母婴健康知识讲课教案

母婴健康知识

《母婴健康素养—基本知识与技能55条》

基本知识和理念

1.女性生育的最佳年龄是24～29岁，孕妇年龄超过35岁属于高龄孕妇。

2.准备怀孕的女性最好从孕前3个月开始补充叶酸，并持续至整个孕期。

3.早孕反应一般在孕6周开始出现，在孕3个月后自然消失。

4.孕妇（成人）正常血压为收缩压低于140毫米汞柱（mmHg），舒张压低于90毫米汞柱。

5.由于梅毒、艾滋病和乙肝病毒可以透过胎盘感染胎儿，因此在首次产前检查时应做相应的化验检查，以便及时发现异常，及时处理。

6.如果在孕前或孕期感染了弓形虫病，可能造成孕妇流产、死胎、死产、早产或胎儿畸形等不良妊娠结局。

7.在孕晚期产前检查项目中，血压、体重、宫高、尿蛋白、胎心率是每次必查的项目，但B超不需要每次检查。

8.产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断，包括相应筛查。年龄超过35岁的孕妇应进行产前诊断。

9.按照世界卫生组织的标准，妊娠期贫血的诊断标准为孕期血红蛋白（Hb）低于110克/升（g/L）。

10.贫血孕妇应在医生指导下补充小剂量铁剂，同时注意补充维生素C，以促进铁的吸收与利用。

11.孕妇补充各种维生素并非多多益善。如果过量摄入维生素A，可能会对胎儿有害。

12.孕妇分娩前，如果出现阴道出血量多伴有或不伴腹痛、规律宫缩伴阵痛、胎膜破裂（破水）、头晕、头痛、严重呕吐、高烧、视物不清等情况，应立即去医院。

13.足月产是指妊娠满37周至不满42周期间分娩。

14.自然分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。与剖宫产相比，有明显的优越性。

15．由于分娩后体内激素水平急剧改变，产妇从分娩开始至产后10日内容易出现短暂、轻微的心境不良，如：郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁，称为产母郁闷。

16.新生儿出生时的平均体重为3200克（6斤4两）左右，出生体重达到或超过4000克为巨大儿。

17.新生儿出生后由于体内水分丢失较多，可导致生理性体重下降，但一般不超过出生体重的10%，约7～10天体重恢复。

18.新生儿满月时，体重增加600克以上为正常。

19.新生儿的生理性黄疸一般7～10天左右消退。

20.新生儿的脐带脱落时间一般在出生后1～2周。

21.假月经、乳房肿大与泌乳、“螳螂嘴”与“马牙”等都属于新生儿期正常的生理现象。

22.母乳是婴儿最理想的天然食物。纯母乳喂养可满足6个月内婴儿所需的全部液体、能量和营养素。婴儿添加辅食后，可继续母乳喂养至2岁或2岁以上。23. 0～6个月的正常足月婴儿如果采用纯母乳喂养或者配方奶喂养，一般不用额外补充钙剂，但应于生后15天开始，每天补充维生素D400～800国际单位。

24.满月内的新生儿能看清楚的最佳距离为20厘米左右。

25.充足的睡眠有助于促进婴儿发育，满月内的新生儿一昼夜的睡眠时间一般为16～18个小时。

26.新生儿疾病筛查是在婴儿出生72小时后采集足跟血，进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症（PKU）等疾病的筛查。

27.新生儿听力筛查在出生后3～5天内进行。如果初步筛查有问题或可疑，应于3个月内进行复查或转诊到专科医院，以便及早发现听力异常。

28.婴儿的前囟（在头的顶部）是由4块颅骨相接处形成的空隙，出生时对边距离约为2.5厘米，一般在12～18个月时闭合。

29.婴儿出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。其中，乙肝疫苗应在孩子出生、满月和6个月时接种三针。

