胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果评价
胎儿心脏超声检查在先天性心脏病检测中的临床实效性评价
胎儿心脏超声检查在先天性心脏病检测中的临床实效性评价张旭胜;曾维佳;何薇;李霞【摘要】ObjectiveTo evaluate the usefulness of fetal echocardiography in fetal congenital heart disease. Methods Review of fetal echocardiograms at 12 to 16 weeks of 30 gestations and their babys had congenital heart disease.Results It had 9 children with congenital heart disease in the conventional ultrasound findings of the 30 cases.The accuracy of fetal echocardiography was 23.3%.And it had 29 children with congenital heart disease of the same 30 cases,the accuracy of fetal echocardiography was 96.7%.The two kinds of methods have a statistically significant,(P<0.05).ConclusionFetal echocardiography can accurately determine the structure and function of cardiac morphology,and effectively identify congenital heart disease,with a high value in the detection of congenital heart disease.%目的：对胎儿心脏超声检查在先天性心脏病检测中的临床效果进行探讨评价，以供参考使用。
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析彩色多普勒超声是一种非侵入性检查方法，通过超声波的多普勒效应来观察心脏的血流情况，从而对心脏畸形进行诊断。
在胎儿心脏畸形的诊断中，彩色多普勒超声已经被广泛应用，并且在临床实践中展现出了其独特的优势。
本文将从临床角度对彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的价值进行分析，探讨其在临床实践中的作用和意义。
1. 检测的准确性高彩色多普勒超声可以对胎儿心脏进行全面的、动态的观察，包括心脏结构和功能，血流速度和方向等多个参数。
在诊断胎儿心脏畸形时，彩色多普勒超声可以全面而准确地观察和测量心脏的各项参数，大大提高了诊断的准确性。
而且，彩色多普勒超声还可以实现心脏的立体显像，使医生能够更加直观地观察心脏的结构，准确诊断胎儿心脏畸形。
2. 早期诊断的重要性胎儿心脏畸形是一种严重的胎儿疾病，如果不能及时发现并进行治疗，可能会对胎儿的生命和健康造成严重威胁。
彩色多普勒超声可以在胎儿的早期进行诊断，甚至在子宫内就可以观察到心脏的结构和功能，提供了早期诊断胎儿心脏畸形的可能。
早期诊断对于及时进行干预和治疗来说至关重要，可以有效地减轻胎儿的痛苦和提高治疗的效果。
3. 对策的制定和干预的实施通过彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形，医生可以及时制定相应的对策和干预措施。
根据彩色多普勒超声所得到的心脏结构和功能的信息，医生可以为胎儿制定个性化的治疗方案，包括手术治疗、药物干预等，从而最大限度地保护胎儿的心脏健康。
在诊断胎儿心脏畸形后，医生也可以通过定期的彩色多普勒超声检查对胎儿的心脏功能进行监测，及时调整治疗方案，确保治疗的效果。
4. 对家庭的心理支持胎儿心脏畸形是一种严重的疾病，一旦确诊往往会给家庭带来巨大的心理负担。
通过彩色多普勒超声可以及早发现胎儿心脏畸形，及时进行治疗，同时也给予了家庭更多的信心和希望。
家庭能够通过了解胎儿心脏的具体情况，有针对性地选择医院和医生，获取更好的治疗方案，减轻焦虑和恐惧情绪，从而更好地准备迎接胎儿的到来。
胎儿超声心动图在先天性心脏结构畸形中的诊断价值
胎儿超声心动图在先天性心脏结构畸形中的诊断价值摘要】目的：分析在先天性心脏结构畸形中应用胎儿心脏彩超的诊断价值。
方法：选取我院2015年1月—2018年6月期间收治的1800例孕妇作为本次研究对象，对孕妇采用胎儿心脏超声检查胎儿心脏情况，进而观察胎儿是否有出现先天性心脏结构畸形。
结果：胎儿畸形率检出情况，胎儿超声心动图对1800例孕妇进行检查，发现其中有152例胎儿出现先天性心脏结构畸形，检出率为8.4%，有现漏诊25例，漏诊率为1.1%。
结论：胎儿超声心动图在产前筛查中具有尤为重要的诊断价值，其可以实时观察到胎儿的心脏情况，做到孕期先天病早发现，进而对临床诊断及后续治疗提供重要临床依据和准备，值得在临床中积极推广。
【关键词】先天性；心脏结构畸形；胎儿超声心动图；诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0064-02胎儿先天性心脏结构畸形在临床上常有发生，如果没有及时检出，很容易导致围生儿死亡，即使胎儿诞生，这对胎儿自身造成的影响是巨大的，对家庭带来的负担也是巨大的。
因此，有效及时诊断出胎儿的心脏情况对降低胎儿死亡率具有重要的意义[1]。
近年来，随着医疗技术水平的不断发展，影像技术和产前医学研究的发展也有了很大的进步，仅就胎儿超声心动图技术而言，其对产前早期发现、早期诊断先天性心脏病、降低死亡率等都具有十分积极的意义。
胎儿超声心动图诊断可以为存留先天性心脏结构畸形的胎儿生后采取治疗提供有效的临床依据和准备，所以其具有重要的诊断价值和意义[2]。
本文就以1800例孕妇为例，分析在先天性心脏结构畸形中应用胎儿超声心动图检查的诊断价值，现详细如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究纳入时间为2015年1月—2018年6月，本次研究纳入的对象为同期本院收治的1800例孕妇。
1800例孕妇年龄在22～38岁之间，平均年龄（28.5±3.1）岁。
彩超对新生儿先心病的诊断体会
彩超对新生儿先心病的诊断体会摘要目的：评价彩色多普勒超声心动图对新生儿先天性心脏病诊断的准确性，为临床提供诊治依据。
方法：使用经胸彩色多普勒超声心动图诊断可疑先天性心脏病患儿50例。
全部病例均经随访和复查及手术证实。
