深静脉置管测试题(动静脉)
重症医学科N3-N4护士考试
重症医学科N3-N4护士考试您的姓名： [填空题] *_________________________________1.深静脉置管局部感染表现包括（） [单选题] *A．穿刺点红肿疼痛、硬结。
(正确答案)B．患者出现高热症状C．患者出现寒战D．白细胞计数升高2.深静脉置管全身感染表现不包括（） [单选题] *A．穿刺点红肿疼痛、硬结。
(正确答案)B．患者出现高热症状C．患者出现寒战D．白细胞计数升高3.深静脉导管不完全堵塞时用（）正压封管 [单选题] *A.尿激酶2000U/mlB.肝素钠0-10 U/mlC. 肝素D. 尿激酶5000U/ml(正确答案)4. 深静脉导管完全堵塞时用（） [单选题] *A.尿激酶正压再通B.肝素钠负压再通C.尿激酶负压再通(正确答案)D.肝素正压再通5. 患者检查前核对患者信息包括（） [单选题] *A .科室、床号、姓名(正确答案)B．项目、数量、部位C、年龄、方法、时间6. 采集检验标本时，确保（） [单选题] *A .年龄、部位、床号B.项目、方法、数量(正确答案)C. 时间、数量、容器7.苯巴比妥具有（）作用。
[单选题] *A.镇静、催眠、抗惊厥(正确答案)B.降压C.抗过敏8.以下属于苯巴比妥适应症的是（）。
[单选题] *A.肝肾功能不全B.癫痫(正确答案)C.呼吸功能障碍9.深静脉置管术静脉血栓形成的原因多见于（） [单选题] *A. 股静脉穿刺(正确答案)B. 锁骨下静脉穿刺C. 肘正中静脉穿刺D. 颈内静脉穿刺10.深静脉置管术静脉血栓形成病变的部位主要累及（） [单选题] *A. 四肢深静脉B. 下肢浅静脉C. 上肢深静脉D. 四肢浅静脉或下肢深静脉(正确答案)E. 静脉血栓导致患者疼痛与（A）有关。
A、水肿B、疼痛C、制动11、静脉血栓导致患者知识缺乏与（）有关。
[单选题] *A.缺乏本病的了解有关B.缺乏本病的预防及治疗知识有关(正确答案)C、缺乏本病的预后有关12、静脉血栓导致患者疼痛与（）有关。
中心静脉置管护理考试题
中心静脉置管护理考试题1.中心静脉置管首选（） [单选题] *A.头静脉B.贵要静脉C.锁骨下静脉(正确答案)D.肘正中静脉2.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（） [单选题] *A.长期输液治疗B.大量快速扩容C. 血液净化D.心功能不全(正确答案)3.中心静脉置管的禁忌症（） *A.严重的出凝血障碍(正确答案)B.穿刺部位附近有组织感染(正确答案)C.准备放置导管的近心端有血管损伤，栓塞等(正确答案)D. 体温升高4.中心静脉置管封管时选用的注射器不少于（） [单选题] *A.5mlB.10ml(正确答案)C.20mlD.2ml5.发生导管感染的原因不包括（） [单选题] *A.无菌操作不严格B.患者全身情况差C.导管放置时间长D. 置管后未及时使用抗生素(正确答案)6.中心静脉导管接头消毒使用（），消毒时间（）。
[单选题] *A.碘伏 15秒B.75%酒精 15秒(正确答案)C.碘伏 10秒D.75%酒精 10秒7.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（） *A.穿刺点正对无菌敷贴中央，粘贴后无卷边(正确答案)B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm(正确答案)C.无菌敷贴至少每三天更换一次D.无菌敷贴至少每7天更换一次(正确答案)8.中心静脉置管正确的冲管时机（） *A.每次静脉输液、给药之后(正确答案)B.每次输入血及血制品，TPN，脂肪乳等高粘滞性药物之后(正确答案)C.连续输液的情况下应每12h冲管一次(正确答案)D.连续输液应每24h小时冲管一次9.置管后发生感染的表现包括（） *A.突发呼吸困难B.局部红肿，疼痛(正确答案)C.血常规示白细胞数升高(正确答案)D.其他原因不能解释的寒战，发热(正确答案)10.采用双腔管道时，因一次封管可维持（）小时时间，所以需要两个管头交叉使用，减少血凝 [单选题] *A.4B.8C.12(正确答案)D.24。
中心静脉置管相关试题
