2017中医医院评审汇报PPT
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中医学术研究
《络病理论指导中西医结合治疗血管性痴呆》评 审 会 《恩秘普治疗多发性腔隙性脑梗塞临床研究》评 审 会
-26-
中医药文化
回归初心 中医兴院
中医药文化园已具雏形
特色： 体现“天、地、人”合一的理论； 运用中医君臣佐史组方的智慧； 以阴阳八卦结合古代中医文化； 有中草药种植，又有中医名人雕像。
定期分析、总结、评估、优化诊疗方案
落实路径入径率及完成率；
2017年下半年至今入径率达 50%，完成率90%以上。
-11-
中医立院
设立中医综合治疗室
门诊部、针灸推拿科、骨伤 科、外科、妇产科均设置中医 治疗室； 配置多功能牵引床、熏蒸机、 骨伤愈合治疗仪、磁震热治疗 仪、极超短波治疗仪等多种中 医设备。
住院
44.53%
-20-
门诊病人 住院病人 I类切口
打铁还需自身硬
医疗质量及安全
设立以院长为第一负责人的医疗质量管理与安全控制体 系； 注重医疗质量管理并持续改进； 加强监管，定期通报问题； 落实医疗质量及医疗安全核心制度
-21-
打铁还需自身硬
医院感染管理
专人专责； 重点区域加强监管； 制定规章制度； 加强培训。
-30-
院训：博学 精诚 传承 创新
-31-
十九大报告： 坚持中西医并重，传承发展
中医药事业。
-32-
谢 谢！
中医立院
-15-
中医处方
全院中药及中成药处方数 占全院处方总数的 64.99%；
纯中药处方占44.46%。
中医立院
36.01%
中药处方占比
44.46%
纯中药处方 中药处方 其他处方
64.99%
-16-
叁 打铁还需自身硬
打铁还需自身硬
重视中医人才储备
加大中医专业技术人员的引进力度，近几年来已吸收大专以上 学历中医毕业生30多人次，其中硕士研究生4人；
-12-
中医立院
中医医疗技术项目
开展中医医疗技术项目50余种； 非药物中医治疗人次占门诊总人次14.75%； 每年用于奖励开展采用非药物中医技术治疗的奖励资金都
超过15万元。
-13-
中医立院
中医医疗技术项目（部
Leabharlann Baidu
分）
刮痧
温针
针灸
小针刀
三伏三九贴
艾条
耳穴压豆
隔物灸
-14-
中医医疗技术项目
在我市首创中药乌鸡汤药 膳疗法，2015年至今为产 妇提供近4万份药膳服 务在。我市首创新生儿中药熏 洗预防湿疹、黄疸，每年 为一万多人次新生儿提供 服务。
-4-
医院基本情况介绍
医疗队伍
在编职工总人数235人；
中医类别执业医师比例
中高级专业技术人员79人； 中医类执业医师占61.38%。
38.62%
中医类别执业 医师
61.38%
-5-
医院基本情况介绍
大型设备
日本东芝螺旋CT、数字平板X线摄影成 像系统（DR）、高频移动性手术X射线 机、西门子彩超仪、荷兰彩色多普勒超 声仪、蛇牌高清腹腔镜微创手术系统、 进口胆道镜、全自动生化仪、日本电子 胃肠镜等； 影像设备检查阳性率：门诊72.91%，住 院82.08%。
-22-
优质护理
推广优质护理（内 科、外科、骨伤科 、妇产科）； 落实责任制整体护 理； 提升护理内涵。
打铁还需自身硬
护士风采
-23-
肆 回归初心 中医兴院
回归初心 中医兴院
中医学术传承
积极开展名老中医师带徒
国家级名老中医：吴光烈
学术带头人：吴光烈
我院：吴盛荣 外院
我院：李长城 外院
-25-
回归初心 中医兴院
-19-
打铁还需自身硬
合理应用抗生素
2017全年我院门诊病人抗菌药 物使用率为12.86%、住院病人抗 菌药物使用率为44.53%，I类切口 抗菌药物使用率控制在20%以下；
制定抗菌药物管理实施方案及各 科室抗菌药物使用责任状。
院长与各科室签定责任状
抗生素比例
门诊
22.61% 12.86%
I类切口 20%
-7-
医院基本情况介绍
重点科室
理疗科：颈腰椎专病为国家级重 点中医专病 妇产科：省级农村医疗机构中医 特色专科； 骨伤科：泉州市中医重点专科
-8-
贰 中医立院
中医立院
中医诊疗方案及临床路径
