新生儿习题
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新生儿复习题
一. 选择题
1.世界卫生组织规定的围产期是指:c
A从妊娠20周至生后7天 B.从妊娠20周至生后28天
C.从妊娠28周至生后7天
D.从妊娠28周至生后28天
E.从妊娠29周至生后1个月
2.关于小于胎龄儿哪项正确? D
A出生体重不足2500g B.出生体重不足1500g
C.出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下
D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分为以下
E.胎龄不足260天
3.可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是: E
A.IgA
B.SIgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG
4.新生儿肺透明病的病因是: E
A.吸入羊水
B.吸入胎粪
C.窒息
D.出生前感染
E.肺泡表面活性物质缺乏
5.新生儿肺透明膜病均在生后几小时内出现症状? B
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
6.足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,
四肢肌张力差,拥抱反射消失,最可能的诊断是: D
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖
7.足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9umol/L),其余体检及实验
室检查均正常,应采取何种处理? E
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
8.日龄6天,起病2日,不吃奶,精神弱,面色差,体温37℃,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱
落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm 脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4umol/L),间接胆红素为主, 诊断最大可能是: D
A.新生儿肺炎
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿低血糖症
9.36周产儿,日龄4天,第2产,出生后次日出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦燥及抽搐,偶有尖叫,查体:皮肤黄染,心率150次/分,两肺无异常, 腹软,肝脾肿大,肢体肌张力增强,查红细胞400万/mm3(4.0×1012/L),血红蛋白13g/dl(130g/L),周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素20mg/dl(342umol/L),血糖60mg/dl(3.3mmol/L)诊断为:
A.败血症合并化脓性脑膜炎
B.溶血症合并核黄疸
C.颅内出血
D.重症新生儿肺炎
E.低血糖
10.早产儿,日龄2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,呈进行性加重;伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸廓下陷,三凹征明显,呼吸促,有少量湿罗音。病后1天X线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是: D
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.粟粒性肺结核
D.新生儿透明膜病
E.感染性肺炎
11.出生3天内的新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是: D
A.金黄色葡萄球菌
B. B组溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.肺炎双球菌
12.ABO血型不含所至新生儿溶血症可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O型血妇女的血
清中产生: B
A.IgA抗A或B
B.IgG抗A或B
C.IgM抗A或B
D.IgE抗A或B
E.以上都不是
13.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑: B
A.新生儿肝炎
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症
D.新生儿肺炎
E.母乳性黄疸
14.核黄疸与下列哪项血清浓度关系大 C?
A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.血钠浓度
15.孕30周,顺产,出生24小时,生后5小时出现青紫,进行性加重来急诊。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(-),双肺深吸气时偶闻细小泡音,腹软,脐带未脱落,X线胸片示:双肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征,首先考虑的疾病: D
A.新生儿破伤风
B.新生儿肺结核
C.新生儿肺炎
D.新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)
E.湿肺
16. 新生儿呼吸窘迫综合征主要治疗首选为: D
A用有效抗生素和对症治疗 B.镇静,化痰,抗炎 C.对症治疗和抗病毒
D.肺泡表面活性物质
E.抗痨治疗
17.新生儿硬肿症最初出现在: B
A.大腿外侧
B.小腿外侧
C.会阴部
D.躯干
E.面部
18.新生儿硬肿症常并发: B
A.颅内出血
B.肺出血
C.肺炎、败血症
D.DIC
E.肾功能衰竭
19.新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为: B
A.6--12小时
B.12--24小时
C.越快越好
D.36小时内
E.6小时内
20.某儿,第1胎,生后22小时发现皮肤黄疸,次日黄疸明显加深,面色不好看,肝右肋下2.5cm。下列
何种检查能确诊? B
A红细胞及血红蛋白测定 B.新生儿血型特异性抗体测定 C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.胆红素测定
21.新生儿重度黄疸发生惊厥时,止痉剂最好选用: B
A.水合氯醛
B.苯巴比妥钠
C.氯丙嗪
D.异丙嗪
E.副醛
22. 3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的? A
A.无需处理,继续观察
B.积极使用抗生素
C.挑割肿块
D.用力挤压
E.手术切除
23. 处理新生儿生理性黄疸最常见的方法是: E
A.使用白蛋白
B.使用血浆
C.光照治疗
D.使用能量合剂
E.以上都不是
24. 4天男婴,口吐白沫1天而就诊,体温37℃,咽稍红,双肺呼吸音粗,无罗音。最可能的诊断是:E
A.新生儿上呼吸道感染
B.新生儿败血症
C.正常新生儿
D.新生儿湿肺
E.新生儿肺炎
27.光照疗法,降低胆红素,错误的是:C
A血清结合胆红素高于正常,禁用光疗 B.双面光疗优于单面光疗
C.灯管距患儿约20-25CM (正确上40cm 下20cm)
D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.蓝光照射的效果最好
28.关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的:C
A.生后应立即补充维生素k1 1mg,早产儿连用三天
B.生后4天加用维生素C 50-100mg/d
C.4周后加维生素A500-1000IU/d,维生素D400-1000IU/d,早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg; 出生体重小于1500g早产儿每日给3-4mg/kg
E.补铁的同时加维生素E25U和叶酸2.5mg,1周2次
29. 一足月儿,生后第一天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑
下列疾病,但除外:D
A 咽下综合症
B 消化道畸形
C 食管闭锁
D 喂养不当 E新生儿败血症
30.新生儿神经反射哪项不正确? C
A.吸吮反射阳性
B.握持反射阳性
C.交叉伸腿反射阴性
D.提睾反射阴性
E.巴彬斯基征阳性
31.关于新生儿肺透明膜病的X线特征性表现下列哪项不正确? C