2019 年第二季度静疗小组中心静脉置管相关知识考试试题 :一、单项选择题 (共 7 小题，每题 2 分，共 14分) 1;下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关(D ) A:右颈内静脉与无名静脉和上胞静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧，C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3: 用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是(C ) A:误伤气管B:气胸C;锁骨骨折D空气栓塞4、发生导管感染的原因不包括 (D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C: 导管留置时间长 D: 置管后未及时使用抗生素5. 中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A5ml B10ml C20ml D2ml6. 使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比 ( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7•采用双腔管道时，因一次封管可维持(C时间，所以需要两个管头交叉使用减少血凝A4 B8 C 12 D 24二:多项选择题 (共8 小题，每题 4分，共 32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用 10u 每 ml 的肝素钠可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到 4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml，闭管24小时D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入 2ml，闭管 2-3 个小时2: 中心静脉置管正确的冲管时机 ( ABC )A每次静脉输液给药之后B每次输入血，血制品，IPN,脂肪乳蛋白等咼粘滞性药物之后C连续输液情况下应每12小时冲管次D连续输液应每24小时冲管次3. 中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是 (ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴粘贴后无卷边。
《静脉治疗护理技术操作规范》测试题考试试题及答案
静脉治疗护理技术操作规范》测试题考试试题及答案静脉导管的维护中，无菌透明敷料应（）天更换一次。
［单选题］*A、3B、5C、7（正确答案）D、10药物外渗指:静脉输液过程中,（）进入静脉管腔以外的周围组织。
［单选题］*A、腐蚀性药物（正确答案）B、非腐蚀性药物外周静脉留置针应（）h更换一次。
［单选题］*A、24-48B、48-72C、72-96（正确答案）D、96-120由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,（）静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位［单选题］*A、头静脉B、颈静脉C、下肢静脉（正确答案）D、锁骨下静脉PICC封管时，肝素盐水的浓度（）U/ml［单选题］*A、0--5B、0--10（正确答案）C、10-15D、0--20以下哪项不属于导管相关性血流感染的诊断标准：（）［单选题］*A.带血管内导管/拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症（正确答案）B.伴有发热（体温＞38°C）,寒颤或低血压等感染表现C•除导管外没有其他感染源D.外周静脉血培养细菌或真菌阳性；E.从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌深静脉导管的冲封管应使用（）注射器或一次性专用冲洗装置。
［单选题］*A.5ml及以上B.lOml及以上（正确答案）C.20ml及以上D.30ml及以上关于冲管时机，下列说法不正确的是（）［单选题］*A、每次输液之前B、每次输液结束之后C、在不相溶的药物和液体之间D、深静脉置管输液之前遇到阻力或回抽无回血，应进行冲管（正确答案）输液完毕应用导管容积加延长管容积（）倍的生理盐水或肝素钠盐水正压封官。
