住院医师“规培”出科试题妇产科标准

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妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案

妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案

妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案:一、单选题1.D2.B3.A4.D5.A6.E7.C8.D9.B 10.D 11.D 12.B 13.D 14.D 15.B 16.D 17.E 18.A 19.D 20.D二、多项选择题21.AB 22.ABCE 23.ACD 24.ABCD 25.ABC 26.AC 27.ABC 28.ABCD 29.ABCD 30.AC三、是非题31.A 32.A 33.B 34.B 35.A 36.B 37.A 38.B 39.A 40.A四、名词解释41.催产素激惹试验:其原理为用催产素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。

若多次宫缩后重复出现晚期减速,BFHR变异减少,胎动后无FHR增快,为阳性;若BFHR有变异或胎动增加后FHR加快,但FHR无晚期减速,则为阴性。

阴性提示胎盘功能尚佳,1周内无胎儿死亡之虞;若为阳性则提示胎盘功能减退,假阳性多,加测尿E值或其他检查以进一步了解胎盘功能医`学教育网搜集整理。

42.高危妊娠:在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者,称为高危妊娠。

43.先兆临产:分娩发动前,出现预示孕妇不久将临产的症状。

44.卵巢功能早衰:妇女绝经期提早,40岁前绝经者称卵巢功能早衰。

表现为继发闭经,常伴更年期症状,雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。

卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。

45.子宫平滑肌瘤:由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤。

35岁以上妇女约20%患子宫肌瘤,为女性生殖道良性肿瘤发病率最高者。

五、填空题46.8~14;间质部;峡部;壶腹部;伞端47.BBT阴道脱落细胞学检查;宫颈管黏液结晶;月经12h内;子宫内膜病理检查;血中雌、孕激素含量的测定六、问答题48.胎头下降的促使因素有:①宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头;②宫缩时宫底直接压迫胎臀;③胎体伸直伸长;④腹肌收缩使腹压增加。

49.妊娠合并糖尿病病人的新生儿出生时应留脐血检测血糖值。

妇产科住院医师出科考试试题4页

妇产科住院医师出科考试试题4页

妇产科住院医师考试试题姓名评分一、选择题1、维持子宫前倾的最主要韧带是()A.宫骶韧带 B圆韧带. C.阔韧带 D.主韧带 E.卵巢韧带2、下述何项能最早最准确诊断妊娠A B型受超声检查B血β—hGG放射免疫测定C黄体酮试验D基础体温测定宫颈粘液检查3、下述何项非胎盘功能检查A尿E3测定B尿E/C比值C血清HPL测定D胎动计数E B超观察胎盘成熟度4、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度A B超测量胎儿双顶径B羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)测定C羊水肌酐测定D羊水胆红素类物质测定E羊水中脂肪细胞出现率5、保护会阴最主要的要点是A用手掌鱼际肌顶住会阴部B按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C指导产妇适时放松或采用腹压D在阵缩间隙期娩出E胎头娩出后仍不放松保护6、关于早产,下述哪项是错的A妊娠满28周至不足37周终止者B新生儿体重在2500g以下者C其中15%在新生儿期死亡D其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症E围生儿死亡中,与早产有关者少见7、下列药物保种不加速胆红素代谢和排泄A泼尼松B白蛋白C苯巴比妥D三黄汤E安定8、处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效A按揉子宫B注射宫缩剂C填塞子宫D结扎髂内动脉E子宫切除9、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因A胎儿宫内窘迫B颅内出血C胎儿宫内肺炎D吸入羊水E分娩前,使用过多镇静剂10、关于外阴白色病变哪项是错的A包阴白色病变亦称慢性外阴营养不良B增生型病变区皮肤发白增厚似皮革C苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白D混合型受体病变区有增生与苔藓型两种病变E萎缩型较易出现非典型增生11、下述5种法定性病中,何种系衣原体所致A梅毒B淋病C软下疳D性病性淋巴肉芽肿E腹股沟肉芽肿12、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征A子宫增大12周妊娠以上B症状明显C并发不孕或多次流产D浆膜下子宫肌瘤E伴肉瘤样变13、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤A CA125B CEAC A-FPD β—hGGE LDH14、下述哪项不是卵巢功能检查的方法A阴道涂片检查B宫颈粘液检查C基础体温检查D血中雌激素测定E测定血清FSH、LH及PRL15、下述子宫畸形中,何种是两侧副中肾管未会合所致A先天性无子宫B双子宫D单角子宫E残角子宫二、是非题1、会阴指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及盘膜。

