灌肠法
灌肠法实验报告
一、实验目的1. 了解灌肠法的原理和操作步骤。
2. 掌握灌肠法在临床中的应用，提高护理操作技能。
3. 观察灌肠法对肠道功能的影响。
二、实验原理灌肠法是将液体通过肠道经腹部插管注入，使药物直接作用于病变部位，达到治疗目的。
其优点是药物直接作用于病变部位，可以减少药物剂量，缩短治疗时间，避免药物代谢过度。
三、实验材料1. 灌肠器一套（包括灌肠筒、橡胶管、灌肠球、肛管、润滑剂等）。
2. 温盐水或药物溶液。
3. 医用橡胶手套、口罩、治疗巾、棉签等。
四、实验步骤1. 准备工作（1）将灌肠器、温盐水或药物溶液等实验材料准备好。
（2）将病人安置在床上，暴露臀部，协助病人取左侧卧位。
（3）戴好医用橡胶手套，准备进行灌肠操作。
2. 灌肠操作（1）将灌肠筒放置在病人臀部下方，调整高度，使灌肠筒口与病人肛门平行。
（2）将橡胶管连接灌肠筒和灌肠球，检查连接是否紧密。
（3）将润滑剂涂抹在肛管前端，轻轻插入肛门，深度约为10-15厘米。
（4）打开灌肠筒，使温盐水或药物溶液缓慢流入肠道。
（5）观察病人反应，如有不适，可适当调整肛管深度。
（6）待灌肠液全部流入后，关闭灌肠筒，拔出肛管。
（7）协助病人取舒适卧位，休息15-20分钟。
3. 实验观察（1）观察灌肠过程中病人的反应，如腹痛、腹胀等。
（2）观察灌肠后病人的排便情况，如排便量、排便时间等。
（3）记录实验数据，如灌肠液量、灌肠时间等。
五、实验结果1. 灌肠过程中，病人出现轻度腹痛和腹胀，但未出现剧烈反应。
2. 灌肠后，病人排便量为200-300毫升，排便时间为10-15分钟。
3. 实验数据如下：- 灌肠液量：500毫升- 灌肠时间：10分钟- 病人排便量：200-300毫升- 病人排便时间：10-15分钟六、实验讨论1. 灌肠法是一种常见的临床治疗方法，具有操作简便、疗效显著等优点。
2. 灌肠过程中，应密切观察病人反应，调整灌肠液量和肛管深度，确保病人舒适度。
3. 灌肠后，病人需休息片刻，有助于药物吸收和排便。
各种灌肠法及注意事项
各种灌肠法及注意事项灌肠，是一种通过将液体引入直肠以清洁或治疗目的的方法。
它可以帮助清除肠道内的毒素和废物，促进消化道健康。
下面我将介绍一些常见的灌肠方法以及注意事项。
1. 温水灌肠法：- 准备1-2升温度为37-38摄氏度的温水。
- 准备一个灌肠袋，并将其挂在适当的高度。
- 将灌肠管轻轻插入直肠，确保灌肠管无空气泡。
- 打开灌肠袋的夹子，让温水缓慢流入肠道。
- 当感觉到肠道充满时，关闭夹子，保持灌肠液体在肠道内约15-20分钟。
- 尽量保持平躺位，然后排空肠道。
- 清洗灌肠袋和灌肠管，以备下次使用。
2. 盐水灌肠法：- 准备一升温度为37-38摄氏度的生理盐水。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
3. 双氧水灌肠法：- 将3%的双氧水与等量的温水混合。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
4. 银翘灌肠法：- 准备银翘散15克至30克。
- 将银翘散与2升温水混合。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
5. 醋灌肠法：- 准备3-5%的醋液。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
注意事项：- 选择合适的灌肠液体，如温水、生理盐水、双氧水、银翘散或醋液，根据个人情况和目的选择合适的灌肠液体。
- 灌肠时要注意卫生，确保灌肠袋、灌肠管和双手的清洁。
- 灌肠时要使用润滑剂，以减少不适感和刺激。
- 灌肠时保持轻柔和缓慢，避免过度施加力量或过份快速，以避免损伤直肠。
- 初次进行灌肠时，尽量减少灌肠液体的量，逐渐增加，以避免过度刺激。
- 注意灌肠的频率，不宜过于频繁，以免影响正常排便功能。
- 灌肠后，保持休息，尽量不要剧烈运动，以便肠道吸收灌肠液体和充分排便。
- 若在灌肠过程中出现不适或异常反应，应停止灌肠并咨询医生的建议。
总结：灌肠是一种帮助清洁肠道和促进消化道健康的方法。
常见的灌肠方法包括温水灌肠法、盐水灌肠法、双氧水灌肠法、银翘灌肠法和醋灌肠法。
在进行灌肠时，需要注意卫生、润滑、轻柔和缓慢，并选择合适的灌肠液体。
