医院感染和消毒灭菌管理
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌医院感染是指患者在医院接受治疗期间感染的疾病，通常是由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起的。
医院感染是医院内最常见的并发症之一，严重影响患者的康复情况，甚至危及生命。
为了预防和控制医院感染，医院在日常工作中进行了大量的消毒和灭菌工作。
下面将详细介绍医院感染的定义及医院的消毒、灭菌工作。
一、医院感染的定义1.1 医院感染的来源：医院感染可以来源于医护人员、患者、医疗设备等多方面因素。
1.2 医院感染的症状：医院感染的症状包括发热、感染部位红肿、疼痛、分泌物增多等。
1.3 医院感染的危害：医院感染会延长患者的住院时间，增加治疗费用，甚至导致患者死亡。
二、医院的消毒工作2.1 消毒的对象：医院的消毒对象包括医疗设备、手术器械、病房、手术室等。
2.2 消毒的方法：医院常用的消毒方法有化学消毒、物理消毒和生物消毒等。
2.3 消毒的频率：医院需要按照规定的标准和频率对各类物品进行消毒，以确保医疗环境的清洁卫生。
三、医院的灭菌工作3.1 灭菌的重要性：灭菌是医院感染控制的重要环节，可以有效杀灭各类微生物。
3.2 灭菌的方法：医院常用的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、乙烯氧化灭菌、过氧乙酸灭菌等。
3.3 灭菌的标准：医院需要按照相关标准对各类器械进行灭菌，确保器械的无菌状态。
四、医院感染控制的措施4.1 医护人员的防护：医护人员需要严格遵守消毒、洗手等操作规程，减少医院感染的传播。
4.2 患者的防护：患者需要加强个人卫生意识，遵守医院的感染控制规定，减少感染的风险。
4.3 医院环境的清洁：医院需要定期对病房、手术室等环境进行清洁消毒，确保医疗环境的卫生。
五、医院感染的监测与报告5.1 监测医院感染：医院需要建立医院感染监测系统，定期对医院感染进行监测和分析。
5.2 报告医院感染：医院需要及时报告医院感染情况，采取有效措施控制感染的传播。
5.3 改进医院感染控制：医院需要根据监测结果不断改进感染控制措施，提高医院感染的防控水平。
医院感染的消毒与灭菌
医院感染的消毒与灭菌医院是一个为患者提供诊断和治疗的地方，然而，由于医疗环境接触到了大量的病原体，医院感染成为一项不容忽视的问题。
为了保护患者和医护人员的健康，消毒与灭菌成为医院管理中至关重要的环节。
一、消毒的重要性消毒是指通过物理或化学手段，减少或杀灭病原体和有害微生物的过程。
在医院环境中，各种器械和物品都容易成为细菌和病毒滋生的场所，如不进行消毒，会增加感染的风险。
因此，对医院中的空气、水源、表面和患者周围环境进行定期消毒是必不可少的。
二、消毒方法1. 高温消毒法高温消毒法是运用高温蒸汽或烘箱来快速杀灭细菌和病毒。
这种方法适用于可以耐受高温的器械和物品，如金属器具和耐热塑料。
高温消毒除了快速灭菌外，还能有效杀灭耐药菌株，具有较高的消毒效果。
2. 化学消毒法化学消毒法是通过使用化学药剂来杀灭病原体。
常用的化学消毒剂包括酒精、过氧化氢、含氯消毒剂等。
不同的消毒剂对不同的病原体有不同的杀灭效果，所以在选择消毒剂时需要根据特定病原体的耐药性和杀灭浓度进行选择。
三、灭菌的重要性灭菌是指完全杀死或消除所有细菌、细菌孢子和病毒的过程。
与消毒相比，灭菌更彻底，也更适用于对手术器械等高风险物品的处理。
因为这些器械接触到内部组织和体腔，需要保证完全无菌状态，从而避免感染。
四、灭菌方法1. 高温高压灭菌法高温高压灭菌法是常用的消毒方法之一，通过在高温高压环境下对物品进行灭菌。
这种方法需要使用专门的灭菌设备，较为昂贵，适用于较为复杂的手术器械等物品。
2. 化学灭菌法化学灭菌法是通过使用化学药剂来杀灭细菌和病毒。
与消毒不同的是，灭菌方法需要更长的处理时间和更高的药剂浓度。
化学灭菌法适用于不耐高温的器械和物品，如塑料和橡胶制品。
五、消毒与灭菌的监测和评估为了确保消毒和灭菌的效果，医院应定期进行监测和评估。
可以通过采集环境的空气、水源和器械表面的样本，进行生物指标检测，评估消毒与灭菌措施的有效性。
同时，还需要建立相应的记录和档案，以便日后的追溯和评估。
医院管理工作中的消毒与感染预防
医院管理工作中的消毒与感染预防医院的管理工作中，消毒与感染预防是至关重要的环节。
只有做好了消毒工作，才能有效预防感染，保障患者和员工的健康安全。
下面将从多个角度探讨医院管理工作中的消毒与感染预防。
医院管理工作中的消毒与感染预防，首先应该是定期进行消毒器械设备的清洁与消毒。
医院内部设备繁多，病房、手术室等地方需要定期清洁消毒，以确保医疗环境的清洁卫生。
而手术器械更是直接关系到患者的生命安全，必须严格按照消毒程序进行操作，确保器械消毒达标。
其次，在医院管理工作中，医护人员的手部卫生尤为重要。
医护人员是病患的直接接触者，手部卫生不达标会直接导致感染的传播。
因此，医护人员应该经常进行手部消毒，保持干净整洁的工作环境。
另外，医院管理工作中，对于患者的隔离和防护也是关键。
对于一些传染病患者，应该采取隔离措施，避免传染给其他患者和医护人员。
同时，医护人员要做好个人防护，佩戴口罩、手套等防护用具，有效预防感染。
除此之外，在医院管理工作中，还应该定期开展消毒知识培训。
医护人员应该不断提高消毒、感染预防等方面的知识水平，做到心中有数，确保消毒工作的规范有效。
同时，医院也可以邀请相关专家进行培训指导，提高医护人员的专业水平。
此外，医院管理工作中，要加强对医疗废物的分类处理与消毒。
医疗废物包括感染性废物、有害废物等，必须按照相关法规要求进行分类处理和消毒，避免废物对环境和人体健康造成危害。
再者，在医院管理工作中，应该建立健全的感染监测系统。
定期对医院内的感染病例进行监测分析，及时发现问题并采取有效措施，防止感染的扩散。
通过建立科学的感染监测系统，可以有效提高医院管理工作的水平。
此外，在医院管理工作中，要加强医护人员的健康检查。
医护人员作为接触高危病人的群体，应进行定期的健康检查，确保身体健康，避免感染传播。
医院也应该提供良好的工作环境和条件，保障医护人员的健康。
同时，在医院管理工作中，要注重医疗器械的消毒标准化。
医疗器械是医疗工作中使用频率较高的物品，必须严格按照消毒标准进行操作，确保器械的清洁卫生，杜绝交叉感染的发生。
科室感染消毒管理制度
