食源性疾病和食物中毒的应急处理

阜阳奶粉事件


阜阳劣质奶粉事件是指自2003年 以来，发生在我国大陆地区的制 造、销售劣质奶粉和一系列因为 食用“劣质奶粉”导致婴幼儿致 病、致死相关事件的总称。 根据2004年4月27日《新华网》 发布的国务院调查组对阜阳地区 的调查结果，阜阳2003年5月1日 以后出生、以奶粉喂养为主的婴 儿中没有严重营养不良的婴儿， 共有轻度、中度营养不良婴儿 189例；随着“劣质奶粉”问题 的曝光和深挖，全国各地因为劣 质奶粉问题导致严重致病、夭折 的个案不断涌现
济源双汇瘦肉精事件
沁阳市柏香镇动物防疫检疫站
3人被判玩忽职守罪判处被告人王二团有期徒刑6年
判处被告人杨哲有期徒刑5年 判处被告人王利明有期徒刑5年
刘襄、奚中杰、肖兵、陈玉伟、刘鸿林（前排从右至左）5名被告人受审
浙江大学一名教授因瘦肉精案被刑拘
2011-07-25 01:22:10 来源: 北京晨报(北京)

河南瘦肉精案15名嫌疑人被判刑
中新社新乡2011年8月9日电
9日，第二批“瘦肉精”案件在河南省获嘉县法 院开庭审理，法院以“非法经营罪”追究韩文斌等 7名涉案人员的刑责。加之7月25日第一批获刑的8 名涉案人员，“瘦肉精”案共有15人受到刑罚制裁。 获嘉县法院当日对“瘦肉精”经营销售链条的7 名责任人韩文斌、张建国、冯满成、张俊森、史国 营、张玉军、程保成作出一审判决，7人分别获有 期徒刑10年、9年、8年、6年、6年、5年、1年， 并判处数额不等的罚金。
济源双汇瘦肉精事件
5人被判危害公共安全罪

判处被告人刘襄死刑，缓期两年执行，剥夺政治权利终身
判处被告人奚中杰无期徒刑，剥夺政治权利终身
判处被告人肖兵有期徒刑15年，剥夺政治权利5年
判处被告人陈玉伟有期徒刑14年，剥夺政治权利3年
被告人刘鸿林因有重大立功表现，且系从犯，依法对其减 轻处罚，判处有期徒刑9年

2009年03月19日
疯牛病





疯牛病，即牛脑海绵状病，简称BSE。1986年11月将该病定名为BSE，首次在 英国报刊上报道。这种病波及世界很多国家，如法国、爱尔兰、加拿大、丹麦、 葡萄牙、瑞士、阿曼和德国。 疯牛病是一种严重损害牛中枢神经系统的传染性疾病，染上这种病的牛的脑神经 会逐渐变成海绵状。随着大脑功能的退化，病牛会神经错乱，行动失控，最终死 亡。误食此类病牛的肉可能导致人患上新型克雅氏症，使患者脑部出现海绵状空 洞，并出现脑功能退化、记忆丧失和精神错乱等症状，最终可能导致患者死亡。 牛的感染过程通常是：被疯牛病病原体感染的肉和骨髓制成的饲料被牛食用后， 经胃肠消化吸收，经过血液到大脑，破坏大脑，使失去功能呈海绵状，导致疯牛 病。 人类感染通常是因为下面几个因素：1、食用感染了疯牛病的牛肉及其制品也会 导致感染 2、化妆品所使用的牛羊器官或组织成分有：胎盘素、羊水、胶原蛋白、 脑糖也有可能含有疯牛病病毒 多年来，英国的专家宣称，有10例新发现的克——雅氏病患者，据说是吃了患 疯牛病的牛肉引起的，由此引起了全球对疯牛病的恐慌。克——雅氏病简称CJD， 是一种罕见的致命性海绵状脑病
我国食品生产加工单位44.8万家,其中80%为
10人以下的小企业、小作坊;食品经营主体约 323万家,有证餐饮单位约210万家,无证照的 小作坊、小摊贩和小餐饮更是难以计数。农 业生产更为分散,种植养殖环节还主要依靠2 亿多农民散户生产,食品安全监管对象点多面 广,小、散、乱的特点突出。 食品安全工程是最大的民生工程,产业界、各 级政府、行业协会、消费者和新闻媒体以及 社会各界应当共同努力,切实履职尽责,确保人 民群众“吃得安全、吃得放心”。
2、化学性致病因素
污染、混入食品或贮藏过程中产生：金属，
非金属及其化合物。如亚硝酸盐、有机磷、 汞、铅、砷、盐酸克伦特罗 、甲醇、甲醛、 苯并芘、毒鼠强。
瘦肉精



