认识自我与沟通技巧

认识自我与沟通技巧

社会工作实验特点：拟真性与可控性；系统性与针对性；指导性与自省性；参与性与激励性；

社会工作实验的意义；适应社会发展趋势—培养应用型人才，能体现社会工作的价值；有效地将理论与实践结合——面试；提高学生的综合素质——适应社会、为人处事；

沟通有语言沟通和非语言沟通

沟通技巧是技术性很强的活动，犹如导弹的精确度一样，导弹精确度越高，越易击中目标，沟通的技巧越娴熟，解决问题的成功率就越高。

充分认识自我和掌握有效的沟通技巧，是为人处世的基础条件

第二节沟通技巧

五会技巧：会听：专注、抓重点，克偏见。会说：“美国国会议员中，有些议员不是狗娘养的”—马克•杜温。见人说人话；语言的组织（表达的合理性）。会读：精读、泛读、抓中心。会写：字体、内容（重点突出、语句流畅；会看：察言观色（观颜察色），着装、表情。

社工沟通的特点：（有别于心理咨询—自主设定）；1、目标的明确；2、内容的选择性3、过程的计划性；4、角色的规定性；5、非互惠性

社工沟通应注意的事项；1、心理准备；2、会谈场所安排；3、时间安排（利于双方、长短）；4、双方称谓；5、会谈中的记录

社工沟通应注意的事项

1、心理准备

2、会谈场所安排

3、时间安排（利于双方、长短）

4、双方称谓

5、会谈中的记录

一、不同学派的理论及观点

（一）精神分析疗法：创始人：奥地利人，西格蒙德•弗洛伊德（1856-1939），心理学家，医学博士。心理学的贡献：心理：前意识、意识、潜意识，人格：本我、自我、超我精神分析疗法的适应症：适用：一般多用于有明显生活事件的心因性神经症患者或某些心身疾病的某些症状。不适合：对儿童或已有明显精神病性的躁狂状态、抑郁状态和精神分裂症患者。

精神分析疗法技术

自由联想：就是鼓励病人想到什么说什么，不带任何顾虑，也不必符合逻辑，随心所欲地表达自己任何感受、体验、动机，而进行联想。

梦的分析又称“释梦”：弗洛伊德认为，“梦是做梦者潜意识冲突和欲望的象征，做梦者为了避免自己的真实动机和欲望被他人察觉，所以用象征性的方式以避免焦虑的产生。分析者应对患者的梦的内容加以分析，以至发现这些象征的真谛”。

移情：在分析会谈过程中，病人可能将治疗者看成是自己过去生活经历中有关的某一人物，并将自己的情感活动转移到治疗者身上，从而有机会重新体验昔日的情感，或是患者在既往生活经历中从未遇到过象他（她）目前所遇到的对治疗者的独特的情绪与感受，因而产生某种相应的情感体验。

解释和疏泄：在精神分析疗法中，除了倾听之外，心理治疗师的中心工作就是向来访者解释通过自由联想和梦的分析所暴露出来的潜意识含义，对来访者真实的动机、自我、欲望及其他实质问题进行解释和阐述。

疏泄则是在医生（社工）正确疏导的情形下，让来访者自由表达其压抑已久的各种情绪，特别是过去所感受到的委屈、不满、愤怒甚至攻击情绪发泄出来（这本身就可以起到治疗作用）

★常见心理防御机制

否认：否定是一种比较原始而简单的防卫机制，其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否定”，当作它根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰（鸵鸟）压抑：将不符合道德要求的冲动、欲望压抑到潜意识中。合理化：又称文饰作用。是个体用自以为合理的理由来解释自己难以接受的情感（葡萄酸）反向：个体的欲望和动机，不为自己的意识或社会所接受时，唯恐自己会做出，而将其压抑至潜意识，并再以相反的行为表现在外显行为上称为反向（此地无银三百两）转移：转移是指原先对某些对象的情感、欲望或态度，因某种原因，（如不合社会规范或具有危险性或不为自我意识所允许等）无法向其对象直接表现，而把它转移到一个较安全、自己能够接受的对象身上，以减轻自己心理上的焦虑（砸家具、打老婆）

常见心理防御机制

退化：是指个体在遭遇到挫折时，表现出其年龄所不应有之幼稚行为反应（幼儿——成人——哭）

幻想：当人无法处理现实生活中的困难，或是无法忍受一些情绪的困扰时，将自己暂时离开现实，在幻想的世界中得到内心的平静和达到在现实生活中无法得到的满足（白日梦）升华：个体将一些本能的行动如饥饿、性欲或攻击的内驱力转移到一些自己或社会所接纳的范围。（歌德——《少年维特之烦恼》）

投射：是指把自己具有的性格、态度、动机或欲望，“投射”到别人身上。

二、行为疗法

行为疗法（behavior therapy）又称行为矫正（behavior modification），是以“行为学习理论”为基础和依据的一系列心理治疗方法。认为，每个人的正常或异常行为都是从小到大，在现实生活中长期学习不断“强化”的结果。因此，假如一个人出现了这样或那样的异常行为，同样可以用“重新学习”的方法，使其不正常行为得以改变和矫正。强调所有行为都是习得的

行为疗法的治疗技术

系统脱敏疗法（Sytematic.desensitization）是由南非著名精神病学家沃尔普（Wolpe ）创立。操作手段是：遵守一定的治疗计划，让案主暴露其导致焦虑、恐惧或引起其他强烈情绪反应的情境，并将该情境根据病人的恐惧与焦虑强度列出不同的等级，在社工的具体指导下，由低级到高级进行肌肉松驰训练，以对抗患者面对此级情境下出现的不良情绪，从而达到降低并最终消除这种不良情绪与行为的目的。

▲系统脱敏法包括三个步骤：学会放松、建立焦虑事件层级、实施脱敏

冲击疗法（flooding therapy）又称满灌疗法、暴露疗法或快速脱敏疗法。其具体实施方法是：在治疗者陪同下让患者直接接触引起患者恐怖或焦虑的情境，坚持到恐怖和焦虑状态消失的一种快速行为治疗方法。冲击疗法不需要经过任何放松训练。

厌恶疗法（aversion therapy）多用于引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激相结合，使病人发生不良行为的同时出现躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对各种物质滥用如烟酒依赖、贪食、吸毒和性心理变态者疗效较好

生物反馈疗法（biofeedback therapy）是利用现代电子仪器，将通常人们不能觉察到的内脏、皮肤、肌肉活动的生物信息，经过处理转换成个体可以察觉得到的电子信号，如电、声、光等，治疗者帮助患者经过训练，学会自主控制和调节这些电子信号，从而反馈性地达到治疗的目的。

生物反馈仪的种类

（1）肌电生物反馈仪：肌电生物反馈仪可用于治疗各种紧张、焦虑、失眠、紧张性头痛、高血压、心律失常等心身疾病，还可用于对某些肢体瘫痪病人的康复训练。