［单选题］*A. 1B.2（正确答案）C.3D.4E. 52016年静脉治疗指南指出外周静脉导管植入首选（）？［单选题］*头皮下肢肘窝前臂（正确答案）PICC置管首选的静脉为（）［单选题］*A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉（正确答案）D、锁骨下静脉外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（）。
N0深静脉置管护理技术、刮痧技术理论试题
NO深静脉置管护理技术、刮病技术理论试题总分10分，每题0∙5分。
题型为单选题、判断题两种。
一、单项选择（每题0∙5分，共10题，总分5分）1不良事件分级为几级（）。
AI级BIV级（CIn级D1I级2.在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害为什么事件（）。
A警告事件B不良后果事件IC未造成不良后果事件D隐患事件3 .发生In级不良事件及2期压力性损伤时由谁参与科内分析讨论，提出改进措施及处理意见（）。
A片区护士长（「JB科主任C护理部D科护士长4 .PICC首选的静脉为（）A肘正中静脉B头静脉C贵要静脉D股静脉5 .封管时必须选用（）。
A2m1以上注射器B5m1以上注射器C1OmI以上注射器—D以上均可6 .以下哪项不是穴位注射发生弯针的原因（）。
A用力过猛、过速B患者精神焦虑IC体位突然发生改变D注射针质量欠佳7 .以下穴位注射发生弯针处理错误的是（）。
A发生弯针后可进行轻微的提插或捻转，V-）B针柄轻微弯曲，应慢慢将针取出C若弯曲角度过大时，应顺着弯曲方向将针取出D出现弯针时，不可强行拔针8 .刮疡的方向总原则不包括（）。
A由上而下B由内向外C尽可能拉长距离D先头面后手足（9 .在刮疹时一般局部刮疹（）为宜。
A5—10分钟VJB10—20分钟C20—30分钟D60分钟10 .刮痛后可以（）。
A洗冷水澡B吹风C喝杯温开水D大量运动二、判断题（每题0.5分，共10题，总分5分）1 .刮彩后一个小时内不宜洗澡。
［判断题］对错（正确答案）答案解析：刮痛后半个小时内不宜洗澡2 .刮疡具有收缩血管的作用。
［判断题］对错答案解析：刮痛具有开宣肺气、振奋阳气、疏通经络等作用3 .在拆除透明敷料时。
度对皮肤损伤最小（）。
［判断题］对；错4 .PICC的肝素封管液浓度为（MOU/m1（）。
［判断题］对（正确答案）错5 .使用P1CC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管（）［判断题］对错（正确答案）答案解析:常规冲管后，立即用IOm1—2Om1生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体6 .弯针是指在作穴位注射过程中，针身在人体内发生弯曲现象而言。
动静脉穿刺置管术
江油市第二人民医院动、静脉穿刺置管术培训测试题姓名：分数一：选择题（共15小题，每题4分，共60分）1：下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（D ）A：长期输液治疗 B. 大量、快速扩容 C. 血液净化 D. 心功能不全2：颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（D ） A：右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线 B：右侧胸膜顶低于左侧， C：右侧无胸导管D：右侧颈内静脉容易暴露3：前路法行右颈内静脉穿刺置管时，针尖通常指向（ A ）A：右侧乳头 B：左侧乳头 C：右侧胸锁关节 D：左侧胸锁关节4：慢性肾衰竭行维持性血液透析的患者，有时需置入长期血液透析导管，为了避免导管角度过大而打折，通常选用哪种方法行右颈内静脉置管（ C ）A：前路法 B：中路法 C：后路法 D：以上均可选用5：锁骨下径路穿刺置管时，穿刺位置通常选择（ A）A：锁骨中、外1/3交界,锁骨下1.0cm B：锁骨中、外1/3交界处，锁骨下2.5cm C：锁骨中、内1/3交界处，锁骨下1.0cm D：锁骨中、内1/3交界处，锁骨下2.5cm6：右锁骨上径路穿刺置管时，正确的体位是（C ）A：头部垫小枕、头转向左侧 B：肩部垫小枕、头转向左侧 C：头部垫小枕、头转向左侧 D：肩部垫小枕、头转向右侧7：股静脉穿刺置管的进针点应选择（D ）A：股动脉外侧0.5-1cm腹股沟韧带上方0.5-2cm处 