社区护理糖尿病ppt课件
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2024版糖尿病个案护理ppt案例
18
饮食调整与营养支持
根据患者的身高、体重、劳动强 度等制定个性化的饮食计划，控
制总热量摄入。
指导患者选择低糖、低脂、高纤 维的食物，增加蔬菜、水果和全
谷物的摄入。
鼓励患者定时定量进餐，避免暴 饮暴食，培养良好的饮食习惯。
2024/1/25
19
运动锻炼指导
根据患者的身体状况和兴趣爱 好，制定合适的运动计划，如 散步、慢跑、游泳等。
2024/1/25
指导患者在运动前进行充分的 热身活动，避免运动损伤。
鼓励患者坚持运动锻炼，提高 身体代谢水平，改善血糖控制 效果。
20
心理护理与支持
了解患者的心理状况和需求，提 供个性化的心理支持和辅导。
2024/1/25
帮助患者建立积极的生活态度， 增强自我管理能力，减轻焦虑和
压力。
鼓励患者参加糖尿病相关的互助 小组或社区活动，分享经验和感
12
血糖控制不佳
血糖监测不规范
患者未按照医嘱定期监测血糖， 或监测方法不正确，导致血糖数
据不准确。
2024/1/25
药物治疗不遵医嘱
患者自行调整药物剂量或停药，导 致血糖控制不佳。
生活方式干预不足
患者饮食、运动等生活方式干预措 施执行不到位，影响血糖控制效果。
13
并发症预防与处理
2024/1/25
观察患者血糖的波动情况，如黎明现象、苏木杰反应等，以评估血糖控
制稳定性。
23
并发症预防与处理效果评价
2024/1/25
急性并发症
评估患者是否出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态 等急性并发症，以及时处理和预防。
慢性并发症
观察患者是否有视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等慢 性并发症的迹象，采取相应护理措施。
饮食调整与营养支持
根据患者的身高、体重、劳动强 度等制定个性化的饮食计划，控
制总热量摄入。
指导患者选择低糖、低脂、高纤 维的食物，增加蔬菜、水果和全
谷物的摄入。
鼓励患者定时定量进餐，避免暴 饮暴食，培养良好的饮食习惯。
2024/1/25
19
运动锻炼指导
根据患者的身体状况和兴趣爱 好，制定合适的运动计划，如 散步、慢跑、游泳等。
2024/1/25
指导患者在运动前进行充分的 热身活动，避免运动损伤。
鼓励患者坚持运动锻炼，提高 身体代谢水平，改善血糖控制 效果。
20
心理护理与支持
了解患者的心理状况和需求，提 供个性化的心理支持和辅导。
2024/1/25
帮助患者建立积极的生活态度， 增强自我管理能力，减轻焦虑和
压力。
鼓励患者参加糖尿病相关的互助 小组或社区活动，分享经验和感
12
血糖控制不佳
血糖监测不规范
患者未按照医嘱定期监测血糖， 或监测方法不正确，导致血糖数
据不准确。
2024/1/25
药物治疗不遵医嘱
患者自行调整药物剂量或停药，导 致血糖控制不佳。
生活方式干预不足
患者饮食、运动等生活方式干预措 施执行不到位，影响血糖控制效果。
13
并发症预防与处理
2024/1/25
观察患者血糖的波动情况，如黎明现象、苏木杰反应等，以评估血糖控
制稳定性。
23
并发症预防与处理效果评价
2024/1/25
急性并发症
评估患者是否出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态 等急性并发症，以及时处理和预防。
慢性并发症
观察患者是否有视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等慢 性并发症的迹象，采取相应护理措施。
糖尿病病人的社区护理 ppt课件
ppt课件 16
五、社区预防
• 一级预防
–针对危险因素开展健康教育
• 二级预防
–健康监测与筛查、早期积极治疗
• 三级预防
–对症治疗，防病情恶化，减少和控制 并发症
ppt课件 17