妇产科规培出科试题3

妇产科规培出科试题3

一、胎盘功能检查有哪些P1521.尿中雌三醇值。

正常值>15mg/24h尿,10~15mg/24h尿为警戒值,<10mg/24h尿为危险值。

2.血清游离雌三醇值。

妊娠足月该值的下限为40nmol/L.若低于此值,表示胎儿胎盘单位功能低下。

3.血清人胎盘生乳素(HPL)值。

足月4-11μg/L,提示胎盘功能低下。

<4或者急剧降低50%时,提示胎盘功能低下。

4.催产素激惹试验。

无应激试验无反应(阴性),催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。

5..阴道脱落细胞检查。

6.胎动计数、B型超声进行生物物理相检测,均有实用价值。

二、胎儿成熟度检查有哪些P153胎龄、宫高、腹围、超声双顶径>8.5cm羊水穿刺:羊水卵磷脂/鞘磷脂>2 肺部成熟羊水泡沫实验两管均有完整泡沫环肺成熟肌酥值等于2或大于2%毫克时肾已发育成熟,羊水中胆红素完全消失,肝功能已成熟。

三、胎心监护中各种减速的表现及意义P150早减:抬头受压晚减:胎盘功能不良、胎儿缺氧四、有哪些脐带异常及处理脐带先露及脱垂(一)胎膜未破,发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位。

如宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位由阴道手术助产。

否则以剖宫产较为安全。

(二)破膜后发现脐带脱垂,应争分夺秒地进行抢救。

据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。

1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者,应根据不同胎位行阴道手术助产[2]。

2.宫口尚未开大,估计短期内不能娩出者,应从速剖宫产。

在准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。

阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。

3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者,可抬高产妇臀部,试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。

脐带还纳常用的方法有两种,一为用手推送,可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。

住院医师妇产科出科考试试题

住院医师妇产科出科考试试题

妇产科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分:一、单选题(每题2分,共60分)1. 确定胎儿安危最简便而较准确的方法是A。

缩宫素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D。

胎儿电子监护E.羊膜镜检查2. 女性生殖系统的防御机制,哪项最重要A。

子宫颈黏液栓B。

阴道口闭合,阴道前后壁紧贴C。

阴道自净作用D.双大阴唇自然合拢E.子宫内膜周期性剥脱3. 有关输卵管通液术的描述错误的是A。

对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用B.月经前3~7天,术前3 日禁性生活C.术前半小时肌内注射阿托品0。

5mg,解痉D。

术后2 周禁盆浴及性生活E。

以月经干净3—7 日为宜,术前3 日禁性生活4。

产褥期抑郁症发病最常见于产后A。

产后24 小时左右B.产后72 小时左右C.产后7 天左右D.产后2 周E。

产后4 周5。

胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞则提示A。

子宫颈癌B。

子宫内膜癌C。

输卵管癌D。

绒癌E。

阴道肿瘤6. 下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件A。

年龄大于40 岁B。

β-HCG大于100KIU/LC。

黄素化囊肿大于6cmD。

无条件随访E.部分性葡萄胎7。

关于产褥感染的细菌致病情况,下列哪项是正确的A.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌B.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血C。

大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克D。

β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症E。

淋菌不会引起产褥感染8。

关于子宫内膜的生物化学研究,下述哪项是错误的A。

溶酶体中不含各种水解酶B。

孕激素能阻止AMPS的合成C。

AMPS对增生期子宫内膜起支持作用D.雌激素能促使AMPS的产生E.可使血管通透性增加9。

临产后确定持续性枕后位时,下列哪个检查最可靠A.触摸矢状缝B。

触摸大小囟门C.触摸耳廓方向D.触摸胎背的位置E。

根据胎心听诊的位置10. 治疗结核性盆腔炎,以下哪项是不正确的A.增加营养,注意休息,增强体质B。

常用两种抗痨药物联合治疗C.联合治疗总疗程为两年D。

(完整)妇产科规培出科试题

(完整)妇产科规培出科试题

理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。

3、母儿有病理情况急需结束分娩。

4、借助产钳助产时.2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。

②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。

在产妇方面①头盆不称.②先兆子宫破裂。

③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。

④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。

⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者.⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。

⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。

3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红—-—软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红—-—胎盘胎盘娩出后出血多——-宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝———凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174—175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程.1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方.2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。

3。

俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。

4。

内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转.第一产程末完成内旋转动作.5。

仰伸胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

6。

复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。

前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。

7.胎肩及胎儿娩出外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]6.出血量估测方法P212称重法:失血量(ml)=(湿敷料—干敷料)/1。

2024妇产科规培考试真题(附答案)

2024妇产科规培考试真题(附答案)

2024妇产科规培考试真题(附答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 妇科疾病的常见症状不包括以下哪项()A. 阴道出血B. 白带异常C. 腹痛D. 咳嗽答案:D2. 关于人流术,以下哪项说法错误()A. 适用于妊娠10周以内B. 术前需进行妇科检查C. 术后休息2周D. 术后需进行避孕指导答案:C3. 以下哪个不是前置胎盘的临床表现()A. 无痛性阴道出血B. 腹痛C. 宫缩间歇期出血D. 胎位异常答案:B4. 关于卵巢癌,以下哪项说法错误()A. 高龄、未孕妇女发病率较高B. 早期症状不明显C. 治疗以手术为主D. 预后较好答案:D5. 以下哪个不是产褥感染的临床表现()A. 发热B. 下腹痛C. 阴道出血D. 产后抑郁答案:D6. 关于痛经,以下哪项说法正确()A. 痛经不影响生育B. 原发性痛经无需治疗C. 痛经患者不能进行运动D. 痛经可能与精神因素有关答案:D7. 以下哪个不是女性生殖器官的自然防御机制()A. 阴道自洁作用B. 宫颈黏液栓C. 盆腔淋巴引流D. 子宫内膜周期性剥脱答案:C8. 关于剖宫产,以下哪项说法错误()A. 适用于胎儿宫内窘迫B. 适用于产道异常C. 术后休息6周D. 术后无需避孕答案:D9. 以下哪个不是产前检查的内容()A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 胎教答案:D10. 关于产后出血,以下哪项说法错误()A. 产后2小时内最易发生B. 子宫收缩乏力是主要原因C. 治疗原则为止血、纠正贫血D. 产后出血不影响生育答案:D二、名词解释(每题5分,共30分)1. 前置胎盘:是指胎盘在妊娠晚期覆盖或部分覆盖宫颈内口。

2. 痛经:是指女性在月经期或月经前后出现的周期性腹痛。

3. 产褥感染:是指产后女性生殖器官及其周围组织的感染。

4. 剖宫产:是指通过腹部切口取出胎儿的一种手术分娩方式。

5. 胎教:是指孕期通过各种方法对胎儿进行教育、训练和培养。

三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述人流术的适应症和禁忌症。

妇产科规培试题附答案

妇产科规培试题附答案

妇产科规培试题一.A1/A2型题:〔单项选择题〕1.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义2.有关前庭大腺哪项不正确C.腺管细长2~.3cmE.正常情况下,不能触及此腺3.第一产程是从何时算起4.关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重3 000g,以下哪项必须剖宫产B.骶耻外径16.5~17.5cmC.骨盆人口前后径:10cmD.骨盆入口前后径8.5~9.5cmE.骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm5.关于月经,下述哪项正确A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关B.月经血可凝固,多伴有小血块C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床E.正常月经量80~100ml6.以下哪项正确A.交感神经兴奋子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩B.交感神经抑制子宫肌层的a肾上腺能受体,促进子宫收缩C.交感神经兴奋子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩D.交感神经抑制子宫肌层的B肾上腺能受体,抑制子宫收缩7.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要8.不会导致持续性枕后位的是9.排卵性月经失调中,子宫内膜不规那么脱落的原因是C.子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落E.子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落10.我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是11.以下哪项是错误的A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织12.关于晚期产后出血的描述正确的选项是D.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血E.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血13.女,23岁,G2P0。

孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S一1,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,以下哪项辅助检查最有诊断价值14.28岁孕妇,38周妊娠。

妇产科住院医师试题及答案(四)

妇产科住院医师试题及答案(四)

