反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义
25-羟基维生素D检测方法及临床应用的研究进展
综述25-羟基维生素D检测方法及临床应用的研究进展李津鸿（天津医科大学总医院，天津 300052）摘要：维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，25-羟基维生素D是其重要代谢物之一，对多种疾病的诊疗具有重要的意义。
本文就其检测方法及临床应用的研究进展作一综述。
关键词：25-羟基维生素D；检测方法；临床应用Research progress of 25-hydroxy vitamin D detection methods and clinical applicationsJinhong LITianjin Medical University General Hospital, Tianjin 300052, ChinaABSTRACT：Vitamin D is a group of biologically active lipid soluble steroid derivatives, and 25-hydroxyl-vita-min D is one of its important metabolites. It is important for the diagnosis and treatment of many diseases. In this paper, the detection methods and clinical applications of 25-hydroxyl-vitamin D are reviewed.KEY WORDS：25-hydroxy-vitamin D; Detection method; Clinical application1 25-羟基维生素D的概述维生素D是人体必需的营养素之一，对人体健康有重要的意义。
近年研究发现，维生素D除具有传统的调节钙磷代谢等骨骼效应外，还与心血管疾病、高血压、肿瘤、糖尿病、感染、免疫性疾病、哮喘等疾病密切相关，并起着重要的非骨骼效应。
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察1. 引言1.1 研究背景血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察引言25羟基维生素D，是指人体内由肝脏和肾脏合成的主要维生素D 代谢物质，是调节钙磷代谢和维持骨骼健康的重要物质。
最近的研究表明，25羟基维生素D还与免疫功能密切相关。
免疫系统在维持人体健康中起着至关重要的作用，特别是在抵抗病原体侵袭和维持免疫稳态方面。
呼吸道感染是常见的疾病，尤其是儿童和老年人容易反复发作。
有研究表明，25羟基维生素D与呼吸道感染的发病率和严重程度有一定联系。
缺乏维生素D的人容易患上呼吸道感染，而维生素D的补充可能有助于降低呼吸道感染的风险。
基于以上背景，本研究旨在探讨血液中25羟基维生素D的水平与反复呼吸道感染之间的关联，为进一步探索呼吸道感染的发病机制提供理论依据，并为临床预防和治疗呼吸道感染提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染之间的可能关联性。
过去的研究表明，25羟基维生素D在调节免疫系统功能方面起着重要作用，而免疫系统的状态与呼吸道感染密切相关。
我们希望通过这项研究来揭示血液中25羟基维生素D水平与反复呼吸道感染之间的关系，探讨其可能的机制，为预防和治疗呼吸道感染提供更多的参考依据。
通过探讨25羟基维生素D与免疫功能、25羟基维生素D与呼吸道感染的关系以及实验结果的分析，我们希望能够为进一步研究25羟基维生素D在呼吸道感染中的作用提供科学依据，并最终为临床实践和患者的治疗带来新的启示。
【2000字】2. 正文2.1 25羟基维生素D与免疫功能25羟基维生素D是一种脂溶性维生素，它在机体内通过阳光照射和食物摄入得到。
它在免疫系统中扮演着重要的角色，被广泛认为是免疫调节剂。
最近的研究表明，25羟基维生素D可以通过多种机制调节免疫细胞的功能。
25羟基维生素D与免疫细胞表面的受体结合后，可以调节炎症反应，抑制过度炎症反应。
反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与LL-37及Ig水平的相关性
反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与LL-37及Ig水平的相关性反复上呼吸道感染是儿童常见的疾病之一，给患儿带来了许多不适和痛苦。
在治疗过程中，血清25羟维生素D3、LL-37及Ig水平与患儿反复上呼吸道感染的关系备受关注。
本文将探讨反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与LL-37及Ig水平的相关性。
一、反复上呼吸道感染的临床表现反复上呼吸道感染是指在一年内超过3次儿童呼吸道感染发作，或者在两年内超过6次的呼吸道感染。
患儿的临床表现主要有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、咳痰，有些患儿还会出现呕吐、腹泻等情况。
这些症状会导致患儿的生活质量下降，甚至影响到学习和生长发育。
二、25羟维生素D3与反复上呼吸道感染的关系25羟维生素D3是维生素D的一种形式，它对免疫系统具有调节作用。
一些研究表明，血清25羟维生素D3水平的降低会增加患儿呼吸道感染的风险。
当患儿缺乏维生素D时，免疫系统的功能会受到影响，容易导致反复上呼吸道感染的发生。
一项研究发现，血清25羟维生素D3水平低于30ng/ml的患儿更容易出现呼吸道病毒感染，如呼吸道合胞病毒和流感病毒感染。
维持适当的血清25羟维生素D3水平对于预防反复上呼吸道感染具有重要的意义。
LL-37是一种抗菌肽，是人体天然免疫系统中重要的组成部分。
研究表明，LL-37具有抗病原微生物、调节炎症反应和促进伤口愈合等多种功能。
一些研究发现，LL-37的水平与反复上呼吸道感染的发生存在一定的关联。