结果：彩色多普勒超声诊断符合率达99%。
结论：彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病直观可靠，诊断具有相当的准确性，可为临床治疗提供较准确的依据，具有重要臨床价值。
关键词彩色多普勒超声心动图；先天性心脏病近年来，彩色多普勒超声检查在新生儿各脏器疾病的诊断中广泛应用，尤其对小儿出生后青紫或新生儿肺炎、呼吸困难等、听诊心前区有杂音而就诊，可疑先天性心脏病，其安全，无创，准确等特点已日益受到肯定。
1 资料与方法1.1 研究对象病人为我院2008～2010年临床可疑先天性心脏病患儿50例，男28例，女22例，年龄为3天至2岁。
1.2 仪器与方法运用SIEMENS G60S彩超诊断仪，探头频率2.5～5MHz。
检查前了解患儿病史。
常规心脏听诊，采用心脏、大血管常规切面：左室长轴切面、大动脉短轴切面、心尖四腔、五腔心切面、剑下四腔、五腔心切面等，二维观察先心病的类型及测量，运用彩色多普勒、脉冲或连续多普勒测量分流速度、压差等。
2 结果房间隔缺损（卵圆孔未闭）22例，动脉导管未闭15例，室间隔缺损9例，完全性大动脉转位合并房间隔缺损+动脉导管未闭1例，动脉导管未闭合并房间隔缺损3例。
随访22例房间隔缺损中，除2例房间隔中断超过6mm，同时伴房室增大，证实为先天性心脏病，余20例1年后复查未见异常。
动脉导管未闭15例，10列1年后复查未见异常，5列经手术治愈。
室间隔缺损9例，单纯室间隔缺损4例，合并房间隔缺损2例，合并动脉导管未闭3例。
3 讨论先天性心脏病是由于胚胎发育缺陷的结果。
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，在胚胎发育过程中，如果第二房间隔孔过大或未被第二房间隔遮盖，导致继发孔房间隔缺损，出现左、右心房间直接交通。
应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ｌ ａ ｕ ａ ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
选妊 娠 中、 晚 期胎 Ｊ Ｕｔ ： ， 脏 病 的首 选检 查 方法 之一 。
［ 关 键 词】 先 天性 心 脏病 ； 超声 ； 临床 价值 【 中图 分类 号】Ｒ ４ ４ ５ ． １ 【 文 献标 识 码】Ｂ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３） ２ ２ — ０ ０ ７ ３ — ０ ２
ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｗｏ ｍｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｅ ｄ ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｔ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｎｏ ｇ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ １ ｃ ａ ｓ ｅ ， ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ Ｆ ａ ｌ ｌ ｏ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ａ ｔ ｒ ｉ ｌ ａ ｓ ｅ ｐ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｖ ａ ｌ ｖ ｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｉ ｇ ｈ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉｃ ｒ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｙ ｓ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ １ ｃ ａ ｓ ｅ ， ｌ ｅ ｔ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｅ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｙ ｓ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ １ ｃ ａ ｓ ｅ ， ｖ ｅ ｎ ｔ ｉｃ ｒ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｐ ｔ ｌ ａ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｆ ｅ ｔ ａ ｌ ｅ ｃ ｈ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｃ ａ ｎ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，ｐ ｌ ａ ｙ ｓ ａ ｎ ｉ ｒ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ａ ｂ ｌ ｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ ｂ ｉ ｒ ｔ ｈ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ．
观察超声心动图检测胎儿心律失常和诊断胎儿心脏结构异常的应用价值
观察超声心动图检测胎儿心律失常和诊断胎儿心脏结构异常的应用价值【摘要】目的分析超声心动图检测胎儿心律失常和诊断胎儿心脏结构异常的效果。
方法选取2020年2月-2021年10月本院80例孕妇，所有孕妇均接受超声心动图检查，分析检查结果。
结果80例孕妇中，73例胎儿存活，3例引产，4例死亡，胎儿存活率为91.25%。
11例孕中期胎儿心律失常患者中，房性期前收缩最多，占比为45.45%。
孕晚期胎儿心脏结构异常类型包括完全心内膜缺损、法洛四联征、单心房、三尖瓣闭锁等。
结论超声心动图在胎儿心律失常和胎儿心脏结构异常诊断中应用效果明显，该方法能够将胎儿心律失常类型等清楚的反映出来，为疾病的诊治提供参考，值得采纳、推广。
