发热病人护理查房 ppt课件
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发热病人的护理查房 ppt课件
以免发生意外。 5.如病人不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸
收。病情允许者可服用纤维丰富的食物促使汞排泄。
4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间 不定。见于流感、肿瘤病人发热。
发热病人的护理查房 ppt课件
15
稽留热
间歇热
弛张热
发热病人的护理查房 ppt课件
16
发热的分期
1.体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收缩，汗腺 分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤苍 白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、呼
吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
发热病人的护理查房 ppt课件
9
护理措施
1. 密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。
2. 观察患者的体温变化，做好发热护理，监测患者 体温，遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药 物降温，热退时避免当风受凉。
2.高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上趋于平 衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始 扩张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮 红而灼热，呼吸和脉搏、心率加快。
3.退热期：其特点是散热增加而产热降至正常水平，体温趋 于正常。此期皮肤血管进一步扩张，皮肤温度增
高，引起汗腺分泌增多，病人大量出汗。
3.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜， 进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬 固食物，少量多餐。保证病室安静、空气清新。
4.保持床单元清洁、平整，皮肤清洁干燥，必要时 予保护性措施。
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10
住院治疗简要过程
予以抗炎退热及对症处理，患者 症状好转，于2016年9月9日10:15 出院。
收。病情允许者可服用纤维丰富的食物促使汞排泄。
4、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间 不定。见于流感、肿瘤病人发热。
发热病人的护理查房 ppt课件
15
稽留热
间歇热
弛张热
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16
发热的分期
1.体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收缩，汗腺 分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤苍 白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、呼
吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
发热病人的护理查房 ppt课件
9
护理措施
1. 密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。
2. 观察患者的体温变化，做好发热护理，监测患者 体温，遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药 物降温，热退时避免当风受凉。
2.高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上趋于平 衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始 扩张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮 红而灼热，呼吸和脉搏、心率加快。
3.退热期：其特点是散热增加而产热降至正常水平，体温趋 于正常。此期皮肤血管进一步扩张，皮肤温度增
高，引起汗腺分泌增多，病人大量出汗。
3.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜， 进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬 固食物，少量多餐。保证病室安静、空气清新。
4.保持床单元清洁、平整，皮肤清洁干燥，必要时 予保护性措施。
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10
住院治疗简要过程
予以抗炎退热及对症处理，患者 症状好转，于2016年9月9日10:15 出院。
发热病人护理查房 ppt课件
(2)立克次氏体感染猫急性血巴尔通氏体病、附红细胞体病 等。
(3)寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫病 等。
(4)细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、 急性化脓性脑脊髓膜炎等。
(5)真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。
(6)混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染，如 13 细菌等。
4
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入院护理诊断
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食，高
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、
呼吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
5
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护理措施
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发热的分期
1．体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收 缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤 苍白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
2．高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上 趋于平衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始扩 张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮红而灼热， 呼吸和脉搏、心率加快。
体温≥37．5℃（以口温为准）