B：股动脉外侧0.5-1cm腹股沟韧带下方0.5-2cm处C：股动脉内侧0.5-1cm腹股沟韧带上方1-2cm处 D：股动脉内侧0.5-1cm腹股沟韧带下方1-2cm处8：股静脉穿刺置管前，应了解患者相关情况，下列哪项可不包括（ D）A：有无疝手术史 B：有无出血倾向 C：有无结核病史 D：有无股静脉血栓形成9：用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（C ）A：误伤气管 B：气胸 C：锁骨骨折 D：空气栓塞10：深静脉穿刺置管进入导丝过程中如遇阻力时，下列哪种做法是错误的（ B ）A：适当轻柔调整穿刺针的位置 B：用力强行推进 C：退出导丝及穿刺针，重新穿刺 D：必要时选择其它路径穿刺11：负压进针穿刺时未见回血，下列哪项可能性小（D ）A：进针方向不合适 B：进针角度不合适 C：静脉壁被推扁后贯穿 D：进入动脉12：当穿刺针进入动脉时，正确的处理是（ C）A：迅速置入导管 B：退出穿刺针，立即重新穿刺 C：退出穿刺针，较长时间压迫 D：立即静脉注射止血药13：若患者穿刺时发生空气栓塞，应让患者（ A ）A：左侧卧头低位 B：右侧卧头低位 C：平卧位 D：半坐卧位14：发生导管感染的原因不包括（ D）A：无菌操作不严格 B：患者全身情况差 C：导管留置时间长 D：置管后未及时使用抗生素15：置管后发生感染的表现不包括（ A）A：突发呼吸困难 B：局部红肿、疼痛 C：血常规示白细胞数增高 D：其它原因不能解释的寒战、发热二、问答题(共2题，每题10分）1、动脉穿刺置管术的适应证？答案：1.各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术2.体外循环心内直视术3.需行低温和控制性降压的手术4. 严重低血压、休克等需反复测量血压的手术5.需反复采取动脉血样作血气分析等测量的病人6.需要持续应用血管活性药物者7.呼吸心跳停止后复苏的病人8.不能行无创测压者2、中心静脉穿刺置管术的禁忌症？答案：1.最主要的并发症是由于血栓形成和栓塞引起的血管阻塞，甚至有肢体远端缺血坏死的报道，与置管时间，套管针的粗细及原有疾病等有关2.局部血肿3.感染4.假性动脉瘤5.动静脉瘘。
(完整版)中心静脉置管试题
肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一：单项选择题（共7小题，每题2分，共14分）1：下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（D ）A：长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全2：颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（D ）A：右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B：右侧胸膜顶低于左侧，C：右侧无胸导管D：右侧颈内静脉容易暴露3：用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（C ）A：误伤气管B：气胸C：锁骨骨折D：空气栓塞4：发生导管感染的原因不包括（D ）A：无菌操作不严格B：患者全身情况差C：导管留置时间长D：置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A 5mlB 10mlC 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比（ B ）A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7.采用双腔管道时，因一次封管可维持( C )时间，所以需要两个管头交叉使用减少血凝A 4B 8C 12D 24二：多项选择题（共8小题，每题4分，共32分）1：中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是（BD）A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml ，闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml ，闭管2-3个小时2：中心静脉置管正确的冲管时机（ABC ）A 每次静脉输液给药之后B 每次输入血，血制品，TPN，脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C 连续输液情况下应每12小时冲管一次D 连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（ABD）A、穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴，粘贴后无卷边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm。