还要注意灌肠频率和休息，以及遵循医生的建议。
灌肠法名词解释
灌肠法名词解释
灌肠法是一种医学疗法，利用注射器将药物或液体直接注入直肠或结肠来治疗疾病或促进身体康复。
灌肠法可分为高位灌肠法和低位灌肠法。
高位灌肠法是将药物或液体注入直肠，通过直肠黏膜吸收进入血液循环，被输送到全身各个部位。
低位灌肠法是将药物或液体注入结肠，主要作用于直肠与结肠部位。
在临床实践中，常用的药物有润肠剂、缩阴剂、抗菌剂等。
润肠剂可以增加大便的软化度，帮助排除便秘、排毒、预防感染等。
缩阴剂可以收缩肛门肌肉，改善肛门松弛、内痔等问题。
抗菌剂可以在治疗炎症、感染等疾病时发挥作用。
灌肠法适用于多种疾病的治疗，如便秘、痔疮、直肠息肉、直肠炎、直肠脱垂等。
通过灌肠可以直接将药物或液体输送到病变区域，达到更好的治疗效果。
灌肠法具有一定的操作要求。
在进行灌肠前，需要进行准备工作，如清洁肛门周围皮肤、准备灌肠设备、准备灌肠液等。
在操作过程中，需要注意维持舒适的姿势、控制灌肠液的流速、避免灌肠液过快或过多引起肠壁过度膨胀等。
灌肠操作完成后，需要观察患者的反应，并进行后续护理措施。
灌肠法是一种安全有效的治疗方法，但也存在一定的风险和禁忌症。
禁忌症包括严重的心脑血管疾病、严重的肝肾功能损害、急性胃肠炎等。
在进行灌肠前，需要充分评估患者的适应症和
禁忌症，并选择合适的药物和操作方法。
总之，灌肠法是一种有效的治疗方法，可以在医疗机构的指导下进行。
患者在接受灌肠治疗时应密切配合医生的操作，并遵循医生的建议进行后续的护理和恢复。
灌肠法操作技术(原)ppt课件
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。
《灌肠法》PPT课件
新型灌肠技术发展趋势探讨
1 2
智能化灌肠设备研发 随着科技的进步，未来可能出现更加智能化的灌 肠设备，提高操作的便捷性和安全性。
个性化灌肠方案制定 针对不同患者的病情和需求，制定个性化的灌肠 方案，提高治疗效果和患者舒适度。
3
新型灌肠药物研究
随着医药学的发展，未来可能出现更加高效、低 副作用的灌肠药物，提高治疗效果和患者生活质 量。
密切观察患者病情变化，及时调 整治疗方案和护理措施。
根据并发症类型采取相应的治疗 措施，如抗感染治疗、纠正电解
质紊乱等。
做好记录和交接班工作，确保患 者得到连续、有效的治疗和护理。
05
临床效果评价与改 进方向
灌肠法治疗效果评价标准介绍
01
02
03
症状缓解程度
观察患者灌肠后症状如腹 痛、腹泻等缓解程度，评 估灌肠法对患者症状的改 善效果。
《灌肠法》PPT课件
目录
CONTENTS
• 灌肠法基本概念与原理 • 灌肠液选择与配制 • 灌肠操作技巧与规范 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展
01
灌肠法基本概念与 原理
灌肠法定义及作用
• 定义：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮 助患者清洁肠道、排便、排气或者由肠道供给药物或营养，达 到确定诊断和治疗目的的方法。
提高临床应用效果途径
加强医护人员培训
01
提高医护人员对灌肠法的认识和操作技能水平，确保操作规范
和安全。
完善患者健康教育
02
加强对患者的健康教育，提高患者对灌肠法的认知度和配合度，
降低并发症发生率。
加强临床实践与科研结合
总结灌肠法
总结灌肠法一、什么是灌肠法？灌肠法，也称为灌肠疗法，是一种通过直肠给予药物或营养物质的治疗方法。
这种方法通过将液体注入直肠，从而达到治疗和改善健康状况的目的。
灌肠法在医疗领域被广泛使用，可以用于清洁肠道、推动排便、给予药物或营养、减轻便秘等。
二、灌肠法的类型根据不同的治疗目的和使用方式，灌肠法可以分为以下几类：1. 温水灌肠温水灌肠是最常见的灌肠方法之一。
它通过注入温水来刺激肠道运动，促进排便和清洁肠道。
这种方法适用于缓解便秘、大肠清洁和排毒等情况。
2. 药物灌肠药物灌肠是在治疗过程中常用的一种方法。
它利用灌肠管将药物注入直肠，使药物直接接触到肠道壁，从而达到快速吸收和有效治疗的目的。
药物灌肠常用于给予止痛药、抗生素、激素等药物治疗。
3. 营养灌肠营养灌肠是一种通过直肠给予营养物质的方法。
