口腔面颈部系统解剖-上下颌骨

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口解口腔颌面部与颈部解剖1

2．突起：上颌骨有四个突起，即额突、颧突、腭突及牙槽突。
（1）额突：与额骨、鼻骨、泪骨连接（由上颌体的前外侧面向
上突起）
（2）颧突：由体伸向外侧的短突.接颧骨。
（3）腭突:由体向内伸出的水平骨板。
①与对侧的腭突在正中线上结合，形成腭正中缝。构成口腔顶及鼻腔底的大部分，构成硬腭前3/4。
②与其后方的腭骨水平部相连，构成口腔顶及鼻腔底（骨腭）
口腔颌面颈部系指上以眉尖点、眶上缘、颧弓、乳突、上项线及枕外隆突的连线，下以胸骨颈静脉切迹，胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎髁突的连线之间的部位。
第一节骨及关节
一．骨面颅骨由14块骨组成，成对的有：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲。不成对的有：梨骨、下颌骨。
上述诸骨相互连结分别围成眶、口腔和鼻腔。
(4)水平部与垂直部连接处上有锥突。
思考题
1.口腔颌面颈部的范围 2.面颅骨由哪14块骨组成 3.上颌骨的组成、各面的主要解剖结构
和特点 4.上颌骨的支柱结构 5.下颌骨的组成、各面的主要解剖结构
和特点 6.下颌骨的薄弱环节（为什么下颌骨易发生骨折）
二、
（一）TMJ结构
TMJ由关节面、关节囊、关节腔、关节盘及关节韧带所组成。
部位：
运动轴心髁状突转动：髁状突
髁状突
滑动：下颌孔附近
（二）下颌骨的薄弱部位
薄弱部位： 1 正中联合 2 颏孔区 3 下颌角
4 髁状突颈部
（三）腭骨
为成对的L形骨板，构成鼻腔的外侧壁及骨腭的后部，分为水平部和垂直部。 1．水平部：近似方形，构成硬腭后1/4，其外侧缘与上颌骨牙槽突共同构成腭大孔，前方与上颌骨腭突相接，构成骨腭。 2.垂直部：构成鼻腔的后外侧壁，分为内外二面。 (1)其外侧面有翼腭沟，与上颌体内面和蝶骨翼突前面的沟，围成翼腭管。 (2)内面朝向鼻腔，称鼻面。 (3)垂直部上缘有蝶突和眶突，两突间的凹陷为蝶腭切迹，与蝶骨合成蝶腭孔，翼腭窝经此孔通鼻腔。

口腔解剖生理学：口腔颌面颈部系统解剖

体部
➢ 颊面 ➢ 颞面 ➢ 眶面
朝向前外侧凹陷向后内侧，颞窝前外壁平滑内凹，眶外下壁
突起
➢额蝶突向上方，邻接额骨颧突和蝶骨大翼
➢上颌突向内下方，接上颌骨颧突
➢颞突向后，与颞骨颧突相接构成颧弓
腭骨
palatine bones
L形骨板，位于鼻腔后部，上颌骨与蝶骨翼突间
➢ 舌下腺窝内斜线上，颏棘两侧
➢ 二腹肌窝内斜线下，中线两侧的卵圆形凹陷
➢ 颌下腺窝二腹肌窝后上方
下颌升支外面
咬肌粗隆外面下方骨面粗糙部，咬肌附着处
喙突扁三角形，颞肌及咬肌附丽
髁状突 ➢ 髁、颈两部分 ➢ 关节翼肌窝髁颈前上
方小凹陷，翼外肌下头附丽 ➢ 乙状切迹髁突与喙突间的下颌切迹，咬肌血管神经通过
舌骨大角
自舌骨体外向后上延伸,上缘与舌动脉起始同一水平, 是舌骨舌肌起始部.
舌骨小角
舌骨体与舌骨大角连接处, 茎突舌骨韧带附着.
口腔颌面颈部系统解剖
口腔颌面颈部境界
上界眉间点-眶上缘 -颧弓-乳突-上项线枕外隆突
下界胸骨颈静脉切迹-胸锁关节-锁骨-肩峰-第7颈椎棘突
后界咽门
面部
额部颌面部
颌面骨
口
颞下颌关节
腔颌面颈
肌肉唾液腺血管
部
淋巴组织
神经
第四章颌面部骨
颌骨组成
下颌骨的薄弱部位
正中联合位置突出，胚胎发
育连接处颏孔区
有颏孔及下颌前磨牙牙槽窝下颌角
体与支的转折处，骨质薄，下颌智齿牙槽窝髁状突颈部
较细
血供、淋巴回流及神经支配

