婴幼儿常见疾病的防治ppt课件

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儿童常见 疾病的防治
容桂社区卫生 服务中心
梁志君
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一、常见疾病早防治:
• 1、发热:
• 小儿正常体温:
❖ 肛表:36.2-38°C;( 5分钟读数) ❖ 口表:36-37.4°C;(5分钟读数) ❖ 腋温:36-37°C;(10 分钟读数)
• 小儿低热:(小于38°C)
– 结核、慢性感染(如扁桃体炎、副鼻窦炎、中耳炎等)、 慢性肾盂肾炎及功能性低热(如夏季低热)。
约在3周左右开始,6周时高发。3个月后会慢 慢减少,有的婴儿要延续到4、5个月大。
• 症状:表现为原本活泼的孩子忽然尖叫哭闹,
每次发作都在差不多的时间,尤其傍晚或 半夜,一般每次哭闹持续两三个小时。
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* 小儿肠绞痛(肠痉挛)
• 伴随症状:有的宝宝还会出现腹胀,脸色
红胀,大多数是宝宝哭闹时吞下了气体引 起的腹胀,一般不伴发热、呕吐、腹泻等 不适,哭闹停止后若无其事。
• 对策:按摩(沿脐周顺时针方向),湿毛
巾或暖水袋敷在婴儿腹部,游泳锻炼也是 减少肠痉挛发作的好方法,或在医生指导 下使用解痉药。
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3.腹泻:无论轻重, 请及时就诊!
• 轻症:一天腹泻<10次,大便黄、绿色,
烂便,偶有呕吐。
– 体征:皮肤弹性尚好、精神较好。 – 对策:口服补液,服用相应止泻药、胃肠粘膜 保护剂、肠道益生菌、去乳糖配方奶。
– 足月儿2-3天出现黄疸,4-5天最明显,1周左右 消退,最迟不超过2周;
– 早产儿、低体重儿(<2.5KG)3-5天出现黄疸, 5-7天最黄,7-9天消退,最迟不超过4周。
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6.新生儿百度文库理性黄疸
• 3.对策:
– 仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、
手足心颜色变化、精神状态、大、小便等。
– 建议产妇适量增加液体摄入,使新生儿得到足 量的水分以改善代谢。或停止母乳喂养3天, 以配方奶代替观察。
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新生儿(毒性)红斑
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10、新生儿脓疱疹(脓疱疮)
• 新生儿脓疱疹是一种新生儿期常见的
化脓性皮肤病,传染性很强,容易发 生自身接触感染和互相传播,常在新 生儿室造成流行。由于新生儿皮肤非常细 嫩,皮脂腺分泌旺盛,细菌容易堆积在皮肤 表面;而且新生儿表皮的防御功能也比较低 下,当皮肤有轻度损伤时,就容易致病。
– 如黄疸继续加重或消退延迟、新生儿精神状态 异常(烦躁、哭闹不安、萎靡、少吃等)、大 便发白等,请速就诊。
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7.新生儿阴道出血或分泌物
• 新生儿阴道出血或分泌物,主要指
假月经,与母亲雌激素影响中断有关, 不需特殊处理。重点是注意区别 是红色尿还是阴道出血。
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7.新生儿阴道出血或分泌物
• 1、假月经:女婴生后5-7天,可见
灰白色粘液分泌物从阴道流出,可持续 两周,有时为血性,持续数天即可消失。
• 2、红色尿:生后2-5天的新生儿可于
排尿时、啼哭时健尿液染红尿布,持续 数天后消失,与尿酸盐排泄增加及尿量 较少有关。
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8.脱皮
• 几乎所有的新生儿都会有脱皮
的现象,不论是轻微的皮屑, 或是像蛇一样的脱皮,只要宝宝精 神反应、体温、饮食、睡眠都没问 题就是正常现象。
• 小儿高热:(大于39°C)
– 上呼吸道感染、肠道感染(痢疾)、脑膜炎、脊髓灰质炎、 乙脑、疟疾、败血症等。
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1、发热:
• 常见的降温措施:
解去宝宝过多的衣被; 给宝宝服用布洛芬(如美林)等; 用温水(而不是冷水)+酒精绵布擦浴; 局部降温,如退热贴、冰袋等。
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2. 腹痛:
• 症状:哭闹、腹胀、呕吐、腹泻、
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8.脱皮
• 若脱皮合并红肿或水泡等其
他症状,则可能为病征,需要 就诊。
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9.新生儿(毒性)红斑
• 有的新生儿生后第一天内会出现
皮肤普遍发红,并伴有指尖大小的 红点。这可能是由于冷而干燥的外 界环境及毒素的影响引起的。持续 1~2天后逐渐消退,出现脱屑,以 足底、足心及皱褶处多见,脱屑完 毕后,皮肤呈粉红色。
• 注意新生儿肺炎没有咳嗽,可以没有发
热,早期可能仅表现为少吃,哭闹、口 吐白沫,呛咳,呛奶、呛水。
• 对策:尽快就医吧!
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6.新生儿(生理性)黄疸
• 1.原因:生成多;清除少。
• 2.症状:在自然光底下观察。
– 皮肤粘膜轻度黄染:头面部皮肤黄染。 (累及躯干皮肤为中度,累及手足心为重度。)
– 新生儿无特殊不适,精神良好,吃奶、大、小 便正常。
• 重症:一天腹泻>20次,大便水样,频繁呕吐。
– 体征:皮肤弹性差、精神萎靡、唇周灰暗、呼吸深快。 – 对策:静脉补液,针对病因治疗。
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4.打喷嚏
• 小儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现
象,因为小儿鼻腔血液的运行较旺 盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物 质如棉絮、绒毛或尘埃等进入便会刺 激鼻黏膜引起打嘲,这也可以说是宝 宝代替用手自行漓理鼻腔的一种方式。
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4.打喷嚏
• 突然遇到冷空气也会打喷嚏。除
非宝宝已经流鼻水了,否则家长可 以不用担心,也不要动辄让宝宝服 用感冒药。
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5.新生儿肺炎
• 症状:气促、发绀、呻吟、呼吸困难、
体温波动、反应差、全身反应、少吃, 哭闹、口吐白沫,呛咳,呛奶、呛水。
• 普通婴幼儿肺炎:发热、咳嗽、气促、
发绀(青紫)。
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8.脱皮
• 脱皮是因为新生儿皮肤最上
层的角质层发育不完全,容易
脱落。此外,新生儿连表皮和
真皮的基底膜并不发达,使表
皮和真皮的连接不够紧密,造
成表皮脱落的机会增多。
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8.脱皮
• 这种脱皮的现象全身部位都
有可能会出现,但以四肢、耳 后较为明显,只要于洗澡时使 其自然脱落即可,无须特别采 取保护措施或强行将脱皮撕下。
便秘、腹部有包块。
• 有内科原因,也有外科原因。
• 内科原因:如消化不良、喂养不当、肠炎、
肠痉挛、寄生虫等。
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• 外科原因:阑尾炎、肠套叠、先天性巨结
肠等。
• 举例:先天性巨结肠表现:胎粪排出
延迟,超过72小时;频繁呕吐;腹胀等。
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* 小儿肠绞痛(肠痉挛)
• 满月左右的小婴儿容易发生肠痉挛,有的大
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10、新生儿脓疱疹(脓疱疮)
• 新生儿脓疱疹的病原多来自母亲,
家属或医务人员不洁净的手,或者婴 儿使用了被细菌感染的衣服,尿布和包被 等。在与有皮肤病肿、化脓性皮肤感染的成 年人接触后,或母亲患有乳腺炎时婴儿发病 也增多。
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