防治糖尿病的“五架马车”
• 糖尿病宣传教育 • 糖尿病饮食治疗 • 运动疗法 • 药物治疗 • 糖尿病自我监测
ppt课件 18
ppt课件
21
饮食热量计算
(1)计算理想体重 • 理想体重(kg)=身高(cm)－105 (2)根据工作性质计算热量 • 轻体力劳动者：每日每公斤体重需热量25-30千卡 • 中体力劳动者：每日每公斤体重需热量30-35千卡 • 重体力劳动者：每日每公斤体重需热量35-40千卡 • 肥胖者 ：每日每公斤体重所需的热量在以上计算 的基础上减少5千卡 • 消瘦者 ：每日每公斤体重所需热量在以上计算基 础上可增加5千卡 •
–其他类型糖尿病如妊娠期糖尿病 ppt课件
2
设问：糖尿病有何表现？
• 典型症状---“三多一少”即多尿、多饮、多食和消瘦 • 非典型症状 –疲乏、劳累；视力下降、视物不清；皮肤瘙痒；手、足经 常感到麻木或者刺痛 –伤口愈合非常缓慢；经常或者反复发生感染，如泌尿系感 染、疖肿及霉菌感染 –男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥，易饥饿，恶心、 呕吐 • 慢性并发症 –包括糖尿病心、脑大血管病变及微血管病变即：糖尿病肾 病，糖尿病眼病，糖尿病神经病变，糖尿病足 • 急性并发症 –酮症酸中毒（1型糖尿病） –非酮症高渗性昏迷（2型糖尿病） –低血糖反应
糖尿病病人的社区护理
ppt课件
1
设问：什么是糖尿病？
1、糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或相 对不足而引起的糖类、蛋白质、脂肪和 水电解质等代谢紊乱，导致以高血糖为 主要特征的一种内分泌代谢性疾病。 2、糖尿病分类与临床表现
五、社区预防
• 一级预防
–针对危险因素开展健康教育
• 二级预防
–健康监测与筛查、早期积极治疗
• 三级预防
–对症治疗，防病情恶化，减少和控制 并发症
ppt课件 17
防治糖尿病的“五架马车”
• 糖尿病宣传教育 • 糖尿病饮食治疗 • 运动疗法 • 药物治疗 • 糖尿病自我监测
ppt课件 18
ppt课件
21
饮食热量计算
(1)计算理想体重 • 理想体重(kg)=身高(cm)－105 (2)根据工作性质计算热量 • 轻体力劳动者：每日每公斤体重需热量25-30千卡 • 中体力劳动者：每日每公斤体重需热量30-35千卡 • 重体力劳动者：每日每公斤体重需热量35-40千卡 • 肥胖者 ：每日每公斤体重所需的热量在以上计算 的基础上减少5千卡 • 消瘦者 ：每日每公斤体重所需热量在以上计算基 础上可增加5千卡 •
–其他类型糖尿病如妊娠期糖尿病 ppt课件
2
设问：糖尿病有何表现？
• 典型症状---“三多一少”即多尿、多饮、多食和消瘦 • 非典型症状 –疲乏、劳累；视力下降、视物不清；皮肤瘙痒；手、足经 常感到麻木或者刺痛 –伤口愈合非常缓慢；经常或者反复发生感染，如泌尿系感 染、疖肿及霉菌感染 –男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥，易饥饿，恶心、 呕吐 • 慢性并发症 –包括糖尿病心、脑大血管病变及微血管病变即：糖尿病肾 病，糖尿病眼病，糖尿病神经病变，糖尿病足 • 急性并发症 –酮症酸中毒（1型糖尿病） –非酮症高渗性昏迷（2型糖尿病） –低血糖反应
糖尿病病人的社区护理
ppt课件
1
设问：什么是糖尿病？
1、糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或相 对不足而引起的糖类、蛋白质、脂肪和 水电解质等代谢紊乱，导致以高血糖为 主要特征的一种内分泌代谢性疾病。 2、糖尿病分类与临床表现
《糖尿病人的护理》PPT课件
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
(2024年)完整版护士糖尿病护理ppt课件
获得全面均衡的营养。
定期调整饮食计划