妇产科住院医师试题及答案(九)1.某女,37岁,于5月前因妊娠2月而行人工流产术,术后月经即停止来潮,测基础体温呈双相曲线,盆腔检查无异常发现,最可能原因是()A.妊娠B.垂体功能抑制C.下丘脑功能抑制D.卵巢早衰E.子宫内膜破坏2.下列哪种情况不是放置宫内节育器后妊娠原因()A.宫内节育器未放到宫底部B.宫内节育器型号偏小而位置下移C.宫内节育器嵌顿于子宫肌壁D.宫内节育器异位E.放置宫内节育器后继发感染3.下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状()A.长效口服避孕药B.皮下埋植C.IUDD.避孕套E.短效口服避孕药4.人工流产综合征反应发生的主要原因是()A.受术者精神过度紧张B.受术者有心脏病C.术中出血过多D.术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致E.手术吸宫不全5.人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常,应考虑()A.吸宫不全B.子宫肌炎C.子宫颈粘连D.子宫复旧不全E.宫腔积血6.某女,38岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+),考虑为带器妊娠:为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠()A.B超B.尿妊娠试验C.腹部X线检查D.探针探宫腔E.CT检查7.30岁妇女咨询节育方法,不宜服复方避孕药的是()A.月经过多8.阴道炎C.子宫内膜异位症D.血栓性静脉炎E.附件炎8.下列几种输卵管绝育术复孕率最低的是()A.经腹行双侧输卵管结扎术9.腹腔镜下输卵管弹簧夹阻断术C.腹腔镜下硅胶环环套术D.腹腔镜下输卵管峡部电激光烧灼术E.宫腔镜引导下输卵管粘堵术10患者28岁,孕2月行人工流产术,半年前有剖宫产病史,在扩张宫颈过程中,突感左下腹剧烈疼痛,考虑为子宫穿孔。

下述哪种表现与此病人不符()A.头晕,胸闷B.大汗淋漓C.血压下降D.脉搏增快E.妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎10.人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探宫腔E.子宫造影IL下列哪项不符合不能结婚的原则()A.直系血亲B.三代以内旁系血亲C.严重智力低下D.男女均患相同的遗传性疾病E.男女均患白化病12.关于复方三相口服避孕药论述正确的是()A.与单相片比较。

妇产科出科理论试题及答案

妇产科出科理论试题及答案

妇产科出科理论试题及答案妇产科是医学领域中一个重要的分支,它涉及到女性生殖系统和孕产妇的医疗保健。

妇产科医生需要具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。

以下是一份妇产科出科理论试题及答案的示例,供学习和参考。

一、单选题1. 女性生殖系统的组成包括以下哪项?- A. 卵巢、输卵管、子宫、阴道- B. 卵巢、输卵管、子宫、外阴- C. 卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴- D. 子宫、阴道、外阴答案:C2. 关于妊娠期的描述,哪项是不正确的?- A. 妊娠期通常为40周- B. 以末次月经的第一天为起点计算- C. 妊娠期分为三个孕期,各为13周- D. 妊娠期的计算对预产期的预测至关重要答案:C3. 以下哪项不是产后出血的常见原因?- A. 子宫收缩乏力- B. 胎盘残留- C. 凝血功能障碍- D. 孕妇情绪紧张答案:D二、多选题1. 以下哪些因素可能影响胎儿的发育?- A. 孕妇的营养状况- B. 孕妇的年龄- C. 孕妇的职业- D. 孕妇的生活习惯答案:A, B, D2. 哪些是妇科检查的常规项目?- A. 外阴检查- B. 阴道镜检查- C. 宫颈涂片- D. 乳腺检查答案:A, B, C, D三、判断题1. 所有孕妇都需要进行唐氏综合征的产前筛查。

(对/错)答案:错2. 妇科恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率最高。

(对/错)答案:错3. 孕妇在妊娠期间应避免接触放射性物质。

(对/错)答案:对四、简答题1. 简述妊娠期糖尿病的诊断标准。

妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是指在妊娠期间首次诊断出的糖耐量异常。

诊断标准通常包括:- 空腹血糖≥5.3mmol/L- 口服葡萄糖耐量测试(OGTT)1小时血糖≥10.0mmol/L- OGTT 2小时血糖≥8.6mmol/L任何一项达到或超过上述标准即可诊断为GDM。