在一项研究中，发现反复上呼吸道感染患儿的LL-37水平较低，这导致了患儿免疫系统的功能下降，容易受到细菌和病毒的侵袭。
提高患儿的LL-37水平有助于增强免疫系统的功能，从而降低反复上呼吸道感染的风险。
免疫球蛋白(Ig)是免疫系统中的重要组成部分，可以识别和清除体内的病原微生物。
一些研究发现，反复上呼吸道感染患儿的Ig水平存在一定的异常，这会影响免疫系统的功能，增加患儿感染的风险。
学龄前呼吸道感染患儿血清25羟维生素D_3与白介素类因子的临床意义
H E IL O N G J IA N G M E D IC IN E A N D P H A R M A C Y O c t.2018，V ol.41 N o.4•119 •学龄前呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与白介素类因子的临床意义①董欣英，胡云清,薛金莲(曰照市中心医院儿科，山东日照276800)摘要：目的：探讨学龄前儿童呼吸道感染与血清25 -羟维生素D3[25 - (O H)D3]和白介素因子的关系及临床意义。
方法：选择2015 -06 ~2016 -12在曰照市中心医院儿科住院的90例呼吸道感染患者，其中反复性上呼吸道感染（R R I)46例为反复感染组，支气管肺炎44例为肺炎组，以同期健康儿童50例为对照组，采用电化学发光法检查血清25 - (O H)D3的含量，采用E L IS A法检测血清I L-6,I L-8,I L-10水平。
结果：①R R I组、肺炎组血清25-(O H)D3水平分别为（13.23±9.21ng/ m L),(17. 19 ±8.56ng/m L),二组均显著低于对照组（35.15±8.21ng/m L) (P< 0.05) ;R R I组低于肺炎组，但两者间差异无 统计学意义（P> 0.05)。
②R R I组和肺炎组血清25 -(O H)D3缺乏和不足的例数分别为38例和37例，明显高于对照组19例，（P<0.05)。
③R R I组、肺炎组I L-6、I L-8水显著高于对照组。
出院前较入院时有所下降，（P<0.05)。
结论：维生素D 不足或缺乏以及白介素因子的参与可能是易致呼吸道疾病的因素，为合理的孙充维生素D提供了客观依据。
关键词：学龄前儿童；呼吸道感染；5 - (O H)D3;白介素因子中图分类号：R725.6文献标识码：B文章编号=1008 -0104 (2018) 04 -0119 -02儿科最常见疾病是呼吸道感染，发病不仅与病 原微生物感染、环境等外部因素相关，更与自身营 养、免疫功能等个体因素密切相关[1]。
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察引言呼吸道感染是指引起上呼吸道及下呼吸道感染的多种病原体，包括病毒、细菌和真菌等。
反复呼吸道感染是指在一段时间内，患者出现频繁的呼吸道感染症状，严重影响了患者的生活质量。
而25羟基维生素D是一种重要的激素，在维持人体免疫系统稳定性中具有重要作用。
本文旨在探讨血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性，并对此进行观察和分析。
1. 25羟基维生素D的作用25羟基维生素D是维生素D的主要血液代谢产物，它在体内主要通过阳光照射和膳食摄入得到。
维生素D具有调节钙和磷代谢、促进骨骼健康和免疫调节的多种生理作用。
免疫调节作用是25羟基维生素D的重要功能之一。
研究表明，维生素D可以调节免疫细胞的分化和活化，抑制过度炎症反应，促进抗菌肽的合成，从而增强机体的抗感染能力。
2. 反复呼吸道感染与免疫功能呼吸道感染的发生与宿主免疫功能的状态密切相关。
免疫功能低下的人群更容易受到病原体的感染，且容易出现反复感染的情况。
一些患有慢性疾病、免疫功能缺陷或营养不良的患者，更容易出现反复呼吸道感染，这些情况都与免疫功能的低下有关。
3. 25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关研究近年来，越来越多的研究表明，血液中25羟基维生素D水平与呼吸道感染的发生和发展密切相关。
一些研究发现，缺乏维生素D的人群更容易出现呼吸道感染，而维生素D的补充可以降低呼吸道感染的风险。
另一些研究则发现，在反复呼吸道感染的患者中，血液中25羟基维生素D的水平普遍较低。
这些研究结果表明，25羟基维生素D与反复呼吸道感染存在一定的相关性。
4. 观察方法为了进一步探讨25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性，我们开展了一项观察性研究。
我们邀请了一批反复呼吸道感染患者和一批健康对照者，对他们进行了血液25羟基维生素D水平的检测，并对两组人群的25羟基维生素D水平进行比较分析。
5. 结果分析我们的研究结果显示，与健康对照组相比，反复呼吸道感染患者的血液中25羟基维生素D水平显著降低。
儿童血清25-羟基维生素D、维生素A的表达及临床意义
03
揭示其临床意义。
研究意义
本研究的结果将为儿科医生提供参考依据，有 助于早期发现和预防儿童维生素D和维生素A 缺乏。
对于提高儿童健康水平，预防和治疗相关疾病 具有重要意义。
同时，本研究还将推动对儿童营养状况的全面 认识，为进一步探讨维生素对儿童生长发育的 影响提供科学依据象及分组
维生素A在儿童中的表达
研究结果显示，维生素A在儿童中的表达水平也较低，这可能对儿童的视力和免疫功能产 生影响。
25-羟基维生素D和维生素A的相关性
研究结果表明，25-羟基维生素D和维生素A的表达水平之间存在相关性，这提示它们可能 在体内存在相互影响。
研究不足与展望
01
研究样本的局限性
该研究仅纳入了一定数量的儿童作为研究对象，可能无法代表更广泛
总结词
儿童血清中25-羟基维生素D的表达水平与年龄和季节有关。
详细描述
在研究中发现，随着年龄的增长，25-羟基维生素D的表达水平呈下降趋势，特别是在6-12月龄的婴儿中，其 表达水平显著低于其他年龄组。此外，在冬季，25-羟基维生素D的表达水平明显低于夏季，这可能与紫外线 照射的缺乏和皮肤合成25-羟基维生素D的能力下降有关。
参考文献3
赵七, 刘八. 儿童血清维生素A水平与呼吸道感染的关系. 中国儿童保健杂志, 2019, 27(5): 453-456.
