第三节 现代医学与医学模式
现代医学模式及其特点
从多因素的角度理解疾病与健康的原因。
影响人类健康的因素
1）环境因素： 自然环境 生产环境 社会环境：经济收入 、 居住条件、 营养、居住条件、 营养、 文化程度 、人际关系。
2）生活方式及行为因素 3）生物遗传因素 4）医疗卫生服务因素
疾病谱与死因谱的改变 健康需求的提高 医学进一步社会化 医学学科的内部融合与外部交叉发展
（二）现代医学模式及其特点形式
1、环境医学模式 1974 布鲁姆
2、综合健康医学模式 拉隆达和德威尔
3、生物心理社会医学模式
这是1977年美国教授恩格尔首先提出 特点： 1）整体论观点
人具有生物属性和社会属性的整体，人与环 境（自然和社会）作为一个整体来考虑， 2）系统论观点
医学模式
一、医学模式概念及其演变
模式指人们观察和解决问题的思想和行 为方式。
医学模式是人们对于健康和疾病现象的 总的看法、基本观点和实践原则，亦称医 学观。
医学模式不是一成不变的
1、神灵主义的医学模式
认为疾病是鬼神作怪的神灵.这就是神灵主义 的医学模式。
2、自然哲学的医学模式
把健康、疾病与人类生活的自然 环境与社会环境联系起来观察与思考 的朴素、辩证、整体的医学观念，称 为自然哲学的医学模式。
3、机械论的医学模式
把人体当成是“自己发动自己的 机器，疾病是机器某部分故障失灵， 需修补完善”，人和动物不同在于“ 多几个弹簧和齿轮”，这就是机械论 的医学模式。
（三）生物心理社会医学模式的健康观
消极健康观
积极健康观
WHO指出:健康是指一种身体、心 理和社会的完美状态，而不仅仅是没有 疾病或虚弱。是积极的健康观，不仅考 虑个体，也考虑群体。
现代医学模式及其特点
（三）生物心理社会医学模式的健康观
消极健康观
积极健康观
WHO指出:健康是指一种身体、心 理和社会的完美状态，而不仅仅是没有 疾病或虚弱。是积极的健康观，不仅考 虑个体，也考虑群体。
WHO关于衡量人类健康的10条标志：
• 精力充沛，能从容不迫地工作和应付日常生活事 件
• 处事乐观，态度积极，敢承担责任 • 睡眠良好，休息充分 • 应变能力强，能良好地适应各种环境变化 • 对感冒和传染病具有一定抵抗力 • 体重适当，体形匀称，动作协调 • 视力良好，反应敏捷 • 牙齿与牙龈无缺损或病变 • 头发光泽，无头屑 • 皮肤与肌肉具有一定弹性，行走轻便
有时，去治愈； 常常，去帮助； 总是，去安慰。
疾病、病人、医疗保健系统作为社会大系统 的一个子系统 3）多元论观点
从多因素的角度理解疾病与健康的原因。
影响人类健康的因素
1）环境因素： 自然环境 生产环境 社会环境：经济收入 、 居住条件、 营养、居住条件、 营养、 文化程度 、人际关系。
2）生活方式及行为因素 3）生物遗传因素 4）医疗卫生服务因素
疾病谱与死因谱的改变 健康需求的提高 医学进一步社会化 医学学科的内部融合与外部交叉发展
（二）现代医学模式及其特点形式
1、环境医学模式 1974 布鲁姆
2、综合健康医学模式 拉隆达977年美国教授恩格尔首先提出 特点： 1）整体论观点
人具有生物属性和社会属性的整体，人与环 境（自然和社会）作为一个整体来考虑， 2）系统论观点
4、生物医学模式
生物医学模式是建立在生物科学基础 上，反映病因、宿主与自然环境之间的变 化规律的医学观和方法论。
认为每种疾病都必然并且可以在器官、 细胞或分子上找到可以测量的形态学或化 学改变，都可以确定出生物的或理化的特 定原因，都应该能够找到治疗的手段。
医学模式概述
（1）医学观及方法论 （2）医学模式是医学理论研究和实践操作的指导思想 （3）医学模式随着医学科学的发展、人类健康需求和人们的认知能力不 断变化而演变发展。
第二节 医学模式的演变
第二节 医学模式的演变
（一）医学模式演变过程
神灵主义 医学模式
自然哲学 医学模式
机械论 医学模式
生物 医学模式
第三节 生物-心理-社会医学模式与健康观
（二）生物-心理-社会医学模式
心理
成熟老化 自然