常见急救技术-静脉穿刺置管术理论考试试题及答案
常见急救技术-静脉穿刺置管术理论考试一.单选题：1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）［单选题］*A:长期输液治疗B:大量、快速扩容C:血液净化D:心功能不全。
2 :颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（）［单选题］*A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露。
3 :用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（）［单选题］*A:误伤气管B :气胸C:锁骨骨折VD:空气栓塞4 :采用双腔管道时，因一次封管可维持（）小时,所以需要两个管头交叉使用减少血凝。
［单选题］*A : 4D : 245 :中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于（）［单选题］*A : 5mlB : lOmlVC : 20mlD : 2ml二、多选题：6:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是（）［多选题］A:强行冲管将血栓推入血管内B :使用10u/ml的肝素钠可能有效。
C :可用lOOOOu尿激酶溶解到4ml生理盐水中，管腔中溶入2ml ,闭管24小时D :可用lOOOOu尿激酶溶解到4ml生理盐水中，管腔中溶入2ml ,闭管2-3小时V7 :中心静脉置管正确的冲管时机（）［多选题］*A:每次静脉输液给药之后VB :每次输入血，血制品，TPN，脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后VC :连续输液情况下应每12小时冲管一次。
D :连续输液应每24小时冲管一次8 :中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（）［多选题］*A:穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴，粘贴后无卷边VB :使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cmVc：无菌敷贴至少每三天更换一次D:无菌敷贴至少每七天更换一次，9 :行PICC置管后，如出现下列异常，其正确的处理是:()［多选题］*A:导管堵塞时，严禁高压冲洗导管VB:导管堵塞早期可用尿激酶溶解，C:怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养VD:如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况。
静脉输液考试题
静脉输液考试题静脉输液是护理专业学生必须掌握的一项重要技能，也是临床实践中常用的治疗方法之一。
以下是一份静脉输液考试题，供大家参考：一、选择题1、下列哪些情况适合进行静脉输液？（多选） A. 失血性休克 B. 严重脱水 C. 长期不能进食 D. 药物治疗2、进行静脉输液前应该做好哪些准备工作？（多选） A. 清洁穿刺部位皮肤 B. 检查输液器具 C. 核对药物名称和剂量 D. 询问患者是否有过敏史3、静脉输液时，如何减轻患者的疼痛感？（单选） A. 减慢输液速度 B. 增加输液压力 C. 增加穿刺次数 D. 更换更细的针头4、静脉输液时，如何预防静脉炎的发生？（多选） A. 严格执行无菌操作 B. 选择合适的穿刺部位 C. 避免在同一部位反复穿刺 D. 输液前先进行皮肤消毒二、简答题5、请简述进行静脉输液时，穿刺成功的标志是什么。
51、如果患者在静脉输液过程中出现过敏反应，护士应该如何处理？511、请简述静脉输液的基本步骤和注意事项。