科室感染消毒管理制度一、管理范围：本制度适用于医院各科室的感染消毒管理工作，旨在保障医疗服务质量，预防和控制医院感染，确保患者和医务人员的安全。
二、管理目标：1. 建立科学、规范、高效的感染控制和消毒管理机制；2. 提高医务人员及患者的感染防护意识，减少交叉感染的发生；3. 提高医疗设施、器械的清洁、消毒、灭菌水平，确保医疗环境的安全；4. 加强对医务人员的感染控制培训，提高其健康知识和技能；5. 做好感染管理、事件报告和处理，确保医疗质量的持续提升。
三、管理要求：1. 设立感染控制委员会，负责制定和监督感染控制和消毒管理的规章制度；2. 制定并不断完善科室感染控制手册，明确感染控制的各项细则和标准；3. 建立完善的感染控制台账和监测体系，对医院感染和消毒管理情况进行定期评估；4. 严格执行医疗废物分类处理制度，确保医疗垃圾的安全处理；5. 做好医疗器械的清洁、消毒、灭菌工作，确保医疗设施和器械的安全可靠；6. 规范医务人员的个人防护，提高其对感染控制的重视程度；7. 加强感染防控知识的普及，提高患者对感染预防的意识和能力；8. 建立科室感染事件的报告和处理机制，及时处理感染事件，避免交叉感染的发生；9. 对感染消毒管理工作明确责任部门和责任人，进行定期检查，确保制度的有效实施。
四、感染控制措施：1. 医院感染控制委员会应根据医院实际情况，制定科室感染控制和消毒管理的细则和标准；2. 加强医务人员的感染防护知识培训，提高其对感染控制的认识和重视程度；3. 建立科室医疗废物的分类处理和安全处置制度，确保医疗废物的安全处理；4. 对科室医疗设施和器械进行定期清洁、消毒、灭菌，确保医疗设施的安全可靠；5. 规范医务人员的个人防护，提高其对感染预防的意识和能力；6. 加强患者的感染防护宣传和教育，提高其自我防护的能力和意识。
五、感染事件报告与处理：1. 每起感染事件应及时上报医院感染控制委员会，并进行详细记录和分析；2. 针对感染事件进行调查和处理，找出潜在问题，加强感染控制和消毒管理；3. 对感染事件进行跟踪和监测，制定相关的预防措施和改进措施；4. 对医务人员进行感染控制培训，强化其对感染控制和消毒管理的重视程度。
医院感染的消毒与灭菌措施
环氧乙烷气体灭菌法
优点
环氧乙烷气体灭菌法具有广谱、高效、穿透力强的优点，能够杀灭大多数细菌和 病毒，且对环境无害。
缺点
环氧乙烷气体具有刺激性气味，且可能对人体健康造成一定影响，因此使用时需 要特别注意安全问题。
04 医院感染控制实践
手卫生规范
洗手设施
医院应在每个病房、手术室、实 验室等区域配备洗手设施，包括 洗手池、干手设备以及洗手液。
电离辐射消毒法
利用高能电磁辐射（如X射线和γ射线）破坏细菌和病毒的分子结构， 使其失去活性。这种方法可用于一次性医疗用品的消毒。
过滤除菌法
利用物理方法（如机械过滤或静电吸附）去除空气或液体中的细菌和 病毒。这种方法常用于手术室和呼吸机的空气过滤。
化学消毒法
含氯消毒剂
如漂白粉、次氯酸钠等，具有广谱杀 菌作用，对细菌、病毒、真菌等都有 很好的杀灭作用。但需要注意其对人 体的刺激性和腐蚀性。
03 灭菌措施
压力蒸汽灭菌法
优点
压力蒸汽灭菌法具有高效、广谱、低 毒的优点，能够杀灭大多数细菌和病 毒，且对环境无害。
缺点
压力蒸汽灭菌法需要高温高压的条件 ，对某些不耐高温的物品可能会造成 损坏。
干热灭菌法
优点
干热灭菌法对耐高温的物品具有较好的灭菌效果，且不会对物品造成损坏。
缺点
干热灭菌法的灭菌效果相对较差，需要较长时间才能达到理想的灭菌效果。
醇类消毒剂
如乙醇、异丙醇等，对细菌和病毒有 较好的杀灭作用，且挥发性强，使用 方便。但同样需要注意其对皮肤的刺 激性和易燃性。
过氧化物消毒剂
如过氧乙酸、过氧化氢等，具有很强 的氧化能力，能迅速杀灭细菌和病毒 。但稳定性较差，易分解。
醛类消毒剂
医院感染控制和消毒制度
医院感染掌控和消毒制度第一章总则第一条为确保医院环境的卫生与安全，保障患者和医务人员的健康，订立本《医院感染掌控和消毒制度》。
第二条本制度适用于本医院全部科室、病房、手术室、门诊部门及相关医疗辅佑襄助服务。
第三条本制度的重要目的是规范医院的感染掌控和消毒工作，确保医疗设施和器械的清洁、消毒与灭菌，防止交叉感染的发生。
第四条医院将建立科学的感染掌控管理机制，加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员的感染防控意识和操作技能。
第五条医务人员应严格遵守本制度，在医疗操作中严格执行感染掌控和消毒规定，确保医疗过程的安全与无菌。
第二章感染掌控第一条医院将建立完善的感染掌控管理制度，明确责任部门和责任人，建立健全感染掌控工作的监督机制。
第二条医院感染掌控部门应定期开展感染监测与评估工作，并依据监测结果订立相应的防备掌控措施。
第三条感染监测工作包含但不限于对环境、医患器械、操作流程进行定期检查和抽样检测，确保医疗设施和器械的卫生情形。
第四条在感染监测中发现感染疫情或具有感染风险的情况，医院应立刻采取相应的掌控措施，隔离患者并进行病原学检测。
第五条医院应加强感染知识宣传和教育，培养医务人员正确的感染防控观念和操作技能。
第六条医务人员在接触患者前后应进行手卫生，包含常规洗手、手消毒等操作，并依据情况佩戴相应的个人防护设备。
第七条在医疗操作过程中，医务人员应采取必需的防护措施，如佩戴手套、口罩、护目镜等，确保患者和自身的安全。
第八条全部医疗废物应依照医疗废物管理制度的要求进行分类、收集和处理，确保医疗废物不对环境和人员造成污染和危害。
第九条对于有感染风险的患者，医院应做好隔离措施，对病房和医疗设施进行消毒和灭菌，防止交叉感染的发生。
第三章消毒制度第一条医院将建立健全的消毒管理制度，确保医疗设施、器械和用品的正常运行和无菌状态。
第二条消毒管理部门应定期对医疗设施、器械和用品进行检查和维护，确保其消毒灭菌效果符合相关标准和要求。
医院消毒灭菌管理制度
医院消毒灭菌管理制度一、总则第一条为了加强医院消毒灭菌管理，保障患者和医务人员的身体健康，预防与控制医院感染，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内各级各类医疗机构，包括医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、诊所、卫生室等。
第三条医院消毒灭菌工作应遵循“预防为主、综合治理、分类管理、持续改进”的原则，确保消毒灭菌质量。
