围绝经期妇女的生理心理变化特点
围绝经期综合征心理护理研究的概况
持研究概况综述如下 。 １ 国 内绝 经期妇女健康 状况的流行病 学调 查 为了了解 围绝经 期妇女 有关更 年期症 状 和保 健知识 、 态 度 和行 为 ， 为开 展 围绝 经期 妇女 保健 的健康 教育 提供依 据 。
自２ ０ ０ ０年起 ， 在此领域 发表 于国 内各 公开发 行 的期刊上 ， 选 择的调查地 区有华北地 区 、 华 中地 区、 南宁地 区、 北京地区 、 攀 枝 花地区 ， 等等遍及全国各地ｌ ＿ ２ ］ ， 调查 内容涉及 围绝经期 妇 女受教育程度 、 职业 、 婚姻 状况 、 月经 变化 、 避孕方 法 、 绝经 年
通 的基 础 。
血脂 异常率 、 骨折发生率 、 心血管发病率均 随年龄增 长明显 上
升； 对 围绝经期保健知识的认知现状 ， 研究 结果显示 目前 我国
围绝 经期 妇女更年 期保健 知识 的知 晓率 较低 ， 如更 年期 的起
止时 间和 围绝 经 期 是 妇 女 生 命 中的 一 个 自然 过 渡 阶 段 的 知 晓
是生非 ， 好争辩 ， 容易和他人发生冲突 。
３ 心理护理研究
３ ． １ 建立相互信赖 的护患关 系 医护人员要 以较 高的职业 素质 、 专业技术及强烈的同情 心给患者留下 良好 的印象 ， 增加 患者对医护人 员的 信任感 和安 全感＿ １ 。须 耐心 倾 听患者所 关心的问题 ， 使之感到被重视和被关心 ， 从 而强化其表达 的愿 望； 同时 ， 医护人员还要 做 出恰 当的反应 ， 以简 洁的语言重 复 患者描述的重要情绪感受 ， 但不要 做出主观评 价ｌ 】 。 ］ 。护 患之 间创建一 种相互 尊重 、 信赖、 平 稳、 温馨的气氛 是进行有 效沟
７ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
妇女围绝经期症状及保健需求探析
妇女围绝经期症状及保健需求探析目的研究分析妇女围绝经期症状的症状以及保健需求。
方法选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况、泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。
进行统计学分析。
结果在所有的围绝经期妇女中，出现特征性潮热出汗的妇女有37例，月经改变的妇女有130例，出现尿失禁的妇女有48例，出现精神心理问题的妇女有163例，出现骨质疏松的妇女有115例，出现血液系统疾病的妇女有42例，以上情况在5年内表现的比较显著，6～10年之间程度减轻，在15年以上基本完全消失。
以上各年龄段之间的比较差异显著，差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论对于围绝经期妇女需要准确掌握其健康状况以及保健需求，并且进行早期的干预，这样能够有效延缓绝经其疾病的发生和发展。
标签：围绝经期；健康状况；保健需求围绝经指的是妇女绝经前后的一段时期，从40岁左右开始至停经后12个月内的时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌，生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年，是正常的生理变化时期，这段时间一般会长达15～20年。
近年来我国老龄化的问题越来越严重[1]。
因围绝经而引发的健康问题也越来越严重。
目前，围绝经引发的健康问题已经大量消耗了医疗资源，所以需要准确掌握围绝经期妇女健康善和保健需求。
在本次研究中选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。
现将研究结果总结报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择围绝经期妇女200例，年龄在45～60岁，这些所选的妇女绝经时间在1～20年。
很多妇女都有不同程度的不适反应。
有部分妇女出现了胸闷、失眠、心悸、尿频尿急以及皮肤瘙痒。
1.2方法对于所选妇女身心发生的变化我们以下几个方面来分析。
围绝经期妇女的生理心理变化特点
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。
常见的临床表现为：（1）不规律的月经和闭经（2）潮红、潮热和出汗（3）生殖器官萎缩（4）其它症状：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。
前三类症状与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。
在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。
如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。
有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。
这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。