健康的肉
瘦肉精是一类药物，而不是一种 特定的物质，是指能够促进瘦肉 生长的饲料添加剂。任何能够促 进瘦肉生长、抑制肥肉生长的物 质都可以叫做“瘦肉精”。 目前，能够实现这种功能的物质 是一类叫做β-兴奋剂的药物，比 如在中国造成中毒的克伦特罗和 美国允许使用的雷托巴胺。 瘦肉精在上海曾经引发了几百人 的中毒事件。而在台湾，由于从 美国进口的猪肉里含有瘦肉精， 几乎挑起一场政治争端。奇怪的 是，在美国、加拿大、新西兰等 国，瘦肉精这类物质的使用却是 合法的。
朊病毒



朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。最常见的是引起传染 性海绵样脑病(疯牛病)的蛋白质。它比已知的最小的常规病毒还小得多。不呈现 免疫效应，不诱发干扰素产生，也不受干扰作用。朊病毒对人类最大的威胁是可 以导致人类和家畜患中枢神经系统退化性病变，最终不治而亡。因此世界卫生组 织将朊病毒病和爱滋病并立为世纪之交危害人体健康的顽疾。 早在300年前，人们已经注意到在绵羊和山羊身上患的“羊瘙痒症”。其症状表 现为：丧失协调性、站立不稳、烦躁不安、奇痒难熬，直至瘫痪死亡。20世纪 60年代，英国生物学家阿尔卑斯用放射处理破坏DNA和RNA后，其组织仍具感 染性，因而认为“羊瘙痒症”的致病因子并非核酸，而可能是蛋白质。 1996年春天“疯牛病”在英国以至于全世界引起的一场空前的恐慌，甚至引发 了政治与经济的动荡，一时间人们“谈牛色变”。 1997年，诺贝尔生理医学奖授予了美国生物化学家斯坦利•普鲁辛纳因为他发现 了一种新型的生物——朊病毒 现在对于疯牛病的处理，还没有什么有效的治疗办法，只有防范和控制这类病毒 在牲畜中的传播。一旦发现有牛感染了疯牛病，只能坚决予以宰杀并进行焚化深 埋处理
识别方法 （1）看该猪肉是否具有脂肪(猪油)，如该猪
肉在皮下就是瘦肉或仅有少量脂肪，则该猪 肉就存在含有“瘦肉精”的可能。 （2）喂过“瘦肉精”的瘦肉外观特别鲜红， 后臀较大，纤维比较疏松，切成二三指宽的 猪肉比较软，不能立于案，瘦肉与脂肪间有 黄色液体流出，脂肪特别薄；而一般健康的 瘦猪肉是淡红色，肉质弹性好，瘦肉与脂肪 间没有任何液体流出。 （3）购买时一定看清该猪肉是否有盖有检疫 印章和检疫合格证明。
瘦肉精中毒


在中国，通常所说的“瘦肉精”则是指克伦特罗。它曾经作为药物用于 治疗支气管哮喘，后由于其副作用太大而遭禁用。 克伦特罗是一种β-兴奋剂，猪食用后在代谢过程中促进蛋白质
合成，加速脂肪的转化和分解，提高了猪肉的瘦肉率，因此 称为瘦肉精。它的生物利用度高，以至食用了含有克伦特罗的猪肉出


食源性疾病
一、食源性疾病的概念
定义：1984年WHO将“食源性疾病” （foodborne diseases）一词作为正式的专业 术语，以代替历史上使用的“食物中毒”一 词，并将食源性疾病定义为：通过摄食方式 进入人体内的各种致病因子引起的通常具有 感染或中毒性质的一类疾病。 《食品安全法》定义：食源性疾病指食品中 致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等 疾病。
湖南岳阳查获一批问题饲料。经检验这批饲料中含 有乙醇胺A系。乙醇胺A系是瘦肉精的一种，但在国 内首次发现。在浙江大学教授邹某处查获含苯乙醇 胺A的饲料1500公斤，并对其实施刑事拘留。此次 新型瘦肉精案涉及三省。 记者24日从湖南省岳阳市公安机关获悉，经过两个 多月的侦查，已查清全国首例瘦肉精新品种来源。 目前，这一案件犯罪嫌疑人全部得到控制，涉案8 人中，7人被逮捕，1人被刑事拘留。
河南瘦肉精事件



自2011年3月15日“瘦肉精”事件曝光至23日18时，河南全 省共排查50头以上规模养殖场近6万个，确认“瘦肉精”呈 阳性的生猪126头，涉及60多个养殖场；排查50头以下散养 户7万多个，确认“瘦肉精”呈阳性生猪８头；同时还查获 含“瘦肉精”饲料若干批次。 2011年3月25日从“瘦肉精”事件国务院联合工作组获悉， 河南“瘦肉精”事件所涉案件调查取得重要突破，截至目前， 肇事“瘦肉精”来源基本查明，并已发现3个“瘦肉精”制 造窝点。截至2011年3月24日，“瘦肉精”事件中被河南省 有关部门控制、刑拘、立案侦查的人员已达68人，其中“瘦 肉精”销售人员26人，使用养殖户33人，生猪经纪人7人， 企业采购人员2人，并对43名公职人员进行了调查取证。 处置15名公职人员 :开除公职6人，免职4人，停职检查5人。