根据患者的血糖监测结果和营养 状况，及时调整饮食计划，以满 足患者的营养需求和血糖控制目
标。
2024/3/26
29
05
运动锻炼在糖尿病管理中作用
Chapter
2024/3/26
30
运动类型和强度选择
01
有氧运动
如步行、慢跑、骑自 行车等，可改善心肺 功能，促进葡萄糖利 用。
干预策略
控制血糖、血压和血脂，戒烟，适量 运动。
16
慢性并发症风险评估及干预策略
风险评估
病程、血糖控制情况、家族史等。
干预策略
严格控制血糖和血压，减少蛋白质摄入，定期监测肾功能。
2024/3/26
17
慢性并发症风险评估及干预策略
风险评估
病程、血糖控制情况、高血压等。
2024/3/26
干预策略
控制血糖和血压，定期眼科检查，激光治疗或手术治疗。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯，如戒烟、 限酒、保持充足睡眠等，以促进身心 健康。ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2611
03
并发症预防与处理措施
Chapter
2024/3/26
12
急性并发症识别与应对
症状
出汗、颤抖、心悸、饥饿感等。
处理
立即补充葡萄糖，调整降糖药物剂量。
2024/3/26
13
急性并发症识别与应对
2024/3/26
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据，并分析血糖波动的原 因，以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享，以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
定期调整饮食计划
根据患者的血糖监测结果和营养 状况，及时调整饮食计划，以满 足患者的营养需求和血糖控制目
标。
2024/3/26
29
05
运动锻炼在糖尿病管理中作用
Chapter
2024/3/26
30
运动类型和强度选择
01
有氧运动
如步行、慢跑、骑自 行车等，可改善心肺 功能，促进葡萄糖利 用。
干预策略
控制血糖、血压和血脂，戒烟，适量 运动。
16
慢性并发症风险评估及干预策略
风险评估
病程、血糖控制情况、家族史等。
干预策略
严格控制血糖和血压，减少蛋白质摄入，定期监测肾功能。
2024/3/26
17
慢性并发症风险评估及干预策略
风险评估
病程、血糖控制情况、高血压等。
2024/3/26
干预策略
控制血糖和血压，定期眼科检查，激光治疗或手术治疗。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯，如戒烟、 限酒、保持充足睡眠等，以促进身心 健康。ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2611
03
并发症预防与处理措施
Chapter
2024/3/26
12
急性并发症识别与应对
症状
出汗、颤抖、心悸、饥饿感等。
处理
立即补充葡萄糖，调整降糖药物剂量。
2024/3/26
13
急性并发症识别与应对
2024/3/26
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据，并分析血糖波动的原 因，以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享，以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
糖尿病相关的知识及护理PPT课件
学习糖尿病知识
学习糖尿病的症状和并发症
01
了解糖尿病的症状和并发症，可以帮助患者及时发现并处理问
题。
学习糖尿病的饮食和运动知识
02
了解糖尿病的饮食和运动知识，可以帮助患者更好地控制病情。
学习糖尿病的自我管理技能
03Leabharlann 学习自我管理技能，如监测血糖、注射胰岛素等，可以帮助患
者更好地管理自己的病情。