下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。
焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。
有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。
1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民，发现有15.6%的居民有焦虑症状。
应用焦虑自评量表（SAS量表）发现焦虑症状的发生率38.32%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群。
抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。
北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45～55岁的妇女调查发现，抑郁症状的发生率为46.1%，其中轻度为69.9%，中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。
围绝经期的心理健康与保健干预
节及适宜 的保健服 务 ， 临床 症状 不 明显 ， 但也 有 不少 妇女 此
时 有 明 显 症 状 ， 重影 响 了 正 常 的工 作 、 活 ， 给 家 庭 和 社 严 生 也 会 带 来 一 定 负 担 ， 得 不 到 适 当 的 保 健 和 治 疗 ， 将 出 现 一 如 还
衰老 ， 惧生育能力丧失 、 恐 性欲减退 、 失去女性魅力 。 ２ ３ 个体行 为的改 变 ． 这 些改 变表 现 为敏 感 、 多疑 、 自私 、
韩永梅
【 关键词 】 围绝经期 ； 心理健康 ； 保健 干预
围绝经期是 每一个 妇女都必须经 历 的生理过 渡时期 ， 在 此期 间最 突出的表 现是 绝经。在绝经 前后 的一段 时间里 ， 机 体会 出现一系列 的生理 和心理变化 ， 由于存 在着 很大 的个体
差 异 及 受 社 会 环 境 和个 体 特 征 的 影 响 ， 年 期 妇 女 表 现 出 不 更 同的 临 床 症 状 ， 多 数 妇 女 通 过 神 经 和 内分 泌 系 统 的 自身 调 大
衰退 ， 现为卵泡对 卵泡 刺激 素 （ Ｓ 敏感性 的下 降 ， 促 表 Ｆ Ｈ） 对
性腺激素刺激 的抵抗性逐渐增 强 ， 然后 表现 为下丘脑 和垂 体
的变化 。 １ 围绝 经 期 的常 见 症 状
（ ） 绝 经期 月 经 紊 乱 或 绝 经 。 （ ） １围 ２ 自主 神 经 功 能 失 调 症状 ： 潮红 、 热 ， 时伴有阵发性 出汗。 （ ） 欲改变 ： 如 潮 有 ３性 多
３ 心 理 状 态 的 调 整 与 干 预 ３ １ 正 确 认 识 围 绝 经 期 的 生 理 变 化 保 持 精 神 愉 快 ， 绝 ． 围
经 期 的 女 性 及 时 掌握 有关 生 理 和 心 理 的 知 识 ， 识 到 围绝 经 认
围绝经期的内分泌变化与心理的关系
围绝经期的内分泌变化与心理的关系【文章编号】1004-7484（2014）03-01134-02围绝经期（更年期）是妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过渡时期，称为更年期或围绝经期。
妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过度时期，称为更年期或围绝经期。
围绝经期（更年期）的最早变化是卵巢功能的衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能的退化。
此时期卵巢渐趋停止排卵，雌激素分泌减少，而促性腺激素增多，FSH/LH仍小于1。
绝经后，卵巢几乎已不能分泌雌激素，但仍分泌雄激素；促性腺激素水平逐渐升高，由于FSH升高较LH显著，故FSH/LH> 1。
至老年期，雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降。
围绝经期情绪障碍是指女性在自然绝经前后发生,以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征发生率约32% 。
围绝经期是女性随着年龄增加,卵巢功能衰退,雌激素水平波动式下降直至绝经这一特定的、自然的生理、心理变化。
人格特征是个体在对人、对己以及对客观事物适应时所显示的独特、固定的心理及行为特征。
家庭是社会组成的最基本单位,家庭支持多即婚姻质量较高,对保证女性心身健康起重要的作用。
传统的生物学观点认为,体内雌激素水平从青春期周期性波动至绝经期降低到极低水平,导致女性心理状态及行为等的变化。
现代生物心理社会医学模式认为,每个女性自青春期开始均面临雌激素水平的变化,但只有存在当某些心理社会易感因素时,才会出现精神情绪症状。
围绝经期情绪障碍是生物、心理和社会三方面因素相互作用的结果:雌激素水平变化是围绝经期情绪障碍发生的生物学基础,但不是发生的直接原因;人格特征在个体对雌激素变化的反应上起关键作用,围绝经期情绪障碍可能是具有神经症特质女性固有人格特征的表现。
此外,良好的社会支持对围绝经期女性提供了重要的保护作用。