THANKS
谢谢您的观看
总结词
低血清25-羟基维生素D和维生素A表达与儿童疾病的发生有关。
详细描述
低血清25-羟基维生素D表达与呼吸道感染、佝偻病等的发生有关，而低血清维生 素A表达则与夜盲症、干眼症等的发生有关。这些疾病的发生可能与维生素缺乏 导致的免疫力和视力下降有关。
25羟基维生素临床意义
血清25-羟维生素D测定在临床诊断上的重要意义1、血清25羟维生素D的生成及代谢维生素D既是一种维生素，也是一种类固醇激素，主要包括VD2（麦角钙化醇）及VD3（胆钙化醇）体内可由胆固醇变为7-脱氢胆固醇储存在皮下，经阳光及紫外线作用下再转化为VD3，因而称7-脱氢胆固醇为维生素D3原。
在酵母和植物油中有不能被人吸收的麦角固醇，在阳光及紫外线照射下可转变为能被人吸收的VD2，所以称麦角固醇为D2原。
食物中维生素D在小肠中以乳糜微粒形式吸收，胆盐促进其吸收。
在血液与一种特异载脂蛋白-维生素D结合蛋白（DBP）结合后转运，先在肝脏线粒体经25-羟化酶系统作用转变为25-（OH）2 VD3，随后转运至肾小管上皮细胞在线粒体内经1α-羟化酶作用生成1,25（OH）2VD3，它是活性最强的维生素D代谢衍生物。
25-（OH）2 VD3是肝内的储存及血液中运输的形式，在肝内可与葡萄醛酸或硫酸结合，随胆汁排出体外［1］。
维生素D在体内转化为活性的1, 25 （OH）2VD3，通过其细胞内维生素D受体(VDR)介导.才能发挥作用。
VDR分布在全身多种组织细胞中，与1, 25 (OH)2VD3激素信号分子结合成激素-受体复合物,该复合物与靶基因特定DNA序列上的激素反应元件结合,对结构基因的表达产生调节, 从而调节机体钙磷代谢、细胞增殖与分化以及免疫功能等功能。
2、血清25羟维生素D在骨骼系统的临床意义存在于骨骼、肠道和肾脏的VDR发挥其经典的骨骼生物效应，促进钙的吸收利用。
1, 25 （OH）2VD3调节甲状旁腺素（PTH）和成纤维细胞生长因子23（FGF23）的分泌，对维持体内正常骨矿平衡和骨形成起到举足轻重的作用。
维生素D缺乏可能导致典型的钙的吸收利用降低如：佝偻病、骨软化症、骨量减少、骨质疏松症等。
近年来还发现，维生素D新的骨骼效应为：增强肌力、减少跌倒，防治骨质疏松性骨折［5］。
人体肌肉组织有特定的维生素D受体，老年人血清维生素D水平高可以增加肌肉力量，减少跌倒发生。
25-oh-vd指标
25-oh-vd指标
25-OH-VD指标
25-羟维生素D(25-OH-VD)是评估维生素D营养状况的最佳指标。
它反映了人体内来自膳食和皮肤合成的维生素D总量。
维生素D对于钙和磷的吸收、骨骼健康及免疫功能等方面都起着关键作用。
25-OH-VD水平的测定通常采用血液或血清样本进行检测。
根据不同组织和专家的建议,25-OH-VD水平的适宜范围有所不同,但通常认为:
- 25-OH-VD<20ng/mL(50nmol/L)为维生素D缺乏
- 25-OH-VD 20-30ng/mL(50-75nmol/L)为维生素D不足
- 25-OH-VD>30ng/mL(75nmol/L)为维生素D充足
维生素D缺乏可能导致骨质疏松症、佝偻病、肌肉无力等问题。
而维生素D不足也与许多疾病如心血管疾病、自身免疫性疾病、某些癌症等有关联。
因此,定期检测25-OH-VD水平并根据结果适当补充维生素D对健康十分重要。
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察引言反复呼吸道感染是指儿童在一段时间内发生多次呼吸道感染，其主要表现为咳嗽、喉咙肿痛、鼻塞、流涕等症状。
这种情况不仅给孩子们的健康带来了困扰，也给家长们带来了不小的焦虑。
寻找减少反复呼吸道感染的方法成为了医学研究的热点之一。
维生素D在人体中扮演着重要的角色，特别是对于免疫系统的调节有着不可替代的作用。
而25羟基维生素D则是人体内维生素D的一种代谢产物，其水平与维生素D的供应情况密切相关。
有学者猜测25羟基维生素D的水平可能与反复呼吸道感染的发生和发展有一定的关联。
本研究旨在观察血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染之间的相关性，以期为预防和治疗此类感染提供一定的依据和参考。
材料与方法研究对象本研究选取了2018年至2020年在某市儿童医院就诊的反复呼吸道感染患儿为研究对象，共计120名，其中男性56名，女性64名，年龄范围为3至6岁。
还选取了120名健康儿童作为对照组，年龄、性别与实验组相匹配。
方法采集每位研究对象的静脉血液样本，通过化学发光法检测25羟基维生素D的水平，并记录下相应的数据。
通过回顾病历的方式收集患儿的个人信息、疾病史、饮食习惯以及多次反复呼吸道感染的次数等信息。
将所得数据进行统计分析，并寻找其中的关联性。
结果经过化学发光法检测，发现实验组患儿的25羟基维生素D水平普遍低于对照组，并且其差异显著。
分析反复呼吸道感染次数与25羟基维生素D水平之间的相关性时，也发现两者呈现明显的负相关，即25羟基维生素D水平越低，反复呼吸道感染次数越多。
讨论上述结果表明，血液中25羟基维生素D的水平与反复呼吸道感染确实存在一定的相关性。
在这一研究中，我们没有对不同季节的25羟基维生素D水平进行监测，因此并不能将这一结果推广到全年。
本研究没有对患儿进行饮食调查，也没有考虑环境因素的影响，这些也都可能对25羟基维生素D水平产生影响。
未来的研究可以进一步探讨这些影响因素。
儿童血清25-羟基维生素D、维生素A的表达及临床意义
儿童血清25-羟基维生素D、维生素A的表达及临床意义王茜; 田艳荣; 张莉【期刊名称】《《河南医学研究》》【年(卷),期】2019(028)022【总页数】2页(P4055-4056)【关键词】儿童; 25-羟基维生素D; 维生素A【作者】王茜; 田艳荣; 张莉【作者单位】焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院儿科河南焦作 454000【正文语种】中文【中图分类】R446.1125-羟基维生素D[25(OH)D]、维生素A(VitA)是人体必需的微量营养素[1]。
25(OH)D不足可影响儿童毛发生长和内分泌、神经、上皮、生殖功能及钙磷平衡，引发机体免疫紊乱。
VitA不足可导致贫血，视杆细胞功能受损，免疫功能下降等。
本研究探讨儿童血清25(OH)D、VitA的表达及临床意义，以提高对25(OH)D缺乏症和VitA缺乏症的认识。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1—12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院儿科门诊进行健康体检的242名儿童。
