月之间我院突发性耳聋患者60例分成两组,对照组30例在高压氧治疗的同时实施常规护理,观察组实施快速康复护理,比较其心理状态与并发症发生率。
结果:护理前组间焦虑与抑郁评分差异不显著,无统计学意义,P>0.05;护理后观察组明显优于对照组,有统计学意义,P<0.05。
观察组并发症发生率明显低于对照组,有统计学意义,P<0.05。
结论:快速康复护理可以减少高压氧治疗突发性耳聋的并发症,同时可以有效调节其不良心理,建议推广应用。
【关键词】快速康复护理;高压氧疗法;突发性耳聋;焦虑抑郁评分;并发症突发性耳聋是由某种突发性原因损伤感音神经,导致感音神经听力丧失的一种疾病,在耳科疾病中发病率极高,患者多表现为眩晕、耳鸣等症状,按照病情程度可以划分为轻、中、重度,严重影响人们的工作和生活[1]。
高压氧是突发性耳聋的常见辅助治疗方式,虽然可以起到明显效果,但极易引发一些并发症,影响其临床疗效与预后。
研究显示[2],对患者实施有效的临床护理,可以显著减少相关并发症发生。
为此,本研究主要针对高压氧治疗突发性耳聋患者实施快速康复护理,现在对其护理效果分析如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究起止时间是2020年1月-2021年1月,依照随机数字表法进行研究对象的抽取,于前面日期内抽取突发性耳聋患者60例,根据单盲法分成两组。
对照组30例中,男女比例19:11,9岁为最小年龄,68岁为最大年龄,均值为(48.39±5.16)岁,病程2~20(12.65±4.23)d;观察组30例中,男女比例18:12,10岁为最小年龄,70岁为最大年龄,均值为(48.42±5.26)岁,病程2~22(12.72±4.43)d。
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高压氧治疗突发性耳聋的康复护理
突发性耳聋(sudden deafness,SD),是指瞬间或几小时或几天内突然发生原因不明的一种感音神经性聋,其临床主要表现为单侧耳朵的听力突然下降,且伴有眩晕、耳鸣、恶心等症状。
对突发性耳聋的治疗一般是采用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)辅助治疗SD 取得一定疗效,HBO的治愈率较高,在临床中得到了广泛的应用。
标签:高压氧;突发性耳聋;康复护理
突发性耳聋(又称为突聋或暴聋)是正常人在短时间内突然发生,原因不明的感音神經性聋[1]。
耳聋多单侧发病,少数可双同时或先后发生,大部分患者有不同程度的耳鸣,有的为难忍的噪音,有的患者伴眩晕、恶心、呕吐由于发病突然,大部分患者存在负性心理,表现为焦虑和恐惧,缺乏治疗信心,从而影响治疗的效果本科于2012年3月~2013年10月应用高压氧治疗60例突发性耳聋患者,同时给予相应护理,取得较满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料随机抽取于2012年3月~2013年10月在我医院康复医学院住院治疗的60 例突发性耳聋患者为研究对象,年龄在22~68岁,平均年龄47岁,其中男性为30例,女性为30例,其中右耳聋的患者29例,左耳聋的患者29例,双耳聋的患者2例;对所有患者都采用高压氧联合药物治疗方法进行治疗所有患者均有典型的耳聋发生史,无耳疾史,鼓膜检查正常,纯音测听为感音神经性耳聋,头颅CT(含MRI)检查无异常发现,均符合突发性耳聋诊断标准[2]。