提示治疗围绝经期情绪障碍患者不仅需要使用雌激素及情感稳定剂等药物,而且重要的是个体针对性的心理治疗。
1 围绝经期内分泌变化1.1 卵巢的变化绝经后妇女卵巢体积缩小，其重量仅为性成熟妇女卵巢的1/2~1/3。
围绝经期ppt课件
根据患者的具体情况， 制定个性化的治疗方案 。药物治疗、介入治疗 和康复训练等方法可以 帮助患者缓解症状，降 低复发风险。
糖尿病
总结词
详细描述
预防措施
治疗方法
糖尿病是围绝经期女性的常 见慢性疾病之一，了解其症 状、预防和治疗方法至关重 要。
糖尿病是一种代谢性疾病， 其特点是高血糖。长期高血 糖会导致多种并发症，如心 血管疾病、肾脏疾病等。围 绝经期女性由于激素水平变 化和年龄增长，更容易患上 糖尿病。
06
如何帮助围绝经期女性
提供心理支持
情绪管理
围绝经期女性面临生理和心理的双重 变化，容易出现焦虑、抑郁等情绪。 提供心理支持，帮助她们学会情绪调 节，保持乐观心态。
倾听与理解
耐心倾听她们的心声，理解她们的感 受，给予关爱和支持，增强她们的自 信心和安全感。
鼓励参加社交活动
社交互动
鼓励围绝经期女性积极参与社交 活动，与亲朋好友保持联系，扩 大社交圈子，增加人际互动。
保持健康的生活方式，包括 均衡饮食、适量运动、控制 体重等。同时，定期进行血 糖检测，以便早期发现和治 疗。
根据患者的具体情况，制定 个性化的治疗方案。药物治 疗、饮食控制和运动疗法等 方法可以帮助患者控制血糖 ，预防并发症。
泌尿生殖道萎缩
总结词
泌尿生殖道萎缩是围绝经期女性的常见问题之一，了解其 症状、预防和治疗方法至关重要。
适量摄入植物雌激素
如大豆及其制品，有助于调节内分泌。
适量运动
1 2
选择适合自己的运动方式
如散步、瑜伽、游泳等，避免剧烈运动。
保持适量运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
3
增强肌肉力量
进行适量的力量训练，有助于保持身体健康。
围绝经期妇女心理特点分析及护理
品、 咨询等方式 ， 广泛宣传 生理卫生知 识 ， 行健康教 育 ， 进 普及 围绝经期 自我护理意识 ， 提高 围绝 经期妇女 的健康水 平 ， 而 从 保证围绝经期平 稳过 渡。
处 事主观 ， 固执 己见 ， 听不进劝解 和解释 。 心胸狭窄 ， 好猜疑 ， 自 尊心强 ， 易激惹 。 １３ 孤独 、 － 忧郁 有 的妇女 因失去配偶或父母 疾病 、 死亡
抵抗各种 疾病 的侵袭 。鼓励妇女 多参加集体 活动包 括娱乐 活 动， 结交朋友 ， 热心 于社 会活动 ， 勤用手 、 多动脑 、 勤思考 ， 这些 对于 围绝经期妇女都是非常重要 的。
２１ 心理 护理 ．
根据 围绝经期妇女语 言不 同症状 的心理
特点来进行针对性的护理。
２１１ 帮助她们理顺情绪 ， ．． 正确 面对 。使 她们明 白有病早
好。 督促妇 女定期普查身体 ， 每年要检查一次身体 ， 接受妇科病 和肿瘤 的普查 ，对一 些有心血 管和 内分 泌系统症 状及月经 不
调 、 科疾病 的妇 女 ， 妇 最好到妇幼保健 站或医院进行全面检查 ， 以排 除器质性疾病 。对 围绝 经期 综合 征症状较 明显 的妇女 ， 采 取适量 的药物治疗 ， 必须在 医生指导下用药 。 ２２５ 拓 宽咨 询方式 和场所 ， 过 电话 、 ．． 通 网络 Ｑ Ｑ及 家庭
枢神经 系统 和神经 内分 泌系统失 去平衡 ，可 抑制免疫 系统功
应 的动态转变过程 ， 随着卵巢功 能的衰退 、 雌激 素分 泌的减少 ， 导 致一 系列躯体 和精神 心理症状 的 出现 ， 主要表 现为 ： 月经 紊 乱、 潮热 、 情绪不稳定 、 记忆力减 退 、 疑 、 虑 、 多 多 失眠和抑郁等 ， 若 不及时给予指导 和护 理，就有 可能会 使她们身心 发生改变 。 鉴 于上 述情 况 ， 我站 自 ２０ ０ ５年 以来 ， 围绝经期妇 女可能或常 对 见 的几种类型实施 了心 理护理 以及 开展 了健康 指导， 具体 现将
围绝经期名词解释
围绝经期名词解释
绝经期是女性生理发育的一个重要阶段，一般发生在45岁至
55岁之间。
在这一阶段，女性的卵巢逐渐停止排卵，雌激素
和孕激素的分泌量下降，月经逐渐停止，不再能够怀孕。
绝经期标志着女性进入更年期，这一时期会伴随着一系列身体和心理上的变化。
以下是一些与绝经期相关的名词的解释：
1. 更年期综合症：在绝经期前后，女性可能会出现一系列身体和心理上的症状，如潮热、情绪波动、失眠、头痛等，这被称为更年期综合症。
2. 延迟月经：在进入绝经期前，女性的月经周期可能会变得不规律，出现延迟或提前的情况。
3. 卵巢功能衰退：在绝经期，女性的卵巢功能逐渐衰退，停止排卵，雌激素和孕激素分泌减少。
4. 血管收缩：绝经期女性可能会出现血管收缩，导致潮热和出汗等症状。
5. 雌激素缺乏症：绝经期女性由于卵巢功能退化，雌激素水平下降，会出现一系列身体上的症状，如骨质疏松、皮肤干燥等。
6. 骨质疏松：由于雌激素水平下降，骨组织的更新速度减缓，导致骨质疏松，增加骨折的风险。
7. 心血管疾病风险增加：绝经期女性由于雌激素水平下降，血管内皮功能下降，导致心血管疾病风险增加。
8. 心理健康问题：绝经期女性可能会面临心理健康问题，如抑郁、焦虑等。
9. 替代疗法：为了缓解更年期症状，一些女性可能会使用雌激素替代疗法，通过外源性提供雌激素。