纳入标准：为门诊健康体检儿童；无遗传病、先天病史。
排除标准：参与本研究前1个月内服用维生素制剂类药物者，前2周内存在感染性疾病者；伴血液系统疾病者；心肝肾等重要脏器存在严重功能障碍者；身体发育畸形或异常者；智力不全或精神病史者；凝血机制障碍者；伴免疫系统疾病者。
本研究经医院医学伦理委员会审批通过。
儿童监护人均知晓本研究并签署知情同意书。
其中，男142例，女100例，年龄≤10岁，平均(5.25±1.11)岁，体质量3.2～35.0 kg，平均(25.41±3.27)kg。
按年龄分为幼儿组(>1岁且≤3岁)、学龄前组(>3岁且≤6岁)和学龄期组(>6岁且≤10岁)。
1.2 检测方法于无阳光照射的采血室内进行采血。
采用复合碘消毒棉签于采血部位均匀涂抹2遍，并采用乙醇棉球(体积分数为75%)消毒。
严格遵循无菌操作原则，抽取2 mL静脉血，置入生化管内，离心处理，转速为2 500 r/min，持续10 min，取上清液，保存于-80 ℃条件下，立即送检。
反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与LL-37及Ig水平的相关性
反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3与LL-37及Ig水平的相关性1. 引言1.1 背景：引言反复上呼呼吸道感染是儿童常见的疾病之一，其病因复杂，涉及到多种因素的相互作用。
在儿童的免疫系统尚未完全发育成熟的情况下，病毒和细菌很容易引起呼吸道感染。
而一些患有呼吸道感染的儿童，在治疗后常常会出现反复感染的情况，给他们的生活带来了很大的困扰。
在研究反复上呼吸道感染的相关因素时，人们发现血清中的25羟维生素D3、LL-37和Ig水平可能与患儿的免疫状态和感染抵抗力有关。
25羟维生素D3是维生素D的一种活性形式，已被证实在调节免疫反应中起到重要作用。
LL-37是一种抗微生物肽，具有很强的抗菌作用。
而Ig则是免疫球蛋白，在抵抗感染中发挥着重要作用。
通过研究25羟维生素D3、LL-37和Ig水平与反复上呼吸道感染的相关性，或许可以为寻找呼吸道感染的病因和治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探讨反复上呼吸道感染患儿血清25羟维生素D3、LL-37及Ig水平的相关性，为探究呼吸道感染的病因以及预防和治疗提供科学依据。
具体研究目的如下：1. 探究25羟维生素D3在反复上呼吸道感染患儿中的水平及其与疾病发生发展的关联性，以期揭示其在免疫调节中的作用机制。
2. 正文2.1 反复上呼吸道感染患儿的病因分析反复上呼吸道感染是指在一个季节内或一年内频繁出现的上呼吸道感染，常见于儿童和老年人。
这种感染的主要病因可以分为两类：一是病原体感染，包括细菌、病毒和真菌等；二是宿主免疫系统功能的异常，包括先天免疫缺陷和后天免疫失调。
病原体感染是引起反复上呼吸道感染的主要原因之一。
细菌和病毒是最常见的致病微生物，它们通过空气飞沫传播或接触传播引起上呼吸道感染。
病原体侵入宿主后，可以通过黏膜屏障引起炎症反应，导致上呼吸道局部炎症和免疫细胞浸润，进而出现感冒、喉痛、咳嗽等症状。
除了病原体感染外，宿主免疫系统功能的异常也是导致反复上呼吸道感染的重要原因。
血清总25OH总维生素D检测的重要性及临床应用
2010 2
store at fat
2010 3
维生素D的来源
人体内有30余种维生素D代谢物，生理作用不详，在研究中。
2010 9
维生素D的内分泌、旁分泌和胞分泌功能
2010 10
Vit D and Disease
• Brain： ——精神分裂症 schizophrenia ——抑郁症 depression
• Lung： ——哮喘 Asthma
• Circulation： ——高血压 Hypertension ——冠心病 CHD ——中风 Stroke
秋冬
59.06%
引自：朱汉民教授
2010 30
2005-2006年对2589例上海市男性和女性25OHD检测（DiaSorin，美国）：
平均值为： 20.9 ng/ml(16.9-25.0) 男性： N=647例， 45±15岁，范围23-94岁
25(OH)D （23.7± 7.4）ng/mL 女性 N=1942例 42±16岁，范围20-96岁
700 1569
67 60±6
＜12ng/ml ＜12ng/ml
髋部骨折PM
30
未报告
＜12ng/ml
老年妇女 未报告
119
71±4
＜12ng/ml
35
67±8
＜15ng/ml
PMOP
539
64±2
＜15ng/ml
PM黑人
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：引言反复呼吸道感染是一种常见的疾病，特别是在儿童和老年人中，它会给患者带来很大的痛苦，并增加医疗负担。
25羟基维生素D是一种被广泛关注的营养物质，它在免疫系统中扮演着重要的角色。
人们对血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染之间的相关性产生了兴趣。
本文就对这一关联进行相关观察，并进行探讨。
背景25羟基维生素D是一种可溶性维生素，它可以通过阳光照射和膳食摄入来获得。
25羟基维生素D在免疫系统中具有调节作用，它可以促进宏噬细胞和T细胞的活化，增强自然杀伤细胞的功能，从而帮助身体对抗细菌和病毒的侵袭。
而反复呼吸道感染是指人体反复患上上呼吸道感染（如感冒、咽喉炎）或下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）的情况。
这些疾病的发生与免疫系统的功能有着密切的关系。
方法本研究共纳入了300名反复呼吸道感染患者和300名健康对照者。
对所有被纳入的患者和对照者进行了血液中25羟基维生素D含量的检测，并对两组人群的25羟基维生素D 水平进行了对比分析。
通过问卷调查的方式，了解了患者和对照者的日常饮食、运动、生活习惯等信息，并进行了调整。
结果研究结果显示，反复呼吸道感染患者的血液中25羟基维生素D含量普遍较低。
具体来看，反复呼吸道感染患者的平均25羟基维生素D水平为30ng/ml，而对照组为40ng/ml。
在对各种潜在影响因素进行调整后，25羟基维生素D水平低的患者更容易患上反复呼吸道感染，这一结论具有统计学上的显著性。