它适用于患有吞咽困难、胃肠功能受限、需要补充营养的病人。
营养灌肠可以通过输注含有营养物质的液体来提供全面的营养支持，保证机体的正常功能。
4. 拉肚子灌肠拉肚子灌肠是指将生理盐水或其他治疗性液体注入肠道，以达到刺激肠道运动、清洁肠道、止泻的效果。
这种方法适用于急性腹泻、便秘等症状的治疗。
三、灌肠法的操作步骤灌肠法的操作步骤包括：1.准备工作：准备好所需要的器材和液体，如灌肠器、温水或药物。
2.清洁肛门区域：使用温水和肥皂清洁肛门区域，以确保清洁和卫生。
3.就位准备：取出灌肠器，并按照说明书添加所需药物或液体。
4.就位灌肠：找到一个舒适的位置，通常是侧卧位，将灌肠器的尾端插入直肠约2-4英寸的深度。
然后慢慢挤压灌肠器的容器，将药物或液体缓慢注入直肠。
5.善后处理：灌肠完成后，保持插入位置约15-30分钟，以便药物或液体被充分吸收。
然后缓慢将灌肠器取出，并进行必要的清洁工作。
四、注意事项在进行灌肠法时，有几个注意事项需要注意：1.使用合适的器材：选择合适的灌肠器，确保其质量可靠，且易于操作和清洁。
2.保持卫生：在进行灌肠前后，保持肛门区域的清洁，并保持双手清洁。
灌肠法
4、肠粘膜损伤
发生原因
临床表现
预防及处理
（1）选用的肛管 肛门部位疼痛，排
型号不合适或质 便时加剧，局部有 （1）操作前耐心向患者做好解释，
地较硬，反复插 压痛，损伤严重时 取得患者配合，选择型号合适、质
管导致肠粘膜损 可见肛门溢血或大 地优良的肛管，插管前充分润滑肛
伤
便带血，局部水肿 管前端
厉害可导致排便困
4
5
插管
(4)将灌肠液倒入灌肠袋，挂于输液架上， 袋内液面距肛门高度40～60cm
4
(5)戴手套，连接肛管，润滑肛管前端，
排尽管内空气，夹管
成人：7-10cm
4
(6)操作者一手分开臀裂，暴小露儿肛：门4，-7c嘱m
患者深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直 4
肠7～10cm，固定肛管
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大量不保留灌肠法——操作过程
3
大量不保留灌肠法
【概念】将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，刺激结肠 蠕动，清除肠腔粪便和积气的方法。
【目的】 1.解除便秘、肠胀气。 2.清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4.物理降温。
4
大量不保留灌肠法
【用物准备】 1）治疗盘内备：灌肠筒内盛灌肠液、一次性灌肠袋、 石蜡油、棉签、一次性手套、卫生纸、一次性垫单、 弯盘； 2）治疗盘外备:手消毒液、便盆、医用垃圾桶、屏风 、输液架。
（3）发生肛周皮肤破溃后用 藻酸盐粉+皮肤保护膜
16
2、虚脱
发生原因
临床表现
预防及处理
1）灌肠者年老体 弱、全身营养状况 差或患有严重心脏 疾患
（1）灌肠液的温度要适宜， 一般39-41℃，不可过高或 过低（高热患者灌肠降温者 面色苍白、全身 除外）。 出冷汗甚至晕厥。
灌肠法的操作方法
灌肠法的操作方法灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，帮助患者排出粪便和积存的气体。
也可以输入药物进行治疗，常用于便秘的治疗、检查、手术前肠道准备等。
由于灌肠的目的不同，分为保留灌肠和不保留灌肠。
(1)保留灌肠：从肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过黏膜吸收，达到治疗目的，常用于镇静、催眠及肠道炎症等。
操作方法：①备齐用品，将塑料布铺于床上，嘱患者排便，以清洁肠道，便于药物吸收。
②肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高10厘米，使液体易于保留。
卧位根据病情而定，如慢性痢疾病变在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜。
阿米巴痢疾病变多在回盲部，故应采取右侧卧位。
③在肛管上涂上液状石蜡，缓慢插入肛门10~15厘米，放开血管钳，药液流入，速度宜慢，压力要低，以便于药液的保留。