二、组织管理第四条医院应成立消毒灭菌管理组织，由院长或分管院长担任组长，相关部门负责人为成员。
消毒灭菌管理组织负责制定、修订、实施和监督本医院的消毒灭菌制度。
第五条医院应设立消毒供应中心（室），配备专职或兼职消毒供应人员，负责全院的消毒灭菌工作。
消毒供应中心（室）应具备以下条件：1. 具有独立的工作场所，符合国家有关卫生、环保和消防安全规定；2. 配备必要的消毒灭菌设备、设施和仪器；3. 建立健全消毒灭菌工作制度、操作规程和应急预案；4. 严格执行消毒灭菌技术规范和标准。
第六条医院应定期组织消毒供应人员培训，提高其业务水平和服务能力。
三、消毒灭菌工作流程第七条消毒供应中心（室）应根据国家有关法律法规和标准，制定消毒灭菌工作流程，包括：1. 消毒剂的选择与配制；2. 消毒物品的清洗、消毒、灭菌、储存和发放；3. 消毒设备的维护保养；4. 消毒效果的监测与评价；5. 医院感染监测与控制。
第八条消毒供应中心（室）应按照以下流程进行消毒灭菌工作：1. 清洗：对重复使用的医疗器械和物品进行彻底清洗，去除污垢、血迹、分泌物等；2. 消毒：根据物品的材质、用途和污染程度，选择合适的消毒剂进行消毒；3. 灭菌：对需要灭菌的物品进行物理或化学灭菌处理；4. 储存：消毒灭菌后的物品应妥善储存，防止再次污染；5. 发放：根据临床需求，及时发放消毒灭菌后的物品。
四、消毒剂和消毒设备管理第九条医院应按照国家有关法律法规和标准，选用合格的消毒剂。
医院感染管理——消毒、灭菌、隔离制度
医院感染管理——消毒、灭菌、隔离制度一、消毒与灭菌方法（一）医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。
（二）根据物品性能选用物理或化学方法消毒灭菌。
耐热或耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品，各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。
不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，内窥镜可选用2%戊二醛浸泡灭菌。
消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。
（三）化学灭菌或消毒可根据不同情况分别选择灭菌高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时应注意有效浓度，并定期监测，记录。
更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
（四）消毒灭菌后，应进行效果监测。
二、消毒隔离管理细则（一）医务人员上班时应着装整洁，一律穿工作服，工作场所不得进食和堆放食物。
（二）手部皮肤清洗和消毒:手卫生制度。
（三）根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。
接触特殊感染和隔离病人前必须戴手套、穿隔离衣，严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品，并及时更换；退出隔离区域应使用手消毒剂。
（四）无菌操作前注意周围环境应该清洁无尘、洗手、戴口罩、要严格遵守无菌操作规程。
（五）抽血、注射做到一人一针一带一洗手，或戴手套（不同病人之间要更换手套）。
（六）被体液、血液污染的一切物品必须放入黄色污物袋，废弃的锐利器械应放入耐刺容器中。
（七）凡操作者在接触血、排泄物、分泌物及配制化疗药物时必须戴一次性乳胶手套。
（八）各种污染治疗器械用加酶剂充分浸泡清洗后再消毒灭菌。
（九）发现有烈性传染病应立即隔离就诊并报卡（传染病人管理制度），肠道传染病应限制接触范围，用物必须严格消毒处理。
医院感染的卫生消毒与灭菌
医院应提供洗手设施，配备洗手液和 干手设备，医护人员应在接触患者前 后、进行诊疗操作前、接触污染物品 后及时洗手或使用手部消毒剂。
物体表面卫生消毒
总结词
物体表面卫生消毒是医院感染控制的重要环节，包括对病房、诊疗区域、医疗器 械等物品表面的清洁和消毒。
详细描述
医院应定期对病房和诊疗区域进行清洁和消毒，使用具有杀菌作用的清洁剂，对 高频接触的物体表面如床栏、门把手等进行定期擦拭消毒。
对消毒灭菌后的物品进行质量 检测，确保其达到无菌标准。
建立完善的医院感染管理体系
建立健全的感染监测与报告制度，及 时发现并控制感染源。
定期对医院感染管理情况进行评估和 改进，不断提高医院感染防控水平。
加强与微生物实验室的合作，及时获 取病原学检测结果，指导临床合理使 用抗菌药物。
谢谢聆听
1.C 压力蒸汽灭菌具有广泛的适用范围，可以用 于各种医疗器械、手术敷料、一次性用品等 医疗用品的灭菌。
1.D 压力蒸汽灭菌的优点是灭菌效果好、安全可
靠、对环境无害等，是目前医院最常用的灭 菌方法之一。
干热灭菌
干热灭菌是一种利用干燥的 热空气进行灭菌的方法，适 用于不耐高温和湿度的物品 。
干热灭菌的原理是利用高温 空气对物品进行灭菌，通常 需要在160℃或170℃下保持 1-2小时，以杀死所有微生物 。
干热灭菌适用于一些不能耐 受压力蒸汽灭菌的物品，如 某些塑料制品、电子设备等 。
干热灭菌的优点是灭菌效果 可靠、对物品无损害等，但 需要较长时间和较高的温度 才能达到良好的灭菌效果。
紫外线灭菌
紫外线灭菌是一种利用紫外线光进行灭菌的方法，适 用于表面消毒和空气消毒。
输标02入题
紫外线灭菌的原理是利用紫外线的辐射能量破坏微生 物的DNA结构，从而杀死微生物。
医院感染与消毒与灭菌
规范医疗操作
医护人员应遵循无菌操作规程 ，避免交叉感染。
患者管理
对患者进行分类管理，采取必 要的隔离措施，减少交叉感染
的风险。
04
消毒与灭菌设备及使用
消毒设备及使用
紫外线消毒灯
压力蒸汽灭菌器
用于空气和表面的消毒，使用时需注 意保护眼睛和皮肤，避免长时间照射 。
用于耐高温、高压和高湿物品的灭菌 ，如手术器械、敷料等，需定期检测 灭菌效果。
化学消毒剂
如含氯消毒剂、过氧化氢等，可用于 表面、器械和衣物的消毒，需按照说 明书正确配制和使用。
灭菌设备及使用
环氧乙烷灭菌器
适用于不耐高温、不耐湿物品的灭菌，如电子仪器、光学仪器等 ，使用时应严格控制灭菌温度和湿度。
干热灭菌器
化学消毒法
利用化学药物抑制或杀灭微生物 的方法，如含氯消毒剂、过氧化 物等。