环境因素 社会 职业
综合内因 生物遗传
健康
行为 生活方式 消费形式 综合健康医学模式
遗传 康复 医疗卫生 预防 生活
治疗
第三节 生物-心理-社会医学模式与健康观
（二）生物-心理-社会医学模式
2.代表性生物-心理-社会医学模式
第三节 生物-心理-社会医学模式与健康观
（二）生物-心理-社会医学模式
3. 生物-心理-社会医学模式的基本内涵
（1）生物-心理-社会医学模式强调了心理、社会因素在医学研究系统中应有 的位置。 （2）生物-心理-社会医学模式更加准确地肯定了生物因素的基础性和价值。 （3）生物-心理-社会医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系。
（三）自然哲学医学模式
1. 含义
指把健康、疾病与人类生活的自然环境、社会环境联系起来观察和思考 的朴素、辨证、整体的医学观念。无论古希腊医学，还是中医学说，都属于 自然哲学医学模式范畴。
第二节 医学模式的演变
（三）自然哲学医学模式
2. 中国传统医学
（1）阴阳五行病理学说 （2）外因“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）、内因“七情”（喜、 怒、忧、思、悲、恐、惊）等病因学说。
2024版第三章现代医学模式概念及其意义
人工智能技术在医能技术辅助医生进行疾病诊断， 提高诊断的准确性和效率。
通过分析大量患者数据和临床试验结果，为 医生提供个性化的治疗方案建议，提高治疗 效果。
患者管理
药物研发
利用人工智能技术对患者进行远程监测和管 理，及时发现并处理潜在问题，提高患者的 生活质量和预后。
现代医学模式与传统医学模式的比较
分析了现代医学模式与传统生物医学模式的区别与联系，指 出了现代医学模式更加注重人的整体性、社会性和心理因素。
学员心得体会分享
学员A
学员B
学员C
通过本次课程，我深刻认识到医学不仅 仅是治疗疾病，更是关注人的全面健康。 在今后的学习和实践中，我将更加注重 对患者心理和社会因素的关注和干预。
第三章现代医学模式概念及 其意义
目录
• 现代医学模式概述 • 现代医学模式核心内容 • 现代医学模式意义与价值 • 现代医学模式在实践中的应用 • 现代医学模式挑战与未来发展 • 总结与展望
01 现代医学模式概 述
医学模式定义与演变
医学模式定义
医学模式是对人类健康与疾病特点和 本质的哲学概括，是在不同的社会经 济发展时期和医学科学发展阶段形成 的，认识和处理医学领域中有关问题 的基本思想和主要方法。
忽视个体差异 生物医学模式将人体视为一个统一的生物体，忽 视了不同个体之间的差异，如基因、环境、生活 方式等。
现代医学模式提出背景
社会经济发展
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的 需求不断增加，对医疗服务的要求也越来越高。
健康观念转变
人们对健康的认识从过去的“无病即健康”转变为“全面身 心健康”，强调身体、心理和社会的整体健康。
个性化诊疗方案制定
现代医学模式是指
现代医学模式是：生物——心理——社会
中医学医学模式：人体——自然——社会心理（天人一体现）。
医学模式是对人类健康与疾病的特点和本质的哲学概括，是在不同的社会经济发展时期和医学科学发展阶段，认识和解决医学遇见看问题的思考。
古代主要是神明模式和自然哲学模式。
而现代医学起源于生物医学模式，从纯生物学角度研究宿主、环境和病因三大因素的动态平衡。
随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。
为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。
强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高。
并且在一定程度上与中国传统医学有趋于一致之处。
提示了现代医学的发展方向。