④拔出肛管后，应以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱患者保留1小时以上，以利药物吸收。
保留时间愈长愈好。
(2)不保留灌肠：不保留灌肠根据灌肠目的不同可分为大量不保留灌肠，小量不保留灌肠和清洁灌肠3种：大量不保留灌肠，灌肠液成年人每次用500~1000毫升，小儿200~500毫升。
小量不保留灌肠，灌肠液量一般在150~250毫升，多用于老年人、体弱者、小儿或孕妇。
清洁灌肠，是清除结肠中的粪便，常用于直肠、结肠检查前的准备或脏器造影、摄片及肠道手术前的准备，以清洁肠道，便于检查，防止手术部位感染等。
灌肠注意事项如下：①灌肠中间如有腹胀或便意时，嘱患者做深呼吸。
灌肠完毕不要立即排便，要使液体保留至少10~15分钟。
②掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，伤寒患者灌肠液不得超过500毫升，压力要低。
③为高热者降温灌肠，可用28℃~32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测体温。
④肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
⑤灌肠过程中注意观察患者情况，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠。
常规灌肠法的介绍
常规灌肠法的介绍
操作方法：
1、用39～41℃的0.9%生理盐水灌肠，协助患者取左侧卧位，臀下垫一次性中单，暴露肛门，将灌肠液连接肛管排气。
2、灌肠液面距离肛门40～60cm, 予石蜡油润滑肛管前端，将肛管轻轻插入直肠7～10cm，插入如遇阻力，可先灌入少量液体，再轻轻拔出肛管少许，转动一下再插入。
3、固定肛管，打开灌肠袋开关使溶液缓慢流入，全部液体灌完夹住肛管轻轻拔出。
4、擦净肛门，嘱患者平卧，尽可能忍耐10分钟后再排便。
不足之处：
1、临床中予痔疮患者灌肠时，发现肛管插入不畅，反复试插，不仅增加了患者的痛苦，还损伤了肛周皮肤及直肠黏膜。
2、肛管插入7～10cm，肛管留在直肠内，当灌肠液灌入时，灌肠液直接刺激直肠，肛门括约肌扩张，导致大量液体不能进入结肠而流出体外。
3、常规灌肠法仅润滑肛管前端，肛管表面仅附有少量润滑剂，插管时肛周皮肤难以与润滑剂充分接触，存在一定的摩擦力。
患者疼痛程度为中度疼痛，肛门处疼痛评分为5分。
4、如果操作不当，会给患者带来不良后果，甚至发生肛直肠损伤、出血、肠穿孔等严重的并发症。
5、患者对灌肠的耐受性较差，灌肠效果一般。
直肠长度14～16cm，内压平均为0.7～2.7kPa，当直肠压力达2.8kPa时，容量达114.4ml时，直肠便产生便意。
患者灌肠后5～6分钟就有便意，灌肠溶液不能在肠道保留10分钟，肠内粪便不能被软化再排出。
灌肠完毕，患者大便不自主地由肛门排出，未能有效达到清洁灌肠的目的。
6、反复多次清洁灌肠，增加了直肠黏膜损伤的风险，加大了护士的工作量。
灌肠目的,方法及注意事项
灌肠目的,方法及注意事项
灌肠是一种常见的医疗操作，主要用于清洁肠道、通便、治疗便秘、预防大便失禁等。
以下是灌肠的目的、方法和注意事项：
目的：
1.清洁肠道：清除滞留在肠道的粪便，为直肠、结肠拍片做检查或手术前做肠道准备。
2.保留药物：将药物自肛门灌入，保留在肠道内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。
3.镇静催眠：用于镇静催眠及治疗肠道感染。
方法：
1.大量不保留灌肠法：用0.1%~0.2%的肥皂水和0.9%的氯化钠溶液进行灌肠，直到排出的液体清洁、无粪块为止。
2.小量不保留灌肠法：使用小剂量的温水或生理盐水进行灌肠，用于通便、预防大便失禁等。
3.保留灌肠法：将药物灌入肠道内，保留一段时间，让药物通过肠粘膜吸收。
注意事项：
1.灌肠时压力要低，以免损伤肠道。
2.每次灌肠后要让病人休息片刻，以避免不适。
3.禁忌用清水反复灌洗，以防出现水和电解质的紊乱。
4.对于有严重心脏病、肠道疾病等特殊情况的患者，应谨慎使用灌肠方法。
5.灌肠过程中如出现不适、疼痛等情况，应立即停止操作并寻求医生帮助。