灭菌技术
压力蒸汽灭菌
利用高温高压蒸汽杀灭一 切微生物的灭菌方法，具 有高效、可靠、安全的特 点。
干热灭菌
利用干燥热空气杀灭微生 物的灭菌方法，适用于耐 高温物品的灭菌。
环氧乙烷气体灭菌
利用环氧乙烷气体杀灭微 生物的灭菌方法，适用于 不耐高温和湿热的物品。
监督与管理
定期检查
医疗机构应定期对消毒与灭菌工 作进行检查，确保各项措施得到
有效执行。
培训与教育
对医护人员进行消毒与灭菌知识 的培训和教育，提高其消毒与灭
菌意识和技能。
记录与报告
建立消毒与灭菌工作的记录和报 告制度，对出现的问题及时进行
整改和反馈。
THANKS
感谢观看
医院感染与消毒与灭菌
汇报人：可编辑 2024-01-06
医院感染管理相关制度及消毒隔离措施
医院感染管理相关制度及消毒隔离措施一、总则为了加强医院感染管理，预防、控制和消除医院感染，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构医院成立医院感染管理委员会，负责制定医院感染管理规章制度，组织医院感染监测、培训、考核等工作。
医院感染管理委员会下设医院感染管理部门，负责医院感染管理的日常工作。
三、医院感染管理制度1. 医院感染监测制度：医院应定期开展医院感染监测工作，及时发现和处理医院感染事件，并报告医院感染管理部门。
2. 医院感染报告制度：医院应建立医院感染报告制度，及时报告医院感染事件，并采取相应的控制措施。
3. 医院感染预防制度：医院应制定医院感染预防措施，包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处理等，并组织实施。
4. 医院感染培训制度：医院应定期开展医院感染培训工作，提高医务人员对医院感染的认识和预防控制能力。
5. 医院感染考核制度：医院应建立医院感染考核制度，对医院感染管理工作进行定期考核，促进医院感染管理工作的落实。
四、消毒隔离措施1. 病房消毒隔离措施：病房应定期进行空气消毒，保持病房空气清新。
患者床单位应进行定期更换和消毒，患者出院或转院后，应对床单位进行终末消毒。
2. 医疗器械消毒隔离措施：医疗器械应进行严格的消毒处理，使用一次性医疗器械的，应使用后立即销毁。
重复使用的医疗器械应进行清洗、消毒、灭菌处理，并定期进行质量检测。
3. 医务人员手卫生措施：医务人员在诊疗、护理过程中，应严格执行手卫生措施，包括洗手、使用快速手消毒剂等。
4. 医疗废物处理措施：医疗废物应按照《医疗废物管理条例》的规定进行分类、收集、运输和处置。
5. 患者探视和陪护措施：患者探视和陪护应按照医院感染管理要求进行，限制探视人数，探视者应遵守医院感染控制措施。
五、责任与奖惩1. 医院感染管理委员会和医院感染管理部门应认真履行医院感染管理职责，对医院感染管理工作进行监督和指导。
医院清洁消毒与灭菌管理制度内容
医院清洁消毒与灭菌管理制度内容为了确保医院环境的安全与卫生，预防医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康与安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、清洁与消毒1. 清洁与消毒是医院感染管理的重要组成部分，各科室应严格执行清洁与消毒管理制度。
2. 各科室应建立清洁与消毒工作责任制，明确清洁与消毒工作的责任人，并定期对责任人进行培训和考核。
3. 清洁与消毒工作应按照规定的程序和标准进行，包括地面、墙壁、家具、医疗设备等的清洁与消毒。
4. 清洁与消毒工作应采用合格的清洁剂和消毒剂，并按照说明书使用，确保消毒效果。
5. 清洁与消毒工作应定期进行，并做好记录，包括清洁与消毒的时间、地点、责任人等。
6. 清洁与消毒工作应遵循安全原则，避免对患者和医务人员造成伤害。
二、灭菌与无菌操作1. 灭菌与无菌操作是医院感染管理的关键环节，各科室应严格执行灭菌与无菌操作制度。
2. 灭菌与无菌操作应由经过专业培训的医务人员执行，并定期对医务人员进行培训和考核。
3. 灭菌与无菌操作应按照规定的程序和标准进行，包括器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存等。
4. 灭菌与无菌操作应使用合格的灭菌设备和方法，并按照说明书使用，确保灭菌效果。
5. 灭菌与无菌操作应定期进行监测，并做好记录，包括灭菌设备的校准、灭菌效果的监测等。
6. 灭菌与无菌操作应遵循安全原则，避免对患者和医务人员造成伤害。
三、清洁与消毒的监督与检查1. 医院感染管理部门应定期对各科室的清洁与消毒工作进行监督与检查。
2. 监督与检查应包括对清洁与消毒工作的程序、标准、记录等的检查，以及对清洁与消毒效果的评估。
3. 监督与检查应做好记录，包括检查的时间、地点、责任人、检查结果等。
4. 对于检查中发现的问题，应及时通知相关科室进行整改，并跟踪整改情况。
5. 医院感染管理部门应定期对灭菌与无菌操作进行监督与检查，确保灭菌与无菌操作的质量和安全。
医院感染管理相关制度及消毒隔离措施
医院感染管理相关制度及消毒隔离措施一、医院感染管理制度1. 感染管理组织架构（1）成立感染管理委员会：由医院领导、医务部门、护理部门、院感部门、药剂部门、设备部门等相关人员组成，负责制定、修订、监督和评价感染管理制度。
（2）设立感染管理科：负责全院感染管理的日常工作，包括感染监测、培训、宣传、指导和监督。
2. 感染管理制度（1）感染监测制度：对医院感染病例进行监测，分析感染原因，制定针对性的预防措施。
（2）感染报告制度：发现感染病例时，及时向感染管理科报告，便于及时处理和预防。
（3）消毒隔离制度：制定严格的消毒隔离措施，确保医疗环境安全。
（4）抗菌药物使用制度：合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。
（5）手卫生制度：强化手卫生，降低交叉感染的风险。
（6）医疗废物处理制度：规范医疗废物的分类、包装、运输和处置，防止环境污染。
3. 感染管理培训与宣传（1）定期组织感染管理培训，提高医务人员感染防控意识。
（2）开展感染管理宣传活动，提高患者及家属的感染防控意识。
二、消毒隔离措施1. 环境消毒（1）空气消毒：采用紫外线灯、循环风消毒机等设备进行空气消毒，确保空气质量。
（2）物体表面消毒：对病床、桌椅、地面等物体表面进行定期消毒。
（3）手卫生设施：在病区、诊疗室等区域配备足够的洗手池、快速手消毒剂等设施。
