宫颈癌同步放化疗临床应用进展
治疗中晚期宫颈癌同步放化疗的临床分析
剖上相 当于子宫动脉 和输尿 管交叉处 。体外照 射为盆腔 前后 野 垂 直外照射 ， 第 ５腰椎 上缘为 上界 ， 闭孔 下缘 为下 界 ， 两侧 界 为 真骨盆处 ２ ｃ ｍ左右处 ， Ｄ Ｔ ３ ０ Ｇ ｙ ／ ７周。四野外照射 Ｄ Ｔ ２ ５ Ｇ ｙ ， ７ 周。 １ ． ２ ． ２ 同步放化疗组 （ ７ ６例 ）放 疗方式 同单纯放疗 组 ， 化 疗采取 “ 顺铂 （ Ｄ Ｄ Ｐ ） ＋ ５ ＿ Ｆ Ｕ五氟尿 嘧啶 ” 方案 。具体药 物剂 量 为 ： 顺 铂 （ Ｄ Ｄ Ｐ ） ７ ５ ｍｇ ／ ｍ ， 治疗第 １ 天静 滴 ， 常规 水化及利 尿治疗 ， ３周 后 重复 ， 共 ３个疗程 。５ 一 Ｆ Ｕ五氟尿嘧啶 ７ ５ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 第 １ ～ ５天 ， 静脉
临 床医学
Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｆ Ｏ Ｒ Ｅ Ｉ Ｇ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ Ｍ Ｅ Ｎ Ｔ 口固 — ■ ■ ｌ ■ 罟 — 卫 ■
治疗 中晚期宫颈癌 同步放化疗 的临床分析
高 小玲 ’
山西省临汾市肿瘤 医院 ， 山西临汾
０ ４ １ ０ ０ ０
１ 资料 与方 法 １ １ 一般 资料
① 近期疗 效 ： 两组 患者每周 进行 血生化 、 血常 规等 检测 ， 并 行 盆腔 Ｂ超及 一般妇科检查 。根据实体瘤 的近期疗 效标准 可分 为以下 四类［ ３ １ ： 完 全缓解（ Ｃ Ｒ ） ： 宫 颈局部外观无异常 ， 周 围组织 富 有 弹性 ， 肿瘤 １ ０ ０ ％消退 ， 持续 ４周 以上 ； 部分缓 解 （ Ｐ Ｒ） ： 宫颈 周 围组织弹性 变差 ， 肿瘤 缩小 ５ ０ ％以上 ， 持续 ４周 以上 ； 无 变化 或 无效 （ ｓ Ｄ ） ： 宫旁组织增 厚缩短 同治疗前 ， 检查 肿瘤体 积缩 小低 于 ５ ０ ％； 进展（ Ｐ Ｄ ） ： 肿瘤增大 ２ ５ ％以上或 出现新病灶及转移 。 完全缓 解 和部分缓解 为治 疗有效 ，治疗 无效及病 情进展 为治疗 无 效 。
中晚期宫颈癌同步放化疗的临床研究
’ １‘ ５
・
性 医学 ・
中晚期宫颈癌 同步放化疗的 临床研究
陈敬华 唐 晖
荆 门市康复医院妇科 ， 湖北 荆 门 ４ ８０ ４ ００
Ｉ 摘 要】目的： 分析 同步放化 疗对 于 中晚期 宫颈癌 患者 的临床 治疗效果及 不 良 应。方法 ： 反 选取 ３ 例 我科 治疗的 ３
中晚期 宫颈癌患者 ， 随机 分为观察 组 １ 和对照组 ｌ ６例 ７例 ， 观察组采取 同步放化 疗 ， 照组仅使用根 治性放 疗， 对 比较 两组 患者的近期疗效 、 ３年生存率及不 良反应等 。结果 ： １ 观 察组 患者 中 Ｃ ３例 ，Ｒ ２例 ，Ｄ １ ； （） Ｒ１ Ｐ Ｓ 例 对照组 中 Ｃ １例 ，Ｒ Ｒ１ Ｐ
ｃ ｒ ｉａ ａ ｃｎ ｍａ ｅ ｖｃ ｌ ｒ ｉｏ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ：Ｔ ｉ ｙ —ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｎｓ ｗｉ ｄ ｕ —ｔｒ ａ ｄ ａ ｖ ｃ ｄ ｃ ｒ ｉａ ａ ｃｎ ｍａ ｉ ｕ ｅ ａ ｔ ｎ ｃ ｔ ｏ ｓ ｈｒ ｔ ｈｅ ａ ｅ ｔ ｉ ｔ ｍｅ ｉ ｍ ｈ ｅ ｍ ｎ ｄ ａ ｅ ｅ ｖｃ ｌｃ ｒ ｉｏ ｎ ｏ ｒｄ ｐ ｒ ｎ ｍｅ ｔ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｉ ｔ ６ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ １ ａｉｎ ｓｉ ｅｃ ｎ ｒｌｇ ｏ ｐ ｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｄｄ ｄ ｉ ｏ ｔ ｇ ｏ ｐ ，ｗ ｈ １ ａｉ ｔ ｎ ｔ ｂ ｅ ｔ ｒ ｕ ７ ｐ ｔ ｔ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ．Ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ｎ ｗｏ ｅ ｈ ｖ ｏ ｎ ｅ ｈ ｈ ｂ － ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗｅｅ ｔｅ ｔ ｄ ｗ ｔ ｙ ｃ ｒ ｎ ｕ ａ ｏ—ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ，ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉｅ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｌ ．Ｓ ｏ —ｔｒ ａｉ ｒｕ ｒ ｒ ａｅ ｈ ｓ ｈ ｏ ｏ ｓ ｒ ｄ ｏ ｉ ｎ ｉ ｈ ｍｏ ｒ ｐ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｒｄ ｏｈ ｒ ｐ ｎ ｙ ｈ ｒ ｈ ｈ ｏ ｔ ｅ ｍ
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌366例临床分析
ｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ： ｄｏ ｈ ｒｐ ｌｎ ｒ ｕ （ ８ ａｉｎ ｓ ｒ ｃｉｅ ｏｅｐ ｌｉ ｉｌ ｌｓｆ ｕ ａ ｄ ｍｉｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｒａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ａｏ ｅｇ ｏ ｐ １ ８ ｐ ｔ ｔ ） ｅ ｅｖ ｄ ｗｈ ｌ ｅｖ ｃｆｅｄ ｐ ｕ ｏ ｒ ｅ ｆ ｌ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｃ ｍ ｂｎ ｄ ｗｉｈ ｉｔａ ａ ｉａ ｙ ｉｒ ｄａ ｉｎ ｆ ｒ７ ｔｐ ｉ ｔＡ ｎ ５ ｔｐ ｉｔＢ Ｃｏ — ｉ ｄ ｒ ｄｏ ｈ ｒ ｐ ｏ ｉｅ ｔ ｎ ｒ ｃ ｖ ｔｒ ｒａ ｉｔｏ ｏ ０ Ｇｙ ａ ｏｎ ａ ｄ ５ Ｇｙ ａ ｏ ｎ ． ｅ ｎ
宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的远期临床疗效观察