总之，灌肠是一种常见的医疗操作，但在进行灌肠时，医护人员应根据患者的具体情况选择合适的方法，并严格遵循操作规范，以确保患者的安全。
婴幼儿灌肠法
婴幼儿灌肠法灌肠是一种常见的治疗方法，适用于婴幼儿肠胃道问题的治疗和疾病的预防。
它通过肛门插入管道，并将液体缓慢注入直肠，帮助婴幼儿排除肠内积液和肠内堆积的大便。
这篇文章将介绍婴幼儿灌肠的步骤、适应症和注意事项。
一、灌肠的步骤1. 准备工作灌肠前，首先需要准备好所需的器具和药物。
器具包括灌肠器、护理垫、湿纸巾、干净的肥皂水和温水。
药物方面，可以根据婴幼儿的具体情况使用生理盐水或灌肠液。
2. 婴幼儿的准备在开始灌肠之前，确保婴幼儿整个肛门区域干净并且没有明显的皮肤问题。
可以使用温水和肥皂清洗该区域，然后用湿纸巾擦干。
3. 婴幼儿的姿势将婴幼儿放置在平坦的硬表面上，例如换尿布台或床上。
将婴幼儿的双脚抬高并向胸部方向弯曲，以便顺利插入灌肠管。
4. 灌肠器的准备先将灌肠器倒置放置在柔软的地方，确保灌肠器内部不含空气。
然后将管子涂上润滑剂使其顺利插入。
5. 灌肠操作使用一只手将婴幼儿的肛门轻轻向上扳拉，以便打开直肠括约肌。
用另一只手将灌肠器慢慢插入婴幼儿的直肠，大约插入3-4厘米即可。
6. 注入液体将预先准备好的灌肠液或生理盐水连接到灌肠器上。
缓慢注入液体，避免产生过大的压力。
如果婴幼儿出现不适或疼痛，应立即停止注入，并取出灌肠器。
7. 移除管道在液体注入完成后，将灌肠器缓慢拔出，同时用湿纸巾轻轻擦拭肛门区域，以保持清洁。
二、适应症1. 便秘灌肠可以帮助婴幼儿排出积聚在肠道中的大便，缓解便秘症状。
在使用灌肠治疗便秘时，应注意使用适量的液体，并避免造成肠道过度刺激。
2. 腹胀对于腹胀问题，婴幼儿灌肠可以通过促进肠道蠕动和气体排出来缓解不适。
灌肠液中也可以添加一些促进气体排出的特殊药物。
3. 需要清洁肠道当婴幼儿肠道需要被清洁，例如在准备做肠道检查或手术前，医生可能会推荐行灌肠。
这样可以排除肠内积液和陈旧大便，确保肠道清洁。
三、注意事项1. 注意安全灌肠过程中，要确保操作器具和药物都是干净的，并且采取正确的操作，以确保婴幼儿的安全。
灌肠法ppt课件
案例三：内科疾病灌肠辅助治疗
总结词
辅助治疗、缓解症状
详细描述
对于一些内科疾病，如溃疡性结肠炎 、便秘等，灌肠法可以作为辅助治疗 方法，通过直肠给药直接作用于病变 部位，缓解症状，提高治疗效果。
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灌肠前应准备好灌肠所需的各 种设备和材料，如灌肠筒、橡 胶管、手套、润滑剂等。
灌肠前应让患者排空大便，以 减少灌肠时的阻力。
灌肠液的配制
灌肠液应根据患者的具体情况进 行配制，如生理盐水、肥皂水等
。
灌肠液的温度应适宜，以接近体 温为宜，避免过冷或过热对肠道
造成刺激。
灌肠液的量应根据患者的具体情 况而定，一般为500-1000ml。
灌肠的操作方法
患者应取左侧卧位，双腿屈曲，将橡 胶管插入肛门约10-15cm。
在灌肠过程中，应注意观察患者的反 应，如出现不适症状应及时停止灌肠 。
将灌肠液倒入灌肠筒中，连接橡胶管 ，缓慢将灌肠液注入肠道内。
灌肠后的处理
灌肠后应让患者保持 平卧姿势一段时间， 以避免液体流出。
灌肠后应注意保持患 者肛门周围的清洁卫 生。
灌肠法的疗效很大程度上依赖于操作 技巧和经验，需要专业人员进行操作 。
疗效不持久
灌肠法治疗疾病的疗效通常不持久， 需要多次治疗才能达到理想效果。
适用范围局限
对于某些疾病，灌肠法可能不是最佳 治疗方法，例如严重的肠道感染或肠 道出血等。
研究进展与展望
新型灌肠剂的研究
随着药物制剂技术的发展，新型灌肠剂的研究和应用逐渐增多，如微 球制剂、纳米制剂等，可提高药物的生物利用度和疗效。
辅助诊断
灌肠法可以用于肠道疾病的诊 断，如结肠镜检查等。
禁忌症
01
灌肠法
灌肠法
是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，帮助病员排出粪便和预存的气体。
1、大量不保留灌肠。
①备好物解释清楚。
②取左侧卧位（肠道解剖位置，借重力作用使溶液顺利流入）。
③灌肠袋成人每次用500—1000ml，儿童每次用200—500ml，0.1—0.2%肥皂水，液体距肛门约40—60厘米，润滑肛管前端，放出少量液体，轻轻插入直肠7—10厘米（儿童2.5—4厘米），固定肛管，使液体缓缓流入。