2. 医疗器械消毒（1） reusable medical devices：严格按照清洗、消毒、灭菌的程序进行处理。
（2）一次性医疗器械：使用后按照规定进行分类、包装、运输和处置。
3. 人员防护（1）医务人员：穿戴合适的防护用品，如口罩、帽子、手套等。
（2）患者及家属：指导患者及家属正确佩戴口罩，减少交叉感染风险。
4. 隔离措施（1）传染病患者：按照传染病分类进行隔离治疗。
（2）耐药菌感染患者：采取接触隔离、空气隔离等措施，防止耐药菌传播。
（3）重症患者：加强监护，减少交叉感染风险。
5. 感染监控（1）定期对病区、诊疗室等区域进行空气质量监测。
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌医院感染是指患者在医院接受治疗或者护理过程中，由于各种原因导致的新的感染。
医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还可能对患者的健康造成严重影响。
因此，医院感染的预防和控制至关重要。
在医院中，消毒和灭菌是预防医院感染的重要手段之一。
本文将从医院感染的定义及医院的消毒、灭菌这两个方面进行详细介绍。
一、医院感染的定义1.1 医院感染的概念：医院感染是指患者在医院内接受治疗或者护理过程中，由于各种原因导致的新的感染。
1.2 医院感染的危害：医院感染会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还可能导致严重并发症甚至危及生命。
1.3 医院感染的预防措施：加强医院环境清洁、严格执行手卫生、规范使用抗生素等是预防医院感染的重要措施。
二、医院的消毒2.1 消毒的定义：消毒是指使用化学物质或者物理方法杀灭细菌、病毒等病原微生物的过程。
2.2 消毒的对象：医院中的器械、设备、床铺、地面等都需要进行定期消毒，以防止交叉感染。
2.3 消毒方法：常用的消毒方法包括化学消毒、高温蒸汽消毒、紫外线消毒等，不同的物品和场所需要选择适合的消毒方法。
三、医院的灭菌3.1 灭菌的定义：灭菌是指将器械、设备等物品中的所有微生物包括细菌、真菌、孢子等全部杀灭的过程。
3.2 灭菌的重要性：在手术、产房等特殊场所，灭菌是确保患者安全的重要环节，任何微生物的残留都可能导致感染。
3.3 灭菌方法：常用的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学气体灭菌等，不同的器械和设备需要选择适合的灭菌方法。
四、医院感染的控制4.1 医院感染监测：医院应建立健全的医院感染监测系统，及时发现和控制感染源。
4.2 医院感染培训：医院员工应接受医院感染防控知识培训，提高对医院感染的认识和防范意识。
4.3 医院感染报告：医院应建立医院感染报告制度，及时报告医院感染情况，采取有效措施进行控制。
五、医院感染的预防5.1 加强环境清洁：医院应定期对病房、手术室等场所进行彻底清洁和消毒。
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌引言概述:医院感染是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期间感染的疾病。
医院感染的发生率较高，给患者的康复和医疗机构的声誉都带来了巨大的威胁。
因此，医院采取一系列的消毒和灭菌措施来预防和控制医院感染的发生。
本文将从医院感染的定义、医院的消毒和灭菌三个方面进行详细阐述。
一、医院感染的定义1.1 医院感染的概念医院感染，又称为医院获得性感染、卫生保健相关感染，指在医疗机构中接受治疗的患者在住院期间感染的疾病。
这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起，常见的包括呼吸道感染、尿路感染、手术切口感染等。
1.2 医院感染的发生原因医院感染的发生原因多种多样，包括患者自身因素、医疗行为因素以及医疗环境因素。
患者自身因素如免疫功能低下、长期使用抗生素等；医疗行为因素如手术、导尿等侵入性操作；医疗环境因素如医院设施、设备清洁度等。
1.3 医院感染的危害医院感染对患者健康造成威胁，可能导致延长住院时间、增加医疗费用、加重疾病症状甚至导致死亡。
同时，医院感染也会给医疗机构带来负面影响，降低医院的声誉和患者的信任度。
二、医院的消毒措施2.1 消毒的定义和目的消毒是指使用化学物质或物理方法杀灭或去除病原微生物，以防止疾病传播。
消毒的目的是保护患者和医务人员的健康，预防医院感染的发生。
2.2 消毒的方法和程序消毒方法包括物理消毒和化学消毒。
物理消毒常用的方法有高温蒸汽灭菌、紫外线消毒等；化学消毒则常用消毒液、漂白粉等。
消毒程序包括清洁、消毒剂的选择和使用、消毒时间等。
2.3 消毒的应用范围医院的消毒应用范围广泛，包括手术器械、医疗设备、病房、手术室、洗手间等。
不同的区域和物品需要采用不同的消毒方法和程序。
三、医院的灭菌措施3.1 灭菌的定义和目的灭菌是指彻底杀灭所有微生物，包括细菌、病毒、真菌和孢子等。
灭菌的目的是保证无菌状态，阻止病原微生物的传播和医院感染的发生。
3.2 灭菌的方法和程序灭菌常用的方法有高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学灭菌等。
医院消毒灭菌管理制度
医院消毒灭菌管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制感染性疾病的传播，确保医疗质量和病人安全，根据卫生部《消毒管理办法》及有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院的消毒灭菌工作，包括消毒、灭菌、隔离、监测等各个环节。
第三条医院消毒灭菌工作应当遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家有关法律法规和标准，确保医疗安全。
第二章组织管理第四条医院应当成立消毒灭菌管理组织，负责全院消毒灭菌工作的组织、协调和监督。
第五条医院感染管理部门负责全院消毒灭菌工作的具体实施，对消毒灭菌工作进行指导、监督和评价。
第六条各临床科室应当设立消毒灭菌小组，负责本科室消毒灭菌工作的实施和监督。
第七条医院应当配备专业的消毒员，负责消毒灭菌操作和设备的维护管理。