【关键词】超声心动图；心律失常；心脏结构异常[Abstract] Objective To analyze the effect of echocardiography in detecting fetal arrhythmia and diagnosing fetal cardiac structural abnormalities. Methods 80 pregnant women in our hospital from February 2020 to October 2021 were selected. All pregnant women underwent echocardiography and the results were analyzed. Results among the 80 pregnant women, 73 fetuses survived, 3 induced labor and 4 died. The fetal survival rate was 91.25%. Among the 11 cases of fetal arrhythmia in the second trimester of pregnancy, atrial premature contraction was the most, accounting for 45.45%. The types of fetal cardiac structural abnormalities in the third trimester of pregnancy include complete endocardial defect, tetralogy of Fallot, single atrium, tricuspid atresia and so on. Conclusion echocardiography is effective in the diagnosis of fetal arrhythmia and fetal cardiac structural abnormalities. This method can clearlyreflect the types of fetal arrhythmia, provide reference for the diagnosis and treatment of diseases, and is worthy of adoption and promotion.[Key words] echocardiography; Arrhythmia; Abnormal cardiacstructure心律失常、心脏结构异常等是产科胎儿检测过程中很可能遇到的现象，这一现象通常是胎儿良好发育期间，未采取处理方法胎儿能够自行恢复，但是检测期间，如果发现心律失常，而且合并心脏结构异常，未及时采取准确的方法诊断，并落实有效处理方法，很可能导致死胎【1-2】。
超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果评价
结果 根据研究发现，在子宫肌瘤和子宫肌腺症以及腺肌瘤
的诊断中，阴道超声诊断的准确率与病理学诊断对比，无 显著性差异，（P ＞ 0.05）不存在统计学意义。数据见表 2。
声诊断中往往会出现螺旋样图像 [4]。子宫肌腺症和腺肌瘤 主要是因为女性子宫肌层内膜朝着肌层内浸润生长引发的 异位。患者会出现痛经等临床症状，疾病的病灶往往具有 弥漫性。子宫肌腺症的超声影像显示，血流信号较为明显， 呈现内部点状血流信号。综上所述，根据本文研究显示， 经阴道彩色多普勒超声诊断效果好，但是需要结合患者的 病史进行疾病的鉴别，提升诊断准确率，为临床治疗提供 有效价值。
胎儿先天性心脏病筛查中运用孕期规范化超声检查的效果评价
甘肃医药2019年38卷第10期Gansu Medical Journal ，2019，Vol.38，No.10胎儿心脏发育异常是导致胎儿先天畸形死亡的危险因素之一［1］。
据统计，先天性心脏发育异常在总出生婴儿数中占比万分之八左右［2］，严重影响新生儿的生命质量。
近年来，心脏先天性发育畸形新生儿的例数呈增长的趋势，故临床上需加强孕期筛查，早期发现心脏发育异常的胎儿，为新生儿健康提供保障［2］。
本研究旨在探讨孕期规范化超声检查在胎儿心脏异常筛查中的应用效果及价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月至2019年4月我院进行孕期检查的840例孕妇，年龄21~45岁，平均（30.42±3.51）岁；孕周20~24周，平均（23.51±2.15）周；按照职业可分为120例农民（14.29%），230例工人（27.38%），300例职员（35.71%），190例教师（22.62%）。
全部孕妇均接受孕期超声检查。
1.2纳入与排除标准纳入标准：（1）21~45岁；（2）无精神障碍、沟通障碍的孕妇；（3）未合并多种慢性病的孕妇；（4）孕周20~24周；（5）积极配合规范化超声检查的孕妇。
排除标准：（1）合并高血压、高血脂等多种慢性病的孕妇；（2）有精神障碍与沟通障碍的孕妇；（3）不配合规范化超声检查的孕妇。
1.3方法选择GE 公司生产的彩色多普勒超声诊断仪（型号：Voluson E8、Vivid7）进行诊断，胎儿心脏探头频率设置为2.0~4.0MHz ，新生儿的心脏探头频率设置为2.5~5.5MHz 。
胎儿超声检查：明确胎位，了解胎儿的心内结构，如四腔心切面、右室流出道、主动脉弓切面、左室流出道切面、三血管切面等，记录胎儿的心脏大小、肺动脉瓣、三尖瓣、心室比值等数据，并予以评估。
新生儿超声检查：取新生儿左侧卧位或平卧位，在自然睡眠状态下开展超声扫查，掌握新生儿的心腔大小、左心室情况、主动脉情况等，明确主动脉与左心室二者间的关系，进一步了解动脉导管的情况，一旦发现心脏发育异常情况，立即采取节段分析法进行病情确诊，以便临床医师拟定有效的解决方案。
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
胎儿心脏畸形是一种常见的先天性疾病，它会导致胎儿出生后出现一系列的身体畸形和心血管疾病。
因此，对胎儿心脏进行准确、及时的诊断和治疗至关重要。
彩色多普勒超声成为诊断先天性心脏畸形的主要方法之一，其临床价值具有以下几个方面。
首先，彩色多普勒超声能够诊断多种心脏畸形。
通过彩色多普勒超声检查，医生可以观察到心脏血液流动的速度和方向，以及各个部位的血流情况，从而有效地诊断出心脏的解剖结构是否正常。
目前，彩色多普勒超声可以检测到如心室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等多种先天性心脏畸形。
同时，其还可以检测到二尖瓣不闭合、主动脉瓣狭窄等后天性心脏疾病。
其次，彩色多普勒超声具有非侵入性、安全性高的特点。
相对于其他诊断方法，如心脏导管检查和心脏磁共振成像等，彩色多普勒超声检查无需切开身体，不会对孕妇和胎儿造成任何负面影响，因此安全性相对较高。
这对于妊娠早期发现胎儿心脏畸形的孕妇来说非常重要，因为在这个时候进行任何手术治疗都会对胎儿产生很大的风险。
