蜂窝织炎用药指南

蜂窝织炎用药指南

【概述】

本病为广泛的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症，病原菌多为溶血性链球菌，也可因化学物质侵入软组织引起。大部分为原发，因皮肤创伤引起，也可因其他部位化脓性感染扩散而来。

【诊断要点】

1.损害为局部大片状红、肿、热、痛，边界不清，严重者可

出现大疱和深在性脓肿。

2.急性期常伴高热、寒战和全身不适。

3.常发生于四肢、面部、外阴、肛周等部位，发生于指、趾

处的称为瘭疽。口底及颌下蜂窝织炎可引起呼吸困难或窒息。

4.复发性蜂窝织炎。损害反复发作，全身症状可能较轻。【药物治疗】

1.早期应用足量有效抗菌药物，首选青霉素G，一日640万

~960万单位，分2次静脉滴注，连续治疗至少10天；其他药物，如如头孢菌素（如头孢硫脒、头孢唑肟等）、氨基糖甙（如依替米星等）、奥硝唑等也可选用。

2.患肢休息，局部可热敷和物理治疗。

3.明显脓肿时应及时切开引流。

【注意事项】

1.本病需与丹毒和血管性水肿相鉴别。

2.治疗应及时，抗菌药物应足量和足疗程。

3.严重者应及时切开引流。