第三章消毒灭菌操作规程第八条医院应当根据《消毒管理办法》制定具体的消毒灭菌操作规程，包括消毒剂的选择、浓度、使用方法、灭菌时间的确定等。
第九条医疗器械、器具的消毒灭菌应当严格按照国家有关规定执行，达到灭菌水平。
第十条医务人员在诊疗活动中应当严格执行无菌操作规程，一人一针一管一用一消毒。
第十一条环境、物品的消毒应当符合国家有关规范、标准和规定，定期进行清洁和消毒。
第十二条医院应当建立消毒灭菌记录制度，记录消毒灭菌的日期、时间、地点、人员、物品、方法、效果等。
第四章消毒灭菌质量管理第十三条医院应当建立消毒灭菌质量监测制度，对消毒灭菌效果进行定期监测和评价。
第十四条医院应当对消毒灭菌设备进行定期检查、维护和保养，保证消毒灭菌设备正常运行。
第十五条医院应当对消毒灭菌人员进行定期培训，提高消毒灭菌操作技能和意识。
第五章特殊情况的消毒灭菌管理第十六条对于疑似或确诊传染病患者，医院应当采取严格的消毒隔离措施，防止疾病传播。
第十七条医院应当对一次性医疗器械、器具进行严格管理，不得重复使用。
第十八条医院应当对废弃的消毒剂、消毒器械进行无害化处理，防止环境污染。
医院感染控制中的消毒与灭菌
手术室的地面、墙面、天花板等表面 应定期进行清洁和消毒，手术台、手 术器械、手术服等物品必须进行严格 的消毒灭菌处理。
病房的消毒与灭菌
病房是患者居住和治疗的场所， 也是医院感染控制的重要区域， 病房的空气、地面、墙面、床铺
等应定期进行清洁和消毒。
对于病房中的医疗器械、床头柜 、椅子等物品，也应进行定期清 洁和消毒，保持病房的卫生和整
在进行医疗器械的消毒灭菌时，需要选 择合适的消毒灭菌方法和程序，确保医 疗器械在使用前达到无菌状态，同时避
免对环境和医务人员造成危害。
手术室的消毒与灭菌
手术室的消毒与灭菌是保障手术成功 和患者安全的重要措施，手术室必须 保持清洁、干燥、无尘，定期进行空 气净化消毒。
在手术过程中，应采取必要的防护措 施，如戴手套、口罩、帽子等，以减 少医务人员与患者之间的交叉感染风 险。
消毒与灭菌在实践中的应用
04
医疗器械的消毒与灭菌
医疗器械的消毒与灭菌是医院感染控制 的重要环节，对于手术器械、注射器、 输液器等接触患者伤口和血液的物品，
必须进行严格的消毒灭菌处理。
医疗器械的消毒灭菌方法包括物理和化 学两种方式，物理方式包括高温、紫外 线、电离辐射等，化学方式包括使用各
种消毒剂和灭菌剂。
干热灭菌是通过干燥的高温空气对物品进行灭菌的方法。该方法适用于耐高温而不耐高压的物品，如 玻璃器皿、金属器械等。干热灭菌的优点是能够杀死各种微生物，包括细菌、芽孢和病毒，但其缺点 是灭菌时间较长，且对物品的损害较大。
环氧乙烷灭菌
利用环氧乙烷气体杀灭各种微生物。
环氧乙烷灭菌是通过环氧乙烷气体对物品进行灭菌的方法。该方法适用于不耐高温、高压的物品，如塑料制品、电子设备等 。环氧乙烷灭菌能够杀死各种微生物，包括细菌、芽孢和病毒，但其缺点是灭菌时间较长，且对物品有一定的损害。
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌简版
医院感染的定义及医院的消毒、灭菌引言概述：医院感染是指患者在接受医疗护理过程中，由于各种原因导致的新发感染。
医院感染对患者的健康和生命安全造成威胁，因此，医院必须采取一系列的消毒和灭菌措施来预防和控制医院感染的发生。
本文将从医院感染的定义、医院消毒和灭菌的重要性、消毒方法、灭菌方法以及医院感染防控措施等五个大点进行详细阐述。
正文内容：1. 医院感染的定义1.1 医院感染的概念1.2 医院感染的分类2. 医院消毒和灭菌的重要性2.1 预防医院感染的重要性2.2 消毒和灭菌的目的2.3 消毒和灭菌对医疗环境的影响3. 消毒方法3.1 物理消毒方法3.1.1 热消毒法3.1.2 辐射消毒法3.2 化学消毒方法3.2.1 高效消毒剂的应用3.2.2 低浓度消毒剂的应用4. 灭菌方法4.1 热灭菌方法4.1.1 干热灭菌法4.1.2 湿热灭菌法4.2 化学灭菌方法4.2.1 气体灭菌法4.2.2 气体浸渍灭菌法5. 医院感染防控措施5.1 患者感染预防措施5.1.1 手卫生的重要性5.1.2 使用消毒剂的正确方法5.2 医务人员感染预防措施5.2.1 佩戴个人防护装备5.2.2 定期接受感染控制培训5.3 医疗设施感染预防措施5.3.1 定期检查和维护设施5.3.2 严格执行消毒灭菌标准总结：医院感染的定义是指患者在接受医疗护理过程中因各种原因导致的新发感染。
为了预防和控制医院感染的发生，医院必须进行消毒和灭菌工作。
消毒方法包括物理消毒和化学消毒，而灭菌方法包括热灭菌和化学灭菌。
此外，医院还需采取一系列感染防控措施，包括患者感染预防措施、医务人员感染预防措施和医疗设施感染预防措施。
通过这些措施的实施，可以有效预防和控制医院感染的发生，保障患者的健康和生命安全。
医院消毒灭菌工作制度
医院消毒灭菌工作制度一、总则为了确保医院诊疗环境的安全，预防感染性疾病的发生和传播，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康，医院必须严格执行消毒灭菌工作制度。
本制度适用于医院内所有部门和工作人员。
二、消毒灭菌原则1. 遵循科学、规范、有效的消毒灭菌原则，确保医院各类环境、物品、设备和人员的消毒灭菌工作得到充分保障。
2. 按照卫生部制定的消毒灭菌技术规范和标准，开展消毒灭菌工作。
3. 实行全面质量管理，对消毒灭菌工作进行严格监督和评价，确保消毒灭菌效果。
4. 提倡绿色环保，合理使用消毒剂和灭菌剂，减少对环境和人体的影响。
三、消毒灭菌组织管理1. 成立消毒灭菌管理组织，由医院感染管理部门负责组织、协调和监督全院消毒灭菌工作。
2. 各部门负责人负责本部门的消毒灭菌工作，确保各项措施得到有效实施。
3. 设立专门的消毒灭菌队伍，负责医院各类环境、物品、设备和人员的消毒灭菌工作。
4. 定期对消毒灭菌工作人员进行培训、考核，提高消毒灭菌操作技能和意识。
四、消毒灭菌操作规程1. 消毒灭菌操作前，工作人员应按照规范佩戴个人防护装备，如帽子、口罩、手套等。
2. 对医疗机构内的环境、物品、设备和人员进行分类消毒灭菌，制定针对性的消毒灭菌方案。
3. 消毒灭菌剂的选择和使用应遵循国家相关规定，确保消毒灭菌效果。
4. 消毒灭菌操作过程中，应严格按照消毒灭菌剂的使用方法、浓度、时间和作用范围进行。
5. 消毒灭菌操作后，对消毒灭菌效果进行评价，如使用细菌培养、监测等方法。
