[医学]全科医学概论 (完整版)

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高血压诊断标准的认知程度 高血压治疗方式、预防方式等的认知程度 高血压影响因素:环境因素(健康教育、饮食饮酒等)、自身
因素(年龄、体重、精神状态)、遗传因素、经济因素等。
诊断总结
高血压重点在于“管”,高血压管理不仅仅 在于血压本身,患者的整体健康状况、所有危险 因素都应该纳入并进行管理。
参考文献
1徐义先《2013新版欧洲高血压指南的启迪》 http://wenku.baidu.com/link?url=h4ICXEj7DqLa6U KMFBbvLZZ5PfXXCcQXPNzADw_03A0B8PIPSLfDa2fBQdfhxZ8Nx7aHa6fJsgzizRKnKEiB3RVU0Jph9BCL_nrjcxV6O
3 行为与环境诊断
3.1 行为与环境因素的分布 1 遗传因素
高血压家属患病情况
12
14
亲属患有高血压
亲属未患高血压
2 年龄因素
30
25
20
15
10
88
5
0 30-40
28 24
12 12
14 14
40-50
>50
患有高血压 未换高血压 被访人数
3 对高血压的认知度
4 环境因素
自我健康现状 0.17
5 饮食习惯因素
吸烟
0.724137931
0.1724103.1709334480276
饮酒
0.586206897
口味0.1724137930.344827586
荤素比例 0
0.689655172
0.27586200.066908.096685956157517 A B
0.4137931030.068965517 C D
对象:杭师大后勤工作人员。
1.3.2结果
杭师大后勤工作人员高血压患病率

16


44
患高血压 未患高血压

2
26
在 32
患高血压 未换高血压 不清楚
患病率:工作前23.3% 现在43.3%!!
2 临床诊断
高血压诊断标准:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒 张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖 代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能 性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性 疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的 血压>=140/90mmH可以诊断为高血压
0.310344828 0
0%
20%
40%
60%
80% 100%
6 自我保健意识
看病
48%
24%
28%
17%
服药 17%
83%
A
B
锻炼
55%
45%
C
D
测血压
41%
59%
0%
20%
40%
60%
80% 100%
3.2 影响因素分析
影响患高血压的主要原因是遗传因素、
经数据统计显示:师大后勤工作人员对高血压的基本知 识认知度低。引起的原因: 1文化知识低,尤其是对医疗卫生常识的知晓度低。 2社区卫生室(医务室)对于高血压的宣传教育做的不到 位。
2广州市疾病预防控制中心《社区综合管理调查问卷》
http://wenku.baidu.com/view/6fbbd71b6bd97f19 2279e9b6.html?re=view
3某学校《关于某社区的高血压问卷调查分析报告》 http://wenku.baidu.com/link?url=o9iyxMVQWrIlmg 7-3GAUfSpoBHgS476OteJMC5D3glhG5m7zIrMC3taIEC2IzQDVqawMcfXNSO3Hg Du_IgL1O3l2fZXctwFjFt6Kt6IaX_
0.38
0.45
人际关系 工作压力 精神紧张
0.310344828
0.620689655 0.068965517 A
0.586206897
B 0.27586200.61937931034
C
0.586206897
D 0.34482705.80668965517 E
学校环境 0.17 0.21
0.62
0% 20% 40% 60% 80% 100%
1 医疗卫生机构(医务室、医学院 志愿者)对后勤工作人员加 强高血压常识的宣传教育,让每个后勤工作人员懂得基本高血 压知识(比如:如何饮食、养成良好生活习惯)。让工作人员 自我认知度提高,从而可以自我防范高血压。
2 医疗卫生机构对高血压患者进行定期的相关高血压的体检。 做到管理血压。
3 后勤领导减轻工作人员的工作任务,降低其工作压力,劳逸 结合。
小组总结
1 资料收集:没有办法取得后勤工作人员的一 般人口学信息。
2 问卷设计:问题过于繁琐、欠妥当,导致统 计数据困难较大。
3 问卷调查:小组成员表达不够流畅,交流 4 数据统计:由于时间有限,忽略了一般信息
中的BMI值的计算,从而忽略了体格对高血压 的影响因素。不同性别,患高血压的年龄也应 该不同,小组忘记了分析。
1.3 流行病学调查
1.3.1调查情况
方法与对象
方法: 1文献资料法:取阅相关资料,有关高血压知识、社
区诊断知识等书籍以及网源自文库检索。 2问卷调查法:采用问卷访问的形式对师大后勤工作
人员作随机抽样调查。问卷的发放和回收情况:发放 50份,回收47份 有效问卷45份 3数据统计法:根据问卷结果,自制图表归纳分析
1.2社区概况
杭州师范大学后勤集团:
后勤服务集团成立于2000年12月,主要负责学校饮 食、住宿、校内超市、物业管理、学校班车等诸多 后勤保障工作。目前,集团拥有员工1000多人,正 以饱满的热情、积极的姿态投身于集团建设中,为 打造“最关爱师生且具有较强育人功能的一流后 勤”,努力实现“让全校师生学习生活更美好”的 发展目标而阔步迈进。
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《全科医学》——社区诊断 小组分工
任务
资料检索
成员
全体成员
问卷设计 问卷调查 数据统计
杨瑜璐、竺子明
王怡凯、江宇迪 杨瑜璐、陈德劭
江宇迪、陈德劭
撰写报告
竺子明
PPT制作
张绪潮、竺子明
诊断汇报
竺子明
社区诊断定义
基础:流行病学 、临床诊断
基本目标:预防、控制、消除疾病
社区诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本 社区慢性非传染性疾病基本情况及危险因素, 了解社区相关背景材料与社会支持,分析社区 卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决 问题,为社区慢性病综合防治提供依据。
目录
流行病学诊断 临床诊断 行为与环境诊断 诊断总结
1 流行病学诊断
1.1 疾病状况(现有资料)
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