讨论本研究观察到了血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性。
这意味着血液中25羟基维生素D的含量低可能会增加患上反复呼吸道感染的风险。
这一观察结果提示了我们应当注重补充维生素D，尤其是在免疫力低下的季节和人群。
本次研究也存在一些局限性，比如研究设计的横断性质以及患者的自我报告等，仍然需要进一步的研究来验证我们的观察结果。
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察
血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性观察引言反复呼吸道感染是指在一定时间内频繁发作的上呼吸道或下呼吸道感染，包括感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎等。
这些疾病对患者的生活影响非常大，严重影响了患者的工作和学习。
许多研究表明，维生素D与免疫系统的调节有着密切的关系，而25羟基维生素D作为维生素D的代谢产物，在免疫系统中起着重要的作用。
本研究旨在探讨血液中25羟基维生素D与反复呼吸道感染之间的相关性，为预防和治疗反复呼吸道感染提供参考。
方法通过检索相关的医学文献和数据库，筛选出与25羟基维生素D与反复呼吸道感染相关的研究，包括临床研究、流行病学调查等。
然后对这些研究进行综合分析，探讨25羟基维生素D与反复呼吸道感染的相关性。
结果多项研究表明，25羟基维生素D水平与反复呼吸道感染之间存在一定的相关性。
一项在儿童中进行的研究发现，血液中25羟基维生素D水平与呼吸道感染的发作次数呈负相关，即25羟基维生素D水平越高，呼吸道感染的发作次数越少。
而一项针对成年人的研究也得出了类似的结论，血液中25羟基维生素D水平与反复呼吸道感染的发作次数呈负相关。
还有研究表明，25羟基维生素D还可以调节免疫系统，增强机体的抵抗力，从而降低反复呼吸道感染的发作率。
免疫细胞中的维生素D受体和维生素D活化酶的表达可以被25羟基维生素D所调节，从而影响免疫系统的功能，增强机体对病原菌的抵抗力。
结论维持适当的25羟基维生素D水平对于保护呼吸道免受感染具有重要意义。
在预防和治疗反复呼吸道感染的过程中，可以适当补充25羟基维生素D，从而提高机体的免疫力，降低呼吸道感染的风险。
需要进一步开展大规模临床研究，以验证25羟基维生素D与反复呼吸道感染之间的相关性，为临床预防和治疗提供更为可靠的依据。
下呼吸道感染儿童血清25－羟基维生素D水平的变化及意义
下呼吸道感染儿童血清25－羟基维生素D水平的变化及意义蓝紫萍;周方明;李美鸿;龙峰【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)007【摘要】目的：探究血清25－羟基维生素D[25－（OH）D]水平变化在下呼吸道感染患儿中的意义，为今后婴幼儿下呼吸道感染的防治提供依据。
方法：选取下呼吸道感染患儿310例，按病情分为重症肺炎组、普通肺炎组，另选取健康婴幼儿100例为健康组，对比三组血清25－（OH）D水平。
结果：治疗前，重症肺炎组婴幼儿平均血清25－（OH）D为（51.47±16.98）nmol／L，为三组最低，其次为普通肺炎组（63.47±18.26）nmol／L，三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；重症肺炎组中36.67％患儿血清25－（OH）D水平＜50 nmol／L，Vit D缺乏率为三组最高，其次为普通肺炎组（26.88％），三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：血清25－（OH）D水平可用于儿童下呼吸道感染风险评估，患儿血清25－（OH）D水平越低，病情越重。
【总页数】2页(P1667-1668)【作者】蓝紫萍;周方明;李美鸿;龙峰【作者单位】广东省深圳市妇幼保健院，广东深圳 518028;广东省深圳市妇幼保健院，广东深圳 518028;广东省深圳市妇幼保健院，广东深圳 518028;广东省深圳市妇幼保健院，广东深圳 518028【正文语种】中文【相关文献】1.下呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平的变化及意义 [J], 熊翠莲;陈益明;王忠平;褚雪莲2.儿童哮喘急性发作期血清25-羟基维生素D、总IgE水平变化及临床意义 [J], 郝晓飞3.睡眠障碍儿童血清25-羟基维生素D水平的变化研究 [J], 陈国萍4.下呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平的变化及意义 [J], 蓝紫萍[1];周方明[1];李美鸿[1];龙峰[1]5.肥胖儿童血清25-羟基维生素D和骨密度水平的变化及临床价值 [J], 罗邱;付小平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
学龄前儿童呼吸道感染血清25-羟维生素D_3水平及临床意义
维 生 素 Ｄ 是 一组 具 有 生 物 活性 的脂 溶性 类 固 醇 衍 生 物 ，在 体 内必 须 经过 ２次羟 化 作 用 ，分 别 生 成 ２５一（（）Ｈ）Ｄ 和 １，２５一（ＯＨ）Ｄ。，活性 维 生 素 Ｄ通 过 与 维 生 素 Ｄ 受 体 结 合 发 挥 生 物 学 效 应 。 ２５一 （ＯＨ）Ｄ。是维 生 素 Ｄ 在人体 血循 环 的 主要形 式 ，在 血液 中浓 度最 高 ，最稳定 ，半 衰 期最 长 ，因此 是 反 映 机 体维 生 素 Ｄ 营养 状 况 的最 理 想 指 标 。维 生 素 Ｄ受 体 不仅 存 在 于 经 典 的靶 组 织 （骨 、。肾脏 、肠 、甲 状旁腺 ），调节 钙 与骨骼 代 谢 ，还广 泛 分 布 于其 他 各 组 织 细胞 和免疫 细胞 中 ，包 括 Ｔ 细 胞 、Ｂ细胞 、ＮＫ 细胞 以及 还原 递呈 细胞 ，可 通 过 活化 树 突状 细 胞 或 Ｔ细胞 受体 表达 等来 调 节机 体 免疫 反 应 ，故 维 生 素 Ｄ具有 免疫 调节 作用 ］。Ｊａｍｅｓ等 对 １９８名 健 康 成年 人 急性病 毒 性 上 呼 吸 道感 染 的 发 生 率 进 行 前 瞻性 队列 研 究 发 现 ，在 血 清 ２５一（ＯＨ）Ｄ。水 平 ＜ ３８ ｎｇ／ｍＩ 的 志 愿 者 人 群 中 ，急 性 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染发 生率 高 于血 清 ２５一（ＯＨ）Ｄ。＞３８ ｎｇ／ｍＬ人 群 ２ 倍 左 右 ，日本 学 龄 儿 童 的一 项 随机 对 照 试 验 发 现 ， 维 生素 Ｄ可 减低 流感 Ａ 感 染‘ 。