6. 定期对消毒灭菌设备进行维护、保养，确保设备正常运行。
五、消毒灭菌工作监督与评价1. 医院感染管理部门定期对各部门的消毒灭菌工作进行检查、评估，对存在问题提出整改意见。
2. 各部门应积极配合医院感染管理部门的检查，对存在的问题进行及时整改。
3. 建立消毒灭菌工作奖惩制度，对做得好的部门和个人给予表彰和奖励，对违反消毒灭菌规定的部门和个人进行处理。
4. 定期向医院领导报告消毒灭菌工作的情况，提高医院领导对消毒灭菌工作的重视。
医院灭菌消毒管理制度
医院灭菌消毒管理制度一、总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制感染性疾病的传播，确保医疗质量和病人安全，根据《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》及有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院各科室、部门和工作人员在医疗、护理、科研、教学等活动中进行的灭菌消毒工作。
第三条医院灭菌消毒工作应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家有关法律法规和行业标准，确保医疗安全。
第四条医院应设立感染管理科，负责组织、协调和监督全院灭菌消毒工作，提高灭菌消毒质量。
二、灭菌消毒组织管理第五条医院感染管理科负责制定全院灭菌消毒工作制度、操作规程和质量标准，并组织实施。
第六条各科室、部门应根据本院灭菌消毒工作制度，制定本科室的具体实施细则，并组织实施。
第七条医院应定期对灭菌消毒工作进行检查、评估和总结，发现问题及时整改，确保灭菌消毒工作质量。
第八条医院应加强对灭菌消毒工作人员的培训和考核，提高其业务水平和操作技能。
三、灭菌消毒操作规程第九条灭菌消毒工作应按照《医疗机构消毒技术规范》进行，根据物品的性质和用途选择合适的消毒方法。
第十条医疗器械、器具的灭菌应采用高压蒸汽灭菌、化学消毒或其他有效方法，并达到以下要求：（一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具必须达到灭菌水平；（二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具必须达到消毒水平；（三）一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；（四）使用中的诊疗器械、器具应定期进行消毒。
第十一条环境、物品的消毒应按照《医疗机构环境与物品消毒技术规范》进行，包括空气、地面、墙壁、家具、设备等。
第十二条手部皮肤清洁和消毒应按照《医疗机构手卫生规范》进行，医务人员在诊疗前后应洗手，必要时使用手消毒剂。
第十三条医院应加强对传染病病人的隔离管理，严格执行隔离制度，防止交叉感染。
第十四条医院应定期对灭菌消毒设备进行维护、保养和校验，确保其正常运行和灭菌效果。
四、消毒剂和消毒产品管理第十五条医院应购买符合国家标准的消毒剂和消毒产品，建立并执行进货检查验收制度。
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医院感染消毒灭菌管理医院感染又称为医院获得性感染，是指病人在入院时尚未发生，也不处于潜伏期，而在住进医院后发生的感染，包括病人在医院获得而于出院后才显示的感染和医院工作人员的职业性感染。
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。
自从有了医院就存在医院感染问题，但是，科学上认识医院感染以及预防和控制医院感染的发生，是近代医学科学在发展过程中逐步认识，逐步深入解决的。
百姓医院针对在医疗、护理、检验活动过程中不断出现的感染情况，研究分析导致医院感染的各种危险因素，运用有关的理论和方法，总结医院感染发生规律，并为减少医院感染和降低医院感染发生的危险性而实施了有组织、有计划的预防和控制措施。
百姓医院感染管理在组织建设、建章立制、开展监测、学术研究和交流。
2006年卫生部制定了《医院感染管理办法》，从管理层面进一步明确医院在预防和控制医院感染方面的责任、义务以及应当遵循的原则，强调卫生行政部门的监管职责，为维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安全。
一、医院感染的管理医院感染不可能消灭，但通过控制感染源、切断传播途径、保护易感人群等措施，可以大大降低发生医院感染的危险性，有效预防和控制医院感染。
百姓医院如何预防和控制医院感染。
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。
住院床位总数在60张床位的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门，其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。
医院感染管理的内容有：认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度并监督实施；根据预防医院感染和卫生学要求，使本医院的建筑设计、重点科室建设的标准、设施和工作流程达到要求；制定本医院医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题;根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理部门提出合理使用抗菌药物的指导意见；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向有关方面报告；加强医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等；加强传染病的管理；加强医务人员医院感染的职业卫生安全防护工作；对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，及时控制，并协调、组织有关部门进行处理；对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的有关证明进行审核。