医学的进展越来越快，在职医生也要不断学习才能跟上时代。
因而医院不仅要承担医学院校学生的临床培训任务，还要组织医生的继续教育。
于是现代化医院就成了集治疗、预防、科研和教学四项任务于一体的综合性医务单位。
这种有分有合、分而再合的变化正反映了医学发展的辩证法。
现代医学模式的内涵
1现代医学模式恢复了心理社会因素在医学研究系统中应有的位置。
2现代医学模式更加准确的肯定了生物因素的含义和生物医学的价值。
3现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系。
医学模式
一、概念
所谓医学模式（医生心情）是指一定历史时期内 医学发展的基本观点、概念框架、思维方式、发展规 范的总和。它反映了在某一特定时期医学理论的高度 概括和哲学思想在医学中的反映，它包括以医学发展 指导思想为核心的医学观本身，也包括在这一指导思 想下取得的知识体系，还包括在这一指导思想支配下 全部医疗卫生工作实践。
“天体运行的变化影响人体的健康和疾病”， “灵气与血液失去平衡则生疾病”， “脏腑、阴阳、气血失衡，五行承制破坏， 脏腑功能失调则生疾病”， “四体液的失衡与破坏则生疾病”，
什么是机械论医学模式
15世纪初，随着欧洲文艺复兴运动兴起，资 本主义的萌芽开始而产生。杰出代表是英国 自然科学家、哲学家培根《新工具》、《论 科学的价值及改进》 以机械唯物主义的观点，批驳了唯心主义的 生命观和医学观，并把医学带入实验医学时 代，对医学的发展发挥过重要的作用。但它 简单地把人比作机器，忽视了生命极其复杂 的一面，也忽视了人的社会性和生物特性。
因此，医院、医生、护士都应该转变角色功能， 医患、护患之间的沟通也应该转变模式
现代医学模式的影响
（一）对临床医学发展的影响
2、医学服务从以疾病为中心向以病人/人为中心转变
①医学的服务对象是病人，提供的是以病人为中心的服务。
②病人有感情的需要
③病人拥有相同的尊严和权利 ④病人有自身的个性特征
现代医学模式的影响
（一）对临床医学发展的影响
3、医学服务从针对个体向针对个体、家庭与社 区的转变
医学的最终目的是提高整个人群的健康水平和生活质量
4、医学服务模式从以医疗为导向向以预防为导 向的转变
①病人教育 ②早期诊断 ③健康危险因素评价 ④人群健康筛查与群防群治
医学模式的四个发展阶段
医学模式的四个发展阶段随着社会的不断发展，医学模式也在不断演变。
医学模式是指医疗行业为治疗疾病所采用的一种方法或理念，它既包括临床医学的发展，也包括医疗资源的管理和利用。
在医学模式的发展过程中，我们可以清晰地看到医学技术、医疗体系、医疗服务等方面的变革和创新。
本文将探讨医学模式的四个主要发展阶段。
第一阶段：传统医学模式传统医学模式是指古代医学的发展与应用，多以中药和经验治疗为主。
这一阶段的医疗体系主要由中医师、骨碌、巫医等组成，他们通过经验和口耳相传的方式治疗疾病。
传统医学模式在人们的长期实践中不断丰富和发展，形成了一套独特的理论体系，并在一定程度上对现代医学产生了影响。
第二阶段：现代医学模式随着科技的进步和现代化的需求，现代医学模式开始兴起。
现代医学模式以西医为主要代表，医生通过临床检查、实验室检验、影像学技术等手段来诊断和治疗疾病。
现代医学强调证据和科学的支持，注重疾病的确切诊断和个体化的治疗方案。
现代医学模式的出现使得医学成为一门更加系统和科学的学科，为医学的发展开辟了新的道路。
第三阶段：综合医学模式综合医学模式是指在现代医学的基础上，结合传统医学和其他非传统医学理念而形成的医疗模式。
在综合医学模式中，医生不仅关注疾病本身，还注重患者的整体健康状况，并综合运用多种治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、心理治疗、中医辅助治疗等。
综合医学模式的出现使得医生可以更加全面地把握患者的疾病情况，并为患者提供更加个性化的治疗方案。
第四阶段：个性化医学模式个性化医学模式是指根据个体基因、环境和生活方式等因素，为患者量身定制的医疗方式和治疗方案。
