广东药学院 儿童少年卫生学笔记 含07 09级试题

绪论（掌握）

1.儿童少年卫生学定义（09名解）

是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。

2.儿童少年卫生学的研究对象

出生至发育成熟为止成长中的一代（0—25岁），重点对象：7—18岁

3.儿少卫生学的研究内容

1)生长发育（生长发育特点及规律，生长发育影响因素，生长发育的调查与评价）

2 )疾病预防（预防学生常见病为主；重视学校新发传染病的预防；成人期疾病早预防；以

青春期少年为重点预防健康危险行为）

3)学校健康教育 4)心理卫生 5)教育过程卫生6)学校建筑设备卫生 7)学校卫生监督

第一章儿童少年生长发育（掌握）

概念：生长、发育、成熟

1、生长：指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部和全身大小、

重量和化学组成成分的变化，属量变。

2、发育：指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程，包括体力、心理和行

为上的成熟，属质变。

3、成熟：指生长和发育到一个相对完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理

等方面达到成人水平，具备独立生活和生养下一代能力。

第一节生长发育的一般规律

（一）生长发育的阶段性和程序性

1、阶段性（背）：婴儿0-1 幼儿前期 1-3 幼儿期（学前期）3-6 童年期 6-12 青春期10-20 青年期 18-25；

2、程序性（掌握）：1）头尾发展律（胎儿期和婴幼儿期，由上至下、由近而远）2）近侧发

展律（手的精细动作，近-远，粗-细，简单-复杂）3）向心律（童年期和青春期，下肢先于

上肢，四肢早于躯干）

（二）生长发育速度的不均衡性

两个突增期的时间：第一突增期：胎儿四个月开始至出生后一年，身高（胎儿中期4-6个月）

体重（胎儿后期7-9个月）；第二突增期：青春期（女 9-11至13-15 男 11-13至15-17）。

两次交叉的原因：第一次交叉：女生突增开始，男生尚未开始；第二次交叉：女生突增开始

下降，男生突增开始。

生长发育速度的不均衡性还包括身体各部分发育速度的不均衡。

掌握突增高峰期的意义：1补充适当的营养2保证充足的睡眠3保证足够的锻炼

（三）各系统生长模式的时间顺序性及协调性

Scammon生长模式：1）一般型：肌肉、骨骼脏器等，两次突增2）神经系统型：一次突增，

先快后稳3）淋巴系统型；一次突增，有升有降4）生殖系统型：一次突增，先慢后快

（四）生长轨迹现象和生长关键期

概念：生长轨迹现象、赶上生长、生长关键期

1生长轨迹现象：由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受到遗传基因的控制，在外

环境特殊变化的条件下，个体儿童的发育过程比较稳定，呈现一种轨迹现象。

2赶上生长：因某种因素生长发育受阻的儿童，在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生

长，并恢复到正常轨迹的现象。（儿童在其患甲状腺功能低下治疗后的生长特点符合“赶上

生长”）（08试题简答）

3生长关键期：器官和组织的快速生长期，此时受到干扰，常导致永久性的缺陷或功能性障

碍。

常见发展关键期有：

1）0-2岁以前是运动发展的关键期；2）1岁半-3岁是口头语言发展的关键期；3）4-5岁是辨识字、词的关键期；4）0-4岁是视觉发展的关键期；5）3岁前是良好习惯的培养期（睡眠、饮食、排便、自理、社交等）

生长发育的长期变化

表现：1 身高体重的增长 2性发育提前 3乳、恒牙萌出提前 4儿童时期某些疾病提前发现原因：1营养2 异族通婚 3传染病的有效防治 4城市环境的刺激作用

意义：1）为预防和控制儿童少年时期的疾病提供科学依据；2）制定卫生标准；3）适时开展健康教育，促进儿童少年身心健康；4）合理营养

第二节儿童少年心理发展

概念：心理发展、儿童心理年龄特征

心理发展：又称心理发育，是指个体从出生到死亡期间持续而有规律的心理变化过程。（08试题名解）

儿童心理年龄特征：儿童在不同年龄阶段有不同的心理表现，由此表现出来的占主导地位、典型而本质的特征。

（一）婴儿期（发展心理学指0-3岁）

最突出的心理发展是动作发育和言语发育。

1、婴儿期心理发展特点（4点）

1）学会了独立行走，手的动作也有了很好的发展。2）言语能力获得很大的发展。3）开始最初的游戏活动。4）各种心理活动还带有明显的直觉行动性。

2、个性发展

1）气质

气质类型：表现在个体身上的一类共同的或相似的心理活动特性的典型结合。

托马斯-切斯的婴儿气质四类型说：

（1）容易型：（2）困难型：大哭大闹，耐心，促使适应性提高。（3）迟缓型：安静，鼓励尝试，提高适应能力。（4）混合型：

教养意义：教养方式应与儿童气质配合良好。

2）成熟势力说：支配儿童心理发展的因素有二，即成熟与学习，成熟更重要。

3）母婴依恋：依恋是婴儿与主要抚养者间最初的社会性连结，由于婴儿的依恋对象通常是母亲，又称为母婴依恋。

基本类型：安全型、回避型、反抗型

安全型依恋为良好、积极的依恋。回避和反抗型依恋又称不安全性依恋，是消极不良的依恋。安全型：儿童在母亲离开房间时显得忧伤，在母亲回来后要寻求亲近、安慰和接触，然后满意地又去游戏。

回避型：儿童显得冷淡，可能在母亲返回后主动躲开或忽视她。

反抗型：儿童在母亲离开后变得极为不安和焦虑，在母亲返回后也不能安静下来，对母亲表现出生气和抵制，但同时又表现出接触的需要。

依恋的发展阶段：（1）无差别的社会反应阶段（出生-3个月）；（2）有差别的社会反应阶段（3个月-6个月）；（3）特殊情感联结阶段（6个月-3岁）。

教养意义：（1）生物学意义：获得安全感；（2）社会学意义：学习社会行为，适应社会生活。（二）幼儿期（3-7岁）

1、心理发育特点（3点）：1）游戏是这个时期儿童的主要活动形式。2）幼儿的心理过程带

有明显的形象性和不随意性。3）个性心理特征初步形成。

2、幼儿思维的特点（3点）：1）思维的具体形象性。2）思维的抽象性开始萌芽。3）言语