二、医院感染预防与控制措施1、医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到《消毒管理办法》的要求：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
2、保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染的危险因素进行控制。
3、严格执行隔离技术规范，采用标准预防的原则，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。
制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，正确进行血液体液暴露后的处理。
4、严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测。
5、按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。
6、加强医院感染暴发的管理，如有确认下列情况：1）5例以上医院感染暴发；2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。
省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部。
10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。
三、重点科室的医院感染管理1、治疗室、处置室、换药室、注射室1）室内布局合理，标记明显。
灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，逾期重新灭菌。
2）、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。
3）、注射、针炙等无菌操作用品必须做到一人一套一用一灭菌。
4）、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
5）、碘酒、酒精瓶应密闭保存，每周更换消毒灭菌2次。
常用无菌敷料罐内的灭菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时，否则必须重新灭菌；最好采用小包装。
6）、各种治疗、护理及换药等应按清洁、感染、隔离伤口依次进行操作，特殊感染伤口应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
2、产房、母婴同室、新生儿病房（室）1）、产房环境及建筑设计要求：布局合理，分区明确，区域之间应有标志。
应分：限制区、半限制区、非限制区；室内宽敞明亮，空气流通，陈设简单适应；医务人员进入产房前必须更衣换鞋，戴好帽子、口罩，并按外科洗手要求进行刷手消毒；新生儿出生时用的吸痰管，应一婴一用一灭菌，吸痰用生理盐水一婴一瓶，不能共用；产房每日通风，每日紫外线照射1小时，地面物体表面每日清洁消毒1-2次。
2）、母婴同室管理要求：凡患有急性呼吸道感染、胃肠炎、皮肤渗出性病灶、多重耐药菌株携带者、乙型肝炎病毒表面抗原阳性者不得在母婴室工作；工作人员进入母婴室前应戴好帽子、口罩，每次护理新生儿前后洗净双手。
离开时脱去专用着装；母婴同室每间应18～20m2，每床使用面积不少于5.5～6.5m2，每婴应有1张床位，占地面积不少于0.6～1m2，每个房间不超过3组母婴床位；母婴同室每天应开窗通风1～2次，每次15～30min，必要时室内空气消毒；产妇及新生儿出院后，应进行彻底清洁消毒，紫外线照射被褥60min。
每月作空气和物体表面等的微生物监测；室内婴儿用品和器械必须是一婴一用一消毒并固定；产妇哺乳前应洗手，并用酒精棉球擦拭乳头，若产妇发生急性呼吸道感染或病原不明的发烧等症状，应根据情况中止哺乳与母婴同室，以防感染扩散。
凡患有呼吸道感染、皮肤感染及其他传染病探视者，一律不得入室。
3、手术室1）、布局合理：三区划分标志明确，符合功能流程和洁污分开的要求。
2）、手术室的建筑要求：室内地面、墙等均应光滑、平整、无灰尘污垢，便于清洗消毒。
3）、手术器具和用品的灭菌要求：正确的清洁去污、消毒、包装与装置；各类器械和用品选择正确的灭菌方法。
4）、洗手刷应一用一灭菌，麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5）、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
4、消毒供应室1）、供应室的建筑及材料选择：供应室内部严格区分工作间及生活间，工作间的同一区域内尽量减少小房间的设置，以利于集中注意力，提高工作效率。
2）、供应室功能区域的划分：可分为七个功能区域。
如：物品回收区、重复使用物品清洁区、物品事物管理区、物品检查补充区及物品配备包装区、物品灭菌区、无菌物品及一次性物品保管、无菌物品发放区、工作人员生活区。
3）、压力蒸汽灭菌效果监测A、工艺监测：每半年报检1次仪表，并记录存档。
完美的清洗。
恰当的包装：包装地应有较高的结净度；包装材料或容器清洁干燥，有利于灭菌过程中空气的排出和蒸汽的穿透，并能防止灭菌后的物品再污染；物品、器械正确包装。
正确的装载灭菌管理要求：灭菌人员必须经专门培训；灭菌操作程序严格按规范执行；灭菌后的物品必须清洁容器运送至无菌物品区存放；无菌物品区存放区要求有较高的洁净度；所有灭菌的无菌包，都应注明有效期，有效期一过必须重新清洗、包装、灭菌后方可使用。
B、化学监测：要求每个灭菌包包外化学指示胶带贴封，指示灭菌包是否进行灭菌（即灭菌过程标志）；灭菌包包内放置化学指示物，指示灭菌包是否达灭菌效果（即灭菌效果参考）。
监测所用化学指示物须经卫生部批准，并在有效期内使用。
四、消毒灭菌1、加强管理和培训，选择使用合格的消毒剂：消毒产品必须获得省以上卫生行政部门批准才能生产销售和使用；2、根据物品污染后的危害程度选择：高度危险性物品必须选择灭菌剂；中度危险性物品选择高-中效消毒剂；低度危险性物品选择去染清洁或低效消毒剂（无病原微生物污染的环境和场所不须每天使用消毒剂消毒）；3、根据消毒物品的性质选择：消毒剂的种类繁多，用途和用法各不相同，杀菌能力和对物品的损坏也有所不同。
应根据消毒物品性质选择消毒效果好，对物品损害小的消毒剂。
4、根据使用说明书正确使用：通过使用说明书可了解消毒剂的性能、使用范围和使用方法以及使用注意事项；5、注意监测消毒液的浓度黔西民安医院。