④如液体流入受阻，再稍移动肛管，嘱病员深呼吸以减轻腹压。
⑤灌完时夹好橡胶管，拔出肛管，嘱病员平卧尽可能保留5—10分钟以上，以利粪便软化。
2、小量不保留灌肠。
①相同。
②相同。
③用注射器吸取溶液连接肛管排气压，润滑肛管，轻轻插入直肠7—10厘米，注射器溶液从肛管缓缓流入，完毕将肛管末端抬高，然后灌入温水5—10毫升，反折肛管拔出。
④嘱病员忍10—20分钟，以利粪便软化。
3、保留灌肠。
①②相同。
③灌肠时臀部应抬高10厘米。
④操作和小量不保留灌肠同，但插入肛管要深，约10—15厘米左右，液面距肛门不超过30厘米，嘱病员保留1小时以上。
灌肠法的名词解释
灌肠法的名词解释灌肠法是一种医疗过程，常用于治疗肠道相关疾病，如急性肠炎、便秘等。
该方法通过将液体引入肠道，以清洁、滋润、排毒或治疗疾病，并刺激肠道的蠕动，促进排便。
它被广泛应用于医疗机构和家庭护理中。
灌肠法的原理基于人体的生理过程。
我们的肠道是消化和吸收营养物质的关键器官，而排便则是排除消化残渣和有害物质的必要过程。
当肠道出现问题，如堵塞、积聚过多的毒素或消化不良时，灌肠法可以帮助恢复正常的肠道功能，以促进健康。
在进行灌肠法时，常用的工具是灌肠袋和灌肠管。
灌肠袋是一个具有容量刻度的袋子，一端连接着灌肠管，另一端可以扣紧或使用夹子控制流动速度。
灌肠管通常是一根柔软且尖端平滑的管子，可以轻松插入直肠。
在执行灌肠法之前，需要准备一些生理盐水、甘露醇或其他适用的溶液。
这些溶液用于清洁肠道、软化或刺激大便。
具体使用的溶液取决于患者的病情和医生的建议。
执行灌肠的过程需要注意卫生和标准的操作流程。
首先，需要确保灌肠袋和灌肠管是干净的，可以用温水和肥皂清洗或煮沸消毒。
然后，将灌肠管缓慢插入直肠，确保插入不会引起疼痛或不适。
接下来，打开灌肠袋的夹子，让溶液缓慢流入肠道。
患者应保持身体放松，建议躺在侧卧姿势以促进流动。
在流入适量的溶液后，患者需要保持一段时间，让溶液在肠道中起作用。
这个时间取决于医生的建议和患者的需要。
通常，5至15分钟后，患者会感到腹部有一种“希望排便”的感觉。
此时，可以慢慢撤离灌肠管，并提醒患者在恰当的环境中完成排便过程。
灌肠法的目的可能因个体需要而异。
对于需要排除大便残留物和治疗便秘的患者，灌肠法可以刺激肠壁蠕动，加速排便。
对于肠道感染或炎症的患者，灌肠法可以清洁肠道，减轻症状，并为其他治疗提供良好的环境。
尽管灌肠法在医学上被广泛接受，并被认为是安全有效的治疗方法，但仍然有一些潜在风险。
过度或不适当的使用灌肠法可能会导致肠道的不适和损伤，如疼痛、感染等。
因此，在执行灌肠法之前，应咨询医生，遵循专业人士的建议和指导。
临床常见操作——灌肠
大量不保 ① 0.1%-0.2%肥皂液 留灌肠 ② 生理盐水
7-10
左侧卧位
小量不保 留灌肠
① “1、2、3”溶液 （50%硫酸镁30ml，甘 油60ml，温开水90ml）
② 甘油50ml加等量温开水 ③ 各种植物油120~180ml
7-10
左侧卧位
温度 38℃
压力 (cm)
低
① 一般39-41℃ ② 降温28-32℃ 40-60 ③ 中暑4℃
01
02
03
灌肠溶液：
① “1、2、3”溶液（50%硫酸
镁30ml，甘油60ml，温开水90ml）
② 甘油50ml加等量温开水 ③ 各种植物油120~180ml
灌肠温度： 38℃
用量： 100-200ml
03 小量不保留灌肠——知识点
保留10--20min
灌肠筒灌肠
注洗器灌肠
1.左侧卧位
2.灌肠筒内液面距肛门不超过30cm
A 镇静、催眠
灌肠法是将一定量的目液的目的体由肛门经直肠灌入结诊肠断以和帮灌治助疗肠病目人的的清的洁方肠法道，排便，排气或有肠道供给药物或营养达到确定
B 治疗肠道感染
01 保留灌肠——注意事项
01
了解灌肠目的和病变部位 供给药，入物以肛或营确管养定的达病深的到人度方确法的定卧诊位断和和治插疗目的
02
密切观察病情
灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病 人做深呼吸，以减轻不适，随时注意观 察病人的病情变化如发现脉速、面色苍 白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌，气急时， 应立即停止灌肠，并及时告知医师