在个性化医学模式下，医生不再将患者视为疾病的携带者，而是注重患者的整体健康和生活质量，通过基因测序、组织学特征和生活方式分析等手段，提供更加精准的诊断和治疗方案。
个性化医学模式的出现使得医学更加关注个体差异，挖掘和利用患者自身的优势和潜力，为患者提供更好的医疗服务。
总结医学模式的发展经历了传统医学模式、现代医学模式、综合医学模式以及个性化医学模式四个阶段。
现代医学模式的主要内容
现代医学模式的主要内容一、引言现代医学模式是指以科学方法为基础，通过严谨的研究和实践，以患者为中心，综合运用各种医学技术和手段，旨在诊断、治疗和预防各种疾病的一种综合性医学模式。
本文将从以下几个方面介绍现代医学模式的主要内容。
二、基于科学方法现代医学模式以科学方法为基础，强调临床实证，通过严谨的科学研究和临床实践来获取病因、诊断和治疗等方面的证据。
这种基于科学的方法可以提高医学研究和实践的准确性和可靠性，使医学决策更加科学合理。
三、个体化医疗现代医学模式强调以患者为中心，实施个体化医疗。
通过充分了解患者的病情、生理特征、心理状态和生活环境等因素，制定个性化的诊疗方案。
这种个体化医疗可以更好地满足患者的特殊需求，提高治疗效果和生活质量。
四、综合运用多学科知识现代医学模式倡导多学科协作，综合运用各种医学技术和手段。
医生不仅要具备扎实的基础医学知识，还需要了解相关的临床学科和疾病专业知识，以及各种先进的医疗技术和设备。
通过综合运用多学科知识，可以更好地解决复杂疾病和病例，提高诊断和治疗的准确性和效果。
五、预防为主现代医学模式强调以预防为主，注重疾病的早期发现和干预。
通过健康教育、健康检查和疫苗接种等手段，早期发现并干预潜在的健康问题，提高人群的健康水平。
这种预防为主的思想可以降低疾病的发生率和病情的严重程度，减轻医疗负担。
六、信息化医疗现代医学模式借助信息技术的发展，推动医疗信息化建设。
通过电子病历、医学影像、远程会诊等方式，实现医疗信息的共享和传输。
信息化医疗可以提高医疗服务的效率和质量，减少医疗错误和重复检查，方便患者就医和医生交流。
七、持续的职业发展现代医学模式强调医生的持续职业发展。
医生需要不断学习新知识、掌握新技术，不断提高自己的综合素质和专业水平。
医生还需要参加专业培训和学术交流，与同行进行互动和合作，不断提高自己的临床实践能力和医疗质量。
八、伦理与道德规范现代医学模式强调医生的伦理和道德规范。
医学模式
↓系统
→ 引起节律的破坏
↓器官
→神经器官压抑
↓组织
→器质性症状、体征，如失眠、疼痛、忧虑
↓细胞
→神经细胞染色体改变
↓细胞器 →染色体形态变化
亚原子层次的失调（向上因果论）
——辐射诱发配子突变的身心发育迟缓症
↑社会、国家→ 分配福利政策
↑文化 → 价值挑战，医治病人和资源的其他用途
↑社区 → 资源转移用来医治病人
最容易早死的十种人
1.嗜烟如命的人。
现代医学模式
生物-心理-社会医学模式(biopsycho-social medical model)
1977年，美国精神病学和内科学 教授恩格尔提出。
神灵 主义 医学 模式
自然 哲学 医学 模式
机械 论医 学模 式
生物 医学 模式
现代 医学 模式
经验医学时代 实验医学时代
整体（系统） 医学时代
第三节 现代医学模式
↑家庭 → 情绪受创
↑人
→ 不能进行复杂、协调的身心活动
↑系统 → 神经系统功能损害
↑器官 → 发育受阻
↑组织 → 显示形态变化
↑细胞 → 缺少分化指令
↑细胞器 → 染色体基因突变
↑分子 → DNA模板变化
↑亚原子 ← 配子受辐射
医学目的
➢预防疾病和损伤，促进和维持健康。 ➢解除由疾病引起的疼痛和痛苦。 ➢对疾病的治疗和对不治之症的照料。 ➢避免早死，追求安详死亡。
第一节 概念
模式（model）
人们认识和解决问题的思想和行为方式。
医学模式（medical model）
人们按照唯物论和辨证法的观点和 方法去观察、分析和处理有关人类的健 康与疾病问题，是对健康和疾病现象的 科学观。