10. 早绝经：有些女性可能在45岁之前就进入绝经期，这被称为早绝经。
以上是一些与绝经期相关的名词的解释，希望对您有所帮助！。
围绝经期心理精神神经症状浅析
随着医学科学的发展和保健、营养状况的改善，许多疾病得到控制，使人类特别是妇女的平均预期寿命可达80岁左右。
但自45～55岁，绝经的预兆就开始向妇女袭来。
绝经是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程。
绝经表示卵巢功能衰退，生殖功能终止;卵巢激素缺乏使绝经期妇女的精神心理乃至躯体器官发生相应的退行性变，严重者影响妇女的正常生活和工作。
长期以来人们习惯用“更年期”一词来形容这一渐进的变更期，但其定义始终比较含糊。
1994年6月14日世界卫生组织人类生殖特别规划委员会在日内瓦召开有关上世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出为避免混淆，应废除“更年期”采用“围绝经期综合”。
围绝经期综合征是妇女在绝经前后一段时期，由于雌激素水平波动下降所致的以植物神经功能紊乱为主，伴精神心理障碍的一组证候群。
值此阶段妇女，约85%～95%出现轻重不等的症状，多发生于绝经过渡期，持续至绝经后2～3年，甚至绝经后10年或更长。
人工绝经者症状出现较自然绝经者为早，且明显。
围绝经综合征（PMS）出现的迟早及严重程度有显著的个体差异性。
发病机理主要为卵巢功能衰退后，影响了神经中枢及其支配下的各脏器功能，而女性激素（雌激素受体）除生殖器官外，还广泛存在于全身许多组织和器官中，如乳腺、皮肤、心肌、冠状动脉、主动脉、肝、肾、骨骼、脂肪组织、泌尿道以及中枢、周围神经元和神经细胞，故当体内雌激素水平下降后，其器官和组织可产生功能和组织形态学变化，特别是在神经内分泌免疫网络、神经递质方面发生变化;除此以外，神经类型、性格特征、文化水平、社会关系、家庭背景等均可影响围绝经综合征的发病及程度。
如性格开朗、神经类型均衡稳定者较少发生或症状较轻;性格孤僻、抑郁，文化层次较高，社会地位与活条件优越的妇女则围绝经综合征较严重，从而证明围绝经综合征的发病与高级神经活动有关。
在这段时期的妇女由于雌激素的缺乏出现一系列身体的不适如潮热、出汗、心悸、胸闷、汗后手足发冷等血管舒缩功能失调症状;加之卵巢功能衰退后，雌激素水平迅速下降，阴道上皮内糖元缺乏，分泌物减少，致使性生活时出现干涩及不适;加之绝经妇女血中β-内啡肽水平下降可致免疫系统调节神经内分泌功能紊乱和障碍，出现一系列精神、神经症状，可表现为兴奋型和抑制型两种:兴奋型的情绪烦躁，多变，极易激动，注意力不集中，失眠，多言，难以自我控制，常致失态，有时被人称为“神经病”。
围绝经期女性更要好好爱自己
健康一点通优生活·健康DIY优生活女性围绝经期会有这些表现“围绝经期综合征”是指女性在绝经前后，由于性激素波动或降低而导致的一系列以植物神经系统功能紊乱为主要表现，并伴有神经心理症状的一组综合症。
其特征主要如下：（1）经期的变化。
大部分女性绝经期的平均数是49.5岁。
有些女性会有功能性的子宫出血，严重的还会引起重度贫血。
（2）泌尿生殖系统的变化。
生殖器逐渐缩小，黏膜会变薄，易出现老年性阴道炎，还会出现性交痛、憋尿等症状。
（3）神经和精神方面。
以面色潮红、阵发性发热、出汗等为主要表现，情绪不稳定，易怒、忧郁、多愁善感，记忆力减退，工作能力降低等。
（4）体态改变。
皮肤褶皱越来越多，一些人开始发痒，头发花白、脱落，肚子和屁股变得更胖。
（5）心脑血管改变。
高血压、心前区疼痛、心悸、呼吸急促及动脉粥样硬化率增高，易出现诸多病症。
（6）骨质疏松症。
妇女大约40岁时，骨骼开始失去钙质，每一年损失1%的钙质，如得不到补充，就会引起骨质疏松症。
这种情况会导致患者出现脊柱的压缩，导致身高变矮，脊柱后突，行走困难，甚至会出现脊柱压缩性骨折，女性骨折的发生率是男性的6～10倍。
女性围绝经期激素治疗较安全女性围绝经期常用的治疗方法有两种，一种是中药治疗，另一种是激素治疗。
根据各种文献报道，激素治疗较为安全。
临床中常常发现，许多女性在围绝经期出现月经紊乱时不重视治疗，导致在此时期大量阴道出血导致重度贫血，甚至危及生命。
所以，当出现月经紊乱后，需补充孕激素，一则为了调整月经，二则为了保护子宫内膜，避免子宫内膜病变的发生。
一旦到了应用孕激素也无法来月经时，说明雌激素缺乏，则需应用雌激素加孕激素治疗了。
对于有更年家庭科学·新健康围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。
围绝经期是卵巢功能衰退的征兆，是正常的生理变化时期。
女性朋友虽不能推迟自然绝经，但可以通过自身护理，让自己平稳地度过这个阶段。
围绝经期综合征简介
围绝经期综合征( perimenopausal syndrome PMS)是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能的失调而出现的，以植物神经功能紊乱为主，伴有精神心理障碍的一些临床症状，如月经紊乱，烘热汗出，烦躁易怒，头晕目眩，失眠心悸，腰膝酸痛，手足心热，面目浮肿，尿频失禁等与绝经有关的症状。
围绝经期是妇女由生殖年龄向无生殖能力年龄的过渡，是女性卵巢功能衰退的标志，也是正常的生理周期，但是在这一时期内女性多出现焦虑、抑郁、烦躁等围绝经期综合征，严重影响了围绝经期妇女的生活和工作，需引起人们足够的重视。