口腔颌面颈部系统解剖骨上颌骨

③腭突(palatine process) 水平骨板，在上颌体与牙槽突的移行处伸向内侧，形成腭中缝(midpalatal suture)，参与构成口腔顶及鼻腔底。构成硬腭前3⁄4
骨性标志
➢ 切牙孔(incisive foramen): （又称门齿孔、腭前孔）腭突下面在上颌中切牙的腭侧、腭中缝与两侧尖牙连线的交点上有鼻腭神经、血管穿出 ➢ 切牙管(incisive canal)：上颌中切牙的腭侧，鼻腭神经血管
④内面（鼻面）
➢参与鼻腔外侧壁构成
重要结构
翼腭管：组成：蝶骨翼突腭骨垂直
部上颌体内面沟内容：腭降动脉、腭神经意义：上颌神经麻醉
上颌窦裂孔：三角形，通向鼻腔
上颌窦(maxillary sinus)
一底、一尖，前、后、上、下四壁
尖
颧突
底
鼻腔外侧壁
前壁
上颌体前面
后壁
上颌体后面
上壁
眶面
下壁
③上面（眶面）
重要结构眶下沟（前下内）----眶下管----眶下孔牙槽管（由眶下管中后部发出，前段有上牙槽前神
经通过；后段有上牙槽中神经通过）因此：眶下管麻醉可同时麻醉上牙槽前、中N及眶下N。眶下管长约1.5㎝，进针不可太深，以免伤及眼球。
眶下沟眶下管眶下孔
上齿槽中N 上齿槽前N 眶下N
通过鼻腭神经阻滞麻醉
➢腭大孔(greater palatine formen):
构成：上颌牙槽突与腭骨水平部
内容：腭前神经、腭大血管
位置：上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线弓形面的中点
表面标志：上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约
0.5mm.

口腔颌面颈部系统解剖-彭大才

舌的淋巴最后回倒二腹肌后腹与肩胛舌骨肌之间沿颈内静脉排列颈深上淋巴结。并有一定的规律。
二、咀嚼肌
颞肌
三、颈部肌
颈阔肌
四、腭咽部肌
五、口颌系统的肌链及其临床意义
(一)口颌系统的肌链 1水平肌链从前向后呈环状排列。由口
轮匝肌、颊肌和咽上缩肌组成。这个肌链像括约肌样，它和舌肌组成一对互相对抗而又平衡的肌组，影响着整个牙弓和牙合的形成.
三、唇
（一）境界及表面标志
（二）层次 1，皮肤 2，浅筋膜 3，肌层 4，粘膜下层 5，粘膜
（三）唇的血管、淋巴管及神经
1，唇的动脉、静脉 2，唇的淋巴
A 上唇及下唇外侧的淋巴注入下颌下淋巴结；
B 上唇的淋巴可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结；
C 下唇中部注入颏下淋巴结、中线或近中线的可交叉注入对侧下颌下淋巴结、下唇外1/3还可经颏孔进入下颌骨。
五、牙龈
牙龈为覆盖于牙槽突边缘区及牙颈的口腔粘膜，内与腭或舌下区、外与牙槽粘膜相连。牙龈的边缘称为龈缘，呈波浪状，其突入牙间部分称为龈乳头〔或牙牙龈手术时，应将粘骨膜作为一层切开，自骨面将其完整剥离。在口腔内行浸润麻醉时，药物应注人口腔前庭沟粘膜下层内，而不应注人牙龈深部，以免引起疼痛或牙龈撕裂。
口腔颌面颈部系统解剖
重医大解剖教研室彭大才
第一节骨
一、上颌骨
（一）外形外形不规则，一体四突。 1.上颌体（1）前面：眶下孔及方向尖牙窝
（2）后面：颧牙槽嵴；上颌结节（3）上面：眶下沟眶下管；（4）内面：上颌窦裂孔；翼腭沟 2.四突（1）额突（2）颧突（3）腭突（4）牙槽突
(二）结构特点
2，层次
A 粘膜
B 粘膜下层，含较多粘液腺、在腭垂腭舌腭咽弓处松易水肿。