05
运动护理
运动计划
注意安全
制定适合患者的运动计划，包括运动 类型、强度、频率和时间。
运动时应避免剧烈运动和过度疲劳， 注意安全。
适量运动
选择适量的有氧运动，如快走、慢跑、 游泳等，有助于控制血糖、增强体质。
药物护理
遵从医嘱
患者应遵从医生的医嘱，按时服 药，不随意更改剂量或停药。
注意药物副作用
了解药物的副作用和注意事项， 如有不适及时就医。
疾病和药物
其他疾病
肥胖、高血压、高血脂等慢性疾病可 能增加糖尿病的风险。
药物副作用
某些药物可能导致糖代谢异常，如糖 皮质激素等。
03
糖尿病的护理
饮食护理
饮食原则
控制总热量摄入，保持营 养均衡，减少高糖、高脂 肪食物的摄入。
定时定量
遵循定时定量的原则，避 免暴饮暴食，少食多餐。
食物选择
选择低糖、高纤维、富含 维生素和矿物质的食物， 如蔬菜、水果、全谷类、 瘦肉等。
糖尿病患者的心理护理
心理疏导
了解患者的心理状态
关注患者的情绪变化，了解其担忧和困惑，以便提供有针对性的 心理疏导。
增强信心和自我效能
通过积极鼓励和肯定，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高自我管 理和控制能力。
糖尿病护理ppt完整课件
选择舒适、透气的运动装备和鞋子，避免 穿着过紧或过松的衣物进行运动。
2024/1/25
14
04
药物治疗与护理配合
Chapter
2024/1/25
15
口服降糖药物介绍及使用方法
常用口服降糖药物类型 磺脲类 双胍类
2024/1/25
16
口服降糖药物介绍及使用方法
α-葡萄糖苷酶抑制剂
DPP-4抑制剂
学员们表示通过本次课程，对糖 尿病有了更深入的了解，掌握了
科学的护理方法。
2024/1/25
技能提升
学员们学会了如何制定个性化的饮 食和运动计划，以及合理选择和使 用降糖药物。
态度转变
学员们认识到糖尿病护理的重要性 ，表示将更加关注自身健康，积极 参与自我管理。
35
未来发展趋势预测
个性化治疗
随着精准医疗的发展，未来糖尿病治疗将 更加个性化，根据患者的基因、生活方式
36
THANKS
感谢观看
2024/1/25
37
01
02
03
提高胰岛素敏感性
运动可以增加肌肉对葡萄 糖的摄取和利用，从而提 高胰岛素的敏感性，有助 于控制血糖水平。
2024/1/25
促进脂肪代谢
运动可以促进脂肪代谢， 降低血脂水平，减少心血 管疾病的风险。
减轻身体负担
适当的运动可以减轻身体 负担，改善心肺功能，提 高身体免疫力。
12
适宜运动方式及强度推荐
注射技巧
2024/1/25
选择合适的注射部位（腹部、大腿外侧、上臂外侧等）
20
胰岛素治疗原理及注射技巧
定期更换注射部位，避免局部硬结和脂肪萎缩 注意无菌操作，防止感染
糖尿病护理的ppt课件
01
定期检查
定期进行足部检查，及早发现足部 病变。
选择合适的鞋袜
选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避 免足部磨损和受伤。
03
02
控制血糖
保持血糖稳定，以延缓足部病变的 发展。
保持足部卫生
注意足部卫生，保持干燥清洁，避 免感染。
04
04
糖尿病患者的心理 护理
心理压力对糖尿病的影响
心理压力可能导致血糖波动
焦虑和抑郁
抵触情绪
由于糖尿病是一种需要长期控制的慢 性疾病，患者可能会感到焦虑和抑郁 ，担心疾病的进展和并发症的发生。
有些患者可能会对治疗产生抵触情绪 ，认为治疗是一种负担，不愿意接受 长期的药物治疗和生活方式的改变。
自卑感
由于糖尿病需要严格的饮食控制和运 动，患者可能会感到自卑感，认为自 己无法像其他人一样自由地生活。
糖尿病护理
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病日常护理 • 糖尿病并发症的预防与护理 • 糖尿病患者的心理护理 • 糖尿病患者的健康教育
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