第三，彩色多普勒超声检查能够提供多维度的信息。
通过彩色多普勒超声检查，医生还可以观察到胎儿的心脏结构、大小、形状等多种信息，同时还可以诊断胎儿是否存在其他异常，如颅脑畸形、内脏器官畸形等。
最后，彩色多普勒超声检查对于个体化治疗方案的制定非常重要。
由于不同类型的胎儿心脏畸形需要不同的治疗方法，医生需要对不同的病人进行不同的治疗方案制定。
由于彩色多普勒超声能够提供全面的诊断信息，因此医生可以根据实际情况制定出更加适合患者的治疗方案，从而提高治疗效果和患者的生存率。
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析随着医学技术的不断进步，彩色多普勒超声已成为孕期胎儿心脏畸形筛查的常规手段之一。
它具有无创伤、高分辨率、快速、准确等优点，能够对胎儿心脏进行准确的形态和功能评估，对于早期发现和及时干预胎儿心脏畸形具有重要的临床价值。
本文将从胎儿心脏畸形的诊断、治疗及预后等方面，对彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值进行详细分析。
一、诊断价值1. 准确性高彩色多普勒超声能够直接观察胎儿心脏的形态结构和功能情况，能够准确地发现各种类型的心脏畸形。
通过彩色多普勒超声可以明确诊断心脏四个腔室、瓣膜、流出道和动脉导管等异常。
2. 早期诊断彩色多普勒超声对于早期发现胎儿心脏畸形具有很高的敏感性，可在胎儿在子宫内发育的任何时期进行检查，发现大部分胎儿心脏结构异常。
3. 预测价值彩色多普勒超声可以对多种心脏畸形进行评估，如房间隔缺损、室间隔缺损、室缺损、二叶主动脉瓣、四联症、三尖瓣畸形等，早期发现这些畸形对于进行更好的治疗和干预，提高患儿的存活率和生活质量至关重要。
二、治疗价值1. 指导产前治疗彩色多普勒超声可以帮助医生及时发现胎儿心脏畸形，及时给予准确的产前诊断，并制定合理的产前治疗方案。
对于重大的胎儿心脏畸形，可以及时通过产前外科手术、药物干预等方式进行治疗，以减少并发症和提高存活率。
彩色多普勒超声对于产后治疗也具有很高的指导价值。
对于早期发现的胎儿心脏畸形，可以提前做好相应的准备工作，为新生儿出生后立即进行手术干预、药物治疗等提前做好准备工作。
3. 观察疗效彩色多普勒超声检查可以帮助医生及家属及时观察治疗效果，对治疗效果进行监测和评估。
及时发现治疗效果不佳的患儿，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
三、预后价值1. 制定预后方案彩色多普勒超声不仅可以对胎儿心脏畸形进行诊断，还可以帮助医生制定预后方案。
通过对胎儿心脏畸形的类型、严重程度、伴随的其他畸形等进行评估，帮助家属了解胎儿的相关情况，为预后治疗和日后生活进行科学的规划。
评价多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床效果
125先天性心脏病是因为在胚胎的发育时期，心脏以及大血管发育异常导致解剖结构的异常，在胎儿出生后本应该自动闭合的通道未能成功闭合。
根据我国相关数据显示，胎儿先天性心脏病在我国出生的婴儿中占到了8%到12%的比例，我国每年就有12万到20万的先天性心脏病的婴儿出生，先天性心脏病也是我新生儿死亡的最主要原因之一，因此，对于先天性心脏病的早期筛查与治疗是尤其重要且迫切的[1-2]。
本研究中回顾性分析在胎儿出生后经检查被确诊为先天性心脏病的患儿，将其之前的彩色多普勒超声检查结果进行分析，超声检查准确率达到70.7%，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月—2019年7月在我院就诊检查治疗的，胎儿出生后检查确诊为胎儿先天性心脏病的孕妇75名为研究资料；本次研究在经过医院的伦理委员会的允许审批后进行，75例孕妇和家属表示对此次的研究知情并自愿在知情同意书上签字；75例孕妇的年龄为24～35岁，平均年龄为28.1岁，其中22名初产妇，14名经产妇，孕妇的平均孕周为27.23周；排除对本次的研究结果会产生影响的资料。
1.2 方法75名孕妇进行多普勒产生检查，检查的仪器均为我院飞利浦公司的超声诊断仪，对孕妇的检查方法一致：设置仪器参数，指导并协助孕妇取仰卧位或侧卧位，以孕妇舒适为主，从羊水、胎盘、胎儿情况以及胎儿心脏情况等进行详细地检查，在检查过程中，随时关注孕妇变化，若孕妇感到不适应立即停止检查，采取相应的措施，不免发生意外。
1.3 观察指标将75名孕妇的胎儿出生后的检查结果与多普勒超声检查结果进行比较，75名孕妇胎儿出生后的检查结果均是胎儿先天性心脏病。
1.4 统计学方法采用S P S S20.00软件处理相关数据，将0.05作为检验临界值，若P ＜0.05，则表示差异显著，有统计学意义。
2 结果多普勒超声的检查结果显示，75名孕妇中，其中53人有异常，26名胎儿室间隔缺损、10名法洛四联症、3名动脉共干、4名单心室、10名房间隔缺损；胎儿出生后检查结果显示，75名孕妇中，其中30名胎儿室间隔缺损、14名法洛四联症、6名动脉共干、10名单心室、15名房间隔缺损。
应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价
应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价目的评价应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的临床价值和意义。
方法选取于2009年1月～2013年1月来我院行产前检查的孕妇986例，应用超声共筛查出胎儿先天性心脏病10例。
结果经超声诊断单心室1例，法乐四联症2例，房间隔缺损3例，肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1例，左心室发育不良1例，室间隔缺损2例。
结论胎儿超声心动图可以提高先天性心脏病的检出率，对降低婴儿出生缺陷起着不可替代的作用，可作为筛选妊娠中、晚期胎儿心脏病的首选检查方法之一。
标签：先天性心脏病；超声；临床价值先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）是胎儿先天性畸形中最常见的一种疾病，是造成我国新生儿或儿童死亡的主要原因，对先心病及早做出准确诊断具有重要的临床意义[1]。
随着超声仪器的改进和检查技术的不断提高，超声对胎儿先天性心脏病的诊断水平不断提高[2]。
本研究旨在评价应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的临床价值和意义，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2009年1月～2013年1月来我院行产前检查的孕妇986例，年龄22～43岁，平均（38.5±6.3）岁，>35岁共120例，占12.2%。