2. 描述一下宫外孕的常见症状。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的妊娠。

妇产科住培试题

妇产科住培试题

妇产科住培基地考试试卷(一)姓名:成绩:选择题1.子宫内膜癌最主要的临床表现为A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.不规则阴道流血D.白带稍多,伴阴道瘙痒E.下腹部可触及包块2.关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项错误A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手术E.肌瘤生长快,应手术治疗3.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为A.阴道内见紫蓝结节B.宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血C.子宫增大质软D.子宫固定不活动E.盆腔内可触及不规则结节状肿物4.下列何项不属于子宫肌瘤子术治疗的原则A.一般均做全子宫切除术B.50多岁的患者,可保留一侧卵巢C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心D.带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫5.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是A.子宫内膜癌B.子宫颈管癌C.原发性输卵管癌D.子宫黏膜下肌瘤E.卵巢浆液性囊腺癌6.关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确A.近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除D.疑有恶变者不宜行挖除术E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈7.下列哪项依据不属子宫内膜癌的治疗原则A.子宫的大小B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及C.癌细胞的分化程度D.患者是否已绝经E.患者全身健康状况8.女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征,应不包括A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口B.尿急,尿频症状C.短期内子宫肌瘤迅速增大D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血E.B超提示多发浆膜下肌瘤9.子宫内膜癌Ⅰ期,最好的治疗方法是A.放射治疗,盆腔外照射B.子宫切除术,保留双侧卵巢C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术D.子宫次根治术及双附件切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术10.绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小A.宫颈癌B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.子宫肌瘤11.58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。

产科规培生出科考试试题及答案

产科规培生出科考试试题及答案

产科规培生出科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于产前检查的常规项目?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝功能答案:D2. 孕妇在孕期最常见的并发症是:A. 妊娠高血压B. 妊娠糖尿病C. 胎膜早破D. 胎儿宫内发育迟缓答案:C3. 以下哪个是判断胎儿宫内发育迟缓的主要指标?A. 胎心率B. 胎动C. 胎儿双顶径D. 胎儿羊水指数答案:C4. 以下哪个不是产褥期保健的内容?A. 产后访视B. 产后复查C. 产后哺乳指导D. 产后避孕指导答案:A5. 以下哪个是前置胎盘的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:A6. 以下哪个是胎盘早剥的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:B7. 以下哪个是胎儿宫内窘迫的主要临床表现?A. 胎心率减慢B. 胎心率加快C. 胎动减少D. 胎儿羊水指数降低答案:A8. 以下哪个不是新生儿窒息的临床表现?A. 呼吸困难B. 心率减慢C. 皮肤发紫D. 肌张力增强答案:D9. 以下哪个是产前诊断的指征?A. 高龄孕妇B. 孕妇有家族遗传病史C. 孕妇有不良孕产史D. 所有孕妇答案:D10. 以下哪个是产时保健的内容?A. 产前检查B. 产褥期保健C. 产后访视D. 产程管理答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 孕妇在孕期应进行____次产前检查。

答案:10次2. 胎儿宫内发育迟缓的胎儿出生体重低于____g。

答案:2500g3. 前置胎盘的主要治疗方法是____。

答案:剖宫产4. 胎盘早剥的主要治疗方法是____。

答案:剖宫产5. 新生儿窒息的急救措施包括____、____和____。

答案:清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压6. 产前诊断的方法有____、____和____。

答案:羊水穿刺、绒毛膜穿刺、胎儿镜检查7. 产褥期保健的主要内容有____、____和____。

答案:产后访视、产后复查、产后哺乳指导三、问答题(每题10分,共30分)1. 简述前置胎盘的定义、临床表现及治疗方法。

妇产科住院医师规范化培训结业考试题库真题(附答案)

妇产科住院医师规范化培训结业考试题库真题(附答案)

妇产科住院医师规范化培训结业考试题库真题(附答案)一、选择题1. 以下哪种情况不是剖宫产手术的适应症?A. 胎儿宫内窘迫B. 产程停滞C. 胎位不正D. 胎儿体重过轻答案:D2. 下列哪项不是前置胎盘的临床表现?A. 无痛性阴道出血B. 腹部疼痛C. 胎位不清D. 胎心音减弱答案:B3. 以下哪种药物是治疗产后出血的首选药物?A. 缩宫素B. 麦角新碱C. 止血敏D. 氨甲苯酸答案:A4. 关于人流术,以下哪项说法正确?A. 人工流产的最佳时间是妊娠6-8周B. 人工流产术后需要休息2周C. 人工流产术后禁止性生活2周D. 人工流产术后无需服用抗生素预防感染答案:C5. 下列哪项不是产前检查的内容?A. 测量血压B. 测量体重C. 检查尿常规D. 检查肝功能答案:D二、填空题1. 妊娠期母体循环系统负担最重的时期是________。