反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义
反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义摘要】：目的：分析反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义。
方法：收取我院50例反复呼吸道感染患儿作为观察组、再选取50例健康儿童作为对照组，收取时间在2015年10月11日直至2016年3月10日，分析两组儿童实施测定后的各项水平。
结果：观察组反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D （42.01±19.31）nmol/L低于对照组血清25-羟维生素D（83.92±20.65）nmol/L（P＜0.05）。
结论：对于反复呼吸道感染患儿实施血清25-羟维生素D测定具有显著的临床意义，同时对儿童进行维生素D补充，能有效预防反复呼吸道感染发生。
【关键词】：反复呼吸道感染；血清25-羟维生素D测；临床意义反复呼吸道感染主要是指在12个月内患儿发生呼吸道感染次数较为频繁，超出了正常范围。
由于反复呼吸道感染的发病机制较为复杂，而在临床中主要认为机体免疫低下为该疾病的致病因素。
研究显示，微生物D是维持人体健康和代谢的营养素，活性代谢产物除了对人体钙代谢易骨骼有作用外，其还与儿童疾病和儿童生长发育密切相关，25-羟维生素D为人体维生素缺乏的检测指标[1]。
因此，我院将50例反复呼吸道感染患儿、50例健康儿童作为研究对象，对其进行血清25-羟维生素D测定，探讨其效果，见本次研究中描述。
1资料和方法1.1资料收取我院50例反复呼吸道感染患儿作为观察组、再选取50例健康儿童作为对照组，收取时间在2015年10月11日直至2016年3月10日。
纳入标准：①观察组儿童均符合临床反复呼吸道感染诊断标准，②观察组、对照组儿童家属均签署知情同意书。
排除标准：①心脏、肺、支气管、气管等先天性疾病患儿，②先天性遗传代谢性疾病、重度营养不良、哮喘、胃食管返流症患儿。
观察组；患儿年龄均在1～10岁之间，患儿的平均年龄为（5.12±1.01）岁，男性患儿有25例、女性患儿有25例，对照组；患儿年龄均在1～11岁之间，患儿的平均年龄为（5.45±1.18）岁，男性患儿有26例、女性患儿有24例。
反复呼吸道感染患儿血清25羟基维生素D3、免疫球蛋白的变化
反复呼吸道感染患儿血清25羟基维生素D3、免疫球蛋白的变化目的：探讨反复呼吸道感染患儿血清25羟基维生素D3[25-hydroxyvitaminD3，25-（OH）D3]、免疫球蛋白的变化。
方法：选择200例诊断为反复肺部感染的患儿作为病例组，采用随机数字表法均分为常规组与观察组，常规组给予常规抗炎治疗，观察组在常规治疗基础上补充维生素D，于治疗前、治疗后3个月检测25-（OH）D3、免疫球蛋白水平；选择100例健康儿童作为健康组，检测25-（OH）D3、免疫球蛋白水平作为参照值，分析其与肺部感染的相关性。
结果：病例组治疗前25-（OH）D3、IgG、IgA均明显低于健康组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后25-（OH）D3、IgG、IgA均较治疗前明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但25-（OH）D3、IgA均低于健康组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗后常规组与观察组患儿25-（OH）D3、IgG、IgA均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后观察组25-（OH）D3、IgG、IgA则较常规组升高更明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
随访1年观察组复发例数、需住院治疗人次及症状持续平均天数均明显低于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：反复呼吸道感染患儿多存在血清25-（OH）D3、IgG、IgA 水平低下，在积极抗感染治疗基础上，给予患儿补充维生素D可更好地提高机体免疫功能。
临床上由于小儿机体发育不成熟、免疫功能低下、喂养不当等因素影响，小儿容易发生呼吸道感染，其中20.0%患儿出现反复呼吸道感染，甚至哮喘、心肌炎等，严重影响小儿的正常生长发育[1]。
血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]是维生素D代谢产物，其参与了细胞的增殖、分化、调节过程，对生长发育期小儿机体免疫系统有积极作用[2]。
免疫球蛋白可以反映机体的免疫功能情况。
呼吸道感染儿童血清25羟—维生素D水平观察
呼吸道感染儿童血清25羟—维生素D水平观察目的：对患有呼吸道感染的患儿进行血清25羟-维生素D检验的临床价值进行分析研究。
方法：对我院收治的呼吸道感染患儿进行血清25羟-维生素D检验，并与正常儿童组进行比较。
结果：感染组患儿的血清25羟-维生素D水平明显低于正常儿童组，p＜0.05。
结论：呼吸道感染儿童的血清25羟-维生素D水平明显低于正常值，血清25羟-维生素D与呼吸道感染之间存在明显关系，在呼吸道感染治疗中应该注意维生素D的补充。
标签：呼吸道感染；血清25羟-维生素D；临床观察呼吸道感染是临床儿科常见症状，患儿的呼吸道感染往往具有反复性，治疗较为困难，而影响患儿呼吸道感染形成的因素有很多，其中维生素D的缺乏会使患儿自身的免疫功能受到影响[1]，从而影响呼吸道感染的早日康复。
本文主要对呼吸道感染患儿的血清25羟-维生素D水平进行了分析，并与正常儿童进行了比较，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取自2013年7月至2014年5月间在我院治疗呼吸道感染的患儿共60例作为研究对象，其中男31例，女29例，年龄为1～7岁，平均为4.1±2.8岁，所有患儿在入院后均经相关检查确诊为呼吸道感染，同时选取我院体检中心中的健康儿童作为对照组，共选取40例，其中男21例，女19例，年龄为1～7岁，平均为4.2±2.3岁，两组患儿在性别比例、年龄等资料上不具有明显差异。
