脑脊液常规操作规程
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枢神经系统疾病、脊髓灰质炎、流行性脑炎等。脑出血时多呈阳性反
应，
如外伤性血液混入脑脊液中，亦呈阳性反应。
细胞分类：
性质有关。
常以淋巴细胞为主。
10.生物参考区间
颜色（COLOR）
无色
透明度
（clearity）
透明
凝固性（coagulability）
无凝块
潘氏试验（pandys
test）
阴性OR弱阳性
0X10/L
（正常脑脊液中白细胞主要为淋巴细胞、单核细胞，之比约为7:3，可含极少中性
2000rpm>5min离心，分离上清液和沉渣。
混匀沉渣，涂片，用高倍镜观察NUCL、RBC。报告每高倍镜视野的红细胞和有核细胞数。
清液于另一试管，并在试管上编号。
将沉渣混匀涂片，厚薄根据有核细
胞数而定，血性标本可考虑推片。待干后，瑞氏染色进行分类
（分
个NUCL;如见有不能分类细胞或怀疑有恶性细胞时,
氏试验、细困等。
潘氏（pandys）试验：CSF中的球蛋白与苯酚结合，形成不溶性的蛋白盐而产生白
色混浊或沉淀。
3.方法性能参数（如线性、检出限、测量区间、不确定度、准确性、精密度、灵敏度
1
颜色（COLOR）
6
中性粒细胞（NE）
2
透明度（clearity）
7
淋巴细胞（LY）
3
凝固性(coagulability)
1.检
指导脑脊液（CSF）常规测定。
2.方法原理
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔中的无源自文库透明液体。由于脉络丛上皮细胞对血浆
中各种物质的选择性分泌和超滤作用，血浆中各种成分对血脑屏障的通透性各有不
同。其中最易通过血脑屏障的是氯、钠、镁离子及乙醇；其次为清蛋白、葡萄糖、钙
离子、乳酸、氨基酸、尿素和肌酐；纤维蛋白原、补体、抗体、某些药物、胆红素、
有核细胞计数
（CS—NUCL）
6
成人（0-8）X10/L
中性粒细胞（NE）
成人（0-6%）
儿童（0-15）X106/L
新生儿（0-8%）
新生儿（0-30）X06/L
淋巴细胞（LY）
成人（40-80%
单核细胞（MO
成人（15-45%）
新生儿（5-35%）
新生儿（50-90%）
红细胞计数（CSF—RBC）
胆固醇则极难或不能通过。中枢神经系统任何部位发生器质性病变时，如感染、炎
症、肿瘤、外伤、水肿和阻塞等都可以引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液理学
检查，显微镜检查、化学和免疫学检查及脑脊液病原学检查，可对疾病的诊断、治
疗和预后判断提供依据。
脑脊液（CSF常规测定内容包括：颜色、性状、有核细胞计数、红细胞计数、潘
脑膜炎、重症如核黄疸等引起。
素血症和脓性脑脊液。
透明度：脑脊液混浊程度与细胞数量有关， 脑脊液中细胞数超过300X10/L时，可出现
混浊。蛋白质含量增加或含大量微生物也可产生混浊。
凝固性：结核性脑膜炎静置12-24小时后，标本表面有纤细的网膜形成。蛛网膜下腔
梗阻时，可产生黄色胶冻状。
潘氏试验：有脑组织和脑脊髓膜疾患时常成阳性反应如化脓性脑脊髓膜炎、梅毒性中
8
单核细胞（MO
4
脑脊液有核细胞计数（CS—NUCL）
9
潘氏试验（pandys test）
5
脑脊液红细胞计数（CSF-RBC）
和特
4.标本类型
标本类型：新鲜CSF
标本拒收条件：拒收延迟室温2h、冷藏6h未送达标本。
标本保存与稳定性：一般室温1h内完成检验，久置可致细胞破坏，影响细胞计数