目前，医学者对围绝经期综合征进行了一些研究和临床观察，对其病因已基本明确。
本病在中医上没有确切的定义，归属于“脏躁”、“月经不调”、“崩漏”、“郁证”、“百合病”、“不寐”等范畴。
中医认为肾虚是本病的发病基础，妇女生长发育的各个阶段，肾气的盛衰是关键因素，肾气的充盛与渐衰是月经来潮与经断不来的内在原因，肾气衰退引起诸脏乃至全身机能失调是围绝经期综合征发病的根本原因；肝实是本病发病的重要环节，近年来的研究表明，精神应激是围绝经期发病的重要因素，肝与情志密切相关，若肝失调达疏泄，则会导致各脏功能失调，因郁致病，产生各种病理变化，故围绝经期综合征患者往往有情绪抑郁的表现；肾虚肝实而致五脏失调形成综合病机。
西医学认为围绝经期综合征的发病机理是由于内分泌失调，卵巢功能开始衰退，血中的雌、孕激素水平降低，导致正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡失调，影响植物植物神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列植物神经功能失调的症状。
围绝经期综合征最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能退化。
卵巢功能衰退的最早征象是卵泡对促卵泡生成素（FSH敏感性降低，FSH 水平升高，血中雌、孕激素水平降低，导致正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡失调，影响植物神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列植物神经功能失调的症状。
什么是围绝经期综合症
什么是围绝经期综合症
围绝经期综合症是指在绝经前后由于卵巢功能哀退的内分泌变化所引起的一系列躯体和精神心理的症状。
主要表现为月经紊乱、潮热、潮热的持点是：头部、颈部和胸部的皮肤突然有强烈的发热感觉和大量汗；发作一次持续时间短至几十秒，长至数分钟，发作频率可以几日一次至几分钟一次频频发作，潮热以夜间发作严重和频繁，下扰陋眠和影响精神状忠)、烦躁、熊虑、抑郁、多疑、记忆力减退和注意力不集巾、骨质疏松、阴道干燥、阴道缩小狭窄、阴道反复感染及心血管疾病的发病率增加，为减少该段时间的症状，可根据个体不同的激素水平给予不同的激素补充治疗，可提高妇女后半生的生活质量。
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女人如何应对更年期的身体和心理变化
巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用女人如何应对更年期的身体和心理变化有人说更年期是多事之秋，秋风秋雨愁煞人;也有人说更年期只要心理健康，就意味着黄金般的第二人生。
很多更年期的女性，会因为更年期出现的一些身体情况以及心理现象，影响情绪和心理状态。
那么应该如何调节身体和心理情况，顺利度过更年期呢?更年期是绝经前后的一段时间，所以也称围绝经期。
一般在45岁-55岁之间。
此期妇女发生一些心理身体变化，部分妇女可能出现以下情况：（1）月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的表现。
月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经量也逐渐减少。
当雌激素越来越少，已不能引起子宫内膜变化时，月经就停止了，称为绝经。
（2）阵热潮红：是更年期主要特征之一，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间不等。
（3）神经、精神障碍：有的妇女，血压上下波动较明显，可能有情绪不稳定，巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用易激动，性格变化、记忆力减退等。
（4）心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病、糖尿病。
（5）运动系统退化：出现腰、背四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病，同时还会引起肥胖。
（6）焦虑心理：这是更年期常见的一种情绪反应，常常由于很小的刺激而引起大的情绪波动，爱生气和产生敌对情绪，精神分散难以集中。
（7）悲观心理：由于到了更年期之后常以更年期现象的产生感到顾虑重重，甚至任何一点不舒服就怀疑自己疾病非常严重，甚至情绪消沉，怕衰老，担心记忆力减退，思维零乱或者喜欢回忆生活中一些不愉快的事。
女性进入更年期该如何应对？1、注意谨慎用药。
需要提醒女性的是，更年期一定要注意不要过分依赖药物了，如失眠的话，可以在睡觉前简单做些运动，然后喝点热牛奶或热豆浆，有助于提高睡眠质量，不要吃过多辅助睡眠的药物。
2、注意多做运动。
中老年人需要多做些运动，帮助身体新陈代谢，并且运动有助于缓解过快衰老，可以考虑太极拳、伸展运动、瑜伽、慢跑等。
围绝经期心理障碍的社会心理因素研究
