中医内科治疗偏头痛临床分析

中医内科治疗偏头痛临床分析

发表时间：2018-11-15T11:11:33.963Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第27期作者：魏华[导读] 结论：对偏头痛患者采用中医内科治疗，能够大大提高临床疗效，降低了不良反应的发生率，有着较高的临床应用价值。

南充市中医医院内二科 637000

摘要：目的：探讨中医内科治疗偏头痛临床效果，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的100例偏头痛患者作为研究对象，时间为2016年5月至2017年5月，随机抽签法分为两组，对照组50例患者接受常规西医治疗，观察组50例患者接受中医内科疗法，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为94.00%（47/50），对照组患者的总有效率为80.00%（40/50），两组比较，差异显著（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率为2.00%（1/50），对照组患者的并发症发生率为10.00%（5/50），两组比较，差异显著（P<0.05）。结论：对偏头痛患者采用中医内科治疗，能够大大提高临床疗效，降低了不良反应的发生率，有着较高的临床应用价值。关键词：中医内科治疗；偏头痛；效果

偏头痛是临床中一种常见的神经系统疾病，有着较高的发病率，容易反复发作，是由于人体神经及血管功能出现障碍导致的。其主要的临床表现为面目苍白、呕吐、头昏、头痛等症状，严重威胁了患者的身体健康，大大降低了患者的生活质量[1]。本文对我我院收治的偏头痛患者采用了中医内科治疗，取得了良好的效果，具体如下： 1资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的100例偏头痛患者作为研究对象，时间为2016年5月至2017年5月，随机抽签法分为两组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组50例患者中，男性24例，女性26例，年龄在22~45岁之间，年龄均值为（35.28±2.84）岁，病程在1-17年之间，病程均值为（6.71±3.68）年；观察组50例患者中，男性23例，女性27例，年龄在24~48岁之间，年龄均值为（33.22±2.65）岁，病程在1-18年之间，病程均值为（6.95±3.74）年。两组患者进行基本资料的对比，差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规西医治疗，给予患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊（生产批号：国药准字H22021543；生产单位：吉林省六福堂昌隆生化药业有限公司），每次用药量为10mg，每天用药两次[2]。观察组患者接受中医内科疗法，根据患者的症状表现实施不同的药方，具体为：①肝郁气滞型患者的临床症状为胸闷、两胁胀满、舌苔暗红等，采用柴胡疏肝散加减药方[3]：30g珍珠母，10g郁金，10g醋元胡，10g柴胡，12g白芍，15g川芎，10g白蒺藜，15g紫丹参，5g 全蝎末。②肝肾阴虚型患者的临床症状为舌苔少而红、心烦多梦、耳鸣、耳聋等，采用杞菊地黄丸加减药方：25g土茯苓，10g山茱萸，10g菊花，15g熟地，15g山药，10g丹皮，10g白蒺藜，15g枸杞子，10g天麻。③风阳上扰型患者的临床症状为舌红、口苦、面红目赤，眩晕耳鸣、剧烈头痛，采用天麻钩藤汤加减药方：10g炒栀子，10g钩藤，10g麦芽，10g川牛膝，10g僵蚕，10g珍珠母，5g生白芍，10g生牡蛎，5g全蝎末，30g石决明，10g川牛膝。④瘀阻脑络型患者的临床症状为头痛位置固定、多梦等，采用血府逐瘀汤加减药方：10g地龙，10g佛手，30g葛根，30g生牡蛎，10g赤芍，10g川牛膝，10g川芎，10g桃仁，5g红花，30g生龙骨，30g丹参。连续治疗2-3个月。

1.3评价标准

①疗效评价分为四个等级[4]。头痛症状完全消失且没有出现复发现象为临床控制；偏头痛治疗积分降幅超过了50%，临床症状基本消失为显效；偏头痛治疗积分降幅在20-50%之间，临床症状有了一定的改善为有效；偏头痛治疗积分降幅不足20%，临床症状没有任何改善为无效。②统计记录两组患者嗜睡、体重增加等并发症的发生率。

1.4统计学处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、病程等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗总有效率、并发症发生率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组偏头痛患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组的临床疗效

与对照组80.00%（40/50）的治疗总有效率相比，观察组的治疗总有效率94.00%（47/50）明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），如表一。

表一两组的临床疗效比较[n，（％）]

3讨论

随着社会的发展，人们的生活节奏加快，生活习惯发生了改变，偏头痛的发病率呈现出逐年升高的趋势，严重威胁了人们的身体健康。该病容易反复发作，治疗难度大，当前临床中尚未研发出完全治疗偏头痛的方法。传统西药治疗能够在短期内较快的缓解患者的临床症状，减轻患者的痛苦，但是远期疗效不理想，容易出现药物不良反应。中医学认为，偏头痛属于“头风”、“头痛”的范畴，在治疗中应以症状缓解为主。组盐酸氟桂利嗪胶囊治疗是一种钙离子拮抗剂，该药物能够结合脑血管平滑肌特异受体，抑制血管吸收作用，进而发挥止痛的效果，但是只能起到暂时的缓解作用，无法根治偏头痛[5]。同时，长期使用该药物治疗容易引发药物副反应，患者会容易嗜睡、体重增加等并发症。

本文研究结果显示，为，与对照组患者的总有效率为80.00%（40/50）相比，观察组患者94.00%（47/50）的总有效率优势显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者的并发症发生率10.00%（5/50）相比，观察组患者2.00%（1/50）的并发症发生率明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明与常规西药治疗相比，中医内科治疗偏头痛的疗效确切，能够有效改善脑部神经及血管障碍，减轻患者的痛苦，且用药安全性较高，无明显并发症发生，值得应用于临床推广。

综上所述，对偏头痛患者采用中医内科治疗，能够大大提高临床疗效，降低了不良反应的发生率，有效抑制了疾病的复发，有着较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]杨卫卫.疏肝补血祛瘀冲剂治疗肝郁血虚夹瘀型偏头痛临床研究[D].河南中医药大学，2016.

[2]付彩红.川芎定痛饮治疗偏头痛肝风挟瘀证的疗效特点研究[D].北京中医药大学，2013.

[3]张月娟.川芎活血通窍胶囊治疗偏头痛瘀血阻络证的临床研究[D].湖南中医药大学，2008.

[4]赵丹凤.毫针透刺少阳经穴治疗无先兆偏头痛的临床疗效观察[D].北京中医药大学，2014.

[5]陈绍红.天穹止痛胶囊防治偏头痛的药效学研究与机理探讨[D].北京中医药大学，2007.