臂丛神经损伤的临床护理体会

臂丛神经损伤的临床护理体会

【摘要】目的：研究分析臂丛神经损伤的临床护理措施。方法：选择我院2014年2月

至2016年2月接收的臂丛神经损伤患者110例作为研究对象，将患者分为两组，观察组55

例和对照组55例，应用针对性护理措施对观察组患者进行护理，应用常规护理措施对对照

组患者进行护理，比较两组的护理效果。结果：观察组患者知识掌握优良率比对照组高，数

据差异显著有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理工作的满意度比对照组高，数据差

异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理措施在臂丛神经损伤患者治疗中具有

较高临床应用价值，值得推广应用。

【关键词】臂丛神经损伤；护理

臂丛神经损伤主要由外界牵拉、撞击、挤压或切割等作用力引发的损伤，患者表现为上

肢运动功能障碍等情况[1]。现对我院2014年2月至2016年2月接收的臂丛神经损伤患者

110例进行研究，探讨臂丛神经损伤的临床护理措施，取得了一定的成果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年2月至2016年2月接收的臂丛神经损伤患者110例作为研究对象，所

有患者均签署《知情同意书》，将患者分为观察组和对照组，均为55例，在观察组中，男

性30例，女性25例，年龄24~49岁，平均年龄（31.27±4.33）岁，33例右侧臂丛神经损伤，22例左侧臂丛神经损伤，在对照组中，男性32例，女性23例，年龄25~48岁，平均年龄（31.46±4.27）岁，35例右侧臂丛神经损伤，20例左侧臂丛神经损伤。两组患者的基础资料

差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者应用常规护理措施，护理人员对患者实施手术准备工作、生活护理、健康宣

教等措施。观察组患者应用针对性护理措施，其主要内容有：护理人员积极与患者沟通，了

解患者的心理状态，及时安慰患者，耐心解答患者的疑问，并向患者介绍治疗的方法、目的

以及意义，消除患者对治疗的疑虑，鼓励患者树立对治疗信心。护理人员向患者介绍疾病的

相关知识，告知患者治疗过程中应当的注意的相关事项，保证患者遵照医嘱配合治疗。手术

结束后，护理人员加强对患者的康复护理，根据患者的实际情况制定对应的康复计划，向患

者讲解康复训练的重要性，并告知患者进行康复锻炼过程中应当注意的相关事项。如果患者

神经移位，则在术后14天开始康复锻炼。如果患者行神经松解术，护理人员在术后10天左

右指导患者进行康复训练，指导患者正确地进行肩部外展活动，随着患者身体逐渐康复，逐

渐增加训练量和训练时间。术后17天，护理人员指导患者进行肘关节主动屈伸活动，之后

逐渐活动手指、手掌关节。

1.3观察指标

自制调查问卷调查患者掌握臂丛神经损伤相关知识的情况，按照百分制评分，优（＞90分）、良（75~90分）、差（＜75分）。调查患者对护理工作的满意度，按照百分制评价，

满意（＞90分）、一般满意（70~90分）、较差（＜90分）。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均

数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组患者知识掌握优良率比对照组高，数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情

见表1。观察组患者对护理工作的满意度比对照组高，数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表2。

表1 两组患者知识掌握优良率比较（n，%）

3 讨论

臂丛神经损伤通常是由工伤事故、摩托车意外等不良事件导致的周围神经损伤，患者上

肢功能严重受损，其正常生活、工作受到严重影响[2]。本次研究中，观察组患者知识掌握优

良率比对照组高，数据差异显著有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理工作的满意度

比对照组高，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。可见，针对性的护理有助于改善患

者健康知识掌握程度和对护理工作的满意度。患者由于肢体功能障碍，容易产生悲观、消极、焦虑等不良情绪，患者心理压力大，担心治疗费用以及以后的生活，容易出现自暴自弃的情况，可能会出现拒绝治疗等情况，使得治疗无法顺利进行[3]。对此，护理人员加强对患者的

心理护理，主动与患者交流、沟通，耐心倾听患者心中的想法，对患者表示理解和关心，并

对患者进行针对性的心理护理，引导患者采用正面、积极地心态来对待疾病，帮助患者调节

心理状态，减轻患者的心理压力，消除患者的不良情绪，促使患者保持情绪稳定，从而为治

疗的顺利进行奠定良好的基础[4]。部分患者由于对疾病以及治疗知识不了解，容易质疑治疗

效果，对此，护理人员加强对患者的健康教育，告知患者疾病的知识以及治疗方法、目的，

强化患者对治疗的认识，从而提高患者治疗的依从性[5]。臂丛神经损伤患者通常表现为上肢

功能障碍，而术后肢体功能康复训练有助于改善患者肢体功能。对此，护理人员对患者实施

针对性的康复锻炼，向患者讲解康复锻炼的重要性以及应当注意的事项，调动患者积极参与

康复锻炼的积极性，从而保证康复锻炼顺利进行。总之，针对性护理措施在臂丛神经损伤患

者治疗中具有较高临床应用价值，值得推广应用。

参考文献：

[1]仲艳，周密，樊丽洁，等.健侧颈7神经根经椎前路转位治疗外伤性臂丛神经损伤患

者的护理[J].解放军护理杂志，2014，19（06）：48-49+52.

[2]欧春红，蒙少风，陈云超，等.胸腔镜下膈神经移位治疗臂丛神经损伤的护理[J].护士

进修杂志，2012，23（02）：185-186.

[3]杜如，王纯玲，马荣华，等.临床护理路径在臂丛神经损伤患者健康教育中的应用研

究[J].河北医药，2012，18（07）：1109-1110.

[4]杜如，樊艳丽，马荣华，等.骨科护理人员臂丛神经损伤相关知识掌握情况的调查[J].

河北医药，2012，29（22）：3486-3487.

[5]陶敏红.综合性康复护理对臂丛神经损伤术后患肢功能恢复的影响[J].医学理论与实践，2016，22（06）：821-822.