医学目的和医学模式
于充分认识人类应该如何正 确对待生老病死的生命现象，
应该如何改善生命质量等问 题。研究这些问题，对于合
配到优先的项目中，对于保 证医疗改革的正确方向和医
学的持续发展等，都具有十 分重要的战略意义。
第一节 医学的目的 与新的优先选择
一、医学的目的
（一）医学目的的概念 医学的目的是一个多层次、多侧面的理论概念， 它表达的是特定人类群体或个体在一定历史条 件下对医学的理想和期盼；它来源于人们对医 学的客观现实的认识并以超越现实的形式对医 学的未来方向做出某种设定。
人类对医学目的性的追求 大致上可以概括为六种情形：
•除去病痛和治疗疾病 •求对疾病的早期诊断和治疗 •引进群体公共卫生和预防疾病的观点 •谋求身心健康 •倡导优生优育，提高生命质量，推进个人体质及
种族的改良 •非主流医学目的的广泛提出,如医学美容,亲子鉴
定、借腹生子、性别鉴定、变性手术等等
1
现代医学目的是重新审视传统 医学目的后提出来的，主要包 括四个方面：
用DALy作为 测量损失的健 康生命年单位， 会发
现决策干预成 本----效益比 水平的差异。 如花
费10万美元对 结核病化疗， 假设可挽救 500名病
人，并避免传 染 2500名健 康人，总计可 获得 3.
5万个 DALY， 而用 10万美 元于糖尿病治 疗，可
使500个病人 受益，但仅获 得400个DALY， 因为
现代医学继续把完全消灭疾病和阻止死亡视为 其首要目标，这是不切实际的
现代医学对“疾病”和“健康”的认识尚存在 某些缺陷
（二）重视生命质量与新的优先选择
世界银行1993年“向健康投资”（Investing HeaIth）的报告被评为90年代世界卫生界最重要的报 告之一，其原因是报告表达的经济伦理总是下一世纪 人类最沉重最尖锐最核心的道德问题。这个报告提出 DALY（DisabiIity Ajusted LifeYear ） 可作为疾病 给一个国家或地区带来的负担测度，利用这一测度— —校准生命年可以评估政府干预政策是否符合成本----效益分析，从而指导决策人进行资源有效配置
医学模式
28
艾滋病的传播与社会因素、人文因素的关系：
2007年艾滋病新发感染5万人，2万人死亡。
29
（二）布鲁姆的环境健康医学模式 （Environment health medical model）
分子生物学、免疫学、遗传学揭示宏观活 动的基础，信息学、心理学等的综合运用 促进了生物、心理、社会因素综合考虑思 路的发展
医学不仅仅是一门科学，而且是一门艺术
25
（四）健康影响因素的多元化
❖认识层次的深化→ 医学模式转变
结构——细、微观 器官→细胞→分子→量子 功能——综合、整体
人们逐渐认识到疾病的发生不仅仅与生物因 素有关，而且还与社会变革、经济增长、饮食 起居等变化有关。
31
成熟老化 社会
综合内因 生物遗传
遗传 康复
心理
环境因素 健 康 卫生服务
自然
职业 危险因素
行为 生活方式
消费形式
预防
生活 危害因素
治疗
32
三、现代医学模式的基本内涵
１、体现了心理、社会因素的作用。 ２、肯定了生物因素的含义和生物医学的价值。 ３、全方位探索人类健康的因果关系
33
四、生物心理社会医学模式的健康观 （Views of health of modern medical model ）
人 口学数量 频率
自 然
资
源
环境
自然
社会
教育
生
就业
生 物 遗 传
健康 精神 社会 体质
态
平 衡
行 方为 式生
社会医学考试要点 第二、三章 医学模式、健康社会决定因素
二、医学模式现代医学模式的概念模式（Model）：是人们认识和解决问题的思想和行为方式。
医学模式(Medical model):人类在与疾病斗争过程中和认识自身生命的实践中得出的对医学总体的认识和思考，这种认识和思考作为医学实践的指导思想。