口腔颌面颈部局部解剖课件

口腔颌面颈部局部解剖
本PPT课件将详细介绍口腔颌面颈部的解剖结构和相关知识。
颌骨分类
下颌骨
构成口底、颏部和下颌角。
上颌骨
构成眶底、鼻底、上颌窦和上颌牙槽突。
颧骨
构成眼眶外壁、颧弓和颧突。
舌骨
位于颈部，参与舌头运动、喉部运动和呼吸。
颞颌关节
结构
由关节突、关节盘、下颌骨的髁突组成。
运动
由张口、咀嚼、侧移、前伸等多种运动组成。
舌下腺
分泌唾液，经颏淋巴结注入舌淋巴管。
颈部软组织
1 颈筋
能转动颈部，使头部偏斜和旋转。
2 颈肌
分为背侧和腹侧，支撑和活动头部和颈部。
3 颈血管
包括颈动脉和颈静脉，血液供应和回流头部和颈部。
4 其他组织
包括气管、食管、喉返神经等。
颅底
延髓
控制心脏、呼吸和消化，连接脑、脊髓和神经。
小脑
调节运动、平衡、协调和姿势。
垂体
分泌多种激素调节内分泌和生殖。
视交叉
视神经交叉，主管眼球视网膜映射的部分视觉信息。
牙齿
牙冠
牙的可见部分，由牙釉质和牙本质构成。
牙根
隐藏在牙槽骨中的牙部分，由牙本质、牙周膜、根尖孔和根管组成。
牙周韧带
连接牙根和牙槽骨，支撑和稳定牙齿。
病理
颞颌关节紊乱症、永久性关节脱位、关节强硬等是常见疾病。
口腔黏膜
1
结构
由表皮、基底层、粘膜层和肌层构成。
2
功能
保护口腔组织、吸收和分泌、呼吸和感觉等。
3
病理
口腔黏膜溃疡、口腔癌等是常见疾病。
腮腺
耳下腺
分泌水样唾
分泌粘液唾液，经颈深淋巴结汇入淋巴导管向上注入颈内淋巴管。

口腔颌骨解剖

人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。
(3)上面：又称眶面，构成眶下壁之大部。
眶下沟眶下管 (眶下管长约1.5㎝) 眶下孔
(4)内面：又称鼻面，参与鼻腔外侧壁的构成
上颌窦：
翼腭管：翼腭管长约Biblioteka .1㎝管内有腭降动脉及腭神经通过。
2.四突：额突、颧突、腭突及牙槽突（1）额突：（2）颧突：
（3）腭突：
（4）牙槽突：
(二)上颌骨的结构特点：
（1）骨质厚薄不一（2）固定骨（3）由许多窝、腔、嵴构成（4）与邻骨连接复杂、易骨折（5）上颌骨为被动性受力骨
骨折好发部位：
LeFort I 型骨折线：梨状孔下部→上颌结节 LeFort II型骨折线：鼻骨、泪骨→颧骨下方 →蝶骨翼状突 LeFort III型骨折线：鼻骨、泪骨→颧骨上方
上颌骨抵抗外力的结构基础:
口腔颌骨解剖
第一节骨
一.上颌骨（maxilla）：
(一)外形：上颌骨的解剖形态不规则，可分为一体四突。
1.上颌体：分为前外面、后面、上面、内面。
(1)前外面：又称脸面
眶下孔：眶下缘中点下方0.5㎝处椭圆形孔，孔内有眶下神经、血管通过。
尖牙窝：
(2)后面：又称颞下面。颧牙槽嵴：上颌结节：
较粗糙，有嚼肌附丽。
下颌管：
(二)下颌骨的特点：

口腔颌面颈部系统解剖考点大全

口腔颌面颈部系统解剖复习资料1.上颌骨位置毗邻位于颜面中部，左右各一，相互对称，是除下颌骨外最大的口腔颌面部骨，形成整个上颌部，与颧骨，额骨，蝶骨、鼻骨、犁骨、泪骨、腭骨等邻接。

构成眼眶底部、口腔顶的大部分、鼻腔外侧壁和底部、部分颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂。