脉 ，其 中椎动脉内段成像优 良率为９． ％，椎动脉颅外段成像优 良 为 ８３ ９ 率 ９ ． ％，基底 动脉段优 良率为９． ％，总体优 良率为９ ． ％。经颅 多 ８３ ９ ８６ ９ ８３ ９ 普勒 超声与脑Ｃ 对８例 患者 的检查结果进行对 比，经颅 多普勒 超声诊 Ｔ ２ 断准确７例 ，符合率为９． ％ （９ ２ ９ ６ ４ ７／ ）。与脑ｃ 对 比， １３ ３ ８ Ｔ 有 ４条椎基底 动 脉影像显像清晰 ，明确诊断后循环缺血患者４例，总 的诊断准确率为 ５ ５ ． ％。诊断不一致的包括 ，１１ ４７ ８ ０支脑Ｃ 诊断无狭窄，经颅多普勒超声 Ｔ
血性 脑血管病检 出的灵敏度显 然不 高 ，其主要原 因是 由于与骨头有 关
的伪像 、脑 干的分辨率不太满意 、观察范 围受限等 。 经颅多普勒 超声技 术为深入认识颅 内血流的生理和病理 生理学变 化 ，为无创检 测颅底大血管血 液动力学状态提供 了可能 。血管 内的血 流速度 的 获得源 自低 频超 声发射 使得超 声束 得 以穿透颅 骨较 薄 的部 位或区域 ，直 接投射到颅底大 血管主干 。经颅 多普 勒超声实现 定位检 测 ，源 自 多普勒超声 的脉冲发射 ，结合距离 （ 于 深度 ）选择 技术使其 能够在规定的深度使超声束仅仅发射 到该部 位的血 管。 后循环缺 血是指后 循环 的ＴＡ和脑梗死 。其同义词 包括椎基底 动 Ｉ
【 要】 放射 治疗作 为 宫颈癌 的辅 助 治疗 手段 已经 有六 十 多年 的历 史 ，其具 有独特 的治疗 作 用。对 放射 线高度敏 感 的 卵巢 无性 细 胞瘤 和对 摘 放 线 中度敏 感的 卵巢颗 粒细 胞瘤 ，辅 助防 线 治疗 可 获得 明显 的疗效 。值得 重视 的是 近年 来研 究发现 发射 治疗 和化 疗联 合应 用可 能获得 比单
术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用
’ ｐ ｒ Ｄｅ ａ ｔ ｍｅｎ ｆ ｔ ｎ ｃ ｌ ｉ ｃ ｌｇ ， ｎ ｅ ｓ ｉ ｌ ｆ ａ ｔ ｉｅｒ ｉ ｄ ｃ ｌ ｏ Ｇｙ ｅ ｏｏｇｃ Ｏｎ ｏｏ ｙ Ｃａ ｃ ｒ Ｈｏ ｐｔ ａ ｏ Ｓｈ ｎ ｏｕ Ｕｎ ｖ ｓ ｔ Ｍｅ ｉ ａ ｌ ｇ ， ａ ｔ ｕ ５ ５ ４１ Ｃｈ ｎ ｙ Ｃｏｌ ｅ Ｓｈ ｎ ｏ １ ０ 。 ｉ ａ ｅ
反应 ， 以及 Ａ组 、 组 和ｃ组 ３ Ｂ 组术后病理分析 宫颈浸润 、 宫旁浸润、 阴道浸 润、 脉管浸润 、 巴结转移情况及 患者 生存情况分析 。 淋 结果 ： 宫颈肿块体积术前 同步放 化疗组术前放化疗后较术前单纯放 疗组术前放 疗后 明显缩 小， 差异有统计 学意 义（ ＜ ． ） 术前 Ｐ ００ ； ５
ｖｃ ｌ ａ ｃ ｒｆ ｍ ｈ ｎ ｅｒ ｓ ｉ ｌ ｆ ｈ ｄ ｃ ｌ ｌ ｇ ｆ ａ ｔ ｕ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ ｔ ｃ ｌｅ ｉ ｎ ｖ ｒ ｇ ｎ ４ ｃ ｉ ｉ ｉａ ｎ ｅ Ｏ ｔ ｅ Ｃａ ｃ ｃ ｒ Ｈｏ ｐｔ ｅ Ｍｅ ｉａ ａｏ ｔ Ｃｏ ｌ ｅ ｏ ｅ Ｓｈ ｎ ｏ ｉｅ ｓｔ ｗｉ ｌ ａ ｓ ｏ ｓ ａ ｅ ａ ｉｇ ｙ ｈｏ ｌ ｍ ｄ－ ｎ ａ ｍｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｌｄ ａ ｄ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ Ｔｈ ｒ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｃ ｎ ｕ ｒ ｎ ｈ ｔ ｒｗｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ｎ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｅ ｇ ｏ ｐ ． ｅ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｏ ｃ ｒ ｔｃ ｅｍｏ ａｄｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｕ ｎ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｇ ｏ ｐ ｉ － ｃ ｕ ｅ ４ ｐ ｒｉｉ ａ ｔ ． ｈ ｒ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｒ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｕ ａ ３ ｐ ｒ ｃ ｐ ｎ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｒ ｅ ｙ ａ ｏ ｅ ｇ ｏ ｐ ｉ ｃｕ ｅ ２ ｌｄ ｄ ６ ａ ｔ ｐ ｎ ｓ ｔ ｅ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｇ ｏ ｐ ｈ ｄ ７ ａ ｔ ｉ ａ ｔ ｎ ｈ ｕ ｇ ｒ ｌ ｎ ｒ ｕ ｎ ｌ ｄ ｄ １ ｃ ｖ ｉ ２ ｐ ｒｉｉ ａ ｔ ． ｈ ｕ ａ ｃ ｐ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｔ ｍｏｒ ｏ ｕ ｅ ｕ ｔ ， ｄ ｅ ｓ ｆ ｃ ｓ ｐ ｔ ｏｌｇ ｃ ｅ ｔ ｒ ｓ ａ ｄ ｓ ｒ ｉ ａ ａ ｅ ｔ ｌ ｍｅ ｒ ｄ ｃ ｉ ｖ ｏｎ ａ ｖ ｒ ｅ ｅ ｅ ｔ ， ａ ｈ ｏ ｉａｌ ａ ｕ ｅ ， ｎ ｕ ｖｖ ｌ ｔ ｓ ｗｅｒ ｏｍｐ ｒ ｄ ａ ｆ ｒ ｅｃ ａ ｅ ｍｏ ｇ ｎ
宫颈癌的同步放化疗
宫颈癌的同步放化疗摘要】宫颈癌是一种多发性恶性肿瘤，严重的影响患者的生活质量和生命健康，居我国女性恶性肿瘤首位。
目前，常用的治疗手段有放疗、化疗、手术或者综合治疗。
宫颈癌90%是鳞癌，鳞癌对化疗敏感，而放疗是治疗宫颈癌的主流手段，同步放化疗被广泛应用于宫颈癌的治疗，并取得了满意的效果。
本文就宫颈癌的同步放化疗治疗方法相关知识进行一综述。
【关键词】宫颈癌同步放化疗宫颈癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤率的首位，放射治疗于20世纪初被成功地应用于治疗宫颈癌，70年代建立了镭疗的巴黎系统，80年代发展了现代近距离治疗。
在传统的治疗中，宫颈癌公认的最佳治疗方式是放疗。
随着医学的发展，综合治疗是治疗宫颈癌的趋势，已逐渐被大家所公认及接受。
目前，宫颈癌IIB的五年生存率为58%，III期43%[1]。
在治疗方法的选择方面，众多研究表明早期宫颈癌患者（I～IIA期）单纯手术与单纯放疗效果相当；至于中晚期患者（IIB期以上），放疗为其主要治疗手段。
随着近年来的一些大规模随机对照研究结果的问世[2-5]，同步放化疗逐渐改变传统的治疗模式，成为宫颈癌首选治疗手段。