医学模式的演变1.神灵主义的医学模式( Spiritualism medical model)2.自然哲学的医学模式(Nature philosophical medical model)3.机械论的医学模式(Mechanistic medical model)4.生物医学模式(Biomedical model)5.生物—心理—社会医学模式(Bio-psycho-social medical model):由美国医生恩格尔于1977年首次提出,于1981年介绍到我国，受到普遍关注现代医学模式的产生背景1.疾病谱和死因谱改变2.健康需求普遍提高3.医学的社会化发展趋势4.医学科学内部融合与外部学科相互浸透三、健康社会决定因素健康社会决定因素的概念WHO认为：健康的社会决定性因素是指在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有资源所决定的生活和工作环境及其他对健康产生影响的因素。
被认为是决定人民健康和疾病的根本原因，包括从出生到衰老的人生过程的全部社会环境特征。
健康社会决定健康社会决定因素分层模型该模型由内向外分别代表影响个体健康的主要因素，处于内层的因素都将受到外层因素的影响。
同时每一层的结构又勾画出了健康社会决定因素模型的内容。
第一层代表不同的个体；第二层代表个体行为和生活方式；第三层代表社会和社区的影响；第四层代表社会结构性因素；第五层代表宏观社会经济、文化和环境。
社会健康决定因素模型对于社会医学的意义：1.该模型包括了人民日常生活因素和社会结构因素，展示了因素间的关系，为社会医学中研究影响健康和疾病的社会因素、制定社会卫生策略和措施提供理论基础。
结合自己的专业知识,论述什么是医学模式及其历史演变以及现代医学模式对医学和社会的作用
6．结合自己的专业知识，论述什么是医学模式及其历史演变以及现代医学模式对医学和社会的作用？一、医学模式的概念模式（model），原指依照原物或计划中的事物的规律和法则建立的关于结构形式与规范的描述。
在这里可认为是科学研究中模型化原则的使用。
科学研究的一个重要思想，是通过各种形式实行的模型化原则，通过建立对象系统的的简化模型来研究真实的对象系统，从而获得有关对象系统的知识。
”医学模式（medical model）是指人们在观察和处理人类的健康和疾病问题时的思想和行为方式，是人们在与疾病抗争以及认识生命过程的实践中形成的对医学的总体认识。
医学模式可以认为是科学研究的模型化原则在医学中的应用，它既是人们对于医学认识的结果，又代表了一种医学研究方法。
二、医学模式的历史演变（一）神灵主义医学模式（Spiritualism medical model）（二）自然哲学医学模式（Nature philosophical medical model）（三）机械论医学模式（medchanistic medical model）（四）生物医学模式（Biomedical model）（五）生物----心理----社会医学模式（Bio-psycho-social medical model）三、现代医学模式对医学和社会的作用：生物-心理-社会医学摸式（一）现代医学模式增加了医学的人文内涵（二）现代医学模式为医学研究指出了新方向（三）现代医学模式导致医学思维方式的转变（四）现代医学模式将促进医学教育的改革（五）现代医学模式将促进医学和社会的可持续发展（六）现代医学模式有利于医学目的的重新审定（一）随着社会经济的发展，医学生物模式逐渐转化为生物一心理一社会医学模式，当今医疗卫生服务亦开始更多地关注人的心理状态、生存状态与社会因素，开始更加注重对人的深层次关怀，注重尊重人的基本权利、生命价值。
表明加强医学人文关怀精神的培养是对当代医学教育提出的基本要求，是当代医学教育必备的基本内容，也是当代医学教育的前进方向。
医学模式
World Health Organization 1948:
A state of complete physical, mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity.