《围绝经期心理障碍的社会心理因素研究》xx年xx月xx日•研究背景和意义•围绝经期心理障碍的相关概念及研究现状•社会心理因素对围绝经期心理障碍的影响•研究方法和数据分析目•研究结果和讨论•结论和建议录01研究背景和意义围绝经期是女性生命周期中的一个重要阶段，与生殖系统功能逐渐减退、体内激素水平变化以及社会角色转变等密切相关。
在这个时期，许多女性会出现一系列心理问题，如情绪波动、焦虑、抑郁等，这些心理问题严重影响着她们的生活质量和身心健康。
以往的研究主要集中在围绝经期的生物学特点，如激素水平的变化，以及围绝经期综合征的生理表现和治疗方法。
然而，对于围绝经期心理障碍的研究相对较少，尤其是社会心理因素对围绝经期心理障碍的影响。
VS通过对围绝经期心理障碍的社会心理因素进行研究，有助于深入了解围绝经期心理障碍的病因、病理机制和发展规律，为临床诊断和治疗提供理论依据。
同时，研究社会心理因素对围绝经期心理障碍的影响，可以为女性在这一时期提供更好的心理支持和干预措施，帮助她们更好地应对围绝经期的各种症状和问题，提高生活质量。
02围绝经期心理障碍的相关概念及研究现状围绝经期心理障碍是指女性在围绝经期（即从生育年龄过渡到非生育年龄的过程中）出现的心理问题，包括情绪波动、焦虑、抑郁等。
根据症状轻重程度和持续时间，围绝经期心理障碍可分为轻度、中度和重度三个等级。
围绝经期心理障碍的概念及分类国内外学者对围绝经期心理障碍的发病机制、影响因素、诊断标准和治疗手段进行了大量研究。
目前，围绝经期心理障碍的发病机制仍不明确，可能涉及生物、心理和社会等多方面因素。
在影响因素方面，研究发现女性年龄、婚姻状况、社会地位和经济状况等与社会心理因素有关。
在诊断标准方面，目前尚无统一的诊断标准，多采用症状自评量表（SCL-90）进行评估。
在治疗手段方面，以药物治疗为主，辅以心理治疗和认知行为疗法等非药物治疗手段。
围绝经期心理障碍的研究现状03社会心理因素对围绝经期心理障碍的影响总结词社会支持在围绝经期心理障碍的发病和康复过程中起着重要的作用。
我国围绝经期女性抑郁症状变化及影响因素分析基于CHARLS面板数据
WHO 对健康的阐述是：在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。
心理健康是健康的重要维度之一，而抑郁是心理健康评价的重要指标［1］。
抑郁极大程度的影响了患者的身心健康、社会交往、生活和工作质量。
据统计大约有60%的抑郁患者曾经有过自杀的念头，而15%的患者最终自杀成功［2］，给家庭和社会造成巨大损失。
已有研究表明女性比男性更易患抑郁症状［3］，女性一生会经历许多特殊阶段，其中国际生殖衰老协作组定义的围绝经期是指从绝经转换期Temporal trend and contributing factors of depressive symptoms in Chinese menopausal women:analysis based on CHARLS panel dataLI Jiaxin 1,2,XIAO Yan 1,2,LIAO Juan 2,YANG Chunxia 1,21Department of Epidemiology and Health Statistics,West China School of Public Health/West China Fourth Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China;2Non-communicable Diseases Research Center,West China-PUMC C.C.Chen Institute of Health,Sichuan University,Chengdu 610041,China摘要：目的了解我国围绝经期女性抑郁症状变化情况及影响因素，从而为制定防治策略提供依据。
方法利用CHARLS 数据选取年龄45~60岁关键变量值完整的围绝经期女性作为调查对象，去除缺失值，得出4年的截面数据，分别为4318、4200、3930和4147份。
通过截面数据匹配面板数据，得到4期完整的追踪数据5040份，构成n =1260，T=4的平衡短面板数据集。
浅谈围绝经期的妇女身心变化与家庭健康指导
科技论坛围绝经期是女性的一段特有的时期，平均绝经年龄（４９．９６±３．１３）岁，围绝经期症状发生率为６２．３７％［１］，妇女在此期间会有身心和社会的变化，部分妇女会产生围绝经期综合征，指女性在绝经前后由于卵巢停止排卵，雌激素缺乏，导致神经、精神、心理、内分泌和代谢各个系统失衡，引起各系统症状和体征的综合征［２］。
那么如何帮助围绝经期妇女安然的度过围绝经期，就要先从了解它引起的身心变化和日常生活中能做到的家庭健康指导开始。
为此，本文在查阅文献资料的基础上进行综述如下。
１围绝经期妇女的身心变化１．１生理变化１．１．１月经紊乱这是绝经过渡期最常见的症状。
病因与下丘脑和垂体功能衰退，卵巢停止排卵，雌激素分泌减少有关。
其表现为月经频发、月经稀发、不规则子宫出血、闭经、月经过多或过少等。
１．１．２心血管系统血压升高；出现心悸、胸闷；绝经后易发生动脉粥样硬化、冠心病，较绝经前明显增加［３］。
围绝经期妇女雌激素水平与心血管疾病存在紧密相关［４］。
１．１．３泌尿生殖系统表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现外阴、阴道干燥，性交痛及反复的阴道感染。