答案:妊娠32-34周2. 正常产程分为________、________、________三个阶段。

答案:第一产程、第二产程、第三产程3. 前置胎盘的典型症状是________。

答案:无痛性阴道出血4. 胎儿宫内窘迫的主要表现是________。

答案:胎心率异常5. 产褥期是指产后________天。

答案:6周三、判断题1. 妊娠期高血压疾病是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

()答案:正确2. 产前检查时,孕妇需要定期进行B超检查。

()答案:正确3. 人工流产术后,患者无需服用抗生素预防感染。

()答案:错误4. 产褥期保健包括产后访视和产后检查。

()答案:正确5. 妊娠期糖尿病患者在产后无需继续监测血糖。

()答案:错误四、案例分析题1. 患者女性,28岁,已婚,停经40天,阴道出血1周,无腹痛,无恶心呕吐,无尿频尿急。

查体:宫颈光滑,宫体增大如孕40天大小,附件无异常。

B超示宫内妊娠,胎心音正常。

请问该患者最可能的诊断是什么?答案:难免流产2. 患者女性,32岁,已婚,停经38周,规律宫缩6小时,宫缩间隔5分钟,每次持续40秒,胎心率140次/分。

妇产科出科考试题(答案)

妇产科出科考试题(答案)

妇产科住院医生规培基地出科考试姓名成绩1、关于女性骨盆,下列哪项错误?(E )A.骨盆入口平面为横椭圆形B.入口横径较前后径稍长C.中骨盆平面前后径较横径长D.适合胎头衔接E.耻骨弓较窄2、关于子宫的描述下列哪项错误?(C )A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.宫腔容积约5mlC.宫体与宫颈之比,婴儿期为2:1D.子宫长7~8cmE.其内膜可随月经周期而有周期性变化3、关于女性生殖系统生理,下列哪项是正确的?(E )A.若月经周期为35天,则排卵一般发生于月经周期的第14天B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期4、产程中,以下列哪项判断胎头的高低?(D )A. 胎头双顶径与坐骨棘平面的关系B. 胎头双顶径与坐骨结节的关系C. 耻骨联合上与胎头的关系D. 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E. 胎头与阴道口的关系5、早孕药物流产最常用的药物是:(E )A.卡孕栓B.米索前列醇C.炔诺酮D.缩宫素E.米非司酮配伍米索前列醇6、关于刮宫的时间,下列何项正确?(A )A.怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮B. 怀疑子宫内膜不规则脱落时在月经干净3-7天内诊刮C. 判断有无排卵时,在排卵期诊刮D. 不规则阴道流血,怀疑子宫内膜癌时在月经干净3-7天后诊刮E. 不全流产并发宫内感染时,应该立即刮宫7、妊娠合并肝炎,下列处理哪项正确?(D )A. 妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期需及早终止妊娠D.终止妊娠前肌注维生素K1、备新鲜血;防产后出血E.应以剖宫产终止妊娠8、下列情况易发生病理性缩复环的是:(A)A. 嵌顿性肩先露B. 妊娠期高血压疾病C. 前置胎盘D. 胎盘早剥E. 双胎妊娠9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的?(E )A. 不规则阴道出血B. 发生症状较早较重C. 易发生蒂扭转D. 白带增多E. 子宫呈均匀增大[A2型题](最佳选择题,每题2分,共22分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

产科规培考试试题(4-3)

产科规培考试试题(4-3)

毕节市第一人民医院产科规培考试试题(3)姓名: 得分:选择题一:(共50题,每题1分,共50分)1、27岁产妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。

体温39.1℃,血压95/65mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。

妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。

子宫右侧触及有压实性肿块。

本例应诊断为A.急性子宫内膜炎;B.急性子宫肌炎;C.急性盆腔结缔组织炎;D.急性盆腔腹膜炎;E.弥漫性腹膜炎;2、与前置胎盘的发生无关的是A.妊娠高血压综合征;B.双胎妊娠;C.多次刮宫;D.胎盘面积过大;E.受精卵滋养层发育迟缓。