三、实践题8、请在模型上演示静脉输液的操作过程，包括穿刺、固定、调节速度等步骤。
81、请在模型上演示如何处理静脉输液过程中的常见问题，如液体不滴、滴速过快、穿刺部位红肿等。
以上是静脉输液考试题，旨在帮助学生掌握静脉输液的基本知识和技能，为未来的临床实践做好准备。
静脉输液考试试题及答案静脉输液考试试题及答案一、选择题1、关于静脉输液，以下哪项是错误的？（） A. 输液导管的选择应遵循药物动力学原理，确保药物快速到达患处 B. 成年男性患者适宜选择较细的导管进行输液 C. 长期输液的患者应选择深静脉置管，以减少对血管的破坏 D. 输入血管活性药物时应使用输液泵，并确保药物准确快速地到达患处答案：B解析：成年男性患者的血管较粗，适宜选择较粗的导管进行输液（B 错，为本题正确答案）。
输液导管的选择应遵循药物动力学原理，确保药物快速到达患处（A对）。
长期输液的患者应选择深静脉置管，以减少对血管的破坏（C对）。
血液透析专科练习题库含答案
血液透析专科练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察（）的变化，以判断抗凝效果A、静脉压B、TMPC、血液颜色变化D、动静脉壶有无凝血E、以上都对正确答案：E2.慢性肾衰竭的病因不包括（）A、全身性红斑狼疮B、大量失血C、多囊肾D、肾结核E、慢性肾炎正确答案：B3.口服铁剂的时间应在（）A、两餐之间B、饭后C、饭前D、清晨E、睡前正确答案：A4.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括（）A、破溃、坏死B、发凉、麻木C、炎症D、血液瘀滞E、手背肿胀正确答案：B5.透析机热消毒时水温可达到（）A、65-75℃B、85-95℃C、70-80℃D、80-90℃E、75-85℃正确答案：B6.血液滤过清除毒素利用的原理是（）A、置换B、弥散C、吸附D、超滤E、对流正确答案：E7.CRRT 技术的优点（）A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案：B8.透析液中加入碳酸氢盐的优点是（）A、避免高氧血症B、透析中不适反应增加C、心血管稳定性好D、纠正碱中毒作用迅速E、以上都不是正确答案：C9.下列哪项不是影响超滤的因素（）A、血液成分B、血流动力学C、患者血压D、膜的特性E、液体动力学正确答案：A10.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式，中文译为（）A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过正确答案：E11.下列哪项是颈内静脉置管的优点（）A、留置时间长B、易感染C、易发生严重并发症D、对气管插管有影响E、产生血栓正确答案：A12.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是（）A、选择抗凝剂的种类和剂量B、监测凝血状态C、评估治疗前凝血状态D、选择抗凝剂的剂量E、不需要明确抗凝剂的使用禁忌正确答案：E13.血浆置换时置换液中血浆制品常用（）A、新鲜冰冻血浆B、新鲜血浆C、新鲜全血D、新鲜血小板液E、红细胞悬液正确答案：A14.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是（）A、感染B、出血C、水肿D、疼痛E、焦虑正确答案：A15.血液净化治疗临时性血管通路常选用（ )A、动静脉直接穿刺B、动静脉内瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管E、PICC正确答案：C16.对维持性学血液透析患者而言，提高活动能力和生活质量的关键是（）A、控制水分的摄入B、积极治疗贫血C、规律透析D、控制高血压E、积极治疗，调节钙磷代谢正确答案：B17.首个世界肾脏病日（）年A、2010B、2002C、2008D、2006E、2004正确答案：D18.透析液电导度正常范围（）A、13—15B、13.5—14.5C、15—16D、14—15E、13—14正确答案：B19.清除率和（）是评价透析器质量的关键指标A、超滤率B、清除率C、孔径D、膜面积E、反渗透正确答案：A20.血液透析机供水压力一般为（）A、0.5—1kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、5—6kg/c㎡D、5—8kg/c㎡E、3—5 kg/c㎡正确答案：B21.人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式（）A、前臂襻式B、前臂桥式C、上臂襻式D、锁骨下襻式E、上臂桥式正确答案：A22.高通量血液透析防止水电解质紊乱，提高透析液中（）浓度以增加毛细血管再充盈率，减少治疗中低血压的发生。