排尿困难、尿急、尿痛、尿失禁、反复发作的尿路感染，如膀胱炎，常有张力性尿失禁。
１．１．４骨质疏松绝经后５０岁以上的妇女半数以上会发生骨质疏松，多发生在绝经后的５－１０年。
病因与绝经后妇女雌激素下降，导致骨质吸收速度增加，超过了骨质生成的速度，引起骨质大量丢失而出现骨质疏松［５］，严重时会出现骨折，好发于手、膝及腰，会引起疼痛和残疾问题。
１．１．５血管舒缩症状潮红、潮热为最典型最常见症状。
发病表现为反复发作的颈、胸及面部发热，并伴有皮肤发红、出汗，持续时间多为３－５分钟，多为凌晨、黄昏、活动时发作。
严重时会影响妇女日常作息［６］。
１．１．６自主神经失调症状半数妇女有精神神经症状，如失眠、情绪不稳、心悸、眩晕、头痛、耳鸣等症状。
１．１．７皮肤和毛发的变化围绝经期期间，皮肤弹性逐渐消失，变薄、干燥，皱纹增多，特别是暴露于面、颈、手等部位，长期日光刺激易引起皮肤癌；皮肤色素沉着，出现斑点；皮肤营养缺乏易产生皮炎、瘙痒、多汗等。
围绝经期
围绝经期妇女的保健一教育内容：1介绍围绝经期妇女的概念2.介绍围绝经期妇女的生理特点3.介绍围绝经期妇女的心理特点4.重点介绍围绝经期妇女的自我保健知识（定期检查，营养健康，运动等）5.家属对围绝经期妇女的家庭支持二教育目标：1.通过对围绝经期妇女的健康教育使其了解在此期的生理及心理方面的变化，做好早认识，早注意，以及早保健。
预防生理和心理疾病的发生。
2.让病人家属提前做好心理准备，同时也让病人家属具备相关知识，使其了解女性围绝经期内分泌的改变给病人带来的不适，了解病人的消极情绪，避免发生冲突，提供精神心理支持，协助病人度过困难时期。
3.通过对围绝经期妇女的健康教育，指导并加强围绝经期妇女的各方面的健康知识。
指导正确选择营养需要，和消除此前症状需要摄取的营养素。
4.帮助围绝经期妇女能度过此困难时期。
三教育重点1. 围绝经期妇女的生理和心理变化特点；2. 围绝经期妇女的心理健康教育；3. 围绝经期妇女的饮食与营养健康四教育难点1．实施困难，难以集中妇女并实施健康教育活动，时间安排上容易出现冲突。
2. 教育困难，难以改变她们由于长期形成的不健康的生活方式和观念。
3.存在缺陷，健康教育只能针对普遍存在的问题，而不能针对个体实施具体方案。
五教育方法1.用“情景剧”表演围绝经期妇女在家庭的情况。
2.用ppt展示和讲解围绝经期妇女的相关知识以及保健知识。
3.用案例的形式让大家讨论围绝经期妇女的表现。
六教育过程1.介绍围绝经期妇女的定义；2.介绍围绝经期妇女的生理特点及健康教育；3.介绍围绝经期妇女的心理特点及健康教育；4.病人的家庭支持七教学时间本节共需1个课时八小结围绝经期是女性重要的生理过度时期，通过这次围绝经期的健康教育使其能更好地度过此困难时期。
附件：概念生理方面心理方面子女用行动感恩母亲一概念围绝经期是指妇女40岁后出现卵巢逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过度的时期，是一个逐步变化的过程。
一般发生在45~~55岁之间，平均持续4年，可以分为绝经前期，绝经期以及绝经后期。
围绝经期更年期妇女健康保健与健康管理
围绝经期心理评估
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的 人易发展为焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分， 请您仔细阅读以下内容，根据最近一星期的情况如实回答。
填表说明：所有题目均共用答案，请在A、B、C 、D下 划“√”，每题限选一个答案。
评分标准：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分 题（标注*的题目题号：5、9、13、17、19）按4、3、2、1计分。 总分乘以1.25取整数，即得标准分。低于50分者为正常；50-60分者 为轻度焦虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上者为重度焦虑。
基本概念
1、绝经：最后一次月经来潮，也即由卵巢激素
引起的最后一次阴道出血。
自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。
人工绝经：两侧卵巢经手术切除或受放射线损 坏所致绝经。
2、什么是围绝经期？
围绝经期 妇女围绕绝经的一段时期，卵巢功能逐渐衰退，
生殖器官开始萎缩。一般始于40岁，至最后一次月经后1年， 历时10余年。
围绝经期典型表现（5）性欲下降
性欲失调
性感缺乏 社会、心理因素
性交困难 性欲丧失与绝经有关
雌激素 肾上腺与卵巢雄激素分泌 循环中睾酮水平
围绝经期典型表现（6） 骨骼和肌肉症状
骨质疏松 骨痛 关节痛 肌肉酸痛
骨质疏松的临床表现
疼痛：最常见部位是腰背部疼痛，其他尚包括四肢关 节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、 刺痛感等。
面不平，腋窝或锁骨上淋巴结可触及。
激素替代疗法(HRT)
迄今为止，治疗围绝经期雌激素水平低下 症状的最佳治疗方法，可帮助妇女顺利度 过围绝经期，并可有效预防老年痴呆、骨 质疏松，有利于胆固醇的代谢等。
围绝经期综合征
➢ 局部用药