3、产后胎盘附着面子宫内膜完全修复需要的时间约为A.产后7周;B.产后2周;C.产后3周;D.产后6周;E.产后5周。

4、临产后子宫收缩力错误的是A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬5、双胎妊娠的常见并发症不包括A、胎膜早破;B、早产;C、胎位异常;D、胎盘早剥;E、胎盘功能不全。

6、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A、游离绒毛浸浴于母血之中;B、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换;C、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙;D、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙;E、绒毛间隙内充满母体血液。

7、下列哪项与中骨盆狭窄无关A、坐骨切迹狭窄;B、坐骨棘突;C、骶骨平直;D、骶岬前突;E、骨盆侧壁向内倾斜。

8、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病;B、只包括妊娠诱发的高血压;C、一般发生在妊娠20周以后;D、临床表现为高血压、蛋白尿、水肿;E、既往称为妊娠高血压疾病。

9、产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A、产后2~3日;B、产后1周;C、产后10天;D、产后4周;E、产后6周。

住院医师妇产科出科考试(试题与答案)

住院医师妇产科出科考试(试题与答案)

住院医师妇产科出科考试(试题与答案)一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪种情况不属于高危妊娠?()A. 孕妇年龄小于18岁或大于35岁B. 孕妇有慢性高血压C. 孕妇有前置胎盘D. 孕妇有糖尿病答案:C2. 妇科检查中,以下哪项不属于正常表现?()A. 子宫颈光滑B. 子宫体前倾C. 阴道壁有出血点D. 子宫附件无压痛答案:C3. 以下哪种情况提示可能发生前置胎盘?()A. 孕妇腹痛B. 孕妇阴道出血C. 孕妇血压升高D. 孕妇胎位不正答案:B4. 关于产前检查,以下哪项是错误的?()A. 妊娠早期应每月进行一次产前检查B. 妊娠中期应每两周进行一次产前检查C. 妊娠晚期应每周进行一次产前检查D. 产前检查不包括胎心监测答案:D5. 以下哪种药物属于缩宫素?()A. 麦角新碱B. 阿托品C. 前列腺素D. 硫酸镁答案:A6. 以下哪种情况不需要立即剖宫产?()A. 胎儿宫内窘迫B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 孕妇轻度贫血答案:D7. 关于产褥期护理,以下哪项是错误的?()A. 保持外阴清洁B. 鼓励母乳喂养C. 产后42天进行产后检查D. 产后立即进行性生活答案:D8. 以下哪种疾病不属于妇科肿瘤?()A. 子宫肌瘤B. 卵巢囊肿C. 宫颈癌D. 肺癌答案:D9. 以下哪种情况提示可能发生宫外孕?()A. 停经史B. 阴道出血C. 腹痛D. 肛门坠胀感答案:C10. 以下哪种情况提示可能发生卵巢破裂?()A. 月经不规律B. 腹痛C. 阴道出血D. 肛门坠胀感答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 妊娠晚期,孕妇应每周进行______次产前检查。

答案:12. 产褥期是指从分娩结束到______天。

答案:423. 妇科检查包括______、______、______三部分。

答案:外阴检查、阴道检查、子宫附件检查4. 剖宫产手术的适应症包括______、______、______。

答案:胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、子宫破裂5. 宫外孕的主要症状有______、______、______。

住院医师规培出科试卷妇 产 科标准模板

住院医师规培出科试卷妇 产 科标准模板

页眉住院医师“规培”出科考试妇产科试卷(考试时间:100分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:分)分,共30一、选择题(每题1 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是1. 胎心音A. 子宫杂音B. C.脐带杂音 D.胎动音E.肠蠕动音2.关于骨盆出口,错误的是前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支 A. B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带坐骨结节间的距离为出口横径 C. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径 D. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径E.周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示373.一产妇孕是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)3次A.12小时胎动计数小于胎动消失B. 胎动频繁挣扎C. 分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降D.观察20 E.胎动受声振刺激后加强关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是4.A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复B.7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及C.产后天宫颈内口关闭D.产后7 4周宫颈恢复到未孕形态E.产后5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形阴道有大量出血B.子宫轮廓不清,质软C. 阴道口外露的脐带长度缩短D.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩E.页脚页眉时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩周,食欲正常,昨晚86.初产妇,妊娠39分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,10-3510-20秒,间隔骨盆测量无异常,最恰当的处理是 A. 人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肥皂水灌肠哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射D. E.补液支持疗法1401,胎心开大至7cm,胎头+7.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm 次/分。