及分类检查。
5.要求的容器、防腐剂或添加物、仪器、试剂或分析系统
标本容器：BD无促凝成分红头管或洁净干燥带盖玻璃管。
试剂
生理盐水
%Nacl溶液
白细胞稀释液
1%冰乙酸（1ml分析纯冰醋酸+蒸馏水至100ml）
刘氏快速瑞氏染色液
A液：曙红、甲醇
B液：亚甲蓝
潘氏试剂
10%苯酚溶液（纯苯酚10ml+蒸馏水至100ml）
试剂存储和有效期:
试剂名称
存储条件
有效期
开瓶有效期
位置
生理盐水
室温
1年
1年
存货柜/血常规室操作台
冰乙酸
室温
2年
1年
药品柜
1汇酸
冷藏
1年
1年
试剂冰箱
10嘛酚溶液
室温
1年
1年
药品柜
刘氏快速瑞氏染色液
室温
2年
6个月
药品柜/染色操作台
仪器：OLYMPU光学显微镜，血细胞计数板。
6.校准程序（计量学溯源性）
不适用
7.质量控制，控制品使用水平和频率，允许限的纠正措施
请示
上级主管，由有经验的上级主管进行分析，并在报告时另行描
述报
告，如脑膜白血病或肿瘤细胞等。
潘氏试验
加一滴CSF上清液立即在黑色背景灯照下观察结果。
弱阳性（±）:微呈白雾状，在黑色背景下才能看到。
阳性（+）:灰白色云雾状。
2+）：白色浑浊。
3+）：白色浓絮状沉淀。
4+）：白色凝块。
到，因脑脊液渗透压较血浆高所致。
不适用
8.程序步骤
一般性状检查：轻轻混匀CSF观察量、颜色、有无凝块和透明度（一般细胞数》
/卩I个时或蛋白增加可产生混浊），并记录。
释，用以计数细胞总数；
b）溶解RBC于清洁试管中按上表进行稀释，用以计数有核细胞数;
C）冲池；计数
d）红细胞数二细胞总数-有核细胞数 有凝块或粘稠标本：
用吸管旋转并挤压凝块，挤出里面的液体及细胞。
应，
如外伤性血液混入脑脊液中，亦呈阳性反应。
细胞分类：
性质有关。
常以淋巴细胞为主。
10.生物参考区间
颜色（COLOR）
无色
透明度
（clearity）
透明
凝固性（coagulability）
无凝块
潘氏试验（pandys
test）
阴性OR弱阳性
0X10/L
（正常脑脊液中白细胞主要为淋巴细胞、单核细胞，之比约为7:3，可含极少中性
2000rpm>5min离心，分离上清液和沉渣。
混匀沉渣，涂片，用高倍镜观察NUCL、RBC。报告每高倍镜视野的红细胞和有核细胞数。
清液于另一试管，并在试管上编号。
将沉渣混匀涂片，厚薄根据有核细
胞数而定，血性标本可考虑推片。待干后，瑞氏染色进行分类
（分
个NUCL;如见有不能分类细胞或怀疑有恶性细胞时,
氏试验、细困等。
潘氏（pandys）试验：CSF中的球蛋白与苯酚结合，形成不溶性的蛋白盐而产生白
色混浊或沉淀。
3.方法性能参数（如线性、检出限、测量区间、不确定度、准确性、精密度、灵敏度
1
颜色（COLOR）
6
中性粒细胞（NE）
2
透明度（clearity）
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淋巴细胞（LY）
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凝固性(coagulability)
1.检
指导脑脊液（CSF）常规测定。
2.方法原理
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔中的无源自文库透明液体。由于脉络丛上皮细胞对血浆
中各种物质的选择性分泌和超滤作用，血浆中各种成分对血脑屏障的通透性各有不
同。其中最易通过血脑屏障的是氯、钠、镁离子及乙醇；其次为清蛋白、葡萄糖、钙