二.灌肠的分类
01 保留灌肠
灌肠 灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠以帮助病人清洁大肠量道不，保排便留，灌排肠气（或有清肠洁道灌供肠给药）物或营养达到确定诊断 和治疗目的的方法 02 不保留灌肠 小量不保留灌肠
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（四）清洁灌肠
（肠道手术）反复多次进行大量不保留灌 肠的方法。
目的
方法
彻底清除滞留 第一次用 蕃泻叶、 结肠粪便， 0.1 ～0.2% 直、结肠造影、 肥皂水灌肠， 甘露醇 500ml+5% 手术前准备 第二、三次用 葡萄糖 1000ml 生理盐水灌肠 24小时内服用等等
（五）口服高渗溶液清洁灌肠
大量不保留灌肠用物
实施
①备齐用物携至病人床边，向其说明目 的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿， 大病室用屏风遮挡病人，松开床尾。
②协助病人取左侧卧位
（根据肠道解剖位置， 借助重力作用使溶液顺 利流入肠腔），脱裤至 膝部，双腿屈膝，臀部 移至床边，将橡胶布和 治疗巾（或一次性尿布） 垫于臀下，弯盘置臀边。 如病人肛门括约肌失去 控制能力，可取仰卧位， 臀下置便盆，勿暴露病 人下肢，盖好被子。
原理 常用溶液 适应症
高渗溶液在肠道内 不被吸收，形成高渗 直肠、结肠检查 硫酸镁 环境，使肠腔水分增 手术前肠道准备 加，从而软化粪便， 甘露醇 刺激肠蠕动，加速排 便，达到清洁肠道的 目的。
口服甘露醇溶液代替清洁灌肠
术前1天下午2时口服甘露醇溶液1500ml （即20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀口服）， 一般服后15~20min可反复自行排便， 2~3h内可排便2~5次
不能下床的病人，给予便盆，将卫生纸、 呼叫器放在病人易取处。嘱平卧尽可能 保留5－10分钟后排便，便毕，协助虚弱 病人洗手，整理床铺，开窗通风。 观察大便情况，必要时留取标本送验。
整理、洗净灌肠用物，并消毒备用。 洗手，记录结果，在当天体温单的大便 栏内记录灌肠后排便1次为1/E，灌肠 后无排便为0/E，11/E表示自行排便一 次，灌肠后又排便一次。
（七）肛管排气
肛管排气：将肛管从肛门插入直肠 以排出肠道积气。
用物： 操作： 治疗盘 长度15-18cm，插管后固定。 （弯盘、24-26号肛管、 变换体位，左右俯仰交替 目的：排出肠道积气 凡士林、棉签、手纸）、 肛管于肛门内保留20分钟 水瓶、引流管、 （环行按摩，帮助排气，促进蠕动） 玻璃接头、别针、粘膏、软枕
灌肠术
概念：是将一定量的液体由肛门经直 肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠 道、排便、排气或由肠道供给药 物，达到确定诊断和治疗目的的 方法。
灌肠分类
保留灌肠 灌肠法 enema
大量不保留灌肠
不保留灌肠 小量不保留灌肠
清洁不保留灌肠
（一）大量不保留灌肠
目的 1，解除便秘，肠胀气。 2，清洁肠道。 3，稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4，灌入低温液体，为高热病人降温
⑨观察内液面下降情况，
如溶液流入受阻，可 稍移动肛管，必要时 检查有无粪块阻塞。 若病人有便意，应将 灌肠筒适当放低，减 慢流速，并嘱病人张 口呼吸，减轻腹压， 灌肠过程中如发现患 者出现面色苍白、出 冷汗、剧烈腹痛、心 慌气急、脉搏细速可 立即停止灌肠，与医 生联系处理。
⑩待溶液将流尽时， 夹住橡胶管，用卫生 纸包住肛管拔出放入 弯盘内，擦净肛门, 取下灌肠筒,能下床 病人,撤去治疗巾橡 胶单,嘱平卧尽可能 保留5－10分钟后排 便，以利粪便软化。
嘱咐病人先排便，排尿 臀下抬高10cm 体位 慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直 插管深度；15~20cm 肠取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回 压力：液面距肛门小于30cm 盲部取右侧卧位