30.婴儿乳牙萌出的时间有较大差异，一般在4～10个月之间。

健康生活方式和行为

31.为减少铅对胎儿生长发育的影响，孕妇最好不染发、少化妆。孕期的服装以舒适为宜，最好不穿高跟鞋。

32.孕妇在电脑视屏前的工作时间，每周不宜超过20小时，每天不宜超过4小时。

33.正常孕妇应每天进行适量身体活动，如：散步、体操、瑜伽、游泳等。

34. 孕期应选用软毛牙刷，除了每天两次正确刷牙，还应饭后漱口，保证口腔处于清洁状态。

35.孕前体重正常、体瘦型和体胖型的孕妇，孕期增重分别为12公斤、14～15公斤、7～8公斤。孕中期开始每周体重增加分别为400克、500克、300克。

36.孕妇应从孕中期开始每天增加能量摄入200千卡，建议孕中期每天增加蛋白质15克，孕晚期每天增加蛋白质20克，相当于每天增加总计约50～100克的鱼、禽、蛋、瘦肉。

37.孕中期、孕晚期和哺乳期妇女钙的适宜摄入量分别为每天1000毫克、1200毫克和1200毫克。

38.从孕中期开始，孕妇应每日至少摄入牛奶250毫升或相当量的奶制品并补充钙300毫克，或者喝低脂牛奶500毫升（避免能量摄入过多），同时还应补充维生素D，以促进钙的吸收。

39.用母乳喂养的产妇每日需要增加摄入蛋白质20克，即相当于二两瘦肉或3个鸡蛋所提供的蛋白质，摄入过多并无好处。

40.新妈妈在产后坐月子期间，房间应定时通风，室内温度在25摄氏度左右，湿度约50%～60%，每天都应该吃水果和蔬菜，可以刷牙、洗头、淋浴。

41.婴儿出生后应尽早开始母乳喂养，产妇应在分娩后1小时内开始让婴儿吸吮乳房。

42.由于各种条件限制无法完全用母乳喂养时，为婴儿首选补充的母乳代用品为婴儿配方奶粉。

43.中国营养学会建议，从6月龄开始，需要逐渐给婴儿补充非乳类的辅助食品，首选添加铁强化婴儿营养米粉。

44.根据国家规定：有不满１周岁婴儿的女职工，其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳（含人工喂养）时间，每次30分钟。

基本技能

45.月经规律的女性，推算预产期的方法是从末次月经的第一天开始计算，（公历）月份-3或+9，日数+7。

46.妇女怀孕后，首次产前检查最好在孕13周前。孕期如果没有异常情况，应至少接受5次产前检查，城市孕妇产前检查一般在9次以上。

47.孕妇大约在孕18～20周开始自觉胎动。孕晚期胎动计数的方法为：每天早、中、晚各数1小时，三次相加再乘以4，12小时胎动计数正常应在30次及以上。

48.孕妇生病需用药时，应在医生指导下使用。在需要紧急医疗救助时，应拨打120急救电话。

49.哺乳闭经避孕法要求产妇符合产后6个月内、完全母乳喂养（每日6次以上）、月经未恢复三个条件，避孕效果可达98%。如果有任何一条不符，即应尽早采取其他避孕措施。

50.为婴儿制作辅食时，应尽可能少糖、无盐、不加调味品，但可添加少量食用油。婴儿满1岁后，为其单独制作的辅助食品，才可以额外加少许盐。

51.良好的进食行为要从小培养。婴儿应从7～8个月开始锻炼咀嚼能力，允许其用手抓握食物吃，到10～12个月可以训练孩子自己用勺进食。

52.婴幼儿发热时体温超过38.5℃，需要在医生的指导下及时采取适当的降温措施，如物理降温或给予退热药物。

53.婴儿发生腹泻后，不需要禁食，可以继续母乳喂养，调整饮食，并及时补充液体，避免发生脱水。

54.数呼吸次数，有助早期识别肺炎。在相对安静状态下，2天至2个月的婴儿呼吸次数不应超过60次/分，2个月至1岁的婴儿呼吸次数不应超过50次/分。

55.避免儿童发生摔落、烧烫伤、溺水、中毒、触电等意外伤害。