1 同步放化疗治疗宫颈癌的机制同步放化疗（moradiotherapy）的机理可能在于化疗和放疗有协同作用，化疗使肿瘤细胞同步化为放疗敏感的G2/M期，促进肿瘤细胞的调亡，起到放疗增敏的作用；由于肿瘤放疗中存在着肿瘤组织再增值，细胞增值周期再分布的问题，所以化疗可以抑制肿瘤细胞的增值和放射损伤的修复；而且由于放疗的疗效与治疗时间有关，同步放化疗治疗周期不延误治疗时间，最大限度地减少了肿瘤细胞在放疗后期的加速再增值和产生对治疗交叉的耐受性。
2 同步放化疗治疗宫颈癌的优点1979年美国妇科肿瘤协作组(GOG) [6]的一项随机试验第一次证明了羟基尿有放增敏和放化疗协同作用；随后许多学者作了进一步的研究。
但都是小样本的资料，缺乏大样本随机研究，直到1999年初，在美国进行了5项大规模的前瞻性随着机Ⅲ期临临床研究（美国妇科肿瘤协作组GOG，美国西南肿瘤协作组SWOG，美国放射治疗肿瘤协作组RIOG分别或联合进行），结果证实以DDP为基础的同步放化疗综合治疗可以明显改善宫颈癌患者的总的生存率和无瘤生存率，而且使宫颈癌的相对死亡危险度下降了30%－50%[2-5]。
康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效
康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效李国红【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2015(21)10【摘要】目的：探讨康艾注射液联合同步放化疗（ RCT）治疗中晚期宫颈癌的疗效。
方法选择2010年9月至2013年5月铜川矿务局中心医院接诊的中晚期宫颈癌患者86例作为研究对象，按照治疗方法不同将患者分为联合治疗组和RCT组，每组43例。
RCT组患者采用 RCT治疗，联合治疗组患者在RCT组基础上加静脉滴注康艾注射液治疗，治疗持续4周。
治疗结束后据实体瘤评价标准评价患者近期疗效、根据卡氏评分评价患者生活质量，并比较治疗所引起的不良反应发生情况。
结果联合治疗组患者的近期有效率为65．1％，RCT组为41．8％，两组疗效比较差异有统计学意义（Z＝12．69，P＜0．05），联合治疗组患者生活质量的改善情况显著优于 RCT组（P＜0．01），且联合治疗组患者白细胞下降、腹痛及恶心呕吐等发生率均显著低于RCT组（ P＜0．05）。
结论康艾注射液联合同步RCT治疗中晚期宫颈癌的效果明显，不良反应更小，是治疗中晚期宫颈癌较佳的选择之一。
%Objective To explore the efficacy of Kang′ai injection combined with radiochemotherapy ( RCT) in the treatment for advanced cervical cancer.Methods A total of 86 patients with advanced cervi-cal cancer admitted in Centeral Hospital of Tongchuan Mining Bureau from Sep.2010 to May 2013 were ran-domly divided into RCT group and combined treatment group,with 43 cases in each group.Patients in RCT group were treated with radiochemotherapy,and patients in combinedtreatment grou p received intravenous infusion of Kang′ai injection on the basis of treatment in RCT group.The therapy in both group lasted for 4 weeks.After treatment,the short-term efficacies of the two groups were evaluated according to evaluation cri-teria of solid tumors,and the quality of life was evaluated according to KPS scores,besides,the treatment-induced side effects of the two group were compared.Results Recent effective rate of the combined treat-ment group was 65.1% and that of RCT group was 41.8%,there was statistically significant difference between the two groups(P<0.05),the quality of life of patients in the combined treatment group improved more significantly than RCT group(Z =12.69,P <0.01),and the incidences of side effects,such as decreased white blood cell, abdominalgia, nausea and vomiting,in the combined treatment group were signif-icantly lower than those in RCT group(P<0.05).Conclusion The efficacy of Kang′ai injection combined with RCT in treatment for advanced cervical cancer is obvious,with less side effects,thus it is an ideal option for treating advanced cervical cancer.【总页数】2页(P1873-1874)【作者】李国红【作者单位】铜川矿务局中心医院妇产科，陕西铜川727000【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.奈达铂或顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察 [J], 刘平;魏子白;于俊岩;常建兰;田向阳;张宁宁;李璐璐;张蓉;张瑛2.多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应分析[J], 孙娟娟3.康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析 [J], 钟金平;黄晶;丁金泉;吴修洪;余瑛;申昌梅4.盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与护理 [J], 张菊平5.康艾注射液联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌患者细胞凋亡相关因子及免疫状态的影响 [J], 刘畅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌 II期临床研究报告