2.腭大孔骨性标志和粘膜标志上颌牙槽突与腭骨水平部共同构成腭大孔，有腭前神经通过。

该孔一般为位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中缝连接线的中点。

在覆盖黏骨膜的硬腭上，腭大孔的表面标志位于上颌第三磨牙腭侧牙龈缘至腭中缝连线的中外1\3的交点上，距硬腭后缘约0.5cm处。

3.上颌窦与各牙关系上颌窦的下壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖，与上述牙根尖之间以较薄的骨板相隔，甚至无骨板而紧覆以黏膜其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦下壁最近，上颌第二磨牙次之，第二前磨牙与第三磨牙次之。

4.上颌骨薄弱部位a.从梨状孔下部平行牙槽突底部经上颌结节至蝶骨翼突，临床上的上颌骨Le Fort I型骨折线。

b.通过鼻骨、泪骨、颧骨下方至蝶骨翼突，即上颌骨Le Fort II型骨折线c. 通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨上方至蝶骨翼突，即上颌骨Le Fort III型骨折线。

5.上颌骨血供上颌骨血液供应极为丰富，即接受骨内上牙槽动脉的血供，又接受来自牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉以及蝶腭动脉等分布于颊、唇、腭侧黏骨膜等软组织血供。

这一多源性血供的特点，为正颌外科提供了解剖学依据。

由于上颌骨血供丰富，故其抗感染能力强，骨折愈合亦迅速，但手术或外伤后出血较多6.下颌管走形及规律走形：在下颌支内，该管行向前下，至下颌体内几乎水平向前，在经过下颌诸牙槽窝下方时，发出小管到各牙槽窝，最后向前经颏管与颏孔相连接，通过神经、血管。

规律：a下颌管距骨内板较外板为近，下颌骨内板常构成下颌管的内壁，而下颌管的上下外壁往往与骨松质邻接。

B下颌管距下颌支前缘较后缘为近c下颌管距下颌体下缘较牙槽缘为近。

口腔颌面颈部解剖教程文件

翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力。由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端相连，将咀嚼压力传至颅底
口腔颌面部系统解剖骨
下颌骨
口腔颌面部系统解剖
下颌体下颌支下颌角
骨下颌骨
颌面部唯一能活动的骨！
口腔颌面部系统解剖
下颌体外面
正中联合颏结节外斜线颏孔
骨下颌骨下颌体
口腔颌面部系统解剖
一体（四面）
上面（眶面）
眶下沟眶下管
口腔颌面部系统解剖骨上颌骨一体
一体（四面）
内面（鼻面）
上颌窦裂孔翼腭管
口腔颌面部系统解剖
四突
额突颧突腭突牙槽突
骨上颌骨四突
❖牙槽窝－为牙槽骨容纳牙根的深窝 ❖牙槽嵴－为牙槽窝的游离缘 ❖牙槽间隔－两牙之间的牙槽骨 ❖牙根间隔－多根牙诸牙根间的牙槽骨
口腔颌面部系统解剖肌肉翼内肌
翼内肌
浅头：起自上颌结节和腭骨锥突
深头：起自翼外板的内侧面和腭骨锥突
止于：下颌内侧面及翼肌粗隆
功能：上提下颌骨。一侧收缩，产生侧向运动
口腔颌面部系统解剖肌肉翼外肌
翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴
下头：起自翼外板的外面
止于：关节翼肌窝，部分止于关节囊和关节盘
口腔颌面部系统解剖骨上颌骨一窦
上颌窦
下壁盖过上颌第二双尖牙至第三磨牙的根尖上颌第一磨牙根尖距上颌窦底最近
口腔颌面部系统解剖骨上颌骨三支柱
三个支柱
尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨
颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓达颅底