本例恰当的处置应是严密观察产程进展A. B.肌注哌替啶(杜冷丁) C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜立即行剖宫产术E. 8、胎儿窘迫的处理,不对的是:、左侧卧位,吸氧 A 、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗 B C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉、积极寻找原因,不急于手术E 题共用备选答案)—10(9 :/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+)9.血压140 :,下肢水肿(++),伴头痛、眼花10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++) A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期D.子痫E.急进型高血压11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<7.20E.胎位异常13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。

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住院医师“规培”出科考试妇产科试卷(考试时间:100 Array分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:一、选择题(每题1分,共30分)1.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音2.关于骨盆出口,错误的是A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支?B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带C.坐骨结节间的距离为出口横径?D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径?E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径?3.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)小时胎动计数小于3次B.胎动消失C.胎动频繁挣扎D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E.胎动受声振刺激后加强4.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C.产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及D.产后7天宫颈内口关闭E.产后4周宫颈恢复到未孕形态5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形B.阴道有大量出血?C.子宫轮廓不清,质软?D.阴道口外露的脐带长度缩短?E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩6.初产妇,妊娠39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。

本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶(杜冷丁)C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术8、胎儿窘迫的处理,不对的是:A、左侧卧位,吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因,不急于手术(9—10题共用备选答案)9.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+):10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头痛、眼花:A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.急进型高血压11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<E.胎位异常13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。

此时最恰当的分娩方式是A.即刻行刮宫产术B.行会阴侧切术,产钳助娩C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩14.关于病理性缩复环描述不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生15.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破16.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚,后部满D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。

最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎盘嵌顿18.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.羊水胎粪污染B.胎动增加C.胎儿头皮血pH值为D.胎心听诊120~160次/分E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分试题答案:E19.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘胎膜残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍20.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨软化病骨盆21.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。

检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。

最可能的诊断是A.慢性阴道炎B.外阴瘙痒症C.滴虫性阴道炎D.真菌性阴道炎E.细菌性阴道炎23.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为A.滴虫性阴道炎B.盆腔炎C.细菌性阴道病D.念珠菌性阴道炎E.链球菌性阴道炎24.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理25.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。

应诊断为A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型轻度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂(26~27共用题干)题干:26岁,G0P0,白带增多2个月,性交后出血3次就诊。

妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

26.宫颈糜烂的分度依据是A.糜烂面积B.糜烂程度C.宫颈刮片D.碘试验E.活检27.此病人最适宜的治疗是A.口服抗生素B.宫颈锥形切除术C.宫颈糜烂面涂硝酸银D.激光治疗E.子宫全切术(28~29题共用备选答案)28.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:29.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.淋球菌性阴道炎30.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为:A.正常B.炎症C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌症二、填空题(每空1分,共20分)1.胎盘早剥的分类()、()、()。

2.胎盘因素导致产后出血的类型有:()、()、()、。

()。

3.产后出血的病因可分为()、()、()、。

()。

4.孕妇患有心脏病最危险的时期为()、()、()。

5.胎心率监测中出现早期减速提示有(),变异减速提示是(),晚期减速提示有()。

6.先兆临产的征象有()、()、()。

三、名词解释(每题5分,共10分)1.前置胎盘:2.潜伏期延长;四、问答题(共10分)自然流产发展不同阶段分哪几种临床类型?简述如何处理?(10分)五、病例分析(每题15分,共30分)(一)、32岁,初产妇,G2PO,现孕37周,以“头痛,眼花3天”入院。

查体:血压170/120mmHg,尿蛋白(++),双膝以下凹陷性水肿,胎心率145次/分。

问题:1、初步诊断2、治疗方法。

(二)、30岁女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体剖宫产术,现妊娠7个月,6小时前突然感到剧烈腹痛,头晕.大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+)。

问题:1、最可能的诊断?2、诊断依据?3、处理原则?答案1.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程试题答案:D题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。

宫口未开全时,立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<E.胎位异常试题答案:E题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。

胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。

缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。

破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

3.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。

此时最恰当的分娩方式是A.即刻行刮宫产术B.行会阴侧切术,产钳助娩C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩试题答案:B题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。

4.关于病理性缩复环描述不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生试题答案:D题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。

产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。

必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破试题答案:E题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。

产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。

2.局部因素。

子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚,后部满D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄试题答案:B题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。

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