一、对医学学科发展的影响
（一）对临床医学发展的影响 1、医学服务形式从医疗型向医疗、预防、保 健型转变
病因的寻找不仅仅停留于生物医学角度和如何治疗， 更多的是考虑到如何综合预防？
因此，医院、医生、护士都应该转变角色功能， 医患、护患之间的沟通也应该转变模式
2、医学服务从以疾病为中心向以病人/人为中心转变
（二）自然哲学的医学模式 （nature philosophical medical model） ——把健康 、疾病与人类生活的自然环境与社
会环境联系起来观察与思考，应用自然现象的客 观存在和发展规律来认识疾病和健康问题的思维 方式
——朴素、辨证、整体的医学观念
比如古希腊希波克拉底的四体液学说 古代中国医学的阴阳和“五行”学说
三、对医学教育的影响
1、重视人文社科的教育 2、加强在职教育
四、对卫生决策的影响
健康是基本人权，人人享有基本卫生保健。
全球医学教育最低要求标准
• 1999年6月，纽约中华医学基金会理事会资助成 立了国际医学教育专门委员会（IIME）.该委员会 的任务是为制定本科医学教育的“全球最低基本 要求”提供指导。 • 2011年， IIME正式出台《全球医学教育最低基本 要求》，其包括了七个宏观的教学结果和能力领 域：1，职业价值、态度、行为和伦理；2，医学 科学基础知识；3沟通技能；4临床技能；5 群体 健康和卫生系统；6 信息管理；7 批判性思维和 研究。
现代医学模式名词解释
现代医学模式名词解释
现代医学模式是指在现代医学发展过程中形成的一套关于疾病诊断、治疗和预防的思维方式和方法体系。
它主要包括以下几个方面的内容：
1. 以证据为基础：现代医学模式强调以科学证据为指导，尽量通过实验研究和临床试验等方法获取可靠的数据来支持医疗决策。
2. 以整体为重：现代医学模式强调将患者作为一个整体来看待，注重综合分析疾病的各方面因素，包括生物学、心理学、社会学等，并综合考虑患者的个体差异。
3. 以预防为主：现代医学模式强调预防胜于治疗，提倡健康生活方式和个人卫生，通过早期诊断和干预来防止疾病的发生和发展。
4. 以团队合作为核心：现代医学模式强调多学科的团队合作，医生、护士、药师、物理治疗师等各种医疗专业人员共同参与患者的诊断和治疗过程，提供更全面和综合的医疗服务。
5. 以患者为中心：现代医学模式强调关注患者的需求和权益，尊重患者的意愿和价值观，注重患者的信息分享和参与决策，实现个性化的医疗服务。
通过这些特点，现代医学模式旨在提高疾病的治愈率和生存率，提高患者的生活质量，为人类的健康事业作出贡献。
现代医学模式的基本内涵
现代医学模式的基本内涵
现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式，该模式认为，人体是一个有机的整体，其健康状况受到生物、心理和社会等多方面因素的影响。
以下是现代医学模式的基本内涵：
1. 生物因素：包括遗传、生理、病理等方面。
生物因素是影响人体健康的基础因素，如遗传因素可以影响个体对某些疾病的易感性，生理因素可以影响人体的免疫、代谢等功能，病理因素则可以导致疾病的发生和发展。