第六部分口腔颌面系统解剖

3.髁突：下颌骨主要生长中心之一 3.髁突：髁突喙突：喙突：扁三角形咬肌、颞肌附着颧骨骨折乙状切迹---咬肌血管神经乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角： 4.下颌角：下颌角茎突下颌韧带 5.下颌体下缘 5.下颌体下缘圆钝、骨质最致密颌下区手术切口的标志颈部的上界
（二）结构特点：
五.鼻骨
颜面中央左右上颌骨额突之间鼻背——上缘窄而厚鼻背——上缘窄而厚下缘宽而薄易骨折---成人易骨折---成人儿童
六.蝶骨
体部、小翼、大翼、翼突蝶骨体—— 蝶骨体—— 蝶窦蝶鞍---垂体窝蝶鞍---垂体窝
小翼—— 小翼—— 视神经孔（视神经、眼动脉）视神经孔（视神经、眼动脉）
大翼—— 大翼—— 大脑面：圆孔---上颌神经大脑面：圆孔---上颌神经卵圆孔---下颌神经卵圆孔---下颌神经棘孔---脑膜中动脉棘孔---脑膜中动脉颞面：颞窝、颞下嵴颞面：颞窝、颞下嵴颞下面：颞下窝、蝶骨角棘颞下面：颞下窝、蝶骨角棘眶面：眶下裂（翼腭窝— 眶面：眶下裂（翼腭窝—裂—眶）眶上裂—— 眶上裂——
牙槽突牙槽窝：牙槽嵴：牙槽间隔牙根间隔
（二）结构特点： 1.上颌窦： 1.上颌窦：窦底与上颌牙根尖的关系：窦内恶性肿瘤迅速扩大时----临床症状：窦内恶性肿瘤迅速扩大时----临床症状：
2.骨板: 2.骨板: 1）麻醉：局部浸润 2）拔牙：唇侧用力 3）牙槽突骨组织的改建---破骨与成骨）牙槽突骨组织的改建---破骨与成骨
四.腭骨
水平部：硬腭后1/4 水平部：硬腭后1/4 垂直部：鼻腔后外侧壁垂直部：鼻腔后外侧壁翼腭沟---翼腭管翼腭沟---翼腭管突起 ____蝶突 ____蝶突眶突蝶腭切迹蝶腭孔：翼腭窝--蝶腭孔--鼻腔翼腭窝--蝶腭孔--鼻腔锥突：翼突窝底---翼内肌锥突：翼突窝底---翼内肌

口腔颌面颈部解剖课件

.
三.舌下腺
1.位置
2.导管 zzyjp
第五节
一. 动脉（一）颈总动脉 1.左、右起点不同
血管
2.颈动脉鞘内的三者关系 3.分叉部位
4.颈动脉窦和颈动脉体
5.颈内外A起始部的区别：动脉名称与位置相反，颈内A粗，颈内A颅外无分支，
两者借茎突分隔。 zzyjp
颈动脉三角内颈总
动脉位置表浅，摸
（一）浅静脉 1.面V：表情肌深面，颊肌与咬肌浅面→下颌下腺浅面→与下颌后V合成面总V →注入颈内V。. 颅内←翼丛→面深V→面V。颅内←眼V←内眦V←面V。危险三角 zzyjp
二.静脉
2.颞浅V：伴颞浅A的后方，→穿腮腺→在下颌颈后方与上颌V 汇合→下颌后V。（二）深静脉 1.翼丛位于颞下窝，下颌骨后方颞肌与翼内、外肌之间。阻麻时防止刺破形成血肿翼丛的交通：向后→下颌后V
2.腭侧牙龈
鼻腭Ｎ：分布于3.2.1牙腭侧牙龈，阻麻：切牙孔→管
腭前Ｎ：分布于3.4.5.6.7.8牙腭侧牙龈，阻麻：腭大孔→翼腭管
（1）下颌支内面：下颌孔与下颌小舌。下颌
隆突内面由前向后排列：颊N、舌N和下牙槽N。下颌舌骨 zzyjp 沟和下颌舌骨N。
（1）喙突、（2）髁突：分部，关节面的分部。（3）下颌支外面：
下颌切迹，咬肌粗隆、下颌支外侧隆突，3.下颌管：两口、内容下颌管邻近第3磨牙根尖，拔牙时注意。
4.下颌骨的薄弱区：
2 .下组：颏肌、降下唇肌、降口角肌。 3..颊肌 4.口轮匝肌：浅层、中层（来自上下组）深层（来自颊肌） zzyjp
二
狭义咀嚼肌
（三叉N的下颌N） 1.咬肌：
位置、起止点
分浅层和深层

(精)口腔解剖生理学—口腔颌面颈部解剖

口腔解剖生理学——第二章口腔颌面颈部解剖颌面部解剖结构颌面部骨－上颌骨一体四面---前后上内四突---额突、颧突、腭突、牙槽突三支柱---尖牙支柱翼突支柱颧突支柱一体三柱四突面一体四面前外：眶下孔、尖牙窝眶下孔：眶下缘中点下0.5cm后上外至眶下管后面：牙槽孔、上颌结节颧牙槽嵴上面：眶下管内面：上颌窦裂孔翼腭管构成（前下）上颌窦裂孔向前下的沟+蝶骨翼突+腭骨垂直部参与构成2底--眶底、鼻底2窝--颞下窝和翼腭窝2裂--翼上颌裂及眶下裂2壁--口腔、鼻腔侧壁四突额突：参与泪沟颧突：至上6形成颧牙槽嵴腭突：硬腭3/4，切牙孔牙槽突：腭大孔与腭骨水平部构成三支柱尖牙支柱颧突支柱翼突支柱颌面部骨－下颌骨颧弓---由颞骨的颧突和颧骨的颞突相接而成---颧弓易受损伤发生骨折。