离子、乳酸、氨基酸、尿素和肌酐；纤维蛋白原、补体、抗体、某些药物、胆红素、
有核细胞计数
（CS—NUCL）
6
成人（0-8）X10/L
中性粒细胞（NE）
成人（0-6%）
儿童（0-15）X106/L
新生儿（0-8%）
新生儿（0-30）X06/L
淋巴细胞（LY）
成人（40-80%
单核细胞（MO
成人（15-45%）
新生儿（5-35%）
新生儿（50-90%）
红细胞计数（CSF—RBC）
胆固醇则极难或不能通过。中枢神经系统任何部位发生器质性病变时，如感染、炎
症、肿瘤、外伤、水肿和阻塞等都可以引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液理学
检查，显微镜检查、化学和免疫学检查及脑脊液病原学检查，可对疾病的诊断、治
疗和预后判断提供依据。
脑脊液（CSF常规测定内容包括：颜色、性状、有核细胞计数、红细胞计数、潘
脑膜炎、重症如核黄疸等引起。
素血症和脓性脑脊液。
透明度：脑脊液混浊程度与细胞数量有关， 脑脊液中细胞数超过300X10/L时，可出现
混浊。蛋白质含量增加或含大量微生物也可产生混浊。
凝固性：结核性脑膜炎静置12-24小时后，标本表面有纤细的网膜形成。蛛网膜下腔
梗阻时，可产生黄色胶冻状。
潘氏试验：有脑组织和脑脊髓膜疾患时常成阳性反应如化脓性脑脊髓膜炎、梅毒性中
8
单核细胞（MO
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脑脊液有核细胞计数（CS—NUCL）
9
潘氏试验（pandys test）
5
脑脊液红细胞计数（CSF-RBC）
和特
4.标本类型
标本类型：新鲜CSF
标本拒收条件：拒收延迟室温2h、冷藏6h未送达标本。
标本保存与稳定性：一般室温1h内完成检验，久置可致细胞破坏，影响细胞计数
及分类检查。
5.要求的容器、防腐剂或添加物、仪器、试剂或分析系统
标本容器：BD无促凝成分红头管或洁净干燥带盖玻璃管。
试剂
生理盐水
%Nacl溶液
白细胞稀释液
1%冰乙酸（1ml分析纯冰醋酸+蒸馏水至100ml）
刘氏快速瑞氏染色液
A液：曙红、甲醇
B液：亚甲蓝
潘氏试剂
10%苯酚溶液（纯苯酚10ml+蒸馏水至100ml）
试剂存储和有效期:
试剂名称
存储条件
有效期
开瓶有效期
位置
生理盐水
室温
1年
1年
存货柜/血常规室操作台
冰乙酸
室温
2年
1年
药品柜
1汇酸
冷藏
1年
1年
试剂冰箱
10嘛酚溶液
室温
1年
1年
药品柜
刘氏快速瑞氏染色液
室温
2年
6个月
药品柜/染色操作台
仪器：OLYMPU光学显微镜，血细胞计数板。
6.校准程序（计量学溯源性）
不适用
7.质量控制，控制品使用水平和频率，允许限的纠正措施
请示
上级主管，由有经验的上级主管进行分析，并在报告时另行描
述报
告，如脑膜白血病或肿瘤细胞等。
潘氏试验
加一滴CSF上清液立即在黑色背景灯照下观察结果。
弱阳性（±）:微呈白雾状，在黑色背景下才能看到。
阳性（+）:灰白色云雾状。
2+）：白色浑浊。
3+）：白色浓絮状沉淀。
4+）：白色凝块。
到，因脑脊液渗透压较血浆高所致。
不适用
8.程序步骤
一般性状检查：轻轻混匀CSF观察量、颜色、有无凝块和透明度（一般细胞数》
/卩I个时或蛋白增加可产生混浊），并记录。
释，用以计数细胞总数；
b）溶解RBC于清洁试管中按上表进行稀释，用以计数有核细胞数;
C）冲池；计数
d）红细胞数二细胞总数-有核细胞数 有凝块或粘稠标本：
用吸管旋转并挤压凝块，挤出里面的液体及细胞。