G4 0(0.0) 0(0)
治疗结果
1-month after CCRT: 27 pts(79%) CR; 7 pts(21%) PR 1-month after adjuvant chemo: 30 pts(88%) CR Median follow-up of 23 months(14-30) 28 pts: alive without disease 5 pts: locoregional failure 1 pt: distant metastases
同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期 宫颈癌：II期临床研究报告
IB2-IVA期宫颈癌的标准治疗
5 Phase III RCTs + 2 large meta analyses
Cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy ( CCRT )
最近meta分析结果:
After CCRT Day 30 51 72 93 TN2 TN2 TN2 TN2
TN2: TXL135mg/m2+NDP60mg/m2
研究终点和治疗评估
Primary endpoints: response rate, acute toxicity (NCICTC V 2.0)
Secondary endpoints: failures, OS, PFS, late toxicity (RTOG criteria)
DDP60mg/m2d1 5-Fu1g/m2 d1-5
q3w×3
q3w×3
Median Survival rate CR Followup
3y PFS OS
92 96 m
83 85
(16-130)
同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌II期临床研究
10(29)
ative Median baseline Hemoglobin (range)
5(15)
29(85) 114g/L(90-146)
患者接受化疗情况
Concurrent chemo: all pts received 6 cycles Adjuvant chemo: 28 pts----4 cycles 3 pts------3 cycles 2 pts------2 cycles 1 pt-------refuse Reasons: 2 pts-----G3 vomiting 1 pt--------severe abdominal pain 3 pts------nonmedical reasons
hematologic
Leukopenia Neutropenia Thrombocytopenia Anemia Nonhematologic Nausea/vomiting GI GU Liver damage neuropathy skin 195(98) 199(100) 199(100) 199(100) 199(100) 199(100) 193(96.9) 199(100) 199(100) 199(100)
急性毒性反应
toxicity Concurrent chemo(199 cycles) G0-2 G3-4 6(3.1) 0(0) 0(0) 0(0) 4(2) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) Consolidation chemo(119 cycles) G0-2 106(89.1) 106(90.1) 119(100) 119(100) 118(99.2) 119(100) 119(100) 119(100) 119(100) 119(100) G3-4 13(10.9) 13(9.9) 0(0) 0(0) 1(0.8) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0)
宫颈癌的同步放化疗
宫颈癌的同步放化疗【摘要】宫颈癌是一种多发性恶性肿瘤，严重的影响患者的生活质量和生命健康，居我国女性恶性肿瘤首位。
目前，常用的治疗手段有放疗、化疗、手术或者综合治疗。
宫颈癌90%是鳞癌，鳞癌对化疗敏感，而放疗是治疗宫颈癌的主流手段，同步放化疗被广泛应用于宫颈癌的治疗，并取得了满意的效果。
本文就宫颈癌的同步放化疗治疗方法相关知识进行一综述。
【关键词】宫颈癌同步放化疗宫颈癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤率的首位，放射治疗于20世纪初被成功地应用于治疗宫颈癌，70年代建立了镭疗的巴黎系统，80年代发展了现代近距离治疗。
在传统的治疗中，宫颈癌公认的最佳治疗方式是放疗。
随着医学的发展，综合治疗是治疗宫颈癌的趋势，已逐渐被大家所公认及接受。
目前，宫颈癌IIB的五年生存率为58%，III期43%[1]。
在治疗方法的选择方面，众多研究表明早期宫颈癌患者（I～IIA期）单纯手术与单纯放疗效果相当；至于中晚期患者（IIB期以上），放疗为其主要治疗手段。
随着近年来的一些大规模随机对照研究结果的问世[2-5]，同步放化疗逐渐改变传统的治疗模式，成为宫颈癌首选治疗手段。
1 同步放化疗治疗宫颈癌的机制同步放化疗（moradiotherapy）的机理可能在于化疗和放疗有协同作用，化疗使肿瘤细胞同步化为放疗敏感的G2/M期，促进肿瘤细胞的调亡，起到放疗增敏的作用；由于肿瘤放疗中存在着肿瘤组织再增值，细胞增值周期再分布的问题，所以化疗可以抑制肿瘤细胞的增值和放射损伤的修复；而且由于放疗的疗效与治疗时间有关，同步放化疗治疗周期不延误治疗时间，最大限度地减少了肿瘤细胞在放疗后期的加速再增值和产生对治疗交叉的耐受性。
2 同步放化疗治疗宫颈癌的优点1979年美国妇科肿瘤协作组(GOG) [6]的一项随机试验第一次证明了羟基尿有放增敏和放化疗协同作用；随后许多学者作了进一步的研究。
但都是小样本的资料，缺乏大样本随机研究，直到1999年初，在美国进行了5项大规模的前瞻性随着机Ⅲ期临临床研究（美国妇科肿瘤协作组GOG，美国西南肿瘤协作组SWOG，美国放射治疗肿瘤协作组RIOG分别或联合进行），结果证实以DDP为基础的同步放化疗综合治疗可以明显改善宫颈癌患者的总的生存率和无瘤生存率，而且使宫颈癌的相对死亡危险度下降了30%－50%[2-5]。
宫颈癌新辅助化疗及化疗研究进展
02
Tsuda报道卡铂介入化疗合并放疗、热疗用于治疗局部复发的患者有效93.3%。
要的作用。
化疗在宫颈癌的综合治疗发挥了越来越重