ABCD
控制饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减 少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对心血管健康至关重要。
神经病变的预防与护理
定期检查
定期进行神经病变筛查 ，及早发现并干预。
控制血糖
保持血糖稳定，以减轻 神经病变的症状。
药物治疗
在医生指导下使用营养 神经、改善微循环的药
定期检查
定期进行足部检查，及早发现足部 病变。
选择合适的鞋袜
选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避 免足部磨损和受伤。
03
02
控制血糖
保持血糖稳定，以延缓足部病变的 发展。
保持足部卫生
注意足部卫生，保持干燥清洁，避 免感染。
04
04
糖尿病患者的心理 护理
心理压力对糖尿病的影响
心理压力可能导致血糖波动
焦虑和抑郁
抵触情绪
由于糖尿病是一种需要长期控制的慢 性疾病，患者可能会感到焦虑和抑郁 ，担心疾病的进展和并发症的发生。
有些患者可能会对治疗产生抵触情绪 ，认为治疗是一种负担，不愿意接受 长期的药物治疗和生活方式的改变。
自卑感
由于糖尿病需要严格的饮食控制和运 动，患者可能会感到自卑感，认为自 己无法像其他人一样自由地生活。
糖尿病护理
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病日常护理 • 糖尿病并发症的预防与护理 • 糖尿病患者的心理护理 • 糖尿病患者的健康教育
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
ABCD
控制饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减 少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对心血管健康至关重要。
神经病变的预防与护理
定期检查
定期进行神经病变筛查 ，及早发现并干预。
控制血糖
保持血糖稳定，以减轻 神经病变的症状。
药物治疗
在医生指导下使用营养 神经、改善微循环的药
糖尿病社区护理健康教育课件-PPT
23
心理健康
• 由于糖尿病是终身疾病，并要坚持注射胰
岛素及控制饮食，生活方式也受到一定的 限制，精神负担较重，容易出现抑郁、焦 虑、恐惧、失望心理。
• 有的病人到处乱投医，对治疗没有正确的 认识；有的病人持无所谓态度，既不控制 饮食，也不认真对待治疗；有的病人极易 产生急躁情绪，这些都是不利于血糖的控 制和病情稳定。
• 年龄：人口老龄化。 • 先天子宫内营养环境不良：可致胎儿体重不足，而低体
重儿在成年后肥胖则发生糖尿病及胰岛素抵抗的机会大 增。
5
病因与诱因
• 不良生活方式：高热量、高脂肪、高胆固醇、高蛋白、 高糖、低纤维素食物；静坐生活方式；肥胖，酗酒； 心境不良。
• 生物源因素：病毒感染 →自身免疫反应 • 某些药物：噻嗪类利尿药、糖皮质激素 • 伴随疾病：高血压、高血脂、胰岛素抵抗
31
食物交换法内容
• 食物交换份：每产生90千卡热量的食 物叫做一个交换份。
• 六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、 瘦肉类、豆乳类、油脂类。
• 同类等值食物可交换， 营养价值基本相等。
• 特点：粗略、易掌
握、方便、易被接受。
32
谷薯类交换份
• 大米 25g • 苏打饼干 25g
• 面粉 25g • 玉米面 25g • 高粱米 25g • 干粉皮 25g • 干粉条 25g • 挂面 25g
治疗
鲜枣 100g
④多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。
乏力、皮肤瘙痒、视物模糊
⑥多吃含钙的食物。