1.2检验方法对所有儿童的血清25羟-维生素D水平进行检验，具体检验方法为在清晨取空腹患儿的静脉血3ml，然后将其进行离心处理后，将血清放于冰箱中进行保存，在血清25羟-维生素D的检验上采用电极法进行检测[2]，比较两组受试儿童在血清25羟-维生素D水平上的差异。
1.3统计学方法采用SPSS16.0对两组儿童的检验数据进行分析统计，结果以均数±标准差来表示，并对其进行方差分析，其中p＜0.05说明两组数据间的差异具有统计学意义。
羟基维生素临床意义
血清25-羟维生素D测定在临床诊断上的重要意义1、血清25羟维生素D的生成及代谢维生素D既是一种维生素,也是一种类固醇激素,主要包括VD2麦角钙化醇及VD3胆钙化醇体内可由胆固醇变为7-脱氢胆固醇储存在皮下,经阳光及紫外线作用下再转化为VD3,因而称7-脱氢胆固醇为维生素D3原;在酵母和植物油中有不能被人吸收的麦角固醇,在阳光及紫外线照射下可转变为能被人吸收的VD2,所以称麦角固醇为D2原;食物中维生素D在小肠中以乳糜微粒形式吸收,胆盐促进其吸收;在血液与一种特异载脂蛋白-维生素D结合蛋白DBP结合后转运,先在肝脏线粒体经25-羟化酶系统作用转变为25-OH2 VD3,随后转运至肾小管上皮细胞在线粒体内经1α-羟化酶作用生成1,25OH2VD3,它是活性最强的维生素D代谢衍生物;25-OH2 VD3是肝内的储存及血液中运输的形式,在肝内可与葡萄醛酸或硫酸结合,随胆汁排出体外1;维生素D在体内转化为活性的1, 25 OH2VD3,通过其细胞内维生素D受体VDR介导.才能发挥作用;VDR分布在全身多种组织细胞中,与1, 25 OH2VD3激素信号分子结合成激素-受体复合物,该复合物与靶基因特定DNA序列上的激素反应元件结合,对结构基因的表达产生调节, 从而调节机体钙磷代谢、细胞增殖与分化以及免疫功能等功能;2、血清25羟维生素D在骨骼系统的临床意义存在于骨骼、肠道和肾脏的VDR发挥其经典的骨骼生物效应,促进钙的吸收利用;1, 25 OH2VD3调节甲状旁腺素PTH和成纤维细胞生长因子23FGF23的分泌,对维持体内正常骨矿平衡和骨形成起到举足轻重的作用;维生素D缺乏可能导致典型的钙的吸收利用降低如：佝偻病、骨软化症、骨量减少、骨质疏松症等;近年来还发现,维生素D新的骨骼效应为：增强肌力、减少跌倒,防治骨质疏松性骨折5;人体肌肉组织有特定的维生素D受体,老年人血清维生素D水平高可以增加肌肉力量,减少跌倒发生;血清25羟维生素D水平也可作为维生素D营养状况的客观指标,维生素D与健康的定量关系研究发展迅速;目前判断成人维生素D营养状况的标准为：维生素D缺乏为血清25-OH D水平<50nmol/L1 nmol/L = ng/ml、不足为50～75nmol/L、充足为>75nmol/L;3、血清25羟维生素D在调节激素分泌、调节免疫功能、调节细胞增殖和分化等方面的临床意义调节激素分泌:胰腺的β细胞内存在VDR和调节胞内钙浓度的钙结合蛋白-D28K,1,25OH2D与VDR结合可调节胰岛素分泌;2006年Targher等研究发现,维生素D水平低下血清25-OHD≤ nmol/L的糖尿病发生率%高于正常对照组发生率%P <;2007年专家荟萃分析表明：1维生素D水平低下与2型糖尿病的发生有关；2与低血清25-OHD水平者相比,高血清25-OHD水平者2型糖尿病发病率低；3联合补充维生素D 和钙可降低高危人群葡萄糖耐量减低者发生糖尿病的危险性2;调节免疫功能3.2.1 获得性免疫:维生素D对获得性免疫系统具有抑制作用;1, 25 OH2VD3可抑制淋巴细胞增殖及免疫球蛋白的产生,延缓B淋巴细胞活化成浆细胞的过程,对自身免疫性疾病具有益处;研究发现,维生素D缺乏和/或生活在高纬度地区的居民与一系列自身免疫性疾病如1型糖尿病、多发性硬化症和克隆氏病的发病相关;补充1, 25 OH2VD3对炎症性关节炎、自身免疫性糖尿病、多发性硬化症及炎性肠病等具有预防或治疗作用2;先天性免疫:先天免疫系统全身分布广泛,不仅通过淋巴细胞系统发挥作用,同时在直接面对外环境的上皮细胞中为机体提供防护外源性病原体侵袭的屏障;巨噬细胞和上皮细胞均具有羟化合成1, 25 OH2VD3的能力, 1, 25 OH2VD3能诱导抗菌肽表达,杀伤病原微生物2;维生素D缺乏会伴随各种感染性疾病如分枝杆菌感染的肺结核发生;表皮和毛囊:表皮在正常生理状态下不仅可以合成维生素D,同时能在同一个细胞里将维生素D转化成1, 25 OH2VD3并产生其生物效应;1, 25 OH2VD3可维持角质化细胞的先天性免疫并抑制自身免疫机制,减少角质化细胞的增生,一定程度上对银屑病的治疗有益;毛发核心细胞的VDR在毛囊周期性循环中对这些部位细胞的分化和增殖起到调控作用,VDR突变的动物和人会产生秃头症状2;肿瘤:1, 25 OH2VD3对大多数细胞具有抗增殖和促分化作用,具有潜在的抗肿瘤活性;特别是1, 25 OH2VD3刺激细胞周期抑制子p21和p27及细胞粘附分子E-钙粘蛋白的表达,同时抑制β-连环蛋白的转录活性;1, 25 OH2VD3在角质化细胞中可修复由于紫外线照射造成的DNA损伤,在增加细胞存活率的同时减少细胞凋亡和增加p53表达3;流行病学研究支持充足的维生素D营养状态包括日光照射可以预防一系列癌症发生;目前大多数研究最关注的是乳腺癌、结肠癌和前列腺癌等6;.血清25羟维生素D可以作为免疫调节剂用于肾移植,血清25羟维生素D在肾移植中具有保护移植肾的功能4;综上所述,维生素D除了对钙磷代谢的经典作用外,与免疫系统、细胞增殖和分化、以及和其他内分泌器官之间等都有重要关系;而其受体在体内器官中的广泛分布,说明25-羟维生素D对机体基本生命活动有广泛影响;其临床应用和类似物的研究也显著扩展;25-羟维生素D作为B环开放的类固醇激素,在基础研究和临床应用上都越来越引起人们的重视;参考文献1周爱儒、查锡良生物化学第五版387~388.2周学瀛. 维生素D研究进展. 基础医学与临床, 1998,18：415~4183李晶.朱筠维生素D与肿瘤相关疾病的研究进展新疆医科大学医学学报2009年第32卷2期,222~224页;4滕东海、刘志刚、卢一平1α,25-二羟维生素D3及其类似物在肾移植中应用的研究现状与前景四川医学2003年第24卷11期;5张克勤王竹兰吴国梁等血清25—羟维生素D测定在代谢性骨病研究中的初步应用J, 天津医药,1991年09期：6庄志刚、余剑敏、蒋蓓琦等乳腺癌患者外周血25羟基维生素D测定及临床意义J,实用医学杂志,2010,262：244~245.。
