十四 兽医放射学

第十四章

兽医放射学又称为兽医X线诊断学，是利用X线的物理特性，使动物体内的器官和组织结构显像进行视诊的一门学科。使用X线检查患畜，借助其特殊性能，观察动物体内组织器官的解剖形态，生理功能和病理变化，从而对疾病作出诊断是本学科的主体，目标是对疾病作出诊断。

第一节X线产生、特性及X线机

一、X线产生原理

X线是高速运行的成束电子流撞击了某种物质而突然受阻时产生的，因而X线的产生必须具备三个条件：

1.有自由活动的电子群

2.电子群能高速运行，阴阳两极之间高压使其高速运行

3.阴极靶面提供阻面，电子群在高速成运行中突然受阻

为达到上述条件，必须具备下列设备：真空管，灯丝，并在灯丝中通低压流，对面用靶面并加高压，电子遇靶后能量有0.2％变为Ｘ线。

二．X线的特性

1.穿透作用

①波长越短，穿透性越强，而波长由管电压决定，管电压越高，波长越短，其穿透力也愈强。

②穿透性与被穿透物质的原子序数有关。

2.荧光作用

3.摄影作用

4.生物作用

5.电离作用

①损害程度与照射量有关，微量的照射无明显的影响，但达到一定剂量后会引起明显的损害，过量的照射可导致不可恢复性的损害。

②损害程度与细胞的分化有关，分化程度低的细胞如肿瘤细胞、生殖细胞、血细胞等，对X线极敏感，分化程度高的细胞如骨细胞，则对X线的敏感性较差。

这一作用可在放射治疗学中得到充分应用，但X线对人体或动物的正常组织也有一定的损害作用，因此必须注意防护。

一．兽医用X线机

1.根据X线管的管电流分三类

小：100MA以下

中：100-300MA之间

大：300MA以上

2.根据X线机能机疏性分类

携带式：10-15MA

移动式：30-50MA

固定式：100MA以上

二、X线机的基本构造

1.X线管

2.变压器

3.控制器

4.附属装置

三、放射安全

X线穿透人体将产生一定的生物效应，如所用X线超过容体曝射量，可能产生放射反应，甚至产生一定程度的放射损害，但曝射量在容体范围内一般很少有影响。因此必须了解防护的方法及意义，消除不必要的顾虑，并应强调和重视。

（一）X线对人体的损害

微量照射可引起人体组织细胞轻度损害，大量照射则细胞的机能受到抑制，甚至遭到破坏。人体不同的组织器官对射线的敏感性有差异，造血系统，生殖系统与眼球晶状体较敏感，皮肤肌肉，骨骼，结缔组织较迟顿。

X线对人体最明显的影响：

①造血系统：白细胞数下降，淋巴细胞数下降，凝血酶的性下降，而出现贫血，出血症候群。

②生殖系统：引起不育或出现畸胎。

③眼睛：出现干涩感晶状体浑浊，白内障。

④皮肤：皮肤干燥，出现红斑，脱毛，严重者出现皮肤溃疡或癌变。

⑤全身反应：倦急，睡眠不佳，头痛，健忘，食欲不振或呕吐。

（二）剂量单位与安全剂量

1.剂量单位

①照射单位（X线剂量单位）

伦琴（R），即在0℃和760mmHg柱气压下，1ml干空气受照射产生电离电流量为1静电单位时的X线量。

②吸收单位

拉德（rad），任何受照射的物质吸收X线能量为100尔格时即为1拉德。

拉德常用于表示人或动物吸收X线量的多少。

1伦琴=0.869拉德。

1拉德=1尔格/克=0.01焦尔/公斤。

③剂量当量

雷姆（rem）：生物体吸收的能量作用相当于1伦琴X线所起的作用的剂量为1雷姆。

吸收的辐射剂量与引起的某些已知的生物效应往往不等效。因生物效应还可随辐射的种类和照射状态而有所不同，实际上对每种辐射的吸收单位乘以一个或多个附加因数，经校正后的吸收剂量称为剂量当量。