翼腭管---上颌骨内面+腭骨垂直部+蝶骨翼突---硬腭部的出口为腭大孔---管内有腭降A、腭前、腭中、腭后N---翼腭管行上颌神经阻滞麻醉翼（突）钩---翼突内板窄而长，下端较尖并弯向外下方---腭帆张肌肌腱呈直角绕过颞下颌关节髁突组成：内外极，前后斜面横嵴，髁突颈，关节翼肌窝特点：前斜面为负重功能面，面积小髁突颈易骨折双侧髁突对称颞骨关节面组成：关节窝+关节结节特点：关节结节后斜面为负重功能面，+髁突前斜面=颞下颌关节功能区关节盘组成：前带—2mm，胶原+弹力纤维中间带—功能区，最薄，无血供，易破裂后带—横嵴顶与关节窝间，最厚,--后缘位于髁突横嵴的上方作用：缓冲关节内压力调节关节不协调稳定关节内运动关节囊及间隙关节囊---结缔组织包裹间隙---关节上腔+下腔关节韧带蝶下颌韧带颞下颌韧带茎突下颌韧带分类起止作用颞下颌韧带浅层颞骨关节结节的外侧面髁突颈的外侧面防止髁突向外侧脱位深层髁突外极和关节盘的后部茎突下颌韧带茎突下颌角和下颌支后缘限制下颌过度前伸蝶下颌韧带蝶骨角棘下颌升支的下颌小舌和下颌孔下缘悬吊下颌、防止张口过大颞下颌关节的功能解剖特点1.具有转动运动和滑动运动铰链关节---发生在关节下腔的运动，由关节盘和髁突组成盘-髁关节；滑动关节---滑动运动发生在关节上腔，由关节盘和颞骨组成盘-颞关节。