原则 ：早期治疗、长期治疗、 糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或/和胰岛素的生物效应降低引起的以高血糖为特征的一组代谢病。
鲜枣 100g 血糖测定 诊断的主要依据、又是判断病情的主要指标
心理健康
• 由于糖尿病是终身疾病，并要坚持注射胰
岛素及控制饮食，生活方式也受到一定的 限制，精神负担较重，容易出现抑郁、焦 虑、恐惧、失望心理。
• 有的病人到处乱投医，对治疗没有正确的 认识；有的病人持无所谓态度，既不控制 饮食，也不认真对待治疗；有的病人极易 产生急躁情绪，这些都是不利于血糖的控 制和病情稳定。
• 年龄：人口老龄化。 • 先天子宫内营养环境不良：可致胎儿体重不足，而低体
重儿在成年后肥胖则发生糖尿病及胰岛素抵抗的机会大 增。
5
病因与诱因
• 不良生活方式：高热量、高脂肪、高胆固醇、高蛋白、 高糖、低纤维素食物；静坐生活方式；肥胖，酗酒； 心境不良。
• 生物源因素：病毒感染 →自身免疫反应 • 某些药物：噻嗪类利尿药、糖皮质激素 • 伴随疾病：高血压、高血脂、胰岛素抵抗
31
食物交换法内容
• 食物交换份：每产生90千卡热量的食 物叫做一个交换份。
• 六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、 瘦肉类、豆乳类、油脂类。
• 同类等值食物可交换， 营养价值基本相等。
• 特点：粗略、易掌
握、方便、易被接受。
32
谷薯类交换份
• 大米 25g • 苏打饼干 25g
• 面粉 25g • 玉米面 25g • 高粱米 25g • 干粉皮 25g • 干粉条 25g • 挂面 25g
治疗
鲜枣 100g
④多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。
乏力、皮肤瘙痒、视物模糊
⑥多吃含钙的食物。
原则 ：早期治疗、长期治疗、 糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或/和胰岛素的生物效应降低引起的以高血糖为特征的一组代谢病。
鲜枣 100g 血糖测定 诊断的主要依据、又是判断病情的主要指标
糖尿病的社区护理 PPT课件
点，对符合条件的对象进行血糖筛查。
(三)健康档案：通过以往建立的人群健康档案、基
线调查或者糖尿病筛查时的血糖检测结果发现糖尿
病患者。
(四)健康体检：通过定期或不定期的从业人员健康
体检、单位组织健康检查，检出糖尿病患者。 (五)通过健康教育，促使患者或高危人群主动检测 血糖，发现糖尿病患者。 (六)收集社区内已确诊患者的信息：利用家庭访视 等机会，收集社区卫生服务机构以外医疗机构确 诊的糖尿病患者。
糖尿病高危人群界定条件
符合下列任一项条件者，即为高危人群：
1 2 糖调节受损者； 有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)；
3
4
肥胖和超重者(体质指数(BMI)≥２４ｋｇ／ｍ２)；
妊娠糖尿病患者和曾有分娩巨大儿(出生体重≥４Ｋｇ)的妇女；
年龄≥30岁的妊娠妇女，有不能解释的滞产者；有PCOS的妇女； 5 高血压患者(血压≥140/90ｍｍＨｇ)和(或)心脑血管病变者；
1次/12个月 1次/12个月 1次/
肌酐、尿素氮
1次/12个月
1次/12个月
1次/12个月
1次/12个月
三、糖尿病的转诊
转诊的重要性
糖尿病患者在社区卫生服务机构和综合医院 之间进行转诊，可以合理利用卫生资源，充分发 挥各级综合医院和社区卫生服务机构各自的优势， 使不同情况的糖尿病患者在得到综合治疗的同时 获得长期的随访管理，进行连续的保健，减轻患 者医疗负担。而且，转诊可以保证患者和医生在
血糖控制不佳组 至少一个月一次 电话或见面 每次就诊和/或随访交流 每次就诊和/或随访交流 每3个月检测一次
血糖控制良好组 至少3个月一次 电话或见面 每次就诊和/或随访 交流 每次就诊和/或随访 交流 每3-6个月检测一次