1
控制率和远处转移控制率，提高长期生存 率和改善生活质量。
适时合理地运用化疗可以更好地提高局部
3
同手术、放疗的局部治疗手段一样，化疗
作为一种全身治疗手段，在宫颈癌高危病 例和晚期复发转移患者的治疗中不可缺。
3
其他：
4
表皮生长因子受体抑制剂，酪氨酸激酶抑制剂，单克隆抗体等。
新药的试用：
1
化疗途径：静脉给药，操作简单，疗效肯定，广泛使用。动脉灌注（介入化疗）采用腹主动脉或髂内动脉插管化疗，局部药物浓度高，能改善临床缓解率，不能减少局部复发、远处转移及改善5年生存率
2
组织学类型：宫颈鳞癌NACT疗效明显优于腺癌 ，又有学者认为NACT对腺癌和鳞癌无明显差异
宫颈癌化疗的地位
目前宫颈癌化疗的应用
宫颈癌化疗作为手术或放疗的辅助 治疗，用以防治肿瘤复发和转移。 宫颈癌化疗的四大方式： 术前/放疗前的新辅助化疗 同步放化疗 术后/放疗后化疗 晚期复发宫颈癌的姑息化疗 其中以新辅助化疗的进展最显著
宫颈癌常用的化疗药物
单一化疗的效果并不令人满意，其中效果最好的是顺铂。
02
晚期、复发宫颈癌的姑息治疗
晚期、复发宫颈癌姑息化疗方案及效果
宫颈癌的生物治疗主要为HPV病毒疫苗，树突状细胞免疫治疗，表面CD的单克隆抗体治疗研究，免疫制剂用于提高机体免疫功能，放疗、化疗增敏，抑制肿瘤新生血管生成等方面。
免疫制剂中，IFN作为放疗增敏剂，IFN-2a 500万U，每周3次，加用DDP 25mg/m2，每周1次，连用三周，同期放疗，研究阶段，未常规用于临床。
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床效果
顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床效果【摘要】目的：观察探讨中晚期宫颈癌患者应用顺铂同步放化疗方案治疗的临床效果。
方法：于2021年01月--2022年05月接收118例中晚期宫颈癌患者，按红蓝双色球法设为常规组（n=59）、研究组（n=59），常规组放疗，研究组用顺铂同步放化疗。
对比两组治疗效果。
结果：研究组疾病控制率、客观缓解率高于常规组（P<0.05）；研究组静脉栓塞、食欲减退、血尿、腹泻等不良反应与常规组无差异（P>0.05）；研究组1年内复发率、病灶转移率低于常规组，存活率高于常规组（P<0.05）。
结论：中晚期宫颈癌患者应用顺铂同步放化疗方案治疗具有显著效果，能够降低复发风险，防治病灶转移，提高患者生存率，并且未增加不良反应，安全性良好。
【关键词】宫颈癌；顺铂；放化疗；不良反应；复发率；存活率宫颈癌与HPV感染、宫颈糜烂、多次孕产等因素有关，尤其是HPV感染，已成为宫颈癌发病的关键[1]。
放疗能够延缓宫颈癌发展，但是长期单一放疗效果差强人意，部分患者放疗后，其病情控制依然欠佳，或复发、或转移。
随着肿瘤医学研究深入，发现同步放化疗协同治疗中晚期宫颈癌患者可以抑制病灶增殖，利于疾病控制、缓解[2]。
现代临床治疗恶性肿瘤患者常用铂类药物，不仅具有良好的稳定性，而且不会产生交叉耐药，安全性相对较高[3]。
故本研究纳入118例中晚期宫颈癌患者进行对照探讨并作如下报道：1资料与方法1.1一般资料2021年01月--2022年05月接收118例中晚期宫颈癌患者，按红蓝双色球法设为常规组（n=59）、研究组（n=59），常规组年龄47-71岁，均龄（59.95±6.55）岁；26例II期、24例III期、9例IV期。
研究组年龄46-70岁，均龄（59.99±6.56）岁；25例II期、25例III期、9例IV期。
两组一般资料无差异（P>0.05）。
入组标准：均通过病检证实；初次放化疗；心肝肾肺功能正常；患者知情同意本研究；躯体功能状态良好。
放化疗同步治疗晚期或复发性宫颈癌临床分析
放化疗同步治疗晚期或复发性宫颈癌临床分析【摘要】目的探究分析对晚期或者复发性宫颈癌患者进行放化疗同步治疗的效果。
方法选自我院2005年——2007年收治的晚期或者复发性宫颈癌患者共40例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例。
其中对照组患者单纯接受放射治疗，而观察组患者在化疗的基础上接受放射治疗。
一段时间之后对比2组患者的治疗效果以及不良反应。
结果相对于对照组患者而言，观察组患者的完全缓解率（cr）还有部分缓解率（pr）改善情况更为显著，两者具有统计学意义（p0.05）。
结论对晚期或者是复发性宫颈癌患者使用放化疗同步治疗的方法，对于肿瘤的控制率以及患者5年生存率均有着明显的效果，而不良反应没有显著增加，该方法对患者产生的毒副作用也均在可耐受范围之内，值得临床推广。
【关键词】放化疗同步治疗；晚期宫颈癌；复发性宫颈癌在妇科恶性肿瘤当中宫颈癌是比较常见的一种，对于晚期宫颈癌患者最为常见的治疗方法就是放射治疗，虽然经过长时间的探索和研究，该治疗方法日趋完善，但是对患者的治疗效果依然差强人意，盆腔放射治疗的成功率49%-74%，患者5年生存率只有33%-49%。
我院自2005年以来使用放化疗同步治疗方法对晚期或复发性宫颈癌患者进行治疗，取得了良好的治疗效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选自我院2005年——2007年收治的晚期或者复发性宫颈癌患者共40例，所有患者宫旁浸润肿块超过3厘米或者是肿瘤浸润阴道呈现团块形状。
患者年龄最大为76岁，年龄最小为28岁，平均年龄为52岁。
31例患者为鳞癌、1例患者为透明细胞癌、5例患者为分化差癌、3例患者为腺癌。
10例患者为ⅲa期，22例患者为ⅲb期，2例患者为ⅳ期，6例患者为复发性癌。
其中有20例患者接受放疗的同时应用化疗。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组对照组患者单纯接受放射治疗方法，在患者体外使用60co远距离治疗机，首先对患者的盆腔前后两大野进行对穿照射，系数为（15×20）厘米dr，25-30gy，同时使用高剂量192ir 进行后装治疗，每周进行1次，a点剂量每次为6-7gy，每个疗程为5-7次，根据患者的实际情况进行调整，a点使用的总剂量在30-42gy之间。
同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床观察
①手术时间要尽量缩短 ， 输尿管镜不宜频繁进 出输尿管 ； 对 ② 于大结石 ， 以采用较大功率进行碎石 ， ３ 待通 道建 立 可 如 Ｏｗ， 后再减低功率 ， 以缩 短手术时 间， 可 减低 肾盂 的压力 ； ③对 于 输尿管扭曲的患者 ， 应在导丝指引下轻柔操作 ， 可适 当增加 灌 洗压力 ， 缓慢使输 尿管伸直 ； ④保持视野清晰 ， 若观察不清 ， 可 稍退镜或 通过旋转 和适 当移动镜体调整输尿 管镜方 向， 必要 时可配合液压灌注泵 ， 使管腔充 分扩 张 ， 在直视下进行碎石操 作； ⑤术后留置双 “” Ｊ管可以充分引流尿液 ， 轻输尿管水肿 ， 减 防止术后 肾绞痛 、 石街及狭窄形成 ， 对息 肉汽化或狭窄切开 患