注： 发热本身不是疾病，是许多疾病的一种共同表 现。体温升高时常伴有寒战、皮温不均、心率和呼吸 加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常变化。
9
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分类——发热程度
低热：37．5℃～38℃，多见于活动性肺结核 、风湿热；低热持续2周以上，则可称之为长 期低热。 中等热：38．1℃～39℃，多见于急性感染。 高热：39．1℃～41℃，见急性感染；高热 持续2周以上者，即为长期高热。 过高热：〉41℃，如中暑。
(3)寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫病 等。
(4)细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、 急性化脓性脑脊髓膜炎等。
(5)真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。
(6)混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染，如 13 细菌等。
4
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入院护理诊断
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食，高
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、
呼吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
5
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护理措施
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发热病人护理查房 ppt课件
发热的分期
1．体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收 缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤 苍白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
2．高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上 趋于平衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始扩 张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮红而灼热， 呼吸和脉搏、心率加快。
体温≥37．5℃（以口温为准）
注： 发热本身不是疾病，是许多疾病的一种共同表 现。体温升高时常伴有寒战、皮温不均、心率和呼吸 加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常变化。
9
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分类——发热程度
低热：37．5℃～38℃，多见于活动性肺结核 、风湿热；低热持续2周以上，则可称之为长 期低热。 中等热：38．1℃～39℃，多见于急性感染。 高热：39．1℃～41℃，见急性感染；高热 持续2周以上者，即为长期高热。 过高热：〉41℃，如中暑。
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其他潜在并发症观察与处理情况
呼吸道并发症观察与处理
关注患者是否出现呼吸道感染症状，如咳嗽、呼吸困难等 ，并采取相应的处理措施，如吸氧、雾化吸入等。
静脉炎预防与处理
对于需要长时间输液的患者，检查是否采取静脉炎预防措 施，如使用静脉留置针、定期更换输液部位等。若出现静 脉炎症状，及时处理并记录。
泌尿系感染预防与处理
噪音控制情况
了解病房内噪音来源， 采取措施降低噪音干扰
。
照明设施
检查病房照明是否柔和 ，避免直射患者眼睛。
07 总结与下一步计划安排
本次查房重点问题回顾
发热原因待查
患者发热原因尚未明确，需进一步检查和观察。
护理措施不足
患者在发热期间，护理措施可能存在不足，如未及时更换汗湿的衣物、未定时测量体温等 。
营养相关并发症
患者出现免疫力下降、伤口愈合延迟等与营养不良相关的并发症。
个性化饮食方案制定及执行情况检查
饮食方案制定
针对患者的营养风险和疾病状况，制 定个体化饮食方案，增加蛋白质、能 量摄入。
执行情况检查
通过询问患者和家属、查看饮食记录 等方式，了解患者对饮食方案的执行 情况，发现患者存在摄入量不足、餐 次分配不均等问题。
家属参与度低
家属在患者护理过程中的参与度不够，缺乏对相关知识的了解和技能的操作。
下一步护理措施优化方向明确
加强病情观察
密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。
完善护理措施
根据患者具体情况，制定个性化的护理计划，确保措 施的有效实施。
提高家属参与度
鼓励家属积极参与患者护理，加强健康教育和技能培 训。
发热病人的护理查房
汇报人：xxx 2023-2-08
感染性发热病人护理查房PPT课件
有效沟通技巧示范
倾听与理解
与患者保持眼神交流，耐心倾听其诉求，理解其感受和需求。
鼓励与安慰
用积极的语言鼓励患者，表达关心和支持，减轻其心理负担。
解释与引导
用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案，引导患者正确面对疾病。
家属参与和健康教育效果评价
家属参与程度
家属积极参与患者护理 ，了解患者病情和治疗 方案，提供情感支持。
数量及烹饪方式。
调整饮食结构
03
根据患者胃肠道功能及饮食习惯，适当调整饮食结构，增加优
质蛋白、膳食纤维等营养素摄入。
肠内外营养支持策略选择
肠内营养支持
对于胃肠道功能正常的患者，优先选择肠内营养支持，如口服或管 饲喂养。
肠外营养支持
对于胃肠道功能障碍或无法经口进食的患者，考虑肠外营养支持， 如静脉输注营养液。
感染性发热病人护理查房
汇报人：xxx 2023-1-08
目录
• 病人基本信息与病情回顾 • 感染性发热病症特点分析 • 护理评估与问题识别 • 感染性发热病人护理措施实施 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与健康教育普及
01 病人基本信息与病情回顾
病人基本信息核对
01
02
03
姓名、年龄、性别
情绪。
04 感染性发热病人护理措施 实施
隔离与防护措施执行情况检查
隔离措施
查看病房是否具备单人间隔离条件，如无条件则应安排同种病原 体感染患者同居一室，并确保室内空气流通。
防护措施
检查医护人员是否遵循标准预防原则，如佩戴口罩、手套，接触患 者前后进行手卫生等。
探视管理
严格执行探视制度，限制探视人数和时间，探视者需佩戴口罩、手 套并遵守手卫生规定。
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2020/11/13
发热病人护理查房
急诊科
1
2020/11/13
病情介绍
1、患者朱长艳，女，44岁，以“间断性低热1月余， 高热4天”为主诉入院
2、患者1个月前出现间断性低热，自测体温在37.3℃37.5℃，自服“安乃近”后可以退热，期间饮食、精神 可；4天前出现高热，体温在39.5℃左右伴有，伴有 纳差、乏力，同时出现颜面、胸腹部和背部散部点状 红疹，无瘙痒感，在当地医院对症治疗后明显好转， 今热凌晨再次出现高热，今日到我院急诊科就诊，门 诊拟“发热待查”收住急诊科住院治疗。
2.检查体温计完好性及水银柱是否在35℃以下。