孕周18～40周，平均（27.28±4.51）周。
共筛查出胎儿先天性心脏病10例。
产妇患有先心病共12例，糖尿病20例。
既往有反复流产史87例。
1.2 检查仪器与方法采用Philips iu22彩超诊断仪，探头频率3.5～5.0 MHz，首先确定胎儿心脏的位置，在胎儿腹部横切面上判断心脏方位。
然后在胎儿脊柱长轴切面上探头旋转90°观察左右心室的位置及大小、房室瓣、房室间隔及卵圆孔结构。
在四腔心切面上探头旋转30°稍向头侧偏转显示左右心室流出道切面，观察大动脉情况。
在四腔心切面基础上探头朝胎儿头侧平行移动稍偏斜获取三血管-气管切面。
心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值
心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值发表时间：2017-11-29T15:43:31.607Z 来源：《健康世界》2017年20期作者：邓艳峰[导读] 心脏超声检查能够了解胎儿的心脏形态和功能，具有安全无创、准确率高的特点，在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值较高。
江苏省苏州市中医医院江苏苏州 215009 摘要：目的：探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。
方法：对本院2015年1月至2016年12月在我院行胎儿产前筛查的孕妇430例进行回顾性分析。
结果：430筛查例患者共检出先天性心脏病5例，检出率为1.2%。
单心室缺损1例，法洛四联症2例，房间隔缺损1例，心室内膜垫缺损1例。
其中3例为出生后新生儿心脏超声检查证实，2例为引产尸检结果证实。
结论：心脏超声检查能够了解胎儿的心脏形态和功能，具有安全无创、准确率高的特点，在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值较高。
关键词：心脏超声；胎儿；先天性心脏病；应用价值先天性心脏病（congenital heart disease，CHD），是胎儿先天性畸形中最常见的一种疾病，也是造成我国新生儿或儿童死亡的主要原因。
在我国，活产胎儿中发病率约为0.7%-0.8%，具有较高的死亡率[1]。
所以及早对先天性心脏病做出明确诊断具有重要的意义[2]。
临床上目前多采用超声心动图检测，其优势在于检查方便快捷，无创伤，可实现实时显示等[3]。
并且胎儿心脏超声也是产前检查的必要步骤[4]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年12月在我院行胎儿产前筛查的孕妇430例，年龄19~45岁，平均28岁，孕周18~41周，其中孕妇患有先天性心脏病3例，糖尿病史1例，服用禁忌药品2例。
1.2 仪器与方法采用GE-LOGIQ-7及PHILIP-IU22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5~5.0MHz。
协助患者取侧卧位或仰卧位。
先行胎儿常规生长测量和妊娠中晚期各结构的筛查，然后对心脏结构进行检查，确定胎儿心脏和心尖位置，进行四腔心切面、五腔心切面、三血管气管切面、肺动脉切面、动脉导管弓切面检查，观察胎儿在胸腔中的大小、位置、形态，房间隔、室间隔是否完整，观察胎儿心脏血流情况及瓣膜反流、卵圆孔大小、二尖瓣、三尖瓣的位置、大小以及相互关系，观察胎儿的心率、心律及搏动情况，心肌功能及房室瓣开闭情况。
中孕期彩色多普勒超声检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值评价
中孕期彩色多普勒超声检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值评价【摘要】目的：分析胎儿先天性心脏病行中孕期彩色多普勒超声检测的临床价值。
方法：纳入2016年6月到2018年12月期间接收的4988例中孕期孕妇为本次研究对象，孕妇均予以常规超声和彩色多普勒超声检查，产后新生儿予以超声检查，引产后胎儿尸检处理，对比不同检查方式和产后新生儿或者引产胎儿结果差异。
结果：经过临床检查确诊为先天性心脏病28例，包含右心室双出口2例，肺动脉狭窄4例，室间隔缺损10例，法洛四联症6例，主动脉弓缩狭窄2例，心内膜垫缺损2例，左心发育不良2例；超声对中孕期胎儿先天性心脏病诊断率和确诊结果对比，存在差异性（p<0.05）。
彩色多普勒超声对中孕期胎儿先天性心脏病诊断率和确诊结果对比无差异性（p>0.05），彩色多普勒超声对中孕期胎儿先天性心脏病诊断率高于常规超声检查。
结论：彩色多普勒超声检查，应用于中孕期胎儿先天性心脏病中，检出率较高，安全价值可行。
【关键词】心脏缺损；先天性；彩色多普勒超声；价值分析前言目前，我国妊娠率不断提升，但是受到环境以及孕妇生活习惯和遗传因素影响，造成胎儿先天性疾病发病率不断提升，影响新生儿质量，因此成为临床极为关键重点[1]。
通过数据证实，在临床中先天性心脏病是胎儿或者新生儿较为多见也十分严重的先天性病症。
调查发现[2]，每年都有10多万新生儿出现先天性心脏病症，大量数据判定，先天性心脏病患儿存活率较低，多数新生儿会死亡，严重影响产妇和家庭质量。
因此确诊胎儿先天性病症，予以最为合理的对策临床十分关键。
当前数据证实[3]，彩色多普勒超声能够清楚的对胎儿心脏内部结构探查，通过于此，文章对2016年6月到2018年12月期间接收的4988例中孕期孕妇进行分析，评定彩色多普勒超声检查。
1 临床数据、方法1.1 基础数据纳入我院于2016年6月到2018年12月期间接收的4988例中孕期孕妇为本次研究数据，最大年龄39岁，最小年龄21岁，最大孕周28周，最短孕周21周，中位孕周（24.21±4.43）周。
胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断价值研究
1.1 一般资料 80 例疑似胎儿先天性心脏结构畸形产妇均于 2017 年 12