尽量保留药液1小时以上
注意事项
1、肠道疾病以晚间睡眠前进行操作为宜， 此时活动减少，药物易于保留，发挥疗 效。 2、注药要作到肛管细、插入深、液量少、 速度慢。液面距肛门不超过30cm。
③挂灌肠筒于输液 架上，液面距肛门 40－60cm
④润滑肛管前端
⑤将肛管与灌肠 筒上的玻璃接管 相接
⑥放出少量液体， 排出管内气体， 用止血钳夹紧橡 胶管
⑦左手持手纸分开病 人臀部，显露肛门， 嘱其张口呼吸，使肛 门括约肌放松，按解 剖特点插管，即先向 前，再右后，轻轻插 入直肠7－10cm（小 儿插入4-7cm） ⑧松开止血钳，固定 肛管，使溶液缓缓流 入
注意事项
按医嘱配液： 保护病人自尊， 降温： 肝昏迷： 温度、浓度、压力、量 肠伤寒患者 禁忌症： 遮挡防着凉 充血性心力衰竭或 保留时间 30 分钟后排便， 禁用肥皂水， 灌肠量 <500ml ， 急腹症 水钠潴留的水肿病人 30 分钟后复测体温 应采用 25% 食醋 压力 <30cm ， 消化道出血 禁用生理盐水，以防加重 速度减慢，以防肠穿孔 妊娠 严重心脏病
评估
病人的病情、生命体征、诊断。 病人的意识状态、心理状况、灌肠 的目的。 病人对灌肠的理解和配合程度。 病人的肛门皮肤黏膜情况。
用物
灌肠筒内盛灌肠溶液、肛 物品准备： 管、止血钳、弯盘、棉签、 配液用物：量杯、软皂液、 石蜡油、橡胶单治疗巾、 注射器、水温计、纱布、 0.1--0.2% 肥皂液 常用溶液： 水 手纸、便盆及便盆巾、输 （化学、机械刺激肠壁， 液架、必要备屏风 成人 500～1000ml、 肠腔膨胀刺激蠕动）、 液量： 儿童 <500ml 39 ～41℃、 生理盐水 高热时28～32℃、 温度： 中暑4℃
（二）保留灌肠
是用肛管自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内， 通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。
常 用 溶 液
用于镇静、 10%水合氯醛、2% 黄连素、 催眠及治疗 0.5-1%新霉素或其它抗生素。 肠道感染 药物剂量遵医嘱， 灌肠溶液量不超过200ml， 温度为38℃。
保留灌肠用物
操作要点
术前1天进流质饮食， 术前1天下午2时口服25%硫酸镁溶液200ml （即50%硫酸镁100ml+5%葡萄糖盐水100ml）， 一般服后15~30min可反复自行排便， 2~3h内可排便2~5次
（六）简易通便法
目的，通过简便经济有效的措施， 帮助病人解除便秘。 评估 实施 开塞露法 甘油栓法 肥皂栓法
（三）小量不保留灌肠
目的
适应症 用物 常用溶液
温度
操作
治疗盘（弯盘 软化粪便、 （细肛管）、 1、 2 、3灌肠液： 解除便秘、 腹部、盆腔术后 50%MgSO4: 甘油:水 注洗器 / 空针、 排除肠道积气、 危重、老年 插管长度 7～10cm =30:60:90ml 油布治疗巾）、 减轻腹胀 幼儿、孕妇 油剂： 压力 30cm 38 ℃。 ， 量筒、量杯、 甘油 / 液体石蜡 + 水 50ml 保留时间 10 ～ 20 分钟 温开水、水温计、 各种植物油120~180ml 纱布、手纸
1 2
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[方法]
1、开塞露 剪去封口，挤出少 量液体润滑开口处， 捏住塑料囊膨大部 分，将其颈部缓缓 全部插入肛门，挤 入药液，成人20ml, 小儿10ml。嘱患者 保留5-10分钟后排 便。
2、甘油栓 手持纱布或戴手套捏着栓剂底部，嘱患者张 口呼吸将尖端插入肛门，用示指推入6—7cm抵 住肛门处轻轻按揉，嘱患者保留5-10分钟后排 便。 3、肥皂栓 将肥皂栓蘸热水后插入肛门。其余同甘油栓 法。有肛门黏膜溃疡、肛裂及肛门剧烈疼痛者 不宜使用。
使用方法:护士需密切观察病人的一般情况， 病人术前3天进食半流质饮食， 注意排便次数及粪便性质，若排出清晰、 术前1天进流质饮食， 液状、无粪块说明已达到清洁肠道的目的。
口服硫酸镁溶液代替清洁灌肠
使用方法:护士需密切观察病人的一般情况， 注意排便次数及粪便性质，若排出清晰、 病人术前3天进食半流质饮食， 液状、无粪块说明已达到清洁肠道的目的。 每晚口服50%硫酸镁10~30ml