3.向病人解释以取得合作。
4.口腔测温：口表水银端置于病人舌下部位，闭口3 分钟，取出。
5.直肠测温:肛表用油剂润滑，水银端插入肛门34cm,3分钟取出。
3．退热期：其特点是散热增加而产热降至正常水平 ，体温趋于正常。此期皮肤血管进一步扩张，皮肤温 度增高，引起汗腺分泌增多，病人大量出汗。
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2020/11/13
发热原因
一、感染性发热
(1)病毒性感染犬瘟热、犬细小病毒病、犬副流感病毒感染 、猫泛白细胞减少症、猫冠状病毒感染、猫病毒性鼻气管 炎等。
入院护理诊断
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食，高
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、
呼吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
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2020/11/13
护理措施
1.按急诊科一般护理常规。 2.保证病室安静、空气清新。 3.密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。 4．观察患者的体温变化，做好发热护理，监测患者
2020/11/13
发热原因
二、非感染性发热 (1)组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、 放射、化学性炎症。 (2)恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉 瘤等。 (3)变态反应与过敏性疾病药物热、输血和输液反应、 血清病、注射异体蛋白等。 (4)内分泌代谢性疾病 甲状腺功能亢进、痛风、血卟 啉病等。 (5)中枢神经性疾病脑外伤、脑震荡、颅骨骨折、脑出 血、颅内压升高等。
(2)立克次氏体感染猫急性血巴尔通氏体病、附红细胞体病 等。
(3)寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫病 等。
(4)细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、 急性化脓性脑脊髓膜炎等。
(5)真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。
(6)混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染，如 15 细菌等。
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2020/11/13
分类——发热程度
低热：37．5℃～38℃，多见于活动性肺结核 、风湿热；低热持续2周以上，则可称之为长 期低热。 中等热：38．1℃～39℃，多见于急性感染。 高热即为长期高热。 过高热：〉41℃，如中暑。
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2020/11/13
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2020/11/13
发热的分期
1．体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收 缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤 苍白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
2．高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上 趋于平衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始扩 张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮红而灼热， 呼吸和脉搏、心率加快。
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(6)散热障碍外界气温过高或湿度过大时，可使机体体 温调调节中枢发生障碍而形成发热。
2020/11/13
发热治疗
物理降温：冰枕(冰槽、冰帽)、酒精擦浴、 温水擦浴、冰冷敷、灌肠、降 温毯
退热药：肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、 肛塞退热药
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体温测量
2020/11/13
1.根据病情选择测量部位。
体温，遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药物降 温，热退时避免当风受凉。 5．观察患者咳嗽、咳痰，如无力咳嗽及咳痰，遵医 嘱予雾化吸入、吸痰必要时。重视基础护理，定时翻 身拍背，防止并发症。 6.保持口腔清洁，做好口腔护理。
8
2020/11/13
护理措施
7．患者以卧床休息为主，观察褥疮的创面变化，予 以适时清创及换药。
8.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜， 进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食 物，少量多餐，如不能经口进食，必要时遵医嘱予留 置胃管。
9.保持床单清洁、平整，皮肤清洁干燥，必要时予保 护性措施，如使用尿套、遵医嘱予留置尿管。
10.观察利尿剂使用效果和不良反应，遵医嘱保留24 小时尿量，并做好记录。
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
3、体格检查：T： 36．5℃，P；98次／分，R ：22次／分，BP：130／80mmHg。神情，查体 合作，皮肤粘膜无出血点和黄染，咽充血，双 侧扁导体无肿大，两肺呼吸音粗，心律齐，各 瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，颜面、胸腹 部和背部散部点状红疹，胸片未见异常。
5
2020/11/13
拟诊讨论： 1、初步诊断：发热待查 2、密切观察患者病情变化：体温、神志、皮疹、血
压、血糖等。 3、积极地抗感染、补液、支持对症等治疗：阿奇霉
素+左氧氟沙星、能量合剂、电解质等。 4、完善相关检查：血尿粪常规、生化、血培养、药
敏、血沉、风湿四项、免疫学检查、甲状腺功能等。
6
2020/11/13
11．加强情志护理，做好临终关怀。
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2020/11/13
相关知识学习
发热及其护理
10
2020/11/13
定义
发热：是指在致热源作用下或体温调节中枢的功能障 碍使体温升高超过正常范围的症状。(产热增多或散 热减少)
体温≥37．5℃（以口温为准）
注： 发热本身不是疾病，是许多疾病的一种共同表 现。体温升高时常伴有寒战、皮温不均、心率和呼吸 加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常变化。
发热病人护理查房
急诊科
1
2020/11/13
病情介绍
1、患者朱长艳，女，44岁，以“间断性低热1月余， 高热4天”为主诉入院