月至 2018 年 12 月就诊于我院妇产科，其中，年龄 20~37 岁， 平 均（27.61±1.08）岁，孕 周 21~35 周，平 均（28.12±1.01） 周，孕此 0~3 次，平均（1.57±0.42）次。产妇分娩就经临床 病理检查确诊胎儿先天性心脏结构畸形 73 例。 1.常见的儿科重症疾病，其种 类繁多，危害性大。当畸形胎儿形成不仅会危害胎儿自身的 身心健康，还会对胎儿家庭产生一定的负担和压力。既往研 究显示，先天性心脏结构畸形发病机制复杂，其中 90% 以上 畸形胎儿是由环境因素所致，8% 左右由遗传因素所致 [1]。此 外，产 妇 妊 娠 过 程 中 服 用 的 药 物、受 到 的 病 毒 感 染 以 及 辐 射 等也和先天性心脏结构畸形的发生有着极大的关系。先天 性 心 脏 结 构 畸 形 症 状 类 型 复 杂 ，其 早 期 无 明 显 特 异 性 征 象， 临床很容易出现漏诊和误诊的现象 [2]。为此，如何提高先天 性心脏结构畸形早期诊断准确性对于确保胎儿健康以及家 庭 和 谐 有 着 重 要 的 意 义。 近 期，有 学 者 发 现，将 胎 儿 心 脏 彩 超用于先天性心脏结构畸形早期诊断中可以极大地提高诊 断准确性，对于早期制定诊疗计划有着重要的作用 [3]。基于 此，本次研究将胎儿心脏超声应用于 80 例疑似先天性心脏 结构畸形孕妇中，探讨其应用价值和效果，内容如下。
先天性心脏结构畸形
70
3
非先天性心脏结构畸形
2
5
3 讨论
先天性心脏结构畸形是胎儿常见疾病之一，其危害性较 大，若早期无法准确检出，不仅会危害胎儿的生命健康，还会 对胎儿家庭产生一系列影响 [4]。为此，临床早期诊断先天性 心脏结构畸形对于降低新生儿缺陷尤为重要。
胎儿复杂先天性心脏畸形中应用胎儿超声心动图的诊断效果评价
新生儿先天性畸形中复杂先天性心脏畸形是病死率最高的一类疾病，随着我国医学技术水平的不断提升，利用胎儿超声心动图，能够对胎儿期明确诊断，建立先心病产前筛查制度，开展先心病的产前升级治疗，为新生儿心脏手术开辟了绿色通道［1］。
本次研究选取2016年3月至2018年10月在我院行胎儿超声检查的中晚期孕产妇，作为研究对象，明确胎儿超声心动图在中晚孕期胎儿复杂先天性心脏畸形诊断中的效果。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月至2018年10月在我院行胎儿超声心动图检查的高危中晚期孕产妇910例，作为研究对象。
产妇年龄在24~40岁，平均（31.3±1.2）岁；胎龄22.1~26.0周，平均（24.2±2.4）周。
1.1.1纳入标准：①产妇具有糖尿病、妊娠期高血压、心脏病等。
②具有胎儿复杂先天性心脏畸形的危险因素，如胎儿水肿或心律失常等。
③所有入选患者均同意签字确认。
1.1.2排除标准：①中途终止妊娠的死胎病例。
②临床资料不完整者。
③孕周<22周者。
1.2方法1.2.1仪器设备：采用GE⁃E8彩色多普勒诊断仪，15寸高分辨率医用显示器，四探头接口、支持4D成像、核前端DSP处理器、波束并行接收技术、脉冲反向谐波成像技术、合成孔径波束合成技术、彩色多普勒频谱自动分析测量技术等，并且支持数据输出输入接口、支持探头：腹部凸阵探头，浅表线阵探头，腔内凸阵探头，4D容积探头。
1.2.2检查参数：胎儿超声心动图检查频率（1.0~5.0）MHz，具体检查参数程序如下：①确定胎儿数目，以及胎儿双顶径与股骨长度测量，胎儿头围与腹围等测量参数，超声诊断过程中，对胎儿的生长发育程度进行评价，并核实胎儿怀孕周数。
②在行胎儿超声心动图的多切面心脏结构检查过程中，采用心房-心室-大动脉三节段分析法，准确定位胎心位于胸腔中的位置、内脏位置、心房位置、心室位置，并观察胎儿的房室连接关系，左、右肺静脉及腔静脉与心房连接关系，心室与动脉的连接关系。
全方位心脏超声检查对心脏畸形胎儿检查效果评价
Ｍｅｔｈｏｄｓ ５９ ｃａｓｅ８ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｉｎｅｎｗｉｔｈ ｆｅｔａｌ ｃａｒｄｉａｃｍａｌｆｏｒｍａｔ ｉｏｎｓ ａｎｄ ３２ ｃａｓｅ８ ｓｕｓｐｅ ｃ ｔｅｄｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｉｎ ｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ ２０１３ ｔｏ Ｄｅ ｃ ｅｍｂｅｒ ２０１６ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｍｅｔ ｈｏｄｓ ｂｖ ｕｓｉｎｇ ｓｔａｔ ｉｓｔｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ．
Ｒｅｓｕｌｔｓ（１）Ｍｉｓｓｅｄ ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｒａｔｅｏｆｔｈｅｆｕｌｌ ｒａｎｇｅｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｉ ｎｓｐｅｃｔｉｏｎｍｅｔ ｈｏｄｗａｓｌｏｗｅｒｔ ｈａｎｔｈａｔｏｆｔ ｈｅ ｏｔ ｈｅｒｔｗｏｇｒｏｕｐｓ ｆｏｒ ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ ｆｅｔａｌ ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ Ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａ ｎｔ，Ｐ＜０．０５； （２）ＲＯＣ ｅｕｌｗｅ ｓｈｏｗｅ ｄ ｔ ｈａｔ ｔｈｅ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ ａ ｎｄ ｓｅｎｓ￣ｉｖｉｔｙ ｉｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａ ｎ ｔ ｈａｔ ｏｆ ｔ ｈｅ ｎｏｎ－－ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，Ｐ＜０．０５．０） Ｔｈｅｒ ｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａ ｎｔ ｄｉ ｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ ｔｌ１ｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｓｅｖｅｒ ｅｍａｌｆｏｒｍａｔ ｉｏｎｆｅｔｕｓａ ｎ ｄｔ ｈｅｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｒ ｏｔｅ（Ｐ＞Ｏ．０ ５ ）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ’ｎ１ｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏ ｆ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ。Ｗｅ ｂｅｌｉｅｖｅ ｔｈａｔ ａｌｌ ａｓｐｅｃｔｓ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｉｎ ｔｈｅ ｍｉｌｄ ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ ｈｅａｒｔ ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ ａｒｅ ｈｉｇｈ