收治 的宫颈癌 患者 ８ 。纳 入标准 ： 经病理 确诊 为 宫颈 ４例 ① 癌。②临床分期为 Ｉ Ｉ 一Ⅳ期 。③ 一般 情况好 ， 、 、 ｂ期 心 肝 肾
等脏器功 能正 常。将 ８ ４例患 者随 机分为 联合 组 （ 同步放 化 疗） 和放疗组 （ 单纯放疗） 每组 ４ ， ２例。联 合组 ： 年龄 ２ ８—７ １ 岁、 均５． ； 平 １２岁 病理分期 ：Ｉ Ｉｂ期 ｌ ， ７例 Ⅲ期 ２ ４例 ， Ⅳ期 １
独特 的优越性 。本组一 次手术碎石 成功率 ９．％ ， 窄及息 ４３ 狭 肉或 肉芽组织包裹 者均充分切割 ， 气化后输尿管 内腔 光滑通
畅。 术中无输尿管穿孔 ， 撕裂等并发症 ， 后无感染 、 热及梗 术 发
“” ２ ４ ， 后 ３ ５ｄ 查腹 部平 片和 Ｂ超 ， Ｊ管 — 周 术 — 复 了解 双 “” Ｊ管位置 、 粉碎 和肾积水 变化情况 。 结石 结果： 一次手术 碎石 成功率 ９ ．％ （３３ ） 例 在输 ４３ ３／５ 。ｌ
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察张秀敏杨永丽高安风[摘要] 目的探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。
方法选取2007年4月—2011年3月来该院治疗中的iib-iva期宫颈癌的患者185例，随机分为对照组（95例）和观察组（90例），其中对照组组采用单纯放疗法，观察组采用化疗顺铂20 mg/m2，与放疗同步进行。
结果两组间近期有效率差异有统计学意义（p0.05）。
结论顺铂+5-氟脲嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌，早期放射性直肠反应发生率为8.04%，膀胱反应的发生率为4.2%，晚期放射性直肠炎发生率为12.5%，膀胱炎为6.2%，直肠阴道瘘无一例发生，疗效肯定，应用方便，不良反应少。
[关键词] 宫颈癌；顺铂；5-氟脲嘧啶[中图分类号] r737.33 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）02（a）-0087-02宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，单纯放疗难以达到较满意的疗效，综合治疗已成为当今肿瘤治疗的主要手段。
随着化学治疗的进展，以顺铂为基础的同步放化疗应用于临床，改善了中晚期宫颈癌的生存率，使死亡危险下降30%～50%。
对中晚期宫颈癌的患者予以同步化放疗，可以明显提高患者的生存率，已经成为治疗宫颈癌的主要方法。
为了探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应，该院2007年4月—2011年3月采用顺铂+5-氟脲嘧啶同步化放疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌进行对比，证实了同步化放疗可以明显提高患者的生存率，现将其报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取来该院治疗且经过病理学诊断为ⅱb-ⅳa期宫颈癌的患者185例，随机分为观察组（90例）和对照组（95例）。
其中观察组年龄在26～74岁之间，平均年龄（44.8±6.5）岁；鳞癌75例，腺癌12例，鳞腺癌3例；ⅱb期21例，ⅲa期16例，ⅲb期45例，ⅳa期8例。
对照组年龄在25～71岁之间，平均年龄（43.2±6.8）岁；鳞癌78例，腺癌13例，鳞腺癌4例；ⅱb期19例，ⅲa期18例，ⅲb期50例，ⅳa期8例。
康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析
关键词 ： 康 艾 注射 液 ； 宫颈癌 ； 生活质量 ； 不 良反 应 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ６ ４ — ０ ３
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ２ ２ ３ ８ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ９
两组 ． 对 照组给予三维适形放疗 ＋ 同步顺铂单药 化疗 ， 顺铂 ４ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ２ ， 每周 １ 次， 共增敏化疗 ４ － ６周 ； 治 疗 组 接 受 三 维 适 形 放 疗＋ 同步 顺 铂 单 药 化疗 ． 治 疗 方 案 同对 照 组 ， 并 同时 给 予 康 艾 注 射 液 ， ６ ０ ｍ ｌ ， １次， ｄ ， 至 放 疗 结 束 ２周 后 停 止 。 同 步 放化 疗 结 束 ２周 后 观察 ２组 生 存 质 量 及 不 良反 应 发 生 情 况 ， ２个 月 后 观 察 ２组 近 期 疗 效 。结果 治 疗 组 有 效 率 为 ９ ０ ． ５ ％， 对 照 组 有 效 率 为
１ 资料 与 方法
１ ． １ 一般资料 研究对象为 ２ ０ １ １年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 ６月 ６ ８例 被确 诊 为 中晚 期宫 颈癌 的患者 ．随机 分 为治疗 组 及对 照组 ． 每组 ３ ４例 治疗组 年 龄 ３ ３ — ６ ２ 岁， 中位年龄为 （ ４ ５ ． １ １ ± １ ２ ． ３ ９ ） 岁； 腺 癌 ７例 、 腺 鳞
钟 金 平 ， 黄 晶 ， 丁金 泉 ： ， 吴修 洪 ， 余 瑛 ２中昌梅
（ １ 、 江 西 省 赣 州 市 肿 瘤 防 治 研 究所 ， 赣州 ３ ４ １ ０ ０ ０ ； ２ 、 江西省赣州市肿瘤医院 ， 赣州 ３ ４ １ ０ ０ ０ ）
宫颈癌放疗同步化疗临床路径说明
C53.900宫颈恶性肿瘤行Z51.002恶性肿瘤放射治疗行Z51.101手术前恶性肿瘤化学治疗临床路径一、C53.900宫颈恶性肿瘤行Z51.002恶性肿瘤放射治疗伴Z51.101手术前恶性肿瘤化学治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为C53.900宫颈恶性肿瘤，行Z51.002恶性肿瘤放射治疗伴Z51.101手术前恶性肿瘤化学治疗。
宫颈癌1-W期选择放疗同步化疗患者。
（二）诊断依据。
根据中华医学会妇科肿瘤学组《妇科常见肿瘤诊治指南》等。
1.症状：接触性阴道流血或不规则阴道流血等。
2.体征：妇科检查可见宫颈肿物。
3.辅助检查：组织病理学诊断明确。
（三）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合C53.900宫颈恶性肿瘤行Z51.002恶性肿瘤放射治疗伴Z51.101手术前恶性肿瘤化学治疗。
2.无放化疗禁忌症。