2.安全剂量

概念：人体受X线的直接或间接照射后，最敏感的组织细胞检查不到任何反应，身体观察不出任何损害，则所接受的照射量为安全剂量。

①敏感组织：骨髓、生殖系统、眼睛，安全剂量为O.2rem/周。

②皮肤，骨骼，甲状腺安全剂量为0.6rem/周。

③四肢安全剂量为1.5rem/周。

④其它器官，安全剂量为0.3rem/周。

3.测定方法

①辐射仪测量法②个人测量法③胶片测量法

4.安全防护的基本原则

X线的防护包括从X线管射出来的放射线（原发射线或一次性射线）和照射到其它物质后的继发射线（散射线或二次射线）。

防护的主要办法是①采用屏蔽；②缩短照射时间；③增加与X线源的距离。

具体防护措施包括以下几点：

①避免放射窗发出直射线的直接照射，尽可能缩小和控制照射野，荧光屏前遮盖铅玻璃

②防止散射线的照射

用铅橡皮围裙，手套，铅屏风等起屏蔽作用；⑵透视时用活动光门，摄影时用聚光筒，以缩小照射野减少散射线的产生。

③提高和熟练透视技术

选用合适的方法保定动物，以缩短透视时间，摄影时，在离放射源较远的地方操作，增加距离，减少照射量，尽量使用增感屏以缩短曝光时间。

5.X线室应有适当的面积和高度

宽敝的房子，散射线因分散面广而强度减弱。X线室的建筑材料要考虑其铅当量。

6.坚持日常防护检查

检查防护制度执行情况，防护条件是否合格，工作人员定期体检发现问题及时处理。

第三节X线技术

一、透视与摄影

（一）透视

即利用X线的穿透能力和荧光作用，X线透过面体在荧光屏上显示影像，观察这种影像进行诊断的过程称为透视检查。

1.优点

①简便易行，费用低廉，结果迅速。

②能进行多方位观察，容易了解病变的位置。

③能够观察运动脏器的活动功能。

2.缺点

①不能永久保留。

②细微的病变容易忽略。

（二）摄影

即X线透过机体后使胶片感光产生影像，然后根据影像进行诊断的过程称为摄影检查。

1.优点

①能长久保留。

②能清晰地观察细微的病变。

2.缺点

①比较麻烦，费用高，结果慢。

②不能观察运动脏器的活动功能。

1.X线影像的形成原理

首先X线具有穿透作用，荧光作用和摄影作用等特性，其次是由于畜体组织本身存在密度和厚度的差别，X线经过畜体各种不同的结构组织时，它吸收X线的程度不同，所以到达荧光屏或X线片上的X线量即有差别，因而在荧光屏上或X线片上就形成黑白对比不同的影像，X线穿透不同原度的组织时，也可形成黑白对比不同的影像。

一张质量优良的X线照片，其影像应具有适当的密度，良好的对比度和较高的清晰度。

2.密度

密度是由被检部组织的密度决定的，而被检组织密度又取决于该物质的原子序数和单位体积内的原子数目，故密度越大，X线照片越白。

3.对比度

对比度即不同密度的组织，在其所形成的照片影像中显现出的密度差异。如骨骼，肌肉在照片上就显现应有的密度差异。良好的对比度应是黑白分明，境界清楚。

4.清晰度

清晰度指被检组织在照片上微细结构与外形轮廓的清晰程度。

清晰度好的照片，应能显现精细的骨小梁和锐利的边缘轮廓。

二、天然对比与人工

1.天然对比

畜体各组织和器官，彼此之间密度不同，吸收X线的程度有差异，所以透过的X线在荧光屏上形成的影像有明暗之别，在照片上有黑白之分，形成不同的对比，称天然对比。

各种组织之间的密度与其影像的天然对比关系如下：