实施胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病的检出价值评价
综合医学影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期是1/15000到1/32000。
超声检查是常规评估孕妇胎儿状况的方法，也意外的早期发现卵巢（交界性）恶性肿瘤，促使了无症状性恶性肿瘤早期诊断和治疗。
妊娠期卵巢恶性肿瘤的超声表现较非孕期更复杂多变，更加难以鉴别，多数肿瘤在二维超声上表现为肿瘤圆形或不均质团块状回声、壁厚、形态不规则、内部存在分割光带、乳头等特征，彩色多普勒超声上由于恶性肿瘤高代谢和肿瘤组织的快速生长，导致了高速低阻血流特点，都一定程度提示肿瘤的恶性可能。
雷小莹[8]等报道称超声造影有助于鉴别良恶性肿瘤，造影显示恶性肿瘤包膜及内部快速强化，达峰时间及消退时间早，时间-强度曲线上升下降支均陡直，体现了恶性肿瘤典型特征“快进快出”，但其对于交界性肿瘤及血供不丰富肿瘤特异度较低，需要进一步研究论证。
与以往的治疗指南相比，如今多数女性在妊娠合并卵巢肿物时希望保留生育能力，这是值得鼓励和理解，但与此同时也让妇科医生们进入了两难境地，妊娠期手术治疗对于获得最终的组织学诊断和排除恶性肿瘤至关重要，但是Fruscio R[9]等认为在孕期对超声诊断提示为低度恶性的肿瘤，择期手术至少应推迟到最安全的孕中期（孕16～18周）进行，大多数早期患者，手术原则应以单侧卵巢或附件切除适当分期，尤其是卵巢交界性和生殖细胞肿瘤必须采用保守的外科策略来维持妊娠。
3.3 妊娠合并卵巢肿瘤漏诊原因分析本研究，孕前（孕早、中、晚期）超声检查发现65例67个卵巢肿物，诊断率为65.7%，剩余的33例35个卵巢肿物未能检出。
同先前报道相比我院术前超声诊断率偏低，漏诊率偏高。
进一步分析漏诊原因如下：（1）孕妇体型偏胖，声图像显示不清晰，加之卵巢肿物过小，超声观察难以显示；（2）妊娠中晚期，卵巢肿物易受子宫压迫移位，受子宫与胎儿遮挡影响造成漏诊；（3）年轻医生缺乏诊断经验，在中晚期超声检查中专注于检查胎儿及其附属物情况，忽略了子宫附件的检查，造成人为因素漏诊。
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形中的诊断准确性评价
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形中的诊断准确性评价产前超声检查是目前世界范围内广泛应用的一种非侵入性检查手段，可以帮助医生评估胎儿的发育情况以及发现一些可能存在的异常。
其中产前超声四腔心切面检查在诊断先天性心脏畸形方面具有较高的准确性。
本文将对产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形中的诊断准确性进行评价。
1. 概述先天性心脏畸形是指胚胎发育过程中，心脏结构形成异常，导致心脏功能异常的一类疾病。
这些异常可能包括心脏的位置、大小、形状、分隔及血管的连接等方面。
对于产前检查来说，准确地诊断先天性心脏畸形对于选择适当的治疗方法、规划生育以及提前做好产后准备具有重要意义。
2. 产前超声四腔心切面检查原理产前超声四腔心切面检查是通过将超声探头放置在孕妇腹壁上，通过超声波的反射形成胎儿心脏的横断面图像。
该检查方式可以清晰地显示心脏的四个腔室（左心室、右心室、左心房、右心房）以及心脏的瓣膜结构。
通过观察这些结构的情况，医生可以初步判断是否存在心脏畸形。
3. 诊断准确性评价产前超声四腔心切面检查在诊断先天性心脏畸形方面具有很高的准确性。
一项研究显示，在经验丰富的产前超声医生进行检查的情况下，其对先天性心脏畸形的准确率可以达到95%以上。
这一结果表明，产前超声四腔心切面检查作为一项重要的检查手段，在发现先天性心脏畸形方面具有相当高的可靠性。
然而，虽然产前超声四腔心切面检查的准确性较高，但也存在一定的局限性。
首先，该检查主要依赖于医生的经验和技术水平。
如果医生经验不足或者技术操作不当，可能会导致诊断的误差。
其次，有些心脏畸形在胎儿发育的早期阶段可能难以被检测到，因此需要进行多次检查才能确保准确性。
4. 未来发展方向随着医学技术的不断进步，产前超声四腔心切面检查的诊断准确性还有进一步提高的空间。
首先，借助人工智能技术，可以开发出更加智能的图像识别算法，帮助医生更准确地判断心脏结构。
其次，超声技术的不断改进也有望提高心脏图像的清晰度和分辨率，从而提高诊断的准确性。
浅析心脏彩超检查新生儿先天性心脏病的结果
浅析心脏彩超检查新生儿先天性心脏病的结果摘要】目的：对新生儿先天性心脏病使用心脏彩超检查的临床效果进行研究分析。
方法：选取14年6月1日到15年5月31日我院的55例可疑先天性心脏病新生儿来进行回顾分析，为患儿使用彩色多普勒超声心动图检查，根据检查结果来进行分析研究。
结果：为患儿进行检查后，结果显示，有35例卵圆孔未闭、动脉导管未闭，占研究总数的63.64%；有11例房间隔缺损、室间隔缺损患儿，占研究总数的20.00%。
有5例复杂性先天性心脏病患儿，占研究总数的9.09%；有4例诊断结果大致正常，占研究总数的7.27%。
结论：先天性心脏病患儿接受心脏彩超的诊断有效率高，临床可以使用，应该进行推广应用。
【关键词】心脏彩超；新生儿；先天性心脏病先天性心脏病是比较多见的一种心血管疾病，也是导致新生儿死亡的主要原因。
对新生儿先天性心脏病检查，尽早的确诊，提供针对性的控制治疗措施，能够让新生儿的存活率提升。
目前临床医疗技术的不断发展和进步，使彩超在临床中得到了较多的应用，在新生儿先天性心脏病的检查中，能够对先天性心脏病患儿的类型进行确诊，尽早的提供治疗，为临床治疗提供参考依据。
此次我院就55例接受多普勒超声检查的患儿进行了研究分析，根据研究结果有以下报道。
1 资料与方法1. 1 一般资料14年6月1日到15年5月31日我院对55例可以先天性心脏病患儿进行了研究分析，其中有男36例，女19例，早产儿15例，足月儿40例。
日龄3 h～30 d，平均日龄（15.4±2.3）d。
本次研究中的新生儿病例均在产前诊断中发现心脏有可疑问题、新生儿有心脏杂音、胸片提示心影增大以及不明原因发绀等可疑先天性心脏病，为此给予新生儿患者实施彩色多普勒超声心动图检查。
1. 2 方法针对本次研究中的55例可疑先天性心脏病新生儿病例，实施彩色多普勒超声检查。