1.2方法让所有患者服用脑心情片,银杏叶胶囊,并给予患者营养神经弥可保1000ug和扩张血管血栓通450mg静脉输液对症治疗;给予患者吸氧治疗,具体是在大型空气加压舱中采用戴面罩吸氧的方式进行吸氧,这样能够保证氧气的纯度;吸氧30min/次,分2次进行,中间休息10min,压力为0.2Mpa;1次/d 吸氧,14d为1疗程,中间可适当休息1~2d。
1.3疗效对患者治疗效果的判断是根据相关突发性耳聋的诊断依据和医学疗效分级进行的。
对所有接受治疗的患者进行听阈检测,若患者各频率的听阈恢复正常,则表明患者突发性耳聋已经完全治愈;若患者各频率的听阈提高16~30dB,则表明患者的突发性耳聋病情好转,治疗有效;若患者的各频率听阈并未改善,则表明治疗无效。
2 康复护理
2.1一般护理卧床休息,伴眩晕患者禁止一切用力动作,适当镇静、低钠饮食,积极治疗相关病因的糖尿病、高血压等,创造良好的休养环境,保持空气清
新,室内温度适宜,避免噪音,使患者感觉像家里一样舒适,消除对医院的陌生感。
突聋患者听力下降多为单侧,偶有双侧耳聋者,单侧耳聋者在其健侧边说话,双侧耳聋者声调提高,重度耳聋者可用写字板与其交流。
2.2心理护理突聋患者听力下降影响了工作、学习、生活,迫切需要很好的治疗,特别是伴有眩晕、耳鸣患者易出现急躁、易怒情绪,加强与患者的沟通,向患者介绍发病机理、治疗措施,使患者了解疾病相关知识,根据患者的年龄、职业、性格、病情不同,有针对性的进行疏导。
要使患者心情放松、解除焦虑,积极配合医务人员的治疗和护理。
2.3高压氧治疗的护理高压氧治疗突聋的原理是提高氧分压迅速纠正组织缺氧,入舱前询问患者有无感冒、鼻塞症状,嘱患者排空鼻分泌物,教会患者做咽鼓管调压动作,如吞咽打哈欠等。
吸氧时如有头晕、出汗、恶心等反应立即中断吸氧,回病房后做好保暖工作,观察有无不适反应,注意休息减轻高压氧治疗后的疲劳
2.4提高患者遵医行为的依从性鼓励患者坚持治疗患者及家属对高压氧治疗认识不够是造成患者不遵医行为的主要原因[3],耳聋患者往往由于病情反复发作久治不愈,心理承受能力有限。
做了几次治疗后见效不大,便对治疗丧失信心,萌发终止治疗的想法。
向患者说明高压氧治疗是目前最佳的康复治疗方案,贵在坚持。
助其树立战胜疾病的信心。
2.5开展健康教育宣传高压氧治疗突发性耳聋适应证和机制:①高压氧治疗突发性耳聋越早效果越好,最好在发病1w内接受治疗,最晚也不要超过1个[4]。
2w之内即可看出有无明确的治疗效果,尤其时间较长的重度突发性耳聋,增加高压氧的治疗次数,耳聋并不能得到缓解[5];②坚持做足疗程,一般1~2个疗程内听力有改善,应该再进行1个疗程以巩固疗效,本组有3 例患者做了几次有显著疗效,因各种原因私自放弃治疗,病情又复发;③高压氧治疗同时一定要配合临床药物综合治疗,效果会更好。
3 结语
高压氧治疗突发性耳聋,不仅疗效较好,而且见效快。
通过增加人体动脉血氧分压以及血氧含量,并适当增加毛细血管一氧气弥散距离。
有助于增加内耳的内、外淋巴液氧分压,进而改善其缺氧状态及内耳毛细血管内皮的通透性,减少渗出,促进听觉细胞功能的修复与再生,帮助患者早日康复。
参考文献:
[1]高春锦,杨捷云,翟晓辉,主编. 高压氧医学基础与临床[M]. 北京:人民卫生出版社,2008:480.
[2]黄静銮,肖颖芬.术前访视对手术患者的心理影响[J].吉林医学,2010,30(19):3164-31653.
[3]李琴.高压氧治疗患者不遵医行为分析及护理对策[J]. 护理学杂志,2012,27(1):20-21.
[4]张梅利. 高压氧治疗突发性耳聋的体会[J]. 现代医药卫生,2007,23(6):849- 850.
[5]谢金,戴元昶. 高压氧治疗突发性耳聋临床疗效观察[J]. 实用全科医学,2007,5(9):787- 788.编辑/哈涛。