2. 心理因素：包括情绪、认知、行为等方面。
心理因素对人体健康的影响越来越受到重视，如心理压力可以导致心血管疾病、免疫系统疾病等，积极的心理状态可以促进疾病的康复。
3. 社会因素：包括家庭、社会环境、文化等方面。
社会因素对人体健康的影响也不容忽视，如家庭环境可以影响个体的心理和生理健康，社会环境可以影响疾病的传播和流行，文化因素可以影响个体的生活方式和健康观念。
4. 预防保健：现代医学模式强调预防保健的重要性，通过预防为主、防治结合的方式，减少疾病的发生和发展，提高人体的健康水平。
5. 综合治疗：现代医学模式强调综合治疗的重要性，将生物、心理和社会等多方面因素纳入治疗考虑范围，采取综合的治疗措施，以提高治疗效果。
总之，现代医学模式强调生物、心理和社会等多方面因素对人体健康的影响，将预防保健和综合治疗纳入医疗服务体系，以提高人体的健康水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第三节现代医学与医学模式
一、现代科技革命及其对医学的影响
二、医学革命
【一、二、是谈现代医学的发展，，他们又是现代医学模式转变的基础。
在此归纳如下。
】
现代医学的发展为现代医学模式的转变奠定了基础
19世纪末至20世纪中叶，先后兴起了现代科学革命和技术革命，不仅使基础科学各领域都取得了重大的突破性进展，同时还出现了以信息技术为主导的一组新技术群，对现代社会的发展产生着深远的影响，也带来了人类思维方式的变革。
在它们的推动下，医学科学技术也进入了一个新的发展时期。
青霉素等抗菌药物的应用使化学治疗成为新的有效手段；以X-CT为代表的各种医学影像技术和生物工程技术（包括细胞工程、基因工程、酶工程和发酵工程），带来了临床诊断和治疗的革命。
同时，医学观念也发生了显著的变化，主要表现为生命观和死亡观、健康观和疾病观、治疗观和预防观的转变，显示出辩证、整体的发展趋势，从而为现代医学模式的转变奠定了基础。
三、生物心理社会医学模式
（一）生物心理社会医学模式的内涵
（二）实现医学模式转变的必要性
1977年，美国纽约罗切斯特大学医学院的教授恩格尔根据新的形式变化，率先指出了生物医学模式的局限性以及转变为生物心理社会医学模式的必要性，引起人们的普遍重视，并逐渐形成一种共识。
医学模式转变的必要性【概括为以下4点，参见教材中（二）的内容，有修改】
1. 现代社会在发展的同时也带来了更多的心理和社会致病因素。
现代大工业生产和城市化进程的加快，使人们的劳动、工作与生活方式都发生了很大变化，同时也导致竞争加剧、节奏加快、人际关系复杂，使人们产生巨大的心理压力。
此外，环境污染严重，交通事故频繁，吸毒、酗酒、纵欲、饮食过度等不良生活方式则给人类健康带来了新的威胁。
这些来自心理和社会方面的致病因素已成为不可忽视的问题。
2. 现代疾病谱和死因谱的变化揭示了心理和社会因素是不可忽视的致病因素。
在现代疾病谱和死因谱中占据前三位的，已从原来的传染病、寄生虫病和营养缺乏病换成了心、脑血管疾病和恶性肿瘤。
研究发现它们的发生和发展都与心理和社会因素密切相关，这说明心理和社会因素在各种病因和死因中所占的比例在增大。
（见下表）。