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4.用药指导 （1）口服降糖药指导 ①按时按量按药服用 ②注意用药反应和血糖变化 ③合理贮存药物 （2）胰岛素食用指导 ①教会患者及家属注射方法 ②告知按医嘱服用的重要性
5.指导监测血糖 6.指导监测尿糖 7.指导监测尿酮 8.指导定时监测体重 9指导定期复诊筛查并发症
2.慢性并发症 （1）心血管并发症 （2）糖尿病脑血管疾病 （3）糖尿病眼病 （4）糖尿病肾病 （5）糖尿病足 （6）糖尿病骨关节病 （7）糖尿病与口腔疾病
（六）常规检查方法 1.血糖测定 诊断的主要依据、又是判断病 情的主要指标 2.葡萄糖耐量试验 3.尿糖 4.糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白测定
11.指导常见慢性并发症预防及家庭处理 1.控制糖尿病， 2.戒烟 3.每天检查足部 4.购鞋穿袜穿鞋注意宽松 5保持足部卫生及经常适当运动双脚
12.心理护理 13.外出指导 14.驾驶指导 15.就学就业指导
谢 谢
2.饮食指导 （1）控制体重 （2）配合药物获得代谢控制 （3）饮食治疗个体化 （4）脂肪和油量占1/3，碳水化合物约占 1/2，蛋白质不多于15% （5）戒酒 （6）可食用无热能非营养无热能甜味剂 （7）食盐限量6g/d以内，尤其高血压患 者
3 运动疗法 做好体检准备，排除疾病损伤，经过医生允许 做好运动监测 保持规律及循序渐进 注意安全结伴而行 因人因病制宜
（2）筛查方法 采用空腹血糖或口服75g葡萄糖负荷后2 小时血糖，利用单位集中体检或常规检查结 合 2.重点人群的干扰 开展糖尿病教育，特别是糖尿病危险因素 控制，如肥胖、活动过少、不适当营养及生 活方式
（二）三级预防措施 1.介绍糖尿病一般知识 （1）首先指出糖尿病是终身疾病，只要控 制血糖，血压生理指标，预防好并发症。 （2）告知糖尿病控制目标，和患者及其家 属共同制定自我保健计划
（四）临床表现 初诊时患者可呈现以下一种或几种表现 1.慢性物质代谢紊乱 多尿，烦躁乏力，易 饥及多食，体重减轻 2.急性物质代谢紊乱 3.器官功能障碍 4.感染 5.无糖尿病症状 只是在检查化验发现
（五）常见并发症 1.急性并发症 （1）糖尿病酮症酸中毒 （2）糖尿病非酮症酸中毒 （3）乳酸性酸中毒
10.常见急性并发症识别及防治指导 低血糖的预防：了解药物，初用小剂量开 始。老年人不宜控制血糖太严，空腹不超过 7.8，餐后不超过11.1即可。 识别低血糖表现：血糖低于2.8，心慌，气 短，手抖，面色苍白或无先兆直接晕倒 处理：清醒者立即进食，糖，果汁等食物 昏迷应帮助侧卧，保持呼吸道通畅， 送往医院急救
（二） 流行特点 糖尿病是全球严重公共卫生问题 我国存在以下特点： 发病年龄年轻化 血糖升高但未达到糖尿病诊断标准者大量 存在 各地发病状况差异大 农村城市化 糖尿病患病率增加
（三） 危险因素 1. 1型糖尿病的主要危险因素 遗传易感性，自身免疫，病毒感染， 牛乳喂养。药物及化学物质 2. 2型糖尿病的主要危险因素 遗传易感性，体力活动减少及能量摄 入增多，肥胖，胎儿及新生儿期营养不良， 中老年，吸烟，药物及应激
社 区 护 理 糖 尿 病
一、疾病概述 （一）定义 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征 的代谢疾病群。引起血糖升高的病理生理机 制是胰岛素或胰岛素作用缺陷。血糖明显升 高时刻出现多尿，多饮，体重减轻，有时候 可伴多食及视物模糊
糖 尿 病 四 大 类
① ② ③ ④
1型糖尿病 2型糖尿病 其他特殊类型 妊娠期糖尿病
3.伴发病及感染 （1）低血糖症 （2）代谢综合征 （3）勃起功能障碍 （4）急、慢性感染
二 护理措施
（一）二级预防措施 1.加强2型糖尿病的筛查 重点人群：①年龄≥45，BMI≥24有IG压和心脑血管病变者 ⑤高龄妊娠及分娩巨大婴儿者 ⑥常年不参加体力活动者 ⑦使用糖皮质激素、利尿剂特殊药物者