2、患者1个月前出现间断性低热，自测体温在37.3℃37.5℃，自服“安乃近”后可以退热，期间饮食、精神 可；4天前出现高热，体温在39.5℃左右伴有，伴有 纳差、乏力，同时出现颜面、胸腹部和背部散部点状 红疹，无瘙痒感，在当地医院对症治疗后明显好转， 今热凌晨再次出现高热，今日到我院急诊科就诊，门 诊拟“发热待查”收住急诊科住院治疗。
2.检查体温计完好性及水银柱是否在35℃以下。
3.向病人解释以取得合作。
4.口腔测温：口表水银端置于病人舌下部位，闭口3 分钟，取出。
5.直肠测温:肛表用油剂润滑，水银端插入肛门34cm,3分钟取出。
3．退热期：其特点是散热增加而产热降至正常水平 ，体温趋于正常。此期皮肤血管进一步扩张，皮肤温 度增高，引起汗腺分泌增多，病人大量出汗。
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2020/11/13
发热原因
一、感染性发热
(1)病毒性感染犬瘟热、犬细小病毒病、犬副流感病毒感染 、猫泛白细胞减少症、猫冠状病毒感染、猫病毒性鼻气管 炎等。
入院护理诊断
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食，高
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、
呼吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
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2020/11/13
护理措施
1.按急诊科一般护理常规。 2.保证病室安静、空气清新。 3.密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。 4．观察患者的体温变化，做好发热护理，监测患者
2020/11/13
发热原因
二、非感染性发热 (1)组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、 放射、化学性炎症。 (2)恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉 瘤等。 (3)变态反应与过敏性疾病药物热、输血和输液反应、 血清病、注射异体蛋白等。 (4)内分泌代谢性疾病 甲状腺功能亢进、痛风、血卟 啉病等。 (5)中枢神经性疾病脑外伤、脑震荡、颅骨骨折、脑出 血、颅内压升高等。
(2)立克次氏体感染猫急性血巴尔通氏体病、附红细胞体病 等。
(3)寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫病 等。
(4)细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、 急性化脓性脑脊髓膜炎等。
(5)真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。
(6)混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染，如 15 细菌等。
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2020/11/13
分类——发热程度
低热：37．5℃～38℃，多见于活动性肺结核 、风湿热；低热持续2周以上，则可称之为长 期低热。 中等热：38．1℃～39℃，多见于急性感染。 高热即为长期高热。 过高热：〉41℃，如中暑。
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2020/11/13
发热的分期
1．体温上升：其特点是产热大于散热，皮肤血管收 缩，汗腺分泌减少，皮肤温度降低，病人表现为皮肤 苍白、干燥，无汗和畏寒，有时伴畏寒、颤抖。
2．高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上 趋于平衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始扩 张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮红而灼热， 呼吸和脉搏、心率加快。
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(6)散热障碍外界气温过高或湿度过大时，可使机体体 温调调节中枢发生障碍而形成发热。
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发热治疗
物理降温：冰枕(冰槽、冰帽)、酒精擦浴、 温水擦浴、冰冷敷、灌肠、降 温毯
退热药：肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、 肛塞退热药
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体温测量
2020/11/13
1.根据病情选择测量部位。
体温，遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药物降 温，热退时避免当风受凉。 5．观察患者咳嗽、咳痰，如无力咳嗽及咳痰，遵医 嘱予雾化吸入、吸痰必要时。重视基础护理，定时翻 身拍背，防止并发症。 6.保持口腔清洁，做好口腔护理。
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2020/11/13
护理措施
7．患者以卧床休息为主，观察褥疮的创面变化，予 以适时清创及换药。
8.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜， 进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食 物，少量多餐，如不能经口进食，必要时遵医嘱予留 置胃管。
9.保持床单清洁、平整，皮肤清洁干燥，必要时予保 护性措施，如使用尿套、遵医嘱予留置尿管。
10.观察利尿剂使用效果和不良反应，遵医嘱保留24 小时尿量，并做好记录。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/11/13
3、体格检查：T： 36．5℃，P；98次／分，R ：22次／分，BP：130／80mmHg。神情，查体 合作，皮肤粘膜无出血点和黄染，咽充血，双 侧扁导体无肿大，两肺呼吸音粗，心律齐，各 瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，颜面、胸腹 部和背部散部点状红疹，胸片未见异常。
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拟诊讨论： 1、初步诊断：发热待查 2、密切观察患者病情变化：体温、神志、皮疹、血
压、血糖等。 3、积极地抗感染、补液、支持对症等治疗：阿奇霉
素+左氧氟沙星、能量合剂、电解质等。 4、完善相关检查：血尿粪常规、生化、血培养、药
敏、血沉、风湿四项、免疫学检查、甲状腺功能等。
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11．加强情志护理，做好临终关怀。
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相关知识学习
发热及其护理
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定义
发热：是指在致热源作用下或体温调节中枢的功能障 碍使体温升高超过正常范围的症状。(产热增多或散 热减少)
体温≥37．5℃（以口温为准）
注： 发热本身不是疾病，是许多疾病的一种共同表 现。体温升高时常伴有寒战、皮温不均、心率和呼吸 加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常变化。