现中毒。人食用猪肝或猪肺足够引起中毒。世界没有任何正规机构批准 克伦特罗作为饲料添加剂用于动物促生长。 临床表现: 1.急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕， 乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心 电图示S-T段压低与T波倒置。 2.原有交感神经功能亢进的患者，如有高血压、冠心病、甲状腺功能亢 进者上述症状更易发生。 3.与糖皮质激素合用可引起低血钾，从而导致心律失常。
四、食源性疾病的致病因素
1、生物性致病因素 2、化学性致病因素 3、物理性致病因素
1、生物性致病因素
细菌及其毒素：沙门茵、葡萄球菌、大肠杆
菌、肉毒杆菌、以及新发现的阪崎杆菌。 病毒：甲肝、戊肝病毒、脊灰病毒、阮病毒。 真菌及其毒素：黄曲霉毒素 寄生虫和原虫：囊虫（绦虫）、旋毛虫。 生物中天然毒素：鱼体毒素、有毒贝类、毒 蘑菇、木薯、苦杏仁 、未烧熟的扁豆
WHO
二、食源性疾病的三个基本要素
传染疾病的媒介——食物
致病因子——食物中的病原体
临床特征——中毒性或感染性
三、食源性疾病的范畴
食物中毒
经食物而感染的肠道传染病、人畜共患病 食源性寄生虫病 由于营养不平衡造成的慢性疾病 食源性变态反应性疾病 食物中污染物引起的慢性中毒性疾病 原因不明的食源性疾病
提
食源性疾病 食物中毒
要
突发公共卫生事件
食品安全事故应急处置
美国公布食品安全事件数据
中华人民共和国卫生部 2011-03-10 13:17:35
近日，美国疾病控制和预防中心公布了美国食品安 全事件数据。数据显示，每年约有4800万人患食源 性疾病，其中约3000人死亡；近年年均发生食品安 全事件350起，每年因食品污染造成的经济损失高 达1520亿美元。 据了解，2010年以来，美国先后几次发生西式糕点 污染事件，导致100余人中毒；德克萨斯州民众因 食用污染芹菜，导致5人死亡；先后召回2800万箱 谷物早餐制品、5.5亿枚鸡蛋和500万桶婴儿奶粉。
2008年6月28日，位于兰州市的解放军第一
“三鹿奶粉”事件：2200万人接受检查,报告患儿30 万,5万人住院治疗，死亡6人。
医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿， 据家长们反映，孩子从出生起就一直食用河 北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。 7月中旬，甘肃省卫生厅接到医院婴儿泌尿 结石病例报告后，随即展开了调查，并报告 卫生部。 9月11日，除甘肃省外，陕西、宁夏、湖南、 湖北、山东、安徽、江西、江苏等地都有类 似案例发生。
娃哈哈、贝因美身陷“阪崎杆菌”事 件



华商报》的消息称，昨天国家质检总局公布了最新一批进境 不合格食品和化妆品。其中两大乳制品制造商，娃哈哈和贝 因美从国外进口的总计42.5吨的乳清蛋白粉被检验出含有阪 崎杆菌。 阪崎杆菌会危害新生儿的健康，严重的甚至可导致败血症和 脑膜炎。不过国家质检总局强调，不合格的产品已经依法做 退货、销毁或改作他用处理。 阪崎肠杆菌（又称阪崎氏肠杆菌）是肠杆菌科的一种， 1980年由黄色阴沟肠杆菌更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌 能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和茵血症，死亡率 高达50％ 以上。目前，微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的 污染来源，但许多病例报告表明婴儿配方奶粉是目前发现的 主要感染渠道。
食品安全事故应急处置
汝州市卫生监督所 王献军
2011年4月27日
中国人讲开门七件事,“柴米油盐酱醋茶”,
前
言
其中六件与吃有关。2011年1月,《小康》 杂志发布的年度消费者食品安全信心报告 显示,近七成公众对食品“没有安全感”。 食品安全是个全球性的问题,任何国家都不 存在“零风险”,如美国曾有鸡蛋沙门氏菌 事件、日本曾有毒牛奶事件、欧洲曾有疯 牛病事件、近期德国又发生二恶英事件,等 等。发达国家食品安全暴露的问题集中在 微生物、物理和化学危害,而我国食品安全 隐患主要是人为污染和“添加泛滥”,形势 更为复杂严峻。