10个中医优势病种诊疗方案； 70个中医临床路径；
-10-
中医立院
中医诊疗方案及临床路径
成立临床路径管理委员会；
加强中医药知识培训，针灸推拿科、骨科、内科等科室多次外 派医师到上级医院进修、参加各种培训班及学术会议。
针对西医类医师，开展西学中
-18-
打铁还需自身硬
规范医疗文书
出台《处方点评制度》、《病历质 量持续改进管理及奖罚办法的暂行规 定》、《病历质量管理奖罚办法的补 充规定》等制度；
规范门诊处方、病案首页、病历、 病程等医疗文书的书写。
-27-
回归初心 中医兴院
开展义诊、宣传中医
-28-
回归初心 中医兴院
群众满意度
在2017年全省二级以上医院满意度 问卷调查，南安市中医院总体满意 度86.12%。
持续改善医疗服务质量； 秉承“以病人为中心”，设立综合服 务台，盖章、办手续等，一站式解 决！
-29-
奋力创新
回归初心 中医兴院
祈通中西，力求精进； 2017年10月份始开展中西医 结合产后盆底康复，已检测 300多人次，治疗70多人次， 疗效满意。
热烈欢迎 中医医院评价组专家莅临指导！
不忘初心 医路同行
——南安市中医院2017年医院评价活动工作汇报
壹 医院基本情况介绍
医院基本情况介绍
历史及规模
创建于1988年7月； 集医疗、急救、教学、科研为一 体的二级甲等中医医院； 占地面积50多亩，医疗用房面积 24615平方米；编制床位350张。 实际开放床位：260张。
-6-
医院基本情况介绍
运营情况
2017年实现业务收入6115.32万 元，门诊接136467人次，住院收 治7388人次，分别比上年增长 10.54%、5%和基本持平； 2017年人均业务收入23.70万 元20。17年医院收入药占比为？%
6115.32万
较去年同比增长10.54%
5532.09万
《络病理论指导中西医结合治疗血管性痴呆》评 审 会 《恩秘普治疗多发性腔隙性脑梗塞临床研究》评 审 会
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中医药文化
回归初心 中医兴院
中医药文化园已具雏形
特色： 体现“天、地、人”合一的理论； 运用中医君臣佐史组方的智慧； 以阴阳八卦结合古代中医文化； 有中草药种植，又有中医名人雕像。
定期分析、总结、评估、优化诊疗方案
落实路径入径率及完成率；
2017年下半年至今入径率达 50%，完成率90%以上。
-11-
中医立院
设立中医综合治疗室
门诊部、针灸推拿科、骨伤 科、外科、妇产科均设置中医 治疗室； 配置多功能牵引床、熏蒸机、 骨伤愈合治疗仪、磁震热治疗 仪、极超短波治疗仪等多种中 医设备。
住院
44.53%
-20-
门诊病人 住院病人 I类切口
打铁还需自身硬
医疗质量及安全
设立以院长为第一负责人的医疗质量管理与安全控制体 系； 注重医疗质量管理并持续改进； 加强监管，定期通报问题； 落实医疗质量及医疗安全核心制度
-21-
打铁还需自身硬
医院感染管理
专人专责； 重点区域加强监管； 制定规章制度； 加强培训。
-30-
院训：博学 精诚 传承 创新
-31-
十九大报告： 坚持中西医并重，传承发展
中医药事业。
-32-
谢 谢！
中医立院
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中医处方
全院中药及中成药处方数 占全院处方总数的 64.99%；
纯中药处方占44.46%。
中医立院
36.01%
中药处方占比
44.46%
纯中药处方 中药处方 其他处方
64.99%
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叁 打铁还需自身硬
打铁还需自身硬
重视中医人才储备
加大中医专业技术人员的引进力度，近几年来已吸收大专以上 学历中医毕业生30多人次，其中硕士研究生4人；
-12-
中医立院
中医医疗技术项目
开展中医医疗技术项目50余种； 非药物中医治疗人次占门诊总人次14.75%； 每年用于奖励开展采用非药物中医技术治疗的奖励资金都
超过15万元。
-13-
中医立院