2021年院内中心静脉导管维护班理论考核
2021年院内中心静脉导管维护班理论考核工号 [填空题] *科室 [填空题] *1. 下列哪项不是深静脉置管的适应症（）。
[单选题] *A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全(正确答案)2. 发生导管感染的原因不包括（）。
[单选题] *A、无菌操作不严格B、置管后未及时使用抗生素(正确答案)C、导管留置时间长D、患者全身情况差3. PICC置管后导管末端位置最佳（）。
[单选题] *A、T3-T4椎体之间B、T5-T6椎体之间C、上腔静脉中上1/3段D、上腔静脉中下1/3段(正确答案)4. 中心静脉穿刺后无菌纱布更换时间为（）小时。
[单选题] *A、12B、24C、36D、48(正确答案)5. PICC置管首选静脉是（）。
[单选题] *B、贵要静脉(正确答案)C、肘正中静脉D、大隐静脉6. 我国是（）引入PICC的。
[单选题] *A、1994年B、1997年(正确答案)C、2000 年D、2001年7. 更换无针输液接头的频率不应过于频繁，一般（）更换1次。
[单选题] *A、2-3天B、3-5天C、5-7天(正确答案)D、7-10天8. 静脉治疗时间在（）时建议选择中等长度导管。
[单选题] *A、1-4周(正确答案)B、4-6周C、6-8周D、8-12周9. 血管导管相关血流感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（）小时内发生的原发性、且与其它部位感染无关的感染。
[单选题] *A、12B、24C、36D、48(正确答案)10. CVC穿刺血管有（）。
[单选题] *B、颈内静脉(正确答案)C、锁骨下动脉D、甲状腺上静脉11. PICC、CVC导管使用期间使用（）肝素溶液冲封管。
[单选题] *A、0-10 U／ml(正确答案)B、10-20 U／mlC、30-50U／mlD、50-100U／ml12. 治疗间歇期的PICC至少（）冲封管1次。
[单选题] *A、1周(正确答案)B、2周C、3周D、4周13. 治疗间歇期的输液港，一般（）冲封管1次。
最终17深静脉置管
目录1. 中心静脉置管： (1)2二、颈内静脉： (4)3三、股静脉： (5)4四、锁骨下静脉： (6)1.中心静脉置管：1.深静脉保证安全的策略：一.做不做：严格风险/效益评价！！！①此患者适应症强烈吗？禁忌症明显吗? ②如果出现问题家属会理解吗，原科室会理解吗，会是纠纷的导火索吗？二.术前：①此类静脉置管的禁忌症是什么？此患者要不要先做彩超？能不能从容稳重？②股静脉容易摸清吗？③颈内静脉标志清楚吗？动脉搏动明显吗？三.术中：①百分百确定是静脉血吗？尤其锁骨下静脉！！！②每个角度的进针深度是多少？极限是多少？提醒自己：更深更远或更偏也许能成功，但往往致病！！！控制犯罪欲望，宁可导管不能置上，也不出问题。
③规范流程。
四.术后：①清点物品。
②回顾病人，必要时复查胸片。
③④2.深静脉前思考：1）查体了吗，确有指征吗，禁忌症是什么，凝血功能？易栓倾向？要切实交待风险并签字。
股静脉置管要先做彩超！！要摸清、可三维定位、二维置管。
之前先评价：往往能成功，否则有借口。
总会遇到意想不到的问题，所以尽量少做，所以做之前要考虑到如果出现问题那么可不可以（或怎样）向家属交待。
相对禁忌症：非外伤者、非抢救者、清醒者、家属不理解并发症者。
2）优劣对比：1、股静脉：可影响下地，多应＜1周，肥时难，不可压力监测。
禁忌为下肢静脉血栓。
2、颈内静脉：适小儿、颈肥短难。
可影响头部活动。
3、股静脉：血栓发生率高，腹膜后血肿无法压迫。
颈内静脉；易动脉。
锁骨下：出血不易压迫，气胸。
3.总的技巧：1、导丝阻力：针过深，过浅，进入分支。
应回撤导丝，旋转针或丝再入。
（拨导丝困难：旋转；也可为刨木现象——要一并退出。
）2、不要吸盐水，影响观色。
送导管鞘时应旋转。
3、手腕或肘部依托于某一固定点。
4、先选择角度变，再选进针远些。
必须知道针尖的位置，5、Seldinger技术：穿刺针进入血管后，左手从右手中接过针，有技巧？送入导管鞘时要固定周围皮肤。