3.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
(四)临床路径标准住院日为W48天。
(五)住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规；(2)肝功能、肾功能、血糖、血脂；(3)肿瘤标记物(血SeCA、血CA125等)；(4)心电图、胸片；(5)盆腔MR1.扫描；(6)腹部超声检查；2.根据情况可选择的检查项目：(1)凝血功能+D二聚体；(2)临床需要的其他检查项目。
(六)放射治疗方案。
放射治疗：照射范围应包括肿瘤以及区域淋巴结引流区域。
同步化疗：顺箱。
(七)放射治疗中的检查和副反应的治疗处理。
1．至少每周复查血常规，必要时复查肝肾功能。
2．密切观察病情，针对急性副反应，给予必要的治疗。
3．治疗中根据病情复查影像学检查，酌情对治疗计划进行调整或重新定位。
（八）治疗后复查。
1.血常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物。
2.盆腔MR1°3.腹部超声。
（九）出院标准。
1．完成全部放射治疗计划。
2．无严重毒性反应需要住院处理。
宫颈癌同步放化疗方案
宫颈癌同步放化疗方案宫颈癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，对女性的健康带来了巨大威胁。
为了提高宫颈癌患者的治疗效果，针对不同阶段和类型的宫颈癌，同步放化疗方案被广泛采用。
本文将介绍宫颈癌同步放化疗方案的基本原理、适用病例和临床应用，以及该方案的优势和注意事项。
一、同步放化疗方案的基本原理同步放化疗方案是指在放疗期间同时进行化学治疗，以达到协同作用，提高治疗效果的治疗策略。
在宫颈癌治疗中，同步放化疗方案可以通过放疗杀灭局部肿瘤细胞，同时化疗药物可通过血液循环杀灭远处转移的癌细胞，达到全身治疗的效果。
二、适用病例和临床应用同步放化疗方案适用于宫颈癌的多个阶段和类型，包括早期宫颈癌、晚期宫颈癌和复发宫颈癌等。
对于早期宫颈癌患者，同步放化疗方案可以有效减少肿瘤复发和转移的风险，提高生存率。
对于晚期宫颈癌患者，同步放化疗方案可以缩小肿瘤体积，减轻症状，延长患者的生存时间。
对于复发宫颈癌患者，同步放化疗方案可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
在临床应用中，同步放化疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
首先，医生需要评估宫颈癌的分期、病理类型和患者的身体状况，以确定合适的药物和剂量。
其次，同步放化疗方案一般包括两个阶段：放疗和化疗。
放疗使用高能量X射线或其他形式的辐射来杀灭癌细胞，而化疗则使用抗癌药物来通过血液循环杀灭癌细胞。
最后，医生会密切监测患者的治疗反应和副作用，及时调整治疗方案。
三、同步放化疗方案的优势同步放化疗方案在宫颈癌治疗中具有许多优势。
首先，它可以综合利用放疗和化疗的优势，达到最佳治疗效果。
放疗可以直接杀灭局部肿瘤，而化疗可以通过血液循环杀灭远处转移的癌细胞，提高治疗的彻底性和全身性。
其次，同步放化疗方案可以降低肿瘤复发和转移的风险，提高患者的生存率。
最后，同步放化疗方案可以减轻症状，改善患者的生活质量。
四、注意事项在应用同步放化疗方案时，医生和患者需要注意一些事项。
首先，剂量和治疗周期需要根据患者的身体状况和具体情况进行调整，以确保治疗的安全和有效性。
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宫颈癌同步放化疗临床应用进展作者：贾颖， 瞿全新作者单位：天津医科大学总医院妇产科,300052刊名：国外医学（妇产科学分册）英文刊名：FOREIGN MEDICAL SCIENCES OBSTET GYNECOL FASCICLE年，卷(期)：2006,33(2)被引用次数：11次1.Kuzuya K Chemoradiotherapy for uterine cancer:current status and perspectives[外文期刊] 2004(06)2.RyuHS Concurrent chemoradiotherapy in cervical cancer (a new paradigm in cervical cancer treatment) 2002(06)3.Thomss GM Improved treatment for cervical cancer-concurrent chemotherapy and radiotherapy[外文期刊] 1999(15)4.Areberg J;Wennerberg J;Hohnsson A Antitumor effect ofradioactive cisplatin (191Pt) on nude mice[外文期刊] 2001(03)5.Lorvidhaya V;Chitapanarux I;Sangruchi S Concurrent mitomycin C,5-FLuorouracil,and radiotherapy in the treatment of locally advanced carcinoma of the cervix:a randomized trial 2003(05)6.Singh AK;Grigsby PW;Rader JS Cervix carcinoma,concurrent chemoradiotherapy,and salvage of isolated paraaortic lymph node recurrence 2005(02)7.Ohara K;Tanaka YO;Tsunoda H Preliminary estimation of treatment effect on uterine cervical squamous cell carcinoma in terms of tumor regression rate:comparison between chemoradiotherapy and radiotherapy alone 2005(01)8.Alberts DS;Garcia D;Mason-Liddil N Cisplatin in advanced cancer of the cervix:an update 1998(z3)9.Green JA;Kirwan JM;Tierney JF Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix:a systematic review and meta-analysis[外文期刊]2001(9284)10.Rose PG;Bundy BN;Watkins EB Concurrent cisplatin-based radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer[外文期刊] 