烧烫伤现场急救ppt课件

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烧烫伤程度评估法
成人烧伤面积的计算方法
“手掌法”：不论年龄大小和性别差 异，将手掌并拢后，单手掌面积约为 体表面积的1%。手掌法对计算小面积 烧伤很方便，如果伤员的手掌大小与 检查者的手相似，可直接用检查者的 手。
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“手掌法”
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烧烫伤程度评估法
小儿烧伤面积的计算方法
头颈部面积： 9+（12-年龄）=面积%
双下肢面积： 46-（12-年龄）=面积%
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烧烫伤程度
烧伤的轻重程度与受伤的原因、烧伤面积 与深度有很大关系。
面积大小
程度深浅
Ⅰ度红、Ⅱ度泡、Ⅲ度皮肤全死掉， 浅Ⅱ是小泡，深Ⅱ是大泡
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烧烫伤程度
轻度烧伤：烧伤总面积为10%以下的 Ⅱ度烧伤。
中度烧伤：烧伤总面积11%～30%之 间，或Ⅲ度烧伤在9%以下。
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现场急救的意义和重要性
现场救护：是指在事发的现场，对伤员实 施及时、有效的初步救护；是立足于现场 的抢救。 “救命黄金时刻”：事故发生后的几分钟、 十几分钟内，是抢救危重伤员最重要的时 刻，医学上称之为“救命黄金时刻”。在 此时间内，抢救及时、正确，生命有可能 被挽救；反之，生命丧失或病情加重。 现场救护能最大限度地挽救伤员的生命和 减轻伤残
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现场急救的意义和重要性
“第一目击者”：实际在救援中最有效 的救援人员往往是第一目击者。在事 故现场，“第一目击者”对伤员实施 有效的初步紧急救护措施，以挽救生 命，减轻伤残和痛苦。然后，在医疗 救护下或运用现代救援服务系统，将 伤员迅速送到就近医疗机构继续进行 救治。
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现场救护
原则—— 去除伤因，保护创面， 防止感染，及时送医
脱
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轻度烧烫伤救护
→浸泡冷水中10-30分钟，并小心脱除衣物。 但要预防大面积烧伤的伤患及小孩、老人 持续浸泡在冷水中，以免体温下降过度， 发生失温或休克的状况。
泡
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轻度烧烫伤救护
使用干净或无菌的纱布、布条或棉质 衣物类(不含毛料)覆盖在伤处上，并 加以固定。
盖
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轻度烧伤救护
送医院，避免用有色药物（碘酊、龙 胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙 膏、蜜糖等土办法涂抹伤口，以免增 加伤口处理难度。

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烧烫伤程度
重度烧伤：烧伤总面积31%～50%之 间，或Ⅲ度烧伤在10%～19%，或总 面积不到31%，但伴有休克、复合性 损伤(化学中毒)，呼吸道烧伤。
特重度烧伤：烧伤总面积50%以上， 或Ⅲ度烧伤在20%以上。
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烧烫伤程度
Ⅰ度：表层浅层的损伤，又称为红斑 性烧伤。
症状表现为：疼痛、烧灼感、皮肤温 度稍增高，如有充血渗出，发生肿胀， 伤后2～3天红肿痛消失，皮肤脱屑， 不遗留瘢痕。
注意：如果伤者面色苍白、脉搏细弱，四
肢发凉，烧伤面积30%以上，判断已处在休 克时，不要用冷水冲洗。

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严重烧烫伤救护
3 .呼吸道烧伤易发生窒息，要高度警惕。 注意清除呼吸道的异物，保持呼吸道通畅。 一旦发生窒息或呼吸停止，立即进行心肺 复苏。 4.尽快送往医院进一步治疗。
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严重烧烫伤救护
症状表现为：感觉迟钝，局部水肿明 显，3～4周愈合，发生感染后往往需 要5～6周愈合。伤处遗有增生的瘢痕。 如发生严重感染，导致全层皮肤坏死， 需要植皮才能修复。
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深Ⅱ度烧烫伤
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Ⅲ度烧烫伤
Ⅲ度：全层皮肤损伤，又称为焦痂性 损伤，可造成皮下组织、脂肪、骨骼 的损伤。
症状表现为：皮肤干燥脱水形成焦痂， 由于感觉消失，反而不感觉疼痛，皮 温低，数月才能愈合。一定会有增生 性瘢痕，较大面积的烧伤必须植皮。
5.注意：不要给感觉口渴伤员喝水，可用湿布或
棉球湿润口唇;烧伤创面上 切忌使用紫药水、消毒药 膏甚至酱油等涂抹，以免 掩盖烧伤的程度，不利于 治疗;搬运病人动作应轻柔， 行进要平稳，并随时观察 病人情况，对途中发生呼
送
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严重烧烫伤救护
1.立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利 于灭火，并加重呼吸道烧伤。
带火者迅速卧倒，就地打滚灭火，或用水灭 火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。

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严重烧烫伤救护
2.尽快用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位，以 降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单 浸上冷水包裹身体进行冷敷。妥善保护创面， 尽量不要弄破水泡。
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Ⅲ度烧烫伤
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现场急救的意义和重要性
应急救援工作中一项重要任务是对发 生事故的处理和人员的及时救护，在现场 救护中人们常常将抢救危重急症、意外伤 害伤员寄托于医院和专业的医护人员，缺 乏对在现场救护的重要性和可实施性的认 识。这种传统的观念，往往使处在生死之 际的伤员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵 的“救命的黄金时刻”。
烧烫伤现场急救
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典型案例
2009年1月31日深夜福建长乐拉丁酒吧一群 年轻人正在举行生日聚会，在桌面上燃放 烟花，火花四窜15条鲜活的生命在大火中 逝去，22人受伤。
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典型案例
3
儿童烧伤事故
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你会吗？
烧伤现场急救 烧伤伤情评估
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Βιβλιοθήκη Baidu
学习内容
烧伤的基本知识 烧伤的严重程度判断 烧伤的现场救护
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Ⅰ度烧烫伤
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烧烫伤程度
浅Ⅱ度：表皮和真皮浅层损伤，形成 水泡，又称为水泡性烧伤。
症状表现为：剧痛，皮温增高，局部 水肿明显。创面如果不发生严重感染， 伤后10～14天愈合，无瘢痕，但有色 素沉着在伤处形成。
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浅Ⅱ度烧烫伤
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烧烫伤程度
深Ⅱ度：真皮深层的损伤，有的部位 出现小水泡。
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烧烫伤的概念
烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电 流、辐射、化学物质（强酸、强碱） 等物质引起。最常见的是火焰烧伤、 热水、热油烫伤。
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烧烫伤的危害
烧伤和烫伤首先损坏皮肤，轻者皮肤 肿胀，起水泡，疼痛；重者皮肤烧焦， 甚至血管、神经、肌腱等同时受损。 呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼 痛和皮肤渗出等因素能导致休克，晚 期出现感染、败血症、危及生命。
轻度——烧烫伤处理程序 冲 脱泡 盖 送
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轻度烧烫伤救护
将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用 冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为（10~20 分钟）
冲
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轻度烧烫伤救护
→充分浸湿，在冷水中小心除去衣物。可以 用剪刀剪开衣服，千万不要强行剥除紧黏伤 处的衣物，以免弄破水泡 →不可弄破水泡，也不 要剥除松离的皮肤或干 扰伤处。