中医医疗技术项目（部
Leabharlann Baidu
分）
刮痧
温针
针灸
小针刀
三伏三九贴
艾条
耳穴压豆
隔物灸
-14-
中医医疗技术项目
在我市首创中药乌鸡汤药 膳疗法，2015年至今为产 妇提供近4万份药膳服 务在。我市首创新生儿中药熏 洗预防湿疹、黄疸，每年 为一万多人次新生儿提供 服务。
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医院基本情况介绍
医疗队伍
在编职工总人数235人；
中医类别执业医师比例
中高级专业技术人员79人； 中医类执业医师占61.38%。
38.62%
中医类别执业 医师
61.38%
-5-
医院基本情况介绍
大型设备
日本东芝螺旋CT、数字平板X线摄影成 像系统（DR）、高频移动性手术X射线 机、西门子彩超仪、荷兰彩色多普勒超 声仪、蛇牌高清腹腔镜微创手术系统、 进口胆道镜、全自动生化仪、日本电子 胃肠镜等； 影像设备检查阳性率：门诊72.91%，住 院82.08%。
-22-
优质护理
推广优质护理（内 科、外科、骨伤科 、妇产科）； 落实责任制整体护 理； 提升护理内涵。
打铁还需自身硬
护士风采
-23-
肆 回归初心 中医兴院
回归初心 中医兴院
中医学术传承
积极开展名老中医师带徒
国家级名老中医：吴光烈
学术带头人：吴光烈
我院：吴盛荣 外院
我院：李长城 外院
-25-
回归初心 中医兴院
-19-
打铁还需自身硬
合理应用抗生素
2017全年我院门诊病人抗菌药 物使用率为12.86%、住院病人抗 菌药物使用率为44.53%，I类切口 抗菌药物使用率控制在20%以下；
制定抗菌药物管理实施方案及各 科室抗菌药物使用责任状。
院长与各科室签定责任状
抗生素比例
门诊
22.61% 12.86%
I类切口 20%
-7-
医院基本情况介绍
重点科室
理疗科：颈腰椎专病为国家级重 点中医专病 妇产科：省级农村医疗机构中医 特色专科； 骨伤科：泉州市中医重点专科
-8-
贰 中医立院
中医立院
中医诊疗方案及临床路径
10个中医优势病种诊疗方案； 70个中医临床路径；
-10-
中医立院
中医诊疗方案及临床路径
成立临床路径管理委员会；
加强中医药知识培训，针灸推拿科、骨科、内科等科室多次外 派医师到上级医院进修、参加各种培训班及学术会议。
针对西医类医师，开展西学中
-18-
打铁还需自身硬
规范医疗文书
出台《处方点评制度》、《病历质 量持续改进管理及奖罚办法的暂行规 定》、《病历质量管理奖罚办法的补 充规定》等制度；
规范门诊处方、病案首页、病历、 病程等医疗文书的书写。
-27-
回归初心 中医兴院
开展义诊、宣传中医
-28-
回归初心 中医兴院
群众满意度
在2017年全省二级以上医院满意度 问卷调查，南安市中医院总体满意 度86.12%。
持续改善医疗服务质量； 秉承“以病人为中心”，设立综合服 务台，盖章、办手续等，一站式解 决！
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奋力创新
回归初心 中医兴院
祈通中西，力求精进； 2017年10月份始开展中西医 结合产后盆底康复，已检测 300多人次，治疗70多人次， 疗效满意。
热烈欢迎 中医医院评价组专家莅临指导！
不忘初心 医路同行
——南安市中医院2017年医院评价活动工作汇报
壹 医院基本情况介绍
医院基本情况介绍
历史及规模
创建于1988年7月； 集医疗、急救、教学、科研为一 体的二级甲等中医医院； 占地面积50多亩，医疗用房面积 24615平方米；编制床位350张。 实际开放床位：260张。
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医院基本情况介绍
运营情况
2017年实现业务收入6115.32万 元，门诊接136467人次，住院收 治7388人次，分别比上年增长 10.54%、5%和基本持平； 2017年人均业务收入23.70万 元20。17年医院收入药占比为？%
6115.32万
较去年同比增长10.54%
5532.09万