• 仅为改善泌尿生殖道萎缩症状时，推荐阴道局部用药 • 对肿瘤手术、盆腔放疗、化疗及其他一些局部治疗后
引起的症状性阴道萎缩和阴道狭窄者，推荐阴道局部 用药 • 每日1次，连续使用2周症状缓解后，改为每周用药2～ 3次
HRT的常用药物及其剂量
➢ 7-甲基异炔诺酮
• 其他名称：替勃龙、利维爱、紫竹爱维 • 2.5mg/片 • 在体内代谢后具有雌、孕和雄三种激素的活性 • 其在子宫内膜处具有孕激素活性，因此有子宫的绝经
后期妇女，应用此药时不必再加用其他孕激素
HRT的常用方法
➢ 单用孕激素
• 周期使用，用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程 中出现的月经问题
• 需排除抑郁症、甲状腺功能疾病
➢ 治疗
• 药物：激素治疗有直接益处
• 心理社会方面：精神病学家或心理学家的参考
异常子宫出血
➢ 激素水平的波动和停止排卵导致绝经过渡期常见 的子宫异常出血
• 月经过多、月经不规则出血、月经频发 • 排除器质性病变
➢ 激素治疗
• 可以有效地治疗功能失调性子宫出血 • 有避孕需要且有潮热等症状—OC是一线治疗 • 药物治疗失败—可考虑子宫内膜切除术
功能、宫颈细胞学检查） 4. 辅助检查（盆腔B超、乳腺B超或钼靶照相、骨密度测
定）
激素补充治疗
➢ HRT的随访及管理
• 目的：评估HRT的疗效和可能出现的不良反应，并再 次评估适应证、禁忌证和慎用情况
• 开始HRT后，可于1~3个月内复诊，以后随诊间隔可为 3～6个月，1年后的随诊间隔可为6～12个月
➢ 围绝经期综合征
• 妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精 神心理症状
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围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。
常见的临床表现为：（1）不规律的月经和闭经（2）潮红、潮热和出汗（3）生殖器官萎缩（4）其它症状：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。
前三类症状与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。
在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。
如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。
有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。
这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。
下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。
焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。
有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。
1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民，发现有15.6%的居民有焦虑症状。
应用焦虑自评量表（SAS量表）发现焦虑症状的发生率38.32%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群。
抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。
北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45～55岁的妇女调查发现，抑郁症状的发生率为46.1%，其中轻度为69.9%，中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。
在近几年的研究中发现城市职业妇女（专业技术人员、工人）更年期症状的发生率和严重程度明显高于农村妇女，比较两组间的差异有极显著意义，但检测她们体内雌激素水平的差异却没有显著性。
而且受教育年限越长，更年期症状的发生率和严重程度越高。
不同职业组中的妇女受教育年限存在明显差异，城市职业妇女受教育年限高于农村妇女。
在进一步的定性研究中发现，不同职业的妇女对更年期和月经的态度和观念存在着明显的不同。
大多数城市的职业妇女认为“月经是女人的象征，代表着年轻”、“月经和妊娠分娩是区别于男性的重要指征”、
“更年期则意味着衰老，衰老则面临着被社会遗弃”，如下岗、退休、得不到年轻人的理解和支持。
因此，许多人不愿意绝经，也不愿意谈论自己的年龄。
这种对更年期过分“惧怕”和对月经过分“注意”的态度，使更年期症状的发生率明显增高。
农村的妇女对月经和更年期有着不同的看法，大多数妇女不喜欢月经，认为月经是“污秽的”，每月的月经常给从事农田体力劳动的妇女带来不便，所以她们渴望绝经。
另外，在农村老年人大多受到尊敬，所以农村妇女不像城市妇女那样惧怕衰老，而担心衰老也是影响更年期症状的原因之一。