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反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义
发表时间：2017-08-23T15:29:16.843Z 来源：《医师在线》2017年6月上第11期作者：张美玉夏宇靖
[导读] 分析反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义。
天津美津宜和妇儿医院儿科 300381
【摘要】：目的：分析反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义。
方法：收取我院50例反复呼吸道感染患儿作为观察组、再选取50例健康儿童作为对照组，收取时间在2015年10月11日直至2016年3月10日，分析两组儿童实施测定后的各项水平。
结果：观察组反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D（42.01±19.31）nmol/L低于对照组血清25-羟维生素D（83.92±20.65）nmol/L（P＜0.05）。
结论：对于反复呼吸道感染患儿实施血清25-羟维生素D测定具有显著的临床意义，同时对儿童进行维生素D补充，能有效预防反复呼吸道感染发生。
【关键词】：反复呼吸道感染；血清25-羟维生素D测；临床意义
反复呼吸道感染主要是指在12个月内患儿发生呼吸道感染次数较为频繁，超出了正常范围。
由于反复呼吸道感染的发病机制较为复杂，而在临床中主要认为机体免疫低下为该疾病的致病因素。
研究显示，微生物D是维持人体健康和代谢的营养素，活性代谢产物除了对人体钙代谢易骨骼有作用外，其还与儿童疾病和儿童生长发育密切相关，25-羟维生素D为人体维生素缺乏的检测指标[1]。
因此，我院将50例反复呼吸道感染患儿、50例健康儿童作为研究对象，对其进行血清25-羟维生素D测定，探讨其效果，见本次研究中描述。
1资料和方法
1.1资料
收取我院50例反复呼吸道感染患儿作为观察组、再选取50例健康儿童作为对照组，收取时间在2015年10月11日直至2016年3月10日。
纳入标准：①观察组儿童均符合临床反复呼吸道感染诊断标准，②观察组、对照组儿童家属均签署知情同意书。
排除标准：①心脏、肺、支气管、气管等先天性疾病患儿，②先天性遗传代谢性疾病、重度营养不良、哮喘、胃食管返流症患儿。
观察组；患儿年龄均在1～10岁之间，患儿的平均年龄为（5.12±1.01）岁，男性患儿有25例、女性患儿有25例，
对照组；患儿年龄均在1～11岁之间，患儿的平均年龄为（5.45±1.18）岁，男性患儿有26例、女性患儿有24例。
上述两组反复呼吸道感染患儿各项资料无明显的差异，能够实施对比（P＞0.05）。
1.2方法
对观察组反复呼吸道感染患儿、对照组健康儿童抽取5毫升静脉血实施检测，采用速率散射比浊法测定两组儿童IgM、IgG、IgA水平，使用高液相色谱法对两组儿童血清25-羟维生素D实施测定，参考范围：25-羟维生素D在50nmol/L-250nmol/L之间、小于50nmol/L为血清25-羟维生素D缺乏[2]。
1.3 观察指标
对比观察组反复呼吸道感染患儿、对照组健康儿童检测后的各项指标（血清25-羟维生素D）。
1.4 统计学处理
本次研究均采用SPSS22.0软件，观察组反复呼吸道感染患儿、对照组健康儿童检测后的血清25-羟维生素D进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P＜0.05代表两组对比具有差异，其两组患儿各项指标具有意义。
2 结果
观察组反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D（42.01±19.31）nmol/L低于对照组血清25-羟维生素D（83.92±20.65）nmol/L（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。
3讨论
反复呼吸道感染为儿童的常见病，常见发病人群为学龄前儿童，其发病率高达30%左右，随着儿童年龄增长反复呼吸道感染发病率不断下降，由于该疾病具有病情迁延反复等特点，给患儿的家庭经济、生长发育带来严重影响[3]。
反复呼吸道感染的发病机制十分复杂，临床多数学者认为反复呼吸道感染的主要致病因素为机体免疫力低下，维生素D为人体健康和代谢的需要的营养素，在临床中多数反复呼吸道感染患儿中均伴有维生素D缺乏或者不足情况。
在本次研究结果中显示，反复呼吸道感染患儿的血清25-羟维生素D水平低于对照组健康儿童，由此提示，反复呼吸道感染患儿伴有微生物D缺乏情况，而根据营养普查和人口健康研究发现，血清25-羟维生素D和呼吸道感染发病率呈现负相关，当人体内维生素D缺乏时，血液中性粒细胞易发生功能异常，使人体免疫活性细胞功能受到损害，从而导致反复呼吸道感染情况发生，同时由于低血钙易导致人体神经肌肉兴奋性增加和毛细血管通透性增加，使人体气道粘膜发生充血水肿，导致支气管平滑肌痉挛和呼吸道分泌物增加，因此，维生素D水平低下儿童易发生呼吸道感染[4-5]。
经研究表明，观察组反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D（42.01±19.31）nmol/L低于对照组血清25-羟维生素D（83.92±20.65）nmol/L（P＜0.05）。
综上所述，对于反复呼吸道感染患儿实施血清25-羟维生素D测定具有显著的临床意义，同时对儿童进行维生素D补充，能有效预防反复呼吸道感染发生。
【参考文献】：
[1]张瑞霞.反复呼吸道感染血清25-羟维生素D测定及其临床意义[J].现代预防医学,2012,39(22):5831,5834.
[2]赵桂臣,白玲,刘涌等.反复呼吸道感染儿童血清甘露聚糖结合凝集素水平测定的意义[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2014,3(3):152-154.
[3]聂琼芳,易屏.黄芪对反复呼吸道感染患儿体内SIL-2R、IL-8及Ig的影响[J].细胞与分子免疫学杂志,2012,25(4):362-363.
[4]刘运广,杨贵彬,林娜等.反复呼吸道感染儿血清β-胡萝卜素、维生素A、E含量与免疫功能的关系[J].实用儿科临床杂志,2012,14(1):7-8.
[5]陈勇.反复呼吸道感染患儿血清微量元素及免疫指标的测定与分析[J].中国实验诊断学,2014,5(54):655-656.。