1999(15)11.Duenas-Gonzalez A;Cetina-Perez L;Lopez-Graniel C Pathologic response and toxicity assessment of chemoradiotherapy with cisplatin versus cisplatin plus gemcitabine in cervical cancer..a randomized phase Ⅱ study[外文期刊] 2005(03)12.Piver MS;Ghamande SA;Eltabbakh GH First-line chemotherapy with paclitaxel and platinum for advanced and recurrent cancer of the cervix-a phasee Ⅱ study[外文期刊] 1999(03)13.Pignata S;Frezza P;Tramontana S Phase Ⅰ study with weekly cisplatin-paclitaxel and concurrent radiotherapy in patients with carcinoma of the cervix uteri[外文期刊] 2000(04)14.Rao GG;Rogers P;Drake RD Phase Ⅰ clinical trial of weekly paclitaxel,weekly carboplatin,and concurrent radiotherapy for primary cervical cancer[外文期刊] 2005(01)15.Rein DT;Kurbacher CM;Breidenbach M Weekly carboplatin and docetaxel (for locally advanced primary and recurrent cervical cancer:a phase Ⅰ study[外文期刊] 2002(01)16.Windschall A;Ott OJ;Sauer R Radiation therapy and simultaneous chemotherapy for recurrentcervical carcinoma[外文期刊] 2005(08)17.Shibata K;Kikkawa F;Suzuki Y Usefulness of preoperative chemoradiation in locally advanced cervical carcinoma[外文期刊] 2004(02)18.Ryu HS;Chun M;Chang KH Postoperative adjuvant concurrent chemoradiotherapy improves survival rates for high-risk,early stage cervical cancer patients[外文期刊] 2005(02)19.Dubay RA;Rose PG;O'Malley DM Evaluation of concurrent and adjuvant carboplatin with radiation therapy for locally advanced cervical cancer[外文期刊] 2004(01)1.何报宁宫颈癌同步放化疗的研究进展[期刊论文]-广西医学2007,29(8)2.朱笕青同步放化疗——宫颈癌治疗的新模式[期刊论文]-国外医学(妇产科学分册)2002,29(4)3.杨宇星.程晓伟.俞小元.YANG Yuxing.CHENG Xiaowei.YU Xiaoyuan同步放化疗治疗中晚期宫颈癌[期刊论文]-医学理论与实践2011,24(7)4.许江兰.任磊.王也顺铂周方案化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析[期刊论文]-中外健康文摘2010,07(36)5.马武.张淑莲.宁艳同步放化疗治疗宫颈癌的临床研究[期刊论文]-现代肿瘤医学2005,13(1)6.楼洪坤子宫颈癌同步放化疗的相关问题[期刊论文]-中华妇产科杂志2007,42(11)7.徐晓南.刘洪波.陈志仁.王芬48例中晚期宫颈癌同步放疗、化疗临床疗效分析[期刊论文]-国际医药卫生导报2004,10(12)8.康德凡.李冰.KANG De-fan.LI Bing早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗与单纯放疗的近期疗效对比分析[期刊论文]-现代肿瘤医学2008,16(1)9.赵富玺.穆雅琴.郭俊晨.刘润花.Zhao Fuxi.Mu Yaqin.Guo Juncheng.Liu Ronghua Bcl-2,Survivin,CD44V6在宫颈癌组织中的表达及其与HPV16/18感染的相关性分析[期刊论文]-大同医学专科学校学报2006,26(4)10.白明华.王西京.马红兵.王中卫.王亚利.贾辉.李毅.许琨放、化疗联合治疗晚期宫颈癌的临床研究[期刊论文]-现代肿瘤医学2005,13(6)1.张雪英.史春燕.王学玲宫颈癌术后同步放化疗120例护理体会[期刊论文]-河北中医 2010(12)2.王侠.张璐.杜秀平.张临泉.章龙珍早期高危子宫颈癌同步放化疗76例[期刊论文]-肿瘤研究与临床 2008(1)3.贾代林宫颈癌同步放化疗研究进展基金支持:广西区教育厅2011年度科研立项项目(201106LX361).[期刊论文]-健康之路 2013(5)4.胡云峰.雷侠.赵红多西他赛与顺铂配伍放疗治疗中晚期宫颈癌68例对比观察[期刊论文]-陕西医学杂志 2012(5)5.仇龙山.彭素蓉巨块型Ⅰb、Ⅱa宫颈癌的术前处理方式探讨[期刊论文]-实用癌症杂志 2009(6)6.杨宇星.程晓伟.俞小元同步放化疗治疗中晚期宫颈癌[期刊论文]-医学理论与实践 2011(7)7.李洪凌.朱向辉.姜新.曲雅勤同步放化疗对晚期宫颈癌的疗效观察[期刊论文]-实用预防医学 2010(3)8.柯庆华.蔡君.付国权.边耀武.蒋代文.杨继元.伍钢泰素帝和顺铂联合放疗同步治疗中晚期宫颈癌56例近期疗效分析[期刊论文]-中华临床医师杂志（电子版） 2008(1)9.王彬.赵洪亮同步放化疗联合辅助化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察[期刊论文]-中国实用医刊 2013(13)10.郑胜利.杨有文.张大庆局部晚期宫颈癌同步放化疗疗效观察[期刊论文]-现代预防医学 2012(14)11.贾惠.朱兆峰.苏培英低剂量顺铂联合5-氟尿嘧啶周疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌[期刊论文]-国际肿瘤学杂志2008(9)本文链接：/Periodical_gwyx-fckx200602016.aspx。