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上颌体
（3）上面（眶面）
眶下沟
眶下管
眶下孔
上颌体
（4）内面（鼻面）：上颌窦裂孔（上颌窦鼻
腔）翼腭沟+蝶骨翼突+腭骨
垂直部=翼腭管翼腭管--3.1cm、直管
81%、弯曲19% 内有：腭神经、腭降A。
.
一、上颌骨---四突
（1）额突：参与鼻泪管的构成
（2）颧突：
一、上颌骨---四突
结构特点
2、三大支柱
1）尖牙支柱（鼻腭支柱） -尖牙区
2）颧突支柱--第一磨牙区
3）翼突支柱-磨牙区
2、三大支柱 1）尖牙支柱（鼻腭支
柱）-尖牙区 2）颧突支柱--第一磨
牙区 3）翼突支柱-磨牙区
三对支柱间有横行的连接支架，如眶上弓、眶下弓和鼻骨弓等。
.
神经、血液、淋巴
（3）腭突：腭正中缝，切牙孔（门齿孔、腭前孔）左、右切牙管 --鼻腭N+血管，腭腺小凹，腭大血管 +腭前N纵行的沟或管，腭横缝。
一、上颌骨---四突
（4）牙槽突（牙槽骨）：牙槽骨弓，牙槽窝、牙槽嵴、牙槽间隔、牙根间隔、内、外骨板、腭大孔（腭前神经、腭大动脉）腭管。
一、上颌骨---牙槽突
颌面部的骨性支架由14块骨组成
单一：下颌骨、犁骨
成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、
腭骨、下鼻甲
脑颅骨：蝶骨、颞骨
颈部：舌骨
.
一、上颌骨
左右各一，相互对称。参与构成：眼眶底、口腔顶、鼻腔的底及侧壁、颞下窝、翼腭窝、翼上颌裂、眶下
裂
.
.
（一）外形
一体：上颌体----4面（前面、颞下面、眶面、鼻面）
合平面，下牙槽神经、血管）前方：下颌小舌（蝶下颌韧带）后上方：下颌神经沟
（二）下颌支
前上方：下颌隆凸（颊神经、舌神经、下牙槽神经）
下方：下颌舌骨沟（下颌舌骨神经、血管）
后下方：翼肌粗隆（翼内肌）。
（二）下颌支
4、外面：下颌支外侧隆突、咬肌粗隆（咬肌）。
（二）下颌支
神经支配----上颌神经
血液供应丰富----颌内动脉上牙槽动脉、
眶下动脉、上牙槽前动脉、腭降动脉及蝶腭动脉，
相互吻合。
淋巴回流
咽后、颌下及颈深诸淋巴结。
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二、下颌骨
下颌骨位于颜面部的下1/3，是颅骨中唯一能动的。可分为水平部（下颌体）和垂直部（下颌支）。
（一）下颌体
下颌角——下颌支后缘与下颌体下缘相接处。有茎突下颌韧带附着。
下颌管——从下颌孔至下颌第一磨牙的位置、特点：
1）下颌管距骨内板较外板为近（骨内板常形成下颌管的内壁，管的上、下及外壁邻接骨松质）。
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2）下颌管距下颌支前缘较后缘近。
3）下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。
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（四）血液供应、淋巴回流及神经支配
1、下牙槽动脉、周围软组织的动脉—翼内肌、翼外肌、颞下颌关节囊、颞肌、咬肌和舌下动脉
2、下牙槽神经 3、淋巴回流至颌下及颈深淋巴结
与腮腺有关的结构.67（二）下颌支
1、冠突：又称肌突，有颞肌和咬肌附着。
（二）下颌支
2、髁状突：又称关节突，分髁、颈二部，髁----关节面（横嵴--前、后斜面），髁状突的长轴斜向内后，与下颌体的长轴垂直，髁状突颈，关节翼肌窝（翼外肌下头），下颌切迹（乙状切迹） --“U”
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（二）下颌支
3、内面：下颌孔（平下磨牙牙
腭大孔的标志：
腭大孔由上颌骨牙槽突与腭骨水平部
围成。该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙
槽嵴顶至腭中缝弓形面的中点上；在临床
上，其表面标志为上颌第三磨牙腭侧龈缘
至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。
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结构特点
1、上颌窦位于上颌骨内，其下壁盖过 5—8 的根尖，
与根尖之间隔以较厚或较薄的骨质，或无骨质而仅覆以黏膜，6 根尖最近,依次为7、 8、5 。
呈弓形，有内外面和上下二缘。
1、外面：正中联合: 颏孔:位置开口方向：后、外、上进针方向：
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（一）下颌体
颏结节、外斜线（外斜嵴）---
下唇方肌、三角肌、颈阔肌
（一）下颌体
2、内面：上、下颏棘：（颏舌
肌、颏舌骨肌）、下颌舌骨线：（内斜
嵴、内斜线）---下颌舌骨肌、翼下颌韧带舌下腺窝：二腹肌窝：颌下腺窝：
四突：额突、颧突、腭突、牙槽突
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上颌体
（1）前外面（脸面）界限：眶下缘、鼻切
迹、牙槽突、颧牙槽嵴解剖标志：A、眶下孔、眶下管、眶下沟 B、尖牙窝（犬齿窝）
上颌体
（2）后面（颞下面） A、颧牙槽嵴---麻醉
标志 B、牙槽孔----上牙槽
后神经 C、上颌结节---翼内
肌浅头起始处
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（一）下颌体
3、上缘（牙槽缘）：牙槽突--与上颌牙槽突的区别。
下颌牙槽骨弓上小下大，上颌牙槽骨弓上大下小，牙槽骨吸收的结果：下颌牙槽骨弓逐渐变大，上颌牙槽骨弓逐渐变小。
（一）下颌体
4、下缘（下颌底）：圆钝、坚硬。作为颈部的上界和颌下区切口的标志。
（二）下颌支
又称下颌升支,为一几乎垂直的长方形骨板, 分为两突（喙突、髁突）、两面（内、外侧面和四缘。
口腔解剖生理学
口腔颌面颈部系统解剖
佛山科学技术学院人体解剖学教研室主讲: 刘文国
口腔颌面颈部的范围
上限：眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、
上项线及枕外隆突的连线。
下限：胸骨静脉切迹、胸锁关节、锁骨、
肩峰和第七颈椎棘突的连线。
学习内容
骨颞下颌关节肌唾液腺血管淋巴组织神经
第一节骨与关节一.骨