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一：选择题（共15小题，每题3分，共45分）
1：下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）
A：长期输液治疗
B. 大量、快速扩容
C. 血液净化
D. 心功能不全
2：颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（）A：右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B：右侧胸膜顶低于左侧，
C：右侧无胸导管
D：右侧颈内静脉容易暴露
3：前路法行右颈内静脉穿刺置管时，针尖通常指向（）
A：右侧乳头
B：左侧乳头
C：右侧胸锁关节
D：左侧胸锁关节
4：慢性肾衰竭行维持性血液透析的患者，有时需置入长期血液透析导管，为了避免导管角度过大而打折，通常选用哪种方法行右颈内静脉置管（）
A：前路法
B：中路法
C：后路法
D：以上均可选用
5：锁骨下径路穿刺置管时，穿刺位置通常选择（）
A：锁骨中、外1/3交界处，锁骨下1.0cm
B：锁骨中、外1/3交界处，锁骨下2.5cm
C：锁骨中、内1/3交界处，锁骨下1.0cm
D：锁骨中、内1/3交界处，锁骨下2.5cm
6：右锁骨上径路穿刺置管时，正确的体位是（）
A：头部垫小枕、头转向左侧
B：肩部垫小枕、头转向左侧
C：头部垫小枕、头转向左侧
D：肩部垫小枕、头转向右侧
7：股静脉穿刺置管的进针点应选择（）
A：股动脉外侧0.5-1cm腹股沟韧带上方0.5-2cm处
B：股动脉外侧0.5-1cm腹股沟韧带下方0.5-2cm处
C：股动脉内侧0.5-1cm腹股沟韧带上方0.5-2cm处
D：股动脉内侧0.5-1cm腹股沟韧带下方0.5-2cm处
8：股静脉穿刺置管前，应了解患者相关情况，下列哪项可不包括（）
A：有无疝手术史
B：有无出血倾向
C：有无结核病史
D：有无股静脉血栓形成
9：用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（）A：误伤气管
B：气胸
C：锁骨骨折
D：空气栓塞
10：深静脉穿刺置管进入导丝过程中如遇阻力时，下列哪种做法是错误的（）A：适当轻柔调整穿刺针的位置
B：用力强行推进
C：退出导丝及穿刺针，重新穿刺
D：必要时选择其它路径穿刺
11：负压进针穿刺时未见回血，下列哪项可能性小（）
A：进针方向不合适
B：进针角度不合适
C：静脉壁被推扁后贯穿
D：进入动脉
12：当穿刺针进入动脉时，正确的处理是（）
A：迅速置入导管
B：退出穿刺针，立即重新穿刺
C：退出穿刺针，较长时间压迫
D：立即静脉注射止血药
13：若患者穿刺时发生空气栓塞，应让患者（）
A：左侧卧头低位
B：右侧卧头低位
C：平卧位
D：半坐卧位
14：发生导管感染的原因不包括（）
A：无菌操作不严格
B：患者全身情况差
C：导管留置时间长
D：置管后未及时使用抗生素
15：置管后发生感染的表现不包括（）
A：突发呼吸困难
B：局部红肿、疼痛
C：血常规示白细胞数增高
D：其它原因不能解释的寒战、发热
二：判断题（共10小题，每小题2分，共20分。
正确的画√，错误的画×。
）
1：深静脉穿刺置管除了可以用作治疗外，还可用来测定相关参数。
2：静脉血栓形成的患者行穿刺置管时，有可能发生血栓脱落，导致重要脏器栓塞，严重时可导致患者死亡。
3：只要有患者家属签字同意，可以为不能配合的精神病患者行深静脉穿刺置管。
4：深静脉穿刺置管时，小号针头试穿的意义在于穿刺前更准确定位。
5：深静脉穿刺置管时，通常保持负压进针。
6：深静脉穿刺置管时，判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力。
7：深静脉穿刺置管时，若穿刺不成功，应在原处反复穿刺，直至穿刺成功。
8：作颈内静脉穿刺置管时，在进入穿刺针过程中应嘱患者深呼吸。
9：与颈内静脉置管相比，股静脉置管更易发生感染及血栓形成。
10：锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时，若肺压缩不明显，患者无症状，可暂行观察，不作特殊处理。
三：问答题（共2小题，1小题15分，2小题20分。
）
1：请问深静脉穿刺置管的常见禁忌症有哪些？
2：请简述右颈内静脉穿刺置管的操作流程。