彩色多普勒超声仪器为GEVivid7和Philips iE Elite型彩超诊断仪，对可疑先天性心脏病病例进行彩色多普勒超声心动图检查，并对患儿的临床表现进行观察。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果评价
发表时间：2019-07-01T12:10:22.573Z 来源：《中国医学人文》2019年3月3期作者：赵晓欢
[导读] 探讨胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果。
赵晓欢
（衡水市中医医院功能科；河北衡水 053000）
【摘要】目的：探讨胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果。
方法：选取2016年1月-2018年3月2547例孕妇，均实施胎儿心脏彩超，观察先天性心脏结构畸形中的诊断效果。
结果：经心脏彩超诊断18例患者出现先天性心脏结构畸形，病理结果为19例，符合率为94.74%，漏诊率为5.26%；心脏彩超与病理结果对比无明显统计学差异（P>0.05）。
结论：胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果显著，对于心脏畸形检测具有较高准确性，应推广使用。
【关键词】胎儿心脏彩超；先天性心脏结构畸形；诊断
在临床上对孕妇妊娠期实施有效的胎儿检测具有重要作用，可对胎儿情况进行有效筛查，有效预防胎儿畸形、先天缺陷等，对于优生优育具有重要作用[1]。
近些年来，临床影像学技术得到快速发展进步，彩超可对胎儿情况进行有效诊断，而且具有较高准确性。
心脏彩超是产前筛查较为常用的一种检查措施，可及时对胎儿心脏畸形进行判定，尤其是随着四维超声技术的使用，明显提高筛查的准确性，具有较高的应用价值[2]。
本文选取2547例孕妇，探讨胎儿心脏彩超的临床诊断效果。
如下文所述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2018年3月2547例孕妇，年龄21-38岁，平均（28.15±1.39）岁；孕周22-29周，平均（25.69±1.23）周；初产妇1682例，经产妇865例。
1.2方法
孕妇均采用四维心脏彩超进行检查，四维超声诊断仪采取专用容积探头频率在3.0-6.0MHz；三维容积探头频率在3.5-5.0MHz。
在检查时产妇保持平卧位或是仰卧位，先通过二维超声予以检查，通过常规方法探查胎儿情况，将探头放置到产妇腹壁外侧，并对其进行缓慢滑动完成扫查，对胎儿全身予以探查，且注意记录胎儿头围、腹围、股骨长度、脊柱长度、羊水量等指标。
然后初步确定胎儿是否出现其他畸形。
明确胎儿心脏部位，通过三维超声对静态图像资料进行采集，调整到三维成像，且采取四维技术进行扫查。
如胎儿畸形比较复杂，可通过心脏三级顺序分段法予以扫查，主要通过双房、主动脉、心室短轴等切面完成检查。
且检测心脏/胸部横径比例，注意其是否保持协调，在确定并无错误后，传输实时三维图像至硬盘进行保存。
之后通过彩色多普勒血流显像处理，对其房室中血流速度、大血管、心率、心律等进行观察，如有异常，需通过胎心心电图进行检查处理。
在对孕妇进行产前检查中筛查出胎儿存在先天性心脏结构畸形，应及时告知孕妇胎儿的检查结果，使之了解当前先天性心脏结构畸形的治疗措施，由孕妇与家属来确定是否继续妊娠。
若对简单心脏疾病胎儿继续妊娠，那么医生需要对其进行充分地健康教育，予以积极，使之母子能够平安。
新生儿在出生一周内实施心脏彩超诊断。
若终止妊娠，应进行尸检，以确定胎儿先天性心脏结构畸形的类型。
1.3观察指标
观察对比产前筛查结果与病理结果，病理结果为分娩后新生儿心脏检查结果、终止妊娠胎儿尸检结果。
1.4统计学方法
数据均通过SPSS20.0系统软件进行处理，对比结果采取x2进行验证，若P<0.05说明对比差异存在明显统计学意义。
2结果
在2547例孕妇中，经心脏彩超诊断18例患者出现先天性心脏结构畸形，病理结果为19例，符合率为94.74%，漏诊1例胎儿为单心室，漏诊率为5.26%。
心脏彩超与病理结果对比无明显统计学差异（P>0.05）。
见表1。
3讨论
近些年以来，产前筛查越来越受到人们的重视，通过产前筛查可及时了解胎儿发育情况，对于产妇是否选择继续健康妊娠具有重要意义[3]。
伴随影像学技术进一步发展，对于胎儿心脏疾病的研究水平越来越高，使得胎儿心脏疾病的筛查准确性不断上升。
我国在胎儿心脏疾病筛查方面的工作开展时间较晚，因此产前超声筛查在各个地区还具有一定的差别，但是选取更为合理、准确的检查方法，并由此得到更为可靠的数据结果，对于胎儿具有重要作用。
目前我国每年还会出现十几万先天性心脏疾病患儿，使得患儿生命安全受到严重威胁，而且很多先天心脏病患儿存活率较低，导致社会、家庭受到严重影响[4]。
所以选取更为合理的检查方法，提高心脏疾病的筛查准确性，对于优生优育具有重要意义。
经研究可知，在2547例孕妇中，心脏彩超诊断18例先天性心脏结构畸形，病理确诊19例，符合率为94.74%，漏诊率为5.26%。
由此表
明，心脏彩超检查结果与病理结果并无较为显著的临床差异。
四维彩超通过三维容积探头得到连续图像，使得临床检查具有更高的直观性。
而且通过多普勒能力、酸钠切面可充分弥补二维超声检查时存在的不足，可得到更加全面有效的胎儿数据，对于结果的准确率具有明显提高作用。
临床中通常选取冠状面、矢状面、横断面来进行检查，使得筛查结果更为准确。
四维彩超技术通常选取孕22~28周接线检查，在此时期产妇宫内羊水量多，而且胎儿活动度较大，对于胎儿心脏检查是最佳声窗，可提高成像质量[5]。
总之，胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果显著，具有较高的准确性，而且方法简单，可重复使用，临床应用价值高。
参考文献
[1]陈晨，方少兵，谢馥香．四维彩超技术在产科筛查胎儿先天性心脏病的价值探讨[J].中国产前诊断杂志：电子版，2017，9（1）：34-36.
[2]李勇．四维彩超在胎儿先天性心脏病筛查中的应用及高危因素分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（22）：1391-1392.
[3]赵宏丽．四维彩超技术在筛查胎儿先天性心脏病的应用效果观察[J].当代临床医刊，2016，29（6）：2606.
[4]杨曜峙.探讨四维彩超在产科筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用价值[J].中国保健营养，2018，28（15）：279.
[5]林祖金，黄晓民，林鹏生.胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